Дәрігерге барғанда, ол сізде ешқандай ауыр ауру жоқ екенін айтса да, сіз әлі де өзіңізді қатты ауырып, симптомдар бірінен соң бірі пайда болатындай сезіндіңіз бе? Немесе жеңіл ауруыңыз болса да, үлкен ауыртпалық пен мазасыздық сезінесіз бе? Бұл нәрселер күнделікті жұмыстарыңызды дұрыс орындауға кедергі келтіре ме? Егер солай болса, бүгін біз талқылайтын тақырып сіз үшін өте маңызды болады.
«Соматикалық симптомдық бұзылыс» дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, «(Соматикалық симптомдардың бұзылуы - SSD)» – бұл сіз шамадан тыс зардап шегетін және бір нәрсе туралы алаңдайтын психикалық жағдай, тіпті ол шын мәнінде физикалық ауру болмаса да, дәлірек айтқанда, кішігірім нәрсе туралы. Бұл жағдайда сіздің мазасыздығыңыз бен қорқынышыңыз физикалық белгілердің пайда болуына немесе бар белгілердің күшеюіне әкеледі. Бұл сіздің күнделікті өміріңізді бұзып, өмірден ләззат алуыңызды төмендетуі мүмкін.
Ең бастысы, бұл адамдар әрекет етпейді. Олар шынымен де ауырсынуды, жайсыздықты сезініп жатыр. Бірақ оның себебі денедегі ауыр аурудан гөрі ақыл-ойдың жұмысымен байланысты. Бұл адамдар үнемі дәрігерлерге барады, тексеруден өтеді, бірақ жандары тынышталмайды.
«(Соматикалық симптомдық бұзылыс)» мен «(Ауру мазасыздығының бұзылуы)» арасындағы айырмашылық неде?
Енді сіз мұның «(Ауру мазасыздығының бұзылуы)»-мен бірдей ме деп ойлап отырған боларсыз. Бұл екеуі сәл өзгеше. «(Ауру мазасыздығының бұзылуы)» бар адамда көбінесе елеулі физикалық белгілер болмайды, бірақ олар үнемі ауыр ауруға шалдығамын деп ойлайды немесе ауруы бар деп қатты қорқады, және олар осы туралы ойлайды. Бірақ «(Соматикалық симптомдардың бұзылуы)» кезінде физикалық белгілер шынымен сезіледі және олар осыған ең көп алаңдайды және уайымдайды.
«(Конверсиялық бұзылыс)» мен «(Соматикалық симптомдық бұзылыс)» арасындағы айырмашылық неде?
«(Конверсия бұзылысы - функционалды неврологиялық симптом бұзылысы)» үшін де дәл солай. Бұл жағдайда жүйке жүйесінің жұмысындағы мәселеге байланысты (бірақ жүйкелердің физикалық зақымдануынан емес) жүре алмау, сөйлей алмау және көру қабілетінің жоғалуы сияқты белгілер пайда болады. Дегенмен, «(Конверсия бұзылысы)» кезінде пайда болатын физикалық белгілерге қатысты шамадан тыс алаңдаушылық пен күйзеліс негізгі ерекшелік емес. Дегенмен, «(Соматикалық симптом бұзылысы)» кезінде ең бастысы - физикалық белгілерге және одан туындайтын стресске қатысты шамадан тыс алаңдаушылық.
Бұл жағдай кімге әсер етеді? Ол қаншалықты жиі кездеседі?
Бұл «(Соматикалық симптомдық бұзылыс)» жағдайы балаларға, жастарға және ересектерге әсер етуі мүмкін. Көбінесе бұл жағдайдың белгілері 30 жасқа дейін пайда бола бастайды . Әйелдер бұл жағдайды ерлерге қарағанда он есе жиі кездестіретінін атап өткен жөн.
Бұл соншалықты сирек емес. Дәрігерлердің айтуынша, ересек тұрғындардың 5%-дан 7%-ға дейіні бұл ауруға шалдығуы мүмкін.
«(Соматикалық симптомдық бұзылыс)» белгілері мен симптомдары қандай?
Бұл аурумен ауыратын адам әртүрлі физикалық белгілерді сезінуі мүмкін. Ең көп таралған белгілері:
- Дененің ауырсынуы (бұл ең жиі кездесетін симптом). Ол бас ауруынан, асқазан ауруынан бастап буындардың ауырсынуына дейін кез келген нәрсе болуы мүмкін.
- Шаршау, тіршіліксіз сезім.
- Тыныс алудың қиындауы (кейде «ентігу» деп аталады, бұл тұншығу сезімін немесе тыныс алудың қиындауын білдіреді).
Бұл белгілер жеңіл немесе ауыр болуы мүмкін. Бір немесе бірнеше белгілер болуы мүмкін. Мұның медициналық себебі болуы мүмкін немесе айқын себебі болмауы мүмкін.
Дегенмен, осы физикалық белгілерден басқа, «соматикалық симптомдық бұзылыстың» негізгі сипаттамалары - бұл адамдардың ойлау, мінез-құлық және оларға жауап ретінде сезіну тәсілі. Яғни:
- Олар физикалық белгілерінен шамадан тыс қорқады және мазасызданады.
- Тіпті кішігірім симптомның өзі өлімге әкелетін аурудың белгісі болып саналады. Елестетіп көріңізші, егер асқазаныңыз жеңіл ауырса, сіз бірнеше күн бойы алаңдап, «Ой, менде қатерлі ісік бар-жоғын білмеймін» деп ойлайсыз.
- Олар дәрігерлерге барып, анализдер мен емтихандардан өтеді, бірақ нәтижесі шыққанда сенбейді. Олар: «Дәрігер менің ауруымды анықтай алмайды», - деп ойлайды.
- Дәрігер менің симптомдарыма мән бермейтін сияқты.
- Бір дәрігерден екіншісіне ауысу немесе бір уақытта бірнеше дәрігерден дәрі алу (бұл «дәрігерге бару» деп те аталады).
- Олар денсаулық мәселелері туралы ойлауға және оларды шешу жолдарын табуға көп уақыт пен күш жұмсайды.
- Мен дәрі-дәрмектің жанама әсерлеріне өте сезімтал болып көрінемін. Мен әрқашан: «О, дәрігер, сол дәріні қабылдағаннан кейін, менімен де осындай жағдай болды, менімен де осындай жағдай болды», – деймін.
- Олар басқаларға тәуелді бола бастайды. Олар көмек, эмоционалдық қолдау сұрайды. Қажеттіліктері қанағаттандырылмаса, ашуланады.
- Олардың физикалық белгілері туралы ойлар, сезімдер және мінез-құлықтар күнделікті тапсырмаларды дұрыс орындауға мүмкіндік бермейді.
Маңыздысы, соматикалық симптомдық бұзылысы бар адамдардың 30%-дан 60%-ға дейінгі бөлігінде мазасыздық және/немесе депрессия сияқты психикалық денсаулық жағдайлары болуы мүмкін.
Мұның себептері қандай?
Неліктен бұлай болады? Зерттеушілер бірнеше мүмкін себептер болуы мүмкін дейді. Оларға генетикалық әсерлер, қоршаған орта факторлары және психологиялық факторлар жатады. Анықталған негізгі себептердің кейбірі:
- Балалық шақтағы физикалық немесе жыныстық зорлық-зомбылық. Мұндай нәрселер эмоционалдық жарақатқа әкелуі мүмкін.
- Балалық шақта өз эмоцияларын дұрыс түсіне алмау және басқара алмау. Бұл кейде «ата-ананың немқұрайлылығы» немесе «эмоционалдық жақындықтың болмауы» сияқты себептерге байланысты болуы мүмкін, бұл ата-аналардың мейірімінің, назарының немесе эмоционалдық жақындығының болмауы.
- Денеңіздегі және дене процестеріңіздегі өзгерістер туралы шамадан тыс уайымдау, ауырып қаламын ба деп үнемі ойлану.
Бұл қалай диагноз қойылады?
Дәрігерге барған кезде, ол алдымен сізді тексереді («Физикалық тексеру»), сондай-ақ қан анализін, зәр анализін және т.б. тағайындауы мүмкін («Зертханалық тексерулер»). Бұл сіз бастан кешіріп жатқан симптомдардың басқа физикалық себебі бар-жоғын білу үшін жасалады. Ол сондай-ақ сіздің бұрынғы ауруларыңыз туралы сұрайды («Денсаулық тарихы»).
Осы тексерулерден кейін, егер сізде ауыр физикалық аурудың жоқтығы расталса немесе симптомдарыңыздың ауырлығына ешқандай медициналық себеп табылмаса, дәрігер сізді психиатр немесе психолог сияқты психикалық денсаулық кеңесшісіне жіберуі мүмкін.
Психикалық денсаулық жөніндегі кеңесші сізде «соматикалық симптомдық бұзылыс» деп аталатын жағдайдың бар-жоғын нақты критерийлерге сүйене отырып анықтайды. Мұны диагностикалау үшін адам мыналарды жасауы керек:
1. Сізде күнделікті өміріңізге кедергі келтіретін және кем дегенде алты ай бойы сізді мазасыздандыратын бір немесе бірнеше физикалық белгілер болуы керек.
2. Сондай-ақ, бұл белгілерге жауап ретінде шамадан тыс ойлар, сезімдер немесе мінез-құлықтар болуы керек. Яғни, келесілердің кем дегенде біреуі болуы керек:
- Физикалық симптомдардың ауырлығы туралы шамадан тыс және ұзақ ойлау.
- Денсаулығына немесе физикалық симптомдарына қатысты үнемі жоғары деңгейдегі мазасыздықтың болуы.
- Физикалық симптомдар мен денсаулық мәселелеріне тым көп уақыт пен күш жұмсау.
Осы «(Соматикалық симптомдық бұзылыс)» бар адамдар үшін кейде олардың алаңдаушылығы мен қорқыныштарының «тым көп» екенін қабылдау қиын болуы мүмкін.
Мұның емі бар ма?
Иә, әрине. Емдеудің негізгі мақсаты - физикалық симптомдарды бақылаумен қатар, психикалық симптомдарды емдеу. Бұл сөйлесу терапиясын (психотерапия) және кейде негізгі мазасыздық пен депрессияны емдеуге арналған дәрі-дәрмектерді қамтиды.
Когнитивті мінез-құлық терапиясы (КМТ) - кең таралған психотерапия түрі. Ол адамдарға ойлау үлгілері мен мінез-құлықтарын өзгертуге көмектеседі, осылайша олардың сезімдерін өзгертеді. Психиатрдың немесе психологтың басшылығымен КМТ адамдарға мазасыздық пен стрессті жеңуге және әртүрлі жағдайларды тиімдірек жеңуге көмектесе алады.
Егер сізде «(Соматикалық симптомдық бұзылыс)» болса, «(КБТ)» келесі мәселелерге көмектеседі:
- Физикалық белгілеріңіз бен жалпы денсаулығыңыз туралы сезімдеріңіз бен сенімдеріңізді бағалаңыз.
- Симптомдарыңыз туралы стресс пен мазасыздықты азайту жолдарын табыңыз.
- Физикалық белгілеріңізге мән беруді тоқтатыңыз.
- Физикалық симптомдарыңызды нашарлататын нәрселерді анықтаңыз.
- Ауырсыну немесе басқа белгілер болса да, белсенді және әлеуметтік болып қалудың жолдарын табыңыз.
- Күнделікті тапсырмаларыңызды жақсырақ орындаңыз.
Кейде дәрігеріңіз антидепрессанттар сияқты дәрі-дәрмектерді тағайындауы мүмкін. Көңіл-күйді жақсартумен қатар, бұлар ауырсыну, шаршау, буын ауруы және ұйқысыздық сияқты белгілерді жеңілдетуге көмектесетіні туралы хабарланған.
Бұл жағдайдың қауіп факторлары қандай?
Зерттеулер бұл жағдайдың дамуына ықпал ететін бірнеше қауіп факторларын анықтады. Мысал ретінде мыналарды келтіруге болады:
- Дене сезімдеріне шамадан тыс назар аудару.
- Заттарды қолданудың бұзылуы.
- Алкогольді тұтынудың бұзылуы.
- Балалық шақта қараусыз қалған.
- Физикалық және жыныстық зорлық-зомбылыққа ұшырау.
- Хаотикалық өмір салты/Жарақат.
- Балалық шақта ұзақ мерзімді аурулармен ауыру («Балалық шақта созылмалы ауру»).
- Басқа психикалық денсаулық жағдайлары, әсіресе мазасыздық немесе депрессия болуы.
- Жеке тұлғаның белгілі бір бұзылыстарының болуы, мысалы, аулақ болу тұлғасының бұзылуы, параноидтық тұлғаның бұзылуы және обсессивті-компульсивті тұлғаның бұзылуы.
Психотерапия SSD-мен ауыратын адамдарға стресспен және симптомдарды күшейтетін факторлармен күресудің басқа жолдарын үйренуге көмектесе алады. Бұл олардың симптомдарының қарқындылығын төмендетуге көмектеседі.
Бұл жағдайдың болжамы қандай?
Соматикалық симптомдық бұзылыс ұзақ мерзімді (созылмалы) жағдай болуы мүмкін. Яғни, бұл симптомдардың пайда болып, жоғалып кететін, ремиссия кезеңдерімен бірнеше айдан бірнеше жылға дейін созылатын жағдай болуы мүмкін.
Егер емделмесе, соматикалық симптомдардың бұзылуы келесі себептерге әкелуі мүмкін:
- Күнделікті әрекеттерді шектеу.
- Жұмысқа орналаса алмау немесе жұмыстағы өнімділіктің төмендеуі.
- Психологиялық мүгедектік.
- Өмір сүру сапасының төмендеуі.
- Алкоголь және есірткіге тәуелділік.
Бірақ жақсы жаңалық - емдеу арқылы көптеген адамдар жазылып кетуі немесе симптомдарының айтарлықтай азаюы мүмкін. Сондықтан үмітті үзбеу маңызды.
Өзіме қалай күтім жасаймын?
Егер сізге соматикалық симптомдық бұзылыс диагнозы қойылған болса, келесі қадамдарды орындау емдеуге және қалпына келуге көмектеседі:
- Тұрақты түрде көрінетін дәрігеріңізбен, яғни бастапқы медициналық-санитарлық көмек көрсетушіңізбен жақсы, ынтымақтастыққа негізделген және сенімді қарым-қатынас орнатыңыз.
- Бірдей бастапқы медициналық-санитарлық көмек дәрігерін сақтаңыз. Бұл сізге қажетсіз тексерулер мен емдеуден аулақ болуға көмектеседі.
- Физикалық белгілеріңізбен қалай күресіп жатқаныңызды білу үшін дәрігеріңізге үнемі барып тұрыңыз.
- Шамадан тыс мазасыздық пен қорқыныш сияқты психикалық денсаулық белгілерін басқару және бақылау үшін психикалық денсаулық сақтау маманына (психолог немесе кеңесші) үнемі барып тұрыңыз.
Бұл туралы дәрігерге қашан көрінуім керек?
Егер сізде келесі белгілердің кез келгені болса, алғашқы медициналық-санитарлық көмек көрсетушіңізге және/немесе психикалық денсаулық сақтау маманына көріну өте маңызды:
- Егер сіз өзіңіздің физикалық белгілеріңіз туралы ештеңе істей алмайтындай немесе күнделікті әрекеттеріңізге кедергі келтіретіндей мазасыздық сезінсеңіз.
- Егер сізде мазасыздық немесе депрессия белгілері болса (үнемі қайғылы болу, ештеңеге қызығушылықтың болмауы, ұйықтай алмау, тамақтана алмау және т.б.).
Есте сақтау керек ең маңызды нәрсе - соматикалық симптомдардың бұзылуы (SSD) - психикалық денсаулық жағдайы. Барлық психикалық денсаулық жағдайлары сияқты, симптомдар пайда болғаннан кейін дереу көмекке жүгіну өміріңіздегі бұзылуларды азайтуға көмектеседі. Психикалық денсаулық сақтау мамандары сіздің ойларыңыз бен мінез-құлқыңызды басқаруға көмектесетін емдеу жоспарларын ұсына алады.
Сонымен, бұл әңгімеден біз не аламыз?
Қарапайым тілмен айтқанда, «соматикалық симптомдардың бұзылуы» – бұл сіздің денеңізде ешқандай ауыр ауру болмаса да, физикалық белгілерге шамадан тыс алаңдаушылық пен мазасыздық сезінетін жағдай. Бұл сіз елестететін нәрсе емес, бұл сіз шынымен сезінетін нәрсе. Мұның себебі денеге емес, ақыл-ойға көбірек байланысты.
- Егер сізде осындай белгілер болса, яғни физикалық белгілермен қатар, сіз күнделікті әрекеттеріңізге кедергі келтіретін қатты қорқыныш пен мазасыздықты сезінсеңіз, дәрігерге немесе психикалық денсаулық жөніндегі кеңесшіге көрінуден ұялмаңыз немесе қорықпаңыз.
- Тиісті емдеумен (әсіресе, CBT сияқты психотерапия және қажет болған жағдайда дәрі-дәрмектер) және қолдаумен бұл жағдайды жақсы басқаруға болады.
- Сіз жалғыз емессіз, басқа адамдар да мұндай жағдайларды бастан кешірген. Ең бастысы - көмек сұрап, емделу. Жеңілдік табудың көптеген жолдары бар.
Соматикалық симптомдық бұзылыс, физикалық симптомдар, психикалық денсаулық, мазасыздық, депрессия, КБТ, психотерапия
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз