Баланың дүниеге келуіне кеш пе? Босануды ынталандыру туралы білейік!

Егер сіз қазіргі кезде болашақ ана болсаңыз, «босануды қоздыру» немесе «босануды қоздыру» деген сөздерді естіген боларсыз. Немесе дәрігеріңіз сізге бұл туралы айтқан болуы мүмкін. Сонымен, бұл нені білдіреді? Неліктен жасалады? Бұл қандай да бір проблемалар тудыра ма? Бүгін мұның бәрі туралы егжей-тегжейлі сөйлесейік, солай ма? Алаңдайтын ештеңе жоқ, бәрі сіздің және балаңыздың игілігі үшін жасалады.

Босануды ынталандыру дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, босануды шақыру дегеніміз - дәрігерлер табиғи жолмен босануды бастамас бұрын босануды шақыру үшін дәрі-дәрмектерді немесе басқа медициналық процедураларды қолдануы. Кейде нәресте кеш босанады немесе ана немесе нәресте денсаулығына байланысты баланы тез босануы керек. Міне, осы әдіс осы кезде қолданылады.

Бұл әдетте жүктілікті жалғастырған жағдайда сіздің денсаулығыңызға немесе балаңыздың денсаулығына қауіп төнген жағдайда жасалады. Кейде мұны жүктілік аяқталғанға дейін де жасауға болады. Бұл дәрігер жүктілікті жалғастыру қаупі баланы сәл ертерек туу қаупінен асып түсетінін анықтаған жағдайда болады.

Неліктен дәрігерлер жасанды ұрықтандыруды ұсынады?

Әдетте, босанудың табиғи жолмен басталуына жол беру ең жақсы нұсқа болып табылады. Дегенмен, кейбір жағдайларда дәрігеріңіз босануды ынталандыруды ұсынуы мүмкін. Қашан болатынын көрейік.

• Суыңыз ағып кетті, бірақ әлі толғақ басталған жоқ. Кейбір аналар су ағып кеткеннен кейін бірнеше сағат бойы толғақ бастай алмайды. Егер бұлай болса, сіз бен балаңыз үшін инфекция жұқтыру қаупі жоғары. Сондықтан дәрігерлер босануды тез арада бастауға тырысады.
• Егер нәресте босану мерзімі өткеннен кейін бір-екі аптадан кейін де дүниеге келмесе, кейде күндер өткен сайын нәресте құрсақта жайсыздық сезінуі мүмкін және плацента белсенділігінің төмендеуі мүмкін.
• Егер жатырда инфекция болса. Дәрігерлер мұны (хориоамнионит) деп атайды. Баланы мүмкіндігінше тезірек босандырған дұрыс, себебі бұл нәрестеге де әсер етуі мүмкін.
• Егер сізде медициналық жағдай болса. Мысалы, гестациялық қант диабеті немесе жоғары қан қысымы (гипертония )Мұндай жағдайлар сіз және сіздің балаңыз үшін жүктілікті жалғастыру қаупін тудыруы мүмкін.
• Егер жатыр ішіндегі амниотикалық сұйықтықтың мөлшері жеткіліксіз болса. Бұл су нәрестенің тыныс алуы, өзін қорғауы және қозғалуы үшін өте маңызды. Ол азайған кезде, нәресте үшін қиын болады.
• Егер плацентамен проблема болса, нәресте қажетті қоректік заттар мен оттегін алады. Егер онда проблема болса, нәрестеде де проблемалар болуы мүмкін.
• Егер нәресте құрсақта күтілгендей өспесе (ұрықтың өсуінің шектелуі). Яғни, егер нәресте салмағы жеткіліксіз болса немесе дұрыс өспесе, оны құрсақта қалдырғаннан гөрі ертерек алып тастаған дұрыс болуы мүмкін.

Медициналық емес себептер (таңдау бойынша индукция)

Осындай медициналық себептер болмаса да, ана мен дәрігер босануды шақыру туралы шешім қабылдайтын кездер болады. Бұл «таңдау бойынша индукция» деп аталады. Мысалы, егер сізде бұрын балалар өте тез босанған болса (жылдам босану) немесе ауруханадан алыс тұрсаңыз және ауруханаға уақытында жете алмайтыныңызға алаңдасаңыз, сіз таңдау бойынша индукцияны қарастырғыңыз келуі мүмкін.

Жақында жүргізілген зерттеулер көрсеткендей, 39 аптада жоспарлы түрде босануды бастау , тіпті медициналық себепсіз де, кейбір дені сау алғашқы босанатын аналар үшін жақсы нұсқа болуы мүмкін. Бұл табиғи босанудың басталуына мүмкіндік береді және ана мен бала үшін қауіпсіз. Сондай-ақ, ол кесар тілігі мен жүктіліктің кейбір асқынуларының (мысалы, қан қысымының жоғарылауы және зәрдегі ақуыздың болуы) қаупін азайтатыны анықталды. Сондықтан бұл сізге сәйкес келетін-келмейтіні туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз.

Бұл әртүрлілік жасанды түрде қалай жасалады?

Енді сіз, бәлкім, «Жарайды, мұны қалай істейсіз?» деп ойлап отырған шығарсыз. Дәрігерлер босануды ынталандыру үшін қолданатын бірнеше әдіс бар. Сіздің жағдайыңызға байланысты дәрігер сізге қай әдіс ең қолайлы екенін шешеді.

• Жатыр мойнының пісіп жетілуі. Бұл жатыр мойнының – жатырдың саңылауын – жұмсартып, жұқартып, нәрестенің шығуына дайындауды қамтиды. Бұл мангоның пісіп жетілуіне ұқсайды. Мұны істеудің бірнеше жолы бар:
• Дәрі-дәрмектер: Сіз құрамында простагландин деп аталатын гормон бар таблеткаларды қабылдауға немесе оны қынапқа гель ретінде енгізуге болады. Бұл жатыр мойнын жұмсартып , ашыла бастайды.
• Шар тәрізді катетер: Кішкентай түтік (катетер)Ол қынапқа енгізіліп, ұшындағы үрлемелі шармен жатыр мойнын ақырын тарту үшін қолданылады. Бұл жатыр мойнын біртіндеп ашады.

• Қабықшаларды алу немесе сыпыру. Бұл процедурада дәрігер қолғап киген саусақты пайдаланып, нәрестені қоршап тұрған жұқа қапшықты және амниотикалық сұйықтықты жатыр қабырғасынан ақырын ажыратады. Бұл аздап ыңғайсыздық тудыруы мүмкін, бірақ бұл сіздің денеңізді табиғи түрде босану басталған кездегідей простагландин деп аталатын гормонды өндіруге ынталандырады. Бұл гормон жатыр мойнын дайындауға және босануды бастауға көмектеседі.

• Суды ағызып алу (амниотомия). Қынаптық тексеру кезінде дәрігер амниотикалық қапшықта кішкентай тесік жасау үшін кішкентай пластикалық ілмек тәрізді құрылғыны (Amnihook) пайдаланады. Бұл ауыртпайды, бірақ су ағып жатқанда сіз өзіңізді біртүрлі сезінуіңіз мүмкін. Егер жатыр мойныңыз жақсы дайындалған болса, босану әдетте суды ағызғаннан кейін бірнеше сағат ішінде басталады.

• Жатырдың жиырылуын ынталандыру. Егер басқа әдістер сізді босануға мәжбүр етпесе немесе толғақ жеткілікті болмаса, дәрігер сізге көктамыр ішіне Питоцин деп аталатын дәріні, яғни тұзды ерітіндіні береді. Питоцин - босану кезінде жатырдың жиырылуына көмектесу үшін денеңіз шығаратын окситоцин гормонының синтетикалық түрі. Бұл аз мөлшерден басталып, толғақ басталғанға дейін біртіндеп арттырылады. Питоцинді берген кезде, балаңыздың жүрек соғу жиілігі мен жатырдың жиырылуы мұқият бақыланады.

Бұл қалай сезіледі?

Енді сіз, бәлкім, «Мен осы әрекеттерді жасаған кезде өзімді қалай сезінемін?» деп ойлап отырған шығарсыз. Әр адамның сезімі әртүрлі болуы мүмкін, бірақ жалпы алғанда, мынау болады:

• Қабықшаларды алып тастаған кезде сіз ауырсынуды немесе жайсыздықты сезінуіңіз мүмкін. Бірақ бұл әдетте бір минуттай ғана созылады. Осыдан кейін бір-екі күн бойы құрысулар немесе аздап қан кету сезілуі мүмкін.
• Суды ағызып жіберу де аздап ыңғайсыздық тудыруы мүмкін. Бірдеңе тартылып жатқандай сезінуіңіз мүмкін, содан кейін жылы сұйықтық шығуы немесе бірден шығуы мүмкін.
• Простагландин берілген кезде кейбір адамдар қатты құрысуды сезінуі мүмкін. Бұл босанудың басталып жатқанының белгісі.
• (Питоцин) берген кезде,Толғақ әдеттегіден жиірек және тұрақты түрде пайда бола бастайды. Кейбір адамдар мұны аздап қарқынды деп санауы мүмкін.

Жасанды түрде овуляцияны ынталандырудың қандай қауіптері бар?

Көп жағдайда босануды ынталандыру ешқандай қиындықсыз сәтті өтеді. Дегенмен, кез келген медициналық процедура сияқты, кейбір қауіптер де бар. Дәрігер сізге мұның бәрі туралы алдын ала айтып береді. Олардың не екенін қарастырайық.

• Бұл сіз ойлағандай сәтті болмауы мүмкін (сәтсіз босануды шақыру). Босануды шақыру кранды ашу сияқты емес. Кейде бұл ұзақ уақыт алуы мүмкін. Дәрігерлер тырысқанымен, кейде босану басталмайды. Мұндай жағдайда, кейде бәрі жақсы болса және су әлі кетпесе, анадан үйге барып, басқа күні қайталап көруді сұрауы мүмкін. Бірақ егер бұл тым ұзаққа созылса немесе анамен немесе баламен қандай да бір проблемалар туындаса, кесар тілігі (кесар тілігі) қажет болуы мүмкін. Бірақ жасанды түрде босануды шақыру кесар тілігін алу мүмкіндігін арттырмайтынын ұмытпаңыз.
• Кейде толғақ өте күшті немесе тым жиі болуы мүмкін. Себебі:
• Нәрестенің қан айналымына және оттегімен қамтамасыз етілуіне аздап әсер етуі мүмкін (сондықтан нәрестенің жүрек соғысы үнемі бақыланады).
• Жатырдың жарылуы мүмкін, бірақ бұл өте сирек кездеседі, әсіресе бұрын жатырға операция жасалмаған болса.
• Егер қан кету басталып, нәресте тым кеш туылса, ана үшін де, нәресте үшін де инфекция жұқтыру қаупі аз.
• Бала туылғаннан кейін жатыр бұлшықеттері дұрыс жиырылмауы мүмкін (жатыр атониясы). Бұл кейде шамадан тыс қан кетуге әкелуі мүмкін (босанғаннан кейінгі қан кету). Дәрігерлер де бұған дайын.
• Егер босану күнін есептеуде қателік болса, нәресте мерзімінен бұрын туылуы мүмкін. Бұл тамақтану, тыныс алу немесе дене температурасын реттеуде қиындықтар тудыруы мүмкін. (Дегенмен, бұрын талқылағанымыздай, кейде дәрігерлер денсаулыққа қауіп мезгілінен бұрын босану қаупінен асып түссе, босануды ерте бастайды.)

Тағы не білгіңіз келеді?

Босануды ынталандыру әрбір жүктілік кезінде мүмкін емес және бұл барлығына бірдей қолайлы емес.

• Егер сізде бұрын кесар тілігі (кесар тілігі) жасалған болса, бұл операцияның сипатына (әсіресе жатырдағы тілік) байланысты қолайлы болмауы мүмкін.
• Сонымен қатар, бұл нәрестенің немесе плацентаның жатыр ішінде қалай орналасқанына байланысты мүмкін болмауы мүмкін (мысалы, егер нәресте көлденең орналасқан болса немесе плацента жатыр мойнын жауып тұрса - Placenta Previa).

Сіз кастор майын қолдану сияқты қайызғақты кетіруге көмектесетін әртүрлі үйдегі емдеу әдістері туралы естіген шығарсыз.

Бірақ есіңізде болсын, мұндай әрекеттерді жасанды түрде босануды ынталандыру мүлдем қауіпсіз емес.

Кастор майы жүрек айнуын, құсуды, қатты диареяны және сусыздануды тудыруы мүмкін. Сондай-ақ, диарея тудырады деп айтылатын шөптер мен өсімдік қоспаларын қолдану сізге және сіздің балаңыз үшін зиянды болуы мүмкін. Олардың кейбіреулері тіпті қауіпті болуы мүмкін.

Кейбір адамдар кеуде стимуляциясы жатырдың жиырылуына әкелетін окситоцин гормонын бөліп шығарады дейді. Бұл рас, бірақ кейбір зерттеулер кеуде стимуляциясы нәрестенің жүрек соғу жиілігінде ауытқуларды тудыруы мүмкін екенін көрсетті. Кейбір адамдар жүктіліктің кеш кезеңінде жыныстық қатынасқа түсу түсік тастауға әкелуі мүмкін деп ойлайды, бірақ бұған әлі күнге дейін нақты ғылыми дәлел жоқ.

Ең бастысы, кішкентайыңызды дүниеге әкелуге көмектеседі деп ойлайтын кез келген әрекетті жасамас бұрын дәрігеріңізбен кеңесіңіз. Жасанды ұрықтандыру процесін медицина мамандарына тапсыру әрқашан ең жақсы және қауіпсіз болып табылады.

Сонымен, бұл әңгімеден қандай хабар алғымыз келеді?

Жарайды, міне, біз талқылаған нәрселерден есте сақтауыңыз керек ең маңызды нәрселер:

• Босануды шақыру - дәрігерлердің медициналық себептермен немесе кейде ананың өтініші бойынша (таңдау бойынша шақыру) табиғи жолмен босануды бастамас бұрын босануды шақыруы.
• Бұл көбінесе ана мен баланың денсаулығына қауіп төнген жағдайда немесе жүктілікті жалғастыру қаупі жоғары болған жағдайда жасалады.
• Босануды бастаудың бірнеше жолы бар, соның ішінде жатыр мойнын ашу, су қапшығын ашу және дәрі-дәрмектермен жатырдың жиырылуын күшейту.
• Басқа нәрселер сияқты, кейбір қауіптер болуы мүмкін, бірақ дәрігерлер сізді олардың барлығы туралы хабардар етеді және сіз және нәресте үшін ең жақсысын жасайды.
• Дәрігердің кеңесінсіз үйде өз бетіңізше босануды шақыруға тырыспаңыз. Бұл сіз және балаңыз үшін қауіпті болуы мүмкін.
• Егер сізде осыған қатысты сұрақтар туындаса, қорқатын болсаңыз, бірдеңе түсініксіз болса, дәрігеріңізбен немесе отбасылық денсаулық сақтау қызметкерімен (акушерка) ашық сөйлесіңіз. Олар сізге бәрін сүйіспеншілікпен түсіндіреді.

Сізге және сіздің сәбиіңізге денсаулық пен бақытты босану тілеймін!

Босануды шақыру, жүктілік, босану, босану, питоцин, жатыр мойны, таңдаулы шақыру, медициналық кеңес