តើអ្នកជាមនុស្សដែលកំពុងទទួលការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមមែនទេ? ដូច្នេះ តើពេលខ្លះអ្នកមានអារម្មណ៍ថាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកធ្លាក់ចុះទាបភ្លាមៗ រហូតដល់អ្នកមានអារម្មណ៍ថាអ្នកនឹងដួលសន្លប់ដែរឬទេ? ឬតើអ្នកធ្លាប់មានអារម្មណ៍ថាវាឡើងខ្ពស់ពេកទេ? គ្រូពេទ្យហៅជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទនេះ ដែលពិបាកគ្រប់គ្រង និងមិនស្ថិតស្ថេរថា "ជំងឺទឹកនោមផ្អែមផុយស្រួយ"។ វាក៏ត្រូវបានគេហៅថា "ជំងឺទឹកនោមផ្អែម Labile" ផងដែរ។ "ផុយស្រួយ" ឬ "Labile" ទាំងពីរមានន័យថា "ងាយផ្លាស់ប្តូរ" ឬ "មិនស្ថិតស្ថេរ"។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើ «ជំងឺទឹកនោមផ្អែមផុយស្រួយ» ជាអ្វី?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ «ជំងឺទឹកនោមផ្អែមផុយស្រួយ» គឺជាពេលដែលកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកប្រែប្រួលយ៉ាងឆាប់រហ័សពីកម្រិតទាបខ្លាំង (ដែលយើងហៅថា «(ជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប)» ទៅកម្រិតខ្ពស់ខ្លាំង (ដែលយើងហៅថា «(ជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់)»។
រឿងសំខាន់គឺថា នេះមិនមែនជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទថ្មីទេ។ យើងចាត់ទុកវាជាផលវិបាក ឬអនុស្ថានភាពនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម ដែលជាធម្មតាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1។
ហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើង? តើមានមូលហេតុអ្វីខ្លះសម្រាប់រឿងនេះ?
តាមពិតទៅ ស្ថានភាពជំងឺទឹកនោមផ្អែមណាមួយអាចក្លាយទៅជាមិនស្ថិតស្ថេរប្រសិនបើមិនត្រូវបានគ្រប់គ្រងឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ ដូច្នេះវាមានភាពស្មុគស្មាញបន្តិចក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវអំពី «ជំងឺទឹកនោមផ្អែមផុយស្រួយ»។ អាចមានហេតុផលជាច្រើនដែលកម្រិតជាតិស្កររបស់អ្នកអាចប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំង។
សូមគិតអំពីថាតើរឿងទាំងនេះប៉ះពាល់ដល់អ្នកដែរឬទេ៖
- ការរំលងការប្រើថ្នាំ និងការធ្វើតេស្ត៖ តើអ្នកប្រើថ្នាំរបស់អ្នកតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដែរឬទេ? តើអ្នកពិនិត្យកម្រិតជាតិស្កររបស់អ្នកច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃដែរឬទេ? ប្រសិនបើអ្នករំលងការធ្វើតេស្តទាំងនេះ វាអាចជាមូលហេតុចម្បងមួយ។
- ភាពតានតឹងធ្ងន់ធ្ងរ៖ រឿងដូចជាភាពតានតឹងខ្លាំង កំហឹង និងទុក្ខព្រួយ ប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់ដល់អរម៉ូនរបស់រាងកាយយើង និងរំខានដល់កម្រិតជាតិស្ករ។
- ជំងឺនៃការញ៉ាំ៖ ស្ថានភាពដូចជាការញ៉ាំច្រើនពេក មិនញ៉ាំឱ្យបានត្រឹមត្រូវ ឬញ៉ាំច្រើនពេកក្នុងពេលតែមួយ។
- បញ្ហាអាហារូបត្ថម្ភ៖ ពោះវៀនមិនស្រូបយកសារធាតុចិញ្ចឹមនៅក្នុងអាហារដែលអ្នកញ៉ាំបានត្រឹមត្រូវទេ។ ឧទាហរណ៍នៃបញ្ហានេះរួមមានស្ថានភាពដូចជាជំងឺ Celiac Disease។
- បញ្ហាក្រពះ៖ អាការៈ ខ្វិនក្រពះ (gastroparesis) គឺជាស្ថានភាពមួយដែលចលនាអាហារពីក្រពះទៅពោះវៀនយឺតខ្លាំង ឬជួនកាលឈប់។ នេះអាចមានផលប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងទៅលើមុខងារអាំងស៊ុយលីន។
- ភាពរសើបចំពោះអាំងស៊ុយលីន៖ មនុស្សមួយចំនួនមានភាពរសើបខ្លាំងចំពោះអាំងស៊ុយលីន ហើយសូម្បីតែបរិមាណតិចតួចក៏អាចបណ្តាលឱ្យជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្លាក់ចុះភ្លាមៗដែរ។
ជារឿយៗ កត្តាមួយ ឬច្រើនអាចរួមចំណែកដល់បញ្ហានេះ។ ក្នុងករណីខ្លះ សូម្បីតែគ្រូពេទ្យក៏មិនអាចរកឃើញមូលហេតុជាក់លាក់ណាមួយបានដែរ។
តើជំងឺនេះត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយរបៀបណា? តើមានរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះ?
រោគសញ្ញាប្រែប្រួលអាស្រ័យលើថាតើកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកខ្ពស់ឬទាប។ ចូរយើងពិនិត្យមើលរោគសញ្ញាទាំងនេះដោយឡែកពីគ្នា។
| នៅពេលដែលកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្លាក់ចុះភ្លាមៗ (ជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប - តិចជាង 70 mg/dl) | |
|---|---|
| មានអារម្មណ៍ថារាងកាយរបស់អ្នកកំពុងញ័រ | មានអារម្មណ៍មិនស្រួលខ្លួន ថប់បារម្ភ |
| បែកញើសច្រើនពេក មានអារម្មណ៍ត្រជាក់ | កំហឹង, ឆាប់ខឹង |
| ការរំខានដល់ការចងចាំ និងស្មារតី, ភាពច្របូកច្របល់ | ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ |
| វិលមុខ , វិលមុខ | ចង្អោរ, ក្អួត |
| ចក្ខុវិស័យព្រិលៗ | ភាពទន់ខ្សោយ, ភាពទន់ខ្សោយ |
| ឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ | ប្រកាច់ និងសន្លប់ |
| នៅពេលដែលកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើងភ្លាមៗ (លើសជាតិស្ករក្នុងឈាម - ច្រើនជាង 200 មីលីក្រាម/ដេស៊ីលីត្រ) | |
|---|---|
| ត្រូវការនោមញឹកញាប់ | ការស្រេកទឹកដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាន |
| ចក្ខុវិស័យព្រិលៗ | អស់កម្លាំងខ្លាំង, អស់កម្លាំង |
| ឈឺក្បាល | |
សូមប្រយ័ត្ន! ជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់អាចមានគ្រោះថ្នាក់ (Ketoacidosis)
ប្រសិនបើអ្នកមិនព្យាបាលជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ (hyperglycemia) ឲ្យបានឆាប់រហ័សទេ វាអាចប្រែក្លាយទៅជាស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងមួយហៅថា ketoacidosis ។ នេះជាពេលដែលរាងកាយមិនអាចប្រើគ្លុយកូសសម្រាប់ថាមពល ហើយចាប់ផ្តើមដុតបំផ្លាញជាតិខ្លាញ់ជំនួសវិញ។ ជាលទ្ធផល សារធាតុគីមីពុលហៅថា ketones កកកុញនៅក្នុងឈាម និងទឹកនោម។ នេះជាគ្រាអាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។
រោគសញ្ញានៃជំងឺ Ketoacidosis៖
- ក្លិនផ្លែឈើនៅលើដង្ហើម
- ចង្អោរ និងក្អួត
- ពិបាកដកដង្ហើម
- ភាពទន់ខ្សោយធ្ងន់ធ្ងរ
- ការបាត់បង់ស្មារតី
- ឈឺពោះ
- ធ្លាក់ខ្លួនសន្លប់
ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ សូមទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់ ដោយមិនបង្អង់យូរ។ នេះគឺជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតទៀតផង។
តើអ្នកណាទំនងជាវិវត្តទៅជាស្ថានភាពនេះ?
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមផុយស្រួយមិនមែនជាជំងឺដែលកើតមានញឹកញាប់នោះទេ។ វាប៉ះពាល់ដល់មនុស្សប្រហែល 3 នាក់ក្នុងចំណោម 1,000 នាក់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលប្រើអាំងស៊ុយលីន។ ទោះបីជាវាអាចប៉ះពាល់ដល់មនុស្សគ្រប់វ័យក៏ដោយ វាកើតមានញឹកញាប់ជាងចំពោះស្ត្រីជាងបុរសបន្តិច។
ចំណុចសំខាន់មួយទៀតគឺថា ប្រសិនបើអ្នកមានអាការៈជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបញឹកញាប់ អ្នកមានហានិភ័យខ្ពស់ជាងបន្តិច។ ពីព្រោះនៅពេលដែលជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកធ្លាក់ចុះទាបពេក យូរៗទៅសមត្ថភាពរបស់រាងកាយអ្នកក្នុងការរកឃើញវាថយចុះ។ បន្ទាប់មករាល់ពេលដែលជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកធ្លាក់ចុះ វាអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ដែលនាំឱ្យមាន "ជំងឺទឹកនោមផ្អែមផុយស្រួយ"។
តើអ្នករស់នៅជាមួយរឿងនេះដោយរបៀបណា? តើមានវិធីព្យាបាលអ្វីខ្លះ?
ស្ថានភាពនេះពិតជាអាចរំខានដល់ជីវិតប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក។ ពីព្រោះអ្នកមិនអាចទស្សន៍ទាយបានទេថាពេលណាជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកនឹងធ្លាក់ចុះ ឬឡើង។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវទៅមន្ទីរពេទ្យញឹកញាប់ ដែលអាចធ្វើឱ្យពិបាកធ្វើការ ឬធ្វើកិច្ចការផ្ទះ។ វាថែមទាំងអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតទៀតផង។
នៅពេលព្យាបាលអ្នក គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងផ្តោតលើតម្រូវការបន្ទាន់របស់អ្នកសម្រាប់កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នក។ បន្ទាប់មក ពួកគេនឹងបង្កើតផែនការមួយដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់អ្នកឱ្យបានដិតដល់។ ជាសំណាងល្អ បច្ចេកវិទ្យា និងការព្យាបាលថ្មីៗនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះអាចជួយអ្នកគ្រប់គ្រងស្ថានភាពនេះបាន។
អ្នកអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យព្យាបាលដូចជា៖
- ឧបករណ៍តាមដានជាតិស្ករក្នុងឈាមជាបន្តបន្ទាប់ (CGM)៖ នេះគឺជាឧបករណ៍តូចមួយដែលមានឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាដែលដាក់នៅក្រោម ឬលើស្បែក។ វាវាស់កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកជាបន្តបន្ទាប់ ហើយ បន្លឺ សំឡេងរោទិ៍ប្រសិនបើវាធ្លាក់ចុះ ឬខ្ពស់ខ្លាំងដល់កម្រិតគ្រោះថ្នាក់។
- ម៉ាស៊ីនបូមអាំងស៊ុយលីន៖ នេះក៏ជាម៉ាស៊ីនតូចមួយដែលអ្នកពាក់ពេញមួយថ្ងៃដែរ។ វាបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីនដោយស្វ័យប្រវត្តិទៅក្នុងរាងកាយនៅពេលវេលាត្រឹមត្រូវ និងក្នុងបរិមាណត្រឹមត្រូវ។ វាជួយរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមឱ្យមានស្ថេរភាព។
- ការវះកាត់ប្តូរលំពែង៖ នេះគឺជាការវះកាត់ដ៏ស្មុគស្មាញមួយ។ ក្នុងការវះកាត់នេះ លំពែងដែលមានសុខភាពល្អពីអ្នកបរិច្ចាគដែលបានស្លាប់ត្រូវបានប្តូរទៅក្នុងខ្លួនដើម្បីជំរុញការផលិតអាំងស៊ុយលីនឡើងវិញ។
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងកំណត់ការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។ គាត់ ឬនាងនឹងកំណត់មូលហេតុនៃស្ថានភាពរបស់អ្នក។ នៅពេលដែលអ្នកមានផែនការព្យាបាល អ្នកមានទំនួលខុសត្រូវដ៏ធំមួយក្នុងការធ្វើឱ្យវាទទួលបានជោគជ័យ។
- ហាត់ប្រាណជាប្រចាំ។
- អនុវត្តតាមដំបូន្មានអាហារូបត្ថម្ភដែលបានផ្តល់ឱ្យអ្នកយ៉ាងពិតប្រាកដ។
- កុំខកខានពេលវេលា ឬកម្រិតថ្នាំឡើយ។
- លើសពីនេះទៅទៀត សូមបន្តទំនាក់ទំនងជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ទទួលបានការគាំទ្រផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ និងអារម្មណ៍ដែលអ្នកត្រូវការពីពួកគេ។
សារយកទៅផ្ទះ
- «ជំងឺទឹកនោមផ្អែមផុយស្រួយ» មិនមែនជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទថ្មីទេ វាជាស្ថានភាពមិនស្ថិតស្ថេរដែលធ្វើឱ្យជំងឺទឹកនោមផ្អែមពិបាកគ្រប់គ្រង។
- ត្រូវដឹងអំពីរោគសញ្ញានៃជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប (hypoglycemia) និងជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ (hyperglycemia)។
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម Ketoacidosis ដែលជាស្ថានភាពមួយដែលបណ្តាលមកពីជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ គឺមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់។ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញាណាមួយរបស់វា សូមទៅកាន់អង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់។
- សព្វថ្ងៃនេះ មានឧបករណ៍បច្ចេកវិទ្យាទំនើបៗដូចជា «CGM» និង «ម៉ាស៊ីនបូមអាំងស៊ុយលីន» ដើម្បីគ្រប់គ្រងស្ថានភាពនេះ។
- វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការរក្សាទំនាក់ទំនងជាប្រចាំជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ហើយធ្វើតាមការណែនាំរបស់គាត់យ៉ាងពិតប្រាកដ។











💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។