តើអ្នកពេលខ្លះមានការឈឺចាប់នៅត្រគាក ជង្គង់ ឬស្មារបស់អ្នកដែលមិនបាត់ទៅវិញទេ ទោះបីជាអ្នកលេបថ្នាំប៉ុន្មានក៏ដោយ? អ្នកប្រហែលជាពិបាកក្នុងការដើរ ឬឡើងជណ្តើរ។ នេះអាចបណ្តាលមកពីការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់ផ្នែកមួយនៃឆ្អឹងនៅខាងក្នុងសន្លាក់ត្រូវបានកាត់ផ្តាច់ ដែលបណ្តាលឱ្យវាស្លាប់។ នៅក្នុងន័យវេជ្ជសាស្រ្ត យើងហៅវាថា Avascular Necrosis (AVN) ឬ Osteonecrosis ។ ទោះបីជាឈ្មោះអាចស្មុគស្មាញបន្តិចក៏ដោយ វាជាការសំខាន់សម្រាប់អ្នកក្នុងការយល់ដឹងពីស្ថានភាពនេះដោយសាមញ្ញ។
តើការស្លាប់ជាលិកាដោយសារខ្វះឈាម (AVN) ជាអ្វី?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ នេះគឺជាស្ថានភាពមួយដែលឆ្អឹងរបស់យើងកំពុងតែ "ថប់ដង្ហើម"។ សូមគិតអំពីវា ដូចកោសិកាទាំងអស់នៅក្នុងរាងកាយរបស់យើងដែរ ឆ្អឹងត្រូវការអុកស៊ីសែន និងសារធាតុចិញ្ចឹមដើម្បីរស់នៅ រក្សាភាពរឹងមាំ និងលូតលាស់កោសិកាថ្មី។ ទាំងនេះត្រូវបាននាំមកដោយឈាម។ តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើដោយហេតុផលណាមួយ លំហូរឈាមទៅកាន់ផ្នែកណាមួយនៃឆ្អឹងឈប់ទាំងស្រុង ឬក្នុងកម្រិតធំ? ដូចដើមឈើងាប់ដោយគ្មានទឹក ផ្នែកនៃឆ្អឹងនោះចាប់ផ្តើមងាប់បន្តិចម្តងៗដោយមិនទទួលបានសារធាតុចិញ្ចឹមអ្វីឡើយ។ នេះជាអ្វីដែលយើងហៅថា AVN។
ឆ្អឹងងាប់នេះក្លាយទៅជាខ្សោយទៅតាមពេលវេលា ចាប់ផ្តើមបាក់បែក និងបាក់។ ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើងនៅជុំវិញសន្លាក់ សន្លាក់ខ្លួនឯងអាចនឹងដួលរលំ។ ទោះបីជាស្ថានភាពនេះអាចប៉ះពាល់ដល់ឆ្អឹងណាមួយនៅក្នុងរាងកាយក៏ដោយ វាជារឿងធម្មតាបំផុតនៅក្នុង៖
- សន្លាក់ត្រគាក៖ ចុងខាងលើនៃឆ្អឹងភ្លៅ។
- សន្លាក់ជង្គង់៖ ចុងខាងក្រោមនៃឆ្អឹងភ្លៅ។
- សន្លាក់ស្មា៖ ចុងខាងលើនៃឆ្អឹងដៃ។
នេះមិនមែនជាអ្វីដែលកើតឡើងភ្លាមៗនោះទេ។ វាជាស្ថានភាពមួយដែលកាន់តែអាក្រក់ទៅៗតាមពេលវេលា។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ ក្នុងការកំណត់អត្តសញ្ញាណ និងព្យាបាលវានៅដំណាក់កាលដំបូង ។
តើអ្វីទៅជារោគសញ្ញានៃស្ថានភាពនេះ?
រោគសញ្ញានៃ AVN មិនលេចឡើងភ្លាមៗទេ។ ពួកវាវិវត្តបន្តិចម្តងៗក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានសប្តាហ៍ ជួនកាលច្រើនខែ។ ដំបូងឡើយ វាអាចមិនមានការឈឺចាប់ទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលស្ថានភាពកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចលេចឡើង។
| រោគសញ្ញា | ការពិពណ៌នា |
|---|---|
| ឈឺសន្លាក់ | ដំបូងឡើយ ការឈឺចាប់ចាប់ផ្តើមតែនៅពេលដែលសន្លាក់ស្ថិតនៅក្រោមបន្ទុក ដូចជាពេលឈរ ឬដើរ។ ក្រោយមក ការឈឺចាប់អាចកើតឡើងសូម្បីតែពេលគ្រាន់តែឈរ ឬដេកនៅពេលយប់ក៏ដោយ។ |
| ការលំបាកក្នុងការពត់ និងពង្រីកសន្លាក់ | មានការឈឺចាប់ និងមិនស្រួលខ្លួននៅពេលពត់ ឬលាតអវយវៈ។ សន្លាក់អាចមានអារម្មណ៍ដូចជាវាជាប់គាំង។ |
| ដើរខ្វិន | ជាពិសេសប្រសិនបើត្រគាក ឬជង្គង់របស់អ្នករងផលប៉ះពាល់ អ្នកអាចនឹងចាប់ផ្តើមដើរដោយមិនដឹងខ្លួនដោយខ្វិន។ នេះជាអ្វីដែលរាងកាយរបស់អ្នកធ្វើដើម្បីជៀសវាងការឈឺចាប់។ |
| ការលំបាកជាមួយកិច្ចការប្រចាំថ្ងៃ | សូម្បីតែរឿងសាមញ្ញៗដូចជាការឡើងជណ្តើរ ការឈរ និងការដើរក៏ក្លាយជាកិច្ចការដ៏ឈឺចាប់ និងលំបាកផងដែរ។ |
ហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើង? តើមានមូលហេតុអ្វីខ្លះ?
មានហេតុផលផ្សេងៗគ្នាដែលធ្វើឲ្យលំហូរឈាមទៅកាន់ឆ្អឹងអាចឈប់។ យើងនឹងពិភាក្សាអំពីហេតុផលទាំងនេះដោយបែងចែកវាជាពីរប្រភេទសំខាន់ៗ។
ដោយសារគ្រោះថ្នាក់ (AVN ដ៏គ្រោះថ្នាក់)
នេះជាមូលហេតុទូទៅបំផុត។ ប្រសិនបើអ្នកមានគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរ ហើយបាក់ឆ្អឹង (បាក់ឆ្អឹង) ឬផ្លាស់ទីតាំងសន្លាក់ (ផ្លាស់ទីតាំង) សរសៃឈាមឆ្ងាញ់ៗដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅឆ្អឹងអាចរងការខូចខាត។ ហានិភ័យនេះគឺខ្ពស់ជាពិសេសក្នុងករណីដូចជា ការបាក់ឆ្អឹងត្រគាក ។ នៅពេលដែលការផ្គត់ផ្គង់ឈាមត្រូវបានកាត់ផ្តាច់ ឆ្អឹងចាប់ផ្តើមងាប់យឺតៗ។
ដោយសារស្ថានភាព ឬមូលហេតុផ្សេងទៀតនៃសុខភាព (AVN ដែលមិនមែនជារបួស)
ស្ថានភាពនេះអាចកើតឡើងដោយគ្មានគ្រោះថ្នាក់អ្វីឡើយ។ ចូរយើងពិនិត្យមើលមូលហេតុមួយចំនួនដែលប៉ះពាល់ដល់វាខាងក្រោម។ ប្រសិនបើ AVN វិវត្តដោយសារហេតុផលបែបនេះ វាអាចប៉ះពាល់ដល់ទាំងសងខាងនៃរាងកាយ។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើវាប៉ះពាល់ដល់ស្មាខាងស្តាំ វាអាចទៅរួចដែលស្មាខាងឆ្វេងក៏នឹងរងផលប៉ះពាល់ផងដែរ។
| មូលហេតុ/កត្តាហានិភ័យ | ការពន្យល់សាមញ្ញមួយ |
|---|---|
| ការប្រើប្រាស់ស្តេរ៉ូអ៊ីតរយៈពេលវែង | ថ្នាំ Corticosteroids ដូចជា Prednisone គឺជាមូលហេតុចម្បងនៃបញ្ហានេះ ព្រោះវាអាចបង្កើនកម្រិតជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាម និងធ្វើឱ្យសរសៃឈាមរួមតូច។ |
| ការផឹកស្រាច្រើនពេក | ហានិភ័យនេះក៏ខ្ពស់ជាងសម្រាប់អ្នកដែលផឹកស្រាច្រើនពេកក្នុងរយៈពេលយូរ។ ស្រាក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃភាគល្អិតខ្លាញ់នៅក្នុងឈាម និងស្ទះសរសៃឈាមផងដែរ។ |
| ការជក់បារី | ការជក់បារីអាចបណ្តាលឱ្យសរសៃឈាមរួមតូច និងរំខានដល់លំហូរឈាម។ |
| លក្ខខណ្ឌវេជ្ជសាស្ត្រមួយចំនួន | AVN អាចបណ្តាលមកពីជំងឺដូចជា ភាពស្លេកស្លាំងកោសិកា រាង ដូច កណ្តឹង ជំងឺលុយពីស ការឆ្លង មេរោគអេដស៍ និង ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី សម្រាប់ជំងឺមហារីក។ |
| ការប្តូរសរីរាង្គ | ហានិភ័យនេះក៏កើនឡើងដោយថ្នាំ (ជាពិសេសស្តេរ៉ូអ៊ីត) ដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីការពាររាងកាយពីការបដិសេធសរីរាង្គបន្ទាប់ពីការប្តូរសរីរាង្គ។ |
| ជំងឺបន្ធូរសម្ពាធ | នេះជាស្ថានភាពមួយដែលអាចកើតឡើងចំពោះអ្នកមុជទឹកក្នុងសមុទ្រជ្រៅ។ នៅពេលដែលអ្នកឡើងទឹកលឿនពេក ពពុះខ្យល់អាចបង្កើតជានៅក្នុងឈាមរបស់អ្នក ហើយស្ទះសរសៃឈាម។ |
តើគ្រូពេទ្យរកឃើញរឿងនេះដោយរបៀបណា?
នៅពេលអ្នកប្រាប់យើងអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក ដំបូងគ្រូពេទ្យនឹងសួរអ្នកអំពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ ថ្នាំដែលអ្នកលេប និងរបៀបរស់នៅ (គ្រឿងស្រវឹង ការជក់បារី)។ បន្ទាប់មកគាត់នឹងពិនិត្យរាងកាយរបស់អ្នក។
ប៉ុន្តែវិធីល្អបំផុតដើម្បីបញ្ជាក់ពីជំងឺនេះគឺ ការស្កេន MRI (Magnetic Resonance Imaging) ។ វាពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពនេះនៅដំណាក់កាលដំបូងជាមួយនឹងការថតកាំរស្មីអ៊ិចធម្មតា។ នេះដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងកាំរស្មីអ៊ិចអាចមើលឃើញលុះត្រាតែមានការខូចខាតយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ឆ្អឹង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការស្កេន MRI អាចរកឃើញលំហូរឈាមទៅកាន់ឆ្អឹងថយចុះ និងសូម្បីតែការផ្លាស់ប្តូរបន្តិចបន្តួចនៅក្នុងឆ្អឹងនៅដំណាក់កាលដំបូង។
តើមានវិធីព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់បញ្ហានេះ?
ការព្យាបាលអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន រួមទាំងវិសាលភាពនៃការខូចខាតដល់ឆ្អឹងរបស់អ្នក ដំណាក់កាលនៃជំងឺ អាយុរបស់អ្នក និងសុខភាពទូទៅរបស់អ្នក។ គោលដៅចម្បងនៃការព្យាបាលគឺដើម្បីបញ្ឈប់ការខូចខាតឆ្អឹងបន្ថែមទៀត កាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងរក្សាមុខងារសន្លាក់។
ការព្យាបាលដោយមិនវះកាត់
ប្រសិនបើជំងឺនេះត្រូវបានរកឃើញទាន់ពេលវេលា អ្នកអាចព្យាយាមគ្រប់គ្រងវាដោយមិនចាំបាច់វះកាត់ជាមួយនឹងវិធីទាំងនេះ៖
- សម្រាក៖ ការទ្រទម្ងន់លើសន្លាក់ដែលមានបញ្ហា ដែលមានន័យថាកាត់បន្ថយការដើរ រត់ និងលោតច្រើនពេក។
- ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់៖ ថ្នាំដូចជាថ្នាំប្រឆាំងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត (NSAIDs) ដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក អាចជួយកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងហើម។
- ការព្យាបាលដោយចលនា៖ លំហាត់ប្រាណពង្រឹងសាច់ដុំជុំវិញសន្លាក់ និងជួយរក្សាចលនាសន្លាក់។
- ឧបករណ៍ទ្រទ្រង់ដូចជាឈើច្រត់៖ ប្រសិនបើត្រគាក ឬជង្គង់រងផលប៉ះពាល់ ការប្រើឈើច្រត់អាចកាត់បន្ថយទម្ងន់លើសន្លាក់បាន។
- កញ្ចប់ត្រជាក់/កម្តៅ៖ ទាំងនេះអាចជួយបំបាត់ការឈឺចាប់ជាបណ្ដោះអាសន្ន។
ការព្យាបាលដោយវះកាត់
ប្រសិនបើការខូចខាតដល់ឆ្អឹងមានលក្ខណៈទូលំទូលាយ ឬប្រសិនបើការព្យាបាលខាងលើមិនអាចគ្រប់គ្រងវាបាន ការវះកាត់អាចចាំបាច់។
| ការវះកាត់ | តើមានអ្វីកើតឡើងចំពោះវា? |
|---|---|
| ការបន្ធូរសម្ពាធស្នូល | នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការខួងរន្ធតូចៗមួយ ឬច្រើន (ស្នូល) ចូលទៅក្នុងឆ្អឹងដែលខូច។ វាកាត់បន្ថយសម្ពាធនៅខាងក្នុងឆ្អឹង ដែលអនុញ្ញាតឱ្យសរសៃឈាមថ្មីបង្កើត និងធ្វើអោយលំហូរឈាមប្រសើរឡើង។ វាមានប្រសិទ្ធភាពនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺ។ |
| ការផ្សាំឆ្អឹង | ឆ្អឹងដែលងាប់ត្រូវបានវះកាត់យកចេញ ហើយជំនួសដោយឆ្អឹងដែលមានសុខភាពល្អពីផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយរបស់អ្នក ឬឆ្អឹងពីអ្នកបរិច្ចាគ។ |
| ការជំនួសសន្លាក់ | ប្រសិនបើការខូចខាតដល់ឆ្អឹងធ្ងន់ធ្ងរ ឬសន្លាក់ខ្លួនឯងបានដួលរលំ សន្លាក់ដែលខូចនោះត្រូវបានដកចេញទាំងស្រុង ហើយជំនួសដោយសន្លាក់សិប្បនិម្មិតដែលធ្វើពីដែក ឬផ្លាស្ទិច។ ការវះកាត់ប្តូរសន្លាក់ត្រគាក/ជង្គង់ត្រូវបានអនុវត្តជាទូទៅ។ |
តើអនាគតនឹងទៅជាយ៉ាងណាសម្រាប់អ្នកដែលមាន AVN?
រឿងដំបូងដែលត្រូវនិយាយគឺ ថា ការស្លាប់កោសិកាដោយមិនមានសរសៃឈាមមិនមែនជាស្ថានភាពគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតនោះទេ ។ វានឹងមិនប៉ះពាល់ដល់អាយុជីវិតរបស់អ្នកទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាអាចមានផលប៉ះពាល់យ៉ាងសំខាន់ទៅលើគុណភាពជីវិតរបស់អ្នក។ ការឈឺចាប់អាចធ្វើឱ្យវាពិបាកក្នុងការអនុវត្តកិច្ចការប្រចាំថ្ងៃ ការដើរ និងការងារ។
ដូចគ្នានេះដែរ នៅពេលដែល AVN បណ្តាលឱ្យខូចខាតឆ្អឹង ឆ្អឹងខ្ចីនៅក្នុងសន្លាក់អាចរហែក ដែលនាំឱ្យមាន ជំងឺរលាកសន្លាក់ ធ្ងន់ធ្ងរ។ ក្នុងករណីបែបនេះ ការវះកាត់ជំនួសសន្លាក់អាចត្រូវបានទាមទារនៅទីបំផុត។
តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?
នេះជាផ្នែកសំខាន់បំផុត។ មនុស្សជាច្រើនមិនអើពើនឹងការឈឺចាប់សន្លាក់ ដោយគិតថាវាជារឿងធម្មតា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យ។
ប្រសិនបើអ្នកមានការឈឺចាប់ពេលដើរ ឬធ្វើចលនារាងកាយរបស់អ្នក ហើយវាមិនបាត់ទៅវិញទេ សូម្បីតែបន្ទាប់ពីសម្រាក ឬលេបថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ក៏ដោយ ឬប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាអ្នកកំពុងដើរខ្វិនដោយគ្មានមូលហេតុ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ និងស្វែងរកដំបូន្មាន។
ចូរចងចាំថា កាលណាស្ថានភាពបែបនេះត្រូវបានសម្គាល់ឃើញកាន់តែឆាប់ ការព្យាបាលកាន់តែទទួលបានជោគជ័យ ការខូចខាតឆ្អឹងកាន់តែតិច ហើយគុណភាពជីវិតរបស់អ្នកក៏កាន់តែប្រសើរឡើងផងដែរ។
សារយកទៅផ្ទះ
- ការស្លាប់កោសិកាដោយមិនមានសរសៃឈាម (AVN) គឺជាពេលដែលការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់ឆ្អឹងឈប់ ដែលបណ្តាលឱ្យឆ្អឹងងាប់។
- សន្លាក់ត្រគាក ជង្គង់ និងស្មា ភាគច្រើនរងផលប៉ះពាល់។
- រោគសញ្ញាចម្បងគឺការឈឺចាប់សន្លាក់ដែលកើនឡើងបន្តិចម្តងៗ ហើយមិនថយចុះសូម្បីតែពេលសម្រាកក៏ដោយ។
- នេះអាចបណ្តាលមកពីគ្រោះថ្នាក់ ការប្រើប្រាស់ស្តេរ៉ូអ៊ីតរយៈពេលវែង ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងច្រើនហួសប្រមាណ និងស្ថានភាពសុខភាពមួយចំនួន។
- ប្រសិនបើអ្នកមានការឈឺចាប់សន្លាក់ដែលមិនអាចពន្យល់បាន ឬខ្វិនសន្លាក់ សូមកុំមើលរំលងវា ហើយត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
- ការរកឃើញ និងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា អាចការពារជំងឺមិនឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។