Жыныстық жолмен берілетін ауру - LGV (лимфогрануломавенерум) туралы нақты білейік?

Жыныс мүшелеріңізде пайда болып, содан кейін шап аймағыңызда түйінге айналатын бөртпе туралы естідіңіз бе? Немесе досыңыздың осы белгілер туралы айтқанын естідіңіз бе? Кейде бұл белгілер жыныстық жолмен берілетін аурудың белгілері болуы мүмкін. Бүгін біз осындай аурулардың бірі , ЖЖГ (венерологиялық лимфогранулома) туралы айтатын боламыз. Бұл атау ұзақ болғанымен, оның не екені, қалай дамитыны, белгілері қандай, емі бар ма және қалай сақтану керектігі туралы айтатын боламыз.

LGV дегеніміз не? Қарапайым тілмен анықтайық.

Қарапайым тілмен айтқанда, ЖЖБ (лимфогранулома венерумы) - жыныстық жолмен берілетін ауру. Біз мұны жыныстық жолмен берілетін ауру (ЖЖБА) деп атаймыз. ЖЖБ алдымен жыныс мүшелерінде кішкентай көпіршіктер түрінде пайда болады. Содан кейін, екінші кезеңде шап, жамбас немесе тік ішектегі лимфа түйіндері ісініп, ауырады.

Мұны лимфа жүйеміздегі шағын мәселе деп ойлаңыз. Жақсы жаңалық - оны әдетте антибиотиктермен емдеуге болады. Дегенмен, емделмесе, ол лимфа жүйемізге ұзақ мерзімді зақым келтіруі мүмкін. LGV сонымен қатар АИТВ және басқа да жыныстық жолмен берілетін аурулардың қаупін арттырады. Сондықтан мұны білу маңызды.

ЗГВ кімде дамуы мүмкін? Кім ең көп қауіп тобына жатады?

Шын мәнінде, жыныстық қатынасқа белсенді кез келген адам ЛГВ жұқтыруы мүмкін. Дегенмен, 15 пен 40 жас аралығындағы жыныстық белсенді адамдар ең жоғары қауіп тобында. Бұл ауру ерлерге де, әйелдерге де әсер етуі мүмкін.

Дегенмен, зерттеулер ер адамдармен жыныстық қатынасқа түсетін ер адамдарда (ЕЖҚТ) әйелдерге қарағанда ЗГВ даму қаупі жоғары екенін анықтады. АИТВ- жұқтырған адамдарда да ЗГВ даму қаупі жоғары.

Сондықтан, егер сіз осы санаттардың ешқайсысына жатпасаңыз да, жыныстық қатынасқа түссеңіз, бұл аурулар туралы білу өте маңызды.

LGV қаншалықты кең таралған? Ол Шри-Ланкада бар ма?

LGV тропикалық және субтропикалық аймақтарда жиі кездеседі. Америка Құрама Штаттары сияқты елдерде сирек кездеседі. Дегенмен, Солтүстік Америка, Еуропа және Австралия сияқты елдерде ер адамдармен жыныстық қатынасқа түсетін ер адамдар арасында LGV өршуі тіркелген. Мысалы, 2018 жылы 22 Еуропа елінен LGV-нің 2389 жағдайы тіркелген.

Шри-Ланка сияқты ыстық климатта тұратын біз үшін бұл туралы алаңдау пайдалы. Өйткені егер сізде осындай белгілер болса, «менің басымнан мұндай жағдай өтуі мүмкін емес» деп ойлаудың орнына дәрігерге көрінген жөн.

Неліктен бұл ЖЖЖ пайда болады? Себебі неде?

LGV Chlamydia trachomatis тудырады.LGV деп аталатын бактерияны осы бактерияның үш штаммы, L1, L2 және L3 сероварлары тудырады.

Сіз «хламидиоз» деп аталатын жыныстық жолмен берілетін тағы бір ауру туралы естіген боларсыз. Оны да сол бактерия, Chlamydia trachomatis тудырады. Бірақ оны басқа штамм (серовар DK) тудырады. Демек, LGV Chlamydia тұқымдасының сәл басқа, ықтимал қауіпті мүшесі сияқты.

LGV анальды, қынаптық немесе оральды секс арқылы берілуі мүмкін. Бұл дегеніміз, егер сіз жұқтырған адаммен жыныстық қатынасқа түссеңіз, ауруды жұқтыруыңыз мүмкін.

ЗГВ белгілері қандай? Үш кезең бар!

ЗГВ белгілері әдетте инфекциядан кейін үш-он екі (3-12) күн ішінде басталады. Дегенмен, кейбір жағдайларда белгілердің пайда болуы 30 күнге дейін созылуы мүмкін. Бұл белгілер үш негізгі кезеңде пайда болады:

1-кезең: Кішкентай көпіршіктер пайда болған кезде

Бұл кезеңде жыныс мүшесінде немесе қынаптың ішінде сұйықтыққа толы кішкентай көпіршіктер (өлшемі 1-ден 6 миллиметрге дейін) пайда болады. Олар әдетте ауыртпалықсыз және тез жазылады. Кейде бұл көпіршіктер ауыз қуысында немесе тамақта да пайда болуы мүмкін. Көптеген адамдар бұл көпіршіктерге онша мән бермеуі мүмкін, себебі олар тез кетеді.

Екінші кезең: ісінген, ауыратын етеккір

Бұл екінші кезең бірінші кезеңнен шамамен екі-алты аптадан кейін басталады. Бұл кезеңде байқалатын негізгі белгілер:

• Шап аймағындағы ісінген, ауырсынулы лимфа түйіндері («бубондар» деп те аталады). Бұл әсіресе ерлерде жиі кездеседі.
• Әйелдерде жамбас пен тік ішектегі лимфа түйіндері ісініп, ауыруы мүмкін.

Ісінген лимфа түйіндерінің үстіндегі тері кейде жарылып, қанның немесе іріңнің олар арқылы терінің бетіне ағып кетуіне мүмкіндік береді (бұл синус жолы деп аталады).

Осы негізгі белгілерден басқа, осы кезеңде бірнеше басқа белгілер пайда болуы мүмкін:

• Іштің ауыруы
• Анус ауруы
• Әйелдердегі арқа ауруы немесе жамбас ауруы
• Денедегі ауырсыну, шаршау
• Іш қату
• Нәжісті жиі шығару керек сияқты сезім
• Бас ауруы және қызба
• Тік ішек пен анустың қабынуы (проктит)
• Ректальды қан кету, қышу немесе бөліністер
• Зәр шығару кезіндегі ауырсыну (дизурия) және дефекация кезіндегі ауырсыну
• Түсініксіз салмақ жоғалту

Үшінші кезең: Дұрыс емделмесеңіз не болады

Бұл кезең ЗГВ дұрыс емделмеген жағдайда пайда болады. Үшінші кезеңде, алдыңғы зақымданулар жазылып кетсе де, тыртықтар қалуы мүмкін. Бұрын айтылған «синус жолдары» (іріңді дренаж жолдары) әлі де болуы мүмкін.

Бұл жағдайда күрделі асқынулар пайда болуы мүмкін:

• Абсцесстер
• Анальды өзектердің қалыптан тыс орналасуы (анальды фистулалар)
• Жыныс мүшелерінің деформациясы
• Тік ішектің тарылуы
• Жамбас түбінің дисфункциясы
• Жыныс мүшелерінің ісінуі

Көріп отырғаныңыздай, бұл қарапайым басталуымен, емделмесе, ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін. Сондықтан осы белгілерді білу маңызды.

Дәрігер LGV диагнозын қалай қояды?

Егер сізде осы белгілер болса, ең алдымен дәрігерге көрінуіңіз керек. Дәрігер алдымен сізден белгілеріңіз бен жыныстық өміріңіз туралы сұрайды. Содан кейін ол физикалық тексеруден өтеді.

Егер ЗГВ күдіктенсе, дәрігеріңіз бірнеше тексерулерді ұсынуы мүмкін, мысалы:

• Қан анализі: Бұл біздің ағзамызда бактерияларға (Chlamydia trachomatis) қарсы антиденелердің өндірілуін тексереді.
• Нуклеин қышқылын күшейту сынағы (NAAT): Бұл әдіс шаптан, тік ішектен немесе ісінген лимфа түйіндерінен алынған үлгідегі Chlamydia trachomatis бактериясын тікелей іздейді. Бұл LGV растау үшін жиі қолданылатын тест.

Әдетте ер адамдарға аурудың алғашқы кезеңдерінде диагноз қоюға болады. Дегенмен, әйелдерге диагноз қойылған кезде, ауру кейде сәл асқынған болуы мүмкін. Себебі әйелдердің белгілері кейде ішкі жағынан пайда болады, сондықтан сыртқы белгілер онша байқалмауы мүмкін.

ЗГВ емдеу әдістері қандай? Оны емдеуге бола ма?

Иә, ЖГВ-ны антибиотиктермен сәтті емдеуге болады! Бұл ең маңыздысы.

Дәрігерлер әдетте доксициклин деп аталатын антибиотик тағайындайды. Сіз бұл дәріні күніне екі рет 100 миллиграммнан 21 күн бойы қабылдауыңыз керек. Дәріні дәрігердің нұсқауы бойынша, дәрінің толық қолданылу мерзімі ішінде қабылдау өте маңызды.

Кейде доксициклиннің орнына эритромицин немесе азитромицин сияқты басқа антибиотиктер берілуі мүмкін.

Егер шап аймағыңызда іріңге толы, ісінген лимфа түйіндері (бубондар) болса, дәрігеріңіз іріңді кетіру үшін жіңішке инемен аспирацияны (ЖИА) ұсынуы мүмкін. Бұл ауырсыну мен жайсыздықты азайтуға көмектеседі.

Есіңізде болсын, егер сізге ЗГВ диагнозы қойылса, жыныстық серіктестеріңізге хабарлау және оларды да тексеруден өткізу өте маңызды. Бұған симптомдарыңыз басталғанға дейін 60 күн ішінде сізбен жыныстық қатынасқа түскен кез келген адам кіреді. Бұл оларға қажет болған жағдайда тексеруден өтуге және емделуге мүмкіндік береді.

LGV пайда болуын азайту үшін не істей аламыз?

LGV сияқты жыныстық жолмен берілетін аурулардан өзімізді қорғау үшін бірнеше нәрсе жасай аламыз:

• Қауіпсіз жыныстық қатынастан, мысалы, бір уақытта бірнеше жыныстық серіктеспен жыныстық қатынастан аулақ болыңыз .
• Жыныстық жолмен берілетін аурудың (ЖЖБИ) алғашқы белгілері байқалған кезде медициналық кеңес алып, қажетті ем алыңыз. Ұялмаңыз немесе қорықпаңыз. Сіздің денсаулығыңыз - ең маңыздысы.
• Егер дәрігер сізде ЗГВ бар екенін айтса, жыныстық серіктестеріңізге айтыңыз, сонда олар да тексеріліп, қажет болған жағдайда ем ала алады.
• Жыныстық қатынасқа түскен сайын презерватив немесе басқа қорғаныс әдістерін қолданыңыз. Бұл сізді тек ЖЖБИ ғана емес, сонымен қатар жыныстық жолмен берілетін басқа да көптеген аурулардан қорғай алады.

ЗГВ-ның қандай асқынулары болуы мүмкін? Мен алаңдауым керек пе?

Егер ЗГВ дұрыс және уақтылы емделмесе, кейбір асқынулар пайда болуы мүмкін. Сондықтан симптомдар байқалғаннан кейін дереу дәрігерге көрінуді ұсынамыз. Емделмеген жағдайда пайда болуы мүмкін кейбір асқынулар:

• Анальды өзектердің қалыптан тыс орналасуы (анальды фистулалар)
• Лимфа жолдарының бітелуі
• Жыныс мүшелерінің ұлғаюы
• Бедеулік
• Реактивті артропатия (инфекциядан туындаған буын ауруы)
• Тік ішектің тарылуы
• Жыныс мүшелерінің шамадан тыс ісінуі (элементтер деп те аталады)

Сонымен қатар, гепатит және пневмония сияқты аурулардың даму қаупі де артуы мүмкін. Егер тік ішектегі жыланкөздер немесе стриктуралар ауыр зақым келтірсе, хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін.

Бірақ бұл нәрселерден қорқудың қажеті жоқ, егер сіз тез арада емделсеңіз, бұл асқынулардың көпшілігінің алдын алуға болады.

ЗГВ-мен ауыратын адамның болашағы қандай? Толық сауығу бола ма?

Бұл көптеген адамдарда кездесетін мәселе. Егер ЗГВ ерте анықталып, емделсе, оны толығымен емдеуге болады! Зерттеулер доксициклинді 21 күн бойы қабылдау ЗГВ науқастарының 98,5%-дан астамын емдейтінін көрсетті.

Дегенмен, егер ЗГВ лимфа тамырларыңызды зақымдаған болса, ісіну сақталуы мүмкін.

Тағы бір маңызды нәрсе - ЖЖБИ бар адамдарда жыныстық жолмен берілетін басқа аурулардың (ЖЖБИ) даму қаупі жоғары. Мысалы:

• Гонорея
• АИТВ
• В гепатиті
• С гепатиті
• Сифилис

Сондықтан, егер сізде ЗГВ болса, дәрігеріңіз сізді осыған ұқсас басқа ауруларға да тексеруі мүмкін. Содан кейін қажетті емдеуді тез бастауға болады. Сондай-ақ, ЗГВ емін аяқтағаннан кейін шамамен үш айдан кейін «(Chlamydia trachomatis)» қайтадан тексеруден өткен жөн.

Егер сізде LGV болса, өзіңізге қалай күтім жасайсыз?

ЗГВ емдеу кезеңінде жыныстық қатынастан толығымен бас тарту керек. Емдеуді аяқтағаннан кейін дәрігер «Жарайды, енді ешқандай мәселе жоқ» дегенше шыдамды болыңыз.

Содан кейін, болашақта осындай аурулардың қайталануын болдырмау үшін әрқашан қауіпсіз жыныстық қатынасқа түсіңіз, мысалы, презерватив қолданыңыз.

Үйге алып кету туралы хабарлама

Жарайды, енді біз LGV туралы көп әңгімелестік. Есте сақтауыңыз керек ең маңызды нәрселер:

• ЗГВ – жыныстық жолмен берілетін ауру, алдымен жыныс мүшелерінде көпіршіктердің пайда болуына, содан кейін лимфа түйіндерінің ісінуіне әкеледі.
• Ол анальды, қынаптық немесе оральды секс арқылы берілуі мүмкін.
• Егер уақтылы емделмесе, бедеулік және жыныс мүшелерінің ісінуі сияқты асқынулар пайда болуы мүмкін.
• Дегенмен, ЗГВ антибиотиктермен сәтті емделуі мүмкін! Ерте емделсе, толық жазылып кетуге болады.
• Қауіпсіз жыныстық қатынасқа түсу өте маңызды және симптомдарды байқағаннан кейін дереу медициналық көмекке жүгініңіз.

Егер сізде осыған қатысты басқа сұрақтар туындаса немесе жоғарыда аталған белгілердің кез келгені бар деп ойласаңыз, дәрігерге көрінуден ұялмаңыз немесе қорықпаңыз. Сіздің денсаулығыңыз сіз үшін өте маңызды.

ЗГВ , венерологиялық лимфогранулема, жыныстық жолмен берілетін аурулар, ЖЖБИ, хламидиоз, лимфа түйіндерінің ісінуі, қауіпсіз жыныстық қатынас