Ешқайсымыз ауруханада жатқанды ұнатпаймыз. Бірақ кейде өмірімізді сақтап қалу немесе өте ауыр жағдайдан айығу үшін медициналық көмек қажет болады. Мұндай кездерде сіз «жансақтау бөлімі» туралы естіген боларсыз. Көптеген адамдар жансақтау бөлімі деген сөзді естігенде аздап қорқып, мазасызданады. Ендеше, бүгін жансақтау бөлімі деген не, онда не болатыны және оның неліктен маңызды екені туралы әңгімелесейік.
Реанимация бөлімі дегеніміз не? Неліктен ол соншалықты ерекше?
Қарапайым тілмен айтқанда, қарқынды терапия бөлімі (ЖТБ) - ауруханадағы өте ерекше бөлімше. Дәлірек айтқанда, бұл өмірге қауіп төндіретін немесе өте ауыр науқастар немесе ауыр апатқа ұшырағандар емделетін орын. Иә, жансақтау бөлімінде болу жағдайдың біршама күрделі екенін білдіреді. Себебі мұндағы науқастарға тәулік бойы мамандандырылған дәрігерлер мен медбикелердің ерекше назары, бақылауы және емі қажет.
Кейде ол басқа атаулармен аталады, сіз естіген боларсыз:
- «Жедел жәрдем бөлімшесі»
- «Қарқынды терапия бөлімшесі»
- «Қарқынды емдеу бөлімшесі»
Қалай айтсақ та, идея бірдей. Яғни, мамандандырылған, қарқынды терапия көрсететін орын.
Дәрігерлер маған реанимациялық емдеу қажет пе, жоқ па, соны қалай анықтайды?
Енді сіз «Біреуді жансақтау бөліміне қалай жатқызу керек?» деп ойлап отырған боларсыз. Дәрігерлер бұл шешімді қабылдаған кезде көптеген факторларды ескереді. Мысалы:
- Диагноз : Бұл сіздің қандай медициналық жағдайыңыз бар екенін білдіреді.
- Осы уақытқа дейін алған емдеріңізге қалай қарайсыз? : Кейде кәдімгі палатада көрсетілген ем жеткіліксіз болуы мүмкін.
- Сіздегі басқа медициналық жағдайлар («Қосарлас аурулар») : Мысалы, егер сізде қант диабеті немесе жоғары қан қысымы сияқты басқа аурулар болса, негізгі медициналық жағдай одан әрі күрделенуі мүмкін.
- Аурудың немесе апаттың ауырлығы : Біз сондай-ақ жағдайдың қаншалықты күрделі екенін қарастырамыз.
Сонымен қатар, дәрігерлер сіздің жеке қалауларыңызды ескереді. Кейбір адамдар өмір сүру сапасына теріс әсер етеді деп ойласа немесе сауығу мүмкіндігі өте төмен болса, реанимация бөлімінде белгілі бір емдеуді қабылдағысы келмеуі мүмкін.
Реанимация бөліміне жатқызудың негізгі себептері қандай?
Реанимация бөлімінде емдеуді қажет ететін әртүрлі медициналық жағдайлар мен жарақаттар бар. Ең көп таралған себептердің кейбірін қарастырайық:
- Ауыр операциядан кейінгі қалпына келу уақыты : Кейбір күрделі операциялардан кейін науқас тікелей жансақтау бөліміне ауыстырылады және мұқият бақыланады.
- Ми аневризмасының жарылуы: Бұл өте ауыр төтенше жағдай.
- Сепсис : Бұл бүкіл денеге таралатын ауыр инфекция.
- Ауыр бактериялық немесе вирустық инфекциялар : Кейде бұл инфекциялар өмірге қауіп төндіруі мүмкін.
- Инсульт : Миға қан ағымының бітелуінен туындайтын жағдай.
- Денедегі маңызды мүшенің кенеттен істен шығуы : Мысалы, жүрек, бүйрек, бауыр немесе өкпе («тыныс алу жеткіліксіздігі») кенеттен жұмысын тоқтатады.
- Операциядан кейінгі асқынулар .
- Ауыр апаттар : оқ тиюден алған жарақаттар, ауыр жол-көлік оқиғалары сияқты жағдайлар.
- Ауыр бас жарақаттары (мидың жарақаты) .
- Шок : Бұл дененің қан айналымы жеткіліксіз болатын, нәтижесінде органдар оттегі мен қоректік заттардан айырылатын жағдай.
- Қатерлі ісікпен байланысты кейбір ауыр жағдайлар мен емдеу әдістері .
Мұндай жағдайларда науқастың өмірін сақтап қалу және тез сауығып кету үшін жансақтау бөлімінде көрсетілетін мамандандырылған қызметтер өте маңызды.
Жансақтау бөлімінде қандай көмек көрсетіледі? Бұл көмекті кім көрсетеді?
Қарқынды терапия бөлімшесінде науқастар тәулік бойы бақыланады және емделеді . Бұл үшін көптеген мамандандырылған медициналық жабдықтар қолданылады.
Реанимация бөлімі «көп салалы көмек» көрсетеді. Яғни, әртүрлі салаларда тәжірибесі бар дәрігерлер, медбикелер және басқа да медицина қызметкерлерінен тұратын топ бір науқасқа күтім жасау үшін бірлесіп жұмыс істейді. Мұндай топты елестетіп көріңізші:
- Реанимация дәрігерлері/реаниматологтар : Бұлар жансақтау бөліміндегі негізгі дәрігерлер.
- Травматологтар : Ауыр жарақат алған адамдарды емдейтін хирургтар.
- Арнайы дайындалған мейірбикелер мен медициналық көмекшілер («Кеңейтілген тәжірибе провайдерлері немесе қосымшалар») .
- Медбикелер : Медбикелер - пациентке күтім жасауға ең көп уақыт жұмсайтындар.
- Тыныс алу терапевтері : тыныс алу қиындықтары бар науқастарға көмектесетіндер.
- Еңбек терапевттері : Пациенттерге жұмысына оралуға көмектесетін адамдар.
- Дайындықтан өтіп жатқан дәрігерлер («резиденттер») : медициналық білімін аяқтаған және одан әрі мамандандырылған дайындықтан өтіп жатқандар.
- Арнайы дайындықтан өтіп жатқан дәрігерлер («Стипендиаттар»)Яғни, базалық оқуын аяқтаған және одан да тереңдетілген мамандандырылған оқудан өтіп жатқан дәрігерлер.
- Клиникалық фармацевттер : пациенттерге берілетін дәрі-дәрмектер туралы арнайы білімі бар адамдар.
- Физиотерапевтер : дененің қозғалыстарын, бұлшықеттерін және т.б. қалпына келтіруге көмектесетін адамдар.
- Диетологтар : Пациенттің қажетті тамақтануды алуын қамтамасыз ететіндер.
- Әлеуметтік қызметкерлер : пациент пен оның отбасына психологиялық және басқа да қолдау көрсететіндер.
- Іс жүргізушілер : Пациенттерге күтім жасауды үйлестіретіндер.
Бір науқас үшін қаншама команда жұмыс істейтінін қараңызшы! Әркімнің мақсаты - науқасты мүмкіндігінше тезірек сауықтыру.
Реанимация бөлімшесінде қандай жабдықтар жиі кездеседі?
Егер сіз жансақтау бөліміне барсаңыз, әртүрлі аппараттар мен мониторларды көресіз. Бұлар науқастың жағдайын үнемі бақылау және қажетті емді қамтамасыз ету үшін қолданылады. Қолданылатын негізгі құрылғылардың кейбірін қарастырайық:
- Анестезия аппараттары : Бұлар хирургиялық араласу немесе ауыр процедуралар кезінде ауырсынуды басатын дәрілерді енгізу үшін қолданылады.
- Орталық және шеткі көктамыр ішіне енгізу : Бұлар организмге тұзды ерітінді сияқты дәрі-дәрмектерді енгізу үшін қолданылады. Олар сондай-ақ ауырсыну мен мазасыздықты басатын дәрілерді енгізу үшін де қолданылады.
- Дефибрилляторлар : Егер жүрек кенеттен тоқтап қалса (жүрек тоқтап қалса), бұл аппарат оны қайта іске қосу үшін электр тогының соғуын тудырады.
- Бейнелеу жабдықтары : Дененің ішін көру үшін рентген және ультрадыбыстық зерттеу сияқты құралдар қажет.
- Өмірді қолдау аппараттары : Бұлар дұрыс жұмыс істемейтін мүшелерді қолдау немесе сол мүшелердің функцияларын уақытша орындау үшін қолданылады.
- Механикалық желдету : Бұл аппарат өздігінен тыныс ала алмайтын науқастарға тыныс алуға көмектеседі.
- ЭКМО (экстракорпоральды мембраналық оксигенация) : жүрек пен өкпенің жұмысын қолдайтын мамандандырылған аппарат.
- Бүйрек алмастырушы үздіксіз терапия : Бұл диализге ұқсас, бүйрек дұрыс жұмыс істемеген кезде жұмысты орындау әдісі.
- Перифериялық көктамыр ішіне енгізу : Бұл тұзды ерітіндіні, энтеральды тамақтануды (кейде мұрын арқылы түтік арқылы беріледі), дәрі-дәрмектерді және қан құюды енгізу үшін қолданылатын жұқа пластикалық түтіктер.
- Зәр шығару катетерлері : Бұлар қуықтан зәрді шығару үшін қолданылады.
- Өмірлік маңызды белгілерді бақылау құрылғылары : Олар дене температурасын, қан қысымын, жүрек соғу жиілігін және тыныс алу жиілігін үнемі өлшеп, көрсетеді.
Бұл жабдықты көргенде қорықпаңыз. Мұның бәрі пациентке ең жақсы көмек көрсету үшін жасалған.
Реанимация бөлімшесінде ең көп қолданылатын дәрілер қандай?
Реанимация бөлімінде науқастың жағдайына байланысты әртүрлі дәрі-дәрмектер қолданылады. Міне, бірнеше мысал:
- Жүрек ырғағының бұзылуына қарсы дәрілер («Антиаритмиялық дәрілер») .
- Антибиотиктер : Инфекцияларды емдейді.
- Антипсихотикалық дәрілер: кейбір психикалық бұзылулар үшін .
- Эпилепсия немесе құрысу сияқты жағдайларға арналған құрысуларға қарсы дәрілер .
- Бета-блокаторлар : қан айналым жүйесінің белгілі бір аурулары үшін.
- Гипертонияға қарсы дәрілер .
- Кальций өзекшелерінің блокаторлары : жүрек ырғағының бұзылуы, жоғары қан қысымы және жүрек соғысының жиілеуі (тахикардия) сияқты аурулар үшін.
- Диуретиктер : жүрек жеткіліксіздігі және ісіну сияқты аурулар кезінде зәр шығарудың көбеюін тудыратын дәрілер.
- Ауырсынуды басатын дәрілер : Орташа және қатты ауырсынуды басады.
- Нейростимуляторлар : Ми жарақаттары мен инсульттерге көмектеседі.
- Тыныштандыратын дәрілер : ауырсынуды, жайсыздықты азайтады және науқастың тыныштығын сақтайды.
- Вазопрессорлар : қан қысымы төмен болған кезде (гипотония).
Барлық осы дәрі-дәрмектер дәрігердің қатаң бақылауымен қабылданады және науқастың жағдайына бейімделген.
Егер сіз жансақтау бөліміне жатқызылсаңыз, не күтуіңіз керек?
Жансақтау бөлімі өте қарбалас орын . Өйткені, сіз ондағы әрбір науқасқа үнемі назар аударуыңыз керек. Медицина қызметкерлері науқастың жайлылығын қамтамасыз ету үшін барын салады. Дегенмен, кейбір адамдар үшін ондағы қарбаласқа, аппараттардың шуылына және кейбір иістерге шыдау қиын болуы мүмкін және олар аздап күйзеліске ұшырауы мүмкін.
Басқа палаталардан айырмашылығы, жансақтау бөлімінде бірнеше ғана төсек бар. Медбике әдетте бір немесе екі науқасты ғана қарайды. Сондай-ақ, науқастарға кім бара алатынына шектеулер бар . Келе алатын адамдар саны шектеулі, оларға ұялы телефондарды пайдалануға рұқсат етілмеуі мүмкін және олардан тамақ, сусындар, гүлдер және т.б. әкелмеу сұралуы мүмкін. Сондай-ақ, егер келушінің суық тиюі немесе басқа ауруы болса, үйде болған дұрыс. Мұның бәрі науқастардың қауіпсіздігі үшін жасалады.
Егер біреудің жұқпалы ауруы болса, аурудың басқаларға таралуын болдырмау үшін оны жансақтау бөліміндегі бөлек оқшаулау аймағына орналастыруға болады. Бұл жағдайда медицина қызметкерлері қосымша жеке қорғаныс құралдарын (ЖҚҚ) пайдалануы керек. Бұған мыналар кіруі мүмкін:
- Қауіпсіздік көзілдірігі
- Бет қорғаныштары
- Қолғаптар
- Арнайы халаттар
- Бас киімдер
- Бет маскалары (`Маскалар`)
- Респираторлар
- Аяқ киім жапқыштары
Егер пациент есінен танып қалса немесе тыныштандыратын дәрі қабылдаса және өз тілектерін білдіре алмаса, науқасқа күтім жасау туралы шешімді отбасы қабылдауы керек. Төтенше жағдайда дәрігерлер пациент үшін шешім қабылдауы мүмкін.
Мен реанимация бөлімінен қашан шыға аламын?
Бұл шынымен де науқастың жағдайының ауырлығына байланысты. Реанимация бөлімінде жатқан адамдардың көпшілігі сауығып, ауруханадан шығады. Дегенмен, реанимациялық көмекті қажет ететін жағдайлар өте күрделі және кейде күтпеген жерден өзгеруі мүмкін. Сізге реанимация бөлімінде бірнеше сағат қана қалу қажет болуы мүмкін немесе апталап немесе тіпті айлап қалу қажет болуы мүмкін. Дәрігер сізге бұл туралы шамамен түсінік береді.
Әр түрлі реанимация бөлімшелері бар ма? Әрбір реанимация бөлімшесінің мамандандырылған бөлімі бар ма?
Иә, кейбір ауруханаларда мамандандырылған реанимация бөлімшелері бар. Яғни, белгілі бір пациенттер тобына немесе белгілі бір медициналық жағдайларға мамандандырылған қарқынды терапия бөлімшелері. Мысал ретінде мыналарды келтіруге болады:
- Жүрек реанимациясы бөлімшесі (ЖРТБ) : жүрек ауруымен ауыратын адамдарды емдейді.
- Кардиоторакальды қарқынды терапия бөлімшесі (КТЖБ): жүрек және өкпе аурулары бар адамдар үшін .
- Жаңа туған нәрестелерге арналған қарқынды терапия бөлімшесі (ЖРТБ): Жаңа туған нәрестелер, әсіресе шала туған және ауру нәрестелер үшін .
- Медициналық қарқынды терапия бөлімшесі (MICU) : күрделі медициналық мәселелер, ауыр инфекциялар және тыныс алудың бұзылуы кезінде.
- Балалар қарқынды терапия бөлімшесі (PICU) : Балаларды емдеу.
- Хирургиялық және жарақаттық қарқынды терапия бөлімшесі (ЖТҚБ) : операциядан және ауыр жарақаттардан кейінгі науқастарға арналған.
Осындай мамандандырылған реанимация бөлімінің болуы әрбір пациентке қажетті мамандандырылған қызметтерді жақсырақ көрсетуге мүмкіндік береді.
Реанимация бөлімінде үнемі өмірді қолдау бөлімінде болу дегенді білдіре ме?
Бұл әрдайым бола бермейді. Дегенмен, жансақтау бөліміндегі көптеген адамдарға органдарының жұмысын сақтау үшін медициналық процедуралар қажет. Мысалы, механикалық желдету, диализ және дефибрилляторлар. Бұлар ағзаның енді өздігінен жасай алмайтын әрекеттерді жасауына көмектесу үшін қолданылады.
Реанимация бөлімі тек өмірдің соңындағы күтім бе?
Кейде бұлай болуы мүмкін, бірақ әрқашан емес. Реанимация бөлімшесі өте ауыр науқастарға немесе жарақат алған адамдарға мамандандырылған медициналық көмек көрсетуге арналған. Дегенмен, кейде пациент реанимация бөлімшесінде емделсе де, медициналық жағдайдан айыға алмайтын жағдайлар болады .Сол кезде, егер сіз, сіздің медициналық тобыңыз және/немесе сіздің жақындарыңыз жансақтау бөліміндегі көмек енді қажет емес деп шешсе, сізді ауруханадағы кәдімгі палатаға ауыстыруы мүмкін. Немесе, мүмкін болса, сізді үйге жіберуі мүмкін немесе өміріңіздің соңында ауырсынуды басатын және жайлылықты қамтамасыз ететін хоспис мекемесіне жіберуі мүмкін.
Ең бастысы, жансақтау бөліміндегі қызметкерлер сіздің және отбасыңыздың сезімдерін түсінеді. Олар әрқашан осы қиын кезеңде сізге барынша жақсы нәтиже беруге және жұбаныш беруге тырысады.
Соңында, есте сақтау керек ең маңызды нәрселер
Жарайды, енді біз реанимация бөлімшесі туралы көп әңгімелестік. Есте сақтау керек кейбір маңызды нәрселер:
- Қарқынды терапия бөлімшесі (ҚТБ) - өте ауыр ауруларды емдейтін мамандандырылған орын.
- Реанимация бөліміне жатқызу науқас пен оның отбасы қорқыныш, мазасыздық және күйзелісті сезінуі мүмкін дегенді білдіреді. Бұл өте табиғи нәрсе.
- Реанимация бөліміндегі дәрігерлер мен медбикелерді қоса алғанда, барлық қызметкерлер науқасқа көмектесу, ең жақсы көмек көрсету және осы қиын кезеңде жайлылық сыйлау үшін бар.
Егер сізге немесе сіз танитын біреуге жансақтау бөлімінде емделу қажет болса, қорықпаңыз. Дәрігерлердің айтқанын мұқият тыңдаңыз және кез келген сұрақтарыңызды қойыңыз. Олар сізге көмектеседі.
👩🏽⚕️ Қосымша сұрақтар (Жиі қойылатын сұрақтар)
💬 Баланы немесе ересек адамды кенеттен жансақтау бөліміне (интенсивті терапия бөліміне) жатқызу науқастың өлім алдында тұрғанын білдіре ме?
Жоқ! Қоғамда мұндай түсінік болғанымен, бұл қате. Реанимация бөлімі кәдімгі палатада емделуге тым ауыратын (мысалы, тыныс алудың қиындауы, қан қысымының төмендеуі) және үнемі бақылауда болуын және арнайы аппараттар (желдеткіштер) арқылы көмек алуды қажет ететін науқастарға арналған.
💬 Неліктен жансақтау бөлімінде науқастың денесінде үлкен сымдар мен кесіктер бар?
Олар медбикелер мен дәрігерлерге пациенттің жүрек ырғағын (ЭКГ), қандағы оттегі деңгейін және қан қысымын секунд сайын бақылауға мүмкіндік береді. Сондықтан тіпті ең кішкентай өзгеріс те дабыл қағып, өмірді тез сақтап қалуы мүмкін.
💬 Неліктен жансақтау бөлімінде жатқан және одан шыққан адамдарға әрқашан шығуға рұқсат етілмейді?
Негізгі себеп - ішіндегі науқастардың иммундық жүйесі өте әлсіз. Егер сырттан келген ең кішкентай вирус немесе бактерия оларға түссе, бұл сепсис сияқты қауіпті қанмен улануды тудыруы мүмкін, бұл науқасты қысқа мерзімде өлтіруі мүмкін, сондықтан келушілерге рұқсат етілмейді.
Қарқынды терапия бөлімі, жансақтау бөлімі, аурухана, жедел жәрдем, өмірді қолдау, мамандандырылған дәрігерлер, медициналық жабдықтар











💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз