ពេលខ្លះ កំណកឈាមអាចកកើតឡើងនៅក្នុងសរសៃឈាមនៃរាងកាយរបស់យើង។ នេះគឺជាស្ថានភាពដ៏គ្រោះថ្នាក់មួយ។ ពីព្រោះប្រសិនបើកំណកឈាមទាំងនេះធ្វើដំណើរតាមសរសៃឈាមវ៉ែន ហើយទៅដល់ខួរក្បាល បេះដូង ឬសួត វាអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ និងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតដូចជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ហានិភ័យនេះគឺខ្ពស់ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺបេះដូងលោតញាប់ (Afib) ដែលជាចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់។ ដូច្នេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រហែលជាបានផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវថ្នាំពិសេសមួយដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនេះ។ ថ្ងៃនេះ យើងកំពុងនិយាយអំពី Edoxaban ដែលជាថ្នាំបញ្ចុះឈាមដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យមនុស្សជាច្រើន។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើ Edoxaban ជាអ្វី?
អេដូសាក់បាន គឺជាថ្នាំដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ដើម្បីការពារការកកឈាម។ នៅក្នុងពាក្យសម្ដីប្រចាំថ្ងៃ យើងហៅថ្នាំទាំងនេះថា "ថ្នាំរំលាយឈាម"។ ប៉ុន្តែអ្វីដែលកើតឡើងពិតប្រាកដនោះគឺថា ជាជាងកាត់បន្ថយកម្រាស់នៃឈាម វារំខានដល់ដំណើរការនៃការបង្កើតកំណកឈាម។
ថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើជាចម្បងសម្រាប់៖
- ការពារ និងព្យាបាលកំណកឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅនៃរាងកាយ (ជាពិសេសជើង) និងសួត។
- កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដែលបណ្តាលមកពីកំណកឈាមក្នុងខួរក្បាលចំពោះអ្នកដែលមាន ជំងឺបេះដូង atrial fibrillation ដែលជាចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ ថ្នាំនេះប្រៀបដូចជាអ្នកជួយសង្គ្រោះជីវិតអ្នក។
អ្វីដែលអ្នកពិតជាគួរប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមុនពេលចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំនេះ៖
នេះជារឿងសំខាន់ខ្លាំងណាស់។ ថ្នាំ Edoxaban មិនមែនជាថ្នាំសម្រាប់ប្រើតែមួយមុខនោះទេ។ ដូច្នេះ វាជាការសំខាន់សម្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក្នុងការដឹងពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រពេញលេញរបស់អ្នក មុនពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំនេះ។ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺណាមួយដែលបានរាយខាងក្រោម ត្រូវប្រាកដថាប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
| ស្ថានភាពសុខភាព ឬឱកាសពិសេសរបស់អ្នក | ហេតុអ្វីត្រូវជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យ? |
|---|---|
| ជំងឺឬបញ្ហាហូរឈាម | ដោយសារថ្នាំនេះជាថ្នាំបន្ថយឈាម វាអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការហូរឈាម ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រឈមនឹងហានិភ័យនេះរួចហើយ។ |
| ជំងឺតម្រងនោម | ថ្នាំនេះត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីរាងកាយតាមរយៈតម្រងនោម។ ប្រសិនបើមុខងារតម្រងនោមចុះខ្សោយ កម្រិតថ្នាំអាចត្រូវកែតម្រូវ។ |
| ជំងឺថ្លើម | ដោយសារមុខងារថ្លើមប៉ះពាល់ដល់ការកកឈាម គ្រូពេទ្យគួរតែដឹងអំពីរឿងនេះ។ |
| ប្រសិនបើអ្នកមានសន្ទះបេះដូងសិប្បនិម្មិត | ថ្នាំ Edoxaban អាចមិនស័ក្តិសមសម្រាប់ស្ថានភាពទាំងនេះទេ។ ថ្នាំដទៃទៀតអាចត្រូវការ។ |
| រោគសញ្ញាប្រឆាំងផូស្វ័រលីពីត (APS) | នេះគឺជាស្ថានភាពមួយដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការកកឈាម ហើយអាចត្រូវការការព្យាបាលផ្សេងទៀត។ |
| មហារីក ឬដំបៅក្នុងក្រពះ ឬពោះវៀន | ហានិភ័យនៃការហូរឈាមពីតំបន់ទាំងនេះអាចកើនឡើង។ |
| ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានកំណត់ពេលឱ្យធ្វើការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នងដូចជាការវះកាត់ ការប្រើថ្នាំស្ពឹកតាមឆ្អឹងខ្នង ឬការចាក់ថ្នាំចូលឆ្អឹងខ្នងនាពេលអនាគត | ថ្នាំនេះត្រូវតែបញ្ឈប់ជាបណ្ដោះអាសន្នមុនពេលវះកាត់ដោយសារតែហានិភ័យនៃការហូរឈាម។ |
| ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះ ឬកំពុងព្យាយាមមានផ្ទៃពោះ | ការប្រើថ្នាំនេះអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចបង្កហានិភ័យនៃការហូរឈាមទាំងម្តាយនិងកូន។ |
| ប្រសិនបើទារកបៅដោះម្តាយ | អ្នកគួរតែពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថាតើថ្នាំនេះឆ្លងទៅទារកតាមរយៈទឹកដោះម្តាយឬអត់ និងថាតើវានឹងមានផលប៉ះពាល់អ្វីដែរឬទេ។ |
| ប្រសិនបើអ្នកមានប្រតិកម្មអាលែហ្សីទៅនឹងថ្នាំ អាហារ ឬថ្នាំជ្រលក់ផ្សេងទៀត | នេះជាការសំខាន់ដើម្បីឱ្យគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចទទួលបានគំនិតថាតើអ្នកអាចមានអាឡែស៊ីជាមួយថ្នាំនេះ ឬគ្រឿងផ្សំណាមួយរបស់វាឬអត់។ |
តើខ្ញុំប្រើថ្នាំនេះដោយរបៀបណា?
ដើម្បីទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ច្រើនបំផុតពីថ្នាំនេះ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការប្រើថ្នាំឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។
- លេបថ្នាំគ្រាប់ជាមួយទឹកមួយកែវ។ លេបវាឱ្យត្រូវតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យ។
- ព្យាយាមលេបថ្នាំរបស់អ្នកនៅពេលតែមួយជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ នៅពេលដែលអ្នកបង្កើតទម្លាប់នេះ អ្នកនឹងមិនសូវខកខានកម្រិតថ្នាំរបស់អ្នកទេ។
- អ្នក អាចលេបថ្នាំនេះមុន ឬក្រោយអាហារ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាក្រពះ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការលេបវាជាមួយអាហារ។
- អ្វីដែលសំខាន់បំផុត៖ ដើម្បីធានាបាននូវភាពជោគជ័យនៃការព្យាបាលរបស់អ្នក កុំរំលងកម្រិតថ្នាំរបស់អ្នកឡើយ មិនថាមានហេតុផលអ្វីក៏ដោយ។ ប្រសិនបើអ្នកឈប់ប្រើថ្នាំ ឬរំលងកម្រិតថ្នាំមួយ ហានិភ័យនៃការកកឈាម ឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលអាចកើនឡើងភ្លាមៗ។ បន្តប្រើថ្នាំនេះរហូតដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រាប់អ្នកឱ្យឈប់។
អ្នកអាចទទួលបានខិត្តប័ណ្ណព័ត៌មានពិសេស (MedGuide) នៅពេលអ្នកទទួលបានថ្នាំនេះ។ វាមានព័ត៌មានសំខាន់ៗជាច្រើនអំពីថ្នាំនេះ។ ដូច្នេះត្រូវប្រាកដថាបានអានវាដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។
ចុះបើខ្ញុំលេបថ្នាំច្រើនពេក?
ប្រសិនបើអ្នកមានការសង្ស័យថាអ្នកបានលេបថ្នាំនេះលើសពីកម្រិតដែលបានកំណត់ សូមទៅកាន់ផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុតជាបន្ទាន់។ ឬទូរស័ព្ទទៅ មជ្ឈមណ្ឌលព័ត៌មានពុលជាតិនៅមន្ទីរពេទ្យជាតិកូឡុំបូ ។
អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើអ្នកខកខានលេបថ្នាំមួយកម្រិត?
យើងទាំងអស់គ្នាភ្លេចរឿងផ្សេងៗ ដូច្នេះកុំបារម្ភប្រសិនបើអ្នកខកខានលេបថ្នាំ។
- ចំណាយពេលនោះភ្លាមៗនៅពេលអ្នកចាំបាន។
- ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើវាជិតដល់ពេលសម្រាប់កម្រិតថ្នាំបន្ទាប់របស់អ្នក (ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើកម្រិតថ្នាំបន្ទាប់របស់អ្នកត្រូវលេបក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោងទៀត) សូមរំលងកម្រិតថ្នាំដែលខកខាន ហើយលេបកម្រិតថ្នាំបន្ទាប់របស់អ្នកតាមពេលវេលាកំណត់។
- កុំញ៉ាំអាហារពីរពេលក្នុងពេលតែមួយឲ្យសោះ។ នោះមានន័យថា កុំលេបថ្នាំពីរគ្រាប់ក្នុងពេលតែមួយ ដើម្បីបំពេញតម្រូវការអាហារដែលខកខាន។
តើថ្នាំអ្វីខ្លះទៀតដែលអាចមានប្រតិកម្មជាមួយថ្នាំ Edoxaban?
នេះក៏ជារឿងដែលត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់ផងដែរ។ ថ្នាំ Edoxaban គឺជាថ្នាំដែលអាចមានប្រតិកម្មជាមួយថ្នាំជាច្រើនទៀត។ នេះអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការហូរឈាម ឬកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ។
ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំដូចខាងក្រោម វាជាការចាំបាច់ដែលអ្នកត្រូវប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំទាំងនោះ។
| ប្រភេទថ្នាំ | ឧទាហរណ៍ និងកំណត់ចំណាំពិសេស |
|---|---|
| ថ្នាំដែលមិនគួរលេបជាមួយគ្នា | |
| ឌីហ្វីប្រូទីត | ការប្រើថ្នាំ Edoxaban ជាមួយថ្នាំនេះបង្កើនហានិភ័យនៃការហូរឈាមយ៉ាងខ្លាំង។ |
| ថ្នាំដទៃទៀតដែលអាចមានអន្តរកម្ម | |
| ថ្នាំបញ្ចុះឈាមផ្សេងទៀត | ឧទាហរណ៍៖ Warfarin, Enoxaparin, Dalteparin, Aspirin។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំទាំងនេះរួមគ្នាអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការហូរឈាមយ៉ាងខ្លាំង។ |
| ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ (NSAIDs) | ឧទាហរណ៍៖ អ៊ីប៊ុយប្រូហ្វេន (Ibuprofen), ណាប្រូហ្សេន (Naproxen), ឌីក្លូហ្វេណាក (Diclofenac)។ ថ្នាំទាំងនេះក៏បង្កើនហានិភ័យនៃការហូរឈាមផងដែរ។ ជាធម្មតា ប៉ារ៉ាសេតាម៉ុល (Paracetamol) មានសុវត្ថិភាពក្នុងការប្រើប្រាស់សម្រាប់ការឈឺចាប់តិចតួច ប៉ុន្តែសូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរឿងនោះផងដែរ។ |
| ថ្នាំមួយចំនួនសម្រាប់ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត (SSRIs/SNRIs) | ឧទាហរណ៍៖ Fluoxetine, Sertraline, Venlafaxine។ ថ្នាំទាំងនេះក៏អាចប៉ះពាល់ដល់ហានិភ័យនៃការហូរឈាមផងដែរ។ |
| ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិក និងថ្នាំប្រឆាំងមេរោគមួយចំនួន | ឧទាហរណ៍៖ Clarithromycin, Erythromycin, Ketoconazole, Itraconazole។ ថ្នាំទាំងនេះអាចប៉ះពាល់ដល់បរិមាណ Edoxaban នៅក្នុងខ្លួន។ |
| ថ្នាំមួយចំនួនសម្រាប់ជំងឺបេះដូង | ឧ៖ Amiodarone, Dronedarone, Quinidine, Verapamil ។ |
| ថ្នាំដទៃទៀត | ឧទាហរណ៍៖ Cyclosporine, Rifampin (ថ្នាំសម្រាប់ជំងឺរបេង)។ |
សំខាន់ខ្លាំងណាស់៖ បញ្ជីនេះមិនទាន់ពេញលេញនៅឡើយទេ។ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក អំពីថ្នាំទាំងអស់ដែលអ្នកប្រើ (រួមទាំងវីតាមីន ឱសថបុរាណ និងអាហារបំប៉ន) ។ លើសពីនេះ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកជក់បារី ឬផឹកស្រា។
ចំណុចដែលត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេសនៅពេលប្រើថ្នាំនេះ៖
វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការគិតអំពីសុវត្ថិភាពរបស់អ្នក ខណៈពេលកំពុងប្រើថ្នាំនេះ ព្រោះអ្នកមានហានិភ័យនៃការហូរឈាមខ្ពស់ជាងមនុស្សធម្មតាបន្តិច។
ជៀសវាងសកម្មភាពគ្រោះថ្នាក់ និងការដួល
ប្រសិនបើអ្នកដួល ឬមានគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរ អ្នកអាចនឹងជួបប្រទះការហូរឈាមខាងក្នុងដែលមើលមិនឃើញពីខាងក្រៅ។ ដូច្នេះ
- ជៀសវាងកីឡាដែលអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ (ឧទាហរណ៍ បាល់ឱប បាល់ទាត់)។
- ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់នៅពេលប្រើអាវុធមុតស្រួច និងកាំបិត។
- វាមានសុវត្ថិភាពជាងក្នុងការប្រើ ឡាមអគ្គិសនី ជំនួសឱ្យឡាម។
- ប្រើ ច្រាសដុសធ្មេញដែលមានរោមទន់ នៅពេលដុសធ្មេញរបស់អ្នក។ ត្រូវប្រើអំបោះសម្អាតធ្មេញថ្នមៗ។
មុនពេលវះកាត់ ឬដកធ្មេញ
ប្រសិនបើអ្នកកំពុងមានការវះកាត់ ការដកធ្មេញ ឬការវះកាត់តូចតាចណាមួយ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យ ឬពេទ្យធ្មេញរបស់អ្នកជាមុនថាអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំ Edoxaban។ ជាធម្មតាថ្នាំនេះត្រូវបញ្ឈប់ជាបណ្ដោះអាសន្នពីរបីថ្ងៃមុនពេលវះកាត់។
ហានិភ័យនៃនីតិវិធីឆ្អឹងខ្នង
ទោះបីជារឿងនេះកម្រមានក៏ដោយ វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវដឹងអំពីវា។ ប្រសិនបើអ្នកណាម្នាក់ដែលប្រើថ្នាំ edoxaban ទទួលបានការចាក់ថ្នាំចូលទៅក្នុងឆ្អឹងខ្នង (ឧទាហរណ៍ ការចាក់ថ្នាំស្ពឹកក្នុងឆ្អឹងខ្នង ការចាក់ថ្នាំចូលឆ្អឹងខ្នង) មានហានិភ័យតិចតួចណាស់នៃការកកឈាមនៅក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នង។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរដូចជាខ្វិនជាដើម។ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះនឹងការឈឺខ្នង ស្ពឹក ឬបាត់បង់អារម្មណ៍នៅក្នុងជើងរបស់អ្នក សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។
ពាក់អត្តសញ្ញាណប័ណ្ណ
ការពាក់ ខ្សែដៃសម្គាល់វេជ្ជសាស្ត្រ ឬការកាន់កាតដែលបញ្ជាក់ថាអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំបញ្ចុះឈាម អាចជួយជួយសង្គ្រោះជីវិតអ្នកបានក្នុងគ្រាអាសន្ន។
តើផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមានមានអ្វីខ្លះ?
ដូចថ្នាំដទៃទៀតដែរ ថ្នាំ Edoxaban អាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ចំពោះមនុស្សមួយចំនួន។ ទោះបីជាភាគច្រើននៃផលប៉ះពាល់ទាំងនេះគឺតិចតួចក៏ដោយ ក៏នៅមានរឿងមួយចំនួនដែលយើងគួរប្រុងប្រយ័ត្នបំផុត។
| ផលប៉ះពាល់ | រោគសញ្ញាដែលអ្នកអាចនឹងឃើញ |
|---|---|
| ផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរដែលអ្នកគួររាយការណ៍ទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់ | |
| ប្រតិកម្មអាលែហ្សី | កន្ទួលលើស្បែក រមាស់ ហើមមុខ បបូរមាត់ អណ្តាត ឬបំពង់ក (អាចបណ្តាលឱ្យពិបាកដកដង្ហើម)។ |
| ហូរឈាម |
|
| ការហូរឈាមក្នុងខួរក្បាល | ឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ ករឹង ច្របូកច្របល់ វិលមុខ មើលឃើញប្រែប្រួល ស្ពឹក ឬខ្សោយមុខ ដៃ ឬជើង ពិបាកនិយាយ ពិបាកដើរ។ |
| ការមករដូវច្រើនចំពោះស្ត្រី | ការហូរឈាមរដូវដែលមកច្រើនជាងធម្មតា ឬមានរយៈពេលយូរជាងធម្មតា។ |
ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាមិនធម្មតាផ្សេងទៀតដែលមិនមាននៅក្នុងបញ្ជីនេះ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីពួកវាផងដែរ។
តើអ្នករក្សាទុក និងបោះចោលថ្នាំដោយរបៀបណា?
- ការផ្ទុក៖ ទុកថ្នាំគ្រាប់នៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់ (ចន្លោះពី ២០-២៥ អង្សាសេ)។ ទុកវានៅកន្លែងសុវត្ថិភាពឱ្យឆ្ងាយពីកុមារ និងសត្វចិញ្ចឹម។
- ថ្នាំដែលផុតកំណត់៖ កុំប្រើថ្នាំដែលផុតកំណត់។
- ការដកចេញ៖វិធីល្អបំផុតដើម្បីបោះចោលថ្នាំដែលមិនបានប្រើ ឬផុតកំណត់គឺបរិច្ចាគវាទៅកម្មវិធីប្រមូលថ្នាំ។ អ្នកអាចសួរមន្ទីរពេទ្យ ឬគ្លីនិករបស់អ្នកអំពីរឿងនេះ។ ប្រសិនបើមិនអាចធ្វើទៅបានទេ សូមយកថ្នាំចេញពីធុង លាយវាជាមួយអ្វីមួយដូចជា កាកកាហ្វេ ដី ឬខ្សាច់ឆ្មា ដាក់វានៅក្នុងថង់បិទជិត ហើយបោះវាចូលទៅក្នុងធុងសំរាម។ កុំបោះវាចូលក្នុងបង្គន់ឲ្យសោះ។
សារយកទៅផ្ទះ
- អេដូសាក់បាន គឺជាថ្នាំដ៏សំខាន់បំផុតមួយ ដែលការពារការកកឈាម និងការពារអ្នកពីស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដូចជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
- កុំឈប់ប្រើថ្នាំ ឬរំលងអាហារដោយហេតុផលណាមួយដោយគ្មានការណែនាំពីគ្រូពេទ្យ។
- ប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំដទៃទៀតទាំងអស់ដែលអ្នកកំពុងប្រើ (រួមទាំងវីតាមីន និងឱសថបុរាណ)។
- ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញាណាមួយដូចជាការហូរឈាមមិនធម្មតា ស្នាមជាំ ឬឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ សូមជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។
- ប្រាប់គ្រូពេទ្យថាអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំនេះមុនពេលវះកាត់ ឬព្យាបាលធ្មេញណាមួយ។
- ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរអំពីសុខភាពរបស់អ្នក សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment