តើអ្នកក៏មានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងគ្រប់ពេលដែរទេ? តើអ្នកវិលមុខសូម្បីតែបន្ទាប់ពីដើរបានមួយរយៈហើយឬនៅ? តើស្បែករបស់អ្នកពេលខ្លះផ្លាស់ប្តូរពណ៌ ហើយមើលទៅពណ៌លឿងទេ? ទាំងនេះអាចជាសញ្ញានៃភាពស្លេកស្លាំងទូទៅ។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះមានរឿងរ៉ាវស្មុគស្មាញជាងនេះនៅពីក្រោយវា។ វាជាស្ថានភាពកម្រមួយដែលប្រព័ន្ធការពាររាងកាយរបស់អ្នកចាប់ផ្តើមធ្វើសង្គ្រាមប្រឆាំងនឹងកោសិកាឈាមរបស់អ្នក។ នោះហើយជាអ្វីដែលយើងកំពុងនិយាយអំពីថ្ងៃនេះ។
តើភាពស្លេកស្លាំងដោយសារជំងឺអូតូអ៊ុយមីន (AIHA) ជាអ្វី?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ ភាពស្លេកស្លាំងដោយសារឈាមមិនប្រក្រតីដោយស្វ័យប្រវត្តិ (AIHA) គឺជាស្ថានភាពមួយដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយយើងវាយប្រហារដោយអចេតនា និងបំផ្លាញកោសិកាឈាមក្រហមដែលមានសុខភាពល្អរបស់យើង។
សូមគិតអំពីវា កោសិកាឈាមក្រហមរបស់យើងគឺជាយានជំនិះតូចៗដែលដឹកអុកស៊ីសែនពាសពេញរាងកាយ។ ពួកវាត្រូវបានផលិតនៅក្នុងរោងចក្រមួយហៅថា ខួរឆ្អឹង នៅក្នុងឆ្អឹងរបស់យើង។ ជាមធ្យម កោសិកាឈាមក្រហមមួយមានជីវិតប្រហែល 120 ថ្ងៃ។
ប៉ុន្តែចំពោះមនុស្សដែលមាន AIHA ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ដែលដូចជាប្រព័ន្ធការពាររបស់រាងកាយ មើលឃើញកោសិកាឈាមក្រហមទាំងនេះជាកោសិកាសត្រូវ។ បន្ទាប់មក ប្រព័ន្ធការពារទាំងនេះ ពោលគឺអង្គបដិប្រាណ ចាប់យក និងបំផ្លាញកោសិកាឈាមក្រហមទាំងនេះ។ អត្រានៃការបំផ្លាញនេះគឺលឿនជាងខួរឆ្អឹងអាចបង្កើតកោសិកាឈាមក្រហមថ្មី។ ជួនកាល កោសិកាដែលត្រូវបានគេសន្មត់ថាអាចរស់បាន 120 ថ្ងៃ ត្រូវបានបំផ្លាញក្នុងរយៈពេលត្រឹមតែប៉ុន្មានថ្ងៃប៉ុណ្ណោះ។ ដូច្នេះ រាងកាយមិនទទួលបានបរិមាណអុកស៊ីសែនចាំបាច់ទេ ហើយរោគសញ្ញាដូចជាអស់កម្លាំង និងខ្សោយចាប់ផ្តើមលេចឡើង។
តើ AIHA ប្រភេទសំខាន់ៗមានអ្វីខ្លះ?
AIHA ភាគច្រើនត្រូវបានបែងចែកជាពីរប្រភេទ អាស្រ័យលើរបៀបដែលរាងកាយមានប្រតិកម្មទៅនឹងសីតុណ្ហភាព។
- ភាពស្លេកស្លាំងឈាមដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំក្តៅ៖ នេះជាប្រភេទទូទៅបំផុត។ ក្នុងករណីនេះ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំបំផ្លាញកោសិកាឈាមក្រហមនៅសីតុណ្ហភាពរាងកាយធម្មតា ឬខ្ពស់ជាងនេះ។ នេះបណ្តាលមកពីប្រភេទអង្គបដិប្រាណជាក់លាក់មួយហៅថា IgG។
- ជំងឺស្លេកស្លាំងឈាមដោយសារប្រព័ន្ធភាពស៊ាំស្វ័យប្រវត្តិត្រជាក់ (ជំងឺ Cold Agglutinin - CAD)៖ នេះជាប្រភេទដ៏កម្រមួយ។ ក្នុងករណីនេះ កោសិកាឈាមក្រហមត្រូវបានបំផ្លាញនៅពេលដែលរាងកាយប៉ះពាល់នឹងភាពត្រជាក់។ ជាធម្មតានៅសីតុណ្ហភាពទាបដល់ 3-4 អង្សាសេ។ នេះបណ្តាលមកពីប្រភេទអង្គបដិប្រាណមួយប្រភេទហៅថា IgM។
ចំណុចសំខាន់គឺថា នេះមិនមែនជាជំងឺឆ្លងទេ។ អ្នកមិនអាចឆ្លងវាពីអ្នកដទៃបានទេ ហើយអ្នកមិនអាចចម្លងវាទៅអ្នកដទៃបានទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការឆ្លងមេរោគមួយចំនួនដែលអាចបង្កជំងឺនេះអាចឆ្លងបាន។
តើរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះមានអ្វីខ្លះ?
រោគសញ្ញាជាច្រើននៃជំងឺ AIHA គឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងរោគសញ្ញានៃជំងឺស្លេកស្លាំងទូទៅ។ មនុស្សមួយចំនួនអាចមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់។
| រោគសញ្ញា | ការពិពណ៌នា |
|---|---|
| អស់កម្លាំង និង ភាពទន់ខ្សោយ | រោគសញ្ញាទូទៅបំផុតគឺកង្វះអុកស៊ីសែននៅក្នុងខ្លួន។ |
| ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ (Tachycardia) | ដោយសារតែបេះដូងធ្វើការលឿនជាងមុនដើម្បីទូទាត់សងសម្រាប់ការខ្វះអុកស៊ីសែន។ |
| ពិបាកដកដង្ហើម (ហត់ដង្ហើម) | ជាពិសេសនៅពេលធ្វើកិច្ចការតូចៗ ឬដើរ។ |
| ស្លេក ឬលឿងស្បែក និងភ្នែក (ជំងឺខាន់លឿង) | ប៊ីលីរុយប៊ីន ដែលជាសារធាតុមួយដែលផលិតនៅពេលដែលកោសិកាឈាមក្រហមបែកបាក់ បណ្តាលឱ្យស្បែក និងផ្នែកពណ៌សនៃភ្នែកប្រែជាពណ៌លឿង។ |
| ទឹកនោមពណ៌ងងឹត | ទឹកនោមដែលមានពណ៌ដូចទឹកតែ ឬកូកាកូឡា។ |
| លំពែងរីកធំ | លំពែងអាចហើម និងមានអារម្មណ៍ថាហើមពោះ នៅពេលដែលវាធ្វើការលើសម៉ោង ដើម្បីយកកោសិកាឈាមក្រហមដែលខូចចេញ។ |
| បន្ថែមពីលើនេះ អ្នកដែលមានជំងឺផ្តាសាយ AIHA (CAD)... | |
| ដៃ និងជើងត្រជាក់ និងប្រែពណ៌ | ការប្រែពណ៌ម្រាមដៃ និងម្រាមជើងពណ៌ខៀវ ឬក្រហម នៅពេលប៉ះពាល់នឹងភាពត្រជាក់។ |
| ឈឺក្បាល និងឈឺខ្នង | ភាពត្រជាក់អាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាចរាចរឈាម។ |
តើអ្វីបណ្តាលឱ្យ AIHA?
ពេលខ្លះមិនអាចរកឃើញមូលហេតុជាក់លាក់ណាមួយឡើយ។ យើងហៅវាថា AIHA បឋម។ ប៉ុន្តែជាញឹកញាប់វាអាចបណ្តាលមកពីស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រ ឬថ្នាំដទៃទៀត (AIHA បន្ទាប់បន្សំ)។
មានហេតុផលសំខាន់ៗជាច្រើន៖
- ជំងឺអូតូអ៊ុយមីនផ្សេងទៀត៖ អ្នកដែលមានជំងឺអូតូអ៊ុយមីនផ្សេងទៀត ដូចជាជំងឺលុយពីស ងាយនឹងកើតជំងឺ AIHA។
- ជំងឺមហារីកមួយចំនួន៖ ជាពិសេសជំងឺមហារីកដែលទាក់ទងនឹងឈាម ដូចជា ជំងឺមហារីកឈាមឡាំហ្វូស៊ីទិករ៉ាំរ៉ៃ និង ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរមិនមែនហូដគីន ។
- ការឆ្លងមេរោគវីរុស និងបាក់តេរី៖ ការឆ្លងមេរោគដូចជា វីរុស Epstein-Barr (វីរុសដែលបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺ mononucleosis ដែលស្រដៀងនឹងជំងឺផ្តាសាយ) Cytomegalovirus មេរោគអេដស៍ និង Mycoplasma pneumoniae ។
- ថ្នាំមួយចំនួន៖ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមួយចំនួន (ឧទាហរណ៍ ថ្នាំប៉េនីស៊ីលីន) និងថ្នាំដទៃទៀតក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺនេះដែរ។ ដូច្នេះ វាជាការសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំទាំងអស់ដែលអ្នកកំពុងប្រើ។
តើអ្នកដឹងដោយរបៀបណាថាអ្នកមាន AIHA?
ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ ត្រូវប្រាកដថាទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ។ គាត់នឹងសួរអ្នកអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក ថ្នាំដែលអ្នកកំពុងប្រើ និងពិនិត្យអ្នក។ បើចាំបាច់ ពួកគេនឹងបញ្ជូនអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសផ្នែកឈាម។
ការធ្វើតេស្តឈាមជាច្រើនត្រូវបានអនុវត្តជាចម្បងដើម្បីបញ្ជាក់ពី AIHA ។
- ចំនួនគ្រាប់ឈាមពេញលេញ (CBC)៖ នេះពិនិត្យមើលចំនួនកោសិកាឈាមក្រហម កោសិកាឈាមស និងប្លាកែតរបស់អ្នក។ ចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមទាបគឺជាសញ្ញានៃភាពស្លេកស្លាំង។
- ការលាបពណ៌លើកោសិកាឈាមក្រហម៖ សំណាកឈាមត្រូវបានពិនិត្យក្រោមមីក្រូទស្សន៍ ដើម្បីមើលរូបរាងកោសិកាឈាមក្រហម និងថាតើវាខូចខាតឬអត់។
- ចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមមិនទាន់ពេញវ័យ៖ នេះវាស់ចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមមិនទាន់ពេញវ័យដែលកំពុងផលិតដោយខួរឆ្អឹង។ ប្រសិនបើចំនួននេះខ្ពស់ វាមានន័យថាខួរឆ្អឹងកំពុងធ្វើការខ្លាំងពេកមិនអាចបង្កើតកោសិកាថ្មីដើម្បីជំនួសកោសិកាដែលកំពុងត្រូវបានបំផ្លាញបាន។
- តេស្ត Coombs៖ នេះគឺជា តេស្តសំខាន់បំផុត សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ AIHA។ វាអាចកំណត់ថាតើរាងកាយរបស់អ្នកកំពុងផលិតអង្គបដិប្រាណប្រឆាំងនឹងកោសិកាឈាមក្រហមឬអត់។
- ការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀត៖ លើសពីនេះ ការធ្វើតេស្តដូចជា Bilirubin និង Haptoglobin អាចត្រូវបានអនុវត្ត។
តើការព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់ AIHA?
ប្រសិនបើស្ថានភាពរបស់អ្នកមិនធ្ងន់ធ្ងរទេ អ្នកប្រហែលជាមិនត្រូវការការព្យាបាលទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកគួរតែស្ថិតនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ ប្រសិនបើមានរោគសញ្ញា ឬប្រសិនបើភាពស្លេកស្លាំងធ្ងន់ធ្ងរ ការព្យាបាលនឹងត្រូវបានចាប់ផ្តើម។
- ស្តេរ៉ូអ៊ីត៖ ស្តេរ៉ូអ៊ីត ដូចជាប្រេដនីសូឡូន គឺជាថ្នាំព្យាបាលជួរទីមួយ។ ថ្នាំទាំងនេះបង្ក្រាបប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលសកម្មខ្លាំងពេក និងបញ្ឈប់ការបំផ្លាញកោសិកាឈាមក្រហម។
- ថ្នាំដទៃទៀតដែលគ្រប់គ្រងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ (ថ្នាំទប់ស្កាត់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ)៖ ប្រសិនបើជំងឺនេះមិនឆ្លើយតបទៅនឹងស្តេរ៉ូអ៊ីតទេ ថ្នាំដូចជា Rituximab និង Azathioprine ត្រូវបានប្រើ។
- ការវះកាត់យកលំពែងចេញ៖ ក្នុងករណីដែលថ្នាំមិនមានប្រសិទ្ធភាព ជាពិសេសនៅក្នុង AIHA ក្តៅឧណ្ហៗ លំពែង ដែលជាកន្លែងនៃការបំផ្លាញកោសិកាឈាមក្រហមភាគច្រើន ត្រូវបានវះកាត់យកចេញ។
- ការបញ្ចូលឈាម៖ ប្រសិនបើភាពស្លេកស្លាំងធ្ងន់ធ្ងរ និងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ការបញ្ចូលឈាមអាចចាំបាច់។
- វីតាមីន និងអាហារបំប៉ន៖ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំរបស់របរដូចជាអាស៊ីតហ្វូលិក ដែលត្រូវការដើម្បីបង្កើតកោសិកាឈាមក្រហម។ កុំលេបវីតាមីនណាមួយដោយមិនពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
ដំបូន្មានពិសេសសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺផ្តាសាយ AIHA
ប្រសិនបើអ្នកមានប្រភេទមនុស្សដែលងាយប្រតិកម្មនឹងជំងឺផ្តាសាយ វាពិតជាសំខាន់ខ្លាំងណាស់ ក្នុងការការពារខ្លួនអ្នកពីជំងឺផ្តាសាយ ។
- ពាក់ស្រោមដៃពេលយករបស់ចេញពីទូរទឹកកក ឬទូរបង្កក។
- ពេលចេញទៅក្រៅនៅថ្ងៃត្រជាក់ សូមស្លៀកពាក់ឱ្យបានល្អ ពាក់មួក និងក្រមា។
- កុំបើកម៉ាស៊ីនត្រជាក់ទាបពេកនៅផ្ទះ។
- មុននឹងចូលឡាននៅថ្ងៃត្រជាក់ សូមចាប់ផ្ដើមវាមួយសន្ទុះ ហើយទុកឱ្យផ្នែកខាងក្នុងឡានឡើងកម្តៅ។
តើផលវិបាកអ្វីខ្លះអាចកើតឡើងប្រសិនបើមិនបានព្យាបាល?
ប្រសិនបើ AIHA មិនត្រូវបានគ្រប់គ្រងទេ ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរអាចកើតឡើង។
- កំណកឈាម៖ មានហានិភ័យខ្ពស់នៃការកកឈាម ជាពិសេសនៅជើង និងសួត។ កំណកឈាមក្នុងសួត (ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមសួត) អាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។
- ជំងឺបេះដូង៖ ភាពស្លេកស្លាំងរយៈពេលវែងអាចធ្វើឱ្យបេះដូងចុះខ្សោយ ដោយសារបេះដូងត្រូវធ្វើការខ្លាំងជាងមុន។
- ការខូចខាតតម្រងនោម៖ ការបំផ្លាញកោសិកាឈាមក្រហមច្រើនពេកអាចបណ្តាលឱ្យខូចតម្រងនោម។
សារយកទៅផ្ទះ
- ភាពស្លេកស្លាំងដោយសារជំងឺឈាមក្រហមដោយស្វ័យប្រវត្តិ (AIHA) គឺជាស្ថានភាពមួយដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកបំផ្លាញកោសិកាឈាមក្រហមរបស់អ្នកដោយអចេតនា។
- ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដូចជាអស់កម្លាំងភ្លាមៗ វិលមុខ ឬឡើងលឿងស្បែក ឬភ្នែក សូមកុំព្រងើយកន្តើយ ហើយត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
- នេះមិនមែនជាជំងឺឆ្លងទេ។ ដូច្នេះ មិនចាំបាច់ដាក់អ្នកជំងឺឱ្យនៅដាច់ដោយឡែក ឬភ័យខ្លាចនោះទេ។
- ទោះបីជាស្ថានភាពនេះមិនអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងក៏ដោយ ក៏នៅតែមានវិធីព្យាបាលដ៏មានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ដែលអាចជួយគ្រប់គ្រងជំងឺនេះ និងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករស់នៅជីវិតធម្មតា។
- វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតយ៉ាងពិតប្រាកដ លេបថ្នាំរបស់អ្នកតាមវេជ្ជបញ្ជា និងញ៉ាំអាហារដែលមានជីវជាតិ។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។