តើ ADHD និង Tourette ជារឿងពីរផ្សេងគ្នាមែនទេ? (ADHD ទល់នឹង រោគសញ្ញា Tourette) ចូរយើងស្វែងយល់ពីភាពខុសគ្នាពិតប្រាកដ!

តើកូនរបស់អ្នកមិនអាចអង្គុយស្ងៀមបានទេឬ? តើគាត់មិនយកចិត្តទុកដាក់ក្នុងថ្នាក់ទេឬ? ឬក៏អ្នកធ្លាប់កត់សម្គាល់ឃើញគាត់ពេលខ្លះ ព្រិច ភ្នែក ក្អក ឬធ្វើសំឡេងទេ? វាជារឿងធម្មតាទេដែលម្តាយ ឬឪពុកមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច និងព្រួយបារម្ភនៅពេលដែលគាត់ឃើញរឿងបែបនេះ។ "តើកូនខ្ញុំមានបញ្ហាអ្វី?" អ្នកប្រហែលជាកំពុងគិត។ ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីស្ថានភាពពីរដែលមនុស្សជាច្រើនច្រឡំជាមួយរោគសញ្ញាទាំងនេះ។ ពួកវាគឺ ADHD និង រោគសញ្ញា Tourette ។

តើ​ស្ថានភាព​ទាំងពីរ​នេះ​មាន​ភាព​ស្រដៀង​គ្នា​អ្វីខ្លះ?

ទោះបីជា ADHD (ជំងឺខ្វះការយកចិត្តទុកដាក់/ជំងឺហួសប្រមាណ) និងរោគសញ្ញា Tourette គឺជាលក្ខខណ្ឌពីរផ្សេងគ្នាក៏ដោយ ក៏ពួកវាមានលក្ខណៈទូទៅមួយចំនួនដូចគ្នា។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលពេលខ្លះមិនត្រឹមតែឪពុកម្តាយប៉ុណ្ណោះទេ សូម្បីតែគ្រូពេទ្យក៏អាចច្រឡំទាំងពីរនេះដែរ។

• អាយុចាប់ផ្តើម៖ រោគសញ្ញានៃជំងឺទាំងពីរនេះច្រើនតែចាប់ផ្តើមនៅអាយុដូចគ្នា។ រោគសញ្ញា ADHD ជាធម្មតាចាប់ផ្តើមនៅចន្លោះអាយុ 3 និង 6 ឆ្នាំ។ វាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាញឹកញាប់ក្នុងវ័យសិក្សា។ រោគសញ្ញានៃរោគសញ្ញា Tourette ជាធម្មតាចាប់ផ្តើមនៅអាយុប្រហែល 7 ឆ្នាំ។

• រោគសញ្ញាស្រដៀងនឹងការកន្ត្រាក់សាច់ដុំ៖ រោគសញ្ញាចម្បងនៃរោគសញ្ញា Tourette គឺចលនាដដែលៗដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន ឬសំឡេងដែលហៅថា ការកន្ត្រាក់សាច់ដុំ ។ ឧទាហរណ៍អាចជារឿងសាមញ្ញៗដូចជា ការព្រិចភ្នែក ការធ្វើសំឡេងដូចជាការរើសច្រមុះ ការសម្អាតបំពង់ក ឬការក្អក។ ពេលខ្លះវាអាចស្មុគស្មាញជាងនេះ ដូចជាការងក់ក្បាល ការផ្លាស់ប្តូរទឹកមុខ ការអង្រួនក្បាល ឬការនិយាយពាក្យ ឬឃ្លាដដែលៗ។

ឥឡូវស្រមៃមើល កុមារដែលមានជំងឺ ADHD ក៏មិននៅស្ងៀមមួយកន្លែងដែរ។ គាត់តែងតែរវើរវាយ រើខ្លួន ហើយពេលខ្លះបង្កើតសំឡេងចម្លែកៗ។ ទាំងនេះអាចមើលទៅដូចជាការកន្ត្រាក់សាច់ដុំនៅពេលមើលដំបូង។ ប៉ុន្តែមានភាពខុសគ្នារវាងរឿងទាំងពីរ ហើយយើងនឹងនិយាយអំពីរឿងនោះនៅពេលក្រោយ។

• ការកើតឡើងរួមគ្នានៃលក្ខខណ្ឌទាំងពីរ៖ កុមារខ្លះអាចមានលក្ខខណ្ឌទាំងពីរ។ តាមពិតទៅ ការស្រាវជ្រាវបានរកឃើញថា កុមារជាង 60% ដែលមានរោគសញ្ញា Tourette ក៏មាន ADHD ដែរ។ កុមារទាំងនេះក៏ទំនងជាមានលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀតដូចជា ជំងឺ obsessive-compulsive disorder (OCD) ពិការភាពក្នុងការរៀនសូត្រ និងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។

• តំណភ្ជាប់ហ្សែន៖ អ្នកស្រាវជ្រាវបានរកឃើញថា អាចមានតំណភ្ជាប់ហ្សែនរវាងរោគសញ្ញា Tourette និងស្ថានភាពដូចជា ADHD និង OCD។ និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ សាវតារជីវសាស្រ្តដែលបណ្តាលឱ្យស្ថានភាពទាំងនេះកើតឡើងជាមួយគ្នាគឺភាគច្រើនស្រដៀងគ្នា។

ដូច្នេះតើអ្វីជាភាពខុសគ្នាច្បាស់លាស់រវាងអ្នកទាំងពីរ?

ទោះបីជាមានភាពស្រដៀងគ្នារវាងលក្ខខណ្ឌទាំងពីរនេះក៏ដោយ ក៏នៅមានភាពខុសគ្នាច្បាស់លាស់មួយចំនួនដែរ។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងអំពីភាពខុសគ្នាទាំងនេះ ដើម្បីកំណត់ឲ្យបានត្រឹមត្រូវថាតើកូនរបស់អ្នកមានលក្ខខណ្ឌណា។

ចូរយើងយល់ពី ភាពខុសគ្នា ទាំងនេះជាមួយតារាង។

ហេតុផលផ្សេងទៀត

ទោះបីជាឥទ្ធិពលហ្សែនជារឿងធម្មតាចំពោះលក្ខខណ្ឌទាំងពីរក៏ដោយ កត្តាផ្សេងទៀតក៏អាចរួមចំណែកដល់ ADHD ផងដែរ។ ឧទាហរណ៍ របួសខួរក្បាល ទម្ងន់កំណើតទាប ឬការជក់បារី និងផឹកស្រារបស់ម្តាយអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចបង្កើនហានិភ័យនៃ ADHD។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីទទួលបានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ?

មានតែ គ្រូពេទ្យ របស់អ្នកទេដែលអាចប្រាប់បានច្បាស់ថាតើរោគសញ្ញារបស់កូនអ្នកជា ADHD, រោគសញ្ញា Tourette, ទាំងពីរ ឬស្ថានភាពផ្សេងទៀត។ មិនមានការធ្វើតេស្តពិសេសណាមួយដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពទាំងពីរនោះទេ។

នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ គាត់នឹងសួរអ្នកអំពីរោគសញ្ញារបស់កូនអ្នក ដូចជាពេលដែលពួកគេចាប់ផ្តើមមានរោគសញ្ញាជាដើម។ ពេលខ្លះ ការធ្វើតេស្តឈាម ឬ ការធ្វើតេស្តវេជ្ជសាស្ត្រ ផ្សេងទៀតអាចត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីពិនិត្យមើលស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀត។

ការព្យាបាលជំងឺ ADHD

នៅពេលព្យាបាលកុមារដែលមានជំងឺ ADHD ការរួមបញ្ចូលគ្នារវាង ថ្នាំ និងការព្យាបាលអាកប្បកិរិយា ជាធម្មតាត្រូវបានប្រើ។

• ថ្នាំ៖ ថ្នាំរំញោច គឺជាប្រភេទថ្នាំដែលប្រើជាទូទៅបំផុត។ លើសពីនេះ ក៏មានថ្នាំដទៃទៀតដូចជា atomoxetine, guanfacine និង clonidine។
• ការព្យាបាលដោយឥរិយាបថ ៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការជួយកុមារឱ្យអភិវឌ្ឍអាកប្បកិរិយាវិជ្ជមានជំនួសឱ្យអាកប្បកិរិយាដែលមានបញ្ហា។ និយាយឱ្យសាមញ្ញ វាបង្រៀនកុមារឱ្យគ្រប់គ្រងអាកប្បកិរិយាដែលមានបញ្ហាដោយការកែលម្អទម្លាប់ល្អ។

ការព្យាបាលរោគសញ្ញា Tourette

ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានជំងឺ Tourette គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចសម្រេចចិត្តផ្តល់ថ្នាំដល់អ្នកដើម្បីជួយគ្រប់គ្រងការកន្ត្រាក់សាច់ដុំ។ ការព្យាបាលដោយឥរិយាបថក៏មានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំងសម្រាប់បញ្ហានេះដែរ។

• ថ្នាំ៖ ថ្នាំ ADHD មួយចំនួន ថ្នាំជំងឺឆ្កួតជ្រូក ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងថ្នាំដែលគ្រប់គ្រងសារធាតុ dopamine ក្នុងខួរក្បាល ត្រូវបានប្រើសម្រាប់គោលបំណងនេះ។ ខណៈពេលដែលថ្នាំមិនអាចបញ្ឈប់ការកន្ត្រាក់សាច់ដុំបានទាំងស្រុង ប៉ុន្តែវាអាចជួយគ្រប់គ្រងវាបាន។
• ការព្យាបាលដោយឥរិយាបថ៖ ការបញ្ច្រាសទម្លាប់ គឺជាវិធីសាស្ត្រមួយដែលមានប្រសិទ្ធភាពដែលប្រើសម្រាប់រឿងនេះ។ នៅទីនេះ អ្នកព្យាបាលទទួលស្គាល់ថាការកន្ត្រាក់នឹងកើតឡើង ហើយបង្រៀនអតិថិជនឱ្យអនុវត្តឥរិយាបថ ឬចលនាខុសគ្នាដើម្បីជំនួសវានៅពេលនោះ។ អន្តរាគមន៍អាកប្បកិរិយាទូលំទូលាយសម្រាប់ជំងឺកន្ត្រាក់ (CBIT) គឺជាការព្យាបាលមួយផ្សេងទៀត។

ចុះបើកូនមានជំងឺទាំងពីរនេះ?

ប្រសិនបើកុមារមានទាំងជំងឺ ADHD និងជំងឺ Tourette គ្រូពេទ្យអាចនឹងចង់ ព្យាបាលជំងឺ ADHD ជាមុនសិន ។ នេះក៏ព្រោះតែនៅពេលដែលជំងឺ ADHD ត្រូវបានគ្រប់គ្រង ភាពតានតឹងផ្លូវចិត្តរបស់កុមារថយចុះ ហើយការយកចិត្តទុកដាក់ក៏ប្រសើរឡើង។ ជាលទ្ធផល សមត្ថភាពរបស់កុមារក្នុងការគ្រប់គ្រងការកន្ត្រាក់សាច់ដុំរបស់ពួកគេជួនកាលអាចប្រសើរឡើង។