តើអ្នកធ្លាប់បាក់កជើងដែរទេ? (បាក់កជើង) - ចូរយើងស្វែងយល់ឱ្យច្បាស់ថានេះជាអ្វី!

អូយ! តើជើងរបស់អ្នកស្រាប់តែរមៀលចុះពេលចុះជណ្តើរ ឬលេងគ្រីឃីតមែនទេ? តើកជើងរបស់អ្នកឈឺខ្លាំងឥឡូវនេះទេ? បន្ទាប់ពីមួយរយៈ តំបន់នោះហើមពណ៌ខៀវ ហើយអ្នកមិនអាចដាក់វាចុះបានទេ? អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថាតើនេះគ្រាន់តែជាការរមួលក្រពើ ឬមានឆ្អឹងបាក់នៅខាងក្នុង (បាក់ឆ្អឹង)។ តាមពិតទៅ មូលហេតុចម្បងនៃការឈឺកជើងគឺការបាក់កជើង។ ដូច្នេះសូមនិយាយអំពីរឿងនេះឲ្យបានច្បាស់លាស់ និងសាមញ្ញ។

ដំបូង​សូម​យើង​មើល​ថា តើ​សន្លាក់​កជើង​នេះ​ជា​អ្វី?

មិនអីទេ នេះសាមញ្ញណាស់។ សន្លាក់កជើងរបស់អ្នកត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយឆ្អឹងសំខាន់ៗចំនួនបីដែលភ្ជាប់គ្នា។ វាដូចជាជើងទាំងបីរបស់កៅអី ដែលរក្សាសន្លាក់នេះឱ្យរឹងមាំ។

• ឆ្អឹង​កំភួនជើង៖ នេះ​គឺជា​ឆ្អឹង​ធំ និង​ក្រាស់​នៅ​ក្នុង​ជើង​របស់​អ្នក​ដែល​នៅ​ខាងក្រោម​ជង្គង់។ វា​ក៏​ត្រូវ​បាន​គេ​ហៅ​ថា "ឆ្អឹង​ស្មង" នៅពេល​ដែល​យើង​និយាយ​អំពី​វា។
• ឆ្អឹង​ហ្វីប៊ូឡា៖ នេះ​គឺជា​ឆ្អឹង​ស្តើង​នៅ​ខាងក្រៅ ស្រប​នឹង​ឆ្អឹង​ធំ។
• ឆ្អឹង Talus៖ នេះគឺជាឆ្អឹងតូច ប៉ុន្តែសំខាន់ណាស់ដែលភ្ជាប់ជើង និងជើងរបស់អ្នក។ វាដូចជាស្ពានរវាងឆ្អឹងខាងលើពីរ និងជើង។

ឆ្អឹងទាំងបីនេះបញ្ចូលគ្នាដើម្បីបង្កើតជាសន្លាក់កជើងរបស់អ្នក។ ឥឡូវនេះអ្នកយល់ហើយថា ប្រសិនបើឆ្អឹងមួយ ឬច្រើនបាក់ យើងហៅវាថា " ការបាក់កជើង "។ ជួនកាលការបាក់ទាំងនេះអាចមានលក្ខណៈស្រាលណាស់។ ប៉ុន្តែការបាក់ធ្ងន់ធ្ងរខ្លះត្រូវការការវះកាត់។ វាអាចចំណាយពេលពីពីរបីសប្តាហ៍ទៅមួយឆ្នាំដើម្បីជាសះស្បើយពេញលេញ។

មានវិធីជាច្រើនដើម្បីបាក់ឆ្អឹងកជើង!

ទោះបីជាយើងនិយាយថា "ជើងបាក់" ក៏ដោយ ក៏វាអាចកើតឡើងបានច្រើនវិធីដែរ។ គ្រូពេទ្យចាត់ថ្នាក់ឆ្អឹងទាំងនេះទៅតាមប្រភេទឆ្អឹងដែលបាក់ និងទីតាំងនៃការបាក់។ ចូរយើងពិនិត្យមើលប្រភេទសំខាន់ៗ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគ​សញ្ញា​នៃ​ការ​បាក់​ឆ្អឹង​កែងជើង?

រោគសញ្ញានៃការរមួលកជើងជាធម្មតាងាយស្រួលសម្គាល់ ប៉ុន្តែពេលខ្លះវាអាចស្រដៀងគ្នាខ្លាំងណាស់ទៅនឹងការរមួលកជើងធម្មតា។

• ការឈឺចាប់ខ្លាំងភ្លាមៗ៖ ការឈឺចាប់ដែលមិនអាចទ្រាំទ្របានកើតឡើងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីគ្រោះថ្នាក់។
• អសមត្ថភាពក្នុងការដាក់ជើងចុះ៖ អ្នកមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ខ្លាំងនៅពេលអ្នកព្យាយាមឈរដោយទម្ងន់លើជើងរបស់អ្នក។
• ឈឺចាប់ពេលប៉ះ៖ ការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំងនៅពេលអ្នកចុចឆ្អឹងដែលបាក់ថ្នមៗដោយដៃរបស់អ្នក។
• ហើម៖ មិនយូរប៉ុន្មានបន្ទាប់ពីគ្រោះថ្នាក់ តំបន់ជុំវិញកជើងចាប់ផ្តើមហើមគួរឱ្យកត់សម្គាល់។
• ស្នាមជាំ៖ ការហូរឈាមពីខាងក្នុងស្បែកអាចបណ្តាលឱ្យតំបន់នោះប្រែជាពណ៌ខៀវ ឬពណ៌ស្វាយ។
• ការខូចទ្រង់ទ្រាយ៖ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរមួយចំនួន កជើងអាចខូចទ្រង់ទ្រាយ ហើយហាក់ដូចជាត្រូវបានលាតសន្ធឹង។

តើកជើងអាចបាក់ដោយរបៀបណា?

គ្រាន់តែគិតទៅ រឿងជាច្រើនដែលយើងធ្វើក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃរបស់យើងអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដូចនេះ។

• ការដួល៖ ការធ្លាក់ពីកម្ពស់ ដូចជាពីជណ្តើរ ឬកៅអី ឬការរអិលពេលដើរ គឺជាមូលហេតុចម្បងមួយ។
• ការរមៀលជើង៖ ការរមៀលជើងចូល ឬចេញភ្លាមៗ ខណៈពេលកំពុងដើរ ​​ឬរត់លើផ្លូវដែលមានរន្ធ។
• គ្រោះថ្នាក់កីឡា៖ គ្រោះថ្នាក់ទាំងនេះគឺកើតមានជាទូទៅនៅក្នុងកីឡាដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការផ្លាស់ប្តូរទិសដៅភ្លាមៗ និងការលោត ដូចជាកីឡាគ្រីឃីត បាល់ទាត់ និងបាល់បោះ។
• គ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍៖ ការប៉ះទង្គិចដោយផ្ទាល់ទៅលើជើងអំឡុងពេលប៉ះទង្គិចជាមួយយានយន្តអាចបាក់ឆ្អឹង។
• ផលប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់៖ រឿងនេះអាចកើតឡើងសូម្បីតែពីអ្វីមួយដែលសាមញ្ញដូចជាវត្ថុធ្ងន់ធ្លាក់មកលើជើងរបស់អ្នកក៏ដោយ។

តើអ្នករកឃើញរឿងនេះដោយរបៀបណា លោកវេជ្ជបណ្ឌិត?

នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ រឿងដំបូងដែលគាត់ ឬនាងធ្វើគឺសួរអ្នកអំពីរបៀបដែលគ្រោះថ្នាក់នេះបានកើតឡើង។ បន្ទាប់មកពួកគេពិនិត្យជើងរបស់អ្នក។ ពួកគេពិនិត្យមើលដោយប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះកន្លែងឈឺចាប់ ការហើម ឬការផ្លាស់ប្តូររូបរាងណាមួយ។

បន្ទាប់មក ប្រសិនបើមានការសង្ស័យអំពីការបាក់ឆ្អឹង ការធ្វើតេស្តជាច្រើននឹងត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ។

• ការថតកាំរស្មីអ៊ិច៖ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តដ៏សំខាន់ និងចាំបាច់បំផុត។ ការថតកាំរស្មីអ៊ិចអាចបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់ថាតើឆ្អឹងបាក់ឬអត់ កន្លែងដែលវាបាក់ និងថាតើបំណែកឆ្អឹងណាមួយត្រូវបានផ្លាស់ទីលំនៅឬអត់។
• ការស្កេន CT៖ នៅក្នុងការបាក់ឆ្អឹងស្មុគស្មាញមួយចំនួន គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យធ្វើការស្កេន CT ដើម្បីមើលឱ្យកាន់តែច្បាស់អំពីផ្នែកខាងក្នុងនៃសន្លាក់។
• ការស្កេន MRI៖ ការស្កេន MRI អាចចាំបាច់ ប្រសិនបើមានការសង្ស័យថាមានការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរដល់សរសៃចង ឬជាលិកាទន់ បន្ថែមពីលើការបាក់ឆ្អឹង។

តើការបាក់ឆ្អឹងកជើងត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?

ការព្យាបាលអាស្រ័យលើប្រភេទនៃការបាក់ឆ្អឹង ភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់វា និងសុខភាពទូទៅរបស់អ្នក។ មិនមែនការបាក់ឆ្អឹងទាំងអស់សុទ្ធតែត្រូវការការវះកាត់នោះទេ។

ករណីដែលមិនចាំបាច់វះកាត់

ប្រសិនបើឆ្អឹងរបស់អ្នកបាក់ ប៉ុន្តែ បំណែកឆ្អឹងទាំងនោះមិនត្រូវបានផ្លាស់ទីលំនៅ (ការបាក់ឆ្អឹងដែលមិនបានផ្លាស់ទីលំនៅ) ការវះកាត់ច្រើនតែមិនចាំបាច់ទេ។ ក្នុងករណីនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើឱ្យជើងរបស់អ្នកមិនអាចធ្វើចលនាបាន ហើយផ្តល់ពេលវេលាឱ្យឆ្អឹងជាសះស្បើយដោយខ្លួនឯង។ នេះត្រូវបានធ្វើដោយប្រើវិធីដូចខាងក្រោម៖

• បង់រុំ៖ បង់រុំមួយត្រូវបានដាក់ឡើងដល់ ឬខាងក្រោមជង្គង់ ដើម្បីការពារជើងមិនឱ្យកម្រើក។
• ស្បែកជើងពិសេស (ស្បែកជើងកវែង/ប្រដាប់ទ្រទ្រង់ជើង)៖ សម្រាប់ការបាក់ឆ្អឹងតិចតួចមួយចំនួន ស្បែកជើងកវែងពិសេសដែលអាចដោះចេញបាន ឬប្រដាប់ទ្រទ្រង់ជើងអាចត្រូវបានប្រើ។

ករណីដែលត្រូវការការវះកាត់

ប្រសិនបើបំណែកឆ្អឹងបានរើចេញពីកន្លែងក្នុងគ្រោះថ្នាក់ (ការបាក់ឆ្អឹងដែលផ្លាស់ទីលំនៅ) ពួកវានឹងត្រូវដាក់ត្រឡប់ទៅទីតាំងដើមវិញ ហើយជួសជុល។ បើមិនដូច្នោះទេ សន្លាក់កជើងនឹងមិនជាសះស្បើយត្រឹមត្រូវទេ ហើយបញ្ហាដូចជាជំងឺរលាកសន្លាក់អាចកើតឡើងនាពេលអនាគត។

• ការវះកាត់បិទជិត៖ នេះជាពេលដែលបំណែកឆ្អឹងត្រូវបាននាំយកមកកន្លែងដើមវិញដោយមិនចាំបាច់វះកាត់ ដោយប្រើសម្ពាធដោយដៃពីខាងក្រៅ។ នេះត្រូវបានធ្វើដោយការស្ពឹក។ បន្ទាប់មក បង់រុំមួយត្រូវបានបិទដើម្បីរក្សាវាឱ្យនៅនឹងកន្លែង។
• ការវះកាត់ (ការវះកាត់កាត់បន្ថយឆ្អឹង និងការជួសជុលខាងក្នុង - ORIF)៖ ប្រសិនបើបំណែកឆ្អឹងនៅឆ្ងាយពីគ្នាពេក ឬសន្លាក់មិនស្ថិតស្ថេរ ការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីបើកស្បែក រំកិលបំណែកឆ្អឹងទៅទីតាំងត្រឹមត្រូវ ហើយជួសជុលវាដោយបន្ទះដែកតូចៗ និងវីស។ ទាំងនេះត្រូវបានដាក់នៅខាងក្នុងរាងកាយ។ នេះត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីការពារឆ្អឹងពីការរំកិលរហូតដល់វាត្រូវបានតម្រឹម និងជាសះស្បើយត្រឹមត្រូវ។

តើខ្ញុំគួរស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់នៅពេលណា?

ប្រសិនបើអ្នកមានរបួសកជើង ហើយអ្នកមានរោគសញ្ញាមួយចំនួន អ្នក គួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យ ឬទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុតជាបន្ទាន់។

ក្រោយការវះកាត់ ឬការដាក់បន្ទះដែក...

សូម្បីតែក្រោយពីការព្យាបាលក៏ដោយ ត្រូវតាមដានរោគសញ្ញាទាំងនេះ៖

• ប្រសិនបើការហើមកើនឡើង។
• ប្រសិនបើមានការរលាក ហើម ឬឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំងឡើងនៅខាងក្នុងម្នាងសិលា។
• ប្រសិនបើអ្នកមានគ្រុនក្តៅ មានអារម្មណ៍ត្រជាក់ ឬមានខ្ទុះចេញពីមុខរបួសវះកាត់ (ទាំងនេះគឺជាសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ)។

ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរឿងបែបនេះ សូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យដែលបានព្យាបាលអ្នកជាបន្ទាន់ ឬទៅមន្ទីរពេទ្យ។

តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានដើម្បីព្យាបាលកជើងដែលបាក់?

មិនមានពេលវេលាពិតប្រាកដសម្រាប់រឿងនេះទេ។ វាខុសគ្នាពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់ និងអាស្រ័យលើលក្ខណៈនៃការបែកបាក់។

• ការបាក់ឆ្អឹងតិចតួចដែលមិនតម្រូវឱ្យវះកាត់ ជាធម្មតានឹងជាសះស្បើយទាំងស្រុងក្នុងរយៈពេលប្រហែល 12-16 សប្តាហ៍ ។
• ក្នុងករណីមានការ បាក់ឆ្អឹងស្មុគស្មាញដែលត្រូវការការវះកាត់ វាអាចចំណាយពេលរហូតដល់ មួយឬពីរឆ្នាំ ដើម្បីឱ្យកជើងទទួលបានមុខងារធម្មតាវិញ។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការជាសះស្បើយនេះ អ្នកនឹងត្រូវពាក់បង់រុំ ប្រើឈើច្រត់ និងរក្សាជើងរបស់អ្នកឱ្យនៅឆ្ងាយពីដី។ នេះអាចចំណាយពេលច្រើនខែ។ នេះជាពេលវេលានៃការអត់ធ្មត់។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការអនុវត្តតាមការណែនាំដែលផ្តល់ដោយគ្រូពេទ្យ និងអ្នកព្យាបាលដោយចលនារបស់អ្នកយ៉ាងពិតប្រាកដ។