ថ្លើមគឺជាសរីរាង្គមួយក្នុងចំណោមសរីរាង្គសំខាន់បំផុតនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ ដូចជារោងចក្រធំមួយដែរ ថ្លើមមានប្រព័ន្ធសរសៃឈាមដ៏សំខាន់មួយដែលយកភាពមិនបរិសុទ្ធចេញពីឈាម។ ស្រមៃមើល តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើសរសៃឈាមមួយ ឬច្រើនត្រូវបានស្ទះ ឬរួមតូច? នៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ នេះគឺជាស្ថានភាពដ៏កម្រមួយ ប៉ុន្តែធ្ងន់ធ្ងរណាស់ដែលបណ្តាលមកពីការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនដែលដឹកឈាមចេញពី ថ្លើម ។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការដឹងអំពីរឿងនេះ។ ចូរយើងនិយាយអំពីវាដោយសាមញ្ញ។
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើជំងឺ Budd-Chiari ជាអ្វី?
វិធីល្អបំផុតដើម្បីយល់ពីរឿងនេះ គឺត្រូវគិតអំពីអ្វីដែលកើតឡើងនៅពេលដែលលូបង្ហូរទឹកនៅក្នុងផ្ទះរបស់យើងត្រូវបានស្ទះ។ ដូចជាបំពង់ដែលស្ទះពេញដោយទឹក នៅពេលដែលសរសៃឈាមវ៉ែនថ្លើមត្រូវបានស្ទះ ឈាមចាប់ផ្តើមប្រមូលផ្តុំនៅខាងក្នុងថ្លើម។ នេះអាចបណ្តាលមកពីកំណកឈាម ការហើមនៅខាងក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន ឬសម្ពាធពីខាងក្រៅ។
នៅពេលដែលឈាមកកកុញតាមរបៀបនេះ ថ្លើមហើម ហើយកាន់តែធំ។ មិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះ លំពែងក៏អាចរីកធំដោយសារតែសម្ពាធនេះផងដែរ។ ប្រសិនបើស្ថានភាពនេះនៅតែបន្ត ផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរជាច្រើនទៀតទំនងជាកើតឡើង។
- ជំងឺលើសឈាមវិបផតថល៖ សម្ពាធលើសលប់នៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនសំខាន់ដែលដឹកឈាមទៅកាន់ថ្លើម (សរសៃឈាមវ៉ែនវិបផតថល)។
- សរសៃឈាមវ៉ែន៖ ដោយសារតែសម្ពាធខ្ពស់នេះ សរសៃឈាមនៅកន្លែងដូចជាបំពង់អាហារ និងក្រពះ ក្លាយទៅជារីកធំ ហើយអាចផ្ទុះ និងហូរឈាម។
- ទឹកក្នុងពោះ៖ ស្ថានភាពមួយដែលសារធាតុរាវដូចជាទឹកបំពេញពោះ បណ្តាលឱ្យវាហើម។ យើងហៅស្ថានភាពនេះថា "ទឹកក្នុងពោះ"។
- ជំងឺក្រិនថ្លើម៖ ការខូចខាតថ្លើមរយៈពេលវែង ដែលបណ្តាលឱ្យកោសិកាថ្លើមស្លាប់ និងស្លាកស្នាមថ្លើម។ នេះគឺជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាន។
តើមានប្រភេទផ្សេងៗគ្នានៃជំងឺនេះដែរឬទេ?
មែនហើយ វាអាចបែងចែកទៅជាប្រភេទសំខាន់ៗជាច្រើនដោយផ្អែកលើល្បឿន និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញា។ ម្យ៉ាងទៀត មានពីរប្រភេទដោយផ្អែកលើមូលហេតុមូលដ្ឋាន។
| ប្រភេទនៃជំងឺ | ការពន្យល់សាមញ្ញ |
|---|---|
| រោគសញ្ញា Budd-Chiari ស្រួចស្រាវ | រោគសញ្ញាលេចឡើងភ្លាមៗក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ ឬពីរបីសប្តាហ៍។ ជួនកាលថ្លើមអាចខូចភ្លាមៗ។ |
| រោគសញ្ញា Budd-Chiari កម្រិតមធ្យម | រោគសញ្ញាលេចឡើងបន្តិចម្តងៗក្នុងរយៈពេលជាច្រើនខែ។ នេះគឺជាប្រភេទទូទៅបំផុត។ |
| រោគសញ្ញា Budd-Chiari រ៉ាំរ៉ៃ | ក្នុងករណីនេះ រោគសញ្ញាលេចឡើងបន្ទាប់ពីថ្លើមត្រូវបានខូចខាតយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ ហើយបានឈានដល់ដំណាក់កាលនៃជំងឺក្រិនថ្លើម។ រហូតមកដល់ពេលនោះ រោគសញ្ញាប្រហែលជាមិនទាន់លេចឡើងនៅឡើយទេ។ |
អាស្រ័យលើមូលហេតុ មានពីរប្រភេទសំខាន់ៗ៖
១. រោគសញ្ញា Budd-Chiari បឋម៖ ក្នុងករណីនេះ បញ្ហាគឺ ស្ថិតនៅក្នុង សរសៃឈាមខ្លួនឯង។ នេះអាចបណ្តាលមកពីកំណកឈាម (thrombus) ឬការហើមនៅខាងក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន។
២. រោគសញ្ញា Budd-Chiari បន្ទាប់បន្សំ៖ នៅទីនេះបញ្ហាកើត ចេញពីខាងក្រៅ សរសៃឈាម។ ឧទាហរណ៍ ដុំសាច់មហារីក ឬមិនមែនមហារីកនៅជិតថ្លើមអាចបណ្តាលឱ្យសរសៃឈាមស្ទះ។
Clinical vitamins and nutritional supplements
Clinically proven high quality vitamins, minerals and immune nutritional supplements.
Check Availability →តើអ្វីទៅជារោគសញ្ញានៃរឿងនេះ?
រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះអាចប្រែប្រួលពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់។ វាក៏ប្រែប្រួលអាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺផងដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានរោគសញ្ញាទូទៅមួយចំនួនដែលអាចមើលឃើញ។
| រោគសញ្ញា | តើនោះមានន័យយ៉ាងណា? |
|---|---|
| ឈឺពោះ | ឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងលើនៃពោះ ជាពិសេសនៅផ្នែកខាងស្តាំ។ |
| ហើមពោះ (Ascite) | ប្រហោងពោះពេញទៅដោយទឹក ហើយក្រពះក៏រីកធំឡើង។ |
| ជម្ងឺខាន់លឿង | ការឡើងលឿងនៃស្បែក ពណ៌សនៃភ្នែក និងអណ្តាត។ |
| ការរីកធំនៃថ្លើម និងលំពែង | គ្រូពេទ្យអាចយល់ពីរឿងនេះនៅពេលពិនិត្យក្រពះ។ |
| ហើមជើង ) | ហើមជើង និងជើង។ |
| អស់កម្លាំង | អស់កម្លាំងខ្លាំងពេកដោយគ្មានហេតុផល។ |
| ភាពច្របូកច្របល់ (ជំងឺរលាកខួរក្បាលថ្លើម) | ថ្លើមមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវទេ ដែលប៉ះពាល់ដល់ខួរក្បាល និងបណ្តាលឱ្យបាត់បង់ការចងចាំ។ |
ចូរចងចាំថា មនុស្សមួយចំនួន ជាពិសេសអ្នកដែលមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ អាចនឹងមិនបង្ហាញរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់។ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ វាជាការល្អបំផុត ក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ។
ហេតុអ្វីបានជារោគសញ្ញា Budd-Chiari កើតឡើង? តើមូលហេតុអ្វីខ្លះ?
ជារឿយៗ បញ្ហានេះបណ្តាលមកពីស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រដែលបង្កើនទំនោររបស់រាងកាយក្នុងការបង្កើតកំណកឈាម។
- ជំងឺឈាម (Myeloproliferative neoplasms - MPNs): ទាំងនេះគឺជាប្រភេទមហារីកឈាមដ៏កម្រ។ ពួកវាបណ្តាលឱ្យរាងកាយផលិតកោសិកាឈាមច្រើនពេក ដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការកកឈាម។
- ជំងឺលើសឈាមដែលអាចកកបាន៖ ស្ថានភាពដែលឈាមកកលឿនពេកដោយសារតែមូលហេតុហ្សែន ឬជំងឺផ្សេងៗទៀត។ ឧទាហរណ៍ ស្ថានភាពដូចជា «កង្វះប្រូតេអ៊ីន C» ឬ «S» និង «រោគសញ្ញាអង្គបដិប្រាណ Antiphospholipid»។
- ដុំសាច់ថ្លើម ឬតម្រងនោម៖ ដុំសាច់មហារីក ឬដុំសាច់ស្លូតអាចបណ្តាលឱ្យសរសៃឈាមត្រូវបានបង្ហាប់ពីខាងក្រៅ។
- ការមានផ្ទៃពោះ៖ ស្ត្រីមានហានិភ័យខ្ពស់បន្តិចនៃការកកឈាមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
- ថ្នាំគ្រាប់ពន្យារកំណើត៖ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំគ្រាប់ពន្យារកំណើតមួយចំនួនក៏អាចបង្កើនហានិភ័យនៃការកកឈាមផងដែរ។
- ជំងឺផ្សេងៗទៀត៖ ជំងឺដូចជាជំងឺកោសិការរាងដូចកណ្ដៀវ និងជំងឺរលាកពោះវៀនធំ (IBD) ក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហានេះដែរ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះមាន ករណីដែលមិនអាចរកឃើញមូលហេតុពិតប្រាកដ ។ យើងហៅវាថា «ជំងឺមិនស្គាល់មូលហេតុ»។
តើគ្រូពេទ្យរកឃើញរឿងនេះដោយរបៀបណា?
នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ គាត់នឹងស្តាប់រោគសញ្ញារបស់អ្នកដោយយកចិត្តទុកដាក់ ពិនិត្យអ្នក ហើយបន្ទាប់មកបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តជាច្រើនដងដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ។
១. ការធ្វើតេស្តឈាម៖ ទាំងនេះជួយពិនិត្យកម្រិតអង់ស៊ីមថ្លើម និងកំណត់ថាតើមានហានិភ័យនៃការកកឈាមឬអត់។
២. ការធ្វើតេស្តរូបភាព៖
- ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោនដូបប្លឺរ៖ នេះគឺជាការស្កេនដំបូង សាមញ្ញបំផុត និងសំខាន់បំផុត។ វាប្រើរលកសំឡេងដើម្បីមើលលំហូរឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមរបស់ថ្លើម។ នេះអាចផ្តល់នូវគំនិតល្អមួយអំពីថាតើមានការស្ទះឬអត់។
- ការស្កេន CT ឬ MRI៖ ការស្កេនប្រភេទនេះអាចថតរូបភាពថ្លើម និងសរីរាង្គជុំវិញបានកាន់តែច្បាស់។ ជួនកាលសារធាតុរាវពិសេសមួយ ('សារធាតុពណ៌') អាចត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងខ្លួន ដើម្បីធ្វើឱ្យសរសៃឈាមអាចមើលឃើញកាន់តែច្បាស់។
- ការថតរូបភាពសរសៃឈាមវ៉ែន (venogram): ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានធ្វើឡើងប្រសិនបើការស្កេនផ្សេងទៀតមិនមានលទ្ធផលច្បាស់លាស់។ នៅក្នុងការធ្វើតេស្តនេះ សារធាតុរាវពិសេសមួយត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាម ហើយរូបភាពកាំរស្មីអ៊ិចត្រូវបានថតដើម្បីមើលលំហូរឈាម។
៣. ការធ្វើកោសល្យវិច័យថ្លើម៖ ដើម្បីកំណត់ឱ្យច្បាស់ថាតើថ្លើមបានខូចខាតប៉ុន្មាន និងថាតើជំងឺក្រិនថ្លើមបានវិវត្តឬអត់ បំណែកតូចមួយនៃថ្លើមត្រូវបានយកដោយប្រើម្ជុលតូចមួយ ហើយពិនិត្យក្រោមមីក្រូទស្សន៍។
តើមានវិធីព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់បញ្ហានេះ?
មានគោលដៅសំខាន់ពីរនៃការព្យាបាល។ មួយគឺដើម្បីបើកសរសៃឈាមដែលស្ទះឡើងវិញ ឬបង្កើតផ្លូវជំនួសសម្រាប់លំហូរឈាម។ មួយទៀតគឺដើម្បីព្យាបាលមូលហេតុដើម។
ការព្យាបាលដោយថ្នាំ
ដំបូងឡើយ ថ្នាំដូចជា ថ្នាំប្រឆាំងការកកឈាម (ថ្នាំធ្វើឱ្យឈាមរាវ ) ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីរំលាយកំណកឈាម និងការពារការកកើតកំណកឈាមថ្មី។ ឧទាហរណ៍ ថ្នាំដូចជាថ្នាំ heparin ឬ warfarin។
ការព្យាបាលមិនមែនវះកាត់ពិសេស
ប្រសិនបើថ្នាំតែមួយមុខមិនអាចគ្រប់គ្រងស្ថានភាពបានទេ មានវិធីព្យាបាលជាច្រើនដែលអនុវត្តដោយវេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេស។
- ការវះកាត់បង្ហូរឈាមតាមសរសៃឈាមក្នុងថ្លើមតាមរន្ធគូទ (TIPS): នេះជានីតិវិធីដែលស្មុគស្មាញជាងបន្តិច។ និយាយឲ្យសាមញ្ញ វាបង្កើតជា "ផ្លូវវាង" នៅខាងក្នុងថ្លើម។ បំពង់តូចមួយ (stent) ត្រូវបានបញ្ចូលរវាងសរសៃឈាមវ៉ែនសម្ពាធខ្ពស់ និងសរសៃឈាមវ៉ែនថ្លើម ដែលបង្ហូរឈាមចេញពីថ្លើម។ នេះបង្កើតផ្លូវថ្មីមួយសម្រាប់លំហូរឈាមដោយមិនត្រូវបានស្ទះ។
- ការវះកាត់សរសៃឈាមតាមរន្ធស្បែក៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការបំប៉ោងសរសៃឈាមដែលត្រូវបានស្ទះ ឬរួមតូចដោយប្រើប៉េងប៉ោង។ ជួនកាលបំពង់តូចមួយដែលមានរាងដូចសំណាញ់ ("stent") ត្រូវបានបញ្ចូលដើម្បីការពារសរសៃឈាមពីការរួមតូចម្តងទៀត។
ការប្តូរថ្លើម
ប្រសិនបើការព្យាបាលផ្សេងទៀតទាំងអស់បរាជ័យ ឬប្រសិនបើថ្លើមបានបរាជ័យទាំងស្រុង (ខ្សោយថ្លើម) ឬបានវិវត្តទៅជាជំងឺក្រិនថ្លើម មធ្យោបាយចុងក្រោយគឺការប្តូរថ្លើមដែលមានសុខភាពល្អ។
តើអនាគតនឹងទៅជាយ៉ាងណាជាមួយជំងឺនេះ?
ការព្យាករណ៍អាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន។ ថាតើជំងឺត្រូវបានរកឃើញដំបូងប៉ុណ្ណា វិសាលភាពនៃការខូចខាត និងថាតើវាឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលបានល្អប៉ុណ្ណា សុទ្ធតែសំខាន់។
ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ អ្នកជំងឺដែលមានការស្ទះសរសៃឈាមទាំងស្រុងអាចស្លាប់ដោយសារជំងឺខ្សោយថ្លើមក្នុងរយៈពេលប្រហែលបីឆ្នាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ ជាពិសេសការប្តូរថ្លើម ជាធម្មតាអ្នកអាចរស់នៅបានយូរអង្វែង។ ដូច្នេះ ព័ត៌មានល្អបំផុតអំពីរឿងនេះគឺមកពីគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ គាត់ ឬនាងនឹងពន្យល់អ្នកយ៉ាងច្បាស់លាស់ទៅតាមស្ថានភាពរបស់អ្នក។
សារយកទៅផ្ទះ
- រោគសញ្ញា Budd-Chiari គឺជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ ប៉ុន្តែអាចព្យាបាលបាន ដែលបណ្តាលមកពីការស្ទះសរសៃឈាមនៅក្នុងថ្លើម។
- ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដូចជា ពោះរីកធំភ្លាមៗ ឈឺចុកចាប់នៅផ្នែកខាងស្តាំនៃពោះ ជើងហើម ឬកើតលឿង សូមកុំព្រងើយកន្តើយ ហើយត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
- ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូង និងការចាប់ផ្តើមព្យាបាលជំងឺនេះ គឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការជួយសង្គ្រោះជីវិត។
- មានជម្រើសនៃការព្យាបាលជាច្រើន។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសម្រេចចិត្តលើការព្យាបាលផ្សេងៗ ចាប់ពីថ្នាំរហូតដល់ការប្តូរថ្លើម អាស្រ័យលើស្ថានភាពរបស់អ្នក។
- សូម្បីតែក្រោយពីការព្យាបាលក៏ដោយ វាចាំបាច់ណាស់ក្នុងការបន្តធ្វើតេស្ត និងទៅគ្លីនិកតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.