តើអ្នកមានកំណកឈាមនៅក្នុងសុដន់របស់អ្នកទេ? ចូរយើងស្វែងយល់អំពី Hematoma សុដន់!

តើអ្នកធ្លាប់កត់សម្គាល់ឃើញដុំពកតូចមួយ ដុំពក ឬស្នាមជាំដែលមើលទៅពណ៌ខៀវនៅលើសុដន់របស់អ្នកទេ? វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាចបន្តិចនៅពេលអ្នកឃើញអ្វីមួយដូចនោះ មែនទេ? ប៉ុន្តែភាគច្រើននៃពេលវេលា នេះគឺជាការប្រមូលផ្តុំឈាមតូចមួយនៅខាងក្នុងសុដន់របស់អ្នក ដែលជាកំណកឈាម (hematoma)។ វាដូចជាស្នាមជាំនៅពេលដែលយើងដួលនៅកន្លែងណាមួយ។ ដូច្នេះថ្ងៃនេះ ចូរយើងនិយាយអំពីកំណកឈាមនេះ (Breast Hematoma) តាមរបៀបសាមញ្ញមួយដែលអ្នកអាចយល់បាន។

ចូរយើងមើលជាមុនសិនថា តើ hematoma សុដន់ជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ដុំ​ឈាម​នៅ​សុដន់ (អាន​ថា "ហ៊ី-ម៉ា-តូ-ម៉ា") គឺជា​ការប្រមូលផ្តុំ​ឈាម​នៅក្នុង​សុដន់​របស់​អ្នក។ វា​ដូចជា​ស្នាម​ជាំ។ វា​កើតឡើង​នៅពេល​ដែល​សុដន់​រងរបួស ឬ​មាន​របួស​តាម​មធ្យោបាយ​ណាមួយ។ ការប្រមូលផ្តុំ​ឈាម​នេះ​អាច​ស្ថិតនៅ​លើ​ផ្ទៃ​ខាងលើ គ្រាន់តែ​នៅក្រោម​ស្បែក ឬ​ជ្រៅ​ជាង​នៅក្នុង​ជាលិកា​សុដន់។

ស្រមៃមើលថា នៅពេលដែលអ្នកប៉ះដៃរបស់អ្នកនៅកន្លែងណាមួយ វាប្រែជាពណ៌ខៀវ មែនទេ? នោះហើយជាអ្វីដែលកើតឡើងនៅខាងក្នុងសុដន់។ នៅពេលដែលសរសៃឈាមតូចមួយត្រូវបានខូចខាត ឈាមមួយចំនួននឹងប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងជាលិកាជុំវិញ។

ប៉ុន្តែ រឿងដែលល្អបំផុតនោះគឺថា ភាគច្រើននៃពេលវេលា កំណកឈាមប្រភេទនេះ ប្រសើរឡើងដោយខ្លួនឯងតាមពេលវេលា ដោយមិនចាំបាច់ព្យាបាលអ្វីឡើយ។

តើអ្នកណាទំនងជាវិវត្តទៅជាស្ថានភាពនេះ?

ដុំឈាមកកក្នុងសុដន់អាចកើតឡើងនៅក្នុងសុដន់របស់មនុស្សណាម្នាក់ ប្រសិនបើមានរបួស ឬការខូចខាត។ របួសនេះអាចកើតឡើងតាមវិធីផ្សេងៗគ្នា។

ឧទាហរណ៍៖

• ដោយសារតែការដួលនៅកន្លែងណាមួយ។
• ដោយសារតែខ្សែក្រវ៉ាត់សុវត្ថិភាពត្រូវបានសង្កត់ទល់នឹងទ្រូងពេលកំពុងជិះក្នុងឡាន។
• ដោយសារតែគ្រោះថ្នាក់ពេលកំពុងលេង។
• ឬវាអាចបណ្តាលមកពីការពិនិត្យសុខភាព ("ការវះកាត់សុដន់") ដែលធ្វើឡើងលើសុដន់។

រឿងមួយទៀតគឺថា អ្នកដែលប្រើ ថ្នាំបញ្ចុះឈាម ដូចជាថ្នាំអាស្ពីរីន ឬថ្នាំប្រឆាំងការកកឈាមដទៃទៀត ទំនងជាកើតកំណកឈាម។ ដោយសារតែថ្នាំទាំងនេះធ្វើឱ្យឈាមមិនសូវកក សូម្បីតែរបួសតូចមួយក៏អាចបណ្តាលឱ្យហូរឈាមច្រើនបន្តិចដែរ។

តើនេះជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរមែនទេ? តើខ្ញុំគួរខ្លាចទេ?

ភាគច្រើននៃពេលវេលា ដុំឈាមកកនៅក្នុងសុដន់ មិនធ្ងន់ធ្ងរទេ ហើយវានឹងជាសះស្បើយដោយខ្លួនឯង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកមានវា វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

ចូរចងចាំថា ជាពិសេស ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាកំណកឈាមកំពុងលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័ស អ្នកគួរតែស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ ក្នុងករណីបែបនេះ កុំពន្យារពេល។

តើ​មាន​រោគ​សញ្ញា​អ្វី​ខ្លះ? តើ​អ្នក​សម្គាល់​វា​ដោយ​របៀប​ណា?

ដុំឈាមកក​ដែល​មាន​សភាព​រាបស្មើ​អាចមើលឃើញ​យ៉ាង​ងាយ នៅ​ក្រោម​ស្បែក​។ វាមើលទៅដូចជា​ស្នាមជាំ​។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដុំឈាមកក​ដែល​មាន​សភាព​ជ្រៅ​អាច​មិន​បង្ហាញ​សញ្ញា​នៃ​ស្នាមជាំ​រយៈពេល​ជាច្រើន​ថ្ងៃ​។

ប្រសិនបើអ្នកបានវះកាត់សុដន់ អ្នកអាចចាប់ផ្តើមសម្គាល់ឃើញសញ្ញានៃកំណកឈាម ជាធម្មតាក្នុងរយៈពេល 24 ទៅ 72 ម៉ោង។ ជួនកាល កំណកឈាមអាចកើតឡើង ទោះបីជាអ្នកបានដាក់បំពង់បង្ហូរទឹកបន្ទាប់ពីការវះកាត់ក៏ដោយ។

រោគសញ្ញាសំខាន់ៗមានដូចខាងក្រោម៖

• ការផ្លាស់ប្តូរពណ៌ដូចជាស្នាមជាំ៖ វាដូចជាពេលយើងដួល ហើយអវយវៈរបស់យើងប្រែជាពណ៌ខៀវ។ ដំបូងឡើយវាមានពណ៌ស្វាយ/ក្រហមចាស់ បន្ទាប់មកប្រែជាពណ៌បៃតង ប្រផេះ ហើយបន្ទាប់មកប្រែជាពណ៌លឿងបន្ទាប់ពីមួយរយៈ ហើយបន្ទាប់មកបាត់ទៅវិញ។
• ឈឺទ្រូង និង/ឬ ទន់ភ្លន់។
• ចំណងដែលចាប់បាននៅក្នុងដៃ៖ ចំណងនេះអាចទន់ដូចអេប៉ុង ឬវាអាចរឹងបន្តិច។
• ហើមសុដន់។

តើកំណកឈាម (hematoma) នៅក្នុងសុដន់បណ្តាលឱ្យឈឺចាប់ដែរឬទេ?

មែនហើយ ពេលខ្លះកំណកឈាមទាំងនេះអាចបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សមួយចំនួនអាចវិវត្តទៅជាជំងឺទាំងនេះដោយគ្មានរោគសញ្ញា ឬការឈឺចាប់អ្វីទាំងអស់ ("គ្មានរោគសញ្ញា")។

ប្រសិនបើអ្នកមានរបួសសុដន់ ហើយអ្នកទៅថតម៉ាម៉ូក្រាមពីរបីថ្ងៃក្រោយមក អ្នកអាចនឹងឃើញកំណកឈាមនេះ។ ដូច្នេះ មុនពេលអ្នកថតម៉ាម៉ូក្រាម វាជាការសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការជូនដំណឹងដល់អ្នកបច្ចេកទេសថតម៉ាម៉ូក្រាម ប្រសិនបើអ្នកទើបតែមានរបួសសុដន់ថ្មីៗនេះ។

ហេតុអ្វីបានជាកំណកឈាម (hematomas) កើតឡើងនៅក្នុងសុដន់? តើអ្វីជាមូលហេតុ?

មូលហេតុចម្បងនៃ hematomas នៅក្នុងសុដន់គឺការខូចខាតមួយចំនួនដល់ជាលិកាសុដន់ ដូចជារបួស ឬនីតិវិធីវេជ្ជសាស្ត្រ។

ឧទាហរណ៍៖

• គ្រោះថ្នាក់មួយទៀតហើយ ពេលកំពុងលេង។
• ការទាញនៅកន្លែងណាមួយ។
• ខ្សែក្រវាត់សុវត្ថិភាពរថយន្តត្រូវបានរឹតបន្តឹង។

ទាំងនេះគឺជាហេតុផលទូទៅបំផុត។

ដោយសារតែការធ្វើតេស្តសុដន់ និងការវះកាត់

ការវះកាត់សុដន់មួយចំនួនក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានកំណកឈាមដែរ ប៉ុន្តែហានិភ័យគឺទាបជាងច្រើន។ ប្រសិនបើអ្នកមានការធ្វើតេស្ត ឬការវះកាត់ណាមួយទាំងនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងជម្រាបអ្នកអំពីហានិភ័យនៃការកកឈាមបន្ទាប់ពីការវះកាត់។

ខាងក្រោមនេះជាឧទាហរណ៍មួយចំនួន៖

• ការធ្វើកោសល្យវិច័យសុដន់ដែលរាតត្បាតតិចតួចបំផុត គឺជាការធ្វើតេស្តដែលយកជាលិកាតូចមួយចេញពីសុដន់។
• ការវះកាត់មហារីកសុដន់។
• នីតិវិធីវះកាត់កែសម្ផស្សសម្រាប់សុដន់ ឧទាហរណ៍ ការវះកាត់កាត់បន្ថយទំហំសុដន់។

តើមានហានិភ័យសម្រាប់អ្នកដែលប្រើថ្នាំបញ្ចុះឈាមដែរឬទេ?

មែនហើយ កំណកឈាមអាចកើតឡើងដោយឯកឯងដោយគ្មានហេតុផលច្បាស់លាស់ ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺហូរឈាម ឬប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំបញ្ចុះឈាម។

ថ្នាំ​រំលាយ​ឈាម​មួយ​ចំនួន​ដែល​គេ​ប្រើ​ជា​ទូទៅ​បំផុត​គឺ៖

• វ៉ារហ្វារីន (Coumadin®)
• អាពីសាបាន (អេលីគីស®)
• រីវ៉ារ៉ុកសាបាន (ហ្សារ៉េលតូ®)

កម្រណាស់ កំណកឈាមបែបនេះក៏អាចជារោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកសុដន់ផងដែរ។ ប៉ុន្តែត្រូវចងចាំថា នេះជា ករណីកម្រមួយ ។

តើគ្រូពេទ្យបញ្ជាក់យ៉ាងដូចម្តេចថានេះជាឈាមកកក្នុងសុដន់?

ភាគច្រើន វេជ្ជបណ្ឌិតអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញមានឈាមកកនៅក្នុងសុដន់ដោយធ្វើការពិនិត្យសុដន់ (ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគ្លីនិក)។ វាមិនតម្រូវឱ្យមានការធ្វើតេស្តសំខាន់ៗណាមួយឡើយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការធ្វើតេស្តរូបភាពជួនកាលត្រូវបានប្រើដើម្បីមើលថាតើឈាមកកបានរីករាលដាលដល់កម្រិតណា និងថាតើវាកាន់តែធំឡើងឬអត់។ ឬប្រសិនបើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនច្បាស់លាស់ ពោលគឺប្រសិនបើមានការសង្ស័យថាតើវាជាកំណកឈាមឬអ្វីផ្សេងទៀត ការធ្វើតេស្តរូបភាពអាចត្រូវបានធ្វើឡើង។

ការធ្វើតេស្តម៉ាម៉ូក្រាម

ប្រសិនបើអ្នកមានអេម៉ាតូម៉ាធំ វាអាចមើលទៅដូចជាមហារីកនៅលើម៉ាស៊ីនថតម៉ាម៉ូក្រាម។ ជាពិសេសប្រសិនបើមានជាលិកាស្លាកស្នាមនៅក្បែរនោះ។ ជាលិកាស្លាកស្នាមមើលទៅដូចជាកោសិកាមហារីកនៅលើម៉ាស៊ីនថតម៉ាម៉ូក្រាម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អេម៉ាតូម៉ាមិនមែនជាមហារីកទេ វាជាដុំសាច់ស្លូត។

ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោន

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចធ្វើការថតអ៊ុលត្រាសោន ដើម្បីមើលថាតើដុំពកនោះរឹង ឬពេញដោយសារធាតុរាវ។ ការថតអ៊ុលត្រាសោនក៏អាចរកមើលថង់តូចៗដែលពេញដោយសារធាតុរាវ (ហៅថា សេរ៉ូម៉ា) នៅក្នុងសុដន់ផងដែរ។ សេរ៉ូម៉ាទាំងនេះច្រើនតែកើតឡើងរួមគ្នាជាមួយនឹងអេម៉ាតូម៉ា។

តើការធ្វើកោសល្យវិច័យនឹងចាំបាច់ទេ?

កម្រណាស់ ប្រសិនបើមានសំណួរអំពីថាតើដុំពកដែលឃើញនៅលើម៉ាម៉ូក្រាម ឬអ៊ុលត្រាសោន គឺជាកំណកឈាម (hematoma) ឬមហារីក គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចយកសំណាកជាលិកាតូចមួយ (ការធ្វើកោសល្យវិច័យ) ពីតំបន់នោះ ហើយផ្ញើវាទៅមន្ទីរពិសោធន៍សម្រាប់ធ្វើតេស្ត។

រាល់ពេលដែលអ្នកថតម៉ាម៉ូក្រាម វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានឈាមកកនៅក្នុងសុដន់របស់អ្នកពីមុន។ នេះដោយសារតែជាលិកាស្លាកស្នាមពីរបួសសុដន់នោះអាចមើលទៅដូចជាជំងឺមហារីកនៅលើម៉ាម៉ូក្រាម។ ដូច្នេះវាជាការសំខាន់សម្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក្នុងការដឹងពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក នៅពេលដែលអ្នកកំពុងត្រូវបានធ្វើតេស្តរកជំងឺមហារីកសុដន់។

តើមានវិធីព្យាបាលសម្រាប់បញ្ហានេះទេ? តើខ្ញុំគួរធ្វើដូចម្តេច?

ដុំឈាមកកក្នុងសុដន់ភាគច្រើនមិនត្រូវការការព្យាបាលពិសេសណាមួយឡើយ។ វាអាចត្រូវបានតាមដានយ៉ាងសាមញ្ញ ព្រោះវានឹងជាសះស្បើយដោយខ្លួនឯងតាមពេលវេលា។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើកំណកឈាមកាន់តែធំឡើង អ្នកគួរតែឲ្យគ្រូពេទ្យពិនិត្យវា។ ក្នុងករណីនោះ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យ ឬទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ (ER) ដែលនៅជិតបំផុត ប្រសិនបើការិយាល័យគ្រូពេទ្យបិទ។

អ្វីដែលអ្នកអាចធ្វើបាននៅផ្ទះដើម្បីបន្ធូរអារម្មណ៍

ជាធម្មតា អ្នកអាចគ្រប់គ្រងការហើម និងការឈឺចាប់ដែលបណ្តាលមកពី hematoma នៅក្នុងសុដន់របស់អ្នកនៅផ្ទះបាន។

• អនុវត្តការព្យាបាលដោយត្រជាក់ក្នុងរយៈពេល ៤៨ ម៉ោងដំបូង។ការ​ស្អំ​អ្វី​ត្រជាក់​លើ​កំណក​ឈាម​ដែល​ទើប​បង្កើត​ថ្មី​អាច​ជួយ​កាត់​បន្ថយ​ការ​ឈឺចាប់ ការ​រលាក និង​ការ​ហើម។ រុំ​ដុំ​ទឹកកក​មួយ​ចំនួន​ក្នុង​កន្សែង ឬ​ប្រើ​ «កំរាល​ត្រជាក់» ប្រហែល 20-30 នាទី​បី​ដង​ក្នុង​មួយថ្ងៃ។
• លេបថ្នាំដូចជា Acetaminophen (Tylenol®) សម្រាប់បំបាត់ការឈឺចាប់។ កុំលេបថ្នាំប្រឆាំងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត (NSAIDs) (ឧ. Ibuprofen, Diclofenac) ព្រោះវាក៏មានលក្ខណៈសម្បត្តិធ្វើឱ្យឈាមរាវ និងអាចបង្កើនការហូរឈាមផងដែរ។

តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានដើម្បីឱ្យកំណកឈាម (hematoma) ជាសះស្បើយ?

ជាធម្មតាវាត្រូវចំណាយពេលប្រហែលបួនទៅប្រាំមួយសប្តាហ៍ដើម្បីឱ្យកំណកឈាម (hematoma) បាត់ទៅវិញទាំងស្រុង។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីខ្លះវាអាចចំណាយពេលច្រើនខែ។ កម្រណាស់ វាអាចចំណាយពេលច្រើនឆ្នាំដើម្បីឱ្យស្លាកស្នាមបាត់ទៅវិញទាំងស្រុង។

សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីមើលពីរបៀបដែលកំណកឈាមរបស់អ្នកកំពុងជាសះស្បើយ។ វាអាចត្រូវការការព្យាបាល។

តើមានពេលខ្លះដែលត្រូវការការវះកាត់ដែរឬទេ?

ប្រសិនបើ​ដុំ​ឈាមកក​មាន​ទំហំ​ធំ​ខ្លាំង លូតលាស់​លឿន​ខ្លាំង (ឬ​ប្រសិនបើ​វា​ហាក់ដូចជា​សុដន់​របស់​អ្នក​កំពុង​ធំ​ឡើង) ហើយ​គ្រូពេទ្យ​របស់​អ្នក​សង្ស័យ​ថា​វា​កំពុង​ហូរឈាម នោះ​ពួកគេ​អាច​ត្រូវ​នាំ​អ្នក​ទៅ​បន្ទប់​វះកាត់​ដើម្បី​យក​កំណក​ឈាម​ចេញ និង​បញ្ឈប់​ការហូរឈាម។

នៅពេលដែលកំណកឈាមកើតឡើង ហើយក្លាយជា "មានស្ថេរភាព" វាអាចរក្សាទំហំដដែលប្រហែលមួយ ឬពីរសប្តាហ៍ - ហើយបន្ទាប់មកវាចាប់ផ្តើមរួញតូច។

តើគ្មានវិធីណាដើម្បីការពារការកកើតកំណកឈាមសុដន់ (Hematomas) ដូចនេះទេ?

ជាធម្មតាវាពិបាកក្នុងការការពារការកើតឈាមក្នុងសុដន់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំបញ្ចុះឈាម អ្នកទំនងជាវិវត្តទៅជាកំណកឈាមប្រសិនបើអ្នករងរបួសសុដន់របស់អ្នក។ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំបែបនេះ សូមអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរបៀបជៀសវាងការរងរបួសសុដន់របស់អ្នក។

ប្រសិនបើខ្ញុំដឹងថាខ្ញុំមានឈាមកកក្នុងសុដន់ តើខ្ញុំអាចរំពឹងអ្វីខ្លះនៅពេលអនាគត?

ភាគច្រើនទំនងជា រាងកាយរបស់អ្នកនឹងស្រូបយកឈាមនៅក្នុងអេម៉ាតូម៉ារបស់អ្នកតាមពេលវេលា មានន័យថាវានឹងជាសះស្បើយដោយខ្លួនឯង។

តើ​មាន​សញ្ញា​អ្វីខ្លះ​ដែល​ត្រូវការ​ការ​ព្យាបាល​ជាបន្ទាន់? (តើ​ខ្ញុំ​គួរ​ទៅ​ជួប​គ្រូពេទ្យ​នៅពេលណា?)

ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់បានធ្វើការវះកាត់សុដន់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិនិត្យមើលរកឈាមកកអំឡុងពេលតាមដានរបស់អ្នក។

ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកឃើញសញ្ញាណាមួយនៃការឆ្លងមេរោគទាំងនេះ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់៖

• ប្រសិនបើសុដន់របស់អ្នកកាន់តែឡើងក្រហម ហើម ឬឈឺចាប់។
• ប្រសិនបើមានសារធាតុរាវថ្លា (ដូចជាខ្ទុះ) ហូរចេញពីមុខរបួសវះកាត់ (ស្នាមវះ)។
• ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ក្តៅឧណ្ហៗ នៅពេលអ្នកប៉ះសុដន់របស់អ្នក។
• ប្រសិនបើអ្នកមានគ្រុនក្តៅ។

ប្រសិនបើអ្នកឃើញសញ្ញាបែបនេះ កុំពន្យារពេល សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។

ដូច្នេះ ខាងក្រោមនេះជាសារសំខាន់ៗដែលអ្នកត្រូវចងចាំពីអ្វីដែលយើងបាននិយាយរួចមកហើយ៖

ការដឹងថាអ្នកមានកំណកឈាម (ដុំឈាមកកក្នុងសុដន់) នៅក្នុងសុដន់របស់អ្នក ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានរបួស ឬកំពុងជាសះស្បើយពីការវះកាត់សុដន់ អាចជារឿងគួរឲ្យព្រួយបារម្ភបន្តិច។ នោះជារឿងធម្មតាទេ។

ប៉ុន្តែ ដំណឹងល្អគឺថា ដូចជាស្នាមជាំធម្មតាដែរ កំណកឈាមនេះគ្រាន់តែជាសញ្ញានៃសរសៃឈាមដែលខូចប៉ុណ្ណោះ។ ហើយដូចជាស្នាមជាំធម្មតាដែរ វាទំនងជានឹងជាសះស្បើយដោយខ្លួនឯងតាមពេលវេលា។ រាងកាយរបស់អ្នកពូកែខ្លាំងណាស់ក្នុងការជួសជុលតូចៗទាំងនេះ។

ប៉ុន្តែប្រសិនបើវាត្រូវការពេលយូរសម្រាប់អ្នកដើម្បីជាសះស្បើយ ឬប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភ ឬការសង្ស័យអំពីរឿងនេះ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យ ហើយពិភាក្សាអំពីវា។ បន្ទាប់មកពួកគេអាចសម្រេចចិត្តថាតើវាត្រូវការអន្តរាគមន៍ណាមួយឬអត់។

ដូច្នេះកុំខ្លាចអី។ សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យ ហើយពន្យល់អ្វីៗគ្រប់យ៉ាង។ បន្ទាប់មកអ្នកនឹងមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលផងដែរ។

កំណកឈាម សុដន់ , ឈាមកកសុដន់, ស្នាមជាំសុដន់, ដុំសុដន់, ឈឺសុដន់, ការថតម៉ាម៉ូក្រាម, សុខភាពស្ត្រី