Көзіңіздегі қара дақтар ма? Скотома туралы барлығы қарапайым тілмен!

Бір нәрсеге қараған кезде кенеттен кішкентай қара нүктені немесе кейде көрген нәрсеңіздің ортасында кішкентай бұлыңғыр дақ пайда болатынын байқадыңыз ба? Мүмкін сіз оған көп мән бермеген шығарсыз. Дегенмен, бұлар көру қабілетіміздегі проблеманың белгісі болуы мүмкін. Бүгін біз осы туралы, яғни Скотома деп аталатын ауру туралы айтатын боламыз. Қорқатын ештеңе жоқ, мұны қарапайым түрде түсінейік.

Скотома дегеніміз не? Қарапайым түрде білейік!

Қарапайым тілмен айтқанда, скотома – бұл қалыпты көру аймағымызда қара дақ немесе көрінбейтін көру аймағымыздың бір бөлігі болатын жағдай. Мұны газет оқығанда бір-екі әріптің бұлыңғырлануы немесе теледидар көргенде дақ бұлыңғыр болып көрінуі сияқты елестетіп көріңіз. Міне, солай. Көбінесе бұл бір көзде болады, бірақ кейде екі көзде де болуы мүмкін.

Бұл грекше «қараңғылық» деген сөз. Сонымен, мұнда көзіміздің «тор қабығы» немесе миға хабарламалар жеткізетін «көру жүйкесі» деп аталатын бөлігіндегі жүйкелер дұрыс жұмыс істемейді. Содан кейін сол бөліктен миға хабарламалар кетпейді, сондықтан біз қара дақ сияқты сол бөлікті көрмейміз. Кейде бұл уақытша, кейде тұрақты болуы мүмкін. Бұл жағдай көру жүйкесіне немесе мидың белгілі бір бөліктеріне әсер ететін ауруларда пайда болуы мүмкін.

Біз заттарды қалай көреміз? Аздап түсініп алайық.

Скотоманы түсіну үшін, заттарды қалай көретінімізді түсіну керек. Әдемі гүлге қарап тұрғаныңызды елестетіп көріңіз.

1. Жарық сол гүлден шағылысып, көзіңізге жетеді.

2. Жарық көзге түскенде, ол көздің артқы жағындағы тор қабық деп аталатын экран тәрізді бөлігіне түседі. Тор қабықта миллиондаған жарыққа сезімтал жасушалар бар.

3. Бұл жасушалар жарықты электрлік сигналдарға айналдырады, дәл камерадағы сенсор сияқты.

4. Содан кейін бұл электрлік сигналдар миға көру жүйкесі деп аталатын арнайы жүйке арқылы жеткізіледі.

5. Ми бұл сигналдарды талдап, сізге «О, бұл әдемі қызыл гүл екен» деген түсінік береді.

Енді түсіндіңіз бе? Сонымен, егер тор қабықта, көру жүйкесінде немесе мидың көрумен байланысты бөліктерінде қандай да бір ақау немесе зақым болса, бұл хабарлама дұрыс таралмайды. Міне, сол кезде скотома сияқты көру проблемалары пайда болады.

Скотоманың түрлері бар ма?

Иә, скотомалардың әртүрлі түрлері бар. Кейбір адамдар оларды «скотомата» деп те атайды (яғни бірнешеуі бар). Бұл жіктеу қара дақ қай жерде пайда болатынына немесе кейде сіз көретін түске негізделген (мысалы, «ксантикалық скотома» - сары дақ).

Негізінен, «оң» скотома және «теріс» скотомаГлаукоманың екі түрі бар. «Оң» глаукомада сіз қара дақ сияқты нәрсені, түсті көре аласыз. Бірақ «теріс» глаукомада сіз сол қара дақ бар екенін байқамайсыз да. Ол тек дәрігер көзіңізді тексерген кезде ғана анықталады. Сондай-ақ, оның бір көзде («біржақты» немесе «монокулярлық») немесе екі көзде («екіжақты» немесе «бинокулярлық») екенін білу маңызды.

Міне, негізгі түрлерінің кейбірі:

1. Орталық Скотома

Бұл жағдайда қара дақ немесе бұлыңғырлық сіз қарап отырған нәрсенің дәл ортасында болады. Кейбір адамдар үшін ол түзу қара дақ сияқты көрінеді. Басқалары үшін ол тікелей алға қараған кезде көрінетін сияқты, бірақ ортасы анық емес, бұлыңғыр болып көрінеді. Біреудің бетіне қараған кезде, оның мұрнының тек оң жағын ғана көре аласыз деп елестетіп көріңіз. Бұл «орталық скотома» деп аталады.

2. Жарқыраған скотома

Бұл сәл өзгеше. Ол бұралған, толқынды, жылтыр өрнек сияқты көрінеді. Кейде ол жарықтан қараңғыға, содан кейін қайтадан жарыққа ауысады. Бұл мидың электр сигналдарындағы уақытша ақаулықтан туындайды. Егер сізде аурамен бірге жүретін мигрень болса, сіз «жарқыраған скотома» деп аталатын нәрсені бастан кешірген болуыңыз мүмкін. Бұл әдетте ұзаққа созылмайды және біраз уақыттан кейін жоғалады. Кейбір адамдар мигрень бас ауруына шалдықпас бұрын осындай жылтыр өрнектерді көреді.

3. Парацентральды скотома

Бұл жағдайда қара дақ сіз қарап отырған нәрсенің дәл ортасында емес, сәл шетінде орналасқан . Дәрігерлердің айтуынша, ол сіз қарап отырған нүктеден 10 градус қашықтықта орналасқан. Кейде осындай бірнеше «парацентральды скотома» болуы мүмкін.

4. Джанкциональды скотома

Бұл көру жүйкеміз («көру жүйкесі») мен көру хиазмасы («көру хиазмасы») қосылатын аймақ зақымдалған кезде пайда болады. Бұл «көру хиазмасы» – ми түбіне жақын орналасқан «Х» пішінді аймақ, онда көру жүйкесі миға енеді. Бұл жерде көздің көру жүйкелерінен шығатын кейбір талшықтар ауысады. Сондықтан, егер мұнда зақым болса, көру қабілетінің бұзылуының белгілі бір түрі пайда болады.

Енді сіз бұл түрлері туралы шамамен түсінік алдыңыз ба? Есіңізде болсын, тек дәрігерлер ғана дәл диагноз қоя алады.

Бұл скотома барлығында бола ма?

Шын мәнінде, біздің бәріміздің көзімізде табиғи соқыр дақ бар . Бұл көру жүйкесінің тор қабығы арқылы миға өтетін жері. Бұл аймақта жарыққа сезімтал жасушалар жоқ. Бірақ біз оны әдетте байқамаймыз. Білесіз бе? Біздің миымыз өте ақылды , сол олқылықты толтырып, бізге толық көрініс береді. Және ол екінші көздің көруімен теңестіріледі.

Дегенмен, біз айтып отырған скотома табиғи қара дақтан өзгеше және белгілі бір медициналық жағдайдан туындайды. Сондықтан ол барлығына бірдей тән емес, белгілі бір себептермен пайда болады.

Егер сізде скотома болса, қандай белгілер пайда болуы мүмкін?

Скотоманың белгілері әр адамда әртүрлі болуы мүмкін және түріне байланысты да өзгеруі мүмкін. Міне, кейбір кең таралған белгілер:

• Сіз қарап отырған кескіннің бір бөлігі бітеліп қалған немесе бұрмаланған сияқты. Ол қара дақ, сұр дақ немесе бос орын ретінде көрінуі мүмкін .
• Белгілі бір түстерді ажырата алмау. Мысалы, қызыл түс қоңыр болып көрінеді.
• Жақсы көру үшін өте жарқын жарық қажет. Қараңғы жерлерде көру қабілетінің одан да нашар екенін сезіну.
• Кейде көзіңіздің алдында қалқып жүрген кішкентай заттарды («көзге қалқып жүретін заттарды») немесе жарықтың жыпылықтауын көруіңіз мүмкін.

Маңызды: Егер сізде осы белгілердің бірі немесе бірнешеуі болса, оларды елемеңіз. Көз дәрігеріне дереу барып, тексертіп алған дұрыс, себебі бұл ауыр жағдайдың алғашқы белгілері болуы мүмкін.

Скотоманың пайда болуына не себеп болады?

Скотоманың бір ғана себебі жоқ, бірақ көптеген себептер бар. Бұл негізінен тор қабықтың, мидың немесе көру жүйкесінің проблемалары болуы мүмкін. Міне, негізгі себептердің кейбірі:

• Қатерлі ісік : Мидың немесе көздің қатерлі ісігі.
• Шашыраңқы склероз (ШС) : Бұл жүйке жүйесіне әсер ететін ауру.
• Тор қабықтың зақымдануы : Мысалы, көзге бір нәрсе тиюден туындаған жарақаттар немесе тор қабықтың күйіктері.
• Глаукома : Бұл көздің ішіндегі қысымның жоғарылауы және көру жүйкесіне зақым келтіруі.
• Инсульт : Миға қан ағымының бұзылуынан ми жасушаларының зақымдануы.
• Жасқа байланысты макулярлық дегенерация (ЖБД) : Бұл көздің орталық көру қабілетінің нашарлауымен сипатталатын жағдай.
• Қант диабеті : Қант диабеті көздің қан тамырларына зақым келтіруі мүмкін.
• Кейбір дәрі-дәрмектердің жанама әсерлері .

Енді талқыланған скотоманың түрлерінің нақты себептерін қарастырайық.

Орталық скотоманың себептері

Қарап тұрған заттың дәл ортасын көре алмайтын бұл жағдай келесі себептерге байланысты болуы мүмкін:

• Бұрын макулярлық дегенерация туралы айтылған.
• Инсульт , әсіресе мидың көруді басқаратын бөліктеріне әсер ететіндер.
• Ми ісіктері .
• Көз жарақаттарынан қалған тыртықтар .
• Бас миының жарақаты (БМЖ)

Джинкционды скотоманың себептері

Көру жүйкесі мен көру хиазмасының түйіскен жерінде пайда болатын бұл скотома келесі себептерден туындауы мүмкін:

• Гипофиз ісіктері : Бұл без көру хиазмасына өте жақын орналасқан.
• Басқа қатерлі ісік түрлері, мысалы , краниофарингиома .
• Аневризмалар - қан тамырларының қабырғалары әлсіреп, шар тәрізді ісініп кеткен кезде пайда болады .
• Кейбір инфекциялар, мысалы , мерез және туберкулез .
• Шашыраңқы склероз сияқты демиелинизациялық жағдайлар жүйке айналасындағы миелин қабығын зақымдайды.

Парацентральды скотоманың себептері

Көру орталығының бүйірінде аздап көрінетін бұл қара дақтар келесі себептерге байланысты болуы мүмкін:

• Глаукома : Кейде доға тәрізді парацентральды скотома пайда болуы мүмкін.
• Қант диабетімен байланысты ретинопатия .
• Торлы қабықтың жыртылуы және торлы қабықтың ажырауы .

Скотоманың жарқырау себептері

Жылтыр, толқынды өрнектер түрінде көрінетін скотомалардың себептері:

• Мигреньдік бас аурулары , яғни «аурамен» немесе «аурасыз» жүретін бас аурулары.
• Жоғары қан қысымы (Жоғары қан қысымы - Гипертония) .
• Гормон деңгейінің өзгеруі .
• Қан ұю процесінің кейбір мәселелері («Қоағу бұзылыстары»).
• Пигментозды ретинит : Бұл тор қабыққа әсер ететін және көру қабілетінің біртіндеп жоғалуына әкелетін аурулар тобы.
• Қатерлі ісікпен байланысты ретинопатия .

Бұл себептердің қаншалықты әртүрлі екенін елестетіп көріңіз. Сондықтан көру қабілетіңізде тіпті ең аз өзгерісті байқасаңыз, медициналық көмекке жүгіну маңызды.

Дәрігер скотоманы қалай анықтайды?

Егер сізде скотома бар деп күдіктенсеңіз, міндетті түрде офтальмологқа көрінуіңіз керек. Ол сізден симптомдарыңыз туралы және отбасыңызда біреудің көз проблемалары болған-болмағанын (медициналық тарихы) сұрайды. Осыдан кейін келесі тексерулер жүргізілуі мүмкін:

• Көзді толық тексеру : Бұл ауыртпалықсыз тексеру. Ол көру қабілетіңізді және көзіңіздің денсаулығын әртүрлі әдістерді қолдана отырып тексеруді қамтиды. Бұған көзіңізге жарық түсіру және әріптерді оқуға мүмкіндік беру кіреді.
• Көру өрісін тексеруБұл ерекше сынақ. Ол көзіңізді бір жерде ұстап, айналаңызды қаншалықты алыс көре алатыныңызды және көру аймағыңыздың әртүрлі бөліктеріндегі көру қабілетіңіздің қаншалықты сезімтал екенін өлшеуді қамтиды. Сізден кішкентай жарықты көре аласыз ба деп сұрайтын құрылғының алдында отыруыңыз мүмкін. Осылайша сіз сол қара дақтардың қай жерде екенін нақты біле аласыз.
• Оптикалық когерентті томография (ОКТ) : Бұл сондай-ақ ауыртпалықсыз, көзішілік бейнелеу әдісі. Ол сканерлеуге ұқсас. Ол торлы қабық пен көру жүйкесінің қабаттарының көлденең қималарының суреттерін түсіреді. Мұны зақымдану немесе ісінудің бар-жоғын анықтау үшін пайдалануға болады.

Осы тексерулерден кейін, егер дәрігер скотоманың басқа медициналық жағдайдан (мысалы, қант диабеті, глаукома, ми ісігі) туындағанына күдіктенсе, ол қосымша тексерулерді (мысалы, қан анализі, МРТ сканерлеуі) ұсынуы мүмкін.

Скотома қалай емделеді?

Скотоманы емдеу шын мәнінде оны тудырған негізгі ауруды емдеумен байланысты . Мысалы, егер скотомаға глаукома себеп болса, оны глаукоманы емдеу арқылы бақылауға болады (көз тамшылары, лазерлік емдеу немесе хирургиялық араласу). Сол сияқты, макулярлық дегенерация, инсульт немесе қатерлі ісік сияқты жағдайларда негізгі ауруды емдеу ең маңыздысы болып табылады.

Дегенмен, кейбір скотомалар арнайы емдеуді қажет етпейді . Мысалы, егер біз айтқан жарқыраған скотома мигреньмен бірге жүрсе, кейде ол аздап ұйықтағаннан, демалғаннан және су ішкеннен кейін кетеді.

Егер сізде осындай скотомалар мигреньмен бірге болса, дәрігеріңіз мигреньді бақылауға көмектесетін ауырсынуды басатын дәрілерді, триптандар сияқты арнайы дәрілерді немесе құрысуға қарсы дәрілерді тағайындауы мүмкін.

Ең бастысы, өзін-өзі емдеудің орнына дәрігерге көріну, нақты себебін анықтау және тиісті ем алу.

Бұл скотоманың пайда болуының алдын алудың жолы бар ма?

Шынымды айтсам, қазіргі уақытта кейбір жағдайларда скотоманың пайда болуын толығымен болдырмаудың ешқандай жолы жоқ . Мысалы, генетикалық факторлардан туындайтын кейбір жағдайлар бар.

Дегенмен, екінші жағынан, кейбір негізгі ауруларды бақылау скотоманың даму қаупін азайтуы мүмкін. Мысалы:

• Егер сізде мигрень болса, дәрігер тағайындаған дәрі-дәрмектерді дұрыс қолдану және мигрень жиілігін азайту скотомалардың пайда болуын азайтуы мүмкін.
• Егер сізде қант диабеті болса, қант диабетінен туындаған көздің зақымдануын болдырмау үшін қандағы қант деңгейін бақылау өте маңызды.
• Егер сізде қан қысымы жоғары болса (гипертония) , оны да бақылау керек.
• Сондай-ақ , көзді үнемі тексеріп тұру өте маңызды. Бұл глаукома сияқты ауруларды ерте сатысында анықтауға және емдеуге мүмкіндік береді.
• Салауатты өмір салтын ұстану (дұрыс тамақтану, жаттығу жасау және темекі шегуден бас тарту) көз денсаулығына, сондай-ақ бүкіл денеге пайдалы.

Қарапайым тілмен айтқанда, көзімізге қамқорлық жасау - біз жасай алатын ең жақсы нәрсе.

Егер менде скотома пайда болса, не болады? Болашақта қандай мүмкіндіктер бар?

Скотоманың тағдыры, оның жақсаруы, сол қалпында қалуы немесе нашарлауы , оның себебіне байланысты .

• Кейбір қара дақтар уақытша. Мысалы, бас сақинасы аяқталғанда немесе қан қысымы қалпына келгенде, байланысты скотома жоғалады.
• Дегенмен, егер скотома басқа медициналық жағдайдан туындаса, ол уақыт өте келе жойылып кетпеуі немесе үлкейуі мүмкін. Мысалы, емделмеген глаукома немесе макулярлық дегенерациядан туындаған скотомалар біртіндеп үлкейуі мүмкін.

Скотома, әсіресе біз айтқан орталық скотома, оқу және көлік жүргізу қабілетіңізге әсер етуі мүмкін . Себебі бір нәрсенің ортасын көре алмаған кезде мұндай әрекеттерді жасау қиын.

Егер солай болса, дәрігеріңізбен көру қабілетінің төмендеуіне арналған құралдар туралы сөйлесе аласыз. Оларға мыналар жатады:

• Дұрыс жарықтандыру
• Оқуға арналған үлкейткіштер
• Сізге оқи алатын жабдықтар

Мұндай нәрселер күнделікті тапсырмаларды орындауға көмектеседі.

Скотома пайда болса, дәрігерге қашан көрінуім керек? Қандай шұғыл жағдайлар болуы мүмкін?

Көру қабілетіңізде қандай да бір өзгерістерді немесе симптомдарыңыздың нашарлауын байқасаңыз, дереу дәрігерге қаралыңыз. Кешіктірмеңіз.

Дегенмен, егер бұл белгілер скотомамен кенеттен пайда болса, олар төтенше жағдай болуы мүмкін. Дереу 911 нөміріне қоңырау шалыңыз немесе жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне барыңыз:

• Кенеттен басталатын қатты бас ауруы.
• Сөйлеудегі қиындықтар.
• Аяқ-қолдарыңыздың немесе бетіңіздің ұйып қалуы.
• Жүрек айнуы.
• Көз алдында жарықтың жыпылықтауы және қалқып жүретін заттар, сондай-ақ қара көлеңке немесе қара дақ. Бұлар торлы қабықтың ажырау белгілері.Белгілері мыналарды қамтуы мүмкін: Торлы қабықтың жыртылуы немесе ажырауы әдетте ауыртпалықсыз, бірақ бұл дереу емдеуді қажет ететін төтенше жағдай!

Есіңізде болсын, бұл ауыр белгілерді елемеу көру қабілетінің тұрақты зақымдануына немесе денсаулықтың басқа да күрделі мәселелеріне әкелуі мүмкін, сондықтан тез арада шаралар қабылдау маңызды.

Соңында, есте сақтау керек нәрселер (Үйге алып кету туралы хабарлама)

«Скотома» сөзі сізге «соқыр нүкте» сөзі сияқты таныс болмауы мүмкін, бірақ екеуі де бір мағынаны білдіреді. Скотома – сіз көрмеген кезде көретін көрініс немесе бір нәрсені көргіңіз келгенде көрудің жоғалуы болуы мүмкін. Скотомасы бар кейбір адамдар олардың бар екенін білмейді де.

Кез келген медициналық жағдайдағыдай, көру қабілетіңізде қандай да бір өзгерістер байқасаңыз, дәрігеріңізбен кеңесу маңызды . Кейде бұл шамалы нәрсе болуы мүмкін, бірақ кейде бұл күрделі нәрсенің алғашқы белгісі болуы мүмкін.

Егер сізде көру қабілетінің айтарлықтай нашарлауына әкелетін ауру болса, дәрігеріңізбен сізге көмектесетін нәрселер туралы сөйлесіңіз (мысалы, қолдау топтары, көру қабілеті нашар адамдарға арналған құралдар). Көздеріңіз - бағалы ресурс, сондықтан оларға күтім жасау сіздің міндетіңіз. Түсіндіңіз бе? Алаңдамаңыз, кез келген мәселені дәрігеріңізбен талқылауға болады және шешім табуға болады.

Скотома , қара дақ, көру, көз аурулары, тор қабық, көру жүйкесі, глаукома, мигрень, көзді тексеру