នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រាប់អ្នកថាអ្នកមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត អ្នកអាចនឹងត្រូវបានប្រាប់ឱ្យចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ។ នៅពេលនោះ វាជារឿងធម្មតាទេដែលចិត្តរបស់អ្នកមានសំណួរ និងការភ័យខ្លាចជាច្រើនដូចជា 'តើថ្នាំនេះពិតជាត្រឹមត្រូវសម្រាប់ខ្ញុំមែនទេ?' 'តើការប្រើថ្នាំនេះនឹងជួយទេ?' 'តើនឹងមានផលប៉ះពាល់ទេ?' ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមិនមែនគ្រាន់តែជាអារម្មណ៍សោកសៅនោះទេ វាជាស្ថានភាពដែលប៉ះពាល់ដល់ជីវិតរបស់យើងទាំងមូល។ ដូច្នេះ វាមិនមែនជារឿងគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលទេដែលនៅពេលដែលយើងនិយាយអំពីការព្យាបាល យើងមានបញ្ហាផ្លូវចិត្ត។ ដូច្នេះថ្ងៃនេះ ចូរយើងនិយាយអំពីថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តទាំងនេះ ឬរឿងដែលអ្នកត្រូវដឹងអំពីពួកវា។
តើថ្នាំនេះមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់អ្នកណា?
មិនមានចម្លើយសាមញ្ញចំពោះរឿងនេះទេ។ ប៉ុន្តែការស្រាវជ្រាវបង្ហាញថាថ្នាំទាំងនេះមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់មនុស្សជាច្រើន។ ប៉ុន្តែអ្នកប្រហែលជាធ្លាប់លឺថាថ្នាំទាំងនេះដំណើរការល្អបំផុត សម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ ។ មានការពិតខ្លះចំពោះរឿងនោះ ប៉ុន្តែមានវិធីមួយដើម្បីយល់វា។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ វាគឺដូចនេះ។ នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យធ្វើការស្រាវជ្រាវ ពួកគេប្រើអ្វីមួយដែលហៅថា "placebo"។ មានន័យថា ពួកគេឲ្យថ្នាំដល់អ្នកជំងឺ ប៉ុន្តែវាមិនមានផ្ទុកថ្នាំអ្វីទាំងអស់។ វាគ្រាន់តែដូចជាបាល់ស្ករមួយ។ គួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើល មនុស្សមួយចំនួនមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលបន្តិចបន្ទាប់ពីលេប "placebo" នេះ។ នោះគឺដោយសារតែជំនឿផ្លូវចិត្តដែលវាបង្កើតឡើង។
ឥឡូវនេះ នៅពេលដែលនរណាម្នាក់ដែលមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំពិតប្រាកដ វាបង្ហាញលទ្ធផលល្អជាង "placebo"។ ប៉ុន្តែ សម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តកម្រិតស្រាល ពេលខ្លះមិនមានភាពខុសគ្នាច្រើនរវាងការធូរស្រាលពី "placebo" និងការធូរស្រាលពីថ្នាំពិតប្រាកដនោះទេ។
នេះមានន័យថា ប្រសិនបើរោគសញ្ញាធ្លាក់ទឹកចិត្តរបស់អ្នកមិនធ្ងន់ធ្ងរពេកទេ មានឱកាសល្អដែលអ្នកនឹងជាសះស្បើយបានល្អជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយមិនប្រើថ្នាំផ្សេងទៀត។
ឧទាហរណ៍ វាមានតម្លៃក្នុងការសាកល្បងរឿងដូចជា ការប្រឹក្សាយោបល់ ជាពិសេស ការព្យាបាលដោយឥរិយាបថយល់ដឹង (CBT) ជាមុនសិន។ ទាំងនេះអាចជួយអ្នកឱ្យយកឈ្នះលើជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដោយការផ្លាស់ប្តូររបៀបដែលអ្នកគិត និងប្រព្រឹត្ត។
តើអ្នកជ្រើសរើសថ្នាំដែលសាកសមនឹងអ្នកដោយរបៀបណា?
គ្រូពេទ្យនៅតែមិនទាន់មានវិធីដើម្បីនិយាយថា "នេះជាថ្នាំដែលត្រឹមត្រូវសម្រាប់អ្នកជំងឺនេះ"។ វាខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំងពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់។ ប៉ុន្តែជាធម្មតា គ្រូពេទ្យចាប់ផ្តើមការព្យាបាលនេះតាមលំដាប់ជាក់លាក់មួយ។ ចូរយើងមើលថាវាជាអ្វី។
ថ្នាំជម្រើសដំបូង៖ SSRIs
ទាំងនេះគឺជាថ្នាំដំបូងដែលវេជ្ជបណ្ឌិតជាធម្មតានឹងចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ពួកវាដំណើរការដោយគ្រប់គ្រងកម្រិតនៃសារធាតុបញ្ជូនសរសៃប្រសាទមួយហៅថា សេរ៉ូតូនីន នៅក្នុងខួរក្បាលរបស់យើង។ សេរ៉ូតូនីនគឺជាសារធាតុបញ្ជូនសារធាតុគីមីដែលជួយរក្សាអារម្មណ៍របស់យើង។
| ប្រភេទថ្នាំ | ព័ត៌មានសំខាន់ៗ |
|---|---|
| ថ្នាំទប់ស្កាត់ការស្រូបយកសេរ៉ូតូនីនឡើងវិញ (SSRIs) |
|
ថ្នាំប្រភេទទីពីរដែលត្រូវពិចារណា៖ SNRIs
ប្រសិនបើថ្នាំ SSRI មិនមានប្រសិទ្ធភាពល្អសម្រាប់អ្នកទេ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចពិចារណាប្រភេទបន្ទាប់នេះ។ ថ្នាំទាំងនេះដំណើរការលើទាំង serotonin និង norepinephrine ដែល ជាសារធាតុគីមីនៅក្នុងខួរក្បាល។
| ប្រភេទថ្នាំ | ព័ត៌មានសំខាន់ៗ |
|---|---|
| ថ្នាំទប់ស្កាត់ការស្រូបយកសារធាតុ Serotonin និង Norepinephrine ឡើងវិញ (SNRIs) ដែលជ្រើសរើស |
|
ចុះបើថ្នាំតែមួយមុខមិនគ្រប់គ្រាន់? - ការព្យាបាលបន្ថែម
ជួនកាល ពោលគឺប្រហែល 30% - 50% នៃអ្នកដែលមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមិនទទួលបានការជាសះស្បើយពេញលេញជាមួយនឹងថ្នាំតែមួយមុខនោះទេ។ ប្រសិនបើរឿងនោះកើតឡើងចំពោះអ្នក គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចសម្រេចចិត្តបន្ថែមវិធីសាស្ត្រព្យាបាលផ្សេងទៀតក្នុងពេលតែមួយ។ ទាំងនេះរួមមាន៖
- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តប្រភេទផ្សេងទៀត (ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តប្រភេទ Atypical)
- ថ្នាំដទៃទៀតសម្រាប់ជំងឺផ្លូវចិត្ត (ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺវិកលចរិកមិនធម្មតា)
- ថ្នាំបាញ់ច្រមុះ Ketamine
លើសពីនេះមានការ ព្យាបាលដែលជំរុញខួរក្បាល ។ ជាធម្មតា ទាំងនេះត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរដែលមិនបានឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលផ្សេងទៀត។
- ការព្យាបាលដោយប្រើអគ្គិសនី (ECT)
- ការរំញោចម៉ាញេទិកឆ្លងកាត់ខួរក្បាល (TMS)
- ការរំញោចសរសៃប្រសាទវ៉ាហ្គូស (VNS)
សំណួរដែលអ្នកពិតជាគួរសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក
«ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តគឺជាជំងឺមួយក្នុងចំណោមជំងឺស្មុគស្មាញបំផុត។ ដើម្បីសម្រេចបានលទ្ធផលល្អបំផុត ត្រូវតែមានការយោគយល់គ្នាល្អរវាងអ្នកជំងឺ និងគ្រូពេទ្យ»។
ដូច្នេះ នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ កុំខ្លាចក្នុងការសួរសំណួរទាំងនេះ។ វានឹងជួយអ្នកឱ្យយល់ច្បាស់អំពីការព្យាបាលរបស់អ្នក។
| សំណួរដែលត្រូវសួរ | ហេតុអ្វីបានជាវាសំខាន់? |
|---|---|
| តើវាត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានសម្រាប់ខ្ញុំដើម្បីឃើញលទ្ធផល? | ការដឹងថាថ្នាំត្រូវការពេលវេលាដើម្បីដំណើរការជួយការពារការខកចិត្តដំបូង។ |
| តើវានឹងកាន់តែពិបាកសម្រាប់ខ្ញុំក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃដំបូងទេ? | ថ្នាំមួយចំនួនអាចបណ្តាលឱ្យមានភាពមិនស្រួលបន្តិចបន្តួច នៅពេលដែលរាងកាយកំពុងសម្របខ្លួនទៅនឹងថ្នាំទាំងនោះ។ វាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវដឹងអំពីរឿងនេះជាមុន។ |
| តើខ្ញុំត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យរយៈពេលប៉ុន្មានទៀត? | វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការរក្សាទំនាក់ទំនងជាញឹកញាប់ដើម្បីតាមដានវឌ្ឍនភាពនៃការព្យាបាល និងធ្វើការផ្លាស់ប្តូរចាំបាច់ណាមួយ។ |
| តើផលរំខាន ទូទៅ មានអ្វីខ្លះ? តើវាមានរយៈពេលប៉ុន្មាន? | ដោយដឹងពីផលប៉ះពាល់ទូទៅ និងធ្ងន់ធ្ងរ អ្នកអាចជៀសវាងការភ័យស្លន់ស្លោ និងប្រាប់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក បានយ៉ាងឆាប់រហ័ស ប្រសិនបើមានអ្វីធ្ងន់ធ្ងរកើតឡើង។ |
| តើអ្នកធ្វើអ្វីប្រសិនបើថ្នាំនេះឈប់ដំណើរការ? | វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការមានផែនការសម្រាប់ជំហានបន្ទាប់ (ការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំ ការប្តូរទៅថ្នាំផ្សេងទៀត)។ |
| តើខ្ញុំត្រូវលេបថ្នាំនេះរយៈពេលប៉ុន្មាន? | វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវមានការយល់ដឹងច្បាស់លាស់អំពីរយៈពេលនៃការព្យាបាល។ |
| តើមានការព្យាបាលអ្វីខ្លះទៀតដែលអាចធ្វើទៅបានដោយមិនប្រើថ្នាំ? | តាមរយៈការដឹងអំពីជម្រើសដូចជាការប្រឹក្សា អ្នកអាចផ្សំវិធីសាស្ត្រព្យាបាលជាច្រើន។ |
កុំបោះបង់ក្តីសង្ឃឹមលឿនពេក!
វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍ថាអ្នកត្រូវការជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ប៉ុន្តែការពិតគឺថាថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តទាំងនេះត្រូវការពេលវេលាដើម្បីដំណើរការ។ មូលហេតុពិតប្រាកដសម្រាប់រឿងនេះមិនត្រូវបានគេដឹងនោះទេ ប៉ុន្តែទ្រឹស្តីមួយគឺថា ពួកវាត្រូវការពេលច្រើនថ្ងៃ ឬច្រើនសប្តាហ៍ដើម្បីផ្លាស់ប្តូរផ្លូវគីមីនៅក្នុងខួរក្បាលរបស់យើងដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងស្តារវាឱ្យមកធម្មតាវិញ។
ជាធម្មតាវាត្រូវចំណាយពេលប្រហែល ៤ ទៅ ៦ សប្តាហ៍ ដើម្បីឃើញភាពប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ដើម្បីនិយាយយ៉ាងពិតប្រាកដថា "ថ្នាំនេះមិនមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ខ្ញុំទាល់តែសោះ" អ្នកត្រូវលេបថ្នាំជាបន្តបន្ទាប់យ៉ាងហោចណាស់ ៨ សប្តាហ៍ ។
ម្យ៉ាងទៀត កុំបញ្ឈប់ការព្យាបាលដោយសារតែការព្យាបាលដំបូងមិនមានប្រសិទ្ធភាព។ ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថា ឱកាសនៃការជាសះស្បើយរបស់អ្នកគឺខ្ពស់ជាងនៅពេលអ្នកសាកល្បងការព្យាបាលច្រើនជាងមួយ។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថា ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តគឺជា ជំងឺដែលអាចព្យាបាលបាន។ ថ្នាំ និងការព្យាបាលផ្សេងៗទៀតមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំងណាស់។ ប៉ុន្តែរឿងសំខាន់បំផុតដែលអ្នកត្រូវធ្វើគឺ កុំបោះបង់ក្តីសង្ឃឹម ត្រូវទាក់ទងជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក និងធ្វើតាមការណែនាំរបស់គាត់ ឬនាង។
សារយកទៅផ្ទះ
- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តគឺជាការព្យាបាលដ៏មានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ ប៉ុន្តែវាអាចចំណាយពេលខ្លះដើម្បីស្វែងរកថ្នាំ និងកម្រិតថ្នាំដែលសមស្របសម្រាប់អ្នក។
- សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឲ្យបានដិតដល់ និងបើកចំហរ ដើម្បីបង្កើតផែនការព្យាបាល។ កុំខ្លាចក្នុងការសួរសំណួរណាមួយដែលអ្នកមាន។
- បន្ថែមពីលើថ្នាំ ការព្យាបាលដូចជាការប្រឹក្សាផ្លូវចិត្ត (ជាពិសេស CBT) គឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។ នៅពេលដែលទាំងពីរនេះត្រូវបានប្រើប្រាស់រួមគ្នា លទ្ធផលគឺទទួលបានជោគជ័យយ៉ាងខ្លាំង។
- សូមអត់ធ្មត់។ វាអាចចំណាយពេលច្រើនសប្តាហ៍ដើម្បីឃើញប្រសិទ្ធភាពពេញលេញនៃថ្នាំ។ កុំឈប់ប្រើថ្នាំ ឬផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំដោយគ្មានការណែនាំពីគ្រូពេទ្យ។
- អ្នកមិនឯកាទេ។ អ្នកអាចជួយខ្លួនឯងឱ្យយកឈ្នះលើជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តបាន។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ អ្នកអាចជាសះស្បើយឡើងវិញ។











💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។