Skip to main content

តើអ្នកធ្លាប់មានកំណកឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនជើងរបស់អ្នកទេ? ចូរយើងនិយាយអំពី "(ការកកឈាមក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅ - DVT)"!

តើអ្នកធ្លាប់មានកំណកឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនជើងរបស់អ្នកទេ? ចូរយើងនិយាយអំពី "(ការកកឈាមក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅ - DVT)"!

តើអ្នកធ្លាប់លឺពីជំងឺនេះហៅថា «(ការកកឈាមក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅ)» ឬ DVT ដែរឬទេ? ប្រហែលជាអ្នក ឬនរណាម្នាក់ដែលអ្នកស្គាល់ស្រាប់តែមានអាការៈហើមជើង និងឈឺចាប់ ហើយបានទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ ថ្ងៃនេះ ចូរយើងនិយាយអំពីអ្វីដែលវាពិតជាកើតឡើង ហេតុអ្វីបានជាវាកើតឡើង តើវាមានគ្រោះថ្នាក់ និងអ្វីដែលត្រូវធ្វើ យល់ព្រម?

តើ DVT ជាអ្វីឲ្យពិតប្រាកដ?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ DVT («ការ​កកឈាម​ក្នុង​សរសៃឈាម​វ៉ែន​ជ្រៅ») គឺជា​ការ​កកើត​កំណកឈាម («កំណកឈាម») នៅ​ខាងក្នុង​សរសៃឈាម​វ៉ែន ជ្រៅ​នៅ​ក្នុង​ខ្លួន​យើង។ សូម​គិត​ថា​វា​ដូចជា​បំណែក​ធូលី​មួយ​ជាប់​ក្នុង​បំពង់​ទឹក។ មាន​មូលហេតុ​ចម្បង​ពីរ​យ៉ាង​ដែល​ធ្វើ​ឲ្យ​កំណកឈាម​ទាំងនេះ​កើតឡើង។ មួយ​គឺ​សរសៃឈាម​វ៉ែន​ត្រូវ​បាន​ខូចខាត​តាម​មធ្យោបាយ​ណាមួយ។ មួយទៀត​គឺ​ល្បឿន​នៃ​លំហូរ​ឈាម​ក្នុង​សរសៃឈាម​វ៉ែន​ថយចុះ មានន័យថា​ឈាម​ធ្វើដំណើរ​យឺត​ខ្លាំង។

នៅពេលដែលកំណកឈាមកើតឡើង វាអាចរារាំងលំហូរឈាមតាមរយៈសរសៃឈាមវ៉ែនទាំងស្រុង ឬដោយផ្នែក។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ DVT កើតឡើងនៅក្នុង សរសៃឈាមវ៉ែននៃជើងខាងក្រោម (កជើង) ភ្លៅ ឬត្រគាក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ DVT ក៏អាចកើតឡើងនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅផ្សេងទៀតនៅក្នុងខ្លួនផងដែរ ដូចជាដៃ ខួរក្បាល ពោះវៀន ថ្លើម និងតម្រងនោម។

តើ DVT មានគ្រោះថ្នាក់ប៉ុណ្ណា?

ឥឡូវនេះ អ្នកប្រហែលជាកំពុងគិតថា វាគ្រាន់តែជាកំណកឈាមប៉ុណ្ណោះ ដូច្នេះហេតុអ្វីបានជាវាមានគ្រោះថ្នាក់? ជាការប្រសើរណាស់ ប្រសិនបើ DVT នៅតែស្ថិតនៅកន្លែងដែលវានៅ វាប្រហែលជាមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ធំដុំនោះទេ។ ប៉ុន្តែ រឿងដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុតនោះគឺថា កំណកឈាមដែលបង្កើតឡើងនៅខាងក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនទាំងនេះអាចបែកចេញ ហើយធ្វើដំណើរពាសពេញរាងកាយជាមួយឈាម។

ស្រមៃមើលថាតើកំណកឈាម (ស្ទះសរសៃឈាម) ដែលបែកចេញ ជាប់គាំងនៅក្នុងសរសៃឈាមនៅក្នុងសួត ដែលជា ស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់ ។ នៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ យើងហៅវាថា "ស្ទះសរសៃឈាមសួត" ឬ PE។ ដោយសារវាអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការសម្គាល់រោគសញ្ញា ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងចាប់ផ្តើមការព្យាបាលឱ្យបានឆាប់រហ័ស។

មិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះទេ ប្រហែលពាក់កណ្តាលនៃមនុស្សដែលមាន DVT នៅជើងរបស់ពួកគេ ឬប្រហែលម្នាក់ក្នុងចំណោមពីរនាក់ អាចមានការឈឺចាប់ និងហើមម្តងម្កាលនៅជើងរបស់ពួកគេរយៈពេលជាច្រើនខែ ឬសូម្បីតែច្រើនឆ្នាំ។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេហៅថា "រោគសញ្ញាក្រោយការកកឈាម"។ បញ្ហានេះកើតឡើងនៅពេលដែល DVT បំផ្លាញសន្ទះបិទបើកដ៏ឆ្ងាញ់នៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន និងជញ្ជាំងខាងក្នុងនៃសរសៃឈាមវ៉ែន ដែលបណ្តាលឱ្យឈាមកកនៅកន្លែងតែមួយជំនួសឱ្យការរំកិលឡើងលើឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ ការឈឺចាប់ និងហើមនេះបណ្តាលមកពីសម្ពាធកើនឡើងនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន។

រោគសញ្ញាក្រោយការកកឈាមអាចរួមមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម៖

  • ឈាមកកកុញនៅជើង។
  • ការពិតដែលថាជើងនៅតែបន្តហើម។
  • សម្ពាធកើនឡើងនៅខាងក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន។
  • ការផ្លាស់ប្តូរពណ៌ស្បែកនៅលើជើង ជួនកាលប្រែជាពណ៌ត្នោត។
  • ដំបៅ​សរសៃឈាមវ៉ែន​ដែល​ស្ទះ​គឺជា​របួស​នៅលើ​ជើង​ដែល​ពិបាក​ព្យាបាល​។

តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាង DVT និងការកកឈាមក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅ?

អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់លឺអំពីសរសៃឈាមវ៉ែនដែលហើម ពណ៌ខៀវ និងឈឺចាប់ពេលប៉ះ។ វាត្រូវបានគេហៅថា "(ការកកឈាមក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនលើផ្ទៃ)" (មនុស្សមួយចំនួនក៏ហៅវាថា "(ជំងឺរលាកសរសៃឈាម)" ឬ "(ការរលាកកំណកឈាមលើផ្ទៃ)")។ វាស្ថិតនៅក្រោមស្បែករបស់អ្នកកំណកឈាមកើតឡើងនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនក្បែរនោះ។ វាកម្រណាស់ដែលកំណកឈាមបែបនេះបែកចេញ ហើយធ្វើដំណើរទៅកាន់សួត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើកំណកឈាមធ្វើដំណើរទៅកាន់ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅ មានឱកាសតិចតួចដែលវាអាចកើតឡើង។

ជាធម្មតា គ្រូពេទ្យអាចប្រាប់បានថាតើមានកំណកឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែននៅជិតស្បែកឬអត់ ដោយការស្ទាបស្ទង់ និងពិនិត្យរាងកាយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដើម្បីឱ្យប្រាកដអំពី DVT ពោលគឺកំណកឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅ ការធ្វើតេស្តអ៊ុលត្រាសោនពិតជាត្រូវការ។

តើ DVT នេះកើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការដឹងរឿងនេះ។ ប្រសិនបើអ្នកក្រឡេកមើលស្ថិតិនៅក្នុងប្រទេសដូចជាអាមេរិក គេនិយាយថាមនុស្សពេញវ័យចន្លោះពីមួយទៅបីនាក់ក្នុងចំណោមមនុស្សពេញវ័យ 1,000 នាក់មាន DVT ឬជាលទ្ធផលនៃ "(Pulmonary Embolism)" (PE) ជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ គេក៏បាននិយាយផងដែរថាមនុស្សប្រហែលបីសែននាក់បានស្លាប់ជារៀងរាល់ឆ្នាំដោយសារតែ DVT/PE។ ស្រមៃមើលថា DVT/PE គឺជាជំងឺសរសៃឈាមទូទៅបំផុតទីបីបន្ទាប់ពីគាំងបេះដូង និងដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។

ទោះបីជា DVT/PE អាចកើតឡើងនៅគ្រប់វ័យក៏ដោយ វាកម្រកើតមានចំពោះកុមារ និងមនុស្សពេញវ័យវ័យក្មេង។ វាកើតមានជាទូទៅបំផុតចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 60 ឆ្នាំ។ ការពិតសំខាន់មួយទៀតគឺថា DVTs ជាងពាក់កណ្តាលកើតឡើងក្នុងពេលកំពុងទទួលការព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យដោយសារជំងឺ ឬបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ ហេតុផលចម្បងសម្រាប់រឿងនេះគឺថា នៅពេលដែលយើងនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ យើងមិនធ្វើចលនាច្រើនដូចធម្មតាទេ ហើយត្រូវសម្រាកលើគ្រែយូរ ដែលកាត់បន្ថយលំហូរឈាមទៅកាន់ជើង។

តើ​រោគសញ្ញា​នៃ DVT មាន​អ្វីខ្លះ?

ជាធម្មតា DVT កើតឡើងនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែននៃជើង ឬដៃ។ គួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើល ប្រហែល 30% នៃមនុស្សដែលមានជំងឺ DVT ឬប្រហែលម្នាក់ក្នុងចំណោមបីនាក់ មិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់! ជួនកាលរោគសញ្ញាគឺស្រាលណាស់ ដែលមនុស្សមួយចំនួនប្រហែលជាមិនបានកត់សម្គាល់ឃើញ។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ រោគសញ្ញានៃ DVT ភ្លាមៗ (ស្រួចស្រាវ) អាចរួមមាន៖

  • ហើមជើង ឬដៃ (ជួនកាលរឿងនេះកើតឡើងភ្លាមៗ)។
  • ឈឺចាប់ ឬ ទន់ភ្លន់នៅជើង ឬ ដៃ (វាអាចមានអារម្មណ៍តែពេលឈរ ឬ ដើរ)។
  • មានអារម្មណ៍ថាតំបន់ហើម និងឈឺចាប់នៃជើង ឬដៃក្តៅជាងកន្លែងដែលនៅសល់។
  • ឡើងក្រហម ឬប្រែពណ៌ស្បែកនៅតំបន់នោះ។
  • សរសៃឈាមវ៉ែនដែលនៅជិតស្បែកមើលទៅធំជាងធម្មតា និងហើម។
  • ឈឺពោះ ឬឈឺចាប់នៅចំហៀងពោះ (រឿងនេះកើតឡើងប្រសិនបើកំណកឈាមកើតឡើងនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅនៅខាងក្នុងពោះ)។
  • ឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ (ជាធម្មតាកើតឡើងភ្លាមៗ) និង/ឬ ប្រកាច់ (រឿងនេះកើតឡើងប្រសិនបើកំណកឈាមកើតឡើងនៅក្នុងខួរក្បាល)។

មនុស្សមួយចំនួនមិនដឹងថាពួកគេមាន DVT រហូតដល់កំណកឈាមបែកចេញពីជើង ឬដៃរបស់ពួកគេ ហើយធ្វើដំណើរទៅកាន់សួតរបស់ពួកគេ។ នោះហើយជាពេលដែលពួកគេចាប់ផ្តើមជួបប្រទះរោគសញ្ញានៃជំងឺស្ទះសរសៃឈាមសួត (PE) ដែលអាចរួមមានការឈឺទ្រូងភ្លាមៗ ដង្ហើមខ្លី ក្អកមានឈាម វិលមុខ និងអាចបាត់បង់ស្មារតី។

នេះជាអ្វីដែលត្រូវចងចាំ៖ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាមួយ ឬច្រើននៃ DVT សូមកុំរង់ចាំឱ្យរោគសញ្ញាថយចុះ។ សូមទូរស័ព្ទទៅវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់ ឬទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់នៃមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតអ្នកបំផុត។ ការព្យាបាលភ្លាមៗអាចការពារផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរបាន។

តើ​មូលហេតុ​អ្វីខ្លះ​ដែល​បណ្តាល​ឲ្យ​កើត​ជំងឺ DVT?

ឥឡូវនេះ ចូរយើងពិនិត្យមើលមូលហេតុទូទៅបំផុត ឬកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅ (DVT)។ ប្រសិនបើរឿងទាំងនេះអនុវត្តចំពោះអ្នក វាជាគំនិតល្អក្នុងការប្រុងប្រយ័ត្នបន្តិចអំពីជំងឺស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅ៖

  • មានប្រវត្តិគ្រួសារ នៃជំងឺហ្សែន ដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការកកឈាម។
  • ជំងឺមហារីក និងការព្យាបាលមួយចំនួនរបស់វា (ដូចជាការព្យាបាលដោយប្រើគីមី)។
  • ប្រសិនបើអ្នក ឬនរណាម្នាក់នៅក្នុងក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នកធ្លាប់មានជំងឺ DVT ពីមុន។
  • ការរឹតត្បិតលំហូរឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅដោយសារតែរបួស ការវះកាត់ ឬការមិនអាចធ្វើចលនាបានយូរ។
  • ស្នាក់នៅក្នុងទីតាំងដដែលដោយមិនកម្រើករយៈពេលយូរ។ ដូចជាពេលធ្វើដំណើរតាមឡានក្រុង រថភ្លើង ឬយន្តហោះរយៈពេលយូរ ឬពេលស្នាក់នៅលើគ្រែបន្ទាប់ពីវះកាត់ ឬរបួសធ្ងន់ធ្ងរ។
  • កំពុងមានផ្ទៃពោះ ឬទើបតែសម្រាលកូនរួច (ហានិភ័យខ្ពស់បំផុតក្នុងរយៈពេល 6 សប្តាហ៍ដំបូង)។
  • មានអាយុលើសពី ៤០ ឆ្នាំ (ប៉ុន្តែត្រូវចងចាំថា DVT អាចវិវត្តនៅគ្រប់វ័យ)។
  • លើសទម្ងន់/ធាត់ជ្រុល
  • មានជំងឺ អូតូអ៊ុយមីន ដូចជាជំងឺលុយពីស រលាកសរសៃឈាម ឬជំងឺរលាកពោះវៀន (IBD)។
  • ការប្រើប្រាស់ផលិតផលថ្នាំជក់ (ដូចជាបារី ប៊ីឌីស)។
  • អ្នកដែលមាន សរសៃឈាមវ៉ែន ក៏មានហានិភ័យខ្ពស់នៃ DVT ផងដែរ។
  • លេបថ្នាំ ពន្យារកំណើតការព្យាបាលដោយអរម៉ូន មួយចំនួន។
  • ការបញ្ចូល​បំពង់​សរសៃឈាមវ៉ែន​កណ្តាល (បំពង់​ដែល​បញ្ចូល​ទៅក្នុង​សរសៃឈាមវ៉ែន​ធំ) ឬ​ឧបករណ៍​ជំរុញ​ចង្វាក់បេះដូង (ឧបករណ៍​ដែល ​គ្រប់គ្រង ​ចង្វាក់បេះដូង) ទៅក្នុង​រាងកាយ។
  • ការទើបតែឆ្លងជំងឺកូវីដ-១៩ ថ្មីៗនេះក៏បង្កើនហានិភ័យនៃការហូរឈាមតាមសរសៃឈាមវ៉ែន (DVT) ផងដែរ។

តើអ្នកដឹងដោយរបៀបណាថាអ្នកមាន DVT?

នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យដែលមានរោគសញ្ញានៃជំងឺ DVT ពួកគេនឹងសួរអ្នកជាមុនសិនអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក ស្ថានភាពសុខភាពផ្សេងទៀតរបស់អ្នក និងថាតើមាននរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកធ្លាប់មានជំងឺស្រដៀងគ្នានេះដែរឬទេ។ បន្ទាប់មកពួកគេនឹងពិនិត្យអ្នក។ បន្ទាប់ពីនោះ ពួកគេអាចធ្វើតេស្តមួយ ឬច្រើនដូចខាងក្រោម ដើម្បីបញ្ជាក់ថាតើអ្នកមាន DVT ដែរឬទេ៖

ការធ្វើតេស្តរកឃើញ DVT

  • អ៊ុលត្រាសោនសរសៃឈាមវ៉ែនពីរជាន់ ៖ នេះគឺជា ការធ្វើតេស្តដែលប្រើជាទូទៅបំផុត គ្មានការឈឺចាប់ និងងាយស្រួលអនុវត្ត ដើម្បីរកមើល DVT។ការធ្វើតេស្តនេះប្រើរលកសំឡេងហៅថាអ៊ុលត្រាសោន ដើម្បីមើលលំហូរឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន និងដើម្បីមើលថាតើមានកំណកឈាមដែរឬទេ។ អ្នកដែលធ្វើតេស្តនេះដាក់ឧបករណ៍អ៊ុលត្រាសោននៅលើជើង ឬដៃរបស់អ្នក ហើយដាក់សម្ពាធស្រាលៗ។ ប្រសិនបើសរសៃឈាមវ៉ែនមិនកន្ត្រាក់ត្រឹមត្រូវនៅពេលអ្នកចុចវា គ្រូពេទ្យ អាចសង្ស័យថាអាចមានកំណកឈាមនៅទីនោះ។ ប្រសិនបើលទ្ធផលនៃអ៊ុលត្រាសោននេះមិនច្បាស់លាស់ទេ គ្រូពេទ្យអាចធ្វើតេស្តមួយផ្សេងទៀត។
  • `(ការថតសរសៃឈាមវ៉ែន)` : នេះគឺជាការធ្វើតេស្តមួយដែលត្រូវបានធ្វើឡើងនៅខាងក្នុងរាងកាយ។ វាកម្រត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ណាស់នាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ។ នៅទីនេះ ការវះកាត់តូចមួយត្រូវបានធ្វើឡើងនៅលើស្បែកក ឬក្រលៀន បំពង់ស្តើងមួយ (`(បំពង់បូមឈាម)`) ត្រូវបានបញ្ចូលតាមវាទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន ហើយសារធាតុរាវពិសេសមួយ (សារធាតុពណ៌) ត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន។ បន្ទាប់មក រូបភាពកាំរស្មីអ៊ិចត្រូវបានថតដើម្បីមើលថាតើលំហូរឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនត្រូវបានរារាំងដោយសារតែកំណកឈាមឬអត់។
  • ការថតរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក (MRI) ឬ ការថតសរសៃឈាមវ៉ែនអនុភាពម៉ាញេទិក (MRV) ៖ MRI អាចថតរូបសរីរាង្គ និងរចនាសម្ព័ន្ធនៅក្នុងខ្លួនបានយ៉ាងច្បាស់។ MRV អាចថតរូបសរសៃឈាមវ៉ែន ជាពិសេសនៅតំបន់ជាក់លាក់នៃរាងកាយ។ MRI និង MRV ជារឿយៗអាចផ្តល់ព័ត៌មានលម្អិតជាងការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន ឬ CT។
  • ការស្កេន CT (Computed tomography) : នេះគឺជាវិធីមួយផ្សេងទៀតដើម្បីថតរូបកាត់ផ្នែកខាងក្នុងនៃរាងកាយដោយប្រើបច្ចេកវិទ្យាកាំរស្មីអ៊ិច។ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចប្រើការស្កេន CT ដើម្បីស្វែងរក DVT នៅក្នុងពោះ ឆ្អឹងអាងត្រគាក ឬខួរក្បាល ក៏ដូចជាដើម្បីរកមើលកំណកឈាមនៅក្នុងសួត (ស្ទះសរសៃឈាមសួត)។

ពេលខ្លះ ប្រសិនបើ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក សង្ស័យថាអ្នកមានជំងឺកំណកឈាម មិនថាតំណពូជ ឬទទួលបានទេ ពួកគេអាចបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តឈាមពិសេសដើម្បីរកមើលវា។ នេះមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសក្នុងករណីដូចខាងក្រោម៖

  • ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានកំណកឈាមពីមុនមកដោយគ្មានហេតុផលច្បាស់លាស់ផ្សេងទៀត។
  • ប្រសិនបើអ្នកមានកំណកឈាមក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែននៅកន្លែងមិនធម្មតា ដូចជាពោះវៀន ថ្លើម តម្រងនោម ឬខួរក្បាលរបស់អ្នក។
  • ប្រសិនបើក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នកមានប្រវត្តិនៃការកកឈាមខ្លាំង។
  • ប្រសិនបើនរណាម្នាក់នៅក្នុងក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរួចហើយថាមានជំងឺកកឈាមតំណពូជជាក់លាក់មួយ។

តើជីវិតប្រចាំថ្ងៃជាមួយ DVT យ៉ាងដូចម្តេច?

នៅពេលដែលអ្នកមានជំងឺ DVT អ្នកអាចមានការឈឺចាប់ និងហើមខ្លះនៅជើងរបស់អ្នកក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃដំបូង ដែលធ្វើឱ្យវាពិបាកសម្រាប់អ្នកក្នុងការធ្វើចលនា និងធ្វើសកម្មភាពធម្មតារបស់អ្នក។ ប៉ុន្តែ កុំបារម្ភ អ្នកអាចត្រលប់ទៅសកម្មភាពធម្មតារបស់អ្នកវិញបន្តិចម្តងៗ

ប្រសិនបើជើងរបស់អ្នកហើម ហើយមានអារម្មណ៍ធ្ងន់ សូមសាកល្បងដេកលើគ្រែដោយមានខ្នើយមួយឬពីរនៅក្រោមជើងរបស់អ្នក ហើយរក្សាកែងជើងរបស់អ្នកឱ្យខ្ពស់ជាងក្បាលប្រហែល ៥-៦ អ៊ីញ។ វិធីនេះនឹងជួយបង្កើនលំហូរឈាមពីជើងរបស់អ្នកទៅកាន់បេះដូង និងកាត់បន្ថយការហើម។

លើសពីនេះ សូមគិតអំពីរឿងទាំងនេះ៖

  • ប្រសិនបើអ្នកត្រូវអង្គុយរយៈពេលយូរ (ឧទាហរណ៍ ពេលធ្វើការនៅការិយាល័យ មើលទូរទស្សន៍) ចូរធ្វើលំហាត់ប្រាណដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការរំកិលត្រគាករបស់អ្នកទៅមកយ៉ាងហោចណាស់ម្តងរៀងរាល់កន្លះម៉ោងម្តង។
  • ក្រោកពីដំណេក ហើយដើរជុំវិញពីរបីនាទីយ៉ាងហោចណាស់រៀងរាល់ម៉ោងដែលអ្នកភ្ញាក់ពីដំណេក។ នេះជាការសំខាន់ជាពិសេសនៅពេលអ្នកកំពុងហោះហើរផ្លូវឆ្ងាយ ឬធ្វើដំណើរផ្លូវឆ្ងាយក្នុងយានយន្តដូចជាឡានក្រុង រថភ្លើង ឬរថយន្ត។
  • ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកចេញវេជ្ជបញ្ជា សូមពាក់ស្រោមជើងបង្ហាប់ពិសេសដែលមានប្រវែងដល់ជង្គង់របស់អ្នក។ ការពាក់ស្រោមជើងទាំងនេះរៀងរាល់ព្រឹក និងល្ងាចត្រូវបានគេរកឃើញថាអាចកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ជើង និងហើមបានរហូតដល់ 50%។
  • ជៀសវាងសកម្មភាពដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានរបួសធ្ងន់ធ្ងរ (ឧទាហរណ៍ កីឡារត់ ឬលោតដែលមានផលប៉ះពាល់ខ្ពស់) មួយរយៈ។
  • ត្រូវផឹកទឹកឱ្យបានច្រើនជានិច្ច ជាពិសេសនៅពេលធ្វើដំណើរ ហើយកុំឱ្យរាងកាយរបស់អ្នកខ្សោះជាតិទឹក។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់ DVT?

មនុស្សមួយចំនួនដែលមានជំងឺ DVT អាចត្រូវសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ ប៉ុន្តែមនុស្សភាគច្រើនអាចព្យាបាលនៅផ្ទះបាន ដោយលេបថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យ និងទៅគ្លីនិក (អ្នកជំងឺក្រៅ)។

ការព្យាបាលសំខាន់ៗសម្រាប់ DVT គឺ៖

  • ការផ្តល់ថ្នាំបន្ថយឈាម (ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកកឈាម) ដើម្បីការពារការកកឈាម។
  • រឿងដែលខ្ញុំបានលើកឡើងពីមុនគឺត្រូវពាក់ស្រោមជើងបង្ហាប់។
  • លើកជើងដែលរងផលប៉ះពាល់ច្រើនដងពេញមួយថ្ងៃ។

កម្រណាស់ ប្រសិនបើ DVT បានរីករាលដាលយ៉ាងទូលំទូលាយ ការព្យាបាលពិសេស (នីតិវិធីដែលមានមូលដ្ឋានលើបំពង់បូម) អាចចាំបាច់។

ការព្យាបាលទាំងនេះមានគោលដៅសំខាន់ៗមួយចំនួន៖

  • គោលដៅគឺដើម្បីបញ្ឈប់កំណកឈាមដែលមានស្រាប់ពីការធំឡើង និងរីករាលដាលដល់សរសៃឈាមវ៉ែនជុំវិញផ្សេងទៀត។
  • ការ​ការពារ​កំណកឈាម​មិន​ឲ្យ​ដាច់​ចេញពី​សរសៃឈាម​វ៉ែន និង​ធ្វើដំណើរ​ជាមួយ​ឈាម​ទៅកាន់​សួត (បណ្តាល​ឲ្យ​ស្ទះ​សរសៃឈាម​សួត)។
  • កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាកំណកឈាមប្រភេទនេះម្តងទៀតនាពេលអនាគត។
  • ការបង្ការផលវិបាករយៈពេលវែង (ឧទាហរណ៍ ជំងឺខ្សោយសរសៃឈាមវ៉ែនរ៉ាំរ៉ៃ ជាស្ថានភាពមួយដែលបណ្តាលឱ្យហើមជើង និងប្រែពណ៌ស្បែក) ដែលអាចបណ្តាលមកពីកំណកឈាមនេះ។

ចងចាំរឿងទាំងនេះអំពីថ្នាំ

ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំសម្រាប់ DVT សូមប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់ចំពោះរឿងទាំងនេះ៖

  • លេបថ្នាំរបស់អ្នកឲ្យបានត្រឹមត្រូវតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យ នៅពេលវេលាត្រឹមត្រូវ និងក្នុងកម្រិតត្រឹមត្រូវ។ កុំរំលងមួយថ្ងៃឡើយ។
  • សូមធ្វើតេស្តឈាមរបស់អ្នកឲ្យបានត្រឹមត្រូវតាម ការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ ហើយកុំខកខានការណាត់ជួបមន្ទីរពិសោធន៍របស់អ្នក។ (ថ្នាំបន្ថយឈាមមួយចំនួនតម្រូវឲ្យធ្វើតេស្តឈាមជាប្រចាំ ដើម្បីពិនិត្យមើលសមត្ថភាពកកឈាមរបស់អ្នក។)
  • កុំចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំថ្មីណាមួយ (រួមទាំងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលមិនត្រូវការវេជ្ជបញ្ជា វីតាមីន និងថ្នាំអាយុវវេទ) ឬឈប់ប្រើថ្នាំណាមួយដែលអ្នកកំពុងប្រើដោយមិនពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
  • សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរបបអាហាររបស់អ្នក។ ថ្នាំបន្ថយឈាមមួយចំនួន (ដូចជា warfarin) អាចកំណត់បរិមាណអាហារមួយចំនួនដែលអ្នកញ៉ាំ (ដូចជាសណ្តែក)។ ដូច្នេះត្រូវដឹងអំពីរឿងនេះ។

បន្តិចទៀតអំពីការព្យាបាល DVT

ថ្នាំប្រឆាំងកំណកឈាម (ថ្នាំធ្វើឱ្យឈាមរាវ)

ថ្នាំនេះភាគច្រើនការពារឈាមរបស់អ្នកពីការកកបានយ៉ាងងាយស្រួល។ វាក៏បញ្ឈប់កំណកឈាមដែលមានស្រាប់ពីការធំឡើង ហើយវាក៏ការពារវាពីការដាច់ និងធ្វើចលនាផងដែរ។

អ្វីដែលសំខាន់នោះ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកកឈាមទាំងនេះមិន "រំលាយ" កំណកឈាមទេ។ យន្តការធម្មជាតិរបស់រាងកាយអ្នករំលាយកំណកឈាមបន្តិចម្តងៗ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះកំណកឈាមមិនរលាយទាំងស្រុងទេ។ ប្រសិនបើវារលាយ វានឹងរួញតូច ហើយនៅតែជា "ស្លាកស្នាម" តូចៗនៅខាងក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន។ ពេលខ្លះកំណកឈាម "ចាស់" ទាំងនេះអាចបណ្តាលឱ្យហើមជើងជាប់រហូត ប៉ុន្តែភាគច្រើនវាមិនបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញាធំដុំណាមួយឡើយ។

មានថ្នាំប្រឆាំងកំណកឈាមច្រើនប្រភេទ។ ឧទាហរណ៍ ថ្នាំ warfarin (ដែលដាក់លក់ក្រោមឈ្មោះដូចជា Coumadin) ថ្នាំ heparin (ចាក់) និងថ្នាំប្រឆាំងកំណកឈាមតាមមាត់ដោយផ្ទាល់ជំនាន់ថ្មី (DOACs) ឬថ្នាំប្រឆាំងកំណកឈាមតាមមាត់ជំនាន់ថ្មី (NOACs) (ឧទាហរណ៍ ថ្នាំ rivaroxaban, apixaban, dabigatran)។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រាប់អ្នកថាថ្នាំប្រភេទណាដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក និងមានសុវត្ថិភាពបំផុត។

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការប្រើថ្នាំប្រឆាំងកំណកឈាម រយៈពេលដែលអ្នកត្រូវការប្រើប្រាស់វាអាស្រ័យលើស្ថានភាពរបស់អ្នក។ មនុស្សមួយចំនួនគ្រាន់តែត្រូវការប្រើប្រាស់វារយៈពេលពីរបីខែប៉ុណ្ណោះ (ជាធម្មតា 3-6 ខែ) ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតអាចត្រូវការប្រើប្រាស់វាពេញមួយជីវិតរបស់ពួកគេ។ នេះអាស្រ័យលើកត្តាដូចជា៖

  • តើអ្នកធ្លាប់មានកំណកឈាមបែបនេះពីមុនមកទេ?
  • មិនថាអ្នកកំពុងទទួលការព្យាបាលសម្រាប់ស្ថានភាពរយៈពេលវែងដូចជាជំងឺមហារីក ឬជំងឺអូតូអ៊ុយមីនទេ (ប្រសិនបើដូច្នេះមែន អ្នកប្រហែលជាត្រូវលេបថ្នាំប្រឆាំងកំណកឈាមក្នុងរយៈពេលយូរ ដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការកកឈាម)។

ផលប៉ះពាល់ទូទៅបំផុតនៃថ្នាំប្រឆាំងកំណកឈាមគឺ ការហូរឈាម។ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះនឹងស្នាមជាំងាយ ហូរឈាមច្រើនពេកពីអញ្ចាញធ្មេញរបស់អ្នកនៅពេលដុសធ្មេញ ហូរឈាមច្រមុះ ឬលាមកខ្មៅពេលកំពុងប្រើថ្នាំទាំងនេះ សូមទូរស័ព្ទទៅ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ជាបន្ទាន់។

`(ស្រោមជើងរឹត)` (ស្រោមជើងតឹងពិសេស)

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យអ្នកពាក់ស្រោមជើងបង្ហាប់ពិសេសដើម្បីកាត់បន្ថយ ឬសូម្បីតែលុបបំបាត់ការហើមនៅជើងរបស់អ្នក។ មូលហេតុចម្បងនៃការហើមនេះគឺការខូចខាតដល់សន្ទះបិទបើកដ៏ឆ្ងាញ់នៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនរបស់អ្នកដែលបណ្តាលមកពី DVT។ ការហើមក៏អាចកើតឡើងដោយសារតែលំហូរឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនរបស់អ្នកត្រូវបានរារាំងដោយ DVT។

ស្រោមជើងបង្ហាប់ភាគច្រើនមានទម្រង់ដែលពាក់នៅក្រោមជង្គង់។ ស្រោមជើងទាំងនេះតឹងជាងបន្តិចនៅកជើង ហើយបន្តិចម្តងៗកាន់តែតឹងនៅពេលអ្នករំកិលឡើងលើជើង។ នេះបង្កើតសម្ពាធ (បង្ហាប់) យឺតៗ និងស្មើគ្នាលើជើង ដែលកាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំឈាម និងជួយឱ្យវារំកិលឡើងលើ។ មនុស្សមួយចំនួនត្រូវពាក់វារយៈពេលពីរឆ្នាំ ឬច្រើនជាងនេះ។ ការសិក្សាបានបង្ហាញថា ការពាក់ស្រោមជើងទាំងនេះជារៀងរាល់ថ្ងៃចាប់ពីព្រឹកដល់ល្ងាច (ហើយមិនមែននៅពេលយប់នៅពេលអ្នកគេងទេ) អាចកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងហើមនៅជើងបានរហូតដល់ 50%។

ពេលខ្លះ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ធំមួយ អ្នកអាចនឹងឃើញមនុស្សពាក់ឧបករណ៍ពិសេស ("ឧបករណ៍បង្ហាប់ខ្យល់មិនទៀងទាត់") ដែលត្រូវបានដាក់ជុំវិញជើងរបស់អ្នក ហើយរឹតបន្តឹង និងបន្ធូរជាប្រចាំ ដើម្បីការពារ DVT នៅពេលអ្នកនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ ឧបករណ៍ទាំងនេះមិនត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ប្រើប្រាស់នៅខាងក្រៅមន្ទីរពេទ្យទេ។ ម្យ៉ាងទៀត ឧបករណ៍ទាំងនេះមិនត្រូវបានណែនាំសម្រាប់អ្នកដែលមាន DVT នៅក្នុងជើងរបស់ពួកគេរួចហើយនោះទេ។

នីតិវិធីជាក់លាក់សម្រាប់ DVT

ជារឿយៗ DVT អាចគ្រប់គ្រងបានដោយប្រើថ្នាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចប្រើថ្នាំបញ្ចុះឈាមដោយហេតុផលណាមួយ ឬប្រសិនបើអ្នកបន្តវិវត្តទៅជាកំណកឈាមទោះបីជាបានប្រើថ្នាំទាំងនោះត្រឹមត្រូវក៏ដោយ គ្រូពេទ្យវះកាត់អាចត្រូវធ្វើការវះកាត់ដើម្បីដាក់ឧបករណ៍ពិសេសមួយ (តម្រងសរសៃឈាមវ៉ែនខាងក្រោម ឬតម្រង IVC) នៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនធំបំផុតនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក (សរសៃឈាមវ៉ែន)។

ជាធម្មតា ការវះកាត់នេះត្រូវបានធ្វើឡើងដោយការស្ពឹកតំបន់នោះ។ គ្រូពេទ្យវះកាត់បញ្ចូល «តម្រង IVC» នេះតាមរយៈបំពង់ស្តើងមួយ («បំពង់បូមឈាម») ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនធំមួយនៅក្រលៀន ឬករបស់អ្នក ហើយបន្ទាប់មកយកវាទៅដាក់វានៅក្នុង «សរសៃឈាមវ៉ែន» ដែលជាសរសៃឈាមសំខាន់ដែលដឹកឈាមពីផ្នែកខាងក្រោមនៃរាងកាយទៅកាន់បេះដូង។ គោលបំណងនៃតម្រងនេះគឺដើម្បីការពារកំណកឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនជើងរបស់អ្នកពីការបែកចេញ និងធ្វើដំណើរឡើងលើ និងកំណកឈាមធំៗ («ស្ទះសរសៃឈាម») ពីការធ្វើដំណើរទៅកាន់សួតរបស់អ្នក និងបណ្តាលឱ្យ «ស្ទះសរសៃឈាមសួត»។ ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា ខណៈពេលដែល «តម្រង IVC» កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃ «ស្ទះសរសៃឈាមសួត» វាមិនបញ្ឈប់កំណកឈាមថ្មីពីការកកើតឡើងនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនរបស់អ្នកទេ។

តើខ្ញុំអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជា DVT របស់ខ្ញុំដោយរបៀបណា?

ពួកគេនិយាយថា "ការការពារប្រសើរជាងការព្យាបាល"។ ដូច្នេះនោះជាការពិតអំពី DVT ផងដែរ។

ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មាន DVT រួចហើយ ហើយបានបញ្ចប់ការព្យាបាល អ្នកគួរតែធ្វើដូចខាងក្រោមដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាកំណកឈាម DVT/PE មួយផ្សេងទៀតនាពេលអនាគត៖

  • លេបថ្នាំរបស់អ្នកឲ្យបានត្រឹមត្រូវតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យ សម្រាប់រយៈពេលដែលបានកំណត់។
  • កុំខកខានការណាត់ជួប និងការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍របស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ទាំងនេះគឺជាថ្ងៃដែល គ្រូពេទ្យ របស់អ្នកអាចកំណត់ថាតើការព្យាបាលរបស់អ្នកមានប្រសិទ្ធភាពប៉ុណ្ណា និងថាតើកម្រិតថ្នាំរបស់អ្នកត្រូវការផ្លាស់ប្តូរឬអត់។
  • ធ្វើការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ ដូចជាការញ៉ាំអាហារមានតុល្យភាព ហាត់ប្រាណជារៀងរាល់ថ្ងៃ និងការឈប់ប្រើប្រាស់ថ្នាំជក់ទាំងស្រុង។

ប្រសិនបើអ្នកមិនធ្លាប់មានជំងឺ DVT ពីមុនមកទេ ប៉ុន្តែអ្នកមានកត្តាហានិភ័យមួយ ឬច្រើនដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ សូមប្រុងប្រយ័ត្នក្នុងការការពារ DVT ដោយ៖

  • ប្រសិនបើអ្នកត្រូវអង្គុយនៅកន្លែងតែមួយរយៈពេលយូរ (ឧទាហរណ៍ នៅក្នុងការិយាល័យ ក្នុងការធ្វើដំណើរឆ្ងាយ) សូមធ្វើលំហាត់ប្រាណស្រាលៗមួយចំនួន ដូចជាការរំកិលត្រគាករបស់អ្នកឡើងលើចុះក្រោម និងបង្វិលកជើងរបស់អ្នក យ៉ាងហោចណាស់ម្តងរៀងរាល់កន្លះម៉ោងម្តង។
  • ប្រសិនបើអ្នកកំពុងធ្វើដំណើរតាមជើងហោះហើរដ៏វែងឆ្ងាយ សូមក្រោកពីដំណេកយ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយម៉ោង ហើយដើរជុំវិញច្រកផ្លូវ។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងធ្វើដំណើរតាមរថយន្តដ៏វែងឆ្ងាយ (ឡានក្រុង ឬរថយន្ត) សូមចុះពីឡានយ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយម៉ោង ឬពីរម៉ោង ហើយធ្វើចលនាបន្តិច ដោយលាតជើងរបស់អ្នកបន្តិច។
  • បន្ទាប់ពីមានជំងឺ ឬវះកាត់ សូមក្រោកពីគ្រែ ហើយចាប់ផ្តើមដើរឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ កាលណាអ្នកចាប់ផ្តើមធ្វើចលនាកាន់តែឆាប់ នោះឱកាសនៃការកើតជំងឺសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅក្នុងខួរក្បាលកាន់តែតិច។
  • បន្ទាប់ពីការវះកាត់ធំ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបានចេញវេជ្ជបញ្ជា សូមលេបថ្នាំ (ឧទាហរណ៍ ការចាក់ថ្នាំ heparin តូចៗ) ឬពាក់ស្រោមជើងបង្ហាប់ ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកកឈាម។
  • សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកតាមពេលវេលាកំណត់ ហើយធ្វើតាមការណែនាំរបស់គាត់ ឬនាងឲ្យបានច្បាស់លាស់ ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃ DVT របស់អ្នក។

តើខ្ញុំអាចរំពឹងអ្វីខ្លះប្រសិនបើខ្ញុំមាន DVT?

វាអាចចំណាយពេលច្រើនខែទៅមួយឆ្នាំ ដើម្បីឱ្យកំណកឈាមរលាយបាត់ទាំងស្រុងពី DVT។ ដូច្នេះ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការបន្តប្រើថ្នាំបញ្ចុះឈាម និងពាក់ស្រោមជើងបង្ហាប់ ប្រសិនបើត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា រហូតដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រាប់អ្នកឱ្យឈប់។

នៅពេលប្រើថ្នាំបញ្ចុះឈាម (ជាពិសេសថ្នាំ warfarin) អ្នកនឹងត្រូវធ្វើតេស្តឈាមជាប្រចាំ (តេស្ត INR) ដើម្បីធានាថាអ្នកទទួលបានកម្រិតត្រឹមត្រូវ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ក៏ប្រហែលជាចង់ធ្វើការថតអ៊ុលត្រាសោនបន្ថែមទៀតនៅពេលក្រោយ ដើម្បីពិនិត្យមើលថាតើកំណកឈាមរបស់អ្នកនៅតែមានដែរឬទេ ថាតើវាមានទំហំតូចជាងមុន ឬកំពុងធំឡើង និងរបៀបដែលសរសៃឈាមវ៉ែនរបស់អ្នកកំពុងធ្វើចលនា។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យម្តងទៀតនៅពេលណា?

ប្រសិនបើរោគសញ្ញារបស់អ្នក (ដូចជាឈឺជើង និងហើម) មិនប្រសើរឡើង ឬកាន់តែអាក្រក់ទៅៗអំឡុងពេលព្យាបាលទេ សូមប្រាប់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ជាបន្ទាន់។ ដូចគ្នានេះដែរ ប្រសិនបើអ្នកងាយនឹងជាំជាងមុន ខណៈពេលកំពុងប្រើថ្នាំបញ្ចុះឈាម ឬប្រសិនបើអ្នកមានការហូរឈាមរដូវច្រើន សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

តើខ្ញុំគួរទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) នៅពេលណា?

នេះក៏សំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែរ។ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះនឹងរោគសញ្ញាណាមួយដូចខាងក្រោម ខណៈពេលកំពុងប្រើថ្នាំបញ្ចុះឈាម ដែលមានន័យថាអ្នកកំពុងបង្ហាញសញ្ញានៃការហូរឈាមច្រើនពេក សូមទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់នៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់៖

  • ប្រសិនបើក្អួតមានពណ៌ក្រហមភ្លឺលាយជាមួយឈាម ឬប្រសិនបើក្អួតមានពណ៌ខ្មៅដូចកាកកាហ្វេ។
  • ប្រសិនបើលាមកមានពណ៌ក្រហមភ្លឺលាយជាមួយឈាម ឬប្រសិនបើលាមកមានពណ៌ខ្មៅស្រអាប់ និងស្អិត។
  • ប្រសិនបើអ្នកបន្តហូរឈាមឥតឈប់ឈរពីច្រមុះ មាត់ ឬកន្លែងផ្សេងទៀតរបស់អ្នក។
  • ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញានៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ដូចជាឈឺក្បាលខ្លាំងភ្លាមៗ ភ្នែកប្រែប្រួល ពិបាកនិយាយ ឬខ្សោយម្ខាងនៃរាងកាយ។

តើខ្ញុំគួរសួរគ្រូពេទ្យរបស់ខ្ញុំនូវសំណួរអ្វីខ្លះ?

នៅពេលដែលអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺ DVT វាជារឿងធម្មតាទេដែលអ្នកមានសំណួរជាច្រើននៅក្នុងចិត្ត។ កុំខ្លាចក្នុងការសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរឿងដូចជា៖

  • តើខ្ញុំត្រូវលេបថ្នាំបញ្ចុះឈាមនេះរយៈពេលប៉ុន្មាន?
  • តើពេលណាខ្ញុំអាចធ្វើដំណើរបានធម្មតាវិញ (ជាពិសេសការធ្វើដំណើរឆ្ងាយៗ ជើងហោះហើរ)?
  • តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា (ការណាត់ជួបតាមដាន)?
  • តើខ្ញុំត្រូវធ្វើការផ្លាស់ប្តូរពិសេសណាមួយចំពោះរបបអាហាររបស់ខ្ញុំដែរឬទេ?
  • តើខ្ញុំគួរជៀសវាងសកម្មភាពអ្វីខ្លះ ខណៈពេលកំពុងទទួលការព្យាបាលនេះ?

ដូច្នេះតើយើងគួររៀនអ្វីខ្លះពីរឿងនេះ?

ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែន (DVT) មិនមែនជារឿងដែលត្រូវខ្លាចនោះទេ ប៉ុន្តែ វាមិនមែនជារឿងដែលត្រូវមើលស្រាលនោះទេ។ វាគឺជាស្ថានភាពមួយដែលប៉ះពាល់ដល់មនុស្សជាច្រើននៅជុំវិញពិភពលោក ហើយអាចព្យាបាលបានដោយជោគជ័យ។

អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថាប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញា សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ហើយទទួលការព្យាបាលតាមការណែនាំរបស់គាត់។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំបញ្ចុះឈាម សូមលេបវាឱ្យទាន់ពេលវេលា និងធ្វើតេស្តដែលគ្រូពេទ្យណែនាំ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកគឺជាមនុស្សដ៏ល្អបំផុតដើម្បីឆ្លើយសំណួរ ឬកង្វល់ណាមួយដែលអ្នកអាចមានអំពីសុខភាពរបស់អ្នក។ ដូច្នេះ សូមនិយាយជាមួយគាត់ដោយបើកចំហរ ហើយទទួលបានការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់ស្ថានភាពរបស់អ្នក។ សូមរក្សាសុខភាព!

👩🏽‍⚕️ សំណួរបន្ថែម (សំណួរដែលសួរញឹកញាប់)

💬 តើ DVT (ការកកឈាមក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅ - DVT) ជាកំណកឈាមនៅជើងមែនទេ?

មែនហើយ។ DVT គឺជាកំណកឈាមដែលបង្កើតឡើងនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនធំៗនៅក្នុងជើងរបស់យើង (មិនមែនសរសៃឈាមវ៉ែនដែលអាចមើលឃើញនៅក្រោមស្បែកទេ ប៉ុន្តែជាសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅនៅពីក្រោយសាច់ដុំ)។ នេះបណ្តាលឱ្យជើងហើមភ្លាមៗ ឈឺចាប់ខ្លាំង និងឡើងក្រហម និងក្តៅ។

💬 តើ​មូលហេតុ​ចម្បង​នៃ​បញ្ហា​នេះ​គឺ​ជា​អ្វី?

បញ្ហានេះទំនងជាកើតឡើងនៅពេលដែលអ្នកមិនកម្រើកជើងរបស់អ្នកក្នុងរយៈពេលយូរ។ ជាពិសេសក្នុងអំឡុងពេលហោះហើរផ្លូវឆ្ងាយ (ជើងហោះហើរផ្លូវឆ្ងាយ - រោគសញ្ញាថ្នាក់សេដ្ឋកិច្ច) លើសពី 8 ទៅ 10 ម៉ោង និងនៅពេលដែលអ្នកត្រូវសម្រាកនៅលើគ្រែបន្ទាប់ពីការវះកាត់ ហើយមិនកម្រើក។

💬 តើកំណកឈាមនៅជើងធ្វើដំណើរទៅកាន់សួតយ៉ាងដូចម្តេច?

សរសៃឈាមវ៉ែនទាំងអស់នៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងត្រូវបានតភ្ជាប់គ្នា។ កំណកឈាមដែលបង្កើតឡើងនៅជើងនេះបែកចេញ ហើយធ្វើដំណើរឡើងតាមសរសៃឈាមវ៉ែន ឆ្លងកាត់បេះដូង ទៅកាន់សួត។ ប្រសិនបើវាជាប់គាំងនៅក្នុងសួត (ស្ទះសរសៃឈាមសួត) សរសៃឈាមវ៉ែនរីកធំ (DVT) គឺជាគ្រាអាសន្នដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុត ព្រោះវាអាចបណ្តាលឱ្យថប់ដង្ហើម និងស្លាប់ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានវិនាទី។


កំណកឈាមក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន ជ្រៅ , DVT, កំណកឈាម, សរសៃឈាមវ៉ែន, ស្ទះសួត, PE, ហើមជើង, ថ្នាំរំលាយឈាម, ស្រោមជើងបង្ហាប់, កំណកឈាម, កំណកឈាមក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។

បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។

សូមគណនា៖ 2 + 8 =
តើអ្នកធ្លាប់មានកំណកឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនជើងរបស់អ្នកទេ? ចូរយើងនិយាយអំពី "(ការកកឈាមក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅ - DVT)"!

តើអ្នកធ្លាប់មានកំណកឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនជើងរបស់អ្នកទេ? ចូរយើងនិយាយអំពី "(ការកកឈាមក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅ - DVT)"!

តើអ្នកធ្លាប់លឺពីជំងឺនេះហៅថា «(ការកកឈាមក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅ)» ឬ DVT ដែរឬទេ? ប្រហែលជាអ្នក ឬនរណាម្នាក់ដែលអ្នកស្គាល់ស្រាប់តែមានអាការៈហើមជើង និងឈឺចាប់ ហើយបានទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ ថ្ងៃនេះ ចូរយើងនិយាយអំពីអ្វីដែលវាពិតជាកើតឡើង ហេតុអ្វីបានជាវាកើតឡើង តើវាមានគ្រោះថ្នាក់ និងអ្វីដែលត្រូវធ្វើ យល់ព្រម?

តើ DVT ជាអ្វីឲ្យពិតប្រាកដ?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ DVT («ការ​កកឈាម​ក្នុង​សរសៃឈាម​វ៉ែន​ជ្រៅ») គឺជា​ការ​កកើត​កំណកឈាម («កំណកឈាម») នៅ​ខាងក្នុង​សរសៃឈាម​វ៉ែន ជ្រៅ​នៅ​ក្នុង​ខ្លួន​យើង។ សូម​គិត​ថា​វា​ដូចជា​បំណែក​ធូលី​មួយ​ជាប់​ក្នុង​បំពង់​ទឹក។ មាន​មូលហេតុ​ចម្បង​ពីរ​យ៉ាង​ដែល​ធ្វើ​ឲ្យ​កំណកឈាម​ទាំងនេះ​កើតឡើង។ មួយ​គឺ​សរសៃឈាម​វ៉ែន​ត្រូវ​បាន​ខូចខាត​តាម​មធ្យោបាយ​ណាមួយ។ មួយទៀត​គឺ​ល្បឿន​នៃ​លំហូរ​ឈាម​ក្នុង​សរសៃឈាម​វ៉ែន​ថយចុះ មានន័យថា​ឈាម​ធ្វើដំណើរ​យឺត​ខ្លាំង។

នៅពេលដែលកំណកឈាមកើតឡើង វាអាចរារាំងលំហូរឈាមតាមរយៈសរសៃឈាមវ៉ែនទាំងស្រុង ឬដោយផ្នែក។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ DVT កើតឡើងនៅក្នុង សរសៃឈាមវ៉ែននៃជើងខាងក្រោម (កជើង) ភ្លៅ ឬត្រគាក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ DVT ក៏អាចកើតឡើងនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅផ្សេងទៀតនៅក្នុងខ្លួនផងដែរ ដូចជាដៃ ខួរក្បាល ពោះវៀន ថ្លើម និងតម្រងនោម។

តើ DVT មានគ្រោះថ្នាក់ប៉ុណ្ណា?

ឥឡូវនេះ អ្នកប្រហែលជាកំពុងគិតថា វាគ្រាន់តែជាកំណកឈាមប៉ុណ្ណោះ ដូច្នេះហេតុអ្វីបានជាវាមានគ្រោះថ្នាក់? ជាការប្រសើរណាស់ ប្រសិនបើ DVT នៅតែស្ថិតនៅកន្លែងដែលវានៅ វាប្រហែលជាមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ធំដុំនោះទេ។ ប៉ុន្តែ រឿងដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុតនោះគឺថា កំណកឈាមដែលបង្កើតឡើងនៅខាងក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនទាំងនេះអាចបែកចេញ ហើយធ្វើដំណើរពាសពេញរាងកាយជាមួយឈាម។

ស្រមៃមើលថាតើកំណកឈាម (ស្ទះសរសៃឈាម) ដែលបែកចេញ ជាប់គាំងនៅក្នុងសរសៃឈាមនៅក្នុងសួត ដែលជា ស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់ ។ នៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ យើងហៅវាថា "ស្ទះសរសៃឈាមសួត" ឬ PE។ ដោយសារវាអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការសម្គាល់រោគសញ្ញា ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងចាប់ផ្តើមការព្យាបាលឱ្យបានឆាប់រហ័ស។

មិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះទេ ប្រហែលពាក់កណ្តាលនៃមនុស្សដែលមាន DVT នៅជើងរបស់ពួកគេ ឬប្រហែលម្នាក់ក្នុងចំណោមពីរនាក់ អាចមានការឈឺចាប់ និងហើមម្តងម្កាលនៅជើងរបស់ពួកគេរយៈពេលជាច្រើនខែ ឬសូម្បីតែច្រើនឆ្នាំ។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេហៅថា "រោគសញ្ញាក្រោយការកកឈាម"។ បញ្ហានេះកើតឡើងនៅពេលដែល DVT បំផ្លាញសន្ទះបិទបើកដ៏ឆ្ងាញ់នៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន និងជញ្ជាំងខាងក្នុងនៃសរសៃឈាមវ៉ែន ដែលបណ្តាលឱ្យឈាមកកនៅកន្លែងតែមួយជំនួសឱ្យការរំកិលឡើងលើឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ ការឈឺចាប់ និងហើមនេះបណ្តាលមកពីសម្ពាធកើនឡើងនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន។

រោគសញ្ញាក្រោយការកកឈាមអាចរួមមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម៖

  • ឈាមកកកុញនៅជើង។
  • ការពិតដែលថាជើងនៅតែបន្តហើម។
  • សម្ពាធកើនឡើងនៅខាងក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន។
  • ការផ្លាស់ប្តូរពណ៌ស្បែកនៅលើជើង ជួនកាលប្រែជាពណ៌ត្នោត។
  • ដំបៅ​សរសៃឈាមវ៉ែន​ដែល​ស្ទះ​គឺជា​របួស​នៅលើ​ជើង​ដែល​ពិបាក​ព្យាបាល​។

តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាង DVT និងការកកឈាមក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅ?

អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់លឺអំពីសរសៃឈាមវ៉ែនដែលហើម ពណ៌ខៀវ និងឈឺចាប់ពេលប៉ះ។ វាត្រូវបានគេហៅថា "(ការកកឈាមក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនលើផ្ទៃ)" (មនុស្សមួយចំនួនក៏ហៅវាថា "(ជំងឺរលាកសរសៃឈាម)" ឬ "(ការរលាកកំណកឈាមលើផ្ទៃ)")។ វាស្ថិតនៅក្រោមស្បែករបស់អ្នកកំណកឈាមកើតឡើងនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនក្បែរនោះ។ វាកម្រណាស់ដែលកំណកឈាមបែបនេះបែកចេញ ហើយធ្វើដំណើរទៅកាន់សួត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើកំណកឈាមធ្វើដំណើរទៅកាន់ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅ មានឱកាសតិចតួចដែលវាអាចកើតឡើង។

ជាធម្មតា គ្រូពេទ្យអាចប្រាប់បានថាតើមានកំណកឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែននៅជិតស្បែកឬអត់ ដោយការស្ទាបស្ទង់ និងពិនិត្យរាងកាយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដើម្បីឱ្យប្រាកដអំពី DVT ពោលគឺកំណកឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅ ការធ្វើតេស្តអ៊ុលត្រាសោនពិតជាត្រូវការ។

តើ DVT នេះកើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការដឹងរឿងនេះ។ ប្រសិនបើអ្នកក្រឡេកមើលស្ថិតិនៅក្នុងប្រទេសដូចជាអាមេរិក គេនិយាយថាមនុស្សពេញវ័យចន្លោះពីមួយទៅបីនាក់ក្នុងចំណោមមនុស្សពេញវ័យ 1,000 នាក់មាន DVT ឬជាលទ្ធផលនៃ "(Pulmonary Embolism)" (PE) ជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ គេក៏បាននិយាយផងដែរថាមនុស្សប្រហែលបីសែននាក់បានស្លាប់ជារៀងរាល់ឆ្នាំដោយសារតែ DVT/PE។ ស្រមៃមើលថា DVT/PE គឺជាជំងឺសរសៃឈាមទូទៅបំផុតទីបីបន្ទាប់ពីគាំងបេះដូង និងដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។

ទោះបីជា DVT/PE អាចកើតឡើងនៅគ្រប់វ័យក៏ដោយ វាកម្រកើតមានចំពោះកុមារ និងមនុស្សពេញវ័យវ័យក្មេង។ វាកើតមានជាទូទៅបំផុតចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 60 ឆ្នាំ។ ការពិតសំខាន់មួយទៀតគឺថា DVTs ជាងពាក់កណ្តាលកើតឡើងក្នុងពេលកំពុងទទួលការព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យដោយសារជំងឺ ឬបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ ហេតុផលចម្បងសម្រាប់រឿងនេះគឺថា នៅពេលដែលយើងនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ យើងមិនធ្វើចលនាច្រើនដូចធម្មតាទេ ហើយត្រូវសម្រាកលើគ្រែយូរ ដែលកាត់បន្ថយលំហូរឈាមទៅកាន់ជើង។

តើ​រោគសញ្ញា​នៃ DVT មាន​អ្វីខ្លះ?

ជាធម្មតា DVT កើតឡើងនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែននៃជើង ឬដៃ។ គួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើល ប្រហែល 30% នៃមនុស្សដែលមានជំងឺ DVT ឬប្រហែលម្នាក់ក្នុងចំណោមបីនាក់ មិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់! ជួនកាលរោគសញ្ញាគឺស្រាលណាស់ ដែលមនុស្សមួយចំនួនប្រហែលជាមិនបានកត់សម្គាល់ឃើញ។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ រោគសញ្ញានៃ DVT ភ្លាមៗ (ស្រួចស្រាវ) អាចរួមមាន៖

  • ហើមជើង ឬដៃ (ជួនកាលរឿងនេះកើតឡើងភ្លាមៗ)។
  • ឈឺចាប់ ឬ ទន់ភ្លន់នៅជើង ឬ ដៃ (វាអាចមានអារម្មណ៍តែពេលឈរ ឬ ដើរ)។
  • មានអារម្មណ៍ថាតំបន់ហើម និងឈឺចាប់នៃជើង ឬដៃក្តៅជាងកន្លែងដែលនៅសល់។
  • ឡើងក្រហម ឬប្រែពណ៌ស្បែកនៅតំបន់នោះ។
  • សរសៃឈាមវ៉ែនដែលនៅជិតស្បែកមើលទៅធំជាងធម្មតា និងហើម។
  • ឈឺពោះ ឬឈឺចាប់នៅចំហៀងពោះ (រឿងនេះកើតឡើងប្រសិនបើកំណកឈាមកើតឡើងនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅនៅខាងក្នុងពោះ)។
  • ឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ (ជាធម្មតាកើតឡើងភ្លាមៗ) និង/ឬ ប្រកាច់ (រឿងនេះកើតឡើងប្រសិនបើកំណកឈាមកើតឡើងនៅក្នុងខួរក្បាល)។

មនុស្សមួយចំនួនមិនដឹងថាពួកគេមាន DVT រហូតដល់កំណកឈាមបែកចេញពីជើង ឬដៃរបស់ពួកគេ ហើយធ្វើដំណើរទៅកាន់សួតរបស់ពួកគេ។ នោះហើយជាពេលដែលពួកគេចាប់ផ្តើមជួបប្រទះរោគសញ្ញានៃជំងឺស្ទះសរសៃឈាមសួត (PE) ដែលអាចរួមមានការឈឺទ្រូងភ្លាមៗ ដង្ហើមខ្លី ក្អកមានឈាម វិលមុខ និងអាចបាត់បង់ស្មារតី។

នេះជាអ្វីដែលត្រូវចងចាំ៖ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាមួយ ឬច្រើននៃ DVT សូមកុំរង់ចាំឱ្យរោគសញ្ញាថយចុះ។ សូមទូរស័ព្ទទៅវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់ ឬទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់នៃមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតអ្នកបំផុត។ ការព្យាបាលភ្លាមៗអាចការពារផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរបាន។

តើ​មូលហេតុ​អ្វីខ្លះ​ដែល​បណ្តាល​ឲ្យ​កើត​ជំងឺ DVT?

ឥឡូវនេះ ចូរយើងពិនិត្យមើលមូលហេតុទូទៅបំផុត ឬកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅ (DVT)។ ប្រសិនបើរឿងទាំងនេះអនុវត្តចំពោះអ្នក វាជាគំនិតល្អក្នុងការប្រុងប្រយ័ត្នបន្តិចអំពីជំងឺស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅ៖

  • មានប្រវត្តិគ្រួសារ នៃជំងឺហ្សែន ដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការកកឈាម។
  • ជំងឺមហារីក និងការព្យាបាលមួយចំនួនរបស់វា (ដូចជាការព្យាបាលដោយប្រើគីមី)។
  • ប្រសិនបើអ្នក ឬនរណាម្នាក់នៅក្នុងក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នកធ្លាប់មានជំងឺ DVT ពីមុន។
  • ការរឹតត្បិតលំហូរឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅដោយសារតែរបួស ការវះកាត់ ឬការមិនអាចធ្វើចលនាបានយូរ។
  • ស្នាក់នៅក្នុងទីតាំងដដែលដោយមិនកម្រើករយៈពេលយូរ។ ដូចជាពេលធ្វើដំណើរតាមឡានក្រុង រថភ្លើង ឬយន្តហោះរយៈពេលយូរ ឬពេលស្នាក់នៅលើគ្រែបន្ទាប់ពីវះកាត់ ឬរបួសធ្ងន់ធ្ងរ។
  • កំពុងមានផ្ទៃពោះ ឬទើបតែសម្រាលកូនរួច (ហានិភ័យខ្ពស់បំផុតក្នុងរយៈពេល 6 សប្តាហ៍ដំបូង)។
  • មានអាយុលើសពី ៤០ ឆ្នាំ (ប៉ុន្តែត្រូវចងចាំថា DVT អាចវិវត្តនៅគ្រប់វ័យ)។
  • លើសទម្ងន់/ធាត់ជ្រុល
  • មានជំងឺ អូតូអ៊ុយមីន ដូចជាជំងឺលុយពីស រលាកសរសៃឈាម ឬជំងឺរលាកពោះវៀន (IBD)។
  • ការប្រើប្រាស់ផលិតផលថ្នាំជក់ (ដូចជាបារី ប៊ីឌីស)។
  • អ្នកដែលមាន សរសៃឈាមវ៉ែន ក៏មានហានិភ័យខ្ពស់នៃ DVT ផងដែរ។
  • លេបថ្នាំ ពន្យារកំណើតការព្យាបាលដោយអរម៉ូន មួយចំនួន។
  • ការបញ្ចូល​បំពង់​សរសៃឈាមវ៉ែន​កណ្តាល (បំពង់​ដែល​បញ្ចូល​ទៅក្នុង​សរសៃឈាមវ៉ែន​ធំ) ឬ​ឧបករណ៍​ជំរុញ​ចង្វាក់បេះដូង (ឧបករណ៍​ដែល ​គ្រប់គ្រង ​ចង្វាក់បេះដូង) ទៅក្នុង​រាងកាយ។
  • ការទើបតែឆ្លងជំងឺកូវីដ-១៩ ថ្មីៗនេះក៏បង្កើនហានិភ័យនៃការហូរឈាមតាមសរសៃឈាមវ៉ែន (DVT) ផងដែរ។

តើអ្នកដឹងដោយរបៀបណាថាអ្នកមាន DVT?

នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យដែលមានរោគសញ្ញានៃជំងឺ DVT ពួកគេនឹងសួរអ្នកជាមុនសិនអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក ស្ថានភាពសុខភាពផ្សេងទៀតរបស់អ្នក និងថាតើមាននរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកធ្លាប់មានជំងឺស្រដៀងគ្នានេះដែរឬទេ។ បន្ទាប់មកពួកគេនឹងពិនិត្យអ្នក។ បន្ទាប់ពីនោះ ពួកគេអាចធ្វើតេស្តមួយ ឬច្រើនដូចខាងក្រោម ដើម្បីបញ្ជាក់ថាតើអ្នកមាន DVT ដែរឬទេ៖

ការធ្វើតេស្តរកឃើញ DVT

  • អ៊ុលត្រាសោនសរសៃឈាមវ៉ែនពីរជាន់ ៖ នេះគឺជា ការធ្វើតេស្តដែលប្រើជាទូទៅបំផុត គ្មានការឈឺចាប់ និងងាយស្រួលអនុវត្ត ដើម្បីរកមើល DVT។ការធ្វើតេស្តនេះប្រើរលកសំឡេងហៅថាអ៊ុលត្រាសោន ដើម្បីមើលលំហូរឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន និងដើម្បីមើលថាតើមានកំណកឈាមដែរឬទេ។ អ្នកដែលធ្វើតេស្តនេះដាក់ឧបករណ៍អ៊ុលត្រាសោននៅលើជើង ឬដៃរបស់អ្នក ហើយដាក់សម្ពាធស្រាលៗ។ ប្រសិនបើសរសៃឈាមវ៉ែនមិនកន្ត្រាក់ត្រឹមត្រូវនៅពេលអ្នកចុចវា គ្រូពេទ្យ អាចសង្ស័យថាអាចមានកំណកឈាមនៅទីនោះ។ ប្រសិនបើលទ្ធផលនៃអ៊ុលត្រាសោននេះមិនច្បាស់លាស់ទេ គ្រូពេទ្យអាចធ្វើតេស្តមួយផ្សេងទៀត។
  • `(ការថតសរសៃឈាមវ៉ែន)` : នេះគឺជាការធ្វើតេស្តមួយដែលត្រូវបានធ្វើឡើងនៅខាងក្នុងរាងកាយ។ វាកម្រត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ណាស់នាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ។ នៅទីនេះ ការវះកាត់តូចមួយត្រូវបានធ្វើឡើងនៅលើស្បែកក ឬក្រលៀន បំពង់ស្តើងមួយ (`(បំពង់បូមឈាម)`) ត្រូវបានបញ្ចូលតាមវាទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន ហើយសារធាតុរាវពិសេសមួយ (សារធាតុពណ៌) ត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន។ បន្ទាប់មក រូបភាពកាំរស្មីអ៊ិចត្រូវបានថតដើម្បីមើលថាតើលំហូរឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនត្រូវបានរារាំងដោយសារតែកំណកឈាមឬអត់។
  • ការថតរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក (MRI) ឬ ការថតសរសៃឈាមវ៉ែនអនុភាពម៉ាញេទិក (MRV) ៖ MRI អាចថតរូបសរីរាង្គ និងរចនាសម្ព័ន្ធនៅក្នុងខ្លួនបានយ៉ាងច្បាស់។ MRV អាចថតរូបសរសៃឈាមវ៉ែន ជាពិសេសនៅតំបន់ជាក់លាក់នៃរាងកាយ។ MRI និង MRV ជារឿយៗអាចផ្តល់ព័ត៌មានលម្អិតជាងការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន ឬ CT។
  • ការស្កេន CT (Computed tomography) : នេះគឺជាវិធីមួយផ្សេងទៀតដើម្បីថតរូបកាត់ផ្នែកខាងក្នុងនៃរាងកាយដោយប្រើបច្ចេកវិទ្យាកាំរស្មីអ៊ិច។ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចប្រើការស្កេន CT ដើម្បីស្វែងរក DVT នៅក្នុងពោះ ឆ្អឹងអាងត្រគាក ឬខួរក្បាល ក៏ដូចជាដើម្បីរកមើលកំណកឈាមនៅក្នុងសួត (ស្ទះសរសៃឈាមសួត)។

ពេលខ្លះ ប្រសិនបើ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក សង្ស័យថាអ្នកមានជំងឺកំណកឈាម មិនថាតំណពូជ ឬទទួលបានទេ ពួកគេអាចបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តឈាមពិសេសដើម្បីរកមើលវា។ នេះមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសក្នុងករណីដូចខាងក្រោម៖

  • ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានកំណកឈាមពីមុនមកដោយគ្មានហេតុផលច្បាស់លាស់ផ្សេងទៀត។
  • ប្រសិនបើអ្នកមានកំណកឈាមក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែននៅកន្លែងមិនធម្មតា ដូចជាពោះវៀន ថ្លើម តម្រងនោម ឬខួរក្បាលរបស់អ្នក។
  • ប្រសិនបើក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នកមានប្រវត្តិនៃការកកឈាមខ្លាំង។
  • ប្រសិនបើនរណាម្នាក់នៅក្នុងក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរួចហើយថាមានជំងឺកកឈាមតំណពូជជាក់លាក់មួយ។

តើជីវិតប្រចាំថ្ងៃជាមួយ DVT យ៉ាងដូចម្តេច?

នៅពេលដែលអ្នកមានជំងឺ DVT អ្នកអាចមានការឈឺចាប់ និងហើមខ្លះនៅជើងរបស់អ្នកក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃដំបូង ដែលធ្វើឱ្យវាពិបាកសម្រាប់អ្នកក្នុងការធ្វើចលនា និងធ្វើសកម្មភាពធម្មតារបស់អ្នក។ ប៉ុន្តែ កុំបារម្ភ អ្នកអាចត្រលប់ទៅសកម្មភាពធម្មតារបស់អ្នកវិញបន្តិចម្តងៗ

ប្រសិនបើជើងរបស់អ្នកហើម ហើយមានអារម្មណ៍ធ្ងន់ សូមសាកល្បងដេកលើគ្រែដោយមានខ្នើយមួយឬពីរនៅក្រោមជើងរបស់អ្នក ហើយរក្សាកែងជើងរបស់អ្នកឱ្យខ្ពស់ជាងក្បាលប្រហែល ៥-៦ អ៊ីញ។ វិធីនេះនឹងជួយបង្កើនលំហូរឈាមពីជើងរបស់អ្នកទៅកាន់បេះដូង និងកាត់បន្ថយការហើម។

លើសពីនេះ សូមគិតអំពីរឿងទាំងនេះ៖

  • ប្រសិនបើអ្នកត្រូវអង្គុយរយៈពេលយូរ (ឧទាហរណ៍ ពេលធ្វើការនៅការិយាល័យ មើលទូរទស្សន៍) ចូរធ្វើលំហាត់ប្រាណដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការរំកិលត្រគាករបស់អ្នកទៅមកយ៉ាងហោចណាស់ម្តងរៀងរាល់កន្លះម៉ោងម្តង។
  • ក្រោកពីដំណេក ហើយដើរជុំវិញពីរបីនាទីយ៉ាងហោចណាស់រៀងរាល់ម៉ោងដែលអ្នកភ្ញាក់ពីដំណេក។ នេះជាការសំខាន់ជាពិសេសនៅពេលអ្នកកំពុងហោះហើរផ្លូវឆ្ងាយ ឬធ្វើដំណើរផ្លូវឆ្ងាយក្នុងយានយន្តដូចជាឡានក្រុង រថភ្លើង ឬរថយន្ត។
  • ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកចេញវេជ្ជបញ្ជា សូមពាក់ស្រោមជើងបង្ហាប់ពិសេសដែលមានប្រវែងដល់ជង្គង់របស់អ្នក។ ការពាក់ស្រោមជើងទាំងនេះរៀងរាល់ព្រឹក និងល្ងាចត្រូវបានគេរកឃើញថាអាចកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ជើង និងហើមបានរហូតដល់ 50%។
  • ជៀសវាងសកម្មភាពដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានរបួសធ្ងន់ធ្ងរ (ឧទាហរណ៍ កីឡារត់ ឬលោតដែលមានផលប៉ះពាល់ខ្ពស់) មួយរយៈ។
  • ត្រូវផឹកទឹកឱ្យបានច្រើនជានិច្ច ជាពិសេសនៅពេលធ្វើដំណើរ ហើយកុំឱ្យរាងកាយរបស់អ្នកខ្សោះជាតិទឹក។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់ DVT?

មនុស្សមួយចំនួនដែលមានជំងឺ DVT អាចត្រូវសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ ប៉ុន្តែមនុស្សភាគច្រើនអាចព្យាបាលនៅផ្ទះបាន ដោយលេបថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យ និងទៅគ្លីនិក (អ្នកជំងឺក្រៅ)។

ការព្យាបាលសំខាន់ៗសម្រាប់ DVT គឺ៖

  • ការផ្តល់ថ្នាំបន្ថយឈាម (ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកកឈាម) ដើម្បីការពារការកកឈាម។
  • រឿងដែលខ្ញុំបានលើកឡើងពីមុនគឺត្រូវពាក់ស្រោមជើងបង្ហាប់។
  • លើកជើងដែលរងផលប៉ះពាល់ច្រើនដងពេញមួយថ្ងៃ។

កម្រណាស់ ប្រសិនបើ DVT បានរីករាលដាលយ៉ាងទូលំទូលាយ ការព្យាបាលពិសេស (នីតិវិធីដែលមានមូលដ្ឋានលើបំពង់បូម) អាចចាំបាច់។

ការព្យាបាលទាំងនេះមានគោលដៅសំខាន់ៗមួយចំនួន៖

  • គោលដៅគឺដើម្បីបញ្ឈប់កំណកឈាមដែលមានស្រាប់ពីការធំឡើង និងរីករាលដាលដល់សរសៃឈាមវ៉ែនជុំវិញផ្សេងទៀត។
  • ការ​ការពារ​កំណកឈាម​មិន​ឲ្យ​ដាច់​ចេញពី​សរសៃឈាម​វ៉ែន និង​ធ្វើដំណើរ​ជាមួយ​ឈាម​ទៅកាន់​សួត (បណ្តាល​ឲ្យ​ស្ទះ​សរសៃឈាម​សួត)។
  • កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាកំណកឈាមប្រភេទនេះម្តងទៀតនាពេលអនាគត។
  • ការបង្ការផលវិបាករយៈពេលវែង (ឧទាហរណ៍ ជំងឺខ្សោយសរសៃឈាមវ៉ែនរ៉ាំរ៉ៃ ជាស្ថានភាពមួយដែលបណ្តាលឱ្យហើមជើង និងប្រែពណ៌ស្បែក) ដែលអាចបណ្តាលមកពីកំណកឈាមនេះ។

ចងចាំរឿងទាំងនេះអំពីថ្នាំ

ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំសម្រាប់ DVT សូមប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់ចំពោះរឿងទាំងនេះ៖

  • លេបថ្នាំរបស់អ្នកឲ្យបានត្រឹមត្រូវតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យ នៅពេលវេលាត្រឹមត្រូវ និងក្នុងកម្រិតត្រឹមត្រូវ។ កុំរំលងមួយថ្ងៃឡើយ។
  • សូមធ្វើតេស្តឈាមរបស់អ្នកឲ្យបានត្រឹមត្រូវតាម ការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ ហើយកុំខកខានការណាត់ជួបមន្ទីរពិសោធន៍របស់អ្នក។ (ថ្នាំបន្ថយឈាមមួយចំនួនតម្រូវឲ្យធ្វើតេស្តឈាមជាប្រចាំ ដើម្បីពិនិត្យមើលសមត្ថភាពកកឈាមរបស់អ្នក។)
  • កុំចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំថ្មីណាមួយ (រួមទាំងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលមិនត្រូវការវេជ្ជបញ្ជា វីតាមីន និងថ្នាំអាយុវវេទ) ឬឈប់ប្រើថ្នាំណាមួយដែលអ្នកកំពុងប្រើដោយមិនពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
  • សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរបបអាហាររបស់អ្នក។ ថ្នាំបន្ថយឈាមមួយចំនួន (ដូចជា warfarin) អាចកំណត់បរិមាណអាហារមួយចំនួនដែលអ្នកញ៉ាំ (ដូចជាសណ្តែក)។ ដូច្នេះត្រូវដឹងអំពីរឿងនេះ។

បន្តិចទៀតអំពីការព្យាបាល DVT

ថ្នាំប្រឆាំងកំណកឈាម (ថ្នាំធ្វើឱ្យឈាមរាវ)

ថ្នាំនេះភាគច្រើនការពារឈាមរបស់អ្នកពីការកកបានយ៉ាងងាយស្រួល។ វាក៏បញ្ឈប់កំណកឈាមដែលមានស្រាប់ពីការធំឡើង ហើយវាក៏ការពារវាពីការដាច់ និងធ្វើចលនាផងដែរ។

អ្វីដែលសំខាន់នោះ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកកឈាមទាំងនេះមិន "រំលាយ" កំណកឈាមទេ។ យន្តការធម្មជាតិរបស់រាងកាយអ្នករំលាយកំណកឈាមបន្តិចម្តងៗ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះកំណកឈាមមិនរលាយទាំងស្រុងទេ។ ប្រសិនបើវារលាយ វានឹងរួញតូច ហើយនៅតែជា "ស្លាកស្នាម" តូចៗនៅខាងក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន។ ពេលខ្លះកំណកឈាម "ចាស់" ទាំងនេះអាចបណ្តាលឱ្យហើមជើងជាប់រហូត ប៉ុន្តែភាគច្រើនវាមិនបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញាធំដុំណាមួយឡើយ។

មានថ្នាំប្រឆាំងកំណកឈាមច្រើនប្រភេទ។ ឧទាហរណ៍ ថ្នាំ warfarin (ដែលដាក់លក់ក្រោមឈ្មោះដូចជា Coumadin) ថ្នាំ heparin (ចាក់) និងថ្នាំប្រឆាំងកំណកឈាមតាមមាត់ដោយផ្ទាល់ជំនាន់ថ្មី (DOACs) ឬថ្នាំប្រឆាំងកំណកឈាមតាមមាត់ជំនាន់ថ្មី (NOACs) (ឧទាហរណ៍ ថ្នាំ rivaroxaban, apixaban, dabigatran)។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រាប់អ្នកថាថ្នាំប្រភេទណាដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក និងមានសុវត្ថិភាពបំផុត។

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការប្រើថ្នាំប្រឆាំងកំណកឈាម រយៈពេលដែលអ្នកត្រូវការប្រើប្រាស់វាអាស្រ័យលើស្ថានភាពរបស់អ្នក។ មនុស្សមួយចំនួនគ្រាន់តែត្រូវការប្រើប្រាស់វារយៈពេលពីរបីខែប៉ុណ្ណោះ (ជាធម្មតា 3-6 ខែ) ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតអាចត្រូវការប្រើប្រាស់វាពេញមួយជីវិតរបស់ពួកគេ។ នេះអាស្រ័យលើកត្តាដូចជា៖

  • តើអ្នកធ្លាប់មានកំណកឈាមបែបនេះពីមុនមកទេ?
  • មិនថាអ្នកកំពុងទទួលការព្យាបាលសម្រាប់ស្ថានភាពរយៈពេលវែងដូចជាជំងឺមហារីក ឬជំងឺអូតូអ៊ុយមីនទេ (ប្រសិនបើដូច្នេះមែន អ្នកប្រហែលជាត្រូវលេបថ្នាំប្រឆាំងកំណកឈាមក្នុងរយៈពេលយូរ ដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការកកឈាម)។

ផលប៉ះពាល់ទូទៅបំផុតនៃថ្នាំប្រឆាំងកំណកឈាមគឺ ការហូរឈាម។ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះនឹងស្នាមជាំងាយ ហូរឈាមច្រើនពេកពីអញ្ចាញធ្មេញរបស់អ្នកនៅពេលដុសធ្មេញ ហូរឈាមច្រមុះ ឬលាមកខ្មៅពេលកំពុងប្រើថ្នាំទាំងនេះ សូមទូរស័ព្ទទៅ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ជាបន្ទាន់។

`(ស្រោមជើងរឹត)` (ស្រោមជើងតឹងពិសេស)

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យអ្នកពាក់ស្រោមជើងបង្ហាប់ពិសេសដើម្បីកាត់បន្ថយ ឬសូម្បីតែលុបបំបាត់ការហើមនៅជើងរបស់អ្នក។ មូលហេតុចម្បងនៃការហើមនេះគឺការខូចខាតដល់សន្ទះបិទបើកដ៏ឆ្ងាញ់នៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនរបស់អ្នកដែលបណ្តាលមកពី DVT។ ការហើមក៏អាចកើតឡើងដោយសារតែលំហូរឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនរបស់អ្នកត្រូវបានរារាំងដោយ DVT។

ស្រោមជើងបង្ហាប់ភាគច្រើនមានទម្រង់ដែលពាក់នៅក្រោមជង្គង់។ ស្រោមជើងទាំងនេះតឹងជាងបន្តិចនៅកជើង ហើយបន្តិចម្តងៗកាន់តែតឹងនៅពេលអ្នករំកិលឡើងលើជើង។ នេះបង្កើតសម្ពាធ (បង្ហាប់) យឺតៗ និងស្មើគ្នាលើជើង ដែលកាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំឈាម និងជួយឱ្យវារំកិលឡើងលើ។ មនុស្សមួយចំនួនត្រូវពាក់វារយៈពេលពីរឆ្នាំ ឬច្រើនជាងនេះ។ ការសិក្សាបានបង្ហាញថា ការពាក់ស្រោមជើងទាំងនេះជារៀងរាល់ថ្ងៃចាប់ពីព្រឹកដល់ល្ងាច (ហើយមិនមែននៅពេលយប់នៅពេលអ្នកគេងទេ) អាចកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងហើមនៅជើងបានរហូតដល់ 50%។

ពេលខ្លះ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ធំមួយ អ្នកអាចនឹងឃើញមនុស្សពាក់ឧបករណ៍ពិសេស ("ឧបករណ៍បង្ហាប់ខ្យល់មិនទៀងទាត់") ដែលត្រូវបានដាក់ជុំវិញជើងរបស់អ្នក ហើយរឹតបន្តឹង និងបន្ធូរជាប្រចាំ ដើម្បីការពារ DVT នៅពេលអ្នកនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ ឧបករណ៍ទាំងនេះមិនត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ប្រើប្រាស់នៅខាងក្រៅមន្ទីរពេទ្យទេ។ ម្យ៉ាងទៀត ឧបករណ៍ទាំងនេះមិនត្រូវបានណែនាំសម្រាប់អ្នកដែលមាន DVT នៅក្នុងជើងរបស់ពួកគេរួចហើយនោះទេ។

នីតិវិធីជាក់លាក់សម្រាប់ DVT

ជារឿយៗ DVT អាចគ្រប់គ្រងបានដោយប្រើថ្នាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចប្រើថ្នាំបញ្ចុះឈាមដោយហេតុផលណាមួយ ឬប្រសិនបើអ្នកបន្តវិវត្តទៅជាកំណកឈាមទោះបីជាបានប្រើថ្នាំទាំងនោះត្រឹមត្រូវក៏ដោយ គ្រូពេទ្យវះកាត់អាចត្រូវធ្វើការវះកាត់ដើម្បីដាក់ឧបករណ៍ពិសេសមួយ (តម្រងសរសៃឈាមវ៉ែនខាងក្រោម ឬតម្រង IVC) នៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនធំបំផុតនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក (សរសៃឈាមវ៉ែន)។

ជាធម្មតា ការវះកាត់នេះត្រូវបានធ្វើឡើងដោយការស្ពឹកតំបន់នោះ។ គ្រូពេទ្យវះកាត់បញ្ចូល «តម្រង IVC» នេះតាមរយៈបំពង់ស្តើងមួយ («បំពង់បូមឈាម») ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនធំមួយនៅក្រលៀន ឬករបស់អ្នក ហើយបន្ទាប់មកយកវាទៅដាក់វានៅក្នុង «សរសៃឈាមវ៉ែន» ដែលជាសរសៃឈាមសំខាន់ដែលដឹកឈាមពីផ្នែកខាងក្រោមនៃរាងកាយទៅកាន់បេះដូង។ គោលបំណងនៃតម្រងនេះគឺដើម្បីការពារកំណកឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនជើងរបស់អ្នកពីការបែកចេញ និងធ្វើដំណើរឡើងលើ និងកំណកឈាមធំៗ («ស្ទះសរសៃឈាម») ពីការធ្វើដំណើរទៅកាន់សួតរបស់អ្នក និងបណ្តាលឱ្យ «ស្ទះសរសៃឈាមសួត»។ ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា ខណៈពេលដែល «តម្រង IVC» កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃ «ស្ទះសរសៃឈាមសួត» វាមិនបញ្ឈប់កំណកឈាមថ្មីពីការកកើតឡើងនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនរបស់អ្នកទេ។

តើខ្ញុំអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជា DVT របស់ខ្ញុំដោយរបៀបណា?

ពួកគេនិយាយថា "ការការពារប្រសើរជាងការព្យាបាល"។ ដូច្នេះនោះជាការពិតអំពី DVT ផងដែរ។

ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មាន DVT រួចហើយ ហើយបានបញ្ចប់ការព្យាបាល អ្នកគួរតែធ្វើដូចខាងក្រោមដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាកំណកឈាម DVT/PE មួយផ្សេងទៀតនាពេលអនាគត៖

  • លេបថ្នាំរបស់អ្នកឲ្យបានត្រឹមត្រូវតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យ សម្រាប់រយៈពេលដែលបានកំណត់។
  • កុំខកខានការណាត់ជួប និងការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍របស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ទាំងនេះគឺជាថ្ងៃដែល គ្រូពេទ្យ របស់អ្នកអាចកំណត់ថាតើការព្យាបាលរបស់អ្នកមានប្រសិទ្ធភាពប៉ុណ្ណា និងថាតើកម្រិតថ្នាំរបស់អ្នកត្រូវការផ្លាស់ប្តូរឬអត់។
  • ធ្វើការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ ដូចជាការញ៉ាំអាហារមានតុល្យភាព ហាត់ប្រាណជារៀងរាល់ថ្ងៃ និងការឈប់ប្រើប្រាស់ថ្នាំជក់ទាំងស្រុង។

ប្រសិនបើអ្នកមិនធ្លាប់មានជំងឺ DVT ពីមុនមកទេ ប៉ុន្តែអ្នកមានកត្តាហានិភ័យមួយ ឬច្រើនដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ សូមប្រុងប្រយ័ត្នក្នុងការការពារ DVT ដោយ៖

  • ប្រសិនបើអ្នកត្រូវអង្គុយនៅកន្លែងតែមួយរយៈពេលយូរ (ឧទាហរណ៍ នៅក្នុងការិយាល័យ ក្នុងការធ្វើដំណើរឆ្ងាយ) សូមធ្វើលំហាត់ប្រាណស្រាលៗមួយចំនួន ដូចជាការរំកិលត្រគាករបស់អ្នកឡើងលើចុះក្រោម និងបង្វិលកជើងរបស់អ្នក យ៉ាងហោចណាស់ម្តងរៀងរាល់កន្លះម៉ោងម្តង។
  • ប្រសិនបើអ្នកកំពុងធ្វើដំណើរតាមជើងហោះហើរដ៏វែងឆ្ងាយ សូមក្រោកពីដំណេកយ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយម៉ោង ហើយដើរជុំវិញច្រកផ្លូវ។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងធ្វើដំណើរតាមរថយន្តដ៏វែងឆ្ងាយ (ឡានក្រុង ឬរថយន្ត) សូមចុះពីឡានយ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយម៉ោង ឬពីរម៉ោង ហើយធ្វើចលនាបន្តិច ដោយលាតជើងរបស់អ្នកបន្តិច។
  • បន្ទាប់ពីមានជំងឺ ឬវះកាត់ សូមក្រោកពីគ្រែ ហើយចាប់ផ្តើមដើរឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ កាលណាអ្នកចាប់ផ្តើមធ្វើចលនាកាន់តែឆាប់ នោះឱកាសនៃការកើតជំងឺសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅក្នុងខួរក្បាលកាន់តែតិច។
  • បន្ទាប់ពីការវះកាត់ធំ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបានចេញវេជ្ជបញ្ជា សូមលេបថ្នាំ (ឧទាហរណ៍ ការចាក់ថ្នាំ heparin តូចៗ) ឬពាក់ស្រោមជើងបង្ហាប់ ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកកឈាម។
  • សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកតាមពេលវេលាកំណត់ ហើយធ្វើតាមការណែនាំរបស់គាត់ ឬនាងឲ្យបានច្បាស់លាស់ ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃ DVT របស់អ្នក។

តើខ្ញុំអាចរំពឹងអ្វីខ្លះប្រសិនបើខ្ញុំមាន DVT?

វាអាចចំណាយពេលច្រើនខែទៅមួយឆ្នាំ ដើម្បីឱ្យកំណកឈាមរលាយបាត់ទាំងស្រុងពី DVT។ ដូច្នេះ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការបន្តប្រើថ្នាំបញ្ចុះឈាម និងពាក់ស្រោមជើងបង្ហាប់ ប្រសិនបើត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា រហូតដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រាប់អ្នកឱ្យឈប់។

នៅពេលប្រើថ្នាំបញ្ចុះឈាម (ជាពិសេសថ្នាំ warfarin) អ្នកនឹងត្រូវធ្វើតេស្តឈាមជាប្រចាំ (តេស្ត INR) ដើម្បីធានាថាអ្នកទទួលបានកម្រិតត្រឹមត្រូវ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ក៏ប្រហែលជាចង់ធ្វើការថតអ៊ុលត្រាសោនបន្ថែមទៀតនៅពេលក្រោយ ដើម្បីពិនិត្យមើលថាតើកំណកឈាមរបស់អ្នកនៅតែមានដែរឬទេ ថាតើវាមានទំហំតូចជាងមុន ឬកំពុងធំឡើង និងរបៀបដែលសរសៃឈាមវ៉ែនរបស់អ្នកកំពុងធ្វើចលនា។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យម្តងទៀតនៅពេលណា?

ប្រសិនបើរោគសញ្ញារបស់អ្នក (ដូចជាឈឺជើង និងហើម) មិនប្រសើរឡើង ឬកាន់តែអាក្រក់ទៅៗអំឡុងពេលព្យាបាលទេ សូមប្រាប់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ជាបន្ទាន់។ ដូចគ្នានេះដែរ ប្រសិនបើអ្នកងាយនឹងជាំជាងមុន ខណៈពេលកំពុងប្រើថ្នាំបញ្ចុះឈាម ឬប្រសិនបើអ្នកមានការហូរឈាមរដូវច្រើន សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

តើខ្ញុំគួរទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) នៅពេលណា?

នេះក៏សំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែរ។ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះនឹងរោគសញ្ញាណាមួយដូចខាងក្រោម ខណៈពេលកំពុងប្រើថ្នាំបញ្ចុះឈាម ដែលមានន័យថាអ្នកកំពុងបង្ហាញសញ្ញានៃការហូរឈាមច្រើនពេក សូមទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់នៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់៖

  • ប្រសិនបើក្អួតមានពណ៌ក្រហមភ្លឺលាយជាមួយឈាម ឬប្រសិនបើក្អួតមានពណ៌ខ្មៅដូចកាកកាហ្វេ។
  • ប្រសិនបើលាមកមានពណ៌ក្រហមភ្លឺលាយជាមួយឈាម ឬប្រសិនបើលាមកមានពណ៌ខ្មៅស្រអាប់ និងស្អិត។
  • ប្រសិនបើអ្នកបន្តហូរឈាមឥតឈប់ឈរពីច្រមុះ មាត់ ឬកន្លែងផ្សេងទៀតរបស់អ្នក។
  • ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញានៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ដូចជាឈឺក្បាលខ្លាំងភ្លាមៗ ភ្នែកប្រែប្រួល ពិបាកនិយាយ ឬខ្សោយម្ខាងនៃរាងកាយ។

តើខ្ញុំគួរសួរគ្រូពេទ្យរបស់ខ្ញុំនូវសំណួរអ្វីខ្លះ?

នៅពេលដែលអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺ DVT វាជារឿងធម្មតាទេដែលអ្នកមានសំណួរជាច្រើននៅក្នុងចិត្ត។ កុំខ្លាចក្នុងការសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរឿងដូចជា៖

  • តើខ្ញុំត្រូវលេបថ្នាំបញ្ចុះឈាមនេះរយៈពេលប៉ុន្មាន?
  • តើពេលណាខ្ញុំអាចធ្វើដំណើរបានធម្មតាវិញ (ជាពិសេសការធ្វើដំណើរឆ្ងាយៗ ជើងហោះហើរ)?
  • តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា (ការណាត់ជួបតាមដាន)?
  • តើខ្ញុំត្រូវធ្វើការផ្លាស់ប្តូរពិសេសណាមួយចំពោះរបបអាហាររបស់ខ្ញុំដែរឬទេ?
  • តើខ្ញុំគួរជៀសវាងសកម្មភាពអ្វីខ្លះ ខណៈពេលកំពុងទទួលការព្យាបាលនេះ?

ដូច្នេះតើយើងគួររៀនអ្វីខ្លះពីរឿងនេះ?

ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែន (DVT) មិនមែនជារឿងដែលត្រូវខ្លាចនោះទេ ប៉ុន្តែ វាមិនមែនជារឿងដែលត្រូវមើលស្រាលនោះទេ។ វាគឺជាស្ថានភាពមួយដែលប៉ះពាល់ដល់មនុស្សជាច្រើននៅជុំវិញពិភពលោក ហើយអាចព្យាបាលបានដោយជោគជ័យ។

អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថាប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញា សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ហើយទទួលការព្យាបាលតាមការណែនាំរបស់គាត់។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំបញ្ចុះឈាម សូមលេបវាឱ្យទាន់ពេលវេលា និងធ្វើតេស្តដែលគ្រូពេទ្យណែនាំ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកគឺជាមនុស្សដ៏ល្អបំផុតដើម្បីឆ្លើយសំណួរ ឬកង្វល់ណាមួយដែលអ្នកអាចមានអំពីសុខភាពរបស់អ្នក។ ដូច្នេះ សូមនិយាយជាមួយគាត់ដោយបើកចំហរ ហើយទទួលបានការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់ស្ថានភាពរបស់អ្នក។ សូមរក្សាសុខភាព!

👩🏽‍⚕️ សំណួរបន្ថែម (សំណួរដែលសួរញឹកញាប់)

💬 តើ DVT (ការកកឈាមក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅ - DVT) ជាកំណកឈាមនៅជើងមែនទេ?

មែនហើយ។ DVT គឺជាកំណកឈាមដែលបង្កើតឡើងនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនធំៗនៅក្នុងជើងរបស់យើង (មិនមែនសរសៃឈាមវ៉ែនដែលអាចមើលឃើញនៅក្រោមស្បែកទេ ប៉ុន្តែជាសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅនៅពីក្រោយសាច់ដុំ)។ នេះបណ្តាលឱ្យជើងហើមភ្លាមៗ ឈឺចាប់ខ្លាំង និងឡើងក្រហម និងក្តៅ។

💬 តើ​មូលហេតុ​ចម្បង​នៃ​បញ្ហា​នេះ​គឺ​ជា​អ្វី?

បញ្ហានេះទំនងជាកើតឡើងនៅពេលដែលអ្នកមិនកម្រើកជើងរបស់អ្នកក្នុងរយៈពេលយូរ។ ជាពិសេសក្នុងអំឡុងពេលហោះហើរផ្លូវឆ្ងាយ (ជើងហោះហើរផ្លូវឆ្ងាយ - រោគសញ្ញាថ្នាក់សេដ្ឋកិច្ច) លើសពី 8 ទៅ 10 ម៉ោង និងនៅពេលដែលអ្នកត្រូវសម្រាកនៅលើគ្រែបន្ទាប់ពីការវះកាត់ ហើយមិនកម្រើក។

💬 តើកំណកឈាមនៅជើងធ្វើដំណើរទៅកាន់សួតយ៉ាងដូចម្តេច?

សរសៃឈាមវ៉ែនទាំងអស់នៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងត្រូវបានតភ្ជាប់គ្នា។ កំណកឈាមដែលបង្កើតឡើងនៅជើងនេះបែកចេញ ហើយធ្វើដំណើរឡើងតាមសរសៃឈាមវ៉ែន ឆ្លងកាត់បេះដូង ទៅកាន់សួត។ ប្រសិនបើវាជាប់គាំងនៅក្នុងសួត (ស្ទះសរសៃឈាមសួត) សរសៃឈាមវ៉ែនរីកធំ (DVT) គឺជាគ្រាអាសន្នដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុត ព្រោះវាអាចបណ្តាលឱ្យថប់ដង្ហើម និងស្លាប់ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានវិនាទី។


កំណកឈាមក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន ជ្រៅ , DVT, កំណកឈាម, សរសៃឈាមវ៉ែន, ស្ទះសួត, PE, ហើមជើង, ថ្នាំរំលាយឈាម, ស្រោមជើងបង្ហាប់, កំណកឈាម, កំណកឈាមក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។

បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។

សូមគណនា៖ 2 + 8 =