Сүт безі қатерлі ісігін ерте анықтаудың жаңа тәсілі! Молекулалық сүт безі томографиясы (MBI) дегеніміз не?

Сіз сүт безі қатерлі ісігі және оны ерте анықтаудың маңыздылығы туралы көп естіген шығарсыз. Бұл біздің бәріміз білуіміз керек нәрсе. Сондықтан бүгін мен сіздерге сүт безі қатерлі ісігін анықтау үшін қолданылатын салыстырмалы түрде жаңа және өте пайдалы болуы мүмкін тест туралы айтып беремін. Біз мұны «(Молекулалық сүт безін бейнелеу)» немесе қысқаша «(MBI)» деп атаймыз. Мұның не екенін көрейік, жарай ма?

Қарапайым тілмен айтқанда, MBI дегеніміз не?

Жарайды, «(Молекулалық кеуде қуысын бейнелеу)» немесе «(MBI)» – дәлірек айтқанда, «(Ядролық медицинаға» жататын арнайы сынақ әдісі. Ол кеудеде қатерлі ісік бар-жоғын анықтау үшін қолданылады. Сіз ядролық медицинаның маңызды мәселе екенін ойлауыңыз мүмкін. Алаңдамаңыз, мен оны қарапайым түрде түсіндіремін.

Бұл сынақта өте аз, яғни зиянсыз радиоактивті материал қолданылады. Біз оны «(Трейсер)» деп атаймыз. Бұл «(Трейсердің)» ерекшелігі - ол денедегі тез өсетін жасушаларға барып, оларға жабысады. Енді сіз қатерлі ісік жасушалары өте тез бөлініп, өсетін жасуша түрі екенін білесіз. Сонымен, бұл «(Трейсер)» қатерлі ісік жасушалары орналасқан жерлерді табады және сол жерлерді арнайы камерамен қараған кезде олар «жарқырайды» немесе айқын көрінеді. Бұл қараңғы бөлмеде кішкентай шамды қосумен бірдей.

MBI тесті қашан қажет?

Бұл «(MBI)» тестін әркімге тапсыру міндетті емес. Дегенмен, дәрігеріңіз кейбір ерекше жағдайларда бұл тестті ұсынуы мүмкін. Келесі жағдайларда мыналарды қарастырайық:

• Егер сіз сүт безі қатерлі ісігін емдеп жатсаңыз: Бұл тест дәрігерге еміңіздің нәтиже беретінін және қатерлі ісік жасушаларының кішірейгенін көруге көмектеседі. Бұл еміңіздің қаншалықты нәтиже беретінін білудің жақсы тәсілі.
• Егер сіздің сүт безіңіз тығыз болса: Кейбір әйелдерде сүт безі мен безді тін тығыз, бірақ майлы тін аз болады. Бұл тығыз сүт безі тіндері деп аталады. Мұндай сүт бездері болған кезде, кейде кәдімгі маммограмма арқылы қатерлі ісікті анықтау қиын болуы мүмкін. Себебі тығыз тін де, қатерлі ісік жасушалары да маммограммада ақ болып көрінеді. Оларды ажырату қиын болуы мүмкін. Мұндай жағдайларда MBI тек қатерлі ісік жасушаларын көрсету арқылы көмектесе алады.
• Егер сіз маммограммада немесе сүт безінің ультрадыбыстық зерттеуінде қалыптан тыс нәтиже алсаңыз: Егер маммограммада немесе ультрадыбыста күдікті нәрсе болса, дәрігеріңіз сүт безі жасушаларының анық көрінісін алу үшін маммограмманы (MBI) тағайындауы мүмкін, яғни оларды толығырақ қарау керек.
• Егер сізге сүт безі қатерлі ісігі диагнозы қойылған болса: Бұл тест қатерлі ісіктің қай жерде орналасқанын ғана емес, сонымен қатар қатерлі ісік жасушаларының сүт безінің басқа бөліктеріне таралғанын анықтауға көмектеседі.

MBI және 3D маммограмманың айырмашылығы неде?

Көптеген адамдардың қоятын сұрағы - бұл «(MBI)» мен біз білетін маммограмманың, әсіресе 3D маммограмманың «(Томосинтез)» айырмашылығы неде? Екеуінің арасында бірнеше айқын айырмашылықтар бар.

• Суреттер:
• Маммограмма: Бұрын айтқанымдай, қатерлі ісік жасушалары да, тығыз сүт безі тіндері де маммограммада ақ дақтар түрінде көрінеді. Сондықтан, егер сіздің сүт безі тініңіз «тығыз» болса, кейбір қатерлі ісіктерді байқамай қалу ықтималдығы жоғары.
• MBI: MBI кезінде қатерлі ісік жасушаларының көптеген түрлері «ағартылған», яғни олар ашық болып көрінеді. Басқа қалыпты жасушалар, тіпті тығыз сүт безі тіндері де қараңғы болып көрінеді. Бұл қатерлі ісікті анық анықтауға мүмкіндік береді.

• Технология:
• 3D маммограмма: Бұл әдіс сүт бездерінің суреттерін түсіру үшін бірқатар рентген сәулелерін пайдаланады.
• MBI: MBI-де біз сигналдарды түсіру үшін бұрын айтқан радиоактивті индикаторды және арнайы гамма-камера қолданамыз. Бұл тек тез өсіп келе жатқан жасушаларды көрсетеді.

• Кімге керек:
• Маммограмма: Әдетте, 40 жастан кейін көптеген әйелдерге сүт безі қатерлі ісігін скринингтік тексеру ретінде маммограммадан өту ұсынылады.
• MBI: Әрбір әйелге MBI қажет емес. Дәрігерлер қосымша ақпарат алу үшін маммограммадан басқа MBI қолданады, ал маммограмманың орнына емес. Бұл MBI маммограмманы алмастырмайды, керісінше қосымша құрал екенін білдіреді.

MBI қалай жұмыс істейді? Бұл өте қарапайым!

MBI сынағы сүт безі жасушаларындағы өзгерістерді көрсетеді. Бұл өзгерістер қатерлі ісік ауруын көрсетуі мүмкін. Бұрын айтқанымдай, қатерлі ісік жасушалары өте тез өседі және олар радиоактивті индикаторды қалыпты жасушаларға қарағанда көбірек сіңіреді.

Сонымен, «(Трейсер)» енгізілгеннен кейін, кеудеңіз арнайы «(Гамма-камерамен» сканерленеді. Содан кейін камерада «(Трейсер)» жоғары орналасқан жерлер, яғни қатерлі ісік жасушалары болуы мүмкін жерлер анық көрінеді. Бұл күдікті жасушаларды айқынырақ етеді.

MBI-ге қалай дайындаласыз? Бірнеше нәрсе бар.

Бұл тестке дейін аздап дайындық жасау керек. Бұл үлкен мәселе емес.

• Көп жағдайда тесттен кем дегенде үш сағат бұрын тамақтанудан бас тарту керек. Сондай-ақ, сүт сияқты мөлдір сұйықтықтарды ішуден бас тарту керек. Дегенмен, су немесе мөлдір спорттық сусындар ішу арқылы сусыздануды тоқтатқан дұрыс.
• Неге тамақ ішпеу керек деп айтылғанын ойлап отырған боларсыз. Тамақ ішпеген кезде, «(Трейсер)» емшек тініне жақсы сіңеді. Бұл тесттің дәлдігін арттырады.
• Бірақ,Егер сізде қант диабеті сияқты басқа денсаулық жағдайы болса, дәрігеріңізден қалай дайындалу керектігін сұрауыңыз керек. Ол сізге не жақсы екенін айтып береді.
• Егер сізде етеккір циклі тұрақты болса, MBI сканерлеуін етеккір циклінің 7-14 күндері аралығында жоспарлауға тырысыңыз. Соңғы етеккіріңіздің бірінші күнін 1-ші күн деп санаңыз. Бұл MBI сканерлеуінің ең жақсы уақыты. Дегенмен, қажет болған жағдайда дәрігеріңіз сканерлеуді етеккір циклінің кез келген күнінде жасай алады.

MBI тестін қалай тапсыруға болады? Қадам бойынша қарастырайық.

MBI тестін тапсырған кезде, әдетте келесідей болады:

1. Алдымен сізді жеке бөлмеге апарады. Онда сізден белден жоғары киімдер мен зергерлік бұйымдарды шешіп, аурухана халатын киюіңізді сұрайды.

2. Содан кейін сізді «Гамма-камера» орналасқан бөлмеге апарады. Онда сізден сынақ құрылғысының алдындағы орындыққа отыру сұралады.

3. Келесі кезекте, медицина қызметкері қолыңыздағы көктамырға кішкентай «(к/к)» жолын енгізіп, оған радиоактивті «(Трейсер)» енгізеді. Бұл кішкентай құмырсқа шағуы сияқты сезіледі, бірақ аса ауыр болмайды.

4. «(Intracer)» емшек тініне жетуі үшін шамамен үш-бес минут күтуіңіз керек.

5. Содан кейін сканерлеу басталады. Бұл шамамен 20-40 минутқа созылуы мүмкін. Сканерлеу кезінде құрылғы кеудеңізді ақырын басады. Бірақ бұл ауыртпайды. Маммограммадағыдай қатты басу болмайды. Сондықтан алаңдамаңыз.

МБИ-ден кейін не болады?

MBI сканерлеуі аяқталғаннан кейін, қолыңыздағы көктамыр ішіне енгізілетін сызық алынып тасталады. Содан кейін киіміңізді қайта киюге болады. Медициналық топ сізге келесі әрекет туралы кеңес береді. Сізге қайта қарау үшін дәрігерге қайта бару қажет болуы мүмкін немесе сізді басқа маманға жіберуі мүмкін.

MBI-де қандай да бір тәуекелдер бар ма? Бірнеше нәрсені анықтап алайық.

MBI сканерлеуі кезінде сіз индикатордың арқасында аз мөлшерде сәулеленуге ұшырайсыз. Сәулеленудің ұзаққа созылуы қатерлі ісік ауруының қаупін арттыруы мүмкін.

Дегенмен, MBI кезіндегі сәулелену өте төмен және қауіпсіз деп саналады. Шын мәнінде, бұл маммограмма кезіндегі сәулеленумен бірдей. Көп жағдайда сүт безі қатерлі ісігін ерте анықтаудың пайдасы осы аз мөлшердегі сәулелену қаупінен әлдеқайда асып түседі.

Өте аз адамдарда трекерге аллергиялық реакция болуы мүмкін. Егер бұл орын алса, оларда келесідей белгілер пайда болуы мүмкін:

• Бөртпе, қышу немесе экзема сияқты тері аурулары.
• Жүрек айнуы немесе құсу.
• Тыныс алу қиындықтары немесе жүрек ырғағының бұзылуы (бұл өте сирек кездеседі, адамдардың аз пайызында, шамамен 0,01% - 0,04%) кездеседі.

Егер мұндай жағдай орын алса, дереу медицина қызметкерлеріне хабарлау керек.

MBI нәтижелері қандай?

Радиолог сіздің МРТ суреттеріңізді мұқият тексеріп, қатерлі ісік жасушаларының бар-жоғын анықтайды. Егер суреттердегі кез келген аймақ «жарықтанған» болса, дәрігер сол жерлерден тіннің кішкене үлгісін (биопсия) алып, оны тексеруі мүмкін. Бұл биопсия жасушалардың шынымен қатерлі ісік жасушалары екенін растайды. Биопсия нәтижелері сізге ең жақсы емдеуді анықтауға да көмектеседі.

Егер MBI сканерлеуінде ешқандай ауытқулар болмаса, ол әдетте «қалыпты» нәтиже болып саналады. Содан кейін сіз дәрігеріңізбен сүт безі қатерлі ісігін скринингтік тексеру кестесі, мысалы, келесі маммограмманы қашан жасау керектігі туралы сөйлесе аласыз.

MBI қаншалықты дәл?

Зерттеулер MBI сүт безі қатерлі ісігіне күдіктенген науқастарда сүт безі қатерлі ісігінің шамамен 90%-ын анықтай алатынын көрсетті. Ол диаметрі 10 миллиметрден аз өте кішкентай қатерлі ісіктердің 82%-ын анықтай алады. Зерттеулер бұл нәтижелердің сүт безінің МРТ сияқты дәл екенін көрсетті. Зерттеулер сонымен қатар MBI тек маммограммаға қарағанда екі-үш есе көп сүт безі қатерлі ісігін анықтай алатынын көрсетті.

Нәтижеге жету үшін қанша уақыт қажет?

Дәрігерден нәтижелерді алу қанша уақыт алатынын және олар сізге қалай хабарлайтынын сұрай аласыз. Көп жағдайда нәтижелерді тесттен кейін бір апта ішінде аласыз.

Соңында, есте сақтау керек нәрселер

Жалпы, сүт безі қатерлі ісігін ерте анықтаудың ең жақсы тәсілі - үнемі маммограммадан өту. Дегенмен, кейде, тек маммограмма жеткіліксіз болған кезде, қосымша ақпарат алу үшін молекулалық сүт безін томографиялау (MBI) деп аталатын тест өте пайдалы болуы мүмкін.

Есіңізде болсын, сүт безінің ультрадыбыстық және МРТ сияқты басқа да сүт безін бейнелеу сынақтары бар, олар сүт безіндегі ауытқулар туралы егжей-тегжейлі ақпарат бере алады. Әрбір сынақтың өзіндік артықшылықтары мен кемшіліктері бар. Сондықтан, осының барлығын дәрігеріңізбен талқылаңыз. Бірге сіз өзіңізге сәйкес келетін сынақ әдістерін таңдай аласыз және сүт безі қатерлі ісігінің дамуына жол бермейсіз немесе егер ол пайда болса, оны ерте анықтап, сәтті емдей аласыз. Ерте анықтау - ең маңыздысы! Қорықпаңыз, егер күмәніңіз болса, медициналық кеңес алыңыз.

Сүт безі қатерлі ісігі, MBI, молекулалық сүт безін томографиялау, маммограмма, қатерлі ісік скринингі, әйелдер денсаулығы, ядролық медицина