នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យប្រាប់អ្នកថាកូនរបស់អ្នកមាន ADHD (ជំងឺ ខ្វះការយកចិត្តទុកដាក់ ហួសប្រមាណ) ហើយប្រាប់អ្នកឱ្យចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំសម្រាប់វា វាជារឿងធម្មតាទេដែលអ្នកជាឪពុកម្តាយមានអារម្មណ៍ថាមានបន្ទុកដ៏ធំមួយលើបេះដូងរបស់អ្នក។ "តើនឹងមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើខ្ញុំឱ្យថ្នាំកូនតូចរបស់ខ្ញុំ?", "តើវានឹងធ្វើឱ្យគាត់ឈឺចាប់ទេ?" ជាដើម។ សំណួរជាច្រើនប្រហែលជាចូលមកក្នុងគំនិតរបស់អ្នក។ ប៉ុន្តែកុំបារម្ភ។ នៅក្នុងអត្ថបទនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីរឿងនេះជាពាក្យសាមញ្ញដើម្បីឆ្លើយសំណួររបស់អ្នក។ យើងនឹងពន្យល់រឿងទាំងនេះម្តងមួយៗ ដូចជាអ្នកនិយាយជាមួយមិត្តភក្តិរបស់អ្នកដែរ។
តើការព្យាបាលដូចគ្នានេះមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់កុមារគ្រប់រូបដែរឬទេ?
ទេ។ នេះជារឿងដំបូងដែលយើងត្រូវយល់។ វិធីព្យាបាលជំងឺ ADHD ត្រូវបានព្យាបាលគឺខុសគ្នាពីកុមារម្នាក់ទៅកុមារម្នាក់។ ស្រមៃមើលថា ទោះបីជាកុមារដប់នាក់ក្នុងថ្នាក់តែមួយមានជំងឺ ADHD ក៏ដោយ ផែនការព្យាបាលដែលផ្តល់ឱ្យពួកគេទាំងដប់នាក់អាចខុសគ្នា។ ហេតុផលសម្រាប់រឿងនេះគឺថា រោគសញ្ញារបស់កុមារម្នាក់ៗ ផលប៉ះពាល់ និងតម្រូវការរបស់ពួកគេគឺខុសគ្នា។
ជាធម្មតា គ្រូពេទ្យរៀបចំផែនការព្យាបាលដូចខាងក្រោម៖
- សម្រាប់កុមារអាយុក្រោម 6 ឆ្នាំ៖ អ្នកជំនាញច្រើនតែណែនាំឱ្យចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការព្យាបាល ដោយអាកប្បកិរិយា មុនពេលផ្តល់ថ្នាំ។
- សម្រាប់កុមារអាយុលើសពី 6 ឆ្នាំ៖ សម្រាប់កុមារនៅអាយុនេះ ការរួមបញ្ចូលគ្នារវាងថ្នាំ និងការព្យាបាលដោយអាកប្បកិរិយា ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាវិធីសាស្ត្រដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។
វេជ្ជបណ្ឌិតដែលព្យាបាលកូនរបស់អ្នកនឹងជ្រើសរើសវេជ្ជបណ្ឌិតដែលសាកសមបំផុតនឹងកូនរបស់អ្នកពីជម្រើសទាំងនេះ។
- ប្រហែលជា ថ្នាំ តែមួយប្រភេទប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ។
- ឬក៏អាចប្រើថ្នាំរួមគ្នាមួយចំនួន (យើងហៅថាការព្យាបាលបន្ថែម)។
- ការព្យាបាលដោយអាកប្បកិរិយាច្រើនតែត្រូវបានណែនាំរួមជាមួយនឹងថ្នាំ។
ចំណុចសំខាន់គឺថា គ្រូពេទ្យ អាចផ្លាស់ប្តូរប្រភេទថ្នាំ ឬកម្រិតថ្នាំរហូតដល់គាត់រកឃើញការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់កូនរបស់អ្នក។ ដូច្នេះកុំបារម្ភ។
តើថ្នាំសំខាន់ៗអ្វីខ្លះដែលប្រើសម្រាប់ ADHD?
មានថ្នាំសំខាន់ៗបីប្រភេទដែលប្រើដើម្បីព្យាបាល ADHD។ ចូរយើងពិនិត្យមើលថាតើវាជាអ្វី។
១. សារធាតុរំញោច
៣. ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត
ឥឡូវនេះសូមនិយាយអំពីប្រភេទនីមួយៗដោយឡែកពីគ្នា ដោយលម្អិត។
ចូរយើងនិយាយអំពីសារធាតុរំញោចជាមុនសិន។
ជារឿយៗ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងចាប់ផ្តើមឲ្យកូនរបស់អ្នកប្រើថ្នាំប្រភេទនេះក្នុងកម្រិតទាប។ ថ្នាំ ទាំងនេះគឺជាថ្នាំរយៈពេលវែង និងត្រូវបានសាកល្បងយ៉ាងល្អសម្រាប់ជំងឺ ADHD។ វាអាចមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់សម្រាប់កុមារដែលមានការលំបាកជាមួយនឹងកិច្ចការសាលា កិច្ចការផ្ទះ ឬការជួបជុំសង្គម។
ទោះបីជាថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានគេហៅថា "ថ្នាំរំញោច" ក៏ដោយ ការប្រើថ្នាំទាំងនេះមិនធ្វើឱ្យកុមារកាន់តែរញ៉េរញ៉ៃនោះទេ។ តាមពិតទៅ ផ្ទុយទៅវិញវាកើតឡើង។ ថ្នាំទាំងនេះជួយ រក្សាការយកចិត្តទុកដាក់របស់កុមារឱ្យផ្តោតអារម្មណ៍ និងបញ្ឈប់ពួកគេពីការរំខានដោយរឿងដែលមិនចាំបាច់ ។
ថ្នាំប្រភេទរំញោច
ខាងក្រោមនេះជាឧទាហរណ៍មួយចំនួននៃថ្នាំប្រភេទនេះ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាមួយក្នុងចំណោមថ្នាំទាំងនេះ។ (មិនមែនម៉ាកទាំងអស់នេះអាចនឹងមាននៅក្នុងប្រទេសស្រីលង្កាទេ ប៉ុន្តែទាំងនេះគឺជាថ្នាំសំខាន់ៗដែលត្រូវបានប្រើប្រាស់ជាអន្តរជាតិ។)
| ឈ្មោះទូទៅនៃថ្នាំ | ឈ្មោះម៉ាកយីហោ |
|---|---|
| អំហ្វេតាមីន | ថ្នាំ Adderall, ថ្នាំ Adderall XR, ថ្នាំ Adzenys XR-ODT |
| ដិចមេទីលហ្វេនីដេត | ហ្វូកាលីន, ហ្វូកាលីន XR |
| លីសដិចសាំហ្វេតាមីន | វីវ៉ាន់សេ |
| មេទីលហ្វេនីដេត | ការប្រគុំតន្ត្រី Concerta, Daytrana, Jornay, Ritalin |
| ស៊ឺដិចមេទីលហ្វេនីដេត/ឌិចមេទីលហ្វេនីដេត | អាស្តារីស |
រយៈពេលនៃសកម្មភាពនៃថ្នាំនេះក៏ខុសគ្នាដែរ។
ថ្នាំរំញោចទាំងនេះក៏ត្រូវបានបែងចែកជាច្រើនប្រភេទផងដែរដោយផ្អែកលើរយៈពេលនៃសកម្មភាព។
- ប្រសិទ្ធភាពរយៈពេលខ្លី៖ថ្នាំទាំងនេះដំណើរការបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស ហើយត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីរាងកាយយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ដូច្នេះអ្នកត្រូវលេបវាច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ជាធម្មតាវាមានរយៈពេលប្រហែល ៤ ម៉ោង។
- សារធាតុដែលមានសកម្មភាពកម្រិតមធ្យម៖ សារធាតុទាំងនេះមានសកម្មភាពយូរជាងសារធាតុដែលមានសកម្មភាពខ្លីពីរបីម៉ោង។
- ថ្នាំ ដែលមានប្រសិទ្ធភាពយូរ៖ ថ្នាំប្រភេទនេះជាធម្មតាត្រូវបានលេបម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។ វាអាចមានប្រសិទ្ធភាពប្រហែល ៨-១២ ម៉ោង។ ថ្នាំទាំងនេះងាយស្រួលប្រើណាស់សម្រាប់កុមារដែលមានអាយុចូលរៀន ព្រោះវាអាចលេបមួយគ្រាប់នៅពេលព្រឹកដើម្បីលេបពេញមួយថ្ងៃ។
សំខាន់ខ្លាំងណាស់៖ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានជំងឺផ្សេងទៀត (ឧទាហរណ៍ ជំងឺបេះដូង) ឬប្រសិនបើនរណាម្នាក់ក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកមានប្រវត្តិនៃជំងឺបែបនេះ អ្នកគួរតែប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីព័ត៌មានលម្អិតទាំងអស់ មុនពេលផ្តល់ថ្នាំនេះ។
ឥឡូវនេះ ចូរយើងមើលថាតើសារធាតុមិនមែនជាសារធាតុរំញោចអ្វីខ្លះ។
ទាំងនេះគឺជាថ្នាំដែលមិនរំញោច។ ពួកវាក៏អាចជួយដល់ការផ្តោតអារម្មណ៍ និងការគ្រប់គ្រងអារម្មណ៍របស់កូនអ្នកផងដែរ។ ប្រសិនបើថ្នាំរំញោចមិនមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់កូនរបស់អ្នក ឬប្រសិនបើវាបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំថ្នាំដែលមិនរំញោច។
ពេលខ្លះថ្នាំប្រភេទនេះត្រូវបានផ្តល់បន្ថែមពីលើថ្នាំរំញោច។ ការសិក្សាបានបង្ហាញថា នៅពេលដែលផ្តល់តាមរបៀបនេះ ភាពជោគជ័យនៃការព្យាបាលគឺកាន់តែធំ។
| ថ្នាំមិនរំញោចដែលត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់ ADHD | |
|---|---|
| អាតូម៉ុកស៊ីទីន | (ស្ត្រាតេរ៉ា) |
| ក្លូនីឌីន អ៊ីដ្រូក្លរីត ER | (កាបវៃ) |
| Guanfacine ER | (វិចារណញាណ) |
| វីឡុកហ្សាស៊ីន | (ឃ្លប្រី) |
- អាតូម៉ុកសេទីន (ស្ត្រាតេរ៉ា)៖ថ្នាំនេះដំណើរការដោយបង្កើនបរិមាណសារធាតុគីមីមួយហៅថា norepinephrine នៅក្នុងខួរក្បាល។ វាជួយកាត់បន្ថយសកម្មភាពហួសប្រមាណ និងអាកប្បកិរិយាមិនប្រុងប្រយ័ត្នរបស់កុមារ។
- Clonidine និង Guanfacine៖ ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងដំបូងដើម្បីព្យាបាលជំងឺលើសឈាម ប៉ុន្តែវាក៏ប៉ះពាល់ដល់អ្នកទទួលសារធាតុគីមីមួយចំនួននៅក្នុងខួរក្បាលផងដែរ ដែលជួយគ្រប់គ្រងការចងចាំ ការយកចិត្តទុកដាក់ ភាពរហ័សរហួន និងភាពហួសប្រមាណរបស់កុមារ។
តើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តត្រូវបានផ្តល់ឱ្យក្នុងស្ថានភាពអ្វីខ្លះ?
កុមារមួយចំនួនដែលមានជំងឺ ADHD ក៏អាចមានបញ្ហាសុខភាពផ្លូវចិត្តផ្សេងទៀតដែរ ដូចជាជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ក្នុងករណីទាំងនេះ គ្រូពេទ្យអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត រួមជាមួយនឹងថ្នាំរំញោច។
ថ្នាំទាំងនេះមិនត្រូវបានអនុម័តជាពិសេសសម្រាប់ ADHD ទេ ប៉ុន្តែការសិក្សាបានបង្ហាញថាវាអាចជួយគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាដូចជាការហួសប្រមាណ និងការឈ្លានពាន។
- ប៊ុយប្រូពីយ៉ុង (Wellbutrin)៖ ថ្នាំនេះជួយកែលម្អអារម្មណ៍របស់កុមារដែលមានជំងឺ ADHD និងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។
- Imipramine (Tofranil) និង Nortriptyline (Pamelor)៖ ទាំងនេះគឺជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តចាស់ៗ។ ពួកវាប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធបញ្ជូនសរសៃប្រសាទនៅក្នុងខួរក្បាល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពួកវាមិនសូវត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅទេឥឡូវនេះដោយសារតែផលប៉ះពាល់។
- Venlafaxine (Effexor)៖ ថ្នាំនេះអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់កុមារដែលមានការថប់បារម្ភ ឬបញ្ហាផ្លូវចិត្ត រួមជាមួយនឹង ADHD។
ត្រូវដឹងអំពីផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ។
ថ្នាំជាច្រើនសម្រាប់ ADHD អាចមានផលប៉ះពាល់ ដូច្នេះមុនពេលចាប់ផ្តើមកូនរបស់អ្នកឱ្យប្រើថ្នាំណាមួយ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាន និងអ្វីដែលអ្នកគួរដឹង។
ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញ មានការផ្លាស់ប្តូរមិនធម្មតាណាមួយ នៅក្នុងអាកប្បកិរិយារបស់កូនអ្នកពេលកំពុងលេបថ្នាំ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។ ដូចគ្នានេះដែរ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រសិនបើថ្នាំហាក់ដូចជាមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវ ឬប្រសិនបើផលប៉ះពាល់ហាក់ដូចជាហួសប្រមាណ។
កុំឈប់ប្រើថ្នាំរបស់កូនអ្នកដោយមិនពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ នេះជារឿងសំខាន់ណាស់។
លក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀតដែលអាចកើតមានជាមួយ ADHD
កុមារជាច្រើនដែលមានជំងឺ ADHD ក៏មានលក្ខខណ្ឌមួយ ឬច្រើនផ្សេងទៀតដែរ ដូចជាជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ឬការថប់បារម្ភ។ ចំណុចល្អបំផុតគឺថា គ្រូពេទ្យអាចព្យាបាលជំងឺទាំងពីរក្នុងពេលតែមួយ។ ពេលខ្លះ ថ្នាំដូចគ្នាអាចគ្រប់គ្រងជំងឺទាំងពីរបាន។ ដូច្នេះ ត្រូវបើកចំហ និងស្មោះត្រង់ជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីការផ្លាស់ប្តូរណាមួយដែលអ្នកសម្គាល់ឃើញនៅក្នុងអាកប្បកិរិយារបស់កូនអ្នក។
សារយកទៅផ្ទះ
- ការព្យាបាលជំងឺ ADHD គឺមានលក្ខណៈប្លែក និងមានលក្ខណៈបុគ្គលសម្រាប់កុមារម្នាក់ៗ។ អ្វីដែលមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់កុមារម្នាក់ អាចនឹងមិនមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់កុមារម្នាក់ទៀត។
- ការប្រើថ្នាំគ្រាន់តែជាផ្នែកមួយនៃផែនការព្យាបាលប៉ុណ្ណោះ។ ជារឿយៗវាត្រូវបានប្រើយ៉ាងល្អបំផុតរួមគ្នាជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយអាកប្បកិរិយា។
- មានថ្នាំបីប្រភេទសំខាន់ៗដែលត្រូវបានប្រើ (ថ្នាំរំញោច ថ្នាំមិនរំញោច និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត)។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងជ្រើសរើសថ្នាំដែលសមស្របបំផុតសម្រាប់កូនរបស់អ្នក។
- តែងតែពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់កូនអ្នកអំពីរបៀបដែលថ្នាំរបស់ពួកគេដំណើរការ និងថាតើមានផលប៉ះពាល់ណាមួយឬអត់។ អ្វីដែលអ្នកឃើញគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការបង្កើតផែនការព្យាបាល។
- កុំផ្លាស់ប្តូរ ឬបញ្ឈប់កម្រិតថ្នាំរបស់កូនអ្នកដោយគ្មានដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យឡើយ។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។