Skip to main content

តើកូនរបស់អ្នកកំពុងមានបញ្ហាក្នុងផ្ទៃមែនទេ? ចូរយើងនិយាយអំពី "បញ្ហាគភ៌" ថ្ងៃនេះ!

តើកូនរបស់អ្នកកំពុងមានបញ្ហាក្នុងផ្ទៃមែនទេ? ចូរយើងនិយាយអំពី "បញ្ហាគភ៌" ថ្ងៃនេះ!

ម្តាយជាច្រើនមានការភ័យខ្លាចថានឹងមានអ្វីមួយកើតឡើងចំពោះទារកក្នុងផ្ទៃរបស់ពួកគេ។ ពេលខ្លះ ទារកអាចមានអារម្មណ៍មិនស្រួលខ្លះនៅពេលដែលទារកជិតដល់ ឬអំឡុងពេលសម្រាលកូន។ នៅពេលបែបនេះ ទារកអាចបង្ហាញសញ្ញាថាកំពុងស្ថិតក្នុង «ស្ថានភាពលំបាក»។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីស្ថានភាពនេះដែលហៅថា «(ភាពលំបាកក្នុងគភ៌)»។ កុំខ្លាចអី រឿងសំខាន់បំផុតគឺត្រូវដឹងអំពីរឿងនេះ។

តើ «(ស្ថានភាព​ទារក​ក្នុង​ផ្ទៃ​មិន​ស្រួល)» ជា​អ្វី? តើ​វា​ដូច​គ្នា​នឹង «(ស្ថានភាព​ទារក​មិន​ធានា​ថា​មាន​សុវត្ថិភាព - NRFS)» ដែរ​ឬ​ទេ?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ «(ភាព​តានតឹង​ក្នុង​គភ៌)» គឺជា​រោគសញ្ញា​ដែល​បង្ហាញ​ថា​កូន​របស់​អ្នក​មាន​ភាព​មិន​ស្រួល​ខ្លះ​ក្នុង​អំឡុង​ពេល​ចុង​ក្រោយ​នៃ​ការ​មាន​ផ្ទៃពោះ ឬ​អំឡុង​ពេល​សម្រាលកូន (ឧ. «ការ​ឈឺពោះ​សម្រាលកូន»)។ ប៉ុន្តែ​អ្វី​ដែល​អ្នក​ត្រូវ​ដឹង​គឺថា ឥឡូវនេះ ជំនួស​ឲ្យ​ «(ភាព​តានតឹង​ក្នុង​គភ៌)» គ្រូពេទ្យ​ច្រើន​តែ​ប្រើ​ពាក្យ «(ស្ថានភាព​គភ៌​មិន​ធានា​ថា​មាន​សុវត្ថិភាព)»«(NRFS)» ជា​ពាក្យ​ខ្លី។ ទាំងពីរ​នេះ​ពិតជា​សំដៅ​ទៅ​លើ​ស្ថានភាព​ដូចគ្នា។ ដូច្នេះ កុំ​ភ័យ​ខ្លាច​ពេល​អ្នក​ឮ​ឈ្មោះ​ទាំងពីរ​នោះ មែនទេ?

សូមគិតអំពីវា អាចមានហេតុផលជាច្រើនដែលកូនរបស់អ្នកអាចជួបប្រទះនឹងភាពមិនស្រួលបែបនេះ។ វាអាចជាលក្ខណៈនៃការសម្រាលកូន ប្រតិកម្មរបស់កូនអ្នកចំពោះថ្នាំមួយចំនួនដែលអ្នកកំពុងប្រើ បញ្ហាជាមួយនឹងទងផ្ចិត ឬសូម្បីតែបញ្ហាជាមួយនឹងសុក។

ស្ថានភាពនេះ អាចគួរឱ្យខ្លាចបន្តិច ព្រោះវាអាចបង្កឱ្យមានផលវិបាកទាំងសម្រាប់អ្នក និងកូនរបស់អ្នក។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលគ្រូពេទ្យឯកទេសសម្ភពរបស់អ្នកនឹងពិនិត្យអ្នកសម្រាប់រោគសញ្ញាទាំងនេះពេញមួយការមានផ្ទៃពោះរបស់អ្នក រាល់ពេលដែលអ្នកទៅគ្លីនិក។

តើ​មាន​សញ្ញា​អ្វីខ្លះ​ដែល​បង្ហាញ​ថា​ទារក​មាន​បញ្ហា​?

ឥឡូវនេះ ចូរយើងពិនិត្យមើលសញ្ញាសំខាន់ៗដែលបង្ហាញថាទារកមានបញ្ហា។ ទាំងនេះគឺជារឿងដែលគ្រូពេទ្យយកចិត្តទុកដាក់បំផុត៖

  • ការប្រែប្រួលអត្រាចង្វាក់បេះដូងរបស់ទារក៖ នេះមានន័យថាអត្រាចង្វាក់បេះដូងរបស់ទារកអាចទាបជាង ឬខ្ពស់ជាងធម្មតា។ គ្រូពេទ្យហៅស្ថានភាពនេះថា "អត្រាចង្វាក់បេះដូងរបស់ទារក"។ នេះគឺជា សញ្ញាចម្បង និងដំបូងដែលត្រូវរកមើល។
  • ចលនារបស់ទារកថយចុះ៖ តើអ្នកធ្លាប់មានអារម្មណ៍ថាទារករបស់អ្នកកម្រើក ឬទាត់នៅក្នុងស្បូនទេ? ប្រសិនបើចលនាទាំងនោះ ថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់ ក្នុងរយៈពេលយូរ មានន័យថាអ្នកមានអារម្មណ៍ថាទារករបស់អ្នកកម្រើកតិចជាងមុនក្នុងមួយថ្ងៃ នោះក៏ជារឿងដែលត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ផងដែរ។
  • ទឹកភ្លោះទាប៖ ទារកត្រូវបានហ៊ុំព័ទ្ធដោយសារធាតុរាវមួយហៅថា ទឹកភ្លោះ។ បរិមាណសារធាតុរាវនេះទាបក៏អាចជាសញ្ញាមួយដែលបង្ហាញថាទារកកំពុងមានបញ្ហាផងដែរ។ គ្រូពេទ្យក៏ហៅវាថា "Oligohydramnios" ផងដែរ។

ប្រសិនបើមានសញ្ញាមួយ ឬច្រើនក្នុងចំណោមសញ្ញាទាំងនេះ គ្រូពេទ្យនឹងពិនិត្យអ្នកបន្ថែមទៀត។

តើ​អ្វី​ទៅ​ដែល​ធ្វើ​ឱ្យ​ទារក​មាន​ការ​លំបាក​បែប​នេះ?

មិនអីទេ ឥឡូវនេះអ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថាហេតុអ្វីបានជាទារកនេះមានការលំបាកខ្លាំងម្ល៉េះនៅក្នុងផ្ទៃ។មូលហេតុចម្បង និងទូទៅបំផុតគឺទារកមិនទទួលបានបរិមាណអុកស៊ីសែនត្រឹមត្រូវ។

អ្នកដឹងទេ កូនរបស់អ្នកទទួលបានអុកស៊ីសែនពីអ្នក។ នៅពេលអ្នកដកដង្ហើម អុកស៊ីសែនដែលចូលទៅក្នុងសួតរបស់អ្នក បន្ទាប់មកត្រូវបានដឹកដោយឈាមរបស់អ្នកទៅកាន់សុក។ សុកគឺជាកន្លែងដែលអុកស៊ីសែនត្រូវបានផ្ទេរទៅឈាមរបស់ទារក។ ប្រសិនបើមានអ្វីមួយរំខានដល់ដំណើរការសំខាន់នេះ ទារកអាចនឹងមិនទទួលបានអុកស៊ីសែនគ្រប់គ្រាន់ទេ ដែលជាពេលដែលស្ថានភាព "Fetal Distress" នេះកើតឡើង។ សូមគិតអំពីវាដូចជារុក្ខជាតិដែលក្រៀមស្វិតនៅពេលដែលវាខ្វះទឹក។

បន្ថែមពីលើហេតុផលចម្បងនេះ មានកត្តាជាច្រើនទៀតដែលអាចបណ្តាលឱ្យកូនតូចរបស់អ្នកមានអារម្មណ៍មិនស្រួល។ ចូរយើងពិនិត្យមើលថាតើវាជាអ្វី៖

  • ការកន្ត្រាក់ស្បូនញឹកញាប់ពេក (Tachysystole)៖ ខណៈពេលដែលវាជារឿងធម្មតាទេដែលស្បូនកន្ត្រាក់ក្នុងពេលសម្រាលកូន ប្រសិនបើវា កើតឡើងលឿនពេក ជាបន្តបន្ទាប់ និងគ្មានការសម្រាក វាអាចរំខានដល់ការផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែនរបស់ទារក។
  • ភាពស្លេកស្លាំងគភ៌៖ ស្ថានភាពមួយដែលទារកខ្វះឈាម មានន័យថាខ្វះកោសិកាឈាមក្រហម។
  • ទឹកភ្លោះទាប (`Oligohydramnios`): ដូចដែលយើងបានលើកឡើងពីមុនមក មានការថយចុះនៃបរិមាណទឹកនៅជុំវិញទារក។ បរិមាណទឹកនេះការពារទារក និងអនុញ្ញាតឱ្យទារកធ្វើចលនា។
  • ជំងឺលើសឈាមដែលបង្កឡើងដោយការមានផ្ទៃពោះ៖ ប្រសិនបើអ្នកមិនធ្លាប់មានជំងឺលើសឈាម ពីមុនមកទេ សម្ពាធឈាមរបស់អ្នកនឹងកើនឡើងក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
  • ជំងឺ​ត្រៀម​ក្រឡាភ្លើង៖ នេះ​ក៏​ជា ​ស្ថានភាព​ស្មុគស្មាញ និង​គ្រោះថ្នាក់ ​ជាង​មុន​ដែល​ទាក់ទង​នឹង​ជំងឺ​លើស​ឈាម​អំឡុងពេល​មាន​ផ្ទៃពោះ។ វា​ក៏​អាច​ប៉ះពាល់​ដល់​សរីរាង្គ​ដទៃ​ទៀត​ដូចជា​តម្រងនោម​ជាដើម។
  • សម្ពាធឈាមទាបខុសប្រក្រតី៖ សម្ពាធឈាមរបស់អ្នកជួនកាលអាចធ្លាក់ចុះទាបពេក។
  • ការមានផ្ទៃពោះយឺត៖ នេះមានន័យថាទារកកើតមកយឺតពេក។
  • ការលូតលាស់គភ៌មានកម្រិត (IUGR)៖ ស្ថានភាពដែល ទារកមិនលូតលាស់ដូចការរំពឹងទុកនៅក្នុងស្បូន ហើយក្លាយជា មនុស្សមិនគ្រប់ទម្ងន់
  • ការដាច់​សុក៖ ការដាច់​សុក​ទាំងស្រុង ឬ​មួយផ្នែក​ចេញពី​ជញ្ជាំង​ស្បូន​មុនពេល​ទារក​កើត។ នេះ​ជា ​ករណី​បន្ទាន់ ហើយ​ត្រូវការ​ការព្យាបាល​ជាបន្ទាន់។
  • ស្បូន​ធ្លាក់​ចំ​កណ្តាល៖ ស្បូន​ធ្លាក់​ចំ​កណ្តាល គឺជា​ស្ថានភាព​មួយ​ដែល​ស្បូន​ស្ថិត​នៅ​ផ្នែក​ខាងក្រោម​នៃ​ស្បូន ជិត​ឬ​គ្រប​លើ​មាត់ស្បូន។
  • ការបង្ហាប់ទងផ្ចិត៖ ទងផ្ចិត ដែលផ្ទុកអុកស៊ីសែន និងសារធាតុចិញ្ចឹមទៅទារក ត្រូវបានបង្ហាប់តាមមធ្យោបាយណាមួយ (ឧទាហរណ៍ ដោយការជាប់ដោយរាងកាយទារក ឬដោយសារតែទឹកភ្លោះទាប)។
  • ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលអ្នកមាន៖ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺតម្រងនោម ឬជំងឺបេះដូងដែលមានស្រាប់។
  • ប្រសិនបើអ្នកកំពុងរំពឹងថានឹងមានកូនភ្លោះ (ជាពិសេសកូនភ្លោះដូចគ្នាបេះបិទ)ហានិភ័យអាចខ្ពស់ជាងនេះបន្តិច។

តើគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពនេះដោយរបៀបណា?

គ្រូពេទ្យភាគច្រើន ពិនិត្យចង្វាក់បេះដូងរបស់ទារក ដើម្បីមើលថាតើវាស្ថិតក្នុងស្ថានភាពលំបាកឬអត់។ ប្រសិនបើចង្វាក់បេះដូងរបស់ទារកយឺត ឬប្រសិនបើមានការប្រែប្រួលមិនធម្មតានៅក្នុងលំនាំចង្វាក់បេះដូង វាអាចជាសញ្ញានៃ "ជំងឺគភ៌"។ ការត្រួតពិនិត្យអត្រាចង្វាក់បេះដូងនេះអាចផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវគំនិតល្អអំពីរបៀបដែលទារកនឹងស៊ូទ្រាំអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងសម្រាលកូន។

ការធ្វើតេស្តអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

នៅពេលអ្នកមានផ្ទៃពោះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំការធ្វើតេស្តដូចនេះ ដើម្បីតាមដានចង្វាក់បេះដូងរបស់ទារក៖

  • ការធ្វើតេស្តមិនស្ត្រេស (NST): នៅក្នុងការធ្វើតេស្តនេះ អ្នកពាក់ខ្សែក្រវ៉ាត់ដែលមានឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាអេឡិចត្រូនិចនៅជុំវិញពោះរបស់អ្នក នៅពេលអ្នកកំពុងដេក ឬអង្គុយ។ ឧបករណ៍ចាប់សញ្ញានេះវាស់ និងកត់ត្រាចង្វាក់បេះដូងរបស់ទារកអ្នក។ ការធ្វើតេស្តនេះក៏អាចពិនិត្យមើលការកន្ត្រាក់ស្បូនរបស់អ្នកផងដែរ។ លទ្ធផលត្រូវបានកំណត់ដោយសកម្មភាពរបស់ទារករបស់អ្នក (`ប្រតិកម្ម` ឬ `មិនប្រតិកម្ម`)។
  • ទម្រង់ជីវរូបវិទ្យា (BPP)៖ នេះគឺជាការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន។ វាវាស់ចលនារបស់ទារក សម្លេងសាច់ដុំ ចលនាដកដង្ហើម និងបរិមាណទឹកភ្លោះ។ ជួនកាលវាត្រូវបានធ្វើឡើងរួមគ្នាជាមួយ NST។ នេះអាចផ្តល់នូវរូបភាពល្អអំពីសុខុមាលភាពរបស់ទារក។

ការសង្កេតអំឡុងពេលសម្រាលកូន

នៅពេលអ្នកកំពុងឈឺពោះសម្រាលកូន គ្រូពេទ្យនឹងតាមដានចង្វាក់បេះដូងរបស់ទារក ជាបន្តបន្ទាប់ ឬម្តងម្កាល

  • ការតាមដានជាបន្តបន្ទាប់ មានន័យថា ការស្តាប់ចង្វាក់បេះដូងរបស់ទារកគ្រប់ពេលវេលា ដោយប្រើឧបករណ៍មួយដែលដាក់នៅជុំវិញពោះរបស់អ្នក។ នេះគឺជា វិធីសាស្ត្រដែលប្រើញឹកញាប់បំផុត ជាពិសេសនៅពេលដែលមានហានិភ័យ។
  • ការត្រួតពិនិត្យមិនទៀងទាត់ មានន័យថា វេជ្ជបណ្ឌិត ឬគិលានុបដ្ឋាយិកាពិនិត្យចង្វាក់បេះដូងរបស់ទារកនៅចន្លោះពេល ទៀងទាត់ (ឧទាហរណ៍ រៀងរាល់ 30 នាទីម្តង)។

មានវិធីសាស្ត្រសំខាន់ពីរដែលប្រើដើម្បីពិនិត្យចង្វាក់បេះដូងរបស់ទារក៖

  • ឧបករណ៍ត្រួតពិនិត្យអត្រាចង្វាក់បេះដូងគភ៌អេឡិចត្រូនិច៖ នេះគឺជាឧបករណ៍ដែលខ្ញុំបានលើកឡើងពីមុនមក ជាឧបករណ៍ដែលមាន «ឧបករណ៍ចាប់សញ្ញា» ដែលអ្នកដាក់ជុំវិញពោះរបស់អ្នក។ វាផ្ញើសំឡេងចង្វាក់បេះដូងរបស់ទារកអ្នកទៅ «កុំព្យូទ័រ» ដូច្នេះក្រុមគ្រូពេទ្យអាចមើលវាបាន។ អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់លឺអំពី ម៉ាស៊ីន «CTG (Cardiotocography)» នោះហើយជាអ្វីដែលវាមាន។ វាកត់ត្រាទាំងអត្រាចង្វាក់បេះដូងរបស់ទារក និងលំនាំនៃការ «កន្ត្រាក់» របស់អ្នកនៅលើ «ក្រាហ្វ» តែមួយ។
  • ឧបករណ៍ដូបប្លឺ៖នេះគឺជាឧបករណ៍តូចមួយដែលអ្នកកាន់នៅក្នុងដៃរបស់អ្នក។ គ្រូពេទ្យដាក់វានៅលើពោះរបស់អ្នក ហើយប្រើរលកសំឡេងដើម្បីស្តាប់ចង្វាក់បេះដូងរបស់ទារក។ អ្នកប្រហែលជាចាំបានថា នៅពេលដែលអ្នកតែងតែទៅគ្លីនិក គ្រូពេទ្យពិនិត្យចង្វាក់បេះដូងរបស់ទារកជាមួយនឹងឧបករណ៍វាស់ចង្វាក់បេះដូងនេះ។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើទារកមានការលំបាក?

ស្រមៃមើល ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យដឹងថាទារកកំពុងមានការលំបាកនៅពេលអ្នកឈឺពោះសម្រាលកូន ពួកគេអាចធ្វើរឿងដូចនេះដើម្បីជួយទារកដោយមិនចាំបាច់បារម្ភ៖

  • ការផ្លាស់ប្តូរទីតាំងរបស់អ្នក៖ ពេលខ្លះការផ្លាស់ប្តូរចំហៀងដែលអ្នកដេក (ជារឿយៗទៅខាងឆ្វេង) អាចជួយបង្កើនលំហូរឈាមទៅកាន់បេះដូងរបស់អ្នក និងបង្កើនការផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែនទៅឱ្យទារករបស់អ្នក។
  • ការផ្តល់អុកស៊ីសែនដល់អ្នកតាមរយៈរបាំងមុខ៖ វាជួយបង្កើនបរិមាណអុកស៊ីសែនដែលកូនរបស់អ្នកទទួលបាន។
  • ការផ្តល់ជាតិទឹកតាមខ្សែ IV ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែននៅដៃរបស់អ្នក៖ វាជួយរក្សាកម្រិតជាតិទឹកឱ្យបានល្អ និងធ្វើអោយចរន្តឈាមប្រសើរឡើង។
  • ការផ្តល់ថ្នាំដើម្បីបន្ថយ ឬបញ្ឈប់ការកន្ត្រាក់ស្បូន៖ ពេលខ្លះ ប្រសិនបើការកន្ត្រាក់លឿនពេក (tachysystole) ថ្នាំអាចត្រូវបានផ្តល់ដើម្បីគ្រប់គ្រងវាបន្តិច និងផ្តល់ពេលវេលាឱ្យទារកជាសះស្បើយ។
  • ការចាក់ទឹកភ្លោះ៖ នេះគឺជានីតិវិធីពិសេសមួយ។ ប្រសិនបើទារកមានអារម្មណ៍មិនស្រួលខ្លួនដោយសារតែអ្វីមួយដូចជាការបង្ហាប់ទងផ្ចិត នីតិវិធីនេះពាក់ព័ន្ធនឹងការចាក់សារធាតុរាវដែលមានរូបមន្តពិសេស (ដូចជាទឹកអំបិលក្តៅឧណ្ហៗ) ចូលទៅក្នុងថង់ទឹកភ្លោះ និងចូលទៅក្នុងស្បូន។ នេះអាចជួយកាត់បន្ថយសម្ពាធលើទងផ្ចិត។

អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថា គ្រូពេទ្យត្រូវធ្វើការសម្រេចចិត្តយ៉ាងរហ័ស និងសមស្របដោយផ្អែកលើស្ថានភាពរបស់ទារក។

ពេលខ្លះ ប្រសិនបើស្ថានភាពទារកមិនប្រសើរឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សជាមួយនឹងវិធានការទាំងនេះទេ ទារកអាចត្រូវសម្រាលកូនភ្លាមៗ។

  • ប្រសិនបើមាត់ស្បូនរបស់អ្នកត្រូវបានពង្រីកទាំងស្រុង ហើយទារកបានផ្លាស់ទីចុះតាមប្រឡាយកំណើត គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចប្រើ ដង្កៀប ឬម៉ាស៊ីនបូមធូលី ដើម្បីជួយអ្នកយកទារកចេញ។ គ្រូពេទ្យប្រើប្រាស់វិធីទាំងនេះតាមរបៀបដែលមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារក។
  • បើមិនដូច្នោះទេ ការវះកាត់សម្រាលកូនជាបន្ទាន់ អាចនឹងត្រូវធ្វើឡើងដើម្បីការពារទារក។

មុន​នឹង​ធ្វើ​រឿង​ណា​មួយ​នេះ គ្រូពេទ្យ​នឹង​ពន្យល់​អ្នក និង​ក្រុម​គ្រួសារ​របស់​អ្នក​អំពី​អ្វី​ដែល​កំពុង​កើត​ឡើង និង​មូលហេតុ​ដែល​ពួកគេ​កំពុង​ធ្វើ​ការ​សម្រេច​ចិត្ត​នេះ។ អ្វីៗ​ទាំងអស់​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​ឡើង​ដោយ​មាន​ការ​យល់ព្រម​ពី​អ្នក។ ដូច្នេះ​កុំ​ខ្លាច​អី ហើយ​ប្រសិនបើ​អ្នក​មាន​សំណួរ​អ្វី​មួយ សូម​សួរ។

តើស្ថានភាពនេះអាចមានផលប៉ះពាល់រយៈពេលវែងដល់ទារកដែរឬទេ?

រឿងនេះអាចស្តាប់ទៅគួរឱ្យខ្លាចបន្តិច ប៉ុន្តែវាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវដឹងការពិត។ ភាពមិនស្រួលក្នុងគភ៌ អាចមានផលប៉ះពាល់រយៈពេលវែងដល់ទារក ជាពិសេសប្រសិនបើទារកខ្វះអុកស៊ីសែនក្នុងរយៈពេលយូរអំឡុងពេលសម្រាលកូន។

ប្រសិនបើមានរឿងបែបនេះកើតឡើង ទារកអាចនឹងរងរបួសខួរក្បាល ស្ថានភាពដូចជាខ្វិនខួរក្បាល ឬក្នុងករណីដ៏អកុសល និងធ្ងន់ធ្ងរមួយចំនួន ទារកអាចកើតមកស្លាប់ក្នុងផ្ទៃ។

ប៉ុន្តែរឿងសំខាន់បំផុតដែលអ្នកត្រូវយល់នៅទីនេះគឺថា ដរាបណាគ្រូពេទ្យ និងបុគ្គលិកមន្ទីរពេទ្យដឹងថាទារកមានបញ្ហា ពួកគេនឹងធ្វើអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលពួកគេអាចធ្វើបានដើម្បីរក្សាសុវត្ថិភាពទារកមុនពេលផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរបែបនេះកើតឡើង។ គោលដៅចម្បងរបស់ពួកគេគឺដើម្បីជៀសវាងស្ថានភាពបែបនេះ និងសម្រាលកូនដែលមានសុខភាពល្អដល់អ្នក។

តើមានអ្វីដែលយើងអាចធ្វើបានដើម្បីការពារ "ការឈឺពោះ" អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដែរឬទេ?

ក្នុងករណីភាគច្រើន អ្នកមិនអាចធ្វើអ្វីបានទាំងស្រុងដើម្បីការពារស្ថានភាពដែលហៅថា "ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តក្នុងគភ៌" ពីការកើតឡើងនោះទេ។ ពីព្រោះរឿងមួយចំនួនដែលអាចបណ្តាលឱ្យវាកើតឡើង (ឧទាហរណ៍ បញ្ហាទងផ្ចិត) គឺហួសពីការគ្រប់គ្រងរបស់យើង។

ប៉ុន្តែកុំអស់សង្ឃឹម! មានរឿងមួយចំនួនដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនេះ និងជួយក្នុងការរកឃើញទាន់ពេលវេលា៖

  • កុំខកខានការណាត់ជួបណាមួយនៅគ្លីនិករបស់អ្នក។ អនុវត្តតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ ធ្វើការស្កេន និងធ្វើតេស្តឈាមរបស់អ្នកទាន់ពេលវេលា។
  • មានផ្ទៃពោះដែលមានសុខភាពល្អ។ នេះមានន័យថា ការញ៉ាំអាហារមានតុល្យភាព (ផ្លែឈើ បន្លែ សណ្តែក ប្រូតេអ៊ីន) ការហាត់ប្រាណចាំបាច់ (តាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ) ការផឹកទឹកឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ ការគេងឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ និងការជៀសវាងការជក់បារី និងគ្រឿងស្រវឹង។ រឿងទាំងនេះអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមួយចំនួន (ឧទាហរណ៍ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ជំងឺលើសឈាម) ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមាន "ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តក្នុងទារក"។
  • សូមពិភាក្សាដោយបើកចំហជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរោគសញ្ញាណាមួយដែលអ្នកកំពុងជួបប្រទះអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងសម្រាលកូន។ ប្រសិនបើមានអ្វីមួយ សូម្បីតែរោគសញ្ញាតូចតាចក៏ដោយ មានអារម្មណ៍ចម្លែក សូមប្រាប់ពួកគេ។
  • ឧទាហរណ៍ សូមតាមដានចលនារបស់ទារករបស់អ្នក (ចំនួនដងដែលទារកទាត់)។ ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាទារករបស់អ្នកមានចលនាតិចទៅៗជារៀងរាល់ថ្ងៃ សូមប្រាប់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក
  • ដូចគ្នានេះដែរ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះការហូរឈាមតាមទ្វារមាស ហូរទឹករំអិលទ្វារមាសភ្លាមៗ (ដូចជាទឹករំអិលទ្វារមាសរបស់អ្នកបែក) ឬការកន្ត្រាក់ស្បូនដែលឈឺចាប់ជាប់រហូត (ជាពិសេសមុនថ្ងៃកំណត់របស់អ្នក) សូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ឬទៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់។

រឿងទាំងនេះជួយគ្រូពេទ្យកំណត់បានយ៉ាងឆាប់រហ័សថាតើមានស្ថានភាពមួយហៅថា "ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តក្នុងទារក" ដែរឬទេ។

តើខ្ញុំគួរធ្វើដូចម្តេច ប្រសិនបើខ្ញុំដឹងថាកូនរបស់ខ្ញុំកំពុងស្ថិតក្នុងស្ថានភាពលំបាក?

ស្រមៃមើល ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យប្រាប់អ្នកថាកូនរបស់អ្នកកំពុងស្ថិតក្នុងស្ថានភាពលំបាក វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍ថប់បារម្ភ និងភ័យខ្លាចនៅពេលនោះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺត្រូវស្តាប់ដោយយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះអ្វីដែលគ្រូពេទ្យ និងក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនិយាយ ហើយធ្វើតាមការណែនាំរបស់ពួកគេយ៉ាងច្បាស់លាស់។

ពេលខ្លះអ្វីៗអាចផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងលឿន ដូច្នេះ កុំខ្លាចក្នុងការសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកថាមានអ្វីកើតឡើង និងហេតុអ្វីបានជាពួកគេធ្វើបែបនេះ។ពួកគេនឹងពន្យល់អ្វីៗតាមរបៀបដែលអ្នកអាចយល់បាន។ ភាគច្រើននៃពេលវេលា គ្រូពេទ្យនឹងសួរអ្នកពីអារម្មណ៍របស់អ្នក ពីព្រោះពួកគេយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះអារម្មណ៍របស់អ្នក។

សូមចងចាំថា គ្រូពេទ្យឯកទេសសម្ភព និងរោគស្ត្រីត្រូវបានបណ្តុះបណ្តាលយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់ក្នុងការរកមើលថាតើទារកស្ថិតក្នុងស្ថានភាពលំបាកអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងសម្រាលកូនឬអត់។ ពួកគេអាចរកឃើញស្ថានភាពនេះ ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា "ស្ថានភាពទារកមិនគួរឱ្យទុកចិត្ត" ឬ "ភាពមិនស្រួលក្នុងគភ៌" ដោយការស្តាប់ចង្វាក់បេះដូងរបស់ទារក និងកត់សម្គាល់សញ្ញានៃចលនាថយចុះ។

ពេលខ្លះ វាប្រហែលជាចាំបាច់ណាស់ក្នុងការសម្រាលកូនឱ្យបានឆាប់ដើម្បីការពារផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ ការស្តាប់រាងកាយរបស់អ្នក និងការប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក គឺជារឿងដ៏ល្អបំផុតដែលអ្នកអាចធ្វើបាន ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការឈឺចាប់របស់ទារក។ ការរក្សាភាពស្ងប់ស្ងាត់ និងការធ្វើការជាមួយក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក អាចជួយអ្នកឱ្យយកឈ្នះលើបញ្ហាប្រឈមនេះបាន។

ដូច្នេះ តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រឿង​សំខាន់ៗ​បំផុត​ដែល​យើង​ត្រូវ​ចងចាំ​ពី​រឿង​នេះ?

ខ្ញុំសង្ឃឹមថាឥឡូវនេះអ្នកមានការយល់ដឹងកាន់តែច្បាស់អំពីស្ថានភាពដែលយើងបាននិយាយដែលហៅថា «(ភាពមិនស្រួលក្នុងគភ៌)» ឬ «ស្ថានភាពគភ៌មិនធានាបាននូវភាពកក់ក្តៅ»។ គ្មានអ្វីដែលត្រូវព្រួយបារម្ភនោះទេ ការយល់ដឹងគឺជារឿងសំខាន់បំផុត។

  • រឿងសំខាន់គឺត្រូវដឹងថាទារកអាចមានអារម្មណ៍មិនស្រួលខ្លះនៅក្នុងផ្ទៃ។ ប៉ុន្តែមិនចាំបាច់ខ្លាចវាគ្រប់ពេលនោះទេ។
  • កុំខកខានការណាត់ជួបនៅគ្លីនិករបស់អ្នក ហើយធ្វើតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យឲ្យបានច្បាស់លាស់។ នោះហើយជាអ្វីដែលល្អបំផុតសម្រាប់ទាំងអ្នក និងកូនរបស់អ្នក។
  • ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះសញ្ញាដូចជាការប្រែប្រួលអត្រាចង្វាក់បេះដូងរបស់ទារក ការថយចុះចលនារបស់ទារក និងការថយចុះនៃទឹកភ្លោះ។ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញអ្វីមួយដូចនោះ ទោះបីជាវាជារឿងតូចតាចក៏ដោយ ឬប្រសិនបើអ្នកមានការសង្ស័យណាមួយ សូមប្រាប់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ជាបន្ទាន់។
  • វេជ្ជបណ្ឌិត​ត្រូវ​បាន​បណ្តុះបណ្តាល​យ៉ាង​ល្អ​ក្នុង​ការ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ និង​ព្យាបាល​ជំងឺ​ទាំងនេះ ដូច្នេះ​ត្រូវ​ទុកចិត្ត​ពួកគេ ហើយ​ធ្វើតាម​ដំបូន្មាន​របស់​ពួកគេ។
  • ពេលខ្លះ ទោះបីជាអ្នកត្រូវសម្រាលកូនឱ្យលឿនក៏ដោយ វាគឺសម្រាប់សុវត្ថិភាពរបស់ទារក និងរបស់អ្នក។
  • ស្តាប់រាងកាយរបស់អ្នក ពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យអំពីអារម្មណ៍ ការភ័យខ្លាច និងការសង្ស័យរបស់អ្នក។

ខ្ញុំសង្ឃឹមថាព័ត៌មាននេះនឹងមានប្រយោជន៍សម្រាប់អ្នក។ ខ្ញុំសូមជូនពរឱ្យម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះគ្រប់រូបមានសុខភាពល្អ និងសប្បាយរីករាយក្នុងការសម្រាលកូន! ខ្ញុំសូមជូនពរឱ្យអ្នក និងកូនតូចរបស់អ្នក!


` ភាពតានតឹងក្នុងគភ៌, ស្ថានភាពគភ៌មិនធានា, NRFS, ការមានផ្ទៃពោះ, ទារក, ការសម្រាលកូន, ចង្វាក់បេះដូងគភ៌, អុកស៊ីសែន, ការសម្រាលកូន, கார்பிர்வாத்து, ஬ான, கார்பாட்டு, க�

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។

បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។

សូមគណនា៖ 7 + 6 =
តើកូនរបស់អ្នកកំពុងមានបញ្ហាក្នុងផ្ទៃមែនទេ? ចូរយើងនិយាយអំពី "បញ្ហាគភ៌" ថ្ងៃនេះ!

តើកូនរបស់អ្នកកំពុងមានបញ្ហាក្នុងផ្ទៃមែនទេ? ចូរយើងនិយាយអំពី "បញ្ហាគភ៌" ថ្ងៃនេះ!

ម្តាយជាច្រើនមានការភ័យខ្លាចថានឹងមានអ្វីមួយកើតឡើងចំពោះទារកក្នុងផ្ទៃរបស់ពួកគេ។ ពេលខ្លះ ទារកអាចមានអារម្មណ៍មិនស្រួលខ្លះនៅពេលដែលទារកជិតដល់ ឬអំឡុងពេលសម្រាលកូន។ នៅពេលបែបនេះ ទារកអាចបង្ហាញសញ្ញាថាកំពុងស្ថិតក្នុង «ស្ថានភាពលំបាក»។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីស្ថានភាពនេះដែលហៅថា «(ភាពលំបាកក្នុងគភ៌)»។ កុំខ្លាចអី រឿងសំខាន់បំផុតគឺត្រូវដឹងអំពីរឿងនេះ។

តើ «(ស្ថានភាព​ទារក​ក្នុង​ផ្ទៃ​មិន​ស្រួល)» ជា​អ្វី? តើ​វា​ដូច​គ្នា​នឹង «(ស្ថានភាព​ទារក​មិន​ធានា​ថា​មាន​សុវត្ថិភាព - NRFS)» ដែរ​ឬ​ទេ?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ «(ភាព​តានតឹង​ក្នុង​គភ៌)» គឺជា​រោគសញ្ញា​ដែល​បង្ហាញ​ថា​កូន​របស់​អ្នក​មាន​ភាព​មិន​ស្រួល​ខ្លះ​ក្នុង​អំឡុង​ពេល​ចុង​ក្រោយ​នៃ​ការ​មាន​ផ្ទៃពោះ ឬ​អំឡុង​ពេល​សម្រាលកូន (ឧ. «ការ​ឈឺពោះ​សម្រាលកូន»)។ ប៉ុន្តែ​អ្វី​ដែល​អ្នក​ត្រូវ​ដឹង​គឺថា ឥឡូវនេះ ជំនួស​ឲ្យ​ «(ភាព​តានតឹង​ក្នុង​គភ៌)» គ្រូពេទ្យ​ច្រើន​តែ​ប្រើ​ពាក្យ «(ស្ថានភាព​គភ៌​មិន​ធានា​ថា​មាន​សុវត្ថិភាព)»«(NRFS)» ជា​ពាក្យ​ខ្លី។ ទាំងពីរ​នេះ​ពិតជា​សំដៅ​ទៅ​លើ​ស្ថានភាព​ដូចគ្នា។ ដូច្នេះ កុំ​ភ័យ​ខ្លាច​ពេល​អ្នក​ឮ​ឈ្មោះ​ទាំងពីរ​នោះ មែនទេ?

សូមគិតអំពីវា អាចមានហេតុផលជាច្រើនដែលកូនរបស់អ្នកអាចជួបប្រទះនឹងភាពមិនស្រួលបែបនេះ។ វាអាចជាលក្ខណៈនៃការសម្រាលកូន ប្រតិកម្មរបស់កូនអ្នកចំពោះថ្នាំមួយចំនួនដែលអ្នកកំពុងប្រើ បញ្ហាជាមួយនឹងទងផ្ចិត ឬសូម្បីតែបញ្ហាជាមួយនឹងសុក។

ស្ថានភាពនេះ អាចគួរឱ្យខ្លាចបន្តិច ព្រោះវាអាចបង្កឱ្យមានផលវិបាកទាំងសម្រាប់អ្នក និងកូនរបស់អ្នក។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលគ្រូពេទ្យឯកទេសសម្ភពរបស់អ្នកនឹងពិនិត្យអ្នកសម្រាប់រោគសញ្ញាទាំងនេះពេញមួយការមានផ្ទៃពោះរបស់អ្នក រាល់ពេលដែលអ្នកទៅគ្លីនិក។

តើ​មាន​សញ្ញា​អ្វីខ្លះ​ដែល​បង្ហាញ​ថា​ទារក​មាន​បញ្ហា​?

ឥឡូវនេះ ចូរយើងពិនិត្យមើលសញ្ញាសំខាន់ៗដែលបង្ហាញថាទារកមានបញ្ហា។ ទាំងនេះគឺជារឿងដែលគ្រូពេទ្យយកចិត្តទុកដាក់បំផុត៖

  • ការប្រែប្រួលអត្រាចង្វាក់បេះដូងរបស់ទារក៖ នេះមានន័យថាអត្រាចង្វាក់បេះដូងរបស់ទារកអាចទាបជាង ឬខ្ពស់ជាងធម្មតា។ គ្រូពេទ្យហៅស្ថានភាពនេះថា "អត្រាចង្វាក់បេះដូងរបស់ទារក"។ នេះគឺជា សញ្ញាចម្បង និងដំបូងដែលត្រូវរកមើល។
  • ចលនារបស់ទារកថយចុះ៖ តើអ្នកធ្លាប់មានអារម្មណ៍ថាទារករបស់អ្នកកម្រើក ឬទាត់នៅក្នុងស្បូនទេ? ប្រសិនបើចលនាទាំងនោះ ថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់ ក្នុងរយៈពេលយូរ មានន័យថាអ្នកមានអារម្មណ៍ថាទារករបស់អ្នកកម្រើកតិចជាងមុនក្នុងមួយថ្ងៃ នោះក៏ជារឿងដែលត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ផងដែរ។
  • ទឹកភ្លោះទាប៖ ទារកត្រូវបានហ៊ុំព័ទ្ធដោយសារធាតុរាវមួយហៅថា ទឹកភ្លោះ។ បរិមាណសារធាតុរាវនេះទាបក៏អាចជាសញ្ញាមួយដែលបង្ហាញថាទារកកំពុងមានបញ្ហាផងដែរ។ គ្រូពេទ្យក៏ហៅវាថា "Oligohydramnios" ផងដែរ។

ប្រសិនបើមានសញ្ញាមួយ ឬច្រើនក្នុងចំណោមសញ្ញាទាំងនេះ គ្រូពេទ្យនឹងពិនិត្យអ្នកបន្ថែមទៀត។

តើ​អ្វី​ទៅ​ដែល​ធ្វើ​ឱ្យ​ទារក​មាន​ការ​លំបាក​បែប​នេះ?

មិនអីទេ ឥឡូវនេះអ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថាហេតុអ្វីបានជាទារកនេះមានការលំបាកខ្លាំងម្ល៉េះនៅក្នុងផ្ទៃ។មូលហេតុចម្បង និងទូទៅបំផុតគឺទារកមិនទទួលបានបរិមាណអុកស៊ីសែនត្រឹមត្រូវ។

អ្នកដឹងទេ កូនរបស់អ្នកទទួលបានអុកស៊ីសែនពីអ្នក។ នៅពេលអ្នកដកដង្ហើម អុកស៊ីសែនដែលចូលទៅក្នុងសួតរបស់អ្នក បន្ទាប់មកត្រូវបានដឹកដោយឈាមរបស់អ្នកទៅកាន់សុក។ សុកគឺជាកន្លែងដែលអុកស៊ីសែនត្រូវបានផ្ទេរទៅឈាមរបស់ទារក។ ប្រសិនបើមានអ្វីមួយរំខានដល់ដំណើរការសំខាន់នេះ ទារកអាចនឹងមិនទទួលបានអុកស៊ីសែនគ្រប់គ្រាន់ទេ ដែលជាពេលដែលស្ថានភាព "Fetal Distress" នេះកើតឡើង។ សូមគិតអំពីវាដូចជារុក្ខជាតិដែលក្រៀមស្វិតនៅពេលដែលវាខ្វះទឹក។

បន្ថែមពីលើហេតុផលចម្បងនេះ មានកត្តាជាច្រើនទៀតដែលអាចបណ្តាលឱ្យកូនតូចរបស់អ្នកមានអារម្មណ៍មិនស្រួល។ ចូរយើងពិនិត្យមើលថាតើវាជាអ្វី៖

  • ការកន្ត្រាក់ស្បូនញឹកញាប់ពេក (Tachysystole)៖ ខណៈពេលដែលវាជារឿងធម្មតាទេដែលស្បូនកន្ត្រាក់ក្នុងពេលសម្រាលកូន ប្រសិនបើវា កើតឡើងលឿនពេក ជាបន្តបន្ទាប់ និងគ្មានការសម្រាក វាអាចរំខានដល់ការផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែនរបស់ទារក។
  • ភាពស្លេកស្លាំងគភ៌៖ ស្ថានភាពមួយដែលទារកខ្វះឈាម មានន័យថាខ្វះកោសិកាឈាមក្រហម។
  • ទឹកភ្លោះទាប (`Oligohydramnios`): ដូចដែលយើងបានលើកឡើងពីមុនមក មានការថយចុះនៃបរិមាណទឹកនៅជុំវិញទារក។ បរិមាណទឹកនេះការពារទារក និងអនុញ្ញាតឱ្យទារកធ្វើចលនា។
  • ជំងឺលើសឈាមដែលបង្កឡើងដោយការមានផ្ទៃពោះ៖ ប្រសិនបើអ្នកមិនធ្លាប់មានជំងឺលើសឈាម ពីមុនមកទេ សម្ពាធឈាមរបស់អ្នកនឹងកើនឡើងក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
  • ជំងឺ​ត្រៀម​ក្រឡាភ្លើង៖ នេះ​ក៏​ជា ​ស្ថានភាព​ស្មុគស្មាញ និង​គ្រោះថ្នាក់ ​ជាង​មុន​ដែល​ទាក់ទង​នឹង​ជំងឺ​លើស​ឈាម​អំឡុងពេល​មាន​ផ្ទៃពោះ។ វា​ក៏​អាច​ប៉ះពាល់​ដល់​សរីរាង្គ​ដទៃ​ទៀត​ដូចជា​តម្រងនោម​ជាដើម។
  • សម្ពាធឈាមទាបខុសប្រក្រតី៖ សម្ពាធឈាមរបស់អ្នកជួនកាលអាចធ្លាក់ចុះទាបពេក។
  • ការមានផ្ទៃពោះយឺត៖ នេះមានន័យថាទារកកើតមកយឺតពេក។
  • ការលូតលាស់គភ៌មានកម្រិត (IUGR)៖ ស្ថានភាពដែល ទារកមិនលូតលាស់ដូចការរំពឹងទុកនៅក្នុងស្បូន ហើយក្លាយជា មនុស្សមិនគ្រប់ទម្ងន់
  • ការដាច់​សុក៖ ការដាច់​សុក​ទាំងស្រុង ឬ​មួយផ្នែក​ចេញពី​ជញ្ជាំង​ស្បូន​មុនពេល​ទារក​កើត។ នេះ​ជា ​ករណី​បន្ទាន់ ហើយ​ត្រូវការ​ការព្យាបាល​ជាបន្ទាន់។
  • ស្បូន​ធ្លាក់​ចំ​កណ្តាល៖ ស្បូន​ធ្លាក់​ចំ​កណ្តាល គឺជា​ស្ថានភាព​មួយ​ដែល​ស្បូន​ស្ថិត​នៅ​ផ្នែក​ខាងក្រោម​នៃ​ស្បូន ជិត​ឬ​គ្រប​លើ​មាត់ស្បូន។
  • ការបង្ហាប់ទងផ្ចិត៖ ទងផ្ចិត ដែលផ្ទុកអុកស៊ីសែន និងសារធាតុចិញ្ចឹមទៅទារក ត្រូវបានបង្ហាប់តាមមធ្យោបាយណាមួយ (ឧទាហរណ៍ ដោយការជាប់ដោយរាងកាយទារក ឬដោយសារតែទឹកភ្លោះទាប)។
  • ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលអ្នកមាន៖ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺតម្រងនោម ឬជំងឺបេះដូងដែលមានស្រាប់។
  • ប្រសិនបើអ្នកកំពុងរំពឹងថានឹងមានកូនភ្លោះ (ជាពិសេសកូនភ្លោះដូចគ្នាបេះបិទ)ហានិភ័យអាចខ្ពស់ជាងនេះបន្តិច។

តើគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពនេះដោយរបៀបណា?

គ្រូពេទ្យភាគច្រើន ពិនិត្យចង្វាក់បេះដូងរបស់ទារក ដើម្បីមើលថាតើវាស្ថិតក្នុងស្ថានភាពលំបាកឬអត់។ ប្រសិនបើចង្វាក់បេះដូងរបស់ទារកយឺត ឬប្រសិនបើមានការប្រែប្រួលមិនធម្មតានៅក្នុងលំនាំចង្វាក់បេះដូង វាអាចជាសញ្ញានៃ "ជំងឺគភ៌"។ ការត្រួតពិនិត្យអត្រាចង្វាក់បេះដូងនេះអាចផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវគំនិតល្អអំពីរបៀបដែលទារកនឹងស៊ូទ្រាំអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងសម្រាលកូន។

ការធ្វើតេស្តអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

នៅពេលអ្នកមានផ្ទៃពោះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំការធ្វើតេស្តដូចនេះ ដើម្បីតាមដានចង្វាក់បេះដូងរបស់ទារក៖

  • ការធ្វើតេស្តមិនស្ត្រេស (NST): នៅក្នុងការធ្វើតេស្តនេះ អ្នកពាក់ខ្សែក្រវ៉ាត់ដែលមានឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាអេឡិចត្រូនិចនៅជុំវិញពោះរបស់អ្នក នៅពេលអ្នកកំពុងដេក ឬអង្គុយ។ ឧបករណ៍ចាប់សញ្ញានេះវាស់ និងកត់ត្រាចង្វាក់បេះដូងរបស់ទារកអ្នក។ ការធ្វើតេស្តនេះក៏អាចពិនិត្យមើលការកន្ត្រាក់ស្បូនរបស់អ្នកផងដែរ។ លទ្ធផលត្រូវបានកំណត់ដោយសកម្មភាពរបស់ទារករបស់អ្នក (`ប្រតិកម្ម` ឬ `មិនប្រតិកម្ម`)។
  • ទម្រង់ជីវរូបវិទ្យា (BPP)៖ នេះគឺជាការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន។ វាវាស់ចលនារបស់ទារក សម្លេងសាច់ដុំ ចលនាដកដង្ហើម និងបរិមាណទឹកភ្លោះ។ ជួនកាលវាត្រូវបានធ្វើឡើងរួមគ្នាជាមួយ NST។ នេះអាចផ្តល់នូវរូបភាពល្អអំពីសុខុមាលភាពរបស់ទារក។

ការសង្កេតអំឡុងពេលសម្រាលកូន

នៅពេលអ្នកកំពុងឈឺពោះសម្រាលកូន គ្រូពេទ្យនឹងតាមដានចង្វាក់បេះដូងរបស់ទារក ជាបន្តបន្ទាប់ ឬម្តងម្កាល

  • ការតាមដានជាបន្តបន្ទាប់ មានន័យថា ការស្តាប់ចង្វាក់បេះដូងរបស់ទារកគ្រប់ពេលវេលា ដោយប្រើឧបករណ៍មួយដែលដាក់នៅជុំវិញពោះរបស់អ្នក។ នេះគឺជា វិធីសាស្ត្រដែលប្រើញឹកញាប់បំផុត ជាពិសេសនៅពេលដែលមានហានិភ័យ។
  • ការត្រួតពិនិត្យមិនទៀងទាត់ មានន័យថា វេជ្ជបណ្ឌិត ឬគិលានុបដ្ឋាយិកាពិនិត្យចង្វាក់បេះដូងរបស់ទារកនៅចន្លោះពេល ទៀងទាត់ (ឧទាហរណ៍ រៀងរាល់ 30 នាទីម្តង)។

មានវិធីសាស្ត្រសំខាន់ពីរដែលប្រើដើម្បីពិនិត្យចង្វាក់បេះដូងរបស់ទារក៖

  • ឧបករណ៍ត្រួតពិនិត្យអត្រាចង្វាក់បេះដូងគភ៌អេឡិចត្រូនិច៖ នេះគឺជាឧបករណ៍ដែលខ្ញុំបានលើកឡើងពីមុនមក ជាឧបករណ៍ដែលមាន «ឧបករណ៍ចាប់សញ្ញា» ដែលអ្នកដាក់ជុំវិញពោះរបស់អ្នក។ វាផ្ញើសំឡេងចង្វាក់បេះដូងរបស់ទារកអ្នកទៅ «កុំព្យូទ័រ» ដូច្នេះក្រុមគ្រូពេទ្យអាចមើលវាបាន។ អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់លឺអំពី ម៉ាស៊ីន «CTG (Cardiotocography)» នោះហើយជាអ្វីដែលវាមាន។ វាកត់ត្រាទាំងអត្រាចង្វាក់បេះដូងរបស់ទារក និងលំនាំនៃការ «កន្ត្រាក់» របស់អ្នកនៅលើ «ក្រាហ្វ» តែមួយ។
  • ឧបករណ៍ដូបប្លឺ៖នេះគឺជាឧបករណ៍តូចមួយដែលអ្នកកាន់នៅក្នុងដៃរបស់អ្នក។ គ្រូពេទ្យដាក់វានៅលើពោះរបស់អ្នក ហើយប្រើរលកសំឡេងដើម្បីស្តាប់ចង្វាក់បេះដូងរបស់ទារក។ អ្នកប្រហែលជាចាំបានថា នៅពេលដែលអ្នកតែងតែទៅគ្លីនិក គ្រូពេទ្យពិនិត្យចង្វាក់បេះដូងរបស់ទារកជាមួយនឹងឧបករណ៍វាស់ចង្វាក់បេះដូងនេះ។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើទារកមានការលំបាក?

ស្រមៃមើល ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យដឹងថាទារកកំពុងមានការលំបាកនៅពេលអ្នកឈឺពោះសម្រាលកូន ពួកគេអាចធ្វើរឿងដូចនេះដើម្បីជួយទារកដោយមិនចាំបាច់បារម្ភ៖

  • ការផ្លាស់ប្តូរទីតាំងរបស់អ្នក៖ ពេលខ្លះការផ្លាស់ប្តូរចំហៀងដែលអ្នកដេក (ជារឿយៗទៅខាងឆ្វេង) អាចជួយបង្កើនលំហូរឈាមទៅកាន់បេះដូងរបស់អ្នក និងបង្កើនការផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែនទៅឱ្យទារករបស់អ្នក។
  • ការផ្តល់អុកស៊ីសែនដល់អ្នកតាមរយៈរបាំងមុខ៖ វាជួយបង្កើនបរិមាណអុកស៊ីសែនដែលកូនរបស់អ្នកទទួលបាន។
  • ការផ្តល់ជាតិទឹកតាមខ្សែ IV ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែននៅដៃរបស់អ្នក៖ វាជួយរក្សាកម្រិតជាតិទឹកឱ្យបានល្អ និងធ្វើអោយចរន្តឈាមប្រសើរឡើង។
  • ការផ្តល់ថ្នាំដើម្បីបន្ថយ ឬបញ្ឈប់ការកន្ត្រាក់ស្បូន៖ ពេលខ្លះ ប្រសិនបើការកន្ត្រាក់លឿនពេក (tachysystole) ថ្នាំអាចត្រូវបានផ្តល់ដើម្បីគ្រប់គ្រងវាបន្តិច និងផ្តល់ពេលវេលាឱ្យទារកជាសះស្បើយ។
  • ការចាក់ទឹកភ្លោះ៖ នេះគឺជានីតិវិធីពិសេសមួយ។ ប្រសិនបើទារកមានអារម្មណ៍មិនស្រួលខ្លួនដោយសារតែអ្វីមួយដូចជាការបង្ហាប់ទងផ្ចិត នីតិវិធីនេះពាក់ព័ន្ធនឹងការចាក់សារធាតុរាវដែលមានរូបមន្តពិសេស (ដូចជាទឹកអំបិលក្តៅឧណ្ហៗ) ចូលទៅក្នុងថង់ទឹកភ្លោះ និងចូលទៅក្នុងស្បូន។ នេះអាចជួយកាត់បន្ថយសម្ពាធលើទងផ្ចិត។

អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថា គ្រូពេទ្យត្រូវធ្វើការសម្រេចចិត្តយ៉ាងរហ័ស និងសមស្របដោយផ្អែកលើស្ថានភាពរបស់ទារក។

ពេលខ្លះ ប្រសិនបើស្ថានភាពទារកមិនប្រសើរឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សជាមួយនឹងវិធានការទាំងនេះទេ ទារកអាចត្រូវសម្រាលកូនភ្លាមៗ។

  • ប្រសិនបើមាត់ស្បូនរបស់អ្នកត្រូវបានពង្រីកទាំងស្រុង ហើយទារកបានផ្លាស់ទីចុះតាមប្រឡាយកំណើត គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចប្រើ ដង្កៀប ឬម៉ាស៊ីនបូមធូលី ដើម្បីជួយអ្នកយកទារកចេញ។ គ្រូពេទ្យប្រើប្រាស់វិធីទាំងនេះតាមរបៀបដែលមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារក។
  • បើមិនដូច្នោះទេ ការវះកាត់សម្រាលកូនជាបន្ទាន់ អាចនឹងត្រូវធ្វើឡើងដើម្បីការពារទារក។

មុន​នឹង​ធ្វើ​រឿង​ណា​មួយ​នេះ គ្រូពេទ្យ​នឹង​ពន្យល់​អ្នក និង​ក្រុម​គ្រួសារ​របស់​អ្នក​អំពី​អ្វី​ដែល​កំពុង​កើត​ឡើង និង​មូលហេតុ​ដែល​ពួកគេ​កំពុង​ធ្វើ​ការ​សម្រេច​ចិត្ត​នេះ។ អ្វីៗ​ទាំងអស់​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​ឡើង​ដោយ​មាន​ការ​យល់ព្រម​ពី​អ្នក។ ដូច្នេះ​កុំ​ខ្លាច​អី ហើយ​ប្រសិនបើ​អ្នក​មាន​សំណួរ​អ្វី​មួយ សូម​សួរ។

តើស្ថានភាពនេះអាចមានផលប៉ះពាល់រយៈពេលវែងដល់ទារកដែរឬទេ?

រឿងនេះអាចស្តាប់ទៅគួរឱ្យខ្លាចបន្តិច ប៉ុន្តែវាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវដឹងការពិត។ ភាពមិនស្រួលក្នុងគភ៌ អាចមានផលប៉ះពាល់រយៈពេលវែងដល់ទារក ជាពិសេសប្រសិនបើទារកខ្វះអុកស៊ីសែនក្នុងរយៈពេលយូរអំឡុងពេលសម្រាលកូន។

ប្រសិនបើមានរឿងបែបនេះកើតឡើង ទារកអាចនឹងរងរបួសខួរក្បាល ស្ថានភាពដូចជាខ្វិនខួរក្បាល ឬក្នុងករណីដ៏អកុសល និងធ្ងន់ធ្ងរមួយចំនួន ទារកអាចកើតមកស្លាប់ក្នុងផ្ទៃ។

ប៉ុន្តែរឿងសំខាន់បំផុតដែលអ្នកត្រូវយល់នៅទីនេះគឺថា ដរាបណាគ្រូពេទ្យ និងបុគ្គលិកមន្ទីរពេទ្យដឹងថាទារកមានបញ្ហា ពួកគេនឹងធ្វើអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលពួកគេអាចធ្វើបានដើម្បីរក្សាសុវត្ថិភាពទារកមុនពេលផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរបែបនេះកើតឡើង។ គោលដៅចម្បងរបស់ពួកគេគឺដើម្បីជៀសវាងស្ថានភាពបែបនេះ និងសម្រាលកូនដែលមានសុខភាពល្អដល់អ្នក។

តើមានអ្វីដែលយើងអាចធ្វើបានដើម្បីការពារ "ការឈឺពោះ" អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដែរឬទេ?

ក្នុងករណីភាគច្រើន អ្នកមិនអាចធ្វើអ្វីបានទាំងស្រុងដើម្បីការពារស្ថានភាពដែលហៅថា "ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តក្នុងគភ៌" ពីការកើតឡើងនោះទេ។ ពីព្រោះរឿងមួយចំនួនដែលអាចបណ្តាលឱ្យវាកើតឡើង (ឧទាហរណ៍ បញ្ហាទងផ្ចិត) គឺហួសពីការគ្រប់គ្រងរបស់យើង។

ប៉ុន្តែកុំអស់សង្ឃឹម! មានរឿងមួយចំនួនដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនេះ និងជួយក្នុងការរកឃើញទាន់ពេលវេលា៖

  • កុំខកខានការណាត់ជួបណាមួយនៅគ្លីនិករបស់អ្នក។ អនុវត្តតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ ធ្វើការស្កេន និងធ្វើតេស្តឈាមរបស់អ្នកទាន់ពេលវេលា។
  • មានផ្ទៃពោះដែលមានសុខភាពល្អ។ នេះមានន័យថា ការញ៉ាំអាហារមានតុល្យភាព (ផ្លែឈើ បន្លែ សណ្តែក ប្រូតេអ៊ីន) ការហាត់ប្រាណចាំបាច់ (តាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ) ការផឹកទឹកឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ ការគេងឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ និងការជៀសវាងការជក់បារី និងគ្រឿងស្រវឹង។ រឿងទាំងនេះអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមួយចំនួន (ឧទាហរណ៍ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ជំងឺលើសឈាម) ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមាន "ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តក្នុងទារក"។
  • សូមពិភាក្សាដោយបើកចំហជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរោគសញ្ញាណាមួយដែលអ្នកកំពុងជួបប្រទះអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងសម្រាលកូន។ ប្រសិនបើមានអ្វីមួយ សូម្បីតែរោគសញ្ញាតូចតាចក៏ដោយ មានអារម្មណ៍ចម្លែក សូមប្រាប់ពួកគេ។
  • ឧទាហរណ៍ សូមតាមដានចលនារបស់ទារករបស់អ្នក (ចំនួនដងដែលទារកទាត់)។ ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាទារករបស់អ្នកមានចលនាតិចទៅៗជារៀងរាល់ថ្ងៃ សូមប្រាប់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក
  • ដូចគ្នានេះដែរ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះការហូរឈាមតាមទ្វារមាស ហូរទឹករំអិលទ្វារមាសភ្លាមៗ (ដូចជាទឹករំអិលទ្វារមាសរបស់អ្នកបែក) ឬការកន្ត្រាក់ស្បូនដែលឈឺចាប់ជាប់រហូត (ជាពិសេសមុនថ្ងៃកំណត់របស់អ្នក) សូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ឬទៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់។

រឿងទាំងនេះជួយគ្រូពេទ្យកំណត់បានយ៉ាងឆាប់រហ័សថាតើមានស្ថានភាពមួយហៅថា "ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តក្នុងទារក" ដែរឬទេ។

តើខ្ញុំគួរធ្វើដូចម្តេច ប្រសិនបើខ្ញុំដឹងថាកូនរបស់ខ្ញុំកំពុងស្ថិតក្នុងស្ថានភាពលំបាក?

ស្រមៃមើល ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យប្រាប់អ្នកថាកូនរបស់អ្នកកំពុងស្ថិតក្នុងស្ថានភាពលំបាក វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍ថប់បារម្ភ និងភ័យខ្លាចនៅពេលនោះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺត្រូវស្តាប់ដោយយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះអ្វីដែលគ្រូពេទ្យ និងក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនិយាយ ហើយធ្វើតាមការណែនាំរបស់ពួកគេយ៉ាងច្បាស់លាស់។

ពេលខ្លះអ្វីៗអាចផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងលឿន ដូច្នេះ កុំខ្លាចក្នុងការសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកថាមានអ្វីកើតឡើង និងហេតុអ្វីបានជាពួកគេធ្វើបែបនេះ។ពួកគេនឹងពន្យល់អ្វីៗតាមរបៀបដែលអ្នកអាចយល់បាន។ ភាគច្រើននៃពេលវេលា គ្រូពេទ្យនឹងសួរអ្នកពីអារម្មណ៍របស់អ្នក ពីព្រោះពួកគេយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះអារម្មណ៍របស់អ្នក។

សូមចងចាំថា គ្រូពេទ្យឯកទេសសម្ភព និងរោគស្ត្រីត្រូវបានបណ្តុះបណ្តាលយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់ក្នុងការរកមើលថាតើទារកស្ថិតក្នុងស្ថានភាពលំបាកអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងសម្រាលកូនឬអត់។ ពួកគេអាចរកឃើញស្ថានភាពនេះ ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា "ស្ថានភាពទារកមិនគួរឱ្យទុកចិត្ត" ឬ "ភាពមិនស្រួលក្នុងគភ៌" ដោយការស្តាប់ចង្វាក់បេះដូងរបស់ទារក និងកត់សម្គាល់សញ្ញានៃចលនាថយចុះ។

ពេលខ្លះ វាប្រហែលជាចាំបាច់ណាស់ក្នុងការសម្រាលកូនឱ្យបានឆាប់ដើម្បីការពារផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ ការស្តាប់រាងកាយរបស់អ្នក និងការប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក គឺជារឿងដ៏ល្អបំផុតដែលអ្នកអាចធ្វើបាន ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការឈឺចាប់របស់ទារក។ ការរក្សាភាពស្ងប់ស្ងាត់ និងការធ្វើការជាមួយក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក អាចជួយអ្នកឱ្យយកឈ្នះលើបញ្ហាប្រឈមនេះបាន។

ដូច្នេះ តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រឿង​សំខាន់ៗ​បំផុត​ដែល​យើង​ត្រូវ​ចងចាំ​ពី​រឿង​នេះ?

ខ្ញុំសង្ឃឹមថាឥឡូវនេះអ្នកមានការយល់ដឹងកាន់តែច្បាស់អំពីស្ថានភាពដែលយើងបាននិយាយដែលហៅថា «(ភាពមិនស្រួលក្នុងគភ៌)» ឬ «ស្ថានភាពគភ៌មិនធានាបាននូវភាពកក់ក្តៅ»។ គ្មានអ្វីដែលត្រូវព្រួយបារម្ភនោះទេ ការយល់ដឹងគឺជារឿងសំខាន់បំផុត។

  • រឿងសំខាន់គឺត្រូវដឹងថាទារកអាចមានអារម្មណ៍មិនស្រួលខ្លះនៅក្នុងផ្ទៃ។ ប៉ុន្តែមិនចាំបាច់ខ្លាចវាគ្រប់ពេលនោះទេ។
  • កុំខកខានការណាត់ជួបនៅគ្លីនិករបស់អ្នក ហើយធ្វើតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យឲ្យបានច្បាស់លាស់។ នោះហើយជាអ្វីដែលល្អបំផុតសម្រាប់ទាំងអ្នក និងកូនរបស់អ្នក។
  • ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះសញ្ញាដូចជាការប្រែប្រួលអត្រាចង្វាក់បេះដូងរបស់ទារក ការថយចុះចលនារបស់ទារក និងការថយចុះនៃទឹកភ្លោះ។ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញអ្វីមួយដូចនោះ ទោះបីជាវាជារឿងតូចតាចក៏ដោយ ឬប្រសិនបើអ្នកមានការសង្ស័យណាមួយ សូមប្រាប់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ជាបន្ទាន់។
  • វេជ្ជបណ្ឌិត​ត្រូវ​បាន​បណ្តុះបណ្តាល​យ៉ាង​ល្អ​ក្នុង​ការ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ និង​ព្យាបាល​ជំងឺ​ទាំងនេះ ដូច្នេះ​ត្រូវ​ទុកចិត្ត​ពួកគេ ហើយ​ធ្វើតាម​ដំបូន្មាន​របស់​ពួកគេ។
  • ពេលខ្លះ ទោះបីជាអ្នកត្រូវសម្រាលកូនឱ្យលឿនក៏ដោយ វាគឺសម្រាប់សុវត្ថិភាពរបស់ទារក និងរបស់អ្នក។
  • ស្តាប់រាងកាយរបស់អ្នក ពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យអំពីអារម្មណ៍ ការភ័យខ្លាច និងការសង្ស័យរបស់អ្នក។

ខ្ញុំសង្ឃឹមថាព័ត៌មាននេះនឹងមានប្រយោជន៍សម្រាប់អ្នក។ ខ្ញុំសូមជូនពរឱ្យម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះគ្រប់រូបមានសុខភាពល្អ និងសប្បាយរីករាយក្នុងការសម្រាលកូន! ខ្ញុំសូមជូនពរឱ្យអ្នក និងកូនតូចរបស់អ្នក!


` ភាពតានតឹងក្នុងគភ៌, ស្ថានភាពគភ៌មិនធានា, NRFS, ការមានផ្ទៃពោះ, ទារក, ការសម្រាលកូន, ចង្វាក់បេះដូងគភ៌, អុកស៊ីសែន, ការសម្រាលកូន, கார்பிர்வாத்து, ஬ான, கார்பாட்டு, க�

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។

បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។

សូមគណនា៖ 7 + 6 =