Сіз «лоботомия» сөзін фильмнен немесе кітаптан естіген боларсыз. Оны естігенде, ол әлі де қорқынышты және таңқаларлық нәрсе болып есіне түседі, солай ма? Шын мәнінде бұл не? Бұрын бұл не үшін жасалды? Бүгін де жасала ма? Бүгін біз сіздің ойыңыздағы осы сұрақтардың барлығына жауаптарды өте қарапайым және достық түрде талқылаймыз.
Лоботомия дегеніміз не, нақты не?
Қарапайым тілмен айтқанда, лоботомия - миға жасалатын операция. Бірақ бұл біз бүгін жасайтын жоғары технологиялық ми операциясы емес. Бұл 1940-1950 жылдары, яғни 70-80 жыл бұрын кеңінен қолданылған әдіс болды.
Миымыз бірнеше бөлікке немесе «бөлшектерге» бөлінеді. Әрбір бөлік әртүрлі жұмыс атқарады. Бұл лоботомия мидың маңдай бөлігіне бағытталған. Операция бас сүйегінде тесік жасап, маңдай бөлігі мен мидың таламус деп аталатын бөлігі арасындағы жүйке байланыстарын үзуді қамтыды.
Енді сіз: «О, Құдайым-ау, неге олар мұны істейді?» деп ойлап отырған боларсыз. Неліктен екенін түсіну үшін өткенге оралуымыз керек. Сол кезде бүгінгідей ауыр психикалық ауруларды емдеудің тиімді әдістері болған жоқ. Психиатриялық ауруханалар немесе сол кездегідей аталып кеткендей, ауыр психикалық бұзылулармен ауыратын науқастарға толы болды. Оларға электроконвульсивті терапия (ЭКТ) сияқты шектеулі емдеу нұсқалары ғана берілді. Сондықтан лоботомия хирургиясы мұндай дәрменсіз науқастарға көмек көрсетудің «соңғы шарасы» ретінде пайда болды.
Бұрын бұл операция қандай жағдайларда жасалды?
Сол кезде дәрігерлер бұл операцияны ұзақ уақыт бойы психикалық аурулармен ауырған және басқа емдеу әдістеріне жауап бермеген науқастарға қолданған. Негізгі аурулардың кейбірі:
- Қайталанатын қалаусыз ойлар мен әрекеттер ( обсессивті-компульсивті бұзылыс - обсессивті -компульсивті бұзылыс)
- Ауыр депрессия Шизофрения
- Психоз
- Созылмалы невроз
- Антиәлеуметтік тұлға (психопатиялық тұлға)
Сол кезде дәрігерлер науқастың зорлық-зомбылыққа толы және ерекше мінез-құлқы мидың маңдай бөлігіндегі қалыптан тыс, бақыланбайтын импульстардан туындайды деп сенген. Сондықтан олар бұл байланыстарды үзу арқылы науқас тынышталып, мойынсұнғыш болып, үйіне барып, отбасымен бірге тұра алады деп сенген.
Шын мәнінде, кейбір зерттеулер операциядан кейін пациенттердің 40%-дан астамы үйлеріне жіберілгенін көрсетті. Бұл бүгінде өте қарапайым және қауіпті операция болғанымен, сол кездегі адамдар үшін жаңа үміт сияқты көрінді.
Лоботомияның қараңғы тарихы
Бұл хирургиялық араласуды алғаш рет португал ғалымы Эгас Монис енгізген. Тіпті осы жаңалығы үшін оған 1949 жылы медицина саласындағы Нобель сыйлығы берілді. Уолтер Фриман есімді американдық дәрігер бұл әдісті одан әрі дамытты. Ол «трансорбитальды» деп аталатын әдісті енгізді. Онда өзі жасаған өткір құрал (мұз кескішіне ұқсас) көз ұясы арқылы, көздің үстінде, миға енгізіліп, жүйке талшықтарын кесті. Ол мұны өте жылдам және қарапайым әдіс деп санап, мыңдаған операциялар жасады, соның ішінде балаларға да.
Бірақ бәрі ойдағыдай болған жоқ. Бұл операциялардың ауыр жанама әсерлері болды. Кейбір пациенттердің мінез-құлқы мүлдем өзгерді. Олар немқұрайлылыққа, ештеңеге қызығушылық танытпай қалды. Басқалары қоғамда өзін қалай ұстау керектігін ұмытып, орынсыз әрекет ете бастады. Осыған байланысты көптеген дәрігерлер бұған қарсы болды, себебі олар адамның мінезін хирургия арқылы өзгерту этикаға қайшы деп сенді.
1950 жылдары хлорпромазин сияқты психикалық ауруларға қарсы өте тиімді дәрілердің ашылуымен лоботомияға деген қажеттілік біртіндеп жоғалды. 1960 жылдарға қарай ескі лоботомия әдісі толығымен дерлік алынып тасталды.
Бұл операцияның ауыр жанама әсерлері қандай?
Миға жасалған операция әрқашан қауіпті. Ми өте сезімтал мүше болғандықтан, оның зақымдануы көбінесе қайтымсыз. Төмендегі кестеде ескі лоботомиядан кейін пайда болуы мүмкін негізгі жанама әсерлердің кейбірі келтірілген.
| Жанама әсері | Қарапайым түсініктеме |
|---|---|
| Миға қан кетулер | Операциядан кейін миға қан кету. |
| Мидың инфекциялары және абсцесстері | Хирургиялық араласу арқылы миға еніп, абсцесс тудыратын микробтар. |
| Эпилепсия | Хирургиялық операциядан кейін мидың зақымдануынан туындаған ұстамалар. |
| Апатия | Кез келген нәрсеге қызығушылықтың, қуаныштың немесе қайғының жоқтығы сезімі. |
| Ақыл-ойдың нашарлауы | Ойлау, шешім қабылдау және есте сақтау қабілетінің төмендеуі. |
| Әлеуметтік тұрғыдан дұрыс емес мінез-құлық | Импульстарды және қоғамға қарсы мінез-құлықты басқара алмау. |
| Өлім | Пациенттердің шамамен 2%-ы операциядан кейінгі асқынулардан қайтыс болды. |
Сонымен, лоботомиялар бүгінгі күнге дейін жасала ма?
Бұл сұраққа ең қысқа және айқын жауап - «Жоқ». Яғни, ескі, қарабайыр, кездейсоқ лоботомия бүгінде әлемнің ешбір жерінде жасалмайды.
Дегенмен, бұл психикалық ауруларға арналған ми хирургиясы толығымен тоқтады дегенді білдірмейді. Бұл операциялар « психохирургия » немесе дәлірек айтқанда, стереотаксикалық нейрохирургия деп аталады. Бұл ескі лоботомияға қарағанда мүлдем басқа және әлдеқайда озық әдістер.
Бүгінгі таңда операция қалай жасалады
Қазіргі уақытта дәрігерлер (КТ), (МРТ), (ЭЭГ) сканерлеуді жасай алады.Мидағы мәселенің нақты орнын миллиметрге дейін анықтау үшін , сияқты жоғары технологиялық әдістерді қолданады. Содан кейін, микроскоп және гамма пышақ сияқты құралдарды пайдаланып, өте кішкентай кесу арқылы мидың басқа бөліктеріне ешқандай зақым келтірмей, тек ең кішкентай проблемалы аймақ өңделеді.
Бұл хирургиялық араласу түрі дәрі-дәрмек пен психотерапияны қоса алғанда, басқа емдеу әдістерінен ұзақ уақыт бойы айықпаған науқастардың өте аз тобына ғана жасалады. Оны жоғары білікті нейрохирургтар жасайды. Мұнда алынған нәтижелер сәттірек, ал миға келтірілетін зақым минималды.
Бүгінгі таңда бұл озық хирургиялық әдістер қатты ауырсынуды, эпилепсияны, Паркинсон ауруы сияқты қозғалыс бұзылыстарын және обсессивті-компульсивтік бұзылыс пен депрессия сияқты кейбір ауыр психикалық ауруларды емдеу үшін де қолданылады. Терең ми стимуляциясы (ТМС) деп аталатын тағы бір заманауи әдіс қазір осы жағдайлар үшін сәтті қолданылуда.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Ескі «лоботомия» бұрын ауыр психикалық ауруларды емдеудің басқа әдістері болмаған кезде жасалған қарапайым ми операциясы болды.
- Оның өте ауыр жанама әсерлері болды, және бүгінде бұл операция әлемнің ешбір жерінде жасалмайды.
- Бүгінгі таңда психикалық ауруларға арналған психохирургия өте дамыған. Ол миға минималды зақым келтірмей, МРТ сияқты технологияларды қолдана отырып жасалады және өте дәл орындалады және тек басқа емдеу әдістері сәтсіз болған науқастарға ғана қолданылады.
- Егер сіз немесе сіз танитын біреу психикалық аурумен немесе бұзылумен ауырса, ең жақсы және бірінші кезекте дәрігерге көрініп, бұл туралы сөйлесу керек. Бүгінгі таңда көптеген қауіпсіз және тиімді емдеу әдістері бар.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз