តើអ្នកមានអារម្មណ៍ស្គមស្គាំង និងគ្មានជីវិតមែនទេ? ចូរយើងស្វែងយល់អំពី Cachexia (រោគសញ្ញាខ្ជិលច្រអូស)!

តើអ្នកពេលខ្លះគិតថា 'អូ! ហេតុអ្វីបានជាខ្ញុំស្គមម្ល៉េះ? ខ្ញុំមិនអាចញ៉ាំអ្វីបានទេ។ ខ្ញុំហត់នឿយពេញមួយថ្ងៃ'។ ឬតើអ្នកធ្លាប់ឃើញនរណាម្នាក់ដែលនៅជិតអ្នកកំពុងទទួលរងពីស្ថានភាពនេះទេ? តាមពិតទៅ មានស្ថានភាពគួរឱ្យព្រួយបារម្ភមួយដែលអាចកើតឡើងជាមួយនឹងជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ និងយូរអង្វែងមួយចំនួន។ គ្រូពេទ្យហៅវាថា Cachexia ឬ រោគសញ្ញាខ្ជះខ្ជាយ ។ នេះពិតជាស្ថានភាពមួយដែលប៉ះពាល់ដល់មនុស្សប្រហែល 9 លាននាក់នៅទូទាំងពិភពលោក។ និយាយឱ្យសាមញ្ញ វាបណ្តាលឱ្យរាងកាយខ្ជះខ្ជាយបន្តិចម្តងៗ។ ឈ្មោះនេះមកពីពាក្យក្រិកពីរគឺ "kakos" (អាក្រក់) និង "hexis" (ស្ថានភាព)។ ដូច្នេះ "ស្ថានភាពរាងកាយមិនល្អ" គឺជាអ្វីដែលវាមានន័យ។ នេះមិនមែនជារឿងងាយស្រួលធ្វើនោះទេ ប៉ុន្តែសូមនិយាយអំពីវាឱ្យបានលម្អិត ព្រោះវាសំខាន់ណាស់ក្នុងការដឹងអំពីវា។

តើរោគសញ្ញានៃជំងឺ Cachexia មានអ្វីខ្លះ?

គ្រូពេទ្យអាចប្រើពាក្យថា "cachectic" នៅពេលនិយាយអំពីស្ថានភាពនេះ។ សូមពិនិត្យមើលថាតើអ្នក ឬនរណាម្នាក់ដែលអ្នកស្គាល់មានរោគសញ្ញាទាំងនេះដែរឬទេ៖

• ការស្រកទម្ងន់ដោយមិនដឹងមូលហេតុ៖ នេះជារោគសញ្ញាចម្បង។ អ្នកនៅតែស្រកទម្ងន់ ទោះបីជាអ្នកមិនព្យាយាមស្រកទម្ងន់ និងកំពុងញ៉ាំអាហារដែលមានសុខភាពល្អក៏ដោយ។ ជាធម្មតា ប្រសិនបើអ្នកស្រកទម្ងន់ 5% ឬច្រើនជាងនេះនៃទម្ងន់សរុបរបស់អ្នកក្នុងរយៈពេល 6 ទៅ 12 ខែ គ្រូពេទ្យអាចមានការសង្ស័យ។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើអ្នកមានទម្ងន់ 60 គីឡូក្រាម ការស្រក 3 គីឡូក្រាម ឬច្រើនជាងនេះអាចជាសញ្ញានៃបញ្ហានេះ។
• ការបាត់បង់សាច់ដុំ៖ គ្រូពេទ្យក៏ហៅដំណើរការនេះថា ការខ្សោះសាច់ដុំ ឬ សាច់ដុំរួញតូច ។ និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ សាច់ដុំនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកបាត់បង់កម្លាំងរបស់វាបន្តិចម្តងៗ។ ពួកវាកាន់តែតូចទៅៗ និងខ្សោយទៅៗ។ អ្នកប្រហែលជាឃើញថា សូម្បីតែកិច្ចការដែលងាយស្រួលពីមុនក៏ហាក់ដូចជាពិបាកធ្វើដែរ។
• អស់កម្លាំង និងខ្សោយ៖ នេះមិនមែនគ្រាន់តែជាអស់កម្លាំងធម្មតានោះទេ។ អ្នកមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងពេញមួយថ្ងៃ រហូតដល់អ្នកមិនអាចធ្វើអ្វីបាន។ អ្នកប្រហែលជាមិនមានអារម្មណ៍ចង់ក្រោកពីគ្រែទាល់តែសោះ។
• បាត់បង់ចំណង់អាហារ៖ បាត់បង់ចំណង់អាហារ។ អាហារលែងអាចមើលឃើញទៀតហើយ ហើយមានរសជាតិមិនល្អ។ នេះខុសពីជំងឺញ៉ាំអាហារដែលហៅថា Anorexia Nervosa ។ នេះគឺជាស្ថានភាពមួយដែលមនុស្សនោះបាត់បង់ចំណង់អាហារដោយសារតែជំងឺនេះ។

ហេតុអ្វីបានជាជំងឺ Cachexia កើតឡើង?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ជំងឺ​អស់កម្លាំង​កើតឡើង​នៅពេល​ដែល​ទំនាក់ទំនង​រវាង​តម្រូវការ​ថាមពល​របស់​រាងកាយ​យើង និង​ការផ្គត់ផ្គង់​ថាមពល​ដែល​យើង​ទទួលបាន​ពី​អាហារ​ត្រូវបាន​រំខាន។ មូលហេតុ​ចម្បង​សម្រាប់​បញ្ហា​នេះ​គឺ​វត្តមាន​នៃ​ជំងឺ​រ៉ាំរ៉ៃ​ធ្ងន់ធ្ងរ ដូចជា​ជំងឺមហារីក ឬ​ជំងឺ​បេះដូង។

ស្រមៃមើល នៅពេលដែលអ្នកមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកចាប់ផ្តើមប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺនោះ។ បន្ទាប់មក ការរំលាយអាហាររបស់រាងកាយអ្នកនឹងបង្កើនល្បឿន។ នោះមានន័យថា រាងកាយរបស់អ្នកត្រូវការថាមពលច្រើនជាងធម្មតា។ ប៉ុន្តែ ដោយសារតែជំងឺនោះ ចំណង់អាហាររបស់អ្នកក៏អាចថយចុះផងដែរ។

ដូច្នេះ នៅពេលដែលអ្នកមិនទទួលបានថាមពលគ្រប់គ្រាន់ពីអាហារ តើរាងកាយរបស់អ្នកធ្វើអ្វី? វាចាប់ផ្តើមទាញយកថាមពលពីសាច់ដុំ និងស្រទាប់ខ្លាញ់របស់អ្នក។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលអ្នកស្រកទម្ងន់ ហើយសាច់ដុំរបស់អ្នករលាយបាត់ទៅ។

ដើម្បី​និយាយ​ឲ្យ​ចំ​ទៅ​តាម​បែប​វិទ្យាសាស្ត្រ​បន្តិច មាន​ហេតុផល​ជាក់លាក់​មួយ​ចំនួន​ដែល​ប៉ះពាល់​ដល់​រឿង​នេះ៖

• ការកើនឡើងនៃស៊ីតូគីន៖ ស៊ីតូគីនគឺជាប្រូតេអ៊ីនពិសេសនៅក្នុងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់យើង។ ទាំងនេះជួយរាងកាយរបស់យើងប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងអ្នកឈ្លានពានដូចជាវីរុស។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅក្នុងជំងឺ Cachexia ស៊ីតូគីនទាំងនេះកើនឡើងច្រើនពេក និងបណ្តាលឱ្យរលាកពាសពេញរាងកាយ។ នេះបណ្តាលឱ្យបាត់បង់ជាតិខ្លាញ់ និងសាច់ដុំ។
• ការរលាកទូទាំងប្រព័ន្ធ៖ ការរលាកនេះដែលបណ្តាលមកពីជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដូចជាជំងឺមហារីកក៏បណ្តាលឱ្យខ្ជះខ្ជាយជាតិខ្លាញ់ និងសាច់ដុំផងដែរ។
• ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន៖ អាំងស៊ុយលីនគឺជាអរម៉ូនដែលគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនមានន័យថាកោសិកាសាច់ដុំ និងខ្លាញ់របស់យើងមិនឆ្លើយតបត្រឹមត្រូវចំពោះអាំងស៊ុយលីនទេ។ នៅក្នុងស្ថានភាពខ្ជះខ្ជាយសាច់ដុំ (cachexia) ស្ថានភាពនេះអាចនាំឱ្យមានការខ្ជះខ្ជាយសាច់ដុំបន្ថែមទៀត។
• ការកើនឡើងនៃការផ្លាស់ប្តូរប្រូតេអ៊ីន៖ មានដំណើរការមួយនៅក្នុងកោសិការបស់យើង ដែលប្រូតេអ៊ីនថ្មីត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីជំនួសប្រូតេអ៊ីនចាស់ៗ។ នេះក៏ត្រូវបានគេហៅថា ការរិចរិល ប្រូតេអ៊ីនផងដែរ។ នៅក្នុងជំងឺ cachexia អត្រាដែលប្រូតេអ៊ីនទាំងនេះត្រូវបានបំបែកកើនឡើងលឿនជាងអត្រាដែលប្រូតេអ៊ីនថ្មីត្រូវបានផលិត។ នេះមានន័យថារាងកាយប្រើប្រាស់ប្រូតេអ៊ីនច្រើនជាងប្រូតេអ៊ីនថ្មី។ នេះក៏ជាមូលហេតុចម្បងនៃការបាត់បង់សាច់ដុំផងដែរ។

តើ​លក្ខខណ្ឌ​អ្វីខ្លះ​ដែល​ភាគច្រើន​ទាក់ទង​នឹង Cachexia?

ការបាត់បង់ស្មារតី (cachexia) ភាគច្រើនឃើញមានចំពោះអ្នក ជំងឺមហារីក ។ ការសិក្សាបង្ហាញថា ប្រហែល 40% នៃអ្នកជំងឺមហារីកមានជំងឺ cachexia នៅពេលដែលជំងឺនេះត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូង ហើយប្រហែល 70% នៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកដំណាក់កាលជឿនលឿន ឬដំណាក់កាលចុងក្រោយមានជំងឺ cachexia។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ស្ថានភាពនេះអាចកើតឡើងមិនត្រឹមតែចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺមហារីកប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងទៀតផងដែរ។ ខាងក្រោមនេះជាឧទាហរណ៍មួយចំនួន៖

• ជំងឺខ្សោយបេះដូង៖ ចន្លោះពី 16% ទៅ 42% នៃអ្នកដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងអាចវិវត្តទៅជា ជំងឺខ្សោយបេះដូង ។
• ជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ (COPD): Cachexia វិវត្តចំពោះមនុស្ស 27% ទៅ 35% ដែលមានជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ។
• ជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ (CKD)៖ ស្ថានភាពនេះប៉ះពាល់ដល់មនុស្សចន្លោះពី 30% ទៅ 60% ដែលមានជំងឺ CKD។
• ជំងឺឆ្លងមួយចំនួន៖ ឧទាហរណ៍ អេដស៍ (រោគសញ្ញាភាពស៊ាំចុះខ្សោយ)ជំងឺ Cachexia គឺជារឿងធម្មតានៅពេលដែលជំងឺនេះវិវត្តទៅមុខ។ វាក៏អាចវិវត្តចំពោះមនុស្សដែលមានជំងឺដូចជាជំងឺរបេង និងជំងឺគ្រុនចាញ់ផងដែរ។
• ជំងឺរលាករ៉ាំរ៉ៃ៖ ចន្លោះពី 18% ទៅ 67% នៃមនុស្សដែលមានស្ថានភាពរលាកសន្លាក់ ដូចជា ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ ទំនងជាវិវត្តទៅជា cachexia។

តើអ្វីទៅជាផលវិបាកនៃជំងឺ cachexia?

ជំងឺ Cachexia គឺជាស្ថានភាពមួយដែលអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ សូមពិចារណារឿងនេះ ជំងឺ Cachexia ទទួលខុសត្រូវចំពោះការស្លាប់ដោយសារជំងឺមហារីក 20%។ ពីព្រោះនៅពេលដែលវាបណ្តាលឱ្យសាច់ដុំចុះខ្សោយ វាអាចប៉ះពាល់ដល់បេះដូង និងការដកដង្ហើម។

ជាធម្មតា ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺ cachexia មានន័យថា ចុងបញ្ចប់នៃជីវិតជិតមកដល់ហើយ។ នេះជាដំណឹងដែលពិបាកស្តាប់ ទាំងសម្រាប់អ្នកជំងឺ និងសម្រាប់មនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់ពួកគេ។ វាក៏អាចនាំឱ្យមានបញ្ហាផ្លូវចិត្តដូចជា ការថប់បារម្ភ និងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តផងដែរ។

នៅពេលដែលជំងឺ cachexia បណ្តាលឱ្យស្រកទម្ងន់ និងផ្លាស់ប្តូររូបរាង មនុស្សមួយចំនួនអាចមានអារម្មណ៍ខ្មាស់អៀន និងថប់បារម្ភ។ វាក៏គួរឱ្យសោកស្ដាយផងដែរដែលមិនអាចធ្វើការងារផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកបានដោយសារតែភាពទន់ខ្សោយនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។

ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថា អាចមានអន្តរកម្មមិនល្អមួយចំនួនរវាងអ្នកដែលមានជំងឺ cachexia និងអ្នកថែទាំរបស់ពួកគេ។ ស្រមៃមើលថាតើវាពិបាកប៉ុណ្ណាក្នុងការមើលមនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នកក្លាយជាស្គម ខ្សោយ និងបាត់បង់ឯករាជ្យភាពរបស់ពួកគេ។ ពេលខ្លះ អ្នកថែទាំគិតថា "ប្រសិនបើខ្ញុំគ្រាន់តែផ្តល់អាហារដល់ពួកគេបន្តិចទៀត ខ្ញុំនឹងអាចគ្រប់គ្រងរឿងនេះបាន"។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលអ្នកជំងឺបដិសេធមិនព្រមញ៉ាំ ពួកគេមានអារម្មណ៍សោកសៅ និងខឹង។ សម្ពាធក្នុងការញ៉ាំនេះអាចធ្វើឱ្យការជួបជុំគ្រួសារមិនសប្បាយចិត្ត។ អ្នកជំងឺខ្លះធ្វើពុតជាដេកលក់នៅពេលដែលភ្ញៀវមកលេង ដោយសង្ឃឹមថាពួកគេនឹងបង្ខំពួកគេឱ្យញ៉ាំ។

តើ Cachexia ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងដូចម្តេច?

រឿងដំបូងដែលគ្រូពេទ្យនឹងធ្វើគឺពិនិត្យរាងកាយអ្នក។ ពួកគេនឹងសួរអំពីសុខភាពទូទៅរបស់អ្នក ស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀតដែលអ្នកមាន ជាពិសេសថាតើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំរ៉ាំរ៉ៃណាមួយដែលអាចបណ្តាលឱ្យអ្នកមានជំងឺខ្ជិលច្រអូសដែរឬទេ។ ពួកគេក៏អាចធ្វើតេស្តដើម្បីពិនិត្យមើលសម្បទារាងកាយ និងកម្លាំងសាច់ដុំរបស់អ្នក។ ពួកគេក៏អាចធ្វើតេស្តឈាមផងដែរ ដូចជាការពិនិត្យ បន្ទះមេតាបូលីសគ្រប់ជ្រុងជ្រោយ (CMP) និង ការស្កេន CT (Computed Tomography) ។

តើ Cachexia ត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?

តាមពិតទៅ មិនទាន់មានការព្យាបាលជាក់លាក់ណាមួយសម្រាប់ជំងឺ cachexia នៅឡើយទេ។ គ្រូពេទ្យភាគច្រើនផ្តោតលើការព្យាបាលស្ថានភាពមូលដ្ឋានដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺ cachexia។ នោះមានន័យថា ការព្យាបាលជំងឺមហារីក ជំងឺបេះដូង ឬជំងឺរ៉ាំរ៉ៃផ្សេងទៀត គឺជារឿងសំខាន់បំផុត។

លើសពីនេះ នៅពេលដែលអ្នកមានចំណង់អាហារ អ្នកអាចត្រូវបានណែនាំវិធីដើម្បីបង្កើនបរិមាណអាហារដែលអ្នកញ៉ាំ។

ឧទាហរណ៍ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចណែនាំឱ្យ ញ៉ាំអាហារដែលសម្បូរប្រូតេអ៊ីន ខ្លាញ់ និងកាឡូរីខ្ពស់ ក្នុងចំណែកតូចៗ ច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ទោះបីជាអ្នកមិនអាចញ៉ាំអាហារច្រើនក្នុងពេលតែមួយក៏ដោយ ការញ៉ាំអាហារតូចៗច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃនឹងជួយអ្នកឱ្យទទួលបានកាឡូរីកាន់តែច្រើន។ វាជាគំនិតល្អក្នុងការនិយាយជាមួយអ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភរបស់អ្នកអំពីអាហារណាដែលសមស្របសម្រាប់ពេលវេលានេះនៃឆ្នាំ និងរបៀបដែលអ្នកអាចទាញយកអត្ថប្រយោជន៍ច្រើនបំផុតពីរាល់ខាំដែលអ្នកញ៉ាំ។

តើមានវិធីព្យាបាលសម្រាប់ cachexia ដែរឬទេ?

បច្ចុប្បន្ននេះ មិនមានថ្នាំជាក់លាក់ណាមួយដែលត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់ជំងឺ cachexia នោះទេ។ ទោះបីជាការស្រាវជ្រាវមួយចំនួនបានបង្ហាញថា ថ្នាំ megestrol acetate អាចបង្កើនចំណង់អាហារ និងបណ្តាលឱ្យឡើងទម្ងន់ខ្លះក៏ដោយ វាមិនទាន់ត្រូវបានអនុម័តដោយរដ្ឋបាលចំណីអាហារ និងឱសថសហរដ្ឋអាមេរិក (FDA) ថាជាការព្យាបាលជំងឺ cachexia ដែលបណ្តាលមកពីជំងឺមហារីកនោះទេ។ ក្នុងករណីខ្លះ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដូចជា ថ្នាំ corticosteroids ក្នុងរយៈពេលខ្លី។

តើអ្នកថែទាំអាចធ្វើអ្វីបាន?

ប្រសិនបើអ្នកកំពុងថែទាំនរណាម្នាក់ដែលមានជំងឺ cachexia វាជាការសំខាន់ក្នុងការចងចាំរឿងនេះ៖ នៅពេលដែល cachexia វិវត្តដោយសារតែជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ ការរំលាយអាហាររបស់រាងកាយបង្កើនល្បឿន ដូច្នេះអ្នកជំងឺមិនមានអារម្មណ៍ឃ្លានទេ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលទោះបីជាអ្នកផ្តល់កាឡូរីបន្ថែមដល់ពួកគេ ក៏ដោយ ស្ថានភាព cachexia មិនតែងតែប្រសើរឡើងនោះទេ។ ការបង្ខំ ឱ្យញ៉ាំតែបង្កើនរោគសញ្ញាដូចជាចង្អោរ និងក្អួត។ នេះធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺកាន់តែមិនស្រួលខ្លួន។

ដូច្នេះ ជំនួស​ឲ្យ​ការ​បង្ខំ​មនុស្ស​ជាទី​ស្រឡាញ់​របស់​អ្នក​ឲ្យ​ញ៉ាំ​អាហារ សូម​គិត​ពី​វិធី​ផ្សេង​ទៀត​ដើម្បី​លួងលោម​ពួកគេ។ ឧទាហរណ៍ រឿង​តូចតាច​ដូចជា​ការ​ម៉ាស្សា​ពួកគេ​ម្តងម្កាល ការ​លាប​ឡេ​លើ​រាងកាយ​របស់​ពួកគេ ឬ​ការ​លាប​ក្រែម​ផ្តល់​សំណើម​លើ​បបូរមាត់​របស់​ពួកគេ​ប្រសិនបើ​ពួកគេ​ស្ងួត អាច​ផ្តល់​នូវ​ការ​លួងលោម​យ៉ាង​ខ្លាំង។ វាក៏សំខាន់ផងដែរសម្រាប់អ្នកក្នុងការនិយាយជាមួយពួកគេ និងស្តាប់ពួកគេ។

ប្រសិនបើខ្ញុំមានជំងឺ Cachexia តើខ្ញុំគួររំពឹងអ្វីខ្លះ?

ប្រសិនបើអ្នកមានស្ថានភាពនេះ អ្នកប្រហែលជាកំពុងរងទុក្ខដោយជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ ឬអាចឈានដល់ដំណាក់កាលចុងក្រោយ។ អាស្រ័យលើស្ថានភាពរបស់អ្នក ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺ cachexia អាចមានន័យថាអ្នកជិតដល់ទីបញ្ចប់នៃជីវិតរបស់អ្នក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយសារតែមានស្ថានភាពជាច្រើនដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺ cachexia ស្ថានភាពរបស់អ្នកអាចខុសគ្នាទាំងស្រុងពីអ្នកដទៃ។ ដូច្នេះ វិធីល្អបំផុតដើម្បីដឹងពីអ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុកគឺត្រូវនិយាយជាមួយក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក។ ត្រូវបើកចំហជាមួយពួកគេ។

តើខ្ញុំត្រូវថែរក្សាខ្លួនឯងដោយរបៀបណា?

ទោះបីជាមិនមានការណែនាំច្បាស់លាស់អំពីការរស់នៅជាមួយ cachexia ក៏ដោយ ការណែនាំទាំងនេះអាចជួយអ្នកបាន៖

• ញ៉ាំអាហារឲ្យបានល្អ (ប៉ុន្តែមិនមែនញ៉ាំដោយបង្ខំទេ): ញ៉ាំនៅពេលអ្នកមានអារម្មណ៍ចង់ញ៉ាំ។ ប៉ុន្តែកុំបង្ខំខ្លួនឯងឲ្យញ៉ាំព្រោះអ្នកពិតជាត្រូវតែញ៉ាំ។
• សាកល្បងញ៉ាំអាហារតិចៗ៖ នៅពេលអ្នកមានអារម្មណ៍តានតឹង អ្នកប្រហែលជាមិនមានអារម្មណ៍ចង់ញ៉ាំអាហារច្រើនៗទេ។ ដូច្នេះ សូមសាកល្បងញ៉ាំអាហារដែលមានកាឡូរីខ្ពស់ក្នុងបរិមាណតិចៗច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ពិភាក្សាជាមួយអ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភរបស់អ្នកអំពីគំនិតអាហារ។
• ធ្វើលំហាត់ប្រាណស្រាលៗ៖ប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបាន ការធ្វើលំហាត់ប្រាណស្រាលៗអាចជួយពង្រឹងសាច់ដុំរបស់អ្នក។ សូម្បីតែការដើរ ឬធ្វើចលនាដៃ និងជើងរបស់អ្នកបន្តិចបន្តួចក៏គ្រប់គ្រាន់ដែរ។
• ទទួលបានការគាំទ្រផ្នែកសុខភាពផ្លូវចិត្ត៖ វាជារឿងធម្មតាទេដែលមនុស្សដែលមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដូចនេះជួបប្រទះនឹងភាពតានតឹង និងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ដូច្នេះ កុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការសុំជំនួយពីក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាមួយរឿងនេះ។
• ពិចារណាអំពីការថែទាំแบบประคับประคอง៖ ការថែទាំแบบประคับประคอง គឺជាទម្រង់នៃការព្យាបាលឯកទេស ដែលជួយគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញារបស់អ្នក និងផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាល។
• សួរអំពីការគាំទ្រសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលជិតស្លាប់៖ សួរក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីការគាំទ្រសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលជិតស្លាប់។ នេះអាចរួមបញ្ចូលការគាំទ្រពីមនុស្សដូចជាអ្នកប្រឹក្សាខាងវិញ្ញាណ និងអ្នកសង្គមកិច្ច។

តើការផ្តល់ចំណីតាមបំពង់ជាការព្យាបាលសម្រាប់ cachexia ដែរឬទេ?

ជាទូទៅគ្រូពេទ្យមិនណែនាំឱ្យ ផ្តល់ចំណីតាមពោះវៀន និង អាហារូបត្ថម្ភតាមសរសៃឈាម សម្រាប់ជំងឺ cachexia ទេ ព្រោះការព្យាបាលទាំងនេះមិនទាន់ត្រូវបានបញ្ជាក់ថាអាចធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវ cachexia ឬពន្យារអាយុជីវិតនោះទេ។

ការផ្តល់ចំណីតាមបំពង់ គឺជាការផ្ដល់ចំណីរាវតាមរយៈបំពង់បត់បែនដែលបញ្ចូលតាមច្រមុះ ដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងក្រពះ ឬចូលទៅក្នុងពោះវៀនតូច។ ចំណីតាមសរសៃឈាម គឺជាការផ្ដល់ចំណីដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនតាមរយៈខ្សែសសៃឈាម។

ជាចុងក្រោយ អ្វីដែលត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)

ជំងឺខ្ជិលច្រអូស ឬ រោគសញ្ញាខ្ជិលច្រអូស គឺជាស្ថានភាពមួយដែលប៉ះពាល់ដល់មនុស្សដែលមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃធ្ងន់ធ្ងរ ជាពិសេសជំងឺមហារីកកម្រិតខ្ពស់ និងជំងឺបេះដូង។ ជារឿយៗ វាត្រូវបានចាត់ទុកថាជាដំណាក់កាលចុងក្រោយមួយនៃជីវិត។ នេះពិតជាដំណឹងដ៏ក្រៀមក្រំណាស់ដែលបានឮ មិនថាអ្នកមានជំងឺខ្ជិលច្រអូស ឬកំពុងថែទាំនរណាម្នាក់ដែលមានជំងឺខ្ជិលច្រអូសនោះទេ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដឹងថាជំងឺខ្ជិលច្រអូសអាចរំខានដល់ជីវិតប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក និងប៉ះពាល់ដល់សុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់អ្នកបានកម្រិតណា។ ប្រសិនបើអ្នកស្ថិតក្នុងស្ថានភាពនេះ កុំលាក់បាំងអ្វីទាំងអស់ ហើយស្វែងរកការគាំទ្រសុខភាពផ្លូវចិត្តពីក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ចងចាំថា អ្នកមិនឯកាទេ។ រឿងសំខាន់បំផុតគឺត្រូវដឹងអំពីរឿងនេះ យល់វា និងទទួលបានជំនួយដែលអ្នកត្រូវការ។

អស់កម្លាំង ​ល្ហិតល្ហៃ , រោគសញ្ញា​ស្គមស្គាំង, ស្គមស្គាំង, មហារីក, ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ, ការសម្រកទម្ងន់, ស្គមសាច់ដុំ, អាហារូបត្ថម្ភ, ចំណង់អាហារមិនឃ្លានអាហារ