Аутоиммунитет дегеніміз не? Неліктен өз денеміз бізге қарсы шығады?

Сіз өз денеміздің қорғаныс жүйесі, яғни бізді аурудан қорғауы тиіс сарбаздар кейде бізге дұрыс емес әрекет етіп, шабуыл жасайтынын естігенсіз бе? Бұл таңқаларлық, солай ма? Бірақ бұл рас. Бұл үйдегі күзетші иттің бізді танымай, тістеуге келуімен бірдей. Медицинада бұл аутоиммунитет деп аталады. Бүгін бұл туралы қарапайым, түсінікті түрде сөйлесейік.

Иммундық жүйе дегеніміз не - біздің денеміздің супер қорғаушысы?

Қарапайым тілмен айтқанда, біздің иммундық жүйеміз денеміздің ішіндегі әскер сияқты. Бұл әскерде көптеген әртүрлі сарбаздар бар. Яғни, ол мамандандырылған органдардан, әртүрлі жасушалардан (әсіресе лейкоциттерден) және антиденелер сияқты ақуыздардан тұрады.

Олардың негізгі міндеті - денеге сырттан кіретін жауларды анықтау. Яғни:

• Бактериялар
• Вирустар
• Саңырауқұлақтар
• Басқа микробтар мен бөгде заттар

Бұл жаулар анықталғаннан кейін, біздің иммундық жүйеміз оларға шабуыл жасап, оларды жойып жібереді. Немесе олардың күшін әлсіретеді. Міне, сондықтан біз жиі ауырмаймыз. Ауырып қалсақ та, тез қалпына келуге көмектесетін осы иммундық жүйе. Біздің денеміздегі бұл механизм өте керемет емес пе?

Сонымен, аутоиммунитет туралы бұл шатасу неде?

Енді елестетіп көріңізші, біздің қорғаныс күшіміз, иммундық жүйе, кішкентай қателік салдарынан өз сарбаздарына, денеміздің сау жасушалары мен тіндеріне шабуыл жасай бастайды. Біз мұны аутоиммунитет деп атаймыз. «Авто» «мен» дегенді білдіреді. «Иммунитет» иммунитет дегенді білдіреді. Сіз түсінесіз, бұл сіздің өз иммунитетіңіздің өзіне шабуыл жасайтын кезеңі.

Бұл елді қорғауға тиіс армияның өз елінде бейкүнә адамдарды кездейсоқ атып тастауына ұқсайды. Біздің денеміздің бір бөлігі біртіндеп жойылады.

Мұндағы жағдай иммундық жүйенің әлсіреуінде емес, оның адасуында. Яғни, ол «мені» және «бөтенді» ажырата алмайды. Нәтижесінде, ол өз дене мүшелеріне қарсы антиденелер немесе, айталық, «түсініксіз қару» өндіре бастайды, оларды «жаулар» деп ойлайды. Біз бұларды аутоантиденелер деп те атаймыз.

Неліктен бұл біздің денемізде болады? Себептері қандай?

Бұл аутоиммундық жағдайлардың нақты себебі әлі белгісіз, бірақ ғалымдар факторлардың үйлесімі рөл атқаруы мүмкін деп санайды.

• Генетикалық бейімділік: Егер кейбір адамдардың отбасында осындай жағдайлар болса, оларда да осындай аурулардың дамуына бейімділік болуы мүмкін. Бұл біздің гендеріміз бізге аздап серпін беруі мүмкін дегенді білдіреді. Бірақ оның жай ғана гендерге байланысты дамиды деп айтуға болмайды.
• Қоршаған орта факторлары: Кейде қоршаған ортадағы инфекция, белгілі бір дәрі-дәрмектер, темекі шегу немесе жоғары деңгейдегі стресс сияқты жағдайлар аутоиммундық реакцияның «алғашқы шабуылын» тудыруы мүмкін. Бұл генетикалық бейімділігі бар адамда осындай қоршаған орта факторына ұшыраған кезде бұл ауруды дамыту ықтималдығы жоғары екенін білдіреді.
• Гормондар: Кейбір аутоиммунды аурулар әйелдерде жиі кездеседі, сондықтан әйел гормондары рөл атқарады деп есептеледі.
• Кейбір инфекциялар: Сондай-ақ, кейбір бактериялық немесе вирустық инфекциялардан кейін иммундық жүйенің жұмысы аздап нашарлайды және бұл жағдай басталуы мүмкін деген теория бар.

Ең бастысы, бұл жұқпалы ауру емес. Бұл дегеніміз, ол адамнан адамға тамақ пен сусындарды бір-біріне тигізу немесе бөлісу арқылы жұға алмайды. Сонымен қатар, бұл сіздің кінәңіз емес.

Аутоиммунды аурулардың түрлері қандай? Мысалдарды қарастырайық.

Аутоиммунды аурулардың 80-нен астам түрі бар деп айтылады. Кейбіреулері белгілі, кейбіреулері онша танымал емес. Бұл аурулар дененің кез келген бөлігіне әсер етуі мүмкін. Ең көп таралған мысалдардың кейбірін қарастырайық.

• 1 типті қант диабеті: Бұл жағдайда біздің иммундық жүйеміз инсулин гормонын өндіретін ұйқы безінің жасушаларын бұзады. Инсулин денеміздегі қант деңгейін бақылау үшін өте маңызды. Сондықтан бұл жасушалар жойылған кезде инсулин өндірілмейді.
• Ревматоидты артрит: Бұл жағдайда біздің иммундық жүйеміз буындарға шабуыл жасайды. Буындар ісініп, қатып, ауырады. Уақыт өте келе буындардың пішіні де өзгеруі мүмкін.
• Lupus (SLE - жүйелі қызыл жегі эритематозы): Lupus - дененің бір бөлігіне ғана емес, сонымен қатар тері, буындар, бүйрек, ми және жүрек сияқты көптеген мүше жүйелеріне әсер ететін күрделі аутоиммунды ауру.
• Шашыраңқы склероз (ШС): Бұл ауруда иммундық жүйе ми мен жұлынның жүйке талшықтарының айналасындағы қорғаныш қабатын (миелин қабығын) шабуылдайды. Бұл жүйкелер арқылы хабарламалардың берілуінде қиындықтар тудырады.
• Хашимото тиреоидиті: Бұл жағдайда иммундық жүйе мойнымыздағы көбелек тәрізді без болып табылатын қалқанша безіне шабуыл жасайды. Бұл қалқанша безінің гормондарының өндірісінің төмендеуіне әкеледі, бұл гипотиреозға әкеледі.
• Грейвс ауруы: Бұл сондай-ақ қалқанша безіне әсер ететін аутоиммунды ауру. Дегенмен, бұл жағдайда қалқанша безі шамадан тыс белсенді болып, қалқанша без гормонын тым көп өндіреді (гипертиреоз).
• Қабыну ішек ауруы (ҚІА):Бұған ас қорыту жүйесінің, әсіресе ішектің созылмалы қабынуын тудыратын Крон ауруы және ойық жаралы колит сияқты аурулар жатады.

Бұл тек бірнеше мысал ғана. Бұл аурулардың әрқайсысының белгілері мен салдары әртүрлі.

Бұл жағдайдың жиі кездесетін белгілері қандай?

Аутоиммунды аурудың белгілері аурудың түріне және оның дененің қай бөлігіне әсер ететініне байланысты айтарлықтай өзгереді. Дегенмен, көптеген аутоиммунды ауруларда байқалатын кейбір жалпы белгілер бар.

• Жиі шаршау және шаршау: Жақсы ұйықтағанына қарамастан, шаршау сезімі.
• Буындардың ауыруы, ісінуі, сіресуі.
• Тері проблемалары: Әртүрлі бөртпелер, терінің қызаруы, кейде бетте көбелек тәрізді дақтар (мысалы, лупус).
• Іштің ауыруы немесе ас қорыту проблемалары.
• Қайталанатын төмен дәрежелі қызба.
• Ісінген лимфа түйіндері.
• Аяқ-қолдардың ұйып қалуы немесе құмырсқалар басып қалғандай сезім.
• Шаштың түсуі.

Осы белгілердің біреуі немесе екеуінің болуы сізде аутоиммунды ауру бар дегенді білдірмейді. Олар басқа қарапайым себептерден де туындауы мүмкін. Бірақ егер бұл белгілер сақталса немесе күшейсе, кеңес алу үшін дәрігерге қаралған дұрыс.

Тағы бір мәселе, бұл аутоиммунды аурулардың белгілері кенеттен пайда болуы (өршуі) және біраз уақытқа басылуы (ремиссия) мүмкін. Сондықтан, емделіп жатқанда да, ауру кенеттен нашарлауы мүмкін.

Дәрігер аутоиммунды ауруды қалай анықтайды? (Диагноз)

Аутоиммунды ауруды диагностикалау кейде біршама күрделі болуы мүмкін, себебі белгілері өте анық емес және басқа ауруларға ұқсас.

Әдетте, дәрігер келесі әрекеттерді орындайды:

1. Сізден егжей-тегжейлі сұрақтар қойылады: сізде қандай белгілер бар, олар қанша уақыт бойы сезіліп келеді және отбасыңызда осындай аурулар болған ба?

2. Физикалық тексеру жүргізеді: Денені тексереді.

3. Қан анализі: Бұлар өте маңызды.

• Денедегі қабынуды тексеру үшін ESR (эритроциттердің тұндыру жылдамдығы) және CRP (С-реактивті ақуыз) сияқты тесттер.
• Нақты аутоантиденелерді , яғни өз денемізге қарсы өндірілетін антиденелерді іздейтін тесттер. Мысалы, ANA (антинуклеарлық антидене) сынағы. Егер бұл оң нәтиже берсе, аутоиммундық жағдайға күдік бар.
• Кейбір аутоиммунды ауруларға арналған арнайы антидене сынақтары да бар.

4. Басқа тексерулер: Кейде зақымдалған органға байланысты рентген, сканерлеу және т.б.Бейнелеу сынақтары немесе биопсия (ол тіннің кішкене бөлігін алып, оны микроскоппен қарауды қамтиды) да жасалуы мүмкін.

Осының бәрін жасағаннан кейін дәрігер қорытынды жасайды.

Мұны емдеудің жолы бар ма? Оны қалай басқаруға болады? (Емдеу және басқару)

Көптеген аутоиммунды ауруларды толығымен емдеу мүмкін болмаса да, ауруды бақылауға, симптомдарды азайтуға және өмірді жеңілдетуге көмектесетін тиімді емдеу әдістері бар. Емдеудің негізгі мақсаттары:

• Симптомдарды азайту: Ауырсыну, ісіну және шаршау сияқты нәрселерді бақылау.
• Аутоиммундық процестерді бақылау: иммундық жүйенің өз денесіне шабуылын тоқтату немесе азайту.
• Дененің нақты аурулармен күресу қабілетін қорғау: Иммундық жүйені шамадан тыс басусыз, тек қажетті дәрежеде бақылау.
• Ағзалардың зақымдануын азайту немесе болдырмау.

Емдеу ретінде негізінен келесілер қолданылады:

• Қабынуға қарсы препараттар: стероидты емес қабынуға қарсы препараттар (NSAID) сияқты ауырсынуды басатын дәрілер ауырсынуды және ісінуді азайтады.
• Кортикостероидтар: Мысалы, преднизолон. Бұлар иммундық жүйені және қабынуды тез бақылауға қабілетті. Дегенмен, олар ұзақ уақыт қолданылған кезде жанама әсерлер тудыруы мүмкін, сондықтан оларды тек дәрігердің нұсқауы бойынша қабылдау керек.
• Иммуносупрессанттар: Бұл дәрі-дәрмектер иммундық жүйенің белсенділігін төмендету арқылы жұмыс істейді, оның өз денеңізге зиян келтіруіне жол бермейді. Оларды медициналық бақылаумен де қолдану керек.
• Биологиялық препараттар: Бұл иммундық жүйенің тек белгілі бір бөліктеріне әсер ету арқылы ауруды бақылауға көмектесетін жаңа, мақсатты емдеу әдістері. Бұлар сәл қымбатырақ болуы мүмкін.
• Симптомдарды емдеудің арнайы әдістері: Мысалы, қант диабеті инсулинді қажет етеді. Буын ауырсынуын физиотерапиямен емдеуге болады.

Дәрі-дәрмектерден басқа, өмір салтын өзгерту де өте маңызды:

• Теңгерімді тамақтану: пайдалы тағамдар мен сусындар.
• Үнемі жаттығу: денеге қажетінше.
• Стрессті басқару: медитация және йога сияқты нәрселер.
• Ұйқының жеткілікті болуы.
• Темекі шегуден аулақ болыңыз.

Аутоиммунды аурумен өмір сүру туралы

Аутоиммунды ауруыңыз бар екенін білгенде қайғырып, қорқу қалыпты жағдай, себебі олардың көпшілігі созылмалы аурулар, яғни олар ұзақ уақытқа созылады.

Бірақ есіңізде болсын, сіз жалғыз емессіз. Дүние жүзінде миллиондаған адамдар осы жағдайлармен сәтті өмір сүруде.

Ең бастысы:

• Дәрігеріңізбен жақсы қарым-қатынаста болыңыз. Клиникаларға белгіленген уақытта барыңыз, дәрі-дәрмектеріңізді тағайындалғандай қабылдаңыз және сұрақтарыңыз болса, дәрігерге айтыңыз.
• Ауруыңыз туралы біліп алыңыз. Сонда онымен қалай өмір сүру керектігін түсінесіз.
• Отбасыңыз бен достарыңыздан қолдау алыңыз. Оларға өз жағдайыңыз туралы айтып беріңіз.
• Егер сіз осындай жағдайдағы адамдармен бірге қолдау топтарына қосыла алсаңыз, бұл өте жақсы көмек.
• Симптомдардың күшею (өршу) және симптомдардың азаю (ремиссия) кезеңдерінің болуы мүмкін екенін түсініңіз. Бұған алдын ала дайындалыңыз.
• Психикалық денсаулығыңызға да қамқорлық жасаңыз. Қажет болса, кеңес алыңыз.

Соңында, есте сақтау керек нәрселер (Үйге алып кету туралы хабарлама)

Жарайды, бүгін талқылаған аутоиммунитет туралы ең маңызды мәселелерді қарастырайық.

• Аутоиммунитет - бұл біздің денеміздің иммундық жүйесі қателесіп біздің сау жасушаларымыз бен тіндерімізге шабуыл жасаған кезде пайда болады.
• Бұл сенің кінәң емес, сен істеген нәрсе емес. Және бұл жұқпалы ауру емес.
• Дененің әртүрлі бөліктеріне әсер етуі мүмкін аутоиммунды аурулардың көптеген түрлері бар.
• Симптомдар әртүрлі және анық емес болуы мүмкін. Күмәндансаңыз немесе симптомдар сақталса, медициналық көмекке жүгінген жөн.
• Көптеген аутоиммунды ауруларды толығымен емдеу мүмкін болмаса да, симптомдарды бақылауға және өмір сүру сапасын жақсартуға көмектесетін тиімді емдеу әдістері бар.
• Ауруды ерте кезеңде анықтау және үздіксіз, дұрыс емдеу өте маңызды.
• Бұл сапарда сіз жалғыз емессіз. Тиісті медициналық кеңес пен қолдаудың көмегімен сіз бұл аурумен жақсы өмір сүре аласыз.

Егер сізде бұл туралы қосымша сұрақтар туындаса, отбасылық дәрігеріңізбен немесе маманмен сөйлесуден қорықпаңыз.

` аутоиммунитет, иммундық жүйе, аутоиммундық аурулар, аутоиммундық аурулар, иммундық жүйе, Шри-Ланка денсаулығы, Сингал медициналық мақаласы