សួស្តី! ប្រសិនបើអ្នកកំពុងមានកូននាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម អ្នកប្រហែលជាមានសំណួរ និងការភ័យខ្លាចជាច្រើននៅក្នុងចិត្តរបស់អ្នក មែនទេ? "អូ! តើនឹងមានបញ្ហាជាមួយទារកទេ នៅពេលដែលខ្ញុំមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម?" "តើរឿងនេះនឹងត្រូវបានគ្រប់គ្រងឱ្យបានត្រឹមត្រូវទេ?" អ្នកប្រហែលជាកំពុងគិតរឿងបែបនេះ។ កុំបារម្ភ អ្នកមិនឯកាទេ។ ម្តាយជាច្រើនប្រឈមមុខនឹងស្ថានភាពនេះ។ រឿងសំខាន់បំផុតនោះគឺថា ដោយមានការយល់ដឹង ត្រឹមត្រូវ និងការធ្វើតាមដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ អ្នកក៏អាចមានកូនដែលមានសុខភាពល្អផងដែរ។ ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះឱ្យកាន់តែលម្អិតបន្តិចទៀត យល់ព្រមទេ?
តើជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ះពាល់ដល់ការមានផ្ទៃពោះយ៉ាងដូចម្តេច?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ឬប្រភេទទី 2 មុនពេលអ្នកមានផ្ទៃពោះ វាត្រូវបានគេហៅថា "ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមុនពេលមានផ្ទៃពោះ"។ នេះខុសពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ដែលវិវឌ្ឍអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះជាធម្មតាបាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពីអ្នកសម្រាលកូនរួច។
ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមរួចហើយ ការគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចជាការពិបាកបន្តិច។ អ្នកដឹងទេ? អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ អរម៉ូនរបស់យើងផ្លាស់ប្តូរច្រើន។ ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរទាំងនោះ អ្នកប្រហែលជាត្រូវផ្លាស់ប្តូររបបអាហារ ទម្លាប់ហាត់ប្រាណ និងសូម្បីតែថ្នាំរបស់អ្នក។ ជាញឹកញាប់ ផែនការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនេះនឹងត្រូវផ្លាស់ប្តូរច្រើនដងរហូតដល់ថ្ងៃដែលកូនរបស់អ្នកកើត។ ដូច្នេះ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការនិយាយជាមួយក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាប្រចាំ ហើយប្រាប់ពួកគេអំពីស្ថានភាពរបស់អ្នក។ មានតែពេលនោះទេដែលពួកគេអាចសម្រេចចិត្តថាតើការព្យាបាលអ្វីដែលអ្នកត្រូវការ និងថាតើពួកគេត្រូវការផ្លាស់ប្តូរឬអត់។
ប៉ុន្តែសូមចងចាំរឿងនេះដែរ ការមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនមានន័យថាអ្នកមិនអាចមានកូនដែលមានសុខភាពល្អនោះទេ។ វាពិបាកជាងបន្តិច ប៉ុន្តែវាមិនមែនមិនអាចទៅរួចនោះទេ។ ក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកត្រៀមខ្លួនជួយអ្នក។
តើជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ជាស្ថានភាពមានផ្ទៃពោះដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ដែរឬទេ?
មែនហើយ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 និងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 បង្កើនហានិភ័យនៃផលវិបាកអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ដូច្នេះ គ្រូពេទ្យឯកទេសផ្នែកសម្ភពរបស់អ្នកនឹងតាមដានសុខភាពទារក និងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកយ៉ាងដិតដល់ពេញមួយការមានផ្ទៃពោះ ដើម្បីធានាថាអ្នកកំពុងរក្សាកម្រិតដែលមានសុខភាពល្អ។ ប្រសិនបើកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកនៅតែខ្ពស់ពេក ឬទាបពេក វាអាចមានគ្រោះថ្នាក់ និងនាំឱ្យមានផលវិបាក។
ជារឿយៗអ្នកនឹងធ្វើការជាមួយអ្នកឯកទេសផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រមាតា-ទារក (MFM)។ បន្ថែមពីលើគ្រូពេទ្យឯកទេសសម្ភព ក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចរួមមាន៖
- អ្នកជំនាញខាងអរម៉ូន៖ អ្នកឯកទេសខាងជំងឺទាក់ទងនឹងអរម៉ូន។
- អ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភដែលបានចុះបញ្ជី៖ ជាមនុស្សដែលអាចជួយគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងផ្តល់ការណែនាំអំពីទម្លាប់នៃការញ៉ាំអាហារដែលមានសុខភាពល្អអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
- អ្នកអប់រំអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖ អ្នកឯកទេសដែលមានការបណ្តុះបណ្តាល និងចំណេះដឹងយ៉ាងទូលំទូលាយក្នុងការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
តើអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចត្រៀមខ្លួនសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះដោយរបៀបណា?
ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម ហើយអ្នកកំពុងព្យាយាមមានកូន រឿងដំបូងដែលត្រូវធ្វើគឺត្រូវពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការពិភាក្សាអំពីរឿងនេះប្រហែលប្រាំមួយខែមុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើមព្យាយាមមានកូន។
វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកឱ្យបានល្អមុនពេលអ្នកមានផ្ទៃពោះ។ គោលដៅអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគឺរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកឱ្យស្ថិតក្នុងចន្លោះតូចចង្អៀតមួយ។ វាអាចកាន់តែពិបាកក្នុងការរក្សាកម្រិតនេះបន្ទាប់ពីអ្នកមានផ្ទៃពោះ។
គោលការណ៍ណែនាំជាច្រើនណែនាំ ឱ្យរក្សា A1C របស់អ្នកឱ្យនៅកម្រិត 6.5% ឬទាបជាងនេះមុនពេលអ្នកមានផ្ទៃពោះ ។ នេះគឺដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាករបស់អ្នក។ តើអ្នកដឹងទេ? សរីរាង្គ និងជាលិកាសំខាន់ៗផ្សេងទៀតរបស់ទារកចាប់ផ្តើមបង្កើតឡើងក្នុងអំឡុងត្រីមាសទីមួយនៃការមានផ្ទៃពោះ។ ប្រសិនបើកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកនៅតែខ្ពស់ក្នុងអំឡុងពេលនោះ វាអាចប៉ះពាល់ដល់ការលូតលាស់របស់ទារក។
ការជួបជាមួយក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមុនពេលព្យាយាមមានកូនមានអត្ថប្រយោជន៍ដូចខាងក្រោម៖
- គ្រូពេទ្យអាចណែនាំវិធីដើម្បីជួយនាំកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកឱ្យដល់កម្រិតដែលមានសុខភាពល្អ។
- អ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភអាចជួយអ្នកបង្កើតផែនការអាហារដែលសមស្របសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះ និងការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
- អ្នកប្រហែលជាត្រូវផ្លាស់ប្តូរថ្នាំទឹកនោមផ្អែមរបស់អ្នក បន្ទាប់ពីអ្នកមានផ្ទៃពោះ។
- អ្នកប្រហែលជាអាចស៊ាំនឹងការប្រើប្រាស់បច្ចេកវិទ្យាទឹកនោមផ្អែមថ្មីៗ (ឧទាហរណ៍ ឧបករណ៍តាមដានជាតិស្ករក្នុងឈាមជាបន្តបន្ទាប់ - CGM) ដែលអាចមានប្រយោជន៍ជាពិសេសក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
- គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យអ្នកពិនិត្យភ្នែក (ហានិភ័យនៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយ) តម្រងនោម (ហានិភ័យនៃជំងឺតម្រងនោម) និងបេះដូង មុនពេលអ្នកមានផ្ទៃពោះ ព្រោះការមានផ្ទៃពោះជួនកាលអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ឬបង្កឱ្យមានផលវិបាកថ្មីពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
តើការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់ខ្ញុំនឹងផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងដូចម្តេចអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ?
មានកត្តាសំខាន់ៗមួយចំនួនដែលប៉ះពាល់ដល់របៀបដែលអ្នកគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ៖
- តម្រូវការក្នុងការរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមឱ្យស្ថិតក្នុងចន្លោះតូចចង្អៀត ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកនៃការមានផ្ទៃពោះ។
- ការសម្របខ្លួនទៅនឹងតម្រូវការអាំងស៊ុយលីនដែលផ្លាស់ប្តូរ។
- ការគ្រប់គ្រងតម្រូវការអាហារូបត្ថម្ភអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ដោយរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមឱ្យមានតុល្យភាព។
គោលដៅជាតិស្ករក្នុងឈាមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម
ជាធម្មតា គោលដៅជាតិស្ករក្នុងឈាមសម្រាប់ម្តាយមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានដូចខាងក្រោម៖
- ការតមអាហារ៖ តិចជាង 95 មីលីក្រាម/ដេស៊ីលីត្រ
- មួយម៉ោងបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារ៖ តិចជាង 140 មីលីក្រាម/ដេស៊ីលីត្រ
- ពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារ៖ តិចជាង 120 មីលីក្រាម/ដេស៊ីលីត្រ
ម្យ៉ាងទៀត គោលដៅទាំងនេះអាចត្រូវបានគិតថាជា «ពេលវេលាក្នុងជួរ (TIR)»។ ជាទូទៅ គោលដៅ «TIR» សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម «ប្រភេទទី 1» អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគឺ៖
- យ៉ាងហោចណាស់ 70% នៃពេលវេលារវាង 63 និង 140 mg/dL (ក្នុងចន្លោះគោលដៅ)
- តិចជាង 5% នៃពេលវេលាក្រោម 63 mg/dL
- តិចជាង 25% នៃពេលវេលាលើសពី 140 mg/dL
គោលការណ៍ណែនាំភាគច្រើនណែនាំអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះការរក្សាតម្លៃ `A1C` ឲ្យនៅក្រោម 6% អាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាក។
ដោយសារតែគោលដៅដ៏តឹងរ៉ឹងទាំងនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យប្រើឧបករណ៍តាមដានជាតិស្ករក្នុងឈាមជាបន្តបន្ទាប់ (CGM) អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ជំនួសឱ្យការប្រើម្រាមដៃ ឧបករណ៍ CGM ផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវរូបភាពកាន់តែប្រសើរឡើងអំពីរបៀបដែលកម្រិតជាតិស្កររបស់អ្នកកំពុងផ្លាស់ប្តូរតាមពេលវេលា ដែលធ្វើឱ្យវាកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការធ្វើការផ្លាស់ប្តូរត្រឹមត្រូវចំពោះការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់អ្នក។
ដើម្បីរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមឲ្យនៅកម្រិតទាបនេះ អ្នកនឹងត្រូវអនុវត្តតាមវិធីសាស្ត្រមួយចំនួន៖
- រាប់ដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតនៅក្នុងអាហារ និងអាហារសម្រន់របស់អ្នក។
- លេបថ្នាំអាំងស៊ុយលីន ១០-១៥ នាទីមុនពេលញ៉ាំអាហារ (ឬសូម្បីតែមុននេះ)។
- ការប្រើប្រាស់សកម្មភាពរាងកាយដើម្បីគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងនិយាយជាមួយអ្នកអំពីវិធីសាស្ត្រទាំងនេះ និងយុទ្ធសាស្ត្រផ្សេងៗទៀត។
ការផ្លាស់ប្តូរតម្រូវការអាំងស៊ុយលីនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ
រំពឹងថាអាំងស៊ុយលីនរបស់អ្នកត្រូវការផ្លាស់ប្តូរជាញឹកញាប់ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ នេះភាគច្រើនដោយសារតែអរម៉ូនផ្សេងៗគ្នានៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។ ដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ះពាល់ដល់មនុស្សគ្រប់គ្នាខុសៗគ្នា ការមានផ្ទៃពោះក៏ដូចគ្នាដែរ។ ដូច្នេះ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការធ្វើការយ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ដើម្បីធ្វើការកែតម្រូវចាំបាច់ណាមួយចំពោះផែនការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់អ្នក។ ការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះនឹងមានលក្ខណៈប្លែកពីគេសម្រាប់អ្នក និងតម្រូវការរបស់អ្នក។
ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 វាជារឿងធម្មតាទេដែលត្រូវការអាំងស៊ុយលីនតិចជាងនៅត្រីមាសទីមួយ - ប៉ុន្តែមិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែធ្វើដូច្នោះទេ។ នៅប្រហែលសប្តាហ៍ទី 16 នៃការមានផ្ទៃពោះ តម្រូវការអាំងស៊ុយលីនចាប់ផ្តើមកើនឡើង។ នេះដោយសារតែសុកផលិតអរម៉ូនដែលបង្កើនភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។ រឿងនេះកើតឡើងចំពោះការមានផ្ទៃពោះទាំងអស់ មិនមែនគ្រាន់តែចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនោះទេ។
អ្នកទំនងជាត្រូវការអាំងស៊ុយលីនបន្ថែមទៀតរហូតដល់សប្តាហ៍ទី 36 ឬ 37 នៃការមានផ្ទៃពោះ។ នៅពេលនោះ ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនជាធម្មតាមានស្ថេរភាព។ មនុស្សជាច្រើនអាចត្រូវការអាំងស៊ុយលីនច្រើនជាងពីរទៅបីដងដែលពួកគេបានប្រើមុនពេលមានផ្ទៃពោះ។
អ្នកនឹងធ្វើការជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដើម្បីធ្វើការផ្លាស់ប្តូរអាំងស៊ុយលីនចាំបាច់ណាមួយក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ នេះអាចរួមមាន៖
- អាំងស៊ុយលីន «មូលដ្ឋាន» ឬអាំងស៊ុយលីន «ផ្ទៃខាងក្រោយ» ដែលមានប្រសិទ្ធភាពយូរ (អាំងស៊ុយលីនដែលមានប្រសិទ្ធភាពយូរ) របស់អ្នក
- សមាមាត្រអាំងស៊ុយលីនទៅនឹងកាបូអ៊ីដ្រាត (ICR)
- កត្តាភាពប្រែប្រួលអាំងស៊ុយលីន (ISF)
អ្វីដែលសំខាន់នោះ នៅពេលដែលសុកសម្រាលកូនរួច តម្រូវការអាំងស៊ុយលីនរបស់អ្នកនឹងធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំង។ ក្នុងរយៈពេលប្រហែល 30 នាទី បន្ទាប់ពីសុកសម្រាលកូនរួច តម្រូវការអាំងស៊ុយលីនរបស់អ្នកនឹងត្រលប់ទៅកម្រិតមុនពេលមានផ្ទៃពោះវិញ ឬទាបជាងនេះទៅទៀត។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងនិយាយជាមួយអ្នកអំពីរបៀបកែសម្រួលរបបអាំងស៊ុយលីនរបស់អ្នកក្រោយពេលសម្រាលកូនរួច។ វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការមានផែនការសម្រាប់រឿងនេះ។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងតម្រូវការអាហារូបត្ថម្ភអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ
អាហារូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះដែលមានសុខភាពល្អ។ ការធ្វើឲ្យមានតុល្យភាពនៃតម្រូវការអាហារូបត្ថម្ភនៃការមានផ្ទៃពោះ និងការរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមឲ្យស្ថិតក្នុងកម្រិតតូចចង្អៀតអាចជាការលំបាក បន្តិច។ ប្រសិនបើអ្នកមានអាការៈចង្អោរ និង/ឬក្អួតអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ វាអាចកាន់តែស្មុគស្មាញថែមទៀត។
អ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភដែលបានចុះបញ្ជី ដែលមានជំនាញខាងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម អាចជួយអ្នកបង្កើតផែនការអាហារ។ ពួកគេនឹងណែនាំអ្នកអំពីបរិមាណ «ម៉ាក្រូសារជាតិចិញ្ចឹម» (សារធាតុចិញ្ចឹមសំខាន់ៗ) - ពោលគឺ «កាបូអ៊ីដ្រាត» (កាបូអ៊ីដ្រាត) «ប្រូតេអ៊ីន» (ប្រូតេអ៊ីន) និង «ខ្លាញ់ក្នុងរបបអាហារ» (ខ្លាញ់ក្នុងរបបអាហារ) - ដែលអ្នកគួរញ៉ាំជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ ការណែនាំរបស់ពួកគេអាចខុសពីការណែនាំទូទៅសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ពួកគេក៏នឹងណែនាំអាហារ និងអាហារសម្រន់ដែលមានតុល្យភាពនៃ «ម៉ាក្រូសារជាតិចិញ្ចឹម» ដើម្បីជួយរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមឱ្យមានស្ថេរភាព។
ការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ
មនុស្សជាច្រើនដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ឃើញថាតម្រូវការអាំងស៊ុយលីនរបស់ពួកគេផ្លាស់ប្តូរជាញឹកញាប់ - ជាធម្មតាពីមួយសប្តាហ៍ទៅមួយសប្តាហ៍ - អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ការតាមដានកម្រិតជាតិស្កររបស់អ្នកយ៉ាងដិតដល់ និងការកំណត់និន្នាការអាចជួយអ្នក និងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកធ្វើការផ្លាស់ប្តូរត្រឹមត្រូវចំពោះផែនការព្យាបាលរបស់អ្នក។
ប្រសិនបើអ្នកកំពុងចាក់ថ្នាំច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ (MDIs) គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យប្តូរទៅប្រើម៉ាស៊ីនបូមអាំងស៊ុយលីន ដើម្បីផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវភាពបត់បែនកាន់តែច្រើនក្នុងការកែសម្រួលការកំណត់អាំងស៊ុយលីនរបស់អ្នក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកនៅតែអាចមានផ្ទៃពោះដែលមានសុខភាពល្អជាមួយនឹង MDI។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំដទៃទៀតមុនពេលអ្នកមានផ្ទៃពោះ ត្រូវប្រាកដថាពិភាក្សាគ្នាថាតើអ្នកអាចបន្តប្រើថ្នាំទាំងនោះក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះបានដែរឬទេ។
ដូចសព្វមួយដង វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ និងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបឲ្យបានរហ័ស។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងជួបប្រទះនឹងជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ និង/ឬទាបជាញឹកញាប់ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
ការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ
ថ្នាំលេប និងថ្នាំចាក់ដែលមិនមែនជាអាំងស៊ុយលីនភាគច្រើនសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 គឺមិនស័ក្តិសមសម្រាប់ការប្រើប្រាស់អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនោះទេ។ ករណីលើកលែងតែមួយគត់គឺថ្នាំ metformin។ ដូច្នេះ អ្នកប្រហែលជាត្រូវប្រើអាំងស៊ុយលីនជាលើកដំបូងដើម្បីគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ជាងនេះទៅទៀត តម្រូវការអាំងស៊ុយលីនរបស់អ្នកអាចកើនឡើងនៅពេលដែលការមានផ្ទៃពោះរបស់អ្នករីកចម្រើន។
ក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើការយ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយអ្នកដើម្បីបង្កើតផែនការគ្រប់គ្រង។ ប្រសិនបើអ្នកមិនទាន់បានប្រើប្រាស់វាទេ ពួកគេអាចណែនាំឱ្យប្រើ CGM (ឧបករណ៍តាមដានជាតិស្ករក្នុងឈាមជាបន្តបន្ទាប់)។
តើអ្នកអាចរំពឹងអ្វីខ្លះអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម?
ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម អ្នកអាចរំពឹងថានឹងមានការទៅជួបគ្រូពេទ្យ និងធ្វើតេស្តមុនពេលសម្រាលកូនច្រើនជាងពេលមានផ្ទៃពោះធម្មតា។ នេះគឺដើម្បីឱ្យអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំមុនពេលសម្រាលកូនរបស់អ្នកអាចតាមដានយ៉ាងដិតដល់នូវការវិវឌ្ឍន៍របស់ទារក និងសុខភាពទូទៅរបស់អ្នក។ បន្ថែមពីលើការធ្វើតេស្តមុនពេលសម្រាលកូនធម្មតា (ដូចជាការធ្វើតេស្តឈាម និងការស្កេនកាយវិភាគសាស្ត្រ) អ្នកក៏អាចរំពឹងថានឹងមានការធ្វើតេស្ត "បន្ថែម" ទាំងនេះផងដែរ៖
- អេកូបេះដូងទារក៖ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំការធ្វើតេស្តនេះ ដើម្បីពិនិត្យមើលរចនាសម្ព័ន្ធបេះដូងរបស់ទារក ព្រោះការមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺបេះដូងពីកំណើត។
- ការស្កេនការលូតលាស់ (អ៊ុលត្រាសោន)៖ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យស្កេនរៀងរាល់ពីរបីសប្តាហ៍ម្តង ដើម្បីពិនិត្យមើលការលូតលាស់របស់ទារករបស់អ្នក។ នេះជាការសំខាន់ជាពិសេស ពីព្រោះមានហានិភ័យខ្ពស់ដែលទារករបស់អ្នកនឹងធំជាងធម្មតា។ ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា អ៊ុលត្រាសោនទាំងនេះគ្រាន់តែជាការប៉ាន់ស្មានប៉ុណ្ណោះ។ ទារករបស់អ្នកអាចធំជាង ឬតូចជាងការស្កេនបង្ហាញ។
- ការធ្វើតេស្តមិនស្ត្រេស (NSTs)៖ ក្នុងអំឡុងត្រីមាសទីបីនៃការមានផ្ទៃពោះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំការធ្វើតេស្ត NSTs ជារៀងរាល់សប្តាហ៍។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះពិនិត្យមើលចង្វាក់បេះដូង និងចលនារបស់ទារក។
- ទម្រង់ជីវរូបវិទ្យា (BPPs)៖ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏អាចណែនាំឲ្យធ្វើ BPPs ប្រចាំសប្តាហ៍ផងដែរ។ ទាំងនេះគឺជាអ៊ុលត្រាសោនដែលពិនិត្យមើលលំនាំនៃការដកដង្ហើម សម្លេងសាច់ដុំ និងចលនារបស់ទារក។ ពួកវាក៏វាស់បរិមាណសារធាតុរាវ amniotic ផងដែរ។
អ្នកក៏នឹងត្រូវពិភាក្សាជាប្រចាំជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងអរម៉ូន ឬអ្នកអប់រំអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមផងដែរ។ ពួកគេនឹងណែនាំវិធី និងការផ្លាស់ប្តូរដើម្បីជួយរក្សាកម្រិតជាតិស្កររបស់អ្នកឱ្យនៅជិតកម្រិតគោលដៅរបស់អ្នកតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
តើហានិភ័យ និងផលវិបាកនៃការមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ឬប្រភេទទី 2 អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះមានអ្វីខ្លះ?
វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការចាត់វិធានការដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ប្រសិនបើកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកនៅតែខ្ពស់ពេក អ្នកនឹងមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាផលវិបាកមួយចំនួន។ កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបញឹកញាប់ ឬធ្ងន់ធ្ងរក៏អាចមានគ្រោះថ្នាក់ផងដែរ។
មនុស្សទាំងនេះមានហានិភ័យខ្ពស់នៃផលវិបាកដោយសារតែមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមុនពេលមានផ្ទៃពោះ៖
- អំប្រ៊ីយ៉ុង និងការមានផ្ទៃពោះ
- កូនរបស់អ្នកបន្ទាប់ពីកំណើត
- អ្នក
ផលវិបាកមុនពេលសម្រាលកូន និងក្រោយសម្រាលកូន
ការមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចបង្កើនហានិភ័យនៃផលវិបាកសម្រាប់ទារកដូចជា៖
- ពិការភាពពីកំណើត (ស្ថានភាពពីកំណើត)៖ ពិការភាពពីកំណើតកើតឡើងចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះចំនួន 6% ទៅ 12% ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានផ្ទៃពោះពីមុន។ ពិការភាពបេះដូងពីកំណើតគឺជាជំងឺទូទៅបំផុត ប៉ុន្តែពិការភាពបំពង់សរសៃប្រសាទ និងភាពមិនប្រក្រតីផ្សេងទៀតក៏អាចកើតឡើងផងដែរ។
- ទារកធំពេក៖ នេះជាពេលដែលទារកទើបនឹងកើតមានទម្ងន់លើសពី 9 ផោន និង 15 អោន។ ការមានទារកធំបង្កើនហានិភ័យនៃការរងរបួសក្នុងពេលសម្រាលសម្រាប់ទាំងអ្នក និងកូនរបស់អ្នក។
- ទឹកភ្លោះច្រើន៖ នេះគឺជាការកើនឡើងនៃបរិមាណទឹកភ្លោះនៅក្នុងថង់ទឹកភ្លោះ។ នេះអាចនាំឱ្យមានការឈឺពោះមិនគ្រប់ខែ និងការស្លាប់កូនក្នុងផ្ទៃ។
- ការសម្រាលកូនមិនគ្រប់ខែ៖ប្រសិនបើមានផលវិបាកកើតឡើង អ្នកមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការកើតមិនគ្រប់ខែ ព្រោះគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចសម្រេចថាការសម្រាលកូនគឺជាជម្រើសដែលមានសុវត្ថិភាពបំផុត ទោះបីជាអ្នកមិនទាន់គ្រប់ខែក៏ដោយ។
- ការស្លាប់កូនក្នុងផ្ទៃ៖ ការធ្លាប់មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានផ្ទៃពោះពីមុនអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការស្លាប់កូនក្នុងផ្ទៃ។
ក្រោយពេលកើត កូនរបស់អ្នកក៏មានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាបញ្ហាសុខភាពមួយចំនួនផងដែរ។ ទោះបីជាមនុស្សភាគច្រើនដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមផ្តល់កំណើតដល់ទារកដែលមានសុខភាពល្អក៏ដោយ ក៏មានហានិភ័យខ្ពស់បន្តិចនៃរឿងទាំងនេះ៖
- កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបបន្ទាប់ពីសម្រាលកូន
- ពិបាកដកដង្ហើម
- ជម្ងឺខាន់លឿង
ប្រសិនបើទារករបស់អ្នកមានផលវិបាកណាមួយទាំងនេះ ពួកគេប្រហែលជាត្រូវការព្យាបាលនៅក្នុង NICU (អង្គភាពថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង លើទារកទើបនឹងកើត )។
ទារកដែលកើតពីអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏អាចងាយនឹងធាត់នៅពេលក្រោយក្នុងជីវិតផងដែរ។
ផលវិបាកដែលអាចប៉ះពាល់ដល់អ្នក
ការមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការ៖
- ជំងឺត្រៀមក្រឡាភ្លើង៖ ជំងឺត្រៀមក្រឡាភ្លើង គឺជាស្ថានភាពមួយដែលមានលក្ខណៈដោយជំងឺលើសឈាម និងប្រូតេអ៊ីនក្នុងទឹកនោម។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាកត្តាហានិភ័យចម្បងមួយសម្រាប់ជំងឺត្រៀមក្រឡាភ្លើង។ ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺត្រៀមក្រឡាភ្លើង គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យលេបថ្នាំអាស្ពីរីនកម្រិតទាបបន្ទាប់ពីមានផ្ទៃពោះបាន 12 សប្តាហ៍។
- តម្រូវការវះកាត់សម្រាលកូន (C-section): មូលហេតុចម្បងនៃបញ្ហានេះគឺហានិភ័យដែលទារកនឹងធំពេកនៅពេលកើត។
- ជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប៖ ដោយសារតែអ្នកកំពុងព្យាយាមរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកឱ្យស្ថិតក្នុងចន្លោះតូចចង្អៀត អ្នកមានហានិភ័យខ្ពស់នៃកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបញឹកញាប់ និង/ឬធ្ងន់ធ្ងរ។
- អាស៊ីតអាស៊ីតដែលទាក់ទងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម (DKA)៖ អ្នកមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការកើតជំងឺ DKA អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ដោយសារតែភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនកើនឡើង។ ការក្អួតដោយសារការចង្អោរពេលព្រឹកក៏អាចរួមចំណែកដល់ជំងឺ DKA ផងដែរ។
- ផលវិបាកទាក់ទងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖ ការមានផ្ទៃពោះអាចធ្វើឱ្យកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ឬបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកថ្មីនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ដូចជាជំងឺភ្នែកឡើងបាយ ជំងឺតម្រងនោម និងជំងឺសរសៃប្រសាទ)។
តើជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ះពាល់ដល់ការសម្រាលកូនយ៉ាងដូចម្តេច?
ក្នុងករណីភាគច្រើន វេជ្ជបណ្ឌិតសូមណែនាំឲ្យមានការចាក់ថ្នាំបង្ការដែលបានគ្រោងទុក ('ការចាក់បង្ការដែលបានកំណត់ពេល') សម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ពេលវេលាដែលពួកគេណែនាំឲ្យមានការចាក់ថ្នាំបង្ការអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន ប៉ុន្តែជាធម្មតាវាកើតឡើងនៅ ឬមុនសប្តាហ៍ទី 39 នៃការមានផ្ទៃពោះ។ មនុស្សគ្រប់រូប និងការមានផ្ទៃពោះនីមួយៗគឺខុសគ្នា។ អ្នក និងវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងសម្រេចចិត្តរួមគ្នាអំពីអ្វីដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។
ដោយសារតែការប្រែប្រួលអ័រម៉ូន និងរាងកាយអំឡុងពេលសម្រាលកូន កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកអាចឡើង ឬចុះ - វាពិបាកនឹងនិយាយឱ្យប្រាកដណាស់។ អាស្រ័យលើគោលការណ៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិត និងមន្ទីរពេទ្យរបស់អ្នក អ្នកប្រហែលជាអាចគ្រប់គ្រងខ្លួនឯងបានដោយប្រើស្នប់អាំងស៊ុយលីន ឬការចាក់អាំងស៊ុយលីនអំឡុងពេលសម្រាលកូន ឬអ្នកប្រហែលជាត្រូវការចាក់អាំងស៊ុយលីនតាមសរសៃឈាម។
បន្ទាប់ពីសុកត្រូវបានយកចេញ តម្រូវការអាំងស៊ុយលីនរបស់អ្នកនឹងថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់ - ជាធម្មតាដល់កម្រិតដូចគ្នានឹងមុនពេលមានផ្ទៃពោះ ឬទាបជាងនេះ។ សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីការធ្វើផែនការដើម្បីកែសម្រួលផែនការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់អ្នកឡើងវិញបន្ទាប់ពីសម្រាលកូន។
តើខ្ញុំត្រូវទប់ទល់នឹងការប្រែប្រួលដែលកើតឡើងជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងការមានផ្ទៃពោះដោយរបៀបណា?
ជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងការមានផ្ទៃពោះអាចនាំមកនូវបញ្ហាប្រឈមថ្មីៗ។ ការមានផ្ទៃពោះរបស់អ្នកអាចខុសពីអ្វីដែលអ្នករំពឹងទុក ហើយអ្នកប្រហែលជាមានសំណួរអំពីផែនការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់អ្នក។ ខណៈពេលដែលដំណើររបស់មនុស្សគ្រប់រូបគឺខុសគ្នា អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចអនុវត្តតាមគន្លឹះទាំងនេះដើម្បីធ្វើឱ្យបទពិសោធន៍របស់ពួកគេមានសុខភាពល្អតាមដែលអាចធ្វើទៅបាននៅពេលពួកគេមានផ្ទៃពោះ៖
- ពិនិត្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកជាប្រចាំ (តាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ)។
- រក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកឱ្យស្ថិតនៅក្នុងជួរគោលដៅ។
- អនុវត្តតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យអំពីអាំងស៊ុយលីន ថ្នាំ និងការព្យាបាលផ្សេងៗទៀត។
- ចូលរួមការណាត់ជួប និងការពិនិត្យសុខភាពនៅគ្លីនិកមុនពេលសម្រាលកូនរបស់អ្នក។
- រក្សាភាពសកម្មខាងរាងកាយ។ សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីកម្រិតសកម្មភាពរបស់អ្នក និងថាតើអ្នកត្រូវការផ្លាស់ប្តូរវាឬអត់។
- ទទួលទានអាហារ និងអាហារសម្រន់ដែលមានសុខភាពល្អ និងមានតុល្យភាព។
- ជៀសវាងភេសជ្ជៈដែលមានផ្ទុកជាតិអាល់កុល និងផលិតផលថ្នាំជក់។
- ថែរក្សាសុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់អ្នក។ វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍តានតឹងក្នុងអំឡុងពេលនេះ។ កុំខ្លាចក្នុងការនិយាយអំពីវា ហើយសុំជំនួយ។
តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?
ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម ហើយសម្គាល់ឃើញមានរឿងណាមួយខាងក្រោមនេះ សូមពិគ្រោះជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពមុនពេលសម្រាលកូនរបស់អ្នក៖
- ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកឱ្យស្ថិតក្នុងកម្រិតគោលដៅបានទេ ទោះបីជាអ្នកបានខិតខំប្រឹងប្រែងយ៉ាងណាក៏ដោយ (ប្រសិនបើវាទាបពេក ឬខ្ពស់ពេក)។
- ប្រសិនបើកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកកើនឡើង ឬផ្លាស់ប្តូរភ្លាមៗ ដោយសារហេតុផលដែលអ្នកមិនយល់។
- ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាទារកក្នុងផ្ទៃមានចលនាតិច។
- ប្រសិនបើអ្នកមានសារធាតុរាវ ឬឈាមហូរចេញពីទ្វារមាសរបស់អ្នក។
- ប្រសិនបើអ្នកមានការស្រេកទឹកខ្លាំងពេក ឬស្រវាំងភ្នែក។
- វាមិនអីទេប្រសិនបើអ្នកក្អួត វាមិនអីទេប្រសិនបើអ្នកមិនអាចទប់អាហារ និងភេសជ្ជៈបានស្រួល។
ចូរចងចាំថា វាជាការប្រសើរជាងក្នុងការប្រុងប្រយ័ត្នជាជាងការសោកស្តាយ ហើយសួរសំណួរ។ បន្ថែមពីលើការព្រួយបារម្ភអំពីការមានផ្ទៃពោះ ការព្រួយបារម្ភអំពីការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចបង្កភាពតានតឹង។ កុំស្មានទុកជាមុនអំពីអារម្មណ៍របស់អ្នក ឬមិនអើពើនឹងពួកវា - សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកសម្រាប់ការណែនាំ។
តើខ្ញុំគួរសួរគ្រូពេទ្យរបស់ខ្ញុំនូវសំណួរអ្វីខ្លះ?
ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម ហើយអ្នកមានផ្ទៃពោះ អ្នកប្រហែលជាចង់សួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរឿងទាំងនេះ៖
- តើខ្ញុំគួរពិនិត្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់ខ្ញុំញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?
- តើជួរគោលដៅរបស់ខ្ញុំគួរជាអ្វី?
- តើផលវិបាកអ្វីខ្លះអាចកើតឡើងប្រសិនបើកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់ខ្ញុំមិនត្រូវបានរក្សាឱ្យនៅក្នុងជួរគោលដៅ?
- តើខ្ញុំត្រូវការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំអាំងស៊ុយលីនរបស់ខ្ញុំដែរឬទេ?
- តើខ្ញុំគួរឈប់ ឬចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំដទៃទៀតទេ?
- តើអ្នកណែនាំការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅទេ?
- តើខ្ញុំត្រូវមកតាមដានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?
- តើខ្ញុំនឹងត្រូវចាក់ថ្នាំបង្ការមុនអាយុដែរឬទេ?
តើអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 អាចមានកូនដែលមានសុខភាពល្អបានទេ?
មែនហើយ មនុស្សជាច្រើនដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 (និងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2) មានកូនដែលមានសុខភាពល្អ។ ការគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នក និងការរក្សាការទំនាក់ទំនងយ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក គឺជាគន្លឹះនៃការមានផ្ទៃពោះដែលមានសុខភាពល្អ។
ការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចជាការលំបាកជាពិសេស សូម្បីតែសម្រាប់អ្នកដែលបានរស់នៅជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមអស់ជាច្រើនទសវត្សរ៍ក៏ដោយ។ ការរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកឱ្យស្ថិតក្នុងកម្រិតដែលមានសុខភាពល្អ ខណៈពេលដែលអ្នកមានផ្ទៃពោះអាចជាការទាមទារផ្លូវចិត្ត និងផ្លូវកាយ។ ប៉ុន្តែ ជាមួយនឹងប្រព័ន្ធគាំទ្រត្រឹមត្រូវ និងផែនការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែម អ្នកអាចយកឈ្នះលើបញ្ហាប្រឈមដែលជំងឺទឹកនោមផ្អែមនាំមកក្នុងការមានផ្ទៃពោះ។
រក្សាការទំនាក់ទំនងយ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ប្រាប់ពួកគេនៅពេលអ្នកមានអារម្មណ៍ធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ឆ្លងកាត់រឿងទាំងអស់នេះ សូមផ្តោតលើពន្លឺនៅចុងបញ្ចប់នៃផ្លូវរូងក្រោមដី - ការជួបកូនរបស់អ្នក។
សារចុងក្រោយដើម្បីយកទៅផ្ទះ
មិនអីទេ ដូច្នេះពីអ្វីដែលយើងបាននិយាយរួចមកហើយ អ្នកគួរតែយល់ច្បាស់អំពីការមានផ្ទៃពោះដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ គ្មានហេតុផលអ្វីដែលត្រូវខ្លាចនោះទេ ប៉ុន្តែអ្នកគួរតែប្រុងប្រយ័ត្ន។
- រៀបចំផែនការជាមុន៖ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងគិតអំពីការមានកូន សូមស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យជាមុនជាច្រើនខែ។
- ការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាម៖ ព្យាយាមឱ្យអស់ពីសមត្ថភាពដើម្បីរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកឱ្យស្ថិតនៅក្នុងគោលដៅដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបានកំណត់សម្រាប់អ្នកពេញមួយការមានផ្ទៃពោះរបស់អ្នក។ របស់របរដូចជា 'CGM' អាចជួយក្នុងរឿងនេះ។
- ធ្វើការជាមួយក្រុមគ្រូពេទ្យ៖ និយាយជាមួយពួកគេជាប្រចាំ សួរសំណួរ និងចែករំលែកអារម្មណ៍របស់អ្នក។
- របៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ៖ អាហារូបត្ថម្ភល្អ ការហាត់ប្រាណបើចាំបាច់ (តាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត) និងសុខុមាលភាពផ្លូវចិត្តគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។
ចូរចងចាំថា ទោះបីជាអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏ដោយ ដោយមានការគ្រប់គ្រងត្រឹមត្រូវ និងការត្រួតពិនិត្យពីគ្រូពេទ្យ អ្នកក៏អាចនាំទារកដែលមានសុខភាពល្អ និងសប្បាយរីករាយមកកាន់ពិភពលោកនេះបានដែរ។ សូមឱ្យអ្នករកឃើញកម្លាំង និងភាពក្លាហានដែលអ្នកត្រូវការ!
ជំងឺ ទឹកនោមផ្អែម ការមានផ្ទៃពោះ ជាតិស្ករក្នុងឈាម អាំងស៊ុយលីន ការសម្រាលកូន ផលវិបាក ទារកដែលមានសុខភាពល្អ











💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។