Теріңізде осы өзгерістердің бірі бар ма? Жалпақ жасушалы карцинома туралы білейік!

Сіз жаңа бөртпенің, жазылмайтын жараның немесе теріңіздегі қызыл, қабыршақты дақтардың пайда болуы туралы алаңдаған кезіңіз болды ма? Сіз бұл туралы көп ойланбайтын шығарсыз. Бірақ терінің бұл өзгерістері кейде күрделірек нәрсенің белгісі болуы мүмкін. Бүгін біз тері қатерлі ісігінің бір түрі туралы айтатын боламыз. Ол жалпақ жасушалы карцинома немесе ЖҚК деп аталады.

Жалпақ жасушалы карцинома (ЖЖК) дегеніміз не? Қарапайым тілмен түсіндірейік!

Жарайды, енді жалпақ жасушалы карциноманың не екенін қарастырайық. Қарапайым тілмен айтқанда, бұл тері қатерлі ісігінің бір түрі. Ол теріміздің ең сыртқы қабатында, эпидермисте, жалпақ жасушаларда басталады. Дәлірек айтқанда, бұл тері қатерлі ісігінің екінші ең көп таралған түрі. Біріншісі - базальды жасушалы карцинома.

Көбінесе бұл жалпақ жасушалы қатерлі ісіктер денеміздің күнге ең көп ұшырайтын бөліктерінде дамиды. Басыңыз, қолыңыз және аяқтарыңыз сияқты жерлерді елестетіп көріңіз. Дегенмен, кейде бұл қатерлі ісіктер дененің шырышты қабықтары бар бөліктерінде де дамуы мүмкін. Яғни, ауыздың ішкі жағы, өкпе және тік ішек сияқты жерлерде.

Бұл қатерлі ісіктің негізгі түрлері қандай?

Денедегі қай жерде орналасқанына және қаншалықты таралғанына байланысты жалпақ жасушалы карциноманың бірнеше негізгі түрлері бар.

• Терілік: Бұл қатерлі ісік түрі in situ (терінің үстіңгі қабатында) болуы мүмкін немесе терінің үстіңгі қабатынан тыс таралуы мүмкін.
• Метастатикалық түрі: Бұл түрінде қатерлі ісік терінің сыртына, дененің басқа бөліктеріне таралады.

Жалпақ жасушалы карциноманың даму қаупі кімде жоғары?

Бұл қатерлі ісік кез келген адамда дамуы мүмкін. Дегенмен, кейбір адамдарда қауіп сәл жоғарырақ. Бұл фактілер сізге қатысты ма, жоқ па, соны тексеріңіз:

• Егер теріңіз бала кезінен бері күн сәулесінің ұзақ уақыт бойы әсерінен немесе күннің зақымдануынан зақымдалған болса.
• Егер сізде өте ақшыл тері, көк немесе жасыл көздер және ақшыл немесе қызыл шаш болса.
• Егер сіз 65 жаста немесе одан үлкен болсаңыз.
• Егер сізде иммундық жүйе әлсіреген болса (мысалы, ағза трансплантациясын жасатқан адам).
• Егер сіз белгілі бір химиялық заттардың әсеріне ұшыраған болсаңыз (мысалы, темекі түтіні, мышьяк).

Ерлерде бұл қатерлі ісік әйелдерге қарағанда екі есе жиі кездеседі. Бұл 50 жастан асқан адамдар арасында жиі кездесетін болса да, соңғы кезде 50 жасқа толмаған адамдар арасында аурушаңдық артып келеді.

Тек Америка Құрама Штаттарында ғана жыл сайын миллионнан астам адамда жалпақ жасушалы карцинома пайда болатыны туралы хабарланады. Сондай-ақ, соңғы 30 жылда бұл аурумен ауыратын адамдар саны шамамен 200%-ға өскені айтылады. Сондықтан, мұны білу өте маңызды.

Жалпақ жасушалы карциноманың белгілері қандай? Оны қалай тануға болады?

Егер теріңізде осы өзгерістердің кез келгенін байқасаңыз, абай болыңыз. Бұлар жалпақ жасушалы карциноманың белгілері болуы мүмкін:

• Терідегі кедір-бұдыр, көтерілген төмпешік немесе өсінді. Ол қабықтанып, қан кетуі мүмкін.
• Айналасындағы терінің үстінде көтерілген және ортасында ойыққа ұқсайтын түйін.
• Жазылмайтын жара немесе жазылып, қайта пайда болатын жара.
• Терідегі бір дюйм (шамамен 2,5 сантиметр) немесе одан үлкен болуы мүмкін жалпақ, қабыршақты, қызыл дақ .

Мұны тағы қандай белгілер анықтай алады?

Жалпақ жасушалы қатерлі ісіктің болуы мүмкін екенін көрсететін басқа да белгілер бар:

• Терідегі түйін немесе өсінді. Ол құрғақ, қышыма , қабыршақты немесе айналасындағы терінің түсінен басқаша болуы мүмкін. Бұл жағдай «актиндік кератоз» деп те аталады.
• Егер астыңғы ерніңізде жара болса, онда терінің түсі өзгерген, құрғақ және жарылған . Күнге шыққанда күйік сияқты сезілуі мүмкін. Бұл сондай-ақ «(Хейлит)» деп аталады.
• Егер аузыңызда, тіліңізде, қызыл иегіңізде немесе щектеріңізде ақ немесе түссіз дақтар болса, бұл жағдай «лейкоплакия» деп аталады.

Бұл қатерлі ісік дененің қай жерінде жиі кездеседі?

Жалпақ жасушалы карцинома дененің кез келген жерінде дамуы мүмкін болса да, ол көбінесе келесі жерлерде кездеседі:

• Теріде
• Ауыз қуысы, тіл және тамақ (сонымен қатар «ауыз қуысы карциномасы» деп аталады)
• Бет, ерін, мұрын, құлақ, кірпік және бас сүйек
• Өңеш карциномасы (сонымен қатар өңеш карциномасы немесе эпидермоидты карцинома деп те аталады)
• Қолдар, аяқтар
• Тік ішек аймағы

Неліктен бұл жалпақ жасушалы карцинома дамиды? Себебі неде?

Бұл қатерлі ісіктің негізгі себебі - жасушаларымыздағы «(p53 гені)» деп аталатын гендегі мутация. Бұл «(p53 гені)» мутациясының негізгі себебі - күннің ультракүлгін сәулелеріне (УК сәулелері) ұшырауы және теріні УК сәулелеріне ұшырататын «(солярийлер)» сияқты жасанды әдістер.

Қарапайым тілмен айтқанда, бұл «(p53 гені)» жасушаларымыздың бөлінуін және жаңа жасушалардың пайда болуын басқарады. Бұл қатерлі ісік сияқты.Бұл ісікті басатын құрал сияқты. Сонымен, бұл ген мутацияланған кезде, жасушалар бақылаусыз тым көп бөліне бастайды. Міне, сол кезде қатерлі ісіктер мен ісіктер пайда болады.

Бұл қатерлі ісік бүкіл денеге тарала ма?

Тері жалпақ жасушалы карциномасы - дененің басқа бөліктеріне сирек метастаз беретін тері қатерлі ісігінің сирек кездесетін түрі. Тіпті егер ол пайда болса да, ол баяу жүреді. Дегенмен, емделмесе, өмірге қауіп төндіруі мүмкін. Сондықтан теріңізде қандай да бір өзгерістерді байқасаңыз, мүмкіндігінше тезірек дәрігерге көрінгеніңіз жөн.

Бұл қатерлі ісік қалай анықталады? (Диагноз)

Дәрігер алдымен симптомдарыңыз орналасқан аймақты тексереді. Бұл түйіннің немесе зақымданудың мөлшерін, пішінін және орналасқан жерін білдіреді. Сонымен қатар, олар сіздің медициналық тарихыңыз бен симптомдарыңыз туралы көбірек білу үшін сұрақтар қояды. Мысалы:

• «Бұл түйінді/жараны алғаш қашан байқадыңыз?»
• «Сіз мұны алғаш көргеннен кейін оның өлшемі өзгерді ме?»
• "Бұл ауыра ма? Қышыма ма?"

Мұны қандай сынақтар растайды?

Медициналық тексеруден кейін диагнозды растау үшін қосымша тексерулер жүргізілуі мүмкін:

• Тері биопсиясы: Бұл зақымдалған аймақтан тіннің кішкене бөлігін алып, оны микроскоппен тексеруді қамтиды.
• Бейнелеу сынақтары (мысалы, компьютерлік томография немесе МРТ): Бұлар тері астындағы қатерлі ісіктің мөлшерін және оның дененің басқа бөліктеріне, әсіресе лимфа түйіндеріне таралғанын немесе таралмағанын көру үшін қолданылады.

Жалпақ жасушалы карциноманың қандай кезеңдері бар?

Дәрігер қатерлі ісіктің денеңізге қаншалықты таралғанын анықтау үшін сізге аурудың кезеңін береді. Бұл кезең сіз үшін ең жақсы емдеуді анықтайды. Жалпақ жасушалы карциноманың бес негізгі кезеңі бар:

• 0-саты: Қатерлі ісік тек терінің үстіңгі қабатында (эпидермис) орналасқан. Мұны in situ жалпақ жасушалы карцинома деп те атайды.
• I кезең (1): Қатерлі ісік терінің жоғарғы және ортаңғы қабаттарында (эпидермис және дерма) орналасқан.
• II кезең (2): Қатерлі ісік терінің жоғарғы және ортаңғы қабаттарында орналасқан және жүйкелерге немесе терінің ең терең қабаттарына (эпидермис, дерма және тері асты қабаты) таралған.
• III кезең (3): Қатерлі ісік теріден тыс лимфа түйіндеріне таралған.
• IV (4) кезең: Қатерлі ісік дененің басқа бөліктеріне және бауыр, өкпе және ми сияқты мүшелерге таралған.

Жалпақ жасушалы карцинома қалай емделеді?

Емдеудің негізгі мақсаты - қатерлі ісікті ағзадан алып тастау. Сіз алатын емдеу түрі қатерлі ісіктің мөлшері, пішіні және орналасуы сияқты факторларға байланысты болады. Міне, ең көп қолданылатын емдеу әдістерінің кейбірі:

• Криохирургия: қатерлі ісік жасушаларын мұздату және жою.
• Фотодинамикалық терапия (ФДТ):Қатерлі ісік теріден жарыққа сезімтал материалдар мен көк жарықты пайдаланып алынады.
• Кюретаж және электродесикация: Қатерлі ісік түйіні кюретка деп аталатын қасық тәрізді құралмен қырылып алынып, содан кейін электр тогымен жағылады.
• Кесу: Теріден қатерлі ісікті алып тастау және теріні қайтадан тігу үшін хирургиялық араласу жасалады.
• Мохс хирургиясы: Бұл қатерлі ісікпен зақымдалған тері қабаттарын алып тастауды қамтиды. Бұл көбінесе бетте пайда болатын қатерлі ісіктер үшін жасалады.
• Жүйелік химиотерапия: Денедегі қатерлі ісік жасушаларын жою үшін күшті дәрілер беріледі.

Бұл қатерлі ісікке қандай дәрі-дәрмектер беріледі?

Кейде, егер қатерлі ісік аздап таралған болса немесе қатерлі ісікті алып тастау операциясы сіз үшін жақсы нұсқа болмаса, дәрігеріңіз дәрі тағайындауы мүмкін.

• Терінің үстіңгі қабатындағы (эпидермис) жалпақ жасушалы карциноманы емдеу үшін құрамында «Имиквимод» немесе «5-фторурацил» бар тері кремдері қолданылады.
• Жетілдірілген жалпақ жасушалы карциномаларға «Cemiplimab-rwlc (Libtayo®)» деп аталатын иммунотерапия беріледі.
• Хирургиялық жолмен емделмейтін жалпақ жасушалы карциномаларға «Пембролизумаб (Keytruda®)» деп аталатын иммунотерапия қолданылады.

Бұл емдеу әдістерінің жанама әсерлері бар ма?

Ең көп таралған жанама әсері - қатерлі ісікті алып тастағаннан кейін терінің сыртқы түрінің өзгеруі, мысалы, тыртықтар.

Егер сіз иммунотерапия қабылдап жүрсеңіз, сол дәрі-дәрмектердің жанама әсерлері туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.

Емдеуден кейін қаншалықты тез қалпына келемін?

Емдеуден кейін денеңіздің жазылу уақыты әр адамда әртүрлі болады. Бұл қатерлі ісіктің мөлшері, пішіні және орналасуы сияқты факторларға байланысты. Жалпы, көптеген адамдар қатерлі ісікті алып тастау үшін емдеуден кейін екі-төрт апта ішінде жазылады. Емдеуден кейін бірнеше аптадан кейін дәрігеріңіз денеңіздің дұрыс жазылып жатқанына және емнің нәтижелі екеніне көз жеткізу үшін сізді қайтадан тексереді.

Бұл жалпақ жасушалы қатерлі ісіктен қалай қорғайды?

Жалпақ жасушалы қатерлі ісіктің барлық түрлерінен толықтай қорғану мүмкін болмаса да, тәуекелді азайту үшін жасай алатын нәрселер бар:

• Күннің шамадан тыс әсерінен аулақ болыңыз.
• Солярийлерді пайдаланудан аулақ болыңыз.
• Сыртта жүргенде әрқашан күннен қорғайтын көзілдірік, бас киім және UPF қорғанысы бар киім киіңіз. Сондай-ақ, күннен қорғайтын крем жағыңыз.
• Темекіні тастаңыз.
• Қорғаныс құралдарынсыз химиялық заттардың әсерінен аулақ болыңыз.

Ең бастысы, теріңізде жаңа өзгерістер, ісік немесе жазылмайтын жара байқасаңыз немесе оған күмәндансаңыз, дереу дәрігерге немесе дерматологқа қаралыңыз.

Егер менде жалпақ жасушалы карцинома болса, не болады?

Көбінесе жалпақ жасушалы карциномаЕгер ерте анықталса, болжам жақсы және өмір сүру мүмкіндігі өте жоғары. Ерте анықтау және емдеу қатерлі ісіктің үлкейіп, дененің басқа бөліктеріне зақым келтіруіне жол бермейді.

Дәрігеріңіз қатерлі ісігін алып тастаса да, болашақта оның қайта пайда болу мүмкіндігі аз. Сондықтан қатерлі ісіктен толықтай арылғаныңызға көз жеткізу үшін дәрігеріңізбен байланыста болыңыз. Сондай-ақ, сыртқа шыққанда теріңізді ультракүлгін сәулелерден қорғау маңызды.

Дәрігерге қашан көрінуім керек?

Мұндай жағдайда сіз міндетті түрде дәрігерге көрінуіңіз керек:

• Егер теріңізде бірдеңені байқасаңыз, мысалы , жаңа түйін, дақ, жазылмайтын жара немесе ұзақ уақыт бойы бар дақтардың өзгеруі .
• Егер сіз жыл сайынғы теріңізді дерматологқа тексерткіңіз келсе.
• Егер жалпақ жасушалы қатерлі ісікті емдеуге байланысты ауырсыну, қан кету немесе қышу сияқты жанама әсерлер немесе асқынулар болса.

Дәрігеріме қандай сұрақтар қоюым керек?

• «Менде жалпақ жасушалы карциноманың қай сатысы бар?»
• «Денеңнен қатерлі ісікті алып тастау үшін операция жасау керек пе?»
• «Дерматологқа көрінуім керек пе?»
• «Емдеудің жанама әсерлері бар ма?»

Жалпақ жасушалы карцинома (ЖЖК) мен базальды жасушалы карциноманың (БЖК) айырмашылығы неде?

Жалпақ жасушалы карцинома (ЖЖК) және базальды жасушалы карцинома (БЖК) тері қатерлі ісігінің екі түрі де болып табылады. Екеуі де күн сәулесінің (ультракүлгін сәулелердің) шамадан тыс әсерінен туындайды. Екі жағдай да жалпақ жасушалардың немесе базальды жасушалардың шамадан тыс көбеюінен туындайды. Жалпақ жасушалы карцинома, базальды жасушалы карцинома сияқты, терінің эпидермисінде дамуы мүмкін. Дегенмен, ЖЖК ерекшелігі - ол ауыз қуысының, тамақтың, өкпенің және жыныс мүшелерінің ішінде сияқты шырышты қабықтар бар жерлерде де дамуы мүмкін.

«Жалпақ жасушалы карцинома in situ» дегеніміз не?

Жатыр мойнының жалпақ жасушалы карциномасы Боуэн ауруы деп те аталады. «In situ» сөзі қатерлі ісік жасушаларының тек терінің үстіңгі қабатында (эпидермис) болатынын білдіреді. Боуэн ауруы көбінесе күнге күюге ұшыраған теріде кездеседі. Дегенмен, кейде ол анус пен жыныс мүшелерінің айналасындағы теріде, мысалы, жыныс еріндерінде немесе вульвада (вульва рагы деп те аталады) дамуы мүмкін.

Соңында, есте сақтау керек нәрселер (Үйге алып кету туралы хабарлама)

Теріңізде жаңа түйін пайда болып, оның қатерлі ісік екенін білгенде қорқу қалыпты жағдай. Дегенмен, жалпақ жасушалы карциноманы емдеу қатерлі ісікті денеңізден сәтті түрде алып тастай алады. Ең бастысы - күннің ультракүлгін сәулелерінен қорғау үшін шаралар қабылдау. Егер теріңізде жаңа түйіндерді немесе өзгерістерді байқасаңыз, уақытты босқа өткізбеңіз және дәрігерге көрініңіз, оларды тексертіңіз және қажет болған жағдайда мүмкіндігінше тезірек ем алыңыз. Сіздің денсаулығыңыз сіздің қолыңызда!

жалпақ жасушалы карцинома, тері рагы, SCC, тері рагы, тері аурулары, қатерлі ісік белгілері, күн сәулесі