តើអ្នកមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងដែរទេ? ចូរយើងនិយាយអំពីជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។

វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍សោកសៅ និងថប់បារម្ភនៅពេលខ្លះ។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះ ប្រសិនបើភាពសោកសៅ និងការខ្វះចំណាប់អារម្មណ៍នេះនៅតែបន្តរាប់សប្តាហ៍ វាអាចលើសពីភាពសោកសៅធម្មតា។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីស្ថានភាពបែបនេះ ពោលគឺជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ឬដូចដែលមនុស្សជាច្រើនហៅវាថា "ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត"។ នេះគឺជាប្រធានបទមួយដែលពិតជាកើតមានជាទូទៅក្នុងចំណោមមនុស្សជាច្រើន ប៉ុន្តែមិនត្រូវបានពិភាក្សាពិតប្រាកដនោះទេ។

តើជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តជាអ្វីឲ្យប្រាកដ?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត គឺជាស្ថានភាពមួយដែលប៉ះពាល់ដល់អារម្មណ៍របស់អ្នក ដែលជា «ជំងឺផ្លូវចិត្ត» ដូចដែលគ្រូពេទ្យហៅវា។ ក្នុងករណីនេះ អ្នកមានអារម្មណ៍សោកសៅ ខកចិត្ត និងអស់សង្ឃឹមឥតឈប់ឈរ។ អ្នកអាចនឹងបាត់បង់ចំណាប់អារម្មណ៍ក្នុងការធ្វើអ្វីដែលអ្នកធ្លាប់រីករាយ។ ស្រមៃថា អ្នកលែងមានបំណងប្រាថ្នាចង់មើលភាពយន្ត ជួបមិត្តភក្តិ ឬអានសៀវភៅទៀតហើយ។ មិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏អាចប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងដល់របៀបដែលអ្នកគិត ចងចាំរឿង ញ៉ាំ និងគេងនៅពេលយប់ផងដែរ។

វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍សោកសៅ និងធ្លាក់ទឹកចិត្តក្នុងអំឡុងពេលដ៏លំបាកក្នុងជីវិត ដូចជាពេលដែលអ្នកបាត់បង់ការងារ បាត់បង់មនុស្សជាទីស្រលាញ់ ឬប្រឈមមុខនឹងបញ្ហាធំមួយ។ វាជាធម្មជាតិរបស់មនុស្ស។ ប៉ុន្តែជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តគឺជាអ្វីដែលខុសគ្នាទាំងស្រុង។ វាជាអារម្មណ៍សោកសៅជាប់លាប់ដែលមានរយៈពេលយ៉ាងហោចណាស់ពីរសប្តាហ៍ ហើយវាត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាជាច្រើនទៀត។

មានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តច្រើនប្រភេទ។ យើងគ្រូពេទ្យហៅវាថា "ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តគ្លីនិក" ឬ "ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ (MDD)" ដែលជារឿយៗត្រូវបានគេហៅថា "ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត"។ នេះគឺជាប្រភេទនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ និងកើតមានញឹកញាប់បំផុតនៅក្នុងសង្គម។

ចំណុចសំខាន់នោះគឺថា ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ មានរយៈពេលយូរ និងមានផលប៉ះពាល់យ៉ាងសំខាន់ដល់ជីវិតរបស់អ្នក។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរមួយចំនួន អ្នកថែមទាំងអាចមានគំនិតចង់ធ្វើបាបខ្លួនឯង ឬបញ្ចប់ជីវិតរបស់អ្នកទៀតផង។ ប៉ុន្តែដំណឹងល្អគឺថា ជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រង និងគ្រប់គ្រងបានយ៉ាងទូលំទូលាយ។ ដូច្នេះគ្មានអ្វីដែលត្រូវខ្លាច ឬខ្មាស់អៀននោះទេ។

តើ​ប្រភេទ​សំខាន់ៗ​នៃ​ជំងឺ​ធ្លាក់​ទឹកចិត្ត​មាន​អ្វីខ្លះ?

យោងតាមចំណាត់ថ្នាក់របស់សមាគមចិត្តសាស្ត្រអាមេរិក (DSM-5) មានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តជាច្រើនប្រភេទ។ ចូរយើងពិនិត្យមើលប្រភេទសំខាន់ៗ ហើយព្យាយាមយល់ពីពួកវាដោយសាមញ្ញ៖

• ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តគ្លីនិក / ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ (MDD): ក្នុងករណីនេះ អ្នកមានអារម្មណ៍សោកសៅមិនអាចទ្រាំទ្របាន អស់សង្ឃឹម និងគ្មានតម្លៃរយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ យ៉ាងហោចណាស់ពីរសប្តាហ៍។ រួមជាមួយនេះ អ្នកអាចមានរោគសញ្ញាដូចជាបញ្ហានៃការគេង (គេងមិនលក់ ឬគេងច្រើនពេក) បាត់បង់ចំណាប់អារម្មណ៍លើអ្វីដែលអ្នកធ្លាប់រីករាយ ការផ្លាស់ប្តូរគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃចំណង់អាហារ (កើនឡើង ឬថយចុះ) ការផ្លាស់ប្តូរទម្ងន់ អស់កម្លាំង និងពិបាកផ្តោតអារម្មណ៍។ នេះគឺជាទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរ និងទូទៅបំផុតនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។
• ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តរ៉ាំរ៉ៃ (PDD)៖នេះគឺជាស្ថានភាពមួយដែលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តកម្រិតស្រាល ឬមធ្យមនៅតែបន្តកើតមានយ៉ាងហោចណាស់ពីរឆ្នាំ។ រោគសញ្ញាទាំងនេះមិនធ្ងន់ធ្ងរដូចជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរនោះទេ ប៉ុន្តែវាអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតដោយសារតែរយៈពេលវែងរបស់វា។ នេះពីមុនត្រូវបានគេហៅថា dysthymia។
• ជំងឺ​វិកលចរិក​អារម្មណ៍​មិន​ស្ថិតស្ថេរ (DMDD)៖ នេះ​ជា​ស្ថានភាព​មួយ​ដែល​គេ​ឃើញ​កើត​មាន​ចំពោះ​កុមារ​តូចៗ។ ពួកគេ​ច្រើន​តែ​មាន​អារម្មណ៍​ឆេវឆាវ​ខ្លាំង បាត់បង់​កំហឹង​ដោយសារ​បញ្ហា​តូចតាច ហើយ​ច្រើន​តែ​ឆាប់​ខឹង។ រោគសញ្ញា​ជាធម្មតា​ចាប់ផ្តើម​មុន​អាយុ 10 ឆ្នាំ។
• ជំងឺ​មិន​ស្រួល​ពេល​មក​រដូវ (PMDD)៖ នេះ​ជា​ស្ថានភាព​មួយ​ដែល​ប៉ះពាល់​ដល់​ស្ត្រី។ រួម​ជាមួយ​នឹង​រោគសញ្ញា PMS ធម្មតា ក៏​មាន​រោគសញ្ញា​ផ្លូវចិត្ត​ធ្ងន់ធ្ងរ​ដូចជា​កំហឹង​ខ្លាំង ការ​ថប់​បារម្ភ ការ​ឆាប់​ខឹង ឬ​ជំងឺ​ធ្លាក់​ទឹកចិត្ត។ ទោះបីជា​រោគសញ្ញា​ទាំងនេះ​បាត់​ទៅ​វិញ​ក្នុង​រយៈពេល​ប៉ុន្មាន​ថ្ងៃ​បន្ទាប់​ពី​ចាប់ផ្តើម​មក​រដូវ​ក៏ដោយ ក៏​ពេលខ្លះ​វា​អាច​ធ្ងន់ធ្ងរ​ដល់​ថ្នាក់​រំខាន​ដល់​សកម្មភាព​ប្រចាំថ្ងៃ។
• ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលបណ្តាលមកពីស្ថានភាពសុខភាពផ្សេងទៀត៖ ជំងឺរាងកាយមួយចំនួនអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដោយបណ្តាលឱ្យមានការប្រែប្រួលអ័រម៉ូន និងគីមីនៅក្នុងខ្លួន។ ឧទាហរណ៍ ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតទាប (ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមិនសកម្ម) ជំងឺបេះដូង ជំងឺផាកឃីនសុន ជំងឺមហារីក និងស្ថានភាពឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ។ ការព្យាបាលជំងឺមូលដ្ឋានជារឿយៗជួយជាមួយនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។

លើសពីនេះ មានទម្រង់ជាក់លាក់នៃ "ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ"៖

• ជំងឺវិកលចរិកតាមរដូវ (SAD): នេះក៏ជាប្រភេទនៃ «(ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ)» ផងដែរ។ វាលេចឡើងជាពិសេសនៅក្នុងរដូវមួយចំនួន ឧទាហរណ៍ ក្នុងរដូវវស្សាត្រជាក់ (នៅក្នុងប្រទេសរបស់យើង វាអាចប៉ះពាល់ដល់មនុស្សមួយចំនួនក្នុងរដូវវស្សា) ហើយបន្ទាប់មកបាត់ទៅវិញក្នុងរដូវប្រាំងដែលមានពន្លឺថ្ងៃ។
• ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមុនពេលសម្រាលកូន និងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តក្រោយសម្រាលកូន៖ ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលកើតឡើងក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះត្រូវបានគេហៅថា "ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមុនពេលសម្រាលកូន"។ ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលកើតឡើងក្នុងរយៈពេលបួនសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការសម្រាលកូនត្រូវបានគេហៅថា "ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តក្រោយសម្រាលកូន"។ នេះគឺជាបញ្ហាមួយដែលប៉ះពាល់ដល់ម្តាយជាច្រើន ប៉ុន្តែមិនត្រូវបាននិយាយអំពីវាទេ។ គ្រូពេទ្យហៅទាំងពីរថា "ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ (MDD) ដែលចាប់ផ្តើមមុនពេលសម្រាលកូន"។
• ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមិនធម្មតា៖ រោគសញ្ញានៃប្រភេទនេះគឺខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចពីជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត "ធម្មតា"។ ភាពខុសគ្នាចម្បងគឺថា នៅពេលដែលមានអ្វីល្អកើតឡើង ឬនរណាម្នាក់និយាយអ្វីដែលល្អ អារម្មណ៍នឹងប្រសើរឡើងជាបណ្ដោះអាសន្ន (ប្រតិកម្មអារម្មណ៍)។ ប៉ុន្តែសុភមង្គលមិនកើនឡើងទេ។ រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតរួមមាន ចំណង់អាហារកើនឡើង (ជាពិសេសចំពោះកាបូអ៊ីដ្រាត) ការគេងច្រើនជាងការចាំបាច់ មានអារម្មណ៍ធ្ងន់នៅអវយវៈ និងការភ័យខ្លាចនៃការបដិសេធពីអ្នកដទៃ (ភាពរសើបនៃការបដិសេធ)។

ចំណុចសំខាន់៖អ្នកដែលមានជំងឺបាយប៉ូឡាអាចជួបប្រទះនឹងរយៈពេលនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត រួមជាមួយនឹងរយៈពេលនៃសកម្មភាពខ្ពស់ ការរំភើប និងជំងឺឆ្កួតជ្រូក ឬជំងឺហៃប៉ូម៉ានី។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់ការព្យាបាលដើម្បីបែងចែករវាងលក្ខខណ្ឌទាំងនេះ។

តើអ្នកណាខ្លះដែលរងផលប៉ះពាល់ខ្លាំងជាងគេពីជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត?

តាមពិតទៅ ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តអាចប៉ះពាល់ដល់ មនុស្សគ្រប់គ្នា ។ វាអាចប៉ះពាល់ដល់កុមារ ក្មេងជំទង់ មនុស្សពេញវ័យ បុរស ស្ត្រី និងមនុស្សគ្រប់គ្នា។ វាមិនមានបញ្ហាថាអ្នកមានឋានៈសង្គម សេដ្ឋកិច្ច ឬកម្រិតអប់រំយ៉ាងណានោះទេ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានកត្តាហានិភ័យមួយចំនួនដែលអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ឧទាហរណ៍ ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តច្រើនកើតមានចំពោះមនុស្សដែលមានជំងឺដូចខាងក្រោម៖

• ជំងឺដែលធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទចុះខ្សោយបន្តិចម្តងៗ ដូចជាជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរ និងជំងឺផាកឃីនសុន។
• ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
• ជំងឺក្រិនច្រើនកន្លែង (multiple sclerosis)
• ជំងឺប្រកាច់ដូចជាជំងឺឆ្កួតជ្រូក។
• ជំងឺមហារីក។
• ការរលួយនៃភ្នែក។
• ការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ (ឧទាហរណ៍ ឈឺខ្នងជាប់រហូត ឈឺសន្លាក់)។

តើជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តកើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តគឺជាជំងឺមួយដែលកើតមានជាទូទៅ។ យោងតាមអង្គការសុខភាពពិភពលោក មនុស្សរាប់លាននាក់នៅជុំវិញពិភពលោកទទួលរងពីជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ការស្រាវជ្រាវមួយចំនួនបានបង្ហាញថាមនុស្សពេញវ័យម្នាក់ក្នុងចំណោមប្រាំមួយនាក់នឹងជួបប្រទះនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនៅចំណុចណាមួយក្នុងជីវិតរបស់ពួកគេ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកជំនាញជឿថាតួលេខទាំងនេះទាបជាងការពិត ដោយសារតែមនុស្សជាច្រើនស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការនិយាយអំពីបញ្ហាសុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់ពួកគេ មិនស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យសម្រាប់រោគសញ្ញានៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងមិនទទួលបានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ស្ថានភាពនេះអាចត្រូវបានគេមើលឃើញនៅក្នុងប្រទេសស្រីលង្កាក្នុងកម្រិតច្រើន ឬតិចជាងនេះ។ ប្រហែលជាមាននរណាម្នាក់ដែលអ្នកស្គាល់ ឬនរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នក ធ្លាប់មានបទពិសោធន៍ស្រដៀងគ្នានេះ ប៉ុន្តែពួកគេប្រហែលជាមិននិយាយអំពីវាទេ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគ​សញ្ញា​នៃ​ជំងឺ​ធ្លាក់​ទឹកចិត្ត?

រោគសញ្ញានៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តអាចប្រែប្រួលបន្តិចបន្តួចអាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺ។ វាអាចមានចាប់ពីស្រាលទៅធ្ងន់ធ្ងរ។ មិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែជួបប្រទះរោគសញ្ញាទាំងអស់នោះទេ។ ជាទូទៅ អ្នកអាចជួបប្រទះរោគសញ្ញាមួយ ឬច្រើនដូចខាងក្រោម៖

• អារម្មណ៍សោកសៅខ្លាំង ភាពអស់សង្ឃឹម ភាពទទេ ឬការព្រួយបារម្ភជាប់រហូត។ កុមារតូចៗ និងក្មេងជំទង់ដែលមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តអាចបង្ហាញកំហឹង ឆាប់ខឹង និងឈ្លានពានច្រើនជាងភាពសោកសៅ។
• រឿងដែលធ្លាប់តែរីករាយ និងរីករាយ លែងជារឿងរីករាយ ឬគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ទៀតហើយ (ឧទាហរណ៍ ចំណង់ចំណូលចិត្ត ការចំណាយពេលជាមួយមិត្តភក្តិ ការស្តាប់តន្ត្រី)។
• ឆាប់ខឹង ឆាប់ខឹង បាត់បង់ការអត់ធ្មត់។
• ញ៉ាំច្រើនជាងអ្វីដែលអ្នកគួរញ៉ាំ ឬបាត់បង់ចំណង់អាហារទាំងស្រុង។ នេះអាចនាំឱ្យឡើងទម្ងន់ ឬស្រកទម្ងន់ភ្លាមៗ។
• បញ្ហានៃការគេង៖ ការគេងមិនលក់ ងងុយគេងច្រើនពេកក្នុងពេលថ្ងៃ ឬគេងច្រើនពេក (hypersomnia)។
• អស់កម្លាំង គឺជាអារម្មណ៍ខ្វះថាមពល ជាអារម្មណ៍អស់កម្លាំងគ្រប់ពេល។ អ្នកអាចមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងខ្លាំង សូម្បីតែបន្ទាប់ពីធ្វើកិច្ចការតូចមួយរួចក៏ដោយ។
• ពិបាក​ផ្ចង់​អារម្មណ៍ ធ្វើការសម្រេចចិត្ត និងចងចាំរឿងต่างๆ។ វាអាចមានអារម្មណ៍ដូចជាក្បាលរបស់អ្នកត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ដោយអ័ព្ទ។
• ភាពមិនស្រួលខាងរាងកាយ៖ រឿងដូចជាឈឺក្បាល ឈឺពោះ ឈឺសាច់ដុំ ឬមុខងារផ្លូវភេទមិនប្រក្រតី ដែលកើតឡើងដោយគ្មានមូលហេតុច្បាស់លាស់។
• មានអារម្មណ៍ថាខ្លួនឯងគ្មានតម្លៃ មានអារម្មណ៍ថាខ្លួនឯងមានកំហុស។
• គំនិត​ញឹកញាប់​អំពី​ការស្លាប់ ការ​ធ្វើបាប​ខ្លួនឯង ឬ​ការធ្វើអត្តឃាត។

សំខាន់ខ្លាំងណាស់៖ ប្រសិនបើអ្នក ឬនរណាម្នាក់ដែលអ្នកស្គាល់កំពុងមានគំនិតចង់ធ្វើអត្តឃាត សូមកុំលាក់វាទុកក្នុងចិត្ត។ វាមិនមែនជាសញ្ញានៃភាពទន់ខ្សោយទេ វាគឺជាការស្រែករកជំនួយ។ សូមទូរស័ព្ទទៅមិត្តភក្តិនៃប្រទេសស្រីលង្កា (លេខទូរស័ព្ទ៖ 0112692909, 0112682535) ឬខ្សែទូរស័ព្ទជំនួយសុខភាពផ្លូវចិត្តជាតិ 1926។ ពួកគេត្រៀមខ្លួនជាស្រេចដើម្បីស្តាប់ និងជួយអ្នក។ ឬទៅកាន់ផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់នៃមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុតជាបន្ទាន់។

តើ​មូលហេតុ​អ្វីខ្លះ​ដែល​បណ្តាល​ឲ្យ​មាន​ជំងឺ​ធ្លាក់​ទឹកចិត្ត?

អ្នកស្រាវជ្រាវនៅតែមិនទាន់ដឹងច្បាស់ថាមូលហេតុតែមួយគត់នៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តគឺជាអ្វីនោះទេ។ ប៉ុន្តែបច្ចុប្បន្ននេះគេទទួលយកថាមានកត្តាជាច្រើនដែលបង្កឲ្យមានស្ថានភាពនេះ។ កត្តាទាំងនោះរួមមាន៖

• គីមីវិទ្យាខួរក្បាល៖ អតុល្យភាពនៃសារធាតុគីមីនៅក្នុងខួរក្បាលរបស់យើងដែលហៅថាសារធាតុបញ្ជូនសរសៃប្រសាទ (ដូចជា serotonin, dopamine និង norepinephrine) គឺជាការរួមចំណែកដ៏សំខាន់មួយចំពោះជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ទាំងនេះជួយគ្រប់គ្រងរឿងដូចជាអារម្មណ៍ ការគេង និងចំណង់អាហាររបស់យើង។ វាដូចជាដំណើរការខុសប្រក្រតីនៅក្នុងកុងតាក់ ឬសៀគ្វីដែលគ្រប់គ្រងអារម្មណ៍របស់យើង។
• ហ្សែន៖ ប្រសិនបើនរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នក (មិនថាជាឪពុកម្តាយបង្កើត បងប្អូនបង្កើត ឬកូន) មានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត អ្នកទំនងជាវិវត្តន៍វាច្រើនជាងមនុស្សជាមធ្យមបន្តិច។ នេះមានន័យថា អាចមានទំនោរហ្សែន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថា ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តក៏អាចវិវត្តន៍ដោយគ្មានប្រវត្តិគ្រួសារដែរ។
• ព្រឹត្តិការណ៍ជីវិតដ៏តានតឹង៖ ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តអាចបណ្តាលមកពីបទពិសោធន៍ដ៏លំបាកដូចជាការបាត់បង់មនុស្សជាទីស្រលាញ់ភ្លាមៗ គ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរ ការរំលោភបំពានផ្លូវភេទ ឬរាងកាយ ការលែងលះ ការបាត់បង់ការងារ បញ្ហាហិរញ្ញវត្ថុ ភាពឯកា ភាពឯកោ ភាពឯកោក្នុងសង្គម និងកង្វះការគាំទ្រ។ ជួនកាល បញ្ហាតូចៗជាបន្តបន្ទាប់អាចកើតឡើងជាមួយគ្នាដើម្បីបង្កឱ្យមានស្ថានភាពនេះ។
• ស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រ៖ ជំងឺរាងកាយរ៉ាំរ៉ៃមួយចំនួនក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តផងដែរ។ ឧទាហរណ៍ ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ជំងឺបេះដូង ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺផាកឃីនសុន ជំងឺមហារីក និងការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ។ ភាពមិនស្រួលខាងរាងកាយ ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ និងភាពតានតឹងដែលកើតមានជាមួយជំងឺទាំងនេះអាចនាំឱ្យមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។
• ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ និងសារធាតុ៖ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តអាចជាផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំមួយចំនួន (ឧទាហរណ៍ ថ្នាំលើសឈាមមួយចំនួន ថ្នាំអរម៉ូន)។ ម្យ៉ាងទៀត ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង និងគ្រឿងញៀនដទៃទៀត គឺជាមូលហេតុចម្បងមួយនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ឬធ្វើឱ្យជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលមានស្រាប់កាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត? (ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ)

ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយវេជ្ជបណ្ឌិត គ្រូពេទ្យវិកលចរិត ឬអ្នកចិត្តសាស្រ្តដែលមានសមត្ថភាព។ ពួកគេនឹងសួរអ្នកនូវសំណួរលម្អិតអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក។ នេះរួមបញ្ចូលទាំងរោគសញ្ញាដែលអ្នកមាន រយៈពេលដែលពួកវាមានវត្តមាន និងរបៀបដែលពួកវាប៉ះពាល់ដល់ជីវិតប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក។ ពួកគេក៏នឹងសួរអំពីប្រវត្តិគ្រួសាររបស់អ្នកនៃជំងឺផ្លូវចិត្ត ប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក និងថ្នាំណាមួយដែលអ្នកកំពុងប្រើផងដែរ។

ដើម្បី​អាច​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​ថា​មាន​ជំងឺ​ធ្លាក់​ទឹកចិត្ត អ្នក​ត្រូវ​តែ​មាន​រោគ​សញ្ញា​ប្រាំ​ឬ​ច្រើន​ជាង​នេះ​ខាង​លើ ជា​ធម្មតា​ជា​រៀង​រាល់​ថ្ងៃ យ៉ាង​ហោច​ណាស់​ពីរ​សប្តាហ៍។ ហើយ​រោគ​សញ្ញា​ទាំង​នោះ​ត្រូវ​តែ​រំខាន​យ៉ាង​ខ្លាំង​ដល់​សង្គម ការងារ ឬ​ផ្នែក​សំខាន់ៗ​ផ្សេង​ទៀត​នៃ​ជីវិត​របស់​អ្នក។

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏អាចបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តវេជ្ជសាស្ត្រ ដូចជាការធ្វើតេស្តឈាម ដើម្បីកំណត់ថាតើរោគសញ្ញាធ្លាក់ទឹកចិត្តរបស់អ្នកបណ្តាលមកពីស្ថានភាពរាងកាយផ្សេងទៀតដែរឬទេ (ឧទាហរណ៍ បញ្ហាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត កង្វះវីតាមីន)។

តើជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?

ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តគឺជា ស្ថានភាពសុខភាពផ្លូវចិត្តដែលអាចព្យាបាលបាន។ តាមពិតទៅ មនុស្សមួយចំនួនធំដែលស្វែងរកការព្យាបាល ចន្លោះពី 80% ទៅ 90% ឆ្លើយតបបានល្អចំពោះការព្យាបាល ហើយជាសះស្បើយ។ ដូច្នេះ កុំគិតថា "រឿងនេះនឹងមិនដែលប្រសើរឡើងឡើយ"។

មានជម្រើសព្យាបាលជាច្រើន ហើយជារឿយៗការរួមបញ្ចូលគ្នានៃជម្រើសមួយ ឬច្រើនក្នុងចំណោមជម្រើសទាំងនេះត្រូវបានប្រើ៖

• ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ៖ នេះក៏ត្រូវបានគេហៅថា ការព្យាបាលការនិយាយផងដែរ។ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការនិយាយជាមួយ អ្នកជំនាញសុខភាពផ្លូវចិត្ត (អ្នកចិត្តសាស្រ្ត អ្នកព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ) អំពីបញ្ហា អារម្មណ៍ និងគំនិតរបស់អ្នក។ អ្នកព្យាបាលរបស់អ្នកនឹងជួយអ្នកកំណត់ និងផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍មិនល្អ គំរូនៃការគិត និងអាកប្បកិរិយា ព្រមទាំងស្វែងរកវិធីល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហារបស់អ្នក។ មានការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រជាច្រើនប្រភេទ។ ការព្យាបាលអាកប្បកិរិយាយល់ដឹង (CBT) និងការព្យាបាលអន្តរបុគ្គល (IPT) គឺជាពីរក្នុងចំណោមពីរដែលត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅបំផុត។ ពេលខ្លះ មានតែការព្យាបាលរយៈពេលខ្លីប៉ុណ្ណោះ (វគ្គមួយចំនួន) ដែលត្រូវការ។ ចំពោះអ្នកផ្សេងទៀត ការព្យាបាលអាចបន្តរយៈពេលជាច្រើនខែ ឬសូម្បីតែច្រើនឆ្នាំ។
• ការប្រើថ្នាំ៖ ថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជាដែលហៅថាថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តជួយកែតម្រូវអតុល្យភាពគីមីនៅក្នុងខួរក្បាលដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ មានថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តប្រភេទផ្សេងៗគ្នា (ឧទាហរណ៍ SSRIs, SNRIs, TCAs)។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងជ្រើសរើសថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់អ្នក និងមានផលប៉ះពាល់តិចបំផុត។ ថ្នាំទាំងនេះមិនមានប្រសិទ្ធភាពភ្លាមៗទេ។ វាអាចចំណាយពេលច្រើនសប្តាហ៍។ម្យ៉ាងទៀត ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមួយចំនួនអាចមានផលប៉ះពាល់ (ដូចជាងងុយគេង វិលមុខ ឈឺក្រពះ) ប៉ុន្តែផលប៉ះពាល់ទាំងនេះច្រើនតែបាត់ទៅវិញតាមពេលវេលា។ ប្រសិនបើវាមិនបាត់ទៅវិញ ឬប្រសិនបើវាមិនអាចទ្រាំទ្របាន សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ កុំឈប់ប្រើថ្នាំ ឬផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំដោយគ្មានដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ។
• វេជ្ជសាស្ត្របំពេញបន្ថែម៖ ទាំងនេះគឺជាការព្យាបាលដែលអាចប្រើរួមគ្នា ឬបន្ថែមលើវេជ្ជសាស្ត្រលោកខាងលិចធម្មតា។ ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តកម្រិតស្រាល ឬមានរោគសញ្ញារ៉ាំរ៉ៃ ការព្យាបាលដូចជាការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រ ការម៉ាស្សា ការប្រើសម្មាធិ និងការព្យាបាលដោយជីវប្រតិកម្មអាចផ្តល់នូវការធូរស្រាលខ្លះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាជាការសំខាន់ក្នុងការពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតមុនពេលប្រើប្រាស់ទាំងនេះជាការជំនួសការព្យាបាលធម្មតា។
• ការព្យាបាលដោយការរំញោចខួរក្បាល៖ ការព្យាបាលទាំងនេះអាចជួយមនុស្សដែលមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ ឬមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលអមដោយជំងឺវិកលចរិក ដែលមិនឆ្លើយតបបានល្អចំពោះការព្យាបាលផ្សេងទៀត។ ឧទាហរណ៍រួមមាន ការព្យាបាលដោយអេឡិចត្រូខនស៊ីវ (ECT) ការរំញោចម៉ាញេទិកតាមខួរក្បាល (TMS) និងការរំញោចសរសៃប្រសាទវ៉ាហ្គូស (VNS)។ ទាំងនេះត្រូវបានធ្វើឡើងក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់អ្នកឯកទេសនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។

លើសពីនេះ មានរឿងមួយចំនួនដែលអ្នកអាចធ្វើបាននៅផ្ទះ តាមរយៈការផ្លាស់ប្តូរតិចតួចនៅក្នុងរបៀបរស់នៅរបស់អ្នក ដើម្បីកាត់បន្ថយរោគសញ្ញានៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងជួយដល់ដំណើរការព្យាបាល៖

• លំហាត់ប្រាណជាប្រចាំ៖ អ្វីក៏ដោយចាប់ពីការដើរ រត់ ហែលទឹក រាំ ជាដើម។ ការហាត់ប្រាណបញ្ចេញសារធាតុគីមីនៅក្នុងខួរក្បាលដែលធ្វើអោយអារម្មណ៍ប្រសើរឡើង។
• គេងឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ និងគ្រប់គ្រាន់ (មិនតិចពេក មិនច្រើនពេក)។ បង្កើតទម្លាប់ចូលគេង និងភ្ញាក់ពីដំណេកក្នុងពេលតែមួយជារៀងរាល់ថ្ងៃ។
• ញ៉ាំអាហារដែលមានសុខភាពល្អ និងមានតុល្យភាព។ ញ៉ាំបន្លែ ផ្លែឈើ សណ្តែក និងគ្រាប់ធញ្ញជាតិឱ្យបានច្រើន។ កាត់បន្ថយអាហារដែលមានជាតិស្ករ ខ្លាញ់ និងអាហារកែច្នៃតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
• ត្រូវចៀសវាងគ្រឿងស្រវឹង និងគ្រឿងញៀនទាំងស្រុង។ គ្រឿងស្រវឹងគឺជាសារធាតុមួយដែលបង្កើនជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងរំខានដល់ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។
• ចំណាយពេលជាមួយមនុស្សដែលអ្នកស្រឡាញ់ យកចិត្តទុកដាក់ និងគាំទ្រអ្នក។ កុំនៅម្នាក់ឯង។
• ចូលរួមក្នុងចំណង់ចំណូលចិត្តដែលនាំមកនូវសេចក្តីរីករាយ និងបន្ធូរអារម្មណ៍។
• អនុវត្តវិធីគ្រប់គ្រងភាពតានតឹង៖ ដូចជាការធ្វើសមាធិ យូហ្គា និងលំហាត់ដកដង្ហើមជ្រៅៗ។

តើការព្យាករណ៍នៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តគឺជាអ្វី?

ទស្សនវិស័យនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ពោលគឺលក្ខណៈ និងពេលវេលានៃការជាសះស្បើយ អាចប្រែប្រួលពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់។ វាអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន៖

• ភាពធ្ងន់ធ្ងរ និងប្រភេទនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។
• ថាតើវាបណ្ដោះអាសន្ន (ឧទាហរណ៍ បណ្តាលមកពីព្រឹត្តិការណ៍ណាមួយ) ឬរយៈពេលវែង។
• ថាតើពួកគេបានទទួលការព្យាបាលត្រឹមត្រូវឬអត់ និងថាតើពួកគេចាប់ផ្តើមការព្យាបាលបានលឿនប៉ុណ្ណា។
• មិនថាអ្នកមានជំងឺផ្លូវចិត្តផ្សេងទៀតទេ (ឧ. ការថប់បារម្ភ) ជំងឺរាងកាយ ឬជំងឺដែលកើតឡើងរួមគ្នាដូចជាការប្រើប្រាស់សារធាតុញៀន។

ដំណឹងល្អគឺថា ដោយមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ និងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ មនុស្សភាគច្រើនដែលមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តអាចរស់នៅប្រកបដោយសុខភាពល្អ ពេញចិត្ត និងជីវិតធម្មតា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សូម្បីតែបន្ទាប់ពីការព្យាបាលក៏ដោយ មនុស្សមួយចំនួនអាចមានការកើតឡើងវិញ។ ដូច្នេះ វាជាការសំខាន់ក្នុងការស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថារោគសញ្ញារបស់អ្នកចាប់ផ្តើមវិលត្រឡប់មកវិញ។

ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តប្រសិនបើមិនបានព្យាបាល៖

• វាអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ហើយរោគសញ្ញាអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។
• បញ្ហាសុខភាពផ្សេងទៀត ដូចជាជំងឺវង្វេងវង្វាន់ អាចបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺដូចជាជំងឺវង្វេងវង្វាន់។
• វាអាចធ្វើឱ្យបញ្ហាសុខភាពដែលមានស្រាប់កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង ដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម ឬការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ។
• វាអាចប៉ះពាល់ដល់គ្រប់ទិដ្ឋភាពនៃជីវិត រួមទាំងទំនាក់ទំនងផ្ទាល់ខ្លួន ការងារ និងការសិក្សា។
• នៅទីបំផុត វាអាចនាំឱ្យខ្លួនឯងរងរបួស ឬស្លាប់ក៏មាន។

ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងជំងឺផ្លូវចិត្តផ្សេងៗទៀតត្រូវបានកំណត់ថាជាមូលហេតុចម្បងនៃការធ្វើអត្តឃាតនៅក្នុងប្រទេសស្រីលង្កា។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើអ្នក ឬនរណាម្នាក់ដែលអ្នកស្គាល់កំពុងមានគំនិតចង់ធ្វើអត្តឃាត សូមកុំព្រងើយកន្តើយនឹងវា។ សូមស្វែងរកជំនួយពីអ្នកជំនាញជាបន្ទាន់។ សូមទូរស័ព្ទទៅ Sumithrayo (0112692909, 0112682535) ឬខ្សែទូរស័ព្ទជំនួយសុខភាពផ្លូវចិត្តជាតិ 1926។ ឬទៅកាន់បន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់នៃមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុត។

តើជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តអាចការពារបានទេ?

ខណៈពេលដែលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមិនអាចការពារបានជានិច្ចនោះទេ មានរឿងមួយចំនួនដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យរបស់អ្នក និងជួយរក្សាសុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់អ្នកឱ្យរឹងមាំ៖

• រក្សាការគេងឱ្យមានសុខភាពល្អ (៧-៨ ម៉ោងក្នុងមួយថ្ងៃ)។
• ការប្រើប្រាស់វិធីដែលមានសុខភាពល្អដើម្បីគ្រប់គ្រងភាពតានតឹង។ ឧទាហរណ៍ ការនិយាយជាមួយមនុស្សដែលអ្នកទុកចិត្តដោយមិនលាក់បាំងបញ្ហានៅក្នុងចិត្ត លំហាត់ដកដង្ហើម និងការធ្វើសមាធិ។
• ចូលរួមក្នុងសកម្មភាពថែរក្សាខ្លួនឯងដូចជាការហាត់ប្រាណជាប្រចាំ ការធ្វើសមាធិ និងយូហ្គា។ ចំណាយពេលសម្រាប់រឿងដែលនាំមកនូវសេចក្តីរីករាយដល់អ្នក។
• រក្សាទំនាក់ទំនងសង្គមឱ្យរឹងមាំ។ រក្សាទំនាក់ទំនងល្អជាមួយក្រុមគ្រួសារ និងមិត្តភក្តិ។
• នៅឱ្យឆ្ងាយពីគ្រឿងស្រវឹង និងគ្រឿងញៀន។

ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តពីមុនមក អ្នកទំនងជាកើតវាម្តងទៀត។ ដូច្នេះ នៅពេលដែលអ្នកចាប់ផ្តើមមានរោគសញ្ញានៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត កុំគ្រាន់តែរង់ចាំវាបាត់ទៅវិញនោះទេ ប៉ុន្តែត្រូវស្វែងរកជំនួយឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

ពេលណាអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យអំពីជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត?

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលបានរៀបរាប់នៅក្នុងអត្ថបទនេះអស់រយៈពេលជាងពីរសប្តាហ៍ ហើយប្រសិនបើរោគសញ្ញាទាំងនេះកំពុងប៉ះពាល់ដល់ជីវិតប្រចាំថ្ងៃ ការងារ ឬទំនាក់ទំនងរបស់អ្នក សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យ ឬ អ្នកប្រឹក្សាសុខភាពផ្លូវចិត្ត ជាបន្ទាន់។ពួកគេអាចផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ និងណែនាំជម្រើសនៃការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។

ប្រសិនបើអ្នកបានចាប់ផ្តើមការព្យាបាលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ហើយវាហាក់ដូចជាមិនដំណើរការ ឬអ្នកកំពុងមានផលប៉ះពាល់មិនល្អដែលអ្នកមិនអាចទ្រាំទ្របាន កុំខ្លាចក្នុងការនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ គាត់ ឬនាងប្រហែលជាអាចផ្លាស់ប្តូរប្រភេទ ឬកម្រិតថ្នាំរបស់អ្នក ឬណែនាំផែនការព្យាបាលផ្សេង។

ជាចុងក្រោយ សូមចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)

ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តគឺជាជំងឺទូទៅ និងអាចធ្ងន់ធ្ងរដែលប៉ះពាល់ដល់មនុស្សរាប់លាននាក់ជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ អ្នកណាក៏អាចមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែរ ទោះបីជាគ្មានហេតុផលច្បាស់លាស់ក៏ដោយ។ វាមិនមែនជាភាពទន់ខ្សោយ ឬរោគសញ្ញានោះទេ។ វាគឺជាស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រដែលត្រូវការការព្យាបាល។

ដំណឹងល្អគឺថា ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តគឺជាស្ថានភាពដែលអាចព្យាបាលបាន។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញានៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត កុំភ័យខ្លាច កុំខ្មាស់អៀន ហើយកុំរងទុក្ខតែម្នាក់ឯង។ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ ឬនរណាម្នាក់ដែលអ្នកទុកចិត្ត។ កាលណាអ្នកស្វែងរកជំនួយកាន់តែឆាប់ អ្នកនឹងអាចជាសះស្បើយកាន់តែឆាប់ និងចាប់ផ្តើមរស់នៅជីវិតរបស់អ្នកបានពេញលេញ។ កុំប្រយុទ្ធនឹងសមរភូមិនេះតែម្នាក់ឯង មានមនុស្សជាច្រើនដែលអាចជួយអ្នក និងស្តាប់អ្នកបាន។

ជំងឺ ធ្លាក់ទឹកចិត្ត, សុខភាពផ្លូវចិត្ត, ភាពសោកសៅ, ការថប់បារម្ភ, ការព្យាបាល, រោគសញ្ញា