Егер сіздің отбасыңызда Альцгеймер ауруымен ауыратын біреу болса, ол сіздің анаңыз, әкеңіз, әжеңіз немесе тәтеңіз болсын, сіз олардың біртіндеп бірдеңелерді ұмытып кететінін білетін шығарсыз. Бұл аурудың негізгі белгісі. Бірақ есте сақтау қабілетін жоғалтумен қатар, сіз олардың мінез-құлқындағы үлкен өзгерістерді байқаған боларсыз . Кейде олар мазасызданады, ашуланады, қайғырады немесе түнде ұйықтамай жүре береді. Мұндай нәрселерді көргенде, сіз де қатты қайғыратын шығарсыз. Бүгін біз Альцгеймер ауруында есте сақтау қабілетінің жоғалуымен қатар пайда болатын мінез-құлық және психикалық проблемаларға арналған қосымша емдеу немесе «қосымша емдеу» туралы айтып отырмыз.
Қарапайым тілмен айтқанда, Альцгеймер ауруы мидағы жүйке жасушаларын зақымдаған кезде, ол тек есте сақтауға ғана емес, сонымен қатар біздің мінез-құлқымызды басқаратын бөліктерге де әсер етеді. Міне, сондықтан бұл мәселелер туындайды.
- Қозғалыс
- Агрессия
- Мазасыздық
- Жоқ нәрселерге сену ( санадан адасу )
- Депрессия
- Көрінбейтін нәрселерді көру немесе көрінбейтін нәрселерді есту (галлюцинациялар)
- Ұйқысыздық
- Тынышсыздық
Бұл белгілер пациент үшін де, сіз үшін де, күтім жасаушы үшін де өте стрессті болуы мүмкін. Дәрігерлер әдетте дәрі-дәрмектерге жүгінбес бұрын, алдымен өмір салтын өзгерту және мінез-құлық терапиясы арқылы осы белгілерді басқаруға тырысуды ұсынады. Сондай-ақ, алдымен мінез-құлықтағы өзгерістердің басқа себебі бар-жоғын анықтауыңыз керек (мысалы, инфекция, көру немесе есту проблемасы немесе басқа дәрі-дәрмектің жанама әсері).
Бірақ кейде дәрі-дәрмек ең жақсы нұсқа болып табылады. Біз айтып отырған дәрі-дәрмектердің көпшілігі Альцгеймер ауруы үшін арнайы бекітілмеген. Дәрігерлер бұл «белгісіз» дәрілерді тағайындайды. Яғни, басқа жағдайға (мысалы, депрессияға) бекітілген дәрі дәрігердің тәжірибесі Альцгеймер ауруымен ауыратын науқастың мінез-құлық проблемаларына да сәйкес келуі мүмкін екенін көрсететіндіктен беріледі.
Ұйықтататын құралдар
Көптеген адамдар жасына қарай ұйқы проблемаларына тап болады .Болады. Бірақ бұл Альцгеймер ауруымен ауыратын науқастарда жиі кездеседі. Мидағы өзгерістерге байланысты олар түнде жиі оянады және күндіз шаршайды.
Ең бастысы - ұйықтататын дәрілерді қолданудың орнына дәрі-дәрмексіз ұйықтауға тырысу. Себебі Альцгеймер ауруымен ауыратын науқастарға берілетін ұйықтататын дәрілер кейде қауіпті болуы мүмкін.
Тек өмір салтын өзгерту ұйқыңызға көмектеспесе және түнде ояу болу өте мазасыз болса, дәрігеріңіз келесідей дәрі тағайындай алады:
- Суворексант (Белсомра): Бұл АҚШ FDA мақұлдаған Альцгеймер ауруымен байланысты ұйқы проблемалары үшін жалғыз дәрі. Ол «Орексин ингибиторлары» деп аталатын дәрілер класына жатады. Қарапайым тілмен айтқанда, ол миымыздағы «ояну уақыты келді» деген сигнал беретін химиялық затты блоктау арқылы жұмыс істейді. Дегенмен, бұл дәрі ұйқымен жүру, депрессия және күндізгі ұйқышылдық сияқты жанама әсерлерді тудыруы мүмкін.
- Басқа тыныштандыратын дәрілер: Дәрігеріңіз «Эзопиклон (Лунеста)» немесе «Золпидем (Амбиен)» сияқты басқа ұйықтататын дәрілерді тағайындауы мүмкін. Дегенмен, оларды қабылдау ұйықтап жатқанда ерекше әрекеттерді жасауға әкелуі мүмкін (мысалы, ұйқы кезінде тамақтану немесе көлік жүргізу). Олар сондай-ақ күндізгі уақытта шатасуға, есте сақтау қабілетінің жоғалуына және тепе-теңдікті жоғалту және құлау қаупін арттыруы мүмкін.
Өте маңызды: Ұйықтататын дәрілерді мүмкіндігінше қысқа мерзімге ғана қолдану керек. Олар бас айналуы және оңай ұйықтап кетуі мүмкін. Ұйқы режиміңіз қалыпты жағдайға оралғаннан кейін, дәрігеріңізбен кеңесіп, оларды қабылдауды тоқтатуға тырысуыңыз керек.
Сонымен қатар, дәріханалардан рецептсіз сатып алуға болатын кейбір ұйықтататын дәрілер (антигистаминдік препараттар, мысалы, дифенгидрамин) Альцгеймер ауруымен ауыратын науқастарға мүлдем жарамайды . Олар мидағы жүйке жасушалары арасындағы байланысқа кедергі келтіріп, есте сақтау қабілеті мен ойлау қабілетін нашарлатуы мүмкін.
Антидепрессанттар және мазасыздыққа қарсы дәрілер
Депрессия Альцгеймер ауруымен де жиі кездеседі. Науқастың көңіл-күйін жақсарту үшін дәрігер антидепрессанттарды тағайындауы мүмкін. Бұл дәрі-дәрмектер тек депрессияға ғана емес, сонымен қатар мазасыздыққа, ұйқы проблемаларына, қозу мен елестеулерге де көмектесе алады.
| Дәрілік зат түрі | Мысалдар |
|---|---|
| SSRI (селективті серотонинді қайта қармаудың ингибиторлары) (Жиі қолданылатын, қауіпсіз дәрілер) | Циталопрам (Celexa), Сертралин (Zoloft), Эсциталопрам (Lexapro) |
| Серотонин-норадреналинді қайта қармаудың ингибиторлары (SNRI) | Венлафаксин (Эффексор), Дулоксетин (Цимбалта) |
| Атиптік антидепрессанттар | Миртазапин (Ремерон), Тразодон (Дезирел) |
Ескерту: Альцгеймер ауруы бар адамдарға трициклді антидепрессанттар (мысалы, амитриптилин) және пароксетин (Паксил) сияқты SSRI сияқты ескі антидепрессанттар ұсынылмайды. Олар есте сақтау қабілеті мен ойлау қабілетін одан әрі нашарлатуы мүмкін.
Кейде дәрігерлер мазасыздықты, мазасыздықты және агрессивті мінез-құлықты емдеу үшін бензодиазепиндер деп аталатын қысқа мерзімді дәрі-дәрмектерді (мысалы, Лоразепам (Ативан), Диазепам (Валиум)) тағайындайды. Дегенмен, бұлар ұйқышылдықты, бас айналуды, сананың шатасуын және құлау қаупін арттыруы мүмкін.
Антипсихотиктер (ауыр мазасыздық пен психикалық проблемаларды емдеуге арналған дәрілер)
Альцгеймер ауруымен байланысты кейбір мінез-құлық проблемалары науқас немесе оның күтім жасаушылары үшін қауіпті болуы мүмкін. Мысалы, шамадан тыс агрессия, өзіне немесе басқаларға зиян келтіру әрекеттері және жоқ нәрселерді көру немесе есту. Мұндай жағдайларда, басқа амал болмаған жағдайда, антипсихотикалық дәрі-дәрмектерді соңғы шара ретінде қолдануға болады.
Бұл дәрі-дәрмектерді дәрігердің мұқият бақылауымен өте сақтықпен қолдану керек. Қауіп пайдасынан басым болуы мүмкін болғандықтан, сарапшылар оларды тек басқа нұсқалар көмектеспеген кезде ғана қолдануды ұсынады.
Бұл дәріні бастамас бұрын,
- Тыныш орта құру
- Күн тәртібіне үйрену
- Дене белсенділігімен айналысу
Сіз міндетті түрде осындай нәрселерді сынап көруіңіз керек.
Антипсихотикалық дәрілер (мысалы, «Рисперидон (Риспердал)», «Кветиапин (Сероквель)», «Оланзапин (Зипрекса)») келесі мақсаттарда қолданылады:
- Егер пациент өзіне немесе басқаларға қауіп төндіретін жағдайда болса.
- Егер мінез-құлық мәселесі қажетті медициналық көмек көрсетуді мүмкін етпесе.
- Егер сізде Альцгеймер ауруынан басқа басқа психикалық ауру (мысалы, шизофрения ) болса.
Бұл дәрі-дәрмектердеАуыр қауіп бар. Яғни, бұл Альцгеймер ауруымен ауыратын егде жастағы науқастарда инсульт пен өлім қаупін арттырады . Сонымен қатар, олар қатты ұйқышылдық тудырады және құлау қаупін арттырады. Сонымен қатар, олардың кейбіреулері Альцгеймер ауруында есте сақтау қабілеті мен ойлауды жақсартатын дәрілердің әсеріне қарсы тұра алады, бұл дәрілердің пайдасын азайтады.
Басқа қосымша емдеу әдістері
Жоғарыда аталған дәрі-дәрмектерден басқа, кейде басқа дәрі-дәрмектер «белгісіз» қолданылады.
- Құрысуға қарсы дәрілер: Альцгеймер ауруы бар науқастарда қозуды бақылау үшін кейде карбамазепин және габапентин сияқты эпилепсияға қарсы дәрілер қолданылады.
- Паркинсонға қарсы дәрілер: Паркинсон ауруын емдеу үшін қолданылатын кейбір дәрілер Альцгеймер симптомдарына да көмектесе алатынын анықтау үшін зерттелуде.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Альцгеймер ауруы тек есте сақтау қабілетінің жоғалуымен ғана шектелмейді. Онымен бірге жүретін мінез-құлық және психологиялық мәселелер де аурудың бір бөлігі болып табылады.
- Осы мәселелерді шешу үшін дәрі-дәрмектерге жүгінбес бұрын, тыныш орта жасау, күнделікті тәртіпті сақтау және сүйіспеншілікпен және мейірімділікпен сөйлеу сияқты дәрілік емес әдістерді қолданып көріңіз.
- Осы мақалада аталған дәрі-дәрмектердің барлығы дерлік елеулі жанама әсерлері мен қауіптеріне ие. Оларды дәрігердің кеңесінсіз ешқашан бастауға немесе тоқтатуға болмайды.
- Егер сіз науқастың мінез-құлқында кенеттен өзгеріс байқасаңыз, басқа физикалық себеп болуы мүмкін (мысалы, зәр шығару жолдарының инфекциясы). Сондықтан алдымен дәрігерге көрініп, оны талқылаңыз.
- Жақыныңызға қамқорлық жасау - ақыл-ойды қажет ететін жұмыс. Сондықтан психикалық денсаулығыңызға да қамқорлық жасаңыз. Қажет болса, көмек сұраудан тартынбаңыз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз