Кейде өзіңізді қатты шаршаңқы, бас айналатын және көру қабілетіңіз аздап нашарлайтын сезінесіз бе? Біз мұны қалыпты жағдай деп ойлағанымызбен, кейде мұның себебі денемізде қанның жиналуы болуы мүмкін. Медицина ғылымында бұл екіншілік полицитемия деп аталады. Бұл атауды естігенде қорықпаңыз, бұл сирек кездесетін жағдай. Қарапайым тілмен айтқанда, бұл сіздің денеңіздің қажетті мөлшерден көп эритроциттер шығаратынын білдіреді. Ендеше, бұл туралы өте қарапайым түрде егжей-тегжейлі талқылайық.
Неліктен қан осылай қоюланады? Себептері қандай?
«Екінші» сөзі «екінші» дегенді білдіреді. Сондықтан бұл ауруға да осы атау берілген, себебі ол тікелей пайда болмайды, керісінше басқа медициналық жағдайдың немесе себептің нәтижесінде пайда болады .
Мұны былай елестетіп көріңізші, эритроциттер денеміздің тіндеріне оттегін тасымалдайды. Егер қандай да бір себептермен миға немесе бүйрекке денеге оттегінің жеткіліксіз екендігі туралы сигнал түссе, бүйректер «эритропоэтин» немесе « ЭПО» деп аталатын гормон шығарады. Бұл «ЭПО» гормоны сүйек кемігіне барып, оған «көбірек эритроциттер жасау керек, денеге оттегінің жеткіліксіз екендігі» туралы бұйрық береді. Сонымен сүйек кемігі жаңа эритроциттер жасай бастайды. Эритроциттер саны осылайша артқанда, қан біртіндеп қоюланады. Бұл қоюланған қан денеміздегі ұсақ қан тамырлары («капиллярлар») арқылы өтуде қиындықтарға тап болады. Сондықтан « инсульт» сияқты ауыр жағдайлардың қаупі артады.
Енді мұның негізгі себептерін қарастырайық.
| Себебі түрі | Мысалдар |
|---|---|
| Өмір салтына байланысты себептер |
|
| Тыныс алу жүйесінің аурулары | |
| Басқа медициналық жағдайлар |
Бастапқы және екінші реттік полицитемияның айырмашылығы неде?
Сіз «бастапқы полицитемия» туралы да естіген боларсыз. Бұл екеуі ұқсас естілсе де, олардың арасында үлкен айырмашылық бар.
Қарапайым тілмен айтқанда, сүйек кемігіміз қан жасушаларын шығаратын зауыт сияқты.
- Бастапқы полицитемия: Бұл фабриканың өзі (сүйек кемігі) сыртқы сигналдарсыз тым көп эритроциттер шығаратын кезде болады. Бұл әдетте генетикалық өзгерістен («мутация») туындайды.
- Екіншілік полицитемия: Мұнда фабрика (сүйек кемігі) жақсы жұмыс істейді. Дегенмен, сырттан (мысалы, бүйректен) келетін дұрыс емес немесе қажетсіз сигналдарға байланысты «көбірек өндіруді» айтады, бұл тым көп эритроциттер шығарады.
Екеуін ажырату үшін дәрігерлер «JAK2» деп аталатын генді тексереді. «Бастапқы полицитемия» бар көптеген адамдар осы генге «оң» нәтиже береді. Дегенмен, «екінші полицитемияда» бұл болмайды.
Бұл жағдайдың белгілері қандай?
Қан ұюының белгілері әр адамда әртүрлі болуы мүмкін. Кейбір адамдарда ешқандай белгілер болмауы мүмкін. Дегенмен, бұл ең көп таралған белгілер.
- Шаршау
- Бас ауруы
- Бас айналу
- Көрудің бұлыңғырлануы
- Анорексия
- Денедегі әлсіздік
- Ақыл-ой шоғырлануының төмендеуі
Маңыздысы, бұл белгілер тек қанның ұюынан ғана туындамайды. Басқа белгілер (жөтел, ентігу) негізгі себепке байланысты да пайда болуы мүмкін (мысалы, өкпе ауруы).
Мысалы, егер себеп «ұйқы апноэі» болса, күндіз шамадан тыс ұйқышылдықты, ал түнде қорылды сезінуіңіз мүмкін.
Мұны қалай табасыз, дәрігер?
Дәрігерге осы белгілер туралы айтқан кезде, ол ең алдымен сізден толық медициналық тарихыңызды сұрайды. Яғни, егер сіз темекі шегетін болсаңыз, жақында салмағыңызды жоғалттыңыз ба, жөтел, кеуде қуысының қысылуы, тыныс алудың қиындауы немесе түнде қорыл болды ма ? Ол сондай-ақ отбасыңызда осы аурулар болған ба деп сұрайды.
Содан кейін физикалық тексеру жүргізіледі және қажет болған жағдайда бірнеше тексерулер ұсынылады, мысалы:
- Қан анализі: Эритроциттер санын, ЭПО гормонының деңгейін және қандағы оттегі деңгейін тексеріңіз (мұны артериялық қан газы - ABG сынағы арқылы жасауға болады).
- ЭКГ (электрокардиограмма): Жүректің жұмысын тексеріңіз.
- Бейнелеу сынақтары: Кеуде қуысының рентгенографиясы, компьютерлік томография немесе ультрадыбыстық зерттеу жүректің, бауырдың немесе көкбауырдың ісінуін тексере алады.
Дәл осы тексерулер арқылы дәрігер бұл жағдайдың нақты себебін анықтайды.
Мұны емдеудің қандай әдістері бар?
Мұның ең жақсы жағы - екіншілік полицитемияны қанның қоюлануына себеп болған негізгі ауруды анықтау және емдеу арқылы емдеуге болады.
Емдеудің негізгі мақсаты - қан ұйығышының себебін жою.
- Негізгі себебін емдеу:
- Егер сіз темекі шегетін болсаңыз: Темекіні тастау өте маңызды. Дәрігер бұл үшін қажетті кеңестер мен дәрі-дәрмектерді береді.
- Егер бұл семіздікке байланысты болса: сізге өмір салтыңызды өзгерту, жаттығу жасау және салмақ жоғалту ұсынылады.
- Егер сізде ӨСОА сияқты өкпе ауруы болса: Төмен ағынды оттегі терапиясы ағзадағы оттегі деңгейін қалпына келтіруге көмектеседі.
- Егер бұл ісікке байланысты болса: Бұл жағдайды ісікті хирургиялық жолмен алып тастау арқылы толығымен емдеуге болады.
- Симптомдарды жеңілдету үшін емдеу:
- Флеботомия: Бұл қан құюға ұқсас. Венадан шамамен жарты пинта немесе бір пинта қан алынады, бұл эритроциттер санын азайтып, қанды сұйылтады. Бұл бас ауруы және бас айналу сияқты белгілерден тез арылуға көмектеседі.
- Дәрі-дәрмектер: Дәрігер ауырсынуды азайту үшін аспирин сияқты дәрі-дәрмектерді және қышу сияқты белгілерге қарсы антигистаминдерді тағайындауы мүмкін.
Басқа аурумен күресіп жатқанда, басқа ауру туралы білу көңіліңізді түсіреді. Бірақ есте сақтаңыз, «екінші полицитемияны» тудыратын аурулардың көпшілігі белгілі және бірқатар емдеу әдістері бар. Сондықтан, егер негізгі себеп дұрыс емделсе, бұл ауру әдетте сіздің өмір сүру ұзақтығыңызға әсер етпейді.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Екіншілік полицитемия - бұл басқа медициналық жағдайға байланысты дененің эритроциттері көбейіп, қан қоюланған кезде.
- Бұл сүйек кемігіндегі ақаудан басқа ештеңе емес.
- Темекі шегу, семіздік, өкпе ауруы және жүрек аурулары - мұның негізгі себептерінің бірі.
- Емдеудің негізгі мақсаты - қанның қоюлануына себеп болған негізгі ауруды емдеу.
- Егер сізде тұрақты шаршау, бас ауруы немесе бас айналу сияқты белгілер болса, бұл туралы дәрігеріңізбен сөйлесуді ұмытпаңыз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз