តើអ្នកក៏មានកូនភ្លោះដែរឬ? (មានផ្ទៃពោះច្រើន) ចូរយើងនិយាយអំពីអ្វីៗគ្រប់យ៉ាង!

ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកស្រាប់តែនិយាយថា "ខ្ញុំឃើញបេះដូងតូចៗពីរកំពុងលោតនៅទីនេះ" អំឡុងពេលស្កេនអ៊ុលត្រាសោន តើអ្នកនឹងមានអារម្មណ៍យ៉ាងណា? ការភ្ញាក់ផ្អើល សេចក្តីរីករាយ ប្រហែលជាការភ័យខ្លាច និងការរំភើបបន្តិចបន្តួច... វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍ទាំងអស់នេះក្នុងពេលតែមួយ។ ការមានកូនពីរឬបីនាក់ជំនួសឱ្យកូនម្នាក់មានន័យថាសេចក្តីរីករាយកើនឡើងទ្វេដង ប៉ុន្តែជាមួយនឹងការទទួលខុសត្រូវ និងរឿងដែលអ្នកត្រូវដឹង។ ដូច្នេះថ្ងៃនេះ ចូរយើងនិយាយអំពីអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងអំពីរយៈពេលនៃការមានផ្ទៃពោះនេះ នៅពេលដែលអ្នកមានកូនភ្លោះ ឬកូនច្រើន (ការមានផ្ទៃពោះច្រើន)។

តើ «ការមានផ្ទៃពោះច្រើន» ជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ «ការ​មាន​ផ្ទៃពោះ​ច្រើន» មានន័យថា មាន​ទារក​ច្រើន​ជាង​ម្នាក់​នៅក្នុង​ស្បូន​របស់​អ្នក មានន័យថា ទារក​ពីរ បី ឬ​ច្រើនជាង​នេះ​កំពុង​លូតលាស់​ក្នុង​ពេល​តែមួយ។

• កូនភ្លោះ៖ ការមានគភ៌កូនពីរនាក់ក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះតែមួយ។
• កូនភ្លោះបី៖ ការមានគភ៌បីនាក់ក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះតែមួយ។

តាមវិធីនេះ នៅពេលដែលអ្នកមានផ្ទៃពោះច្រើននាក់ រយៈពេលនៃការមានផ្ទៃពោះអាចមានហានិភ័យខ្ពស់ជាងការមានកូនតែមួយ។ ប៉ុន្តែមិនចាំបាច់ខ្លាចរឿងនោះទេ។ ប្រសិនបើអ្នកធ្វើតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ន និងរក្សាសុខភាព អ្នកអាចបញ្ចប់រយៈពេលនេះបានដោយជោគជ័យ។

តើកូនភ្លោះកើតមកបែបនេះដោយរបៀបណា?

មានវិធីសំខាន់ពីរយ៉ាងដើម្បីបង្កើតកូនភ្លោះ។ វិធីសាស្ត្រទាំងពីរនេះគឺជាអ្វីដែលយើងហៅថា "កូនភ្លោះដូចគ្នា" ឬ "កូនភ្លោះបងប្អូន"។

១. ការបំបែកស៊ុតដែលមានជីជាតិតែមួយ៖ នេះគឺជាពេលដែលស៊ុតតែមួយត្រូវបានជីជាតិដោយមេជីវិតឈ្មោលតែមួយ ហើយអំប្រ៊ីយ៉ុងលទ្ធផលបំបែកជាពីរផ្នែក (ឬច្រើន) មុនពេលវាត្រូវបានផ្សាំចូលទៅក្នុងស្បូន។ ទារកដែលលូតលាស់តាមរបៀបនេះមានព័ត៌មានហ្សែនដូចគ្នាបេះបិទ។

២. អូវុលពីរដាច់ដោយឡែកពីគ្នាត្រូវបានបង្កកំណើត៖ នេះគឺជាពេលដែលស៊ុតច្រើនជាងមួយ (ឧ. ស៊ុតពីរ) ត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីអូវែររបស់ម្តាយក្នុងពេលតែមួយ ហើយស៊ុតទាំងពីរនោះត្រូវបានបង្កកំណើតដោយមេជីវិតឈ្មោលពីរដាច់ដោយឡែកពីគ្នា។ ព័ត៌មានហ្សែនរបស់ទារកទាំងនេះគឺខុសគ្នា។

ចូរយើងយល់ពីភាពខុសគ្នារវាងកូនភ្លោះដែលកើតមកដោយប្រើវិធីសាស្ត្រទាំងពីរនេះឱ្យកាន់តែច្បាស់បន្តិច។

នៅពេលដែលកូនភ្លោះបី ឬច្រើនជាងនេះត្រូវបានគេចាប់កំណើត ទារកទាំងអស់អាចដូចគ្នាបេះបិទ ទាំងអស់ជាបងប្អូន ឬការរួមបញ្ចូលគ្នានៃទាំងពីរ។

តើ​កត្តា​អ្វីខ្លះ​ដែល​បង្កើន​ឱកាស​នៃ​ការមាន​កូនភ្លោះ?

ជាទូទៅ អ្នកណាក៏អាចមានកូនភ្លោះបានដែរ ប៉ុន្តែមានកត្តាមួយចំនួនដែលបង្កើនឱកាសនេះបន្តិច។

• អាយុ៖ ស្ត្រីដែលមានអាយុ 30 ឆ្នាំទំនងជាបញ្ចេញស៊ុតច្រើនជាងមួយក្នុងពេលតែមួយ។ ដូច្នេះប្រសិនបើស៊ុតពីរត្រូវបានបញ្ចេញ មានឱកាសខ្ពស់ក្នុងការមានកូនភ្លោះ។
• ប្រវត្តិគ្រួសារ៖ ប្រសិនបើមានកូនភ្លោះនៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នក ជាពិសេសនៅខាងម្តាយរបស់អ្នក អ្នកទំនងជាមានកូនភ្លោះដែរ។
• ការព្យាបាលការមានកូន៖ ការព្យាបាលការមានកូនមួយចំនួនអាចបណ្តាលឱ្យស៊ុតច្រើនត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីអូវែរក្នុងពេលតែមួយ។ ម្យ៉ាងទៀត ការព្យាបាលដូចជា IVF (In Vitro Fertilization) អាចបង្កើនឱកាសនៃការមានកូនភ្លោះដោយការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងច្រើនជាងមួយទៅស្បូនដើម្បីបង្កើនអត្រាជោគជ័យ។
• កម្ពស់ និងទម្ងន់៖ ការសិក្សាមួយចំនួនបានបង្ហាញថា ស្ត្រីដែលខ្ពស់ជាងមធ្យម ឬមានសន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយ (BMI) ខ្ពស់ ទំនងជាមានកូនភ្លោះច្រើនជាងបន្តិច។

តើមានសញ្ញាណាមួយដែលបង្ហាញថាអ្នកកំពុងមានកូនភ្លោះទេ?

តាមពិតទៅ មធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីដឹងច្បាស់ពីចំនួនទារកដែលអ្នកកំពុងមានគឺការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះរោគសញ្ញាអាចធ្ងន់ធ្ងរជាងប្រសិនបើអ្នកមានកូនតែមួយ។

• ចង្អោរពេលព្រឹកញឹកញាប់៖ ក្អួត និងចង្អោរអាចធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំងដោយសារតែកម្រិតអរម៉ូនខ្ពស់។
• ការឡើងទម្ងន់លឿននៅត្រីមាសទី 1 ។
• ការឈឺចាប់ និងភាពរសើបកាន់តែខ្លាំងឡើងនៅក្នុងសុដន់។
• កម្រិតខ្ពស់ខ្លាំងនៃអរម៉ូន 'hCG' (human chorionic gonadotrophin) នៅក្នុងឈាម និងទឹកនោម។
• ឮសំឡេងបេះដូងលោតញាប់ច្រើនជាងមួយ នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យស្តាប់ចង្វាក់បេះដូងរបស់ទារក (ការស្កេនដូប្ល៊ែរទារក)។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​ផលវិបាក​ដែល​អាច​កើត​មាន​នៃ​ការ​មាន​ផ្ទៃពោះ​ភ្លោះ?

ផលវិបាកអាចកើតឡើងក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះណាមួយ។ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលអ្នកកំពុងមានកូនភ្លោះ ឬច្រើនជាងនេះ គ្រូពេទ្យចាត់ទុកការមានផ្ទៃពោះនោះថាជា "ហានិភ័យខ្ពស់"។ នោះដោយសារតែឱកាសនៃផលវិបាកគឺខ្ពស់ជាងទារកតែម្នាក់បន្តិច។ ប៉ុន្តែកុំបារម្ភ។ "ហានិភ័យខ្ពស់" មិនមានន័យថាអ្នកនឹងមានបញ្ហានោះទេ។ វាគ្រាន់តែមានន័យថាគ្រូពេទ្យ នឹងតាមដានអ្នក និងកូនរបស់អ្នកឱ្យកាន់តែដិតដល់ និងញឹកញាប់ជាងមុន ។

ខាងក្រោមនេះគឺជាផលវិបាកទូទៅបំផុតមួយចំនួន៖

• ការឈឺពោះ និងសម្រាលកូនមិនគ្រប់ខែ៖ នេះគឺជាផលវិបាកទូទៅបំផុតដែលឃើញនៅក្នុងការមានផ្ទៃពោះភ្លោះ។ គោលដៅជាធម្មតាគឺត្រូវបញ្ចប់ 37 សប្តាហ៍។ ប្រសិនបើទារកកើតមុននោះ ពួកគេទំនងជាមានទម្ងន់ពេលកើតទាប និងបញ្ហាសុខភាពផ្សេងៗទៀត។
• ជំងឺលើសឈាមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងជំងឺត្រៀមក្រឡាភ្លើង៖ ម្តាយដែលមានកូនភ្លោះមានហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺលើសឈាមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ។ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ ស្ថានភាពនេះអាចវិវត្តទៅជាស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់មួយហៅថា "ជំងឺត្រៀមក្រឡាភ្លើង"។
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានផ្ទៃពោះ៖ ហានិភ័យនៃស្ថានភាពនេះគឺខ្ពស់ជាងដោយសារតែបរិមាណអរម៉ូនដែលបញ្ចេញដោយសុកកើនឡើង។
• ការដាច់រហែកសុក៖ នេះជាពេលដែលសុកបែកចេញពីជញ្ជាំងស្បូនមុនពេលទារកកើត។ នេះជាករណីបន្ទាន់។
• ការលូតលាស់របស់ទារកក្នុងផ្ទៃមានកម្រិត (IUGR)៖ ទារកម្នាក់ ឬទាំងអស់មិនលូតលាស់ក្នុងអត្រាត្រឹមត្រូវទេ។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យទារកកើតមកមានទម្ងន់ពេលកើតទាប។

ផលវិបាកជាក់លាក់ចំពោះកូនភ្លោះដូចគ្នា

ប្រសិនបើកូនភ្លោះដូចគ្នាបេះបិទចែករំលែកសុកដូចគ្នា (monochorionic) ពួកគេអាចជួបប្រទះផលវិបាកជាច្រើនដែលជាក់លាក់ចំពោះពួកគេ។

• រោគសញ្ញាបញ្ចូលឈាមកូនភ្លោះទៅកូនភ្លោះ (TTTS): បញ្ហានេះកើតឡើងនៅពេលដែលឈាមច្រើនពេកឆ្លងកាត់ពីទារកម្នាក់ទៅទារកម្នាក់ទៀតតាមរយៈសរសៃឈាមនៅក្នុងសុក។ នេះបណ្តាលឱ្យទារកម្នាក់មិនទទួលបានឈាម និងសារធាតុចិញ្ចឹមគ្រប់គ្រាន់ ខណៈពេលដែលទារកម្នាក់ទៀតទទួលបានឈាម និងសារធាតុចិញ្ចឹមច្រើនពេក។ នេះអាចមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារកទាំងពីរ។
• ជំងឺស្លេកស្លាំងភ្លោះប្រភេទ Polycythemia Sequence (TAPS): នេះគឺជាស្ថានភាពស្រដៀងគ្នាទៅនឹង "(TTTS)"។ ក្នុងករណីនេះ ទារកម្នាក់ទទួលរងពីជំងឺស្លេកស្លាំង (ចំនួនគ្រាប់ឈាមទាប) ខណៈពេលដែលទារកម្នាក់ទៀតមានកោសិកាឈាមក្រហមលើសនៅក្នុងឈាមរបស់ពួកគេ។
• IUGR ជ្រើសរើស៖ ទារកម្នាក់លូតលាស់បានល្អ ខណៈពេលដែលទារកម្នាក់ទៀតលូតលាស់យឺតណាស់។

វេជ្ជបណ្ឌិតតាមដានស្ថានភាពទាំងអស់នេះតាមរយៈការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន ហើយបញ្ជូនពួកគេទៅការព្យាបាលចាំបាច់។

តើចាំបាច់ត្រូវវះកាត់សម្រាលកូនភ្លោះដែរឬទេ?

វាមិនចាំបាច់ទេ ប៉ុន្តែមានហេតុផលជាច្រើនដែលការវះកាត់សម្រាលកូនទំនងជាត្រូវបានអនុវត្តចំពោះការសម្រាលកូនភ្លោះ។

• ជារឿយៗ ទារកទាំងពីរមិនស្ថិតក្នុងទីតាំងត្រឹមត្រូវ ( ក្បាល ចុះក្រោម) សម្រាប់ការសម្រាលកូនទេ។
• ការសម្រាលកូនធម្មតាអាចមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ម្តាយ ឬទារក ដោយសារតែផលវិបាកអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

នៅពេលអ្នកជិតដល់ថ្ងៃសម្រាលកូន គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិនិត្យអ្នក ហើយពិភាក្សាជាមួយអ្នកថា វិធីសាស្ត្រណាដែលមានសុវត្ថិភាពបំផុត សម្រាប់អ្នក និងកូនរបស់អ្នក។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរក្សាសុខភាពពេញមួយការមានផ្ទៃពោះនេះ?

ការមានកូនភ្លោះមានន័យថាអ្នកត្រូវគិតពីរដងអំពីរាងកាយរបស់អ្នក។

• អាហារូបត្ថម្ភ៖ អ្នកត្រូវការអាហារូបត្ថម្ភច្រើនជាងម្តាយដែលសម្រាលកូនតែម្នាក់ឯង។ ជាទូទៅ ទារកម្នាក់ត្រូវការកាឡូរីបន្ថែមប្រហែល ៣០០ ក្នុងមួយថ្ងៃ។ នោះមានន័យថា ប្រសិនបើអ្នកកំពុងមានកូនភ្លោះ អ្នកត្រូវការកាឡូរីបន្ថែមប្រហែល ៦០០ ក្នុងមួយថ្ងៃ។ ញ៉ាំអាហារសម្បូរប្រូតេអ៊ីន បន្លែ និងផ្លែឈើឱ្យបានច្រើន។ ហើយ ផឹកទឹកឱ្យបានច្រើនពេញមួយថ្ងៃ។
• សម្រាក៖ អ្នកនឹងមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងខ្លាំង។ ដូច្នេះ ចូរសម្រាកឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ គេងលក់ស្រួលក្នុងពេលថ្ងៃ។ ប្រសិនបើជើងរបស់អ្នកហើម សូមលើកវាឱ្យខ្ពស់។
• ការពិនិត្យសុខភាព៖ អ្នកនឹងត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យ និងថតស្កេនញឹកញាប់ជាងម្តាយដែលមានកូនតែម្នាក់។ កុំខកខានគ្លីនិកណាមួយទាំងនេះ ហើយទៅឱ្យបានទៀងទាត់។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់សុវត្ថិភាពរបស់អ្នក និងកូនរបស់អ្នក។
• លំហាត់ប្រាណ៖ លំហាត់ប្រាណគឺល្អ ប៉ុន្តែអ្នកពិតជាគួរតែសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវា។ លំហាត់ប្រាណស្រាលៗដូចជាហែលទឹក និងដើរជាធម្មតាគឺល្អ។ ប៉ុន្តែវាជាការប្រសើរក្នុងការជៀសវាងលំហាត់ប្រាណខ្លាំងៗដូចជាការរត់ និងលោត។