«Жүрек ауруы» немесе «жүрек бітелуі» деген сөзді естігенде, көпшілігіміз бірден қорқыныш сезімін сезінеміз. Келесі ойымызға шунттау операциясы сияқты күрделі операция келеді. Ауруханада бірнеше күн жату, қалпына келу уақыты және ауырсыну туралы ой бізді дірілдендіреді, солай ма? Бірақ сіз бүгінгі таңдағы дамыған медицина ғылымының арқасында көптеген жүрек ауруларын білекке немесе шапқа кішкентай тесік арқылы жұқа түтік (катетер) енгізу арқылы үлкен кесу жасамай емдеуге болатынын білесіз бе? Бұл таңғажайып және өте қауіпсіз медициналық процедураны біз интервенциялық кардиология деп атаймыз. Бүгін біз бұл туралы өте қарапайым түрде, сіз түсінетіндей етіп айтамыз.
Қарапайым тілмен айтқанда, интервенциялық кардиология дегеніміз не?
Үйіңіздегі су құбыры кірмен бітеліп қалды деп елестетіп көріңіз. Қазір су өте баяу ағып жатыр. Мұны шешудің екі жолы бар. Біріншісі - қабырғаны бұзып, құбырды алып тастап, жаңа құбыр орнату. Бұл көп жұмысты қажет етеді, шаңды, шулы, уақытты қажет етеді және қымбат. Екінші жолы - қабырғаны бұзбай, құбырдың бір ұшына жұқа сым тәрізді құрылғыны салып, бітелген кірді алып тастап, жолды тазартасыз. Бұл қаншалықты оңай? Интервенциялық кардиологияда дәл осылай болады.
Дәстүрлі ашық жүрек хирургиясы - қабырғаны бұзуды қамтитын күрделі хирургиялық араласу. Интервенциялық кардиология - қабырғаны бұзбай, жүректі нәзік құралмен тазалауды қамтитын хирургиялық араласу.
Бұл медицина саласының кардиология деп аталатын тағы бір дамыған саласы. Мұнда дәрігерлер, атап айтқанда интервенциялық кардиологтар , жүрек пен қан тамырларының әртүрлі ауруларын диагностикалау және емдеу үшін катетер деп аталатын өте жұқа, икемді түтікшелерді пайдаланады. Бұл үшін үлкен кесу қажет емес. Бұл катетер қолға немесе шапқа қан тамырына енгізілген кішкентай ине арқылы денеге енгізіледі. Сондықтан бұл «минималды инвазивті» емдеу деп те аталады.
Бұл әдістің жүрекке жасалған күрделі операциялармен салыстырғанда қандай артықшылықтары бар?
Бұл әдістің кеуде ұлғайту операциясымен салыстырғанда бірнеше артықшылығы бар. Мұны білу сіз үшін өте маңызды.
| Пайда | Бұл дегеніміз... (Мұның мағынасы...) |
|---|---|
| Өте кішкентай кесіктер (Кішігірім кесінділер) | Үлкен кесіктің орнына тек инемен тесу керек. Ол бірнеше күнде толық жазылады. Тігіс салудың қажеті болмайды. |
| Қан кету қаупі аз (Қан жоғалту қаупінің төмендеуі) | Ірі кесу болмағандықтан, денеден көп қан жоғалмайды. Сондықтан сыртқы қан құю қажеттілігі де өте сирек кездеседі. |
| Жақын арада сауығып кету (Жылдам қалпына келтіру уақыты) | Ауыр операциядан кейін қалыпты өмірге оралу үшін апталар, тіпті айлар қажет болуы мүмкін. Бірақ бұл әдіспен бірнеше күн ішінде қалыпты әрекеттерге оралуға болады. |
| Ауруханада өткізілетін уақыт қысқа. (Ауруханада қысқа мерзімде жату) | Көп жағдайда мұндай емдеуден кейін ауруханада бір-екі күн ғана жатуға тура келеді, тіпті сол күні үйге бара аласыз. |
Интервенциялық кардиолог нақты не істейді?
Бұл дәрігерлердің басты мақсаты - денеңіздегі, әсіресе жүрегіңізбен байланысатын қан тамырларының бірқалыпты жұмыс істеуін қамтамасыз ету. Жол полициясы сияқты, олар қан тамырларындағы бітелулерді тауып, себебін анықтайды, содан кейін қалыпты қан ағымын қалпына келтіру үшін оларды алып тастайды.
Ең бастысы, бұл дәрігерлер кардиохирургтар сияқты ашық жүрекке операциялар жасамайды. Олардың барлық жұмысы катетер арқылы жасалады.
Ең көп таралған емдеу әдісі - ангиопластика және стенттеу.
Бұл осы саладағы ең көп таралған емдеу әдісі. Бұл өмірді сақтап қалу үшін, әсіресе жүрек талмасы болған кезде жасалатын шұғыл емдеу әдісі. Мұның қалай болатынын көрейік.
1. Бітелген жерді анықтау: Алдымен, жүрегіңізге қан беретін коронарлық артериялардың бірінде бітелудің бар-жоғын білу үшін ангиограмма деп аталатын рентгендік тексеру жасалады.
2. Катетерді енгізу:Содан кейін жұқа катетер қолыңыздағы немесе шаптағы көктамыр арқылы жүрегіңіздегі қан тамырына енгізіледі. Сіз оны сезбейсіз де.
3. Ангиопластика: Катетердің соңында кішкентай шар бар. Дәрігер бітелген жерге жеткенде, шар үрленеді. Бітелген холестерин қабаты артерия қабырғасына жабысып, қанның қайта ағуына жол ашады.
4. Стенттеу: Шар ашылған артерия қайтадан жабылуы мүмкін болғандықтан, оның алдын алу үшін сол жерге стент деп аталатын кішкентай торлы түтік орналастырылады. Бұл құлаған артерияны тіреу сияқты. Стент артерияны ашық ұстайды.
Бұл процедураны жүрек талмасы бар адамға дереу жасауға болады, бұл жүрекке келтірілетін зиянды азайтып, өмірді сақтап қалады.
Бұл әдіспен тағы қандай тексерулер мен емдеу әдістері жүргізіледі?
Ангиопластика және стент орналастырудан басқа, бұл әдіс бірқатар басқа аурулар үшін де қолданылады. Міне, олардың бірнешеуі.
| Емдеу/тестің атауы | Бұл не болады? |
|---|---|
| Жүрек катетеризациясы | Бұл ең қарапайым тексеру. Жүрек камераларына және қан тамырларына қысым, қан ағымы және оттегі деңгейі сияқты параметрлерді өлшеу үшін катетер енгізіледі. |
| Атерэктомия | Кейде холестерин қабаты тым қалың болса, оны шармен тарту қиынға соғады. Сол кезде қабат катетер арқылы өтетін кішкентай пышақ тәрізді құрылғымен қырылып алынады. |
| Жүрекше пердесінің ақауының (ЖҚА) жабылуы | Туған кезде жүректегі тесік (туа біткен жүрек ауруы) үшін кеуде түтігі қажет емес. Тесіктің жабылуы үшін катетер арқылы кішкентай «қолшатыр» тәрізді құрылғыны өткізуге болады. |
| Жүрек клапанын ауыстыру және жөндеу | Бұл процедура тарылған немесе ағып тұрған жүрек клапандарын жөндеу немесе ауыстыру үшін қолданылады. TAVI/TAVR - бұл жағдайды емдеудің танымал әдісі. |
| Тромболизис | Егер қан ұйығышы қан тамырының ішінде тұрып қалса, катетер арқылы тромб пайда болған жерге барып, оны ерітетін дәрі енгізуге болады. |
Қандай жағдайларда сізді интервенциялық кардиологқа жолдамамен жіберуге болады?
Егер отбасылық дәрігеріңіз немесе жалпы кардиологыңыз жүрегіңізде немесе қан тамырларыңызда проблема бар деп күдіктенсе, олар сізді интервенциялық кардиологқа жолдауы мүмкін, ол нақты не екенін анықтау немесе емдеу үшін.
Олардың көмегі әдетте келесі медициналық жағдайларда қажет:
- Атеросклероз: Бұрын талқылағанымыздай, бұл холестериннің қан тамырларының ішінде жиналып, өткелді тарылтатынын білдіреді.
- Коронарлық артерия ауруы: жүрекке қан беретін артериялардың бітелуі. Бұл кеудедегі ауырсынуды (стенокардия) тудырады.
- Жүрек клапандарының ауруы: жүрек клапандарының дұрыс жұмыс істемеуі.
- Туа біткен жүрек аурулары: Туа біткен жүрек ақаулары (мысалы, жүректегі тесіктер).
- Перифериялық артерия ауруы: Қол мен аяққа қан тасымалдайтын артериялардың бітелуі.
- Аневризмалар: қан тамырындағы шар тәрізді дөңес.
- Қан ұйығыштары: Қан ұйығыштары.
Бірақ есіңізде болсын, бұл әдіс әрбір пациентке жарамайды. Жағдайыңызға байланысты, ірі хирургиялық араласу ең жақсы шешім болуы мүмкін. Бұл шешімді сізді тексеретін дәрігер қабылдайды.
Сонымен қатар, егер сізде кенеттен жүрек талмасы сияқты жағдай болса, сізді тікелей аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЕБ) жатқызуы мүмкін, онда сізді интервенциялық кардиолог емдеуі мүмкін.
Дәрігерге барғанда не күту керек?
Мұндай маманға барғанда аздап қорқып, мазасыздану қалыпты жағдай. Бірақ қорықпаңыз.
Алдымен дәрігер сізден симптомдарыңыз туралы сұрайды. Кеудедегі ауырсыну қашан басталды, ол қалай сезіледі және қанша уақыттан бері жалғасуда? Содан кейін олар сіздің отбасыңызда жүрек ауруы бар-жоғын сұрайды.
Ең бастысы - дәрігерге қабылдап жүрген барлық дәрі-дәрмектеріңіз туралы айту.Бұл тек рецепт бойынша берілетін дәрі-дәрмектерді ғана емес, сонымен қатар дәріханада қолданатын рецептсіз берілетін ауырсынуды басатын дәрілерді, дәрумендерді және дәстүрлі дәрі-дәрмектерді (сингал медицинасы) қабылдауды білдіреді және сіз олардың барлығын айтып беруіңіз керек. Ең жақсысы - олардың барлығын жазып алу.
Содан кейін дәрігер сізді тексереді. Ол жүрегіңізді стетоскоппен тыңдау және қан қысымыңызды өлшеу сияқты қарапайым тексерулерді жүргізеді.
Егер сізге катетеризация немесе емдеу қажет болса, ол басқа күні жасалады (егер бұл шұғыл жағдай болмаса). Оған дейін дәрігер сізге процедураны, оның артықшылықтары мен ықтимал шағын қауіптерін және оған қалай дайындалу керектігін түсіндіреді.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Интервенциялық кардиология - жүрек ауруын емдеудің озық әдісі. Ашық жүрекке жасалған күрделі операцияның орнына емдеу өте жұқа түтік (катетер) арқылы жүзеге асырылады.
- Бұл әдістің артықшылықтары - ауырсынудың аздығы, тезірек қалпына келу, ауруханада жату уақытының қысқаруы және елеулі тыртықтардың болмауы.
- Жүрек талмасы, қан тамырларының бітелуі, жүрек қақпақшаларының проблемалары және туа біткен жүрек ақаулары сияқты көптеген ауруларды осы әдіспен сәтті емдеуге болады.
- Егер сізде жүрек ауруы болса, бұл емнің сізге сәйкес келетіні туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз. Кез келген сұрақ қоюдан қорықпаңыз.
- Жүрек ауруы туралы естігенде қорықпай, қазіргі кезде қолжетімді озық емдеу әдістері туралы білу сізге үлкен психикалық күш береді.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment