ការចាក់ថ្នាំ Adalimumab (Humira)៖ ចូរយើងស្វែងយល់អំពីថ្នាំនេះដោយសាមញ្ញ!

មានជំងឺមួយចំនួន ការឈឺចាប់ និងភាពមិនស្រួលដែលកើតមានជាមួយពួកវាពិតជាពិបាករស់នៅជាមួយណាស់។ មនុស្សជាច្រើនទទួលរងពីជំងឺអូតូអ៊ុយមីន ជាពិសេសជំងឺដែលបណ្តាលមកពីបញ្ហាមួយចំនួននៅក្នុងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយ។ ដូច្នេះថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីការចាក់ថ្នាំ Adalimumab ដែលជាថ្នាំកម្រិតខ្ពស់បន្តិចដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺបែបនេះមួយចំនួន។ នេះប្រហែលជាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យអ្នកដោយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកក្រោមឈ្មោះយីហោ Humira។

តើថ្នាំនេះប្រើសម្រាប់ជំងឺអ្វីខ្លះ?

ថ្នាំ Adalimumab មិនមែនជាថ្នាំដែលត្រូវបានផ្តល់ឲ្យដើម្បីព្យាបាលជំងឺតែមួយមុខនោះទេ។ វាភាគច្រើនជួយគ្រប់គ្រងជំងឺដែលបង្កឡើងដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយវាយប្រហារកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អរបស់វា។ និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ វាគ្រប់គ្រងការរលាក និងហើមដែលមិនចាំបាច់នៅក្នុងខ្លួន។

ខាងក្រោមនេះគឺជាលក្ខខណ្ឌសំខាន់ៗមួយចំនួនដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំនេះ៖

• ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ (RA)៖ នេះគឺជាស្ថានភាពមួយដែលភាគច្រើនកើតឡើងចំពោះមនុស្សពេញវ័យ ហើយបណ្តាលឱ្យសន្លាក់ហើម រឹង និងឈឺចាប់។
• ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងអនីតិជន (JIA)៖ ជាស្ថានភាពមួយដែលប៉ះពាល់ដល់កុមារដែលមានអាយុលើសពី 2 ឆ្នាំ ហើយបណ្តាលឱ្យហើម និងឈឺចាប់សន្លាក់ ក៏ដូចជាអាចប៉ះពាល់ដល់ការលូតលាស់របស់កុមារផងដែរ។
• ជំងឺ Crohn៖ ជំងឺមួយដែលបណ្តាលឱ្យរលាកប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ ជាពិសេសពោះវៀន។ នេះបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាដូចជាឈឺពោះ ហើមពោះ និងស្រកទម្ងន់។
• ជំងឺរលាកពោះវៀនធំ៖ នេះក៏ជាស្ថានភាពមួយដែលបណ្តាលឱ្យមានការរលាក និងដំបៅនៅក្នុងពោះវៀនធំ និងរន្ធគូថផងដែរ។
• ជំងឺរលាកឆ្អឹងខ្នងប្រភេទ Ankylosing Spondylitis៖ ជំងឺនេះភាគច្រើនប៉ះពាល់ដល់សន្លាក់ឆ្អឹងខ្នង ដែលបណ្តាលឱ្យឈឺខ្នង និងរឹង។
• ជំងឺរលាកសន្លាក់ Psoriatic៖ ស្ថានភាពមួយដែលជំងឺស្បែក psoriasis ត្រូវបានអមដោយការរលាកនៃសន្លាក់។
• ជំងឺរលាកស្បែក ប្រភេទ Hidradenitis Suppurativa៖ ជាជំងឺស្បែកមួយដែលបណ្តាលឱ្យមានដំបៅឈឺចាប់ និងដំបៅដូចមុននៅតំបន់ដែលមានញើសដូចជាក្លៀក និងក្រលៀន។
• ជំងឺរលាកស្រទាប់ភ្នែក (Uveitis )៖ ជាស្ថានភាពមួយដែលបណ្តាលឱ្យរលាកផ្នែកខាងក្នុងនៃភ្នែក បណ្តាលឱ្យឡើងក្រហម និងឈឺចាប់។
• ជំងឺស្បែករបកក្រហម៖ ជំងឺស្បែកទូទៅមួយប្រភេទ ដែលបណ្តាលឱ្យមានចំណុចក្រហម និងរមាស់នៅលើស្បែក។

តើថ្នាំនេះដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេចនៅក្នុងខ្លួន?

ដើម្បីយល់ពីរឿងនេះ ដំបូងយើងសូមយល់បន្តិចបន្តួចអំពីដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ ស្រមៃថាការការពាររាងកាយរបស់យើង (ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ) ចាប់ផ្តើមឆ្កួតបន្តិច ហើយចាប់ផ្តើមវាយប្រហារកោសិកា និងជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អរបស់យើងជំនួសឱ្យមេរោគបរទេស។ នេះជារបៀបដែលជំងឺជាច្រើនដែលយើងបាននិយាយខាងលើវិវត្ត។

នៅពេលដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដំណើរការខុសប្រក្រតីតាមរបៀបនេះ នៅក្នុងខ្លួនប្រូតេអ៊ីនមួយប្រភេទដែលហៅថា Tumor Necrosis Factor (TNF) ត្រូវបានផលិតច្រើនពេក។ ប្រូតេអ៊ីន TNF នេះគឺជាអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាដូចជាការឈឺចាប់ ហើម និងរលាក ហើយវាបំផ្លាញកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អ។

ថ្នាំ Adalimumab ដំណើរការយ៉ាងសាមញ្ញ។ វាដូចជាមីស៊ីលដែលតម្រង់ទៅរកគោលដៅរបស់វា។ នៅពេលដែលថ្នាំនេះចូលទៅក្នុងខ្លួន វាស្វែងរកប្រូតេអ៊ីន TNF ទាំងនោះដែលផលិតលើសកម្រិត ហើយធ្វើឱ្យពួកវាអសកម្ម។ កាន់តែច្បាស់ជាងនេះទៅទៀត វារារាំងសមត្ថភាពរបស់ប្រូតេអ៊ីន TNF ទាំងនោះក្នុងការបំផ្លាញកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អ។ បន្ទាប់មក ការឈឺចាប់ ការហើម និងការរលាកត្រូវបានគ្រប់គ្រងបន្តិចម្តងៗ។

រឿងដែលត្រូវប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមុនពេលចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ

នេះជារឿងសំខាន់ខ្លាំងណាស់។ មុននឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំ Adalimumab ដល់អ្នក គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកគួរតែដឹងពីប្រវត្តិសុខភាពពេញលេញរបស់អ្នក។ ត្រូវប្រាកដ ថាប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ប្រសិនបើអ្នកមានលក្ខខណ្ឌណាមួយដូចខាងក្រោម៖

• ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺមហារីក ឬធ្លាប់មានវាពីមុន។
• ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
• ប្រសិនបើអ្នកមានគម្រោងវះកាត់ឆាប់ៗនេះ។
• ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺបេះដូង។
• ប្រសិនបើអ្នកឆ្លងមេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទ B។
• ប្រសិនបើមានចំណុចខ្សោយផ្សេងទៀតនៅក្នុងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។
• ប្រសិនបើអ្នកកំពុងមានការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក ឧទាហរណ៍ ជំងឺរបេង (TB) ឬការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី ផ្សិត ឬវីរុសផ្សេងទៀត។
• ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដូចជាជំងឺក្រិនច្រើនកន្លែង។
• ប្រសិនបើអ្នកទើបតែទទួល ឬហៀបនឹងទទួលវ៉ាក់សាំង។
• ប្រសិនបើអ្នកមានអាឡែស៊ីជាមួយ adalimumab ឬជ័រកៅស៊ូ ឬឡាតិច។
• ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះ កំពុងព្យាយាមមានផ្ទៃពោះ ឬកំពុងបំបៅដោះកូន។

តើ​ផល​ប៉ះពាល់​ដែល​អាច​កើត​មាន​ពី​ថ្នាំ​មាន​អ្វីខ្លះ?

ដូចថ្នាំដទៃទៀតដែរ ថ្នាំ Adalimumab អាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែទទួលបានផលប៉ះពាល់នោះទេ។ អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺត្រូវដឹងអំពីផលប៉ះពាល់ទាំងនេះ ហើយចាត់វិធានការប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរណាមួយកើតឡើង។

តើអ្នកប្រើថ្នាំចាក់នេះដោយរបៀបណា?

ថ្នាំនេះត្រូវបានផ្តល់ជាទម្រង់ចាក់ថ្នាំក្រោមស្បែក។ ជាធម្មតាអ្នកនឹងត្រូវបានបង្រៀនពីរបៀបប្រើប្រាស់វានៅមន្ទីរពេទ្យ ឬគ្លីនិក។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ ក្នុងការលេបថ្នាំក្នុងកម្រិតត្រឹមត្រូវនៅថ្ងៃជាក់លាក់ ដូចដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបានប្រាប់អ្នក។ អ្នកគួរតែបន្តលេបថ្នាំរហូតដល់គាត់ប្រាប់អ្នកឱ្យឈប់។

កុំបោះម្ជុល និងសឺរាំងដែលប្រើរួចចូលទៅក្នុងធុងសំរាមឲ្យសោះ ។ ពួកវាគួរតែដាក់ក្នុងធុងសម្រាប់ដាក់ម្ជុលមុតស្រួច។ ប្រសិនបើអ្នកមិនមានទេ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកពីរបៀបទិញវា។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើអ្នកខកខានលេបថ្នាំមួយកម្រិត?

ប្រសិនបើអ្នកភ្លេចលេបថ្នាំមួយដូស សូមលេបវាភ្លាមៗនៅពេលដែលអ្នកចាំបាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើវាជិតដល់ពេលលេបថ្នាំបន្ទាប់របស់អ្នក សូមរំលងកម្រិតថ្នាំដែលភ្លេច ហើយលេបថ្នាំបន្ទាប់តាមពេលវេលាកំណត់។ កុំលេបពីរដូសក្នុងពេលតែមួយ។ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីអ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើអ្នកភ្លេចលេបថ្នាំ។

ចុះបើខ្ញុំលេបថ្នាំច្រើនពេក?

ប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកបានលេបថ្នាំច្រើនពេក សូមទូរស័ព្ទទៅ មជ្ឈមណ្ឌលព័ត៌មានជាតិស្តីពីថ្នាំពុលនៅមន្ទីរពេទ្យជាតិកូឡុំបូ ជាបន្ទាន់ ឬទៅកាន់អង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU) នៃមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុត។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរក្សាទុកថ្នាំ?

វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការរក្សាទុកវាឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។

• នៅក្នុងទូទឹកកក៖ ទុកនៅសីតុណ្ហភាពចន្លោះពី ២ ទៅ ៨ អង្សាសេ (នៅខាងក្នុងទូទឹកកក មិនមែននៅក្នុងទ្វារទេ)។ កុំទុកក្នុងទូរទឹកកក។ កុំប្រើថ្នាំប្រសិនបើវាកក។
• នៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់៖ បើចាំបាច់ ថ្នាំនេះអាចរក្សាទុកនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់រហូតដល់ ១៤ ថ្ងៃ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើចាំបាច់ សូមការពារវាពីពន្លឺ ហើយបោះចោលសារធាតុដែលនៅសល់បន្ទាប់ពី ១៤ ថ្ងៃ។
• បោះចោលថ្នាំដែលផុតកំណត់ដោយសុវត្ថិភាព ឲ្យឆ្ងាយពីកុមារ និងសត្វចិញ្ចឹម។