Бүгін қалайсыз? Біз өкпеңіз туралы маңызды нәрсені талқылаймыз. Дәрігеріңіз «өкпе функциясын тексеруді» ұсынды ма? Немесе сізде үнемі ентігу немесе жөтел пайда болуы мүмкін бе? Егер солай болса, бұл әңгіме сіз үшін өте маңызды. Бұл тексерудің не екенін, не үшін жасалатынын және қалай жасалатынын қарапайым тілмен түсіндірейік.
Біріншіден, біздің өкпеміз қандай?
Тесттерге кіріспес бұрын, өкпеңіздің не екенін және олардың денеңіз үшін атқаратын керемет жұмысын түсініп алайық.Қарапайым тілмен айтқанда, өкпеңіз – кеудеңіздің екі жағында орналасқан екі губка тәрізді таңғажайып мүше. Тыныс алғанда, өкпеңіз ауадан оттегін алып, оны қанға жеткізетін қақпа қызметін атқарады. Сонымен қатар, олар денеңізден көмірқышқыл газын шығарудың маңызды міндетін атқарады. Жапырақтар ағашқа тіршілік сыйлағандай, өкпеңіз де сізге өмірдің маңызды тынысын береді. Бұл түсінікті ме?
Сонымен, өкпе функциясын тексеру дегеніміз не?
Кейде өкпе функциясын тексеру (ӨФТ) деп аталатын өкпе функциясын тексеруге (ӨФТ) тереңірек тоқталайық. Негізінде, бұл тексерулер өкпеңіздің қаншалықты жақсы жұмыс істейтінін, атап айтқанда, ауаны қаншалықты тиімді және ыңғайлы түрде жұтып, шығара алатыныңызды өлшейді. Мұны өкпеңізді диагностикалау «реттеу» деп ойлаңыз; механик қозғалтқыштың тиімділігін тексеретіні сияқты, бұл тексерулер дәрігеріңізге өкпеңіздің қазіргі денсаулығын нақты бағалауға мүмкіндік береді.
Неліктен дәрігеріңіз бұл тестті ұсынды?
Сіз Нироги-Ланкадағы дәрігеріңіздің неге бұл тестті тағайындағанын ойлап отырған боларсыз. Бұл бағалаудың бірнеше маңызды себептері бар:
- Тыныс алу қиындықтарын зерттеу: Егер сізде үздіксіз жөтел, ентігу, жеңіл жаттығулар кезінде (мысалы, баспалдақпен көтерілу кезінде) шаршау немесе кеудедегі қысылу және ысқырық сезімі пайда болса, бұл тесттер негізгі себепті анықтауға көмектеседі.
- Өкпе ауруларын диагностикалау: Бұл тестілер астма , өкпенің созылмалы обструктивті ауруы (ӨСОА) ( көбінесе темекі шегумен байланысты) және өкпе фиброзы сияқты созылмалы ауруларды растау немесе диагностикалау үшін өте маңызды.
- Аурудың дамуын бақылау: Егер сізде өкпе ауруы диагнозы қойылған болса, емдеу жоспарыңыздың тиімді жұмыс істеп тұрғанына және жағдайыңыздың тұрақты екеніне, жақсарып келе жатқанына немесе нашарлап бара жатқанына көз жеткізу үшін бұл тексерулер мезгіл-мезгіл жүргізіледі.
- Хирургиялық алдын ала бағалау: Ірі операциялар алдында бұл сынақтар өкпеңіздің процедураның стрессіне және анестезияның әсеріне төтеп бере алатындай күшті екенін бағалауға көмектеседі.
- Кәсіби зиянды бағалау: Егер сіздің мамандығыңыз шаңға, химиялық заттарға немесе асбест сияқты материалдарға (мысалы, тау-кен өндірісінде немесе химиялық өндірісте) үнемі әсер етуді қамтыса, біз бұл сынақтарды өкпенің ұзақ мерзімді зақымдануын анықтау үшін қолданамыз.
Өкпе функциясының ең көп таралған сынақтары қандай?
БТТ-ның бірнеше түрі бар, бірақ ең көп таралғаны - және әдетте бірінші қадам - спирометрия .
Спирометрия дегеніміз не?
Спирометрия - қарапайым, инвазивті емес тест. Сізден ерніңізді спирометр деп аталатын құрылғыға қосылған мундштукке жабу сұралады. Терең тыныс алғаннан кейін сізден мүмкіндігінше күшті және толық дем шығару сұралады - туған күн тортындағы барлық шамдарды бір деммен үрлеп сөндіруге тырысып жатқаныңызды елестетіп көріңіз.
Бұл тест негізінен екі негізгі мәнді өлшейді:
1. FVC (мәжбүрлі тіршілік сыйымдылығы): Бұл көрсеткіш мүмкіндігінше терең тыныс алғаннан кейін күштеп шығара алатын ауаның жалпы көлемін өлшейді.
2. FEV1 (1 секундтағы мәжбүрлі тыныс шығару көлемі): Бұл мәжбүрлі тыныс алудың бірінші секундында қанша ауа шығара алатыныңызды өлшейді.
Осы мәндерді талдау арқылы дәрігер өкпеңіздің қаншалықты сау екенін және тыныс алу жолдарында кедергілердің бар-жоғын (мысалы, астма немесе ӨСОА тудырған) анықтай алады. Мысалы, демікпесі бар адамда FEV1 мәні сау адаммен салыстырғанда төмен болуы мүмкін.
Сіз сондай-ақ шың ағын өлшегішімен таныс болуыңыз мүмкін. Бұл үйде астмамен ауыратын науқастар өкпе функциясын өз бетінше бақылау үшін жиі пайдаланатын шағын, портативті құрал. Ол күшті дем шығарудың ұқсас принциптері бойынша жұмыс істейді.
Басқа да сынақ түрлері бар ма?
Иә, спирометрия кең таралғанымен, тереңірек диагноз қою үшін арнайы сынақтар бар, оларды қажет болған жағдайда дәрігер ұсынады:
- Өкпе көлемін тексеру: Бұл тексерулер өкпе сыйымдылығының дәл өлшемдерін береді, мысалы, өкпеңізде қанша ауа болуы мүмкін (өкпенің жалпы сыйымдылығы) және қалыпты тыныс алғаннан кейін қалған ауа (қалдық көлем). Бұл көбінесе дене плетизмографы деп аталатын кішкентай, шыны қабырғалы камераның ішінде отыруды қамтиды.
- Газ диффузиялық сынақтары (DLCO): Бұл маңызды сынақ оттегінің өкпеңіздің ауа қапшықтарынан (альвеолалардан) қанға қаншалықты тиімді ауысатынын өлшейді, бұл өкпеңіздің газ алмасуын қаншалықты тиімді жеңілдететінін көрсетеді.
- Жүрек-өкпе жаттығуларын тексеру: Егер дәрігеріңіз өкпеңіздің, жүрегіңіздің және қанайналым жүйеңіздің физикалық күш түскенде қалай әрекет ететінін көруі керек болса, тексеру кезінде сізден жеңіл жаттығулар жасауды (мысалы, жүгіру жолында жүру немесе велосипед тебу) сұрауы мүмкін.
Тестке қалай дайындалу керек?
Дәл нәтижелерге қол жеткізу үшін дайындық маңызды. Nirogi Lanka дәрігеріңіз немесе аурухана қызметкерлері сізге әдетте келесілерді қамтитын нақты нұсқаулар береді:
- Дәрі-дәрмектерді түзету: Егер сіз демікпеге қарсы ингаляторларды немесе тыныс алуға көмектесетін бронходилататорлар сияқты басқа дәрілерді қолдансаңыз, дәрігеріңіз сізден оларды тест алдында бірнеше сағатқа (әдетте 4-6 немесе 12 сағат) үзіліс жасауды сұрауы мүмкін. Дегенмен, есіңізде болсын: дәрігердің нақты нұсқауларынсыз ешқандай дәрі-дәрмектерді тоқтатпаңыз немесе ауыстырмаңыз.
- Темекі шегуден аулақ болыңыз: Тест күні және процедурадан кем дегенде екі сағат бұрын темекі шегуден толығымен бас тарту керек.
- Көп мөлшерде тамақтанудан аулақ болыңыз:Тестке аз уақыт қалғанда көп тамақ ішпеңіз. Толық асқазан өкпеңіздің толық кеңею мүмкіндігін шектеп, терең тыныс алуды қиындатады.
- Ыңғайлы киім киіңіз: Кеудеңізге немесе беліңізге тар, денеңізді шектейтін киімдерден аулақ болыңыз. Оның орнына, еркін тыныс алуға мүмкіндік беретін кең, ыңғайлы киім киіңіз.
- Кофеин және жаттығу: Тестке дейін бірнеше сағат бұрын кофеиннен (шайда, кофеде және т.б. кездеседі) және ауыр дене белсенділігінен аулақ болу ұсынылады.
Сонымен қатар, егер жоспарланған тест күні суық тию, қызба немесе жөтел сияқты белгілер байқалса, дереу дәрігеріңізге немесе тестілеу орталығына хабарлаңыз. Кездесуді бір-екі күнге кейінге қалдыру қажет болуы мүмкін.
Спирометрия сынағы кезінде не болады?
Спирометрия сынағы кезінде не болатынын қарастырайық. Қорқатын ештеңе жоқ, сенімді болыңыз. Бұл инвазивті емес, ауыртпалықсыз процедура.
1. Сіз орындықта ыңғайлы отырасыз.
2. Мұрынға жұмсақ мұрын қыстырғышы орнатылады. Бұл сіздің тек аузыңызбен тыныс алуыңызды қамтамасыз етеді, бұл сынақ кезінде ауаның мұрын қуысынан шығуына жол бермейді.
3. Техник немесе медбике сізден ауа ағып кетпеуін қамтамасыз ету үшін сенімді тығыздау жасау үшін ерніңізді спирометрдің мундштукіне мықтап орналастыруды сұрайды.
4. Бастапқыда сізден бірнеше рет қалыпты тыныс алу сұралады.
5. Содан кейін ең маңызды бөлік келеді: техник сізге: «Терең тыныс алыңыз, өкпеңізді мүмкіндігінше толтырыңыз!» - деп нұсқау береді. Осыдан кейін олар: «Енді мүмкіндігінше қатты, жылдам және ұзақ үрлеңіз! Өкпеңіз толығымен босағанша үрлей беріңіз!» - дейді.
Мұны туған күн тортындағы барлық шамдарды бірден үрлеп сөндіруге тырысып жатқандай немесе үлкен шарды бірден толтырып жатқандай елестетіп көріңіз. Сіз бар күшіңізді салуыңыз керек. Сіз аздап шаршаған немесе кейде басыңыз айнып кетуі мүмкін, бірақ бұл мүлдем қалыпты жағдай.
6. Сізден бұл процесті бірнеше рет қайталау сұралады (дәлдігін қамтамасыз ету үшін әдетте кемінде үш сәтті әрекет). Әрбір әрекет арасында демалуға уақыт болады.
7. Кейбір жағдайларда, бастапқы тексеруден кейін сізге бронходилататор дәрісі берілуі мүмкін (әдетте ингалятор арқылы). Сіз 10-20 минут күтесіз, содан кейін үрлеу процедурасын қайталайсыз. Бұл «Бронходилататордан кейінгі спирометрия» деп аталады. Бұл тыныс алу жолдарыңыздың дәріге қалай әсер ететінін анықтауға көмектеседі. Бұл астма сияқты ауруларды диагностикалау үшін өте маңызды.
Барлық тест әдетте 30-дан 45 минутқа дейін созылады. Техник сізге әрбір қадамда бағыт-бағдар береді. Егер сіз кез келген уақытта ыңғайсыздық сезінсеңіз, оларға айтудан тартынбаңыз.
Бұл тест нәтижелері бізге не айта алады?
Тест аяқталғаннан кейін, дәрігер нәтижелеріңізді түсіндіру үшін деректерді (мысалы, FVC және FEV1 мәндері) және графиктерді талдайды. Бұл нәтижелер маңызды ақпарат береді:
- Өкпе ауруларын диагностикалау: Олар сізде астма, ӨСОА, өкпе фиброзы немесе бронхоэктазия сияқты аурулардың бар-жоғын анықтауға көмектеседі.
- Аурудың ауырлығын бағалау: Егер жағдай болса, бұл мәндер оның ауырлығын жіктеуге көмектеседі (мысалы, жеңіл, орташа немесе ауыр).
- Жағдайды жіктеу (обструктивті және шектеуші): Өкпе аурулары кеңінен «обструктивті» ауруларға (демікпе немесе ӨСОА сияқты тыныс алу жолдарының тарылуы) және «шектеуші» ауруларға (өкпе фиброзы сияқты өкпе толық кеңейе алмайтын) бөлінеді. Спирометрия бұл түрлерді ажыратуға көмектеседі.
- Емдеу тиімділігін бақылау: Егер сіз қазірдің өзінде емделіп жатсаңыз, өкпе функциясының жақсарып немесе тұрақтанып жатқанын көру үшін бұл тексерулер мезгіл-мезгіл жүргізіледі.
Дәрігеріңіз бұл нәтижелерді жеке қарастырмайды, оларды сіздің симптомдарыңызбен, медициналық тарихыңызбен және басқа диагностикалық сынақтарыңызбен (мысалы, кеуде қуысының рентгенографиясы) салыстырады. Сондықтан, егер сізде қандай да бір сұрақтар туындаса немесе нәтижелердің кез келген бөлігі түсініксіз болса, дәрігеріңізден сұраудан тартынбаңыз — денсаулық жағдайыңызды толық түсінгеніңізге көз жеткізіңіз.
Бұл тестпен байланысты қандай да бір қауіптер немесе ыңғайсыздықтар бар ма?
Спирометрия өте қауіпсіз процедура болып саналады. Ауыр қауіптер өте сирек кездеседі.
Дегенмен, кейбір адамдар тест кезінде немесе одан кейін бірден аздап ыңғайсыздық сезінуі мүмкін:
- Шаршау немесе бас айналу: Мәжбүрлі тыныс алу маневрі шаршатуы мүмкін, ал кейбір адамдар қысқа мерзімді бас айналу сезімін сезінуі мүмкін, ол әдетте бірнеше минут ішінде өздігінен кетеді.
- Жөтел: Терең тыныс алып, қатты дем шығару кейбір адамдарда жөтелді тудыруы мүмкін.
- Кеуде қуысының қысылуы: Сирек жағдайларда кеуде қуысында аздап қысылу сезімін сезінуіңіз мүмкін.
- Бас ауруы: Өте сирек жағдайларда, кейбір адамдарда тесттен кейін жеңіл бас ауруы пайда болуы мүмкін.
Дегенмен, егер сіз жақында жүрек талмасын алған болсаңыз, кеудеңізге күрделі операция жасатқан болсаңыз, көзге күрделі операция жасатқан болсаңыз (мысалы, катарактаны алып тастау), бақыланбайтын жоғары қан қысымынан зардап шеккен болсаңыз немесе өкпенің құлауы (пневмоторакс) сияқты ауруды бастан кешірген болсаңыз, дәрігеріңіз бұл тест сізге сәйкес келетінін мұқият бағалайды. Дәрігерге қазіргі денсаулық жағдайыңыз бен қабылдап жүрген дәрі-дәрмектеріңіз туралы толық және дәл тарихты беру өте маңызды.
Есте сақтау керек негізгі ойлар
Біз өкпе функциясын тексеру, атап айтқанда спирометрия туралы көптеген ақпаратты қарастырдық. Енді сіз бұл процесті анық түсіндіңіз деп үміттенемін. Есте сақтауыңыз керек ең маңызды мәселелер:
- Өкпе функциясының сынақтары дегенімізөкпеңіздің денсаулығын тексерудің және олардың қаншалықты жақсы жұмыс істейтінін анықтаудың өте құнды, қарапайым, ауыртпалықсыз және қауіпсіз әдісі.
- Егер сізде созылмалы жөтел, ысқырық, ентігу немесе кеудедегі қысылу сияқты тұрақты белгілер байқалса, олардың өздігінен жойылуын күтпеңіз; дереу дәрігерге қаралыңыз. Қажет болған жағдайда дәрігеріңіз бұл сынақтарды ұсынады.
- Спирометрия - бұл санаттағы ең жиі орындалатын және ақпараттық тест. Қабылдау алдында дәрігердің дәрі-дәрмектер мен диеталық шектеулерге қатысты нұсқауларын қатаң орындаңыз.
- Сынақ кезінде алаңдаудың қажеті жоқ . Біздің білікті техниктеріміз сізге бүкіл процесс бойы басшылық етуге және қолдау көрсетуге дайын - жай ғана олардың нұсқауларын орындауға тырысыңыз.
- Тест нәтижелері дайын болғаннан кейін, оларды дәрігеріңізбен мұқият талқылаңыз. Нәтижелеріңізді және келесі қадамдарды толық түсіну үшін кез келген сұрақтарыңызды қойыңыз.
Өкпеңіз – өміріңізді қамтамасыз ететін баға жетпес құндылық. Олардың денсаулығына басымдық беру, алдын алу шараларын қолдану және қажет болған жағдайда қажетті тексерулерден өту өте маңызды. Nirogi Lanka сізге өмір бойы денсаулық пен әл-ауқат тілейді!
Өкпе функциясын тексеру, спирометрия, астма, ӨСОА, тыныс алу, өкпе денсаулығы
