Егер сізде немесе таныстарыңыздың біреуінде депрессия болса, дәрігер сізге әртүрлі дәрі-дәрмектер тағайындаған болуы мүмкін. Қазіргі уақытта жаңа дәрі-дәрмектер жиі қолданылғанымен, кейде ескі, бірақ өте маңызды дәрі-дәрмектерді қолдануға тура келеді. Осылардан нәтиже алатын адамдар бар. Бүгін біз осындай, біршама ескі, бірақ алмастырылмайтын дәрі-дәрмектер класы, үшциклді және тетрациклді антидепрессанттар туралы әңгімелесеміз.
Бұл үшциклді және тетрациклді антидепрессанттар дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, бұл депрессияны емдеу үшін ашылған алғашқы дәрілердің бірі. Олар 1950 жылдардан бері қолданылып келеді. Бұл екі атаудың айырмашылығы - олардың химиялық құрылымы. Трициклділердің химиялық құрылымында үш сақина (три = үш), ал тетрациклділердің төрт сақинасы (тетра = төрт) бар. Бірақ екеуі де денеде бірдей әсер етеді.
Дәрігерлер қазіргі кезде бұл дәрі-дәрмектерді онша ұсынбайды. Себебі, жанама әсерлері аз SSRI (селективті серотонинді қайта қабылдау ингибиторлары) сияқты жаңа дәрі-дәрмектер пайда болды. Бірақ, сіз бірнеше жаңа дәрі-дәрмекті қолданып көрдіңіз және ол көмектеспеді деп елестетіп көріңіз. Ондай жағдайда дәрігеріңіз сізге осы ескі дәрі-дәрмектердің бірін қолданып көруді ұсынуы мүмкін.
Бұл дәрі-дәрмектер миға қалай әсер етеді?
Миымызда көңіл-күйді басқаратын арнайы химиялық заттар бар. Біз оларды нейротрансмиттерлер деп атаймыз. Серотонин мен норадреналин - негізгі екі нейротрансмиттер. Депрессиямен ауыратын адамның миында бұл заттардың деңгейі төмен болуы мүмкін.
Трициклді антидепрессанттар (ТКА) мидағы серотонин мен норадреналин деңгейін арттыру арқылы жұмыс істейді. Дегенмен, бұл препараттар басқа нейротрансмиттерлерге де әсер ететіндіктен, олардың SSRI сияқты жаңа дәрілерге қарағанда жанама әсерлерінің қаупі жоғары. Сондай-ақ, артық дозалану өте қауіпті.
| Жиі қолданылатын трициклді антидепрессанттар (TCAs) |
|---|
| Амитриптилин |
| Амоксапин |
| Кломипрамин |
| Дезипрамин |
| Доксепин |
| Имипрамин |
| Нортриптилин |
| Протриптилин |
| Тримипрамин |
Бұл дәрінің жанама әсерлері қандай?
Бұрын талқылағанымыздай, бұл дәрі-дәрмектердің көптеген жанама әсерлері бар. Сондықтан көптеген адамдар оларды қолданғысы келмейді. Бірақ бұл жанама әсерлердің барлығы бірдей бәріне бірдей әсер ете бермейді.
Ең бастысы , кез келген жанама әсерлер туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз. Дәрі-дәрмекті кенеттен қабылдауды тоқтатпаңыз.
Міне, кейбір кең таралған жанама әсерлер:
- Ұйқышылдық
- Көрудің бұлыңғырлануы
- Іш қату
- Ауыздың құрғауы
- Тұрған күйден кенеттен тұрған кезде қан қысымының төмендеуі (бұл бас айналуды тудыруы мүмкін)
- Тұрақты емес немесе жылдам жүрек соғысы
- Егде жастағы адамдарда, әсіресе жоғары дозалар қабылданған кезде, сананың шатасуы
- Зәр шығарудың толық болмауы (зәрдің іркілуі)
- Тәбеттің жоғарылауы және соның салдарынан салмақ қосу
- Терлеу
- Жер сілкінісі
- Жыныстық қозу немесе жыныстық құмарлықтың төмендеуі
- Ұстама бұзылыстары бар адамдарда ұстама қаупі жоғары.
Амитриптилин, доксепин, имипрамин және тримипрамин әдетте ұйқышылдық пен салмақ қосуды тудыруы мүмкін. Дегенмен, Нортриптилин мен Десипраминнің басқаларына қарағанда жанама әсерлері аз.
Басқа медициналық жағдайлар және TCA дәрі-дәрмектері
Егер сізде келесі медициналық жағдайлардың кез келгені болса, бұл дәріні қабылдамас бұрын дәрігерге міндетті түрде хабарлауыңыз керек.
- Глаукома
- Қуық асты безінің ұлғаюы
- Жүрек ауруы
- Қант диабеті
- Бауыр аурулары
- Егер мезентерия бұрын пайда болған болса
Сен деЕгер сіз жүкті болсаңыз немесе жүкті болуды жоспарласаңыз, дәрігеріңізбен кеңесуді ұмытпаңыз.
Артық дозалану және оның қауіптері
Бұл дәрі-дәрмектермен абай болу керек ең маңызды нәрсе. Тіпті TCA-ның аз мөлшерде артық дозалануы да өмірге өте қауіпті болуы мүмкін. Сондықтан дәрігерлер көбінесе суицидтік ойлары бар адамға бұл дәрі-дәрмектерді беруден бас тартады. Тіпті егер олар берсе де, олар оларды өте аз мөлшерде, мысалы, аптасына бір рет береді.
| TCA артық дозалануының белгілері | |
|---|---|
| Жүрек соғуының бұзылуы | Төмен қан қысымы (гипотензия) |
| Ауыз қуысының шамадан тыс құрғауы | Зәр шығару мүмкін еместігі |
| Баяу тыныс алу | Діріл және талмалар |
| Кома | |
Назар аударыңыз: Егер сіз біреудің бұл дәріні тым көп қабылдағанына күдіктенсеңіз , бұл медициналық жедел жәрдем. 1990 жедел жәрдем қызметіне кідіріссіз қоңырау шалыңыз немесе адамды дереу жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ETU) апарыңыз. Сондай-ақ, мүмкін болса, кеңес алу үшін Коломбо ұлттық ауруханасындағы Ұлттық улар туралы ақпарат орталығына қоңырау шалыңыз. Ауруханаға барған кезде, адам қабылдаған дәрінің атын айтуды ұмытпаңыз.
Дәрі-дәрмекті кенеттен тоқтату қауіпті ме?
Иә, әрине. Өзіңізді жақсы сезінсеңіз де, жанама әсерлер сізді мазалап жатса да, дәрігермен кеңеспей, бұл дәріні қабылдауды кенеттен тоқтатпаңыз.Егер сіз солай істесеңіз, денеңіздің оған реакциясына байланысты көптеген қолайсыздықты сезінуіңіз мүмкін (тоқтату белгілері).
Бұл сіздің есірткіге тәуелді болғаныңыздан емес. Бұл дәрі тәуелділік тудырмайды. Бірақ сіздің денеңіз бен миыңыз сол химиялық затқа үйреніп қалған, сондықтан ол кенеттен жоғалып кеткенде, дененің бейімделуі үшін уақыт қажет.
Дәрі-дәрмекті тоқтатқан кезде пайда болуы мүмкін белгілер
- Тітіркену, ашушаңдық
- Жүрек айнуы
- Терлеу
- Дене қызуының көтерілуі, ауырсыну сезімі
- Ұйқысыздық
- Жансыз дене
- Бас ауруы
Сондықтан, егер сізге дәрі қабылдауды тоқтату қажет болса, дәрігердің нұсқауларын орындай отырып, дозаны біртіндеп азайту керек.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Трициклді антидепрессанттар (ТКА) депрессияға қарсы дәрі-дәрмектердің ескі класы болып табылады, бірақ олар кейбір адамдар үшін өте пайдалы.
- Бұлардың жанама әсерлерінің қаупі жаңа дәрі-дәрмектерге қарағанда сәл жоғары. Бұл туралы дәрігеріңізбен ашық сөйлесіңіз.
- Егер сізде басқа медициналық жағдайлар болса (мысалы, жүрек ауруы, глаукома), бұл дәріні қабылдамас бұрын дәрігерге хабарлаңыз.
- Дәрігермен кеңеспей, бұл дәріні қабылдауды ешқашан кенеттен тоқтатпаңыз. Бұлай істеу денеңізге жайсыздық тудыруы мүмкін.
- Артық дозалану өте қауіпті. Бұл медициналық жедел жәрдем шақыру. Егер сіз мұндай нәрсеге күдіктенсеңіз, дереу ауруханаға барыңыз.
- Психикалық денсаулығыңызға қамқорлық жасаңыз. Егер сізде қандай да бір алаңдаушылық болса, дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз