តើអ្នកធ្លាប់មានដុំពកតូចៗនៅលើខ្លួនរបស់អ្នកទេ? ដុំពកខ្លះអាចមិនឈឺចាប់ ខណៈពេលដែលដុំពកខ្លះទៀតអាចរំខានបន្តិច។ ភាគច្រើននៃពេលវេលា ទាំងនេះមិនមែនជារឿងគ្រោះថ្នាក់ដូចជាជំងឺមហារីកនោះទេ។ ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីប្រភេទដុំពកមួយប្រភេទដែលមិនមែនជាមហារីក/ស្លូតបូត ដែលហៅថា fibroma ។ កុំបារម្ភ យើងនឹងនិយាយអំពីរឿងនេះឱ្យបានលម្អិត និងសាមញ្ញ។
តើ fibroma នេះជាអ្វី?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ ដុំសាច់សរសៃ (fibroma) គឺជាដុំសាច់ដែលមិនមែនជាមហារីក ឬការលូតលាស់ដែលបង្កើតឡើងដោយជាលិកាភ្ជាប់សរសៃនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ ឥឡូវនេះ ដោយសារយើងមានជាលិកាប្រភេទនេះពាសពេញរាងកាយរបស់យើង ដុំពកដែលស្រដៀងនឹងសរសៃទាំងនេះអាចបង្កើតបានគ្រប់ទីកន្លែងនៅលើរាងកាយ។ ទោះបីជាអ្នកមានសរសៃក៏ដោយ អ្នកប្រហែលជាមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីឡើយ។ ភាគច្រើន អ្នកមិនចាំបាច់ព្យាបាលវាទេ ព្រោះវាជាធម្មតាមិនមែនជាដុំសាច់សាហាវនោះទេ។ ជាលិកាសរសៃ (Fibrosarcomas) គឺជាដុំសាច់មហារីក និងមានគ្រោះថ្នាក់។ ដូច្នេះ កុំភ័យស្លន់ស្លោនៅពេលអ្នកឮពាក្យថាសរសៃ។
តើប្រភេទ fibroma សំខាន់ៗមានអ្វីខ្លះ?
ដុំសាច់ Fibromas អាចកើតឡើងនៅក្នុងស្បែក សរីរាង្គខាងក្នុង និងជាលិកាផ្សេងៗទៀតរបស់យើង។ ចូរយើងពិនិត្យមើលប្រភេទទូទៅបំផុត៖
១. សរសៃពួរបាតជើង
រឿងនេះកើតឡើង នៅលើបាតជើង របស់អ្នក។ មានជាលិកាមួយហៅថា plantar fascia ដែលរត់តាមបណ្តោយបាតជើងរបស់អ្នក ពីកែងជើងរហូតដល់ម្រាមជើង ដែលទ្រទ្រង់សាច់ដុំរបស់អ្នក។ plantar fibroma គឺជាដុំពក ឬដុំពកនៅក្នុងជាលិកានោះ។ ស្រមៃថានៅពេលអ្នកដើរ អ្នកមានអារម្មណ៍ថាមានដុំពកតូចមួយនៅកន្លែងមួយនៅលើជើងរបស់អ្នក ហើយពេលខ្លះវាអាចតឹង និងឈឺចាប់។
២. ដុំសាច់ Fibroma មិនរឹង
នេះគឺជា ដុំសាច់ដែលមិនមែនជាមហារីកដែលកើតឡើងនៅក្នុងឆ្អឹង ។ ប៉ុន្តែវាត្រូវបានបង្កើតឡើងពីជាលិកាស្លាកស្នាម។ 'មិនបង្កើតជាឆ្អឹង' មានន័យថាវាមិនបង្កើតជាកាល់ស្យូមចូលទៅក្នុងជាលិកាឆ្អឹងរបស់អ្នកទេ។ នោះមានន័យថាដុំសាច់ដុះនៅលើឆ្អឹង មិនមែនមកពីឆ្អឹងខ្លួនឯងទេ។ ដុំសាច់ទាំងនេះប៉ះពាល់ដល់កុមារដែលមានសុខភាពល្អ ចន្លោះពី 20% ទៅ 40% ។ នោះមានន័យថាវាជារឿងធម្មតាចំពោះកុមារ។
៣. ដុំសាច់ក្នុងសរសៃឈាម
អង់ជីអូហ្វីប័រម៉ាស គឺជាដុំសាច់ ដែលបង្កើតឡើងដោយសរសៃឈាម និងជាលិកាសរសៃ ។ ពួកវាមើលទៅដូចជាដុំពកតូចៗ ពណ៌ស្បែក ពណ៌ផ្កាឈូក ឬក្រហម ដែលអាចលេចឡើងនៅលើថ្ពាល់ ឬច្រមុះរបស់អ្នក។
៤. ជំងឺរលាកស្បែកដោយសារជាលិកាភ្ជាប់
ដុំពកប្រភេទនេះអាចលេចឡើង នៅគ្រប់ទីកន្លែងលើស្បែករបស់អ្នក ។ ប៉ុន្តែវាច្រើនកើតមាននៅលើដៃផ្នែកខាងលើ ជើងខាងក្រោម និងខ្នងផ្នែកខាងលើ។ ដុំពកស្បែកទាំងនេះមានអារម្មណ៍ដូចជាដុំរឹងនៅក្រោមស្បែកនៅពេលអ្នកប៉ះវា។ ពួកវាអាចមានពណ៌ចាប់ពីពណ៌ស្បែករហូតដល់ពណ៌ស្វាយចាស់។
៥. ដុំសាច់ក្នុងមាត់
នេះ ស្ថិតនៅក្នុងមាត់របស់អ្នក។ដុំពកដែលបង្កើតឡើង។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ដុំពកទាំងនេះត្រូវបានរកឃើញនៅផ្នែកខាងក្នុងនៃថ្ពាល់ ជាកន្លែងដែលធ្មេញខាងលើ និងខាងក្រោមរបស់អ្នកជួបគ្នា។ ដុំពកទាំងនេះក៏ត្រូវបានគេហៅថា 'irritation fibroma' ឬ 'traumatic fibroma'។ នេះក៏ដោយសារតែវាបង្កើតឡើងបន្ទាប់ពីការរលាក ឬរបួសម្តងហើយម្តងទៀតចំពោះតំបន់នោះ។ ឧទាហរណ៍ វាអាចបណ្តាលមកពីអ្វីមួយដូចជាការប៉ះទង្គិចថ្ពាល់របស់អ្នកដោយចៃដន្យ។
៦. ដុំសាច់ក្នុងស្បូន
នេះជាអ្វីដែលស្ត្រីជាច្រើនធ្លាប់បានឮ។ វាគឺជាដុំពកមួយដែលវិវត្ត នៅខាងក្នុង ឬខាងក្រៅជញ្ជាំងស្បូន ។ អ្នកអាចមានដុំសាច់មួយ ឬច្រើន ហើយវាអាចមានទំហំខុសៗគ្នា។
តើអ្នកណាខ្លះដែលរងផលប៉ះពាល់ខ្លាំងជាងគេពីស្ថានភាពដុំសាច់ទាំងនេះ?
តាមពិតទៅ អ្នកណាក៏អាចវិវត្តទៅជាជំងឺសរសៃជាលិការបានដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ លើកលែងតែជំងឺសរសៃជាលិការដែលមិនងាយនឹងបាក់ឆ្អឹងដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ ជំងឺដទៃទៀតភាគច្រើនវិវត្ត ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ ។
- ជំងឺសរសៃពួរបាតជើង ត្រូវបានគេរកឃើញថាកើតមានច្រើនចំពោះមនុស្សដែលមានដើមកំណើតអឺរ៉ុបជាងមនុស្សដែលមានជនជាតិដទៃទៀត។
- ជំងឺស្បែកជាលិកាសរសៃ អាចកើតឡើងនៅគ្រប់វ័យ ប៉ុន្តែវាច្រើនកើតលើមនុស្សក្នុងអាយុ 20, 30 និង 40 ឆ្នាំ។ វាក៏ច្រើនកើត លើស្ត្រី ជាងបុរសដែរ។
- នៅពេលនិយាយអំពី ដុំសាច់ស្បូន ស្ត្រី ប្រហែល 70% នឹងវិវត្តទៅជាជំងឺនេះនៅចំណុចណាមួយក្នុងជីវិតរបស់ពួកគេ។ ដុំសាច់ប្រភេទនេះជាធម្មតាប៉ះពាល់ដល់ស្ត្រីដែលមានអាយុចន្លោះពី 30 ទៅ 40 ឆ្នាំ។ ជាពិសេសស្ត្រីស្បែកខ្មៅមានឱកាសកើតជំងឺនេះច្រើនជាងពីរទៅប្រាំដង។
តើរោគសញ្ញានៃជំងឺ fibroma មានអ្វីខ្លះ?
រោគសញ្ញានៃដុំសាច់ក្នុងស្បូនមានភាពខុសគ្នាអាស្រ័យលើប្រភេទរបស់វា។ ដុំសាច់ខ្លះអាចមិនបង្ហាញរោគសញ្ញាអ្វីទេ ប៉ុន្តែដុំសាច់ខ្លះទៀតអាចបង្ករោគសញ្ញា។
- ដុំ សាច់ Plantar fibroma អាចបណ្តាលឱ្យមានដុំពកមួយនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃជើង ដែលអាចមានអារម្មណ៍រឹងនៅពេលប៉ះ។ វាក៏អាចបណ្តាលឱ្យ មានការឈឺចាប់ខ្លាំង នៅពេលដើរ ឬឈរផងដែរ។
- ដុំសាច់សរសៃដែលមិនងាយឡើងឆ្អឹង អាចបណ្តាលឱ្យហើម និងឈឺប្រសិនបើវាលូតលាស់ធំខ្លាំង ប៉ុន្តែជាធម្មតាវាមិនឈឺចាប់ទេ។
- ឌឺម៉ាតូហ្វីបរ៉ូម៉ា ប្រហែលជាមិនបង្ករោគសញ្ញាអ្វីទេ ប៉ុន្តែពេលខ្លះវាអាចបណ្តាលឱ្យ រមាស់ ប្រែពណ៌ស្បែក ឈឺ និងឈឺចាប់ ។
- ដុំសាច់ក្នុងមាត់ លេចឡើងជាដុំរលោងមួយនៅខាងក្នុងមាត់ ដែលអាចមានពណ៌ដូចគ្នានឹងផ្នែកដែលនៅសល់នៃមាត់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជាធម្មតាវាមិនបង្ករោគសញ្ញាផ្សេងទៀតទេ។
- ដុំសាច់ស្បូនរោគសញ្ញាអាចប្រែប្រួលពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់។ មនុស្សមួយចំនួនអាចមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់ ប៉ុន្តែអ្នកផ្សេងទៀតអាចមានបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរ។ រោគសញ្ញារួមមាន៖
- ឈឺអាងត្រគាក
- ឈឺខ្នងផ្នែកខាងក្រោម
- បញ្ហាប្លោកនោម និងពោះវៀន
- ឈឺចាប់អំឡុងពេលរួមភេទ (ឌីស្ប៉ារូនី)
- រដូវមិនទៀងទាត់/រដូវមិនទៀងទាត់
- រដូវច្រើន ឬយូរ (ការហូរឈាមរដូវដែលច្រើន ឬយូរជាងធម្មតា)
- ការហូរឈាមមិនប្រក្រតីរវាងការមករដូវ
- ភាពគ្មានកូន
តើអ្វីទៅជាមូលហេតុនៃជំងឺ fibroma?
ជំងឺ Fibroids អាចកើតឡើងដោយសារហេតុផលផ្សេងៗ។
- ខ្លះដូចជា ដុំសាច់សរសៃបាតជើង និងដុំសាច់សរសៃមិនបង្កើតឆ្អឹង អាចកើតឡើង ដោយគ្មានមូលហេតុដែលគេដឹង ។
- ជំងឺដទៃទៀត ដូចជា angiofibroma អាចបណ្តាលមកពីការលូតលាស់កោសិកាដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបានដោយសារតែ ហ្សែន ។
- ប្រភេទផ្សេងទៀតនៃជាលិកាសរសៃ ដូចជាជាលិកាសរសៃស្បែក និងជាលិកាសរសៃមាត់ អាចវិវត្តន៍នៅក្នុងតំបន់នោះដោយសារ របួស ឬរបួសផ្សេងៗ ។ ថ្នាំ មួយចំនួនក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានដុំសាច់ទាំងនេះដែរ។
- ដុំសាច់ក្នុងស្បូនប ណ្តាលមកពី អរម៉ូន ។ កោសិកាដុំសាច់ក្នុងស្បូនមានអង់ស៊ីមទទួលអ៊ឹស្ត្រូសែន និងប្រូហ្សេស្តេរ៉ូនច្រើនជាងកោសិកាជាលិកាស្បូនធម្មតា។ ម្យ៉ាងទៀត នៅពេលដែលកម្រិតអរម៉ូនថយចុះបន្ទាប់ពីអស់រដូវ ដុំសាច់ក្នុងស្បូនអាចរួមតូច។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ fibroma?
អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនឹងធ្វើការ ពិនិត្យរាងកាយ ជាមុនសិន ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដុំសាច់ក្នុងស្បូន។ គាត់ ឬនាងនឹងសួរអ្នកអំពីរោគសញ្ញា និងប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក។ អាស្រ័យលើប្រភេទនៃដុំសាច់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបញ្ជាឱ្យ មានការធ្វើតេស្តពិសេស ដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះអាចរួមបញ្ចូល ការធ្វើតេស្តរូបភាព ។ ឧទាហរណ៍៖
- ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន
- កាំរស្មីអ៊ិច
- ការស្កេនឆ្អឹង
- ការស្កេន CT (ការថតរូបភាពដោយប្រើកុំព្យូទ័រ - ការស្កេន CT)
- ការស្កេន MRI (ការថតរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក - ការស្កេន MRI)
ដុំសាច់ប្រភេទផ្សេងទៀតមួយចំនួនអាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយវេជ្ជបណ្ឌិត ដែលធ្វើការច្រឹបយកជាលិកាចេញ ដែលក្នុងនោះសំណាកជាលិកាតូចមួយត្រូវបានយកចេញពីដុំពក ហើយពិនិត្យក្រោមមីក្រូទស្សន៍។
តើជំងឺ fibroma ត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?
ទោះបីជាដុំសាច់ក្នុងស្បូនមិនបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងក៏ដោយ ជាធម្មតាវាមិនចាំបាច់ត្រូវបានយកចេញទេ។ ប្រសិនបើវាមិនរំខានអ្នក ឬបង្ករោគសញ្ញាណាមួយទេ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចសម្រេចចិត្តមិនព្យាបាលវាទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើដុំពកមួយកំពុង រំខានដល់ជីវិតប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក អ្នកប្រហែលជាចង់ពិចារណាពីការព្យាបាល។ ជម្រើសនៃការព្យាបាលមានភាពខុសគ្នាអាស្រ័យលើប្រភេទនៃដុំសាច់ក្នុងស្បូន។
- ចំពោះ ជំងឺសរសៃពួរបាតបាតជើង គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឲ្យប្រើវិធីព្យាបាលដែលមិនមែនជាការវះកាត់ ដូចជាការទ្រទ្រង់ស្បែកជើងពិសេស (orthotics) ការហាត់ប្រាណលាតសន្ធឹង ឬ ការចាក់ថ្នាំ corticosteroid ។ ការវះកាត់កម្រត្រូវបានណែនាំណាស់។
- ដុំសាច់សរសៃដែលមិនអាចបង្កើតជាឆ្អឹងបាន ជាធម្មតាមិនត្រូវការការព្យាបាលទេ។ គ្រូពេទ្យរបស់កូនអ្នកអាចតាមដានដុំសាច់បាន។ ប្រសិនបើវាធំពេក ពួកគេអាចណែនាំឱ្យយកវាចេញដើម្បីការពារការចុះខ្សោយរចនាសម្ព័ន្ធឆ្អឹងរបស់កូនអ្នក។
- មិនថាអ្នកកំពុងជួបប្រទះការឈឺចាប់ពី angiofibroma ឬអ្នកចង់យកវាចេញសម្រាប់ហេតុផលគ្រឿងសំអាងទេ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំការព្យាបាលដូចជា cryotherapy ការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរ ឬ ការកោសស្បែក ។
- គ្រូពេទ្យអាចយកដុំ សាច់ Dermatofibroma ចេញបាន។ ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា ការផ្លាស់ប្តូរជាលិកា និងស្លាកស្នាមអាចប៉ះពាល់ដល់រូបរាងរបស់អ្នក។ ការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញជាធម្មតាគឺជានីតិវិធីងាយស្រួល និងមិនអាចទៅសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យបាន។ ដុំសាច់ទាំងនេះក៏អាចត្រូវបានយកចេញជាមួយនឹង ការព្យាបាលដោយប្រើត្រជាក់ ផងដែរ។
- ប្រសិនបើ ដុំសាច់ក្នុងមាត់ ត្រូវការការព្យាបាល គ្រូពេទ្យនឹងត្រូវវះកាត់វាចេញ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយសារដុំសាច់ទាំងនេះអាចកើតឡើងម្តងទៀត វាជាការសំខាន់ក្នុងការគ្រប់គ្រងការរលាកដែលបណ្តាលឱ្យមាន។
- ការព្យាបាលមិនមែនវះកាត់សម្រាប់ ដុំសាច់ក្នុងស្បូន រួមមានថ្នាំ និងនីតិវិធីមួយហៅថា ការស្ទះសរសៃឈាមស្បូន ។ ប្រសិនបើដុំសាច់ក្នុងស្បូនកំពុងប៉ះពាល់ដល់ការមានកូនរបស់អ្នក ឬបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ ការវះកាត់អាចចាំបាច់។ ការវះកាត់ដើម្បីយកដុំសាច់ក្នុងស្បូនចេញត្រូវបានគេហៅថា ការវះកាត់យកដុំសាច់ស្បូនចេញ ។ មានជម្រើសព្យាបាលជាច្រើនទៀតសម្រាប់ដុំសាច់ក្នុងស្បូន។
តើអាចការពារការកកើត fibroma បានទេ?
ដុំសាច់ក្នុងស្បូន មិនថាបណ្តាលមកពីហ្សែន ឬមូលហេតុដែលមិនស្គាល់នោះទេ មិនអាចការពារបានទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកអាចចាត់វិធានការដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាដុំសាច់ដែលវិវត្តដោយសារតែរបួស ឬការរលាកញឹកញាប់។
ឧទាហរណ៍ ខាំដោយសត្វល្អិត និងបំណែកឈើអាចបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺ dermatofibroma។ ដូច្នេះអ្នកអាចប្រើថ្នាំបាញ់សម្លាប់សត្វល្អិត ហើយត្រូវប្រុងប្រយ័ត្ននៅពេលធ្វើការជាមួយឈើ។ អ្នកក៏អាចការពារជំងឺ fibroma ក្នុងមាត់ដោយជៀសវាងការខាំថ្ពាល់ និងបបូរមាត់របស់អ្នក និងទៅជួបពេទ្យធ្មេញរបស់អ្នកជាប្រចាំ។
តើខ្ញុំគួររំពឹងអ្វីខ្លះប្រសិនបើខ្ញុំមានដុំសាច់ fibroma?
ដុំសាច់ក្នុងស្បូនគឺជាស្ថានភាព ដែលមិនមែនជាមហារីក (ស្លូតបូត) ។ នេះមានន័យថា ជាធម្មតាវាមិនធ្ងន់ធ្ងរ ឬគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតនោះទេ។ ប្រសិនបើអ្នកមានដុំសាច់ក្នុងស្បូន ជាពិសេសប្រសិនបើវាបង្ករោគសញ្ញាណាមួយ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ គាត់ ឬនាងអាចពិនិត្យដុំសាច់ក្នុងស្បូន ហើយព្យាបាលវាបានប្រសិនបើចាំបាច់។
ដុំសាច់ Fibroids គឺជាដុំសាច់ដែលគ្មានគ្រោះថ្នាក់ ដែលអាចវិវត្តនៅកន្លែងណាមួយនៅខាងក្នុង ឬខាងក្រៅរាងកាយរបស់អ្នក។ ភាគច្រើននៃពេលវេលា វាមិនបង្ករោគសញ្ញាអ្វីទេ ហើយវាមិនមានអ្វីគួរឱ្យព្រួយបារម្ភនោះទេ។ អ្នកប្រហែលជាមិនដឹងថាអ្នកមានជំងឺនេះទេ រហូតដល់វាត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យក្នុងអំឡុងពេលធ្វើតេស្តរូបភាពដែលធ្វើឡើងដោយហេតុផលផ្សេងទៀត។
ជាចុងក្រោយ រឿងសំខាន់បំផុតដែលត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)
មិនអីទេ យើងបាននិយាយច្រើនអំពីជំងឺសរសៃសាច់ដុំ មែនទេ? រឿងសំខាន់បំផុតគឺកុំភ័យខ្លាចនៅពេលអ្នកឮឈ្មោះជំងឺសរសៃសាច់ដុំ។ ជាធម្មតាទាំងនេះមិនមែនជាជំងឺមហារីកដ៏គ្រោះថ្នាក់នោះទេ។
- ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញដុំពកថ្មី ឬហើមណាមួយនៅលើខ្លួនរបស់អ្នក កុំភ័យស្លន់ស្លោជាបន្ទាន់ ហើយត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យ។
- ដុំសាច់ខ្លះអាចគ្មានគ្រោះថ្នាក់ទេ ហើយខ្លះទៀតអាចធូរស្រាលបានដោយការព្យាបាលតិចតួច។
- ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយ (ដូចជាឈឺចាប់ រមាស់ ហូរឈាម) ឬប្រសិនបើដុំពកនោះរំខានដល់សកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក ត្រូវប្រាកដថាទៅជួបគ្រូពេទ្យ។
- ចូរចងចាំថា មិនមែនដុំពកទាំងអស់សុទ្ធតែជាមហារីកនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាជាការប្រសើរក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវ ប្រសិនបើចាំបាច់។
ខ្ញុំសង្ឃឹមថាព័ត៌មាននេះមានប្រយោជន៍សម្រាប់អ្នក។ សូមមានសុខភាពល្អ!
` ដុំសាច់ក្នុងស្បូន, ដុំពក, ជំងឺស្បែក, ដុំសាច់ក្នុងស្បូន, ដុំសាច់មិនមែនមហារីក, សុខភាព, ដំបូន្មានផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment