ចូរយើងស្វែងយល់បន្ថែមអំពីការឆ្លងមេរោគ E. coli។ កុំខ្លាចក្នុងការអាននេះ!

តើអ្នកធ្លាប់ឈឺពោះ រាករូសអស់ជាច្រើនថ្ងៃ ហើយមានអារម្មណ៍ថាដូចជាចង់ឆ្កួតទេ? ពេលខ្លះយើងគិតថាអ្វីដែលយើងបានញ៉ាំនៅហាងគឺមិនល្អ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មូលហេតុនៃជំងឺបែបនេះជួនកាលអាចជាបាក់តេរីតូចមួយប្រភេទដែលយើងមើលមិនឃើញដោយភ្នែករបស់យើង។ បាក់តេរីមួយក្នុងចំណោមបាក់តេរីទាំងនោះគឺ E. coli ។ ឈ្មោះនេះស្តាប់ទៅគួរឱ្យខ្លាចបន្តិច មែនទេ? ប៉ុន្តែកុំបារម្ភ។ ថ្ងៃនេះ ចូរយើងនិយាយអំពីអ្វីដែលជា "E. coli" ហេតុអ្វីបានជាវាអាចមានគ្រោះថ្នាក់ និងរបៀបដែលយើងអាចការពារខ្លួនយើងពីវា។

តើ​នេះ​ជា​អ្វី​ទៅ​ជា​មេរោគ E. coli?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ បាក់តេរី E. coli (Escherichia coli) គឺជា​ប្រភេទ​បាក់តេរី។ ជាធម្មតា​ពួកវា​រស់នៅក្នុង​ពោះវៀន ឬ ​បំពង់​រំលាយអាហារ (GI) របស់​មនុស្ស និង​សត្វ​ដែល​មាន​សុខភាព​ល្អ។ កុំ​ភ្ញាក់ផ្អើល​អី បាក់តេរី E. coli នៅក្នុង​ពោះវៀន​របស់​អ្នក​ជាធម្មតា​មិន​រំខាន​អ្នក​ទេ។ តាមពិតទៅ ពួកវា​ជួយ​អ្នក​រំលាយ​អាហារ​ដែល​អ្នក​ញ៉ាំ។

ប៉ុន្តែក្នុងករណីខ្លះ មានតែបាក់តេរី E. coli ប្រភេទមួយចំនួនប៉ុណ្ណោះ (សូមហៅពួកវាថាប្រភេទអាក្រក់) ដែលអាចបង្កជំងឺបាន ប្រសិនបើពួកវាចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ ប្រភេទអាក្រក់ទាំងនេះអាចភ្ជាប់ទៅនឹងកោសិការបស់យើង និងផលិត ជាតិពុល ។ នោះហើយជាពេលដែលបញ្ហាចាប់ផ្តើម។

ដូច្នេះតើការឆ្លងមេរោគ E. coli ជាអ្វី?

ការឆ្លងមេរោគ E. coli គឺជាជំងឺណាមួយដែលអ្នកទទួលបានពីបាក់តេរី E. coli អាក្រក់ដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើអ្នកលេបបាក់តេរីអាក្រក់ទាំងនេះដោយមិនដឹងខ្លួន អ្នកអាចវិវត្តទៅជារាគទឹក ឈឺក្រពះ និងរោគសញ្ញារំលាយអាហារផ្សេងទៀត (រលាកក្រពះពោះវៀន)។ នេះជាមូលហេតុដែលវាត្រូវបានគេហៅថា E. coli ដែលបង្កជំងឺរាគ។ នេះជាអ្វីដែលមនុស្សភាគច្រើនចង់មានន័យនៅពេលពួកគេនិយាយអំពីការឆ្លងមេរោគ E. coli។

មិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះទេ សូម្បីតែបាក់តេរី E. coli ដែលជាធម្មតាត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងពោះវៀនរបស់អ្នក ក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លងមេរោគផងដែរ ប្រសិនបើពួកវាទៅកន្លែងដែលពួកគេមិនគួរនៅ ដូចជា ផ្លូវទឹកនោម របស់អ្នក។

បាក់តេរី E. coli ភាគច្រើនបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លងមេរោគតិចតួច។ ប៉ុន្តែបាក់តេរីមួយចំនួន ជាពិសេសបាក់តេរីដែលផលិតជាតិពុលមួយហៅថា ជាតិពុល Shiga អាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចបំផ្លាញតម្រងនោម។

តើការឆ្លងមេរោគ E. coli មានប្រភេទអ្វីខ្លះ?

ការឆ្លងមេរោគ E. coli ទូទៅបំផុតគឺការឆ្លងមេរោគផ្លូវរំលាយអាហារ និងការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម (UTIs)។ លើសពីនេះ ការឆ្លងមេរោគទាំងនេះក៏អាចកើតឡើងផងដែរ៖

• ការឆ្លងមេរោគក្នុងចរន្តឈាម
• ការឆ្លងមេរោគក្រពេញប្រូស្តាត (ជំងឺរលាកក្រពេញប្រូស្តាត)
• ជំងឺរលាកអាងត្រគាក (PID)
• ការឆ្លងមេរោគថង់ទឹកប្រមាត់ (Cholecystitis)
• ការឆ្លងមេរោគរបួស
• ជំងឺរលាកសួត (នេះកម្រកើតមានបន្តិច)
• ជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាល (នេះក៏កម្រមានដែរ)

តើការឆ្លងមេរោគ E. coli កើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

នៅក្នុងប្រទេសដូចជាសហរដ្ឋអាមេរិក មានការឆ្លងជំងឺបាក់តេរី E. coli (STEC) ដែលផលិតជាតិពុល Shiga ជាង 250,000 ករណីត្រូវបានរាយការណ៍ជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ ប្រភេទ STEC នេះគឺជាមូលហេតុចម្បងនៃជំងឺដែលរីករាលដាល និងធ្ងន់ធ្ងរដែលបណ្តាលមកពីបាក់តេរី E. coli។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគ​សញ្ញា​នៃ​ការ​ឆ្លង​មេរោគ E. coli?

ការឆ្លងមេរោគ E. coli នៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ (រលាកក្រពះពោះវៀន) អាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាដូចជា៖

• រាក៖ ភាគច្រើនវាមានសភាពរាវ ជួនកាលវាអាចមានឈាម។
• ឈឺពោះ និងហើមពោះ៖ វាអាចមានអារម្មណ៍ថាក្រពះរបស់អ្នកកំពុងក្រឡាប់។
• ចំណង់អាហារមិនល្អ៖ បាត់បង់ចំណង់ចង់ញ៉ាំ។
• គ្រុនក្តៅ៖ មានអារម្មណ៍ក្តៅ។

ជារឿយៗវាចាប់ផ្តើមដោយរាគរូសដែលមានសភាពរាវ។ ម្យ៉ាងទៀត រោគសញ្ញាអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើកន្លែងដែលការឆ្លងមេរោគស្ថិតនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគ​សញ្ញា​នៃ​ការ​ឆ្លង​មេរោគ E. coli នៅ​ក្នុង​ផ្លូវ​ទឹកនោម?

ប្រសិនបើបាក់តេរី E. coli ឆ្លងមេរោគលើផ្នែកខ្លះនៃផ្លូវទឹកនោមរបស់អ្នក អ្នកអាចនឹងមានរោគសញ្ញាដូចជា៖

• ឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ ឬតំបន់អាងត្រគាក។
• មានអារម្មណ៍ឆេះ ឬឈឺចាប់ពេលនោម។
• មានអារម្មណ៍ចង់បត់ជើងតូចញឹកញាប់ជាបន្ទាន់។
• ការបញ្ចេញទឹកនោមដែលមានក្លិនស្អុយ។

តើរោគសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ E. coli ចាប់ផ្តើមលឿនប៉ុណ្ណា?

ជាធម្មតា រោគសញ្ញាចាប់ផ្តើមក្នុងរយៈពេលបីទៅប្រាំថ្ងៃ បន្ទាប់ពីបរិភោគអាហារ ឬផឹកទឹកដែលមានមេរោគ "STEC"។ ប្រភេទផ្សេងទៀតអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោង។ ជួនកាល រោគសញ្ញាអាចនឹងមិនលេចឡើងរហូតដល់ដប់ថ្ងៃ បន្ទាប់ពីបាក់តេរីបានចូលទៅក្នុងខ្លួន។

តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លងមេរោគ E. coli?

បាក់តេរី E. coli ជាច្រើនប្រភេទអាចបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លងមេរោគដែលបង្កជាជំងឺរាគនៅក្នុងពោះវៀន។ ភាគច្រើនរោគសញ្ញាគឺស្រដៀងគ្នា ដូចជារាគទឹកជាដើម។ ប៉ុន្តែបាក់តេរីខ្លះធ្ងន់ធ្ងរជាងបាក់តេរីដទៃទៀត។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រចាត់ថ្នាក់ពួកវាដោយផ្អែកលើរបៀបដែលពួកវាភ្ជាប់ទៅនឹងកោសិកា និងជាតិពុលដែលពួកវាបញ្ចេញ។

បាក់តេរី E. coli ជាច្រើនប្រភេទដែលបណ្តាលឱ្យរាគ៖

• បាក់តេរី E. coli (STEC) ដែលផលិតជាតិពុល Shiga
• បាក់តេរី Enterotoxigenic E. coli (`បាក់តេរី Enterotoxigenic E. coli/ETEC`)
• មេរោគ E. coli ដែលបង្កជំងឺពោះវៀន (`មេរោគ E. coli/EPEC`)
• Enteroaggregative E. coli (`Enteroaggregative E. coli/EAEC`)
• មេរោគ​បង្ក​ជំងឺ​ E. coli ដែល​រាតត្បាត (`មេរោគ​បង្ក​ជំងឺ E. coli/EIEC`)
• បាក់តេរី E. coli (DAEC) ដែលស្អិតជាប់គ្នាយ៉ាងរាយប៉ាយ

ប្រភេទសំខាន់ៗផ្សេងទៀតនៃបាក់តេរី E. coli គឺ Uropathogenic E. coli (UPEC) ដែលបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម (UTIs) និង E. coli K1 ដែលអាចបណ្តាលឱ្យរលាកស្រោមខួរចំពោះទារកទើបនឹងកើត។

តើ​បាក់តេរី E. coli (STEC) ដែល​ផលិត​ជាតិពុល Shiga ជាអ្វី?

«STEC» គឺជាប្រភេទពិសេសនៃបាក់តេរី «E. coli»។ វាបញ្ចេញជាតិពុលមួយប្រភេទហៅថា «ជាតិពុល Shiga» ដែលបំផ្លាញកោសិការបស់យើង។ វាស្រដៀងនឹងជាតិពុលដែលបញ្ចេញដោយបាក់តេរី «Shigella»។ «STEC» ត្រូវបានគេស្គាល់ថាបង្កជំងឺ «E. coli» ធ្ងន់ធ្ងរ។ នេះច្រើនតែបណ្តាលមកពីអាហារដែលមានមេរោគ។

ជំងឺ STEC ក៏ត្រូវបានគេហៅថា enterohemorrhagic E. coli (EHEC) ពីព្រោះវាអាចបណ្តាលឱ្យហូរឈាមក្នុងពោះវៀន និងរាគបង្ហូរឈាម (hemorrhagic colitis)។ ប្រហែល 5% ទៅ 10% នៃអ្នកដែលមានជំងឺ STEC វិវត្តទៅជាស្ថានភាពមួយហៅថា Hemolytic Uremic Syndrome (HUS) ដែលបណ្តាលឱ្យមានកំណកឈាម និងខូចតម្រងនោម។ អនុប្រភេទ E. coli O157:H7 គឺជាប្រភេទដែលទំនងជាបង្កជំងឺធ្ងន់ធ្ងរបំផុត។

តើ​បាក់តេរី E. coli ប្រភេទ​ណា​ដែល​បង្ក​ឲ្យ​មាន​ជំងឺ​រាក​រូស​សម្រាប់​អ្នក​ធ្វើដំណើរ?

បាក់តេរី Enterotoxigenic E. coli (Enterotoxigenic E. coli/ETEC) គឺជាប្រភេទដែលបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លងមេរោគ "រាគរបស់អ្នកធ្វើដំណើរ" ។ រោគសញ្ញានៃបញ្ហានេះចាប់ផ្តើមយ៉ាងលឿន - ជួនកាលក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោង។ ប្រភេទ "ETEC" គឺកើតមានច្រើននៅក្នុងប្រទេសដែលមានអាកាសធាតុក្តៅ។ នៅប្រទេសស្រីលង្កាផងដែរ ប្រសិនបើយើងមិនប្រុងប្រយ័ត្នពេលធ្វើដំណើរ បញ្ហានេះអាចកើតឡើង។

តើយើងឆ្លងមេរោគ E. coli យ៉ាងដូចម្តេច?

បាក់តេរី E. coli ជាច្រើនប្រភេទដែលបណ្តាលឱ្យរាគត្រូវបានរីករាលដាលតាមរយៈដំណើរការមួយហៅថា ការចម្លងតាមលាមក ។ និយាយឱ្យសាមញ្ញ រឿងនេះកើតឡើងនៅពេលដែលបំណែកលាមកតូចៗ ដែលតូចពេកមើលមិនឃើញ ចូលទៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហាររបស់យើងតាមរយៈមាត់របស់យើង។ ប្រភេទខ្លះដូចជា STEC ក៏អាចរីករាលដាលតាមរយៈសាច់ដែលមិនទាន់ឆ្អិន និងភេសជ្ជៈដែលមិនទាន់បានសម្លាប់មេរោគផងដែរ។

ជាពិសេស មេរោគ E. coli អាចចម្លងតាមវិធីដូចខាងក្រោម៖

• តាមរយៈការទទួលទានអាហារដែលមានមេរោគ៖ របស់របរដូចជាសាច់មិនទាន់ឆ្អិន បន្លែឆៅ និងផ្លែឈើដែលមិនបានលាងសម្អាតឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ យើងក៏ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះរបស់របរដូចជាសាឡាដ និងសម្លរដែលយើងទិញពីហាងផងដែរ។
• តាមរយៈការផឹកភេសជ្ជៈដែលមិនទាន់បានសម្លាប់មេរោគ៖ ទឹកដោះគោ ទឹកផ្លែឈើ (និងរបស់របរដែលផលិតពីវា ដូចជាឈីស និងការ៉េម)។
• ការផឹក (ឬលេប) ទឹកដែលមានមេរោគ៖ លាមកសត្វ និងលាមកមនុស្សអាចបំពុលប្រភពទឹកធម្មជាតិ (បឹង អូរ ទន្លេ) អាងហែលទឹក និងទឹកផឹកដែលមិនបានព្យាបាល។
• តាមរយៈការប៉ះលាមក ឬផ្ទៃដែលមានមេរោគ៖ នៅពេលប្តូរកន្ទបទារក ជូតសម្អាតបន្ទាប់ពីប្រើបង្គន់ ប៉ះសត្វចិញ្ចឹមក្នុងកសិដ្ឋាន ឬប៉ះវត្ថុ ឬផ្ទៃដែលត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយអ្នកដែលមានការឆ្លងមេរោគ E. coli ដៃរបស់អ្នកអាចប៉ះលាមកលើវា។ ប្រសិនបើអ្នកដាក់ដៃទាំងនោះចូលក្នុងមាត់ អ្នកអាចឆ្លងមេរោគ E. coli។
• ការមិនជូតសម្អាតឱ្យបានត្រឹមត្រូវបន្ទាប់ពីប្រើបង្គន់៖ នេះអាចអនុញ្ញាតឱ្យបាក់តេរី E. coli នៅក្នុងលាមករបស់អ្នកចូលទៅក្នុងផ្លូវទឹកនោមរបស់អ្នក និងបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម (UTI)។

ទារកតូចៗជួនកាលអាចឆ្លងមេរោគ E. coli នៅពេលកើត។

តើ E. coli ជាជំងឺឆ្លងដែរឬទេ?

មែនហើយ បាក់តេរី E. coli អាចឆ្លង ពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់ទៀត។ ទោះបីជាវាមិនឆ្លងតាមរយៈការប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់ក៏ដោយ វាអាចឆ្លងបានដោយការថែទាំអ្នកដែលមានការឆ្លងមេរោគ E. coli ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកប៉ះពាល់ជាមួយលាមករបស់ពួកគេ។ វាក៏អាចឆ្លងតាមរយៈការប៉ះវត្ថុ ផ្ទៃ ឬអាហារដែលអ្នកដែលមានការឆ្លងមេរោគ E. coli បានប៉ះដោយមិនបានលាងដៃឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។

តើអ្នកណាខ្លះដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាមេរោគ E. coli?

អ្នកណាដែលប៉ះពាល់នឹងបាក់តេរី E. coli ដែលបង្កជំងឺអាចឆ្លងមេរោគបាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សខាងក្រោមនេះងាយនឹងឆ្លងមេរោគបំផុត៖

• ទារកទើបនឹងកើត និងកុមារតូចៗ
• មនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 65 ឆ្នាំ
• អ្នកដែលមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ (ឧទាហរណ៍ អ្នកដែលមានជំងឺអេដស៍ ឬជំងឺមហារីក ឬអ្នកដែលប្រើថ្នាំទប់ស្កាត់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ)
• អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម (Diabetes Mellitus)
• អ្នកដែលមានជំងឺពោះវៀនដូចជាជំងឺរលាកពោះវៀនធំ

តើអ្វីទៅជាផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃការឆ្លងមេរោគ E. coli?

ជួនកាល E. coli អាចបង្កឱ្យមានផលវិបាកគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត រួមមាន៖

• រោគសញ្ញា​ជំងឺ​ទឹកនោម​រលាយ​ដោយសារ​ឈាម (HUS) ៖ ជំងឺ​នេះ​អាច​បណ្តាល​ឲ្យ​ខូច​តម្រងនោម​យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ។
• មេរោគ​ក្នុង​ឈាម ៖ ប្រតិកម្ម​ធ្ងន់ធ្ងរ​របស់​រាងកាយ​ចំពោះ​ការ​ឆ្លង​មេរោគ​ក្នុង​ចរន្តឈាម។
• កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ ឬការលូតលាស់មិនប្រក្រតី ៖ កុមារតូចៗដែលមានជំងឺរាគរ៉ាំរ៉ៃ អាចមិនអាចស្រូបយកសារធាតុចិញ្ចឹមដែលរាងកាយរបស់ពួកគេត្រូវការ ហើយអាចនឹងជួបប្រទះនឹងការលូតលាស់មិនប្រក្រតី។

តើអ្នកធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការឆ្លងមេរោគ E. coli យ៉ាងដូចម្តេច?

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការឆ្លងមេរោគ E. coli ដោយផ្អែកលើរោគសញ្ញារបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺរាគរូស ឬរោគសញ្ញារំលាយអាហារផ្សេងទៀត គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើតេស្ត លាមក ដើម្បីមើលថាតើមានវត្តមាន E. coli ដែរឬទេ។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាផ្សេងទៀត គាត់ ឬនាងអាចធ្វើតេស្តទឹកនោម ឈាម ឬ សារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នង (CSF) របស់អ្នក។

តើ​តេស្ត​អ្វីខ្លះ​ដែល​ត្រូវ​បាន​ប្រើ​ដើម្បី​រក​ឃើញ​បាក់តេរី E. coli?

ការធ្វើតេស្តជាក់លាក់សម្រាប់ E. coli គឺ៖

• ការធ្វើតេស្តលាមក
• ការវិភាគទឹកនោម ឬ វប្បធម៌ទឹកនោម
• វប្បធម៌ឈាម
• ការចោះឆ្អឹងខ្នង/ចង្កេះ

តើការឆ្លងមេរោគ E. coli ត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?

ការឆ្លងមេរោគ E. coli ដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញារំលាយអាហារច្រើនតែមិនត្រូវការការព្យាបាលទេ។ ជាធម្មតាគ្រូពេទ្យមិនផ្តល់ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ឬថ្នាំប្រឆាំងរាគសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគ STEC ទេ ពីព្រោះថ្នាំទាំងនោះអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជា HUS ដល់អ្នកដែលមាន STEC ។ ផ្ទុយទៅវិញ គ្រូពេទ្យនឹងតាមដានស្ថានភាពរបស់អ្នក និងផ្តល់សារធាតុរាវដល់អ្នក ដូចជាទឹកប្រៃ ដើម្បីការពារការខ្សោះជាតិទឹក។

សំខាន់៖ប្រសិនបើអ្នកមានការឆ្លងមេរោគ STEC សូមកុំលេបថ្នាំប្រឆាំងរាគ (ឧទាហរណ៍ Loperamide) ដោយគ្មានការណែនាំពីគ្រូពេទ្យ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមានការឆ្លងមេរោគ E. coli ប្រភេទផ្សេងទៀត - ដូចជាការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម រលាកស្រោមខួរ ឬការឆ្លងមេរោគក្នុងឈាម - ឬប្រសិនបើរោគសញ្ញារបស់អ្នកធ្ងន់ធ្ងរ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងព្យាបាលអ្នកដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។

តើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកអ្វីខ្លះដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគ E. coli?

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកមួយចំនួនដែលគ្រូពេទ្យប្រើសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគ E. coli គឺ៖

• `ទ្រីមេតូព្រីម/ស៊ុលហ្វាមេតូហ្សាហ្សូល/TMP/SMX`
• ស៊ីប្រូហ្វ្លុកសាស៊ីន
• រីហ្វាស៊ីមីន
• Nitrofurantoin (ជារឿយៗសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម)

តើអាចការពារការឆ្លងមេរោគ E. coli បានទេ?

រឿងសំខាន់បំផុតដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីការពារខ្លួនអ្នកពីការឆ្លងមេរោគ E. coli គឺត្រូវលាងដៃរបស់អ្នក ។ វាមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសក្នុងការលាងដៃរបស់អ្នកឱ្យបានស្អាតជាមួយសាប៊ូ និងទឹកក្តៅក្នុងអំឡុងពេលទាំងនេះ៖

• មុន និងក្រោយពេលចម្អិនអាហារ ព្រមទាំងក្រោយពេលប៉ះពាល់សាច់ឆៅ និងត្រី។
• បន្ទាប់ពីទៅបន្ទប់ទឹក បន្ទាប់ពីប្តូរកន្ទបទារក បន្ទាប់ពីប៉ះសត្វ។

លើសពីនេះ អ្នកអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគ E. coli ដោយអនុវត្តតាមវិធីសាស្រ្តរៀបចំអាហារដែលមានសុវត្ថិភាព៖

• កុំផឹកទឹកដោះគោដែលមិនទាន់បានសម្លាប់មេរោគ ឬទឹកផ្លែឈើ។
• លាងសម្អាតបន្លែ និងផ្លែឈើឆៅទាំងអស់ឱ្យបានស្អាតនៅក្រោមទឹកដែលកំពុងហូរមុនពេលបរិភោគ។
• កុំគ្រាន់តែទុកសាច់ចេញពីទូរទឹកកកនៅលើតុហើយរលាយវាចោល។ រលាយវាក្នុងថង់ប្លាស្ទិក។
• កុំលាងសាច់មុនពេលចម្អិន។ ការលាងសាច់អាចរាលដាលបាក់តេរីទៅកាន់ផ្ទៃជុំវិញ សម្ភារៈប្រើប្រាស់ និងអាហារផ្សេងៗទៀត។
• ប្រើក្តារកាត់ធ្វើពីផ្លាស្ទិច ស៊ីលីកូន ឬសេរ៉ាមិចសម្រាប់សាច់ឆៅ។ ក្តារកាត់ធ្វើពីឈើពិបាកសម្អាតទាំងស្រុង ហើយអាចជាជម្រករបស់បាក់តេរី។
• ប្រើផ្ទៃដាច់ដោយឡែកពីគ្នាសម្រាប់រៀបចំអាហារប្រភេទផ្សេងៗគ្នា។ ផ្ទៃដូចជាក្តារកាត់អាចរីករាលដាលបាក់តេរី។ ប្រសិនបើអ្នកមិនមានក្តារកាត់ដាច់ដោយឡែកពីគ្នាទេ បន្ទាប់ពីធ្វើការជាមួយសាច់ឆៅ សូមលាងសម្អាតផ្ទៃឱ្យបានហ្មត់ចត់ជាមួយសាប៊ូ និងទឹកក្តៅ មុនពេលដាក់អាហារប្រភេទផ្សេងទៀត (ដូចជាបន្លែឆៅ) លើវា។
• ចម្អិនសាច់ទាំងអស់ឱ្យមានសីតុណ្ហភាពសុវត្ថិភាពមុនពេលបរិភោគ។
• កុំដាក់សាច់ឆ្អិននៅលើចានដែលមានសាច់ឆៅ។
• ដាក់អាហារដែលនៅសល់ក្នុងទូរទឹកកកភ្លាមៗ។

តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើមេរោគ E. coli វិវត្ត?

ការឆ្លងមេរោគ E. coli អាចបណ្តាលឱ្យមានអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងចាប់ពីរាគស្រាលរហូតដល់ជំងឺដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ មនុស្សភាគច្រើនបានធូរស្រាលដោយខ្លួនឯង ឬដោយប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ ការឆ្លងមេរោគ STEC ជាធម្មតាមិនត្រូវបានព្យាបាលទេ ប៉ុន្តែអ្នកប្រហែលជាត្រូវការការថែទាំគាំទ្រ ដូចជាទឹកអំបិល។ អ្នកអាចនឹងត្រូវសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ និងដាក់ឱ្យនៅដាច់ដោយឡែក ដើម្បីបញ្ឈប់ការរីករាលដាលនៃជំងឺ STEC។

តើ​មេរោគ E. coli មាន​អាយុកាល​ប៉ុន្មាន​ហើយ?

អាស្រ័យលើប្រភេទនៃការឆ្លងមេរោគ E. coli ដែលអ្នកមាន រោគសញ្ញារបស់អ្នកអាចមានរយៈពេលពីពីរថ្ងៃទៅពីរសប្តាហ៍។ ការឆ្លងមេរោគ STEC ជាធម្មតាមានរយៈពេលប្រហែលប្រាំទៅប្រាំពីរថ្ងៃ។

តើការឆ្លងមេរោគ E. coli នឹងប្រសើរឡើងដោយខ្លួនឯងដែរឬទេ?

ជំងឺរលាកក្រពះពោះវៀនកម្រិតស្រាល បាក់តេរី E. coli និងការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោមមួយចំនួនអាចធូរស្រាលដោយខ្លួនឯងបាន។ អ្នកអាចនឹងធូរស្រាលក្នុងរយៈពេលប្រហែលមួយសប្តាហ៍ដោយមិនចាំបាច់ព្យាបាលអ្វីឡើយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺរាគធ្ងន់ធ្ងរដែលមានរយៈពេលច្រើនថ្ងៃ មានអាការៈឈឺពោះ មានការឈឺចាប់ពេលបត់ជើងតូច ឬបត់ជើងតូចតិច អ្នកពិតជាគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យ។

តើអ្នកអាចស្លាប់ដោយសារមេរោគ E. coli បានទេ?

មែនហើយ ការឆ្លងមេរោគ E. coli អាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។ ការសិក្សាបង្ហាញថាអត្រាមរណភាពពីការឆ្លងមេរោគ E. coli គឺប្រហែល 17%។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ លទ្ធផលនៃការសិក្សាទាំងនេះមានភាពខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំង (ចាប់ពី 8% ដល់ 35%)។ ជាទូទៅ ការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោមដែលបណ្តាលមកពី E. coli ទំនងជាមានគ្រោះថ្នាក់តិចជាងការឆ្លងមេរោគ E. coli ផ្សេងទៀត។

ការឆ្លងមេរោគ ក្នុងឈាម (sepsis) គឺជាមូលហេតុចម្បងនៃការស្លាប់ចំពោះអ្នកដែលមានការឆ្លងមេរោគ E. coli។ អត្រាមរណភាពគឺខ្ពស់ជាងចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុក្រោម 1 ឆ្នាំ ចាស់ជាង 44 ឆ្នាំ អ្នកដែលមានការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើម ឬអ្នកដែលមានការឆ្លងមេរោគដែលមិនឆ្លើយតបទៅនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។

តើខ្ញុំត្រូវថែរក្សាខ្លួនឯងដោយរបៀបណា?

• កុំ​បរិភោគ ឬ​ផឹក​អ្វី​ដែល​ធ្វើ​ឲ្យ​រាក​ខ្លាំង (ដូចជា កាហ្វេអ៊ីន ឬ​គ្រឿង​ស្រវឹង)។
• ផឹកទឹកឱ្យបានច្រើនដើម្បីជៀសវាងការខ្សោះជាតិទឹក។
• ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាអ្នកមានជំងឺ STEC (ជាពិសេស E. coli O157:H7) សូមកុំលេបថ្នាំប្រឆាំងរាគ (ដូចជា bismuth subsalicylate - Pepto-Bismol®, Kaopectate® ឬ loperamide - Imodium®)។ ថ្នាំទាំងនេះអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជា HUS ។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

ប្រសិនបើអ្នករាគលើសពីបីថ្ងៃ មានរោគសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម ឬមានបញ្ហាសុខភាពផ្សេងទៀត សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យ។

តើខ្ញុំគួរទៅអង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU) នៅពេលណា?

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយខាងក្រោមនេះ សូមទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ដែលនៅជិតបំផុត ឬស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់៖

• ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចរក្សាសារធាតុរាវណាមួយឱ្យនៅទាបបានទេ។
• ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺរាករូសដែលមានឈាម។
• ប្រសិនបើអ្នកក្អួតញឹកញាប់។
• ប្រសិនបើគ្រុនក្តៅលើសពី ១០៣ អង្សាហ្វារិនហៃ (៤០ អង្សាសេ)។
• ប្រសិនបើអ្នកនោមតិចណាស់។
• ប្រសិនបើអ្នកមានការភាន់ច្រឡំ ឬការផ្លាស់ប្តូរផ្លូវចិត្តផ្សេងទៀត។
• ប្រសិនបើអ្នកខ្សោយខ្លាំង ឬងងុយគេង។

តើខ្ញុំគួរសួរសំណួរអ្វីខ្លះទៅវេជ្ជបណ្ឌិត?

វាអាចមានប្រយោជន៍ក្នុងការសួរសំណួរទៅកាន់គ្រូពេទ្យដូចជា៖

• តើថ្នាំអ្វីខ្លះដែលមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់ខ្ញុំក្នុងការប្រើប្រាស់?
• តើខ្ញុំមានបាក់តេរី E. coli ប្រភេទអ្វី?
• តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីការពារការរីករាលដាលនៃមេរោគ E. coli?
• តើខ្ញុំគួរធ្វើដូចម្តេចដើម្បីការពារកុំឱ្យរឿងនេះកើតឡើងនាពេលអនាគត?

អ៊ី. កូលី គឺជាប្រភេទបាក់តេរីមួយប្រភេទដែលអាចរស់នៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងដោយមិនបង្កបញ្ហាអ្វីឡើយ។ ប៉ុន្តែបាក់តេរីមួយចំនួនអាចធ្វើឱ្យយើងឈឺ ជាពិសេសប្រសិនបើវាចូលទៅក្នុងកន្លែងដែលមិនគួរ។ ការឆ្លងមេរោគអ៊ី. កូលីភាគច្រើននឹងប្រសើរឡើងដោយខ្លួនឯង។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើរោគសញ្ញារបស់អ្នកមានរយៈពេលលើសពីពីរបីថ្ងៃ ឬធ្ងន់ធ្ងរ អ្នកពិតជាគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យ។

រឿងសំខាន់បំផុតដែលត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)

មិនអីទេ ដូច្នេះពីអ្វីដែលយើងបានពិភាក្សា ខ្ញុំសង្ឃឹមថាអ្នកបានយល់កាន់តែច្បាស់អំពីបាក់តេរី E. coli។ សូមចងចាំចំណុចទាំងនេះ៖

• បាក់តេរី E. coli មិនអាក្រក់សម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាទេ ប៉ុន្តែពូជខ្លះមានគ្រោះថ្នាក់។
• ការលាងដៃ គឺជាមធ្យោបាយដ៏ល្អបំផុតដើម្បីជៀសវាងបញ្ហានេះ។ ត្រូវប្រាកដថាលាងដៃរបស់អ្នកមុនពេលរៀបចំអាហារ និងក្រោយពេលប្រើប្រាស់បង្គន់។
• ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នអំពីអនាម័យ នៅពេលរៀបចំម្ហូបអាហារ។ ចម្អិនសាច់ឆៅ និងត្រីឱ្យបានឆ្អិនល្អ ហើយលាងផ្លែឈើ និងបន្លែឱ្យបានស្អាត។
• ប្រសិនបើអ្នករាគ ឬឈឺពោះរយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ ប្រសិនបើរាគមានលាយឈាម ឬប្រសិនបើអ្នកមានគ្រុនក្តៅ ត្រូវប្រាកដថាទៅជួបគ្រូពេទ្យ។
• កុំលេបថ្នាំសម្រាប់រាគដោយគ្មានការណែនាំពីគ្រូពេទ្យ ជាពិសេសប្រសិនបើវាជាការឆ្លងមេរោគ «STEC»។

យើងសង្ឃឹមថាព័ត៌មាននេះមានប្រយោជន៍សម្រាប់អ្នក។ សូមរក្សាសុខភាព!

អ៊ី .កូលី, អ៊ី.កូលី, ការឆ្លងមេរោគ, រាគ, ឈឺក្រពះ, ការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម, ការពុលអាហារ, បាក់តេរី