តើអ្នកធ្លាប់ឆ្ងល់ទេថាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់យើងត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងដូចម្តេច? មានរបស់ពិសេសមួយដែលជួយក្នុងរឿងនេះហៅថា គ្លូកាហ្គោន។ ដូចជាវីរបុរសតូចមួយនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង គ្លូកាហ្គោនរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់យើងមិនឱ្យទាបពេក។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីគ្លូកាហ្គោននេះឱ្យបានលម្អិត និងសាមញ្ញបំផុត។
តើគ្លូកាហ្គនជាអ្វី?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ គ្លូកាហ្គន គឺជាអរម៉ូនធម្មជាតិដែលរាងកាយរបស់យើងផលិត ។ អ្នកដឹងទេ វាត្រូវបានផលិតដោយកោសិកាអាល់ហ្វានៅក្នុងលំពែងរបស់យើង។ នៅពេលដែលកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់យើងធ្លាក់ចុះ នៅពេលដែលយើងមិនញ៉ាំអាហាររយៈពេលយូរ (តមអាហារយូរ) នៅពេលដែលយើងហាត់ប្រាណខ្លាំង ឬនៅពេលដែលយើងញ៉ាំអាហារដែលសម្បូរប្រូតេអ៊ីន គ្លូកាហ្គននេះត្រូវបានបញ្ចេញ។
សូមគិតអំពីវា គ្លុយកូសគឺជាប្រភេទជាតិស្ករចម្បងនៅក្នុងឈាមរបស់យើង។ យើងទទួលបានគ្លុយកូសនេះពីកាបូអ៊ីដ្រាតនៅក្នុងរបស់ដែលយើងញ៉ាំ និងផឹក។ ជាតិស្ករនេះគឺជាអ្វីដែលផ្តល់ថាមពលដល់សរីរាង្គ សាច់ដុំ និងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់រាងកាយយើង។ វាដូចជាសាំងសម្រាប់រថយន្តដែរ។ ដូច្នេះ រាងកាយរបស់យើងជាធម្មតារក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមនេះឱ្យនៅកម្រិតត្រឹមត្រូវតាមរបៀបស្មុគស្មាញមួយ។ មិនថាវាខ្ពស់ពេក ឬទាបពេកទេ ជំងឺ និងភាពមិនស្រួលផ្សេងៗអាចកើតឡើង។
ការចាក់ថ្នាំគ្លូកាហ្គន និងថ្នាំបាញ់ច្រមុះ
បន្ថែមពីលើគ្លូកាហ្គនដែលកើតឡើងដោយធម្មជាតិ ក៏មានគ្លូកាហ្គនសំយោគផងដែរ។ ទាំងនេះអាចត្រូវបានផ្តល់ជាទម្រង់ចាក់ ឬជាថ្នាំបាញ់ច្រមុះស្ងួត។ អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់បានឃើញវាត្រូវបានប្រើក្នុងគ្រាអាសន្ន ជាពិសេស សម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 នៅពេលដែលជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់ពួកគេធ្លាក់ចុះទាបពេកភ្លាមៗ (hypoglycemia)។ គ្លូកាហ្គនដែលផ្តល់ឱ្យនៅពេលនេះបញ្ចេញជាតិស្ករដែលរក្សាទុកក្នុងថ្លើមរបស់យើង ហើយបង្កើនកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់យើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ វាដូចជាការផ្តល់ 'ការជំរុញ' បន្តិចបន្តួចដល់យើង។
តើគ្លូកាហ្គនធ្វើអ្វីដល់រាងកាយរបស់យើង?
ប្រសិនបើលំពែងរបស់អ្នកដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ រាងកាយរបស់អ្នកនឹងគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ នេះភាគច្រើនត្រូវបានធ្វើឡើង ដោយអរម៉ូនពីរប្រភេទហៅថា គ្លូកាហ្គន និង អាំងស៊ុយលីន ។ ឧទាហរណ៍ នៅពេលដែលកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកទាបពេក (ជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប) លំពែងរបស់អ្នកនឹងបញ្ចេញគ្លូកាហ្គនកាន់តែច្រើន។ គ្លូកាហ្គននេះជួយបង្កើនកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកតាមវិធីជាច្រើន៖
- ដំបូង គ្លូកាហ្គនទៅកាន់ថ្លើមរបស់យើង ហើយបំប្លែងគ្លុយកូសដែលស្តុកទុកនៅទីនោះ - ដែលយើងហៅថា គ្លីកូហ្សែន - ទៅជាអ្វីមួយដែលយើងអាចប្រើប្រាស់បាន។ បន្ទាប់មក ថ្លើមបញ្ចេញវាទៅក្នុងឈាម។
- ទីពីរ គ្លូកាហ្គនអាចបញ្ឈប់ថ្លើមពីការទទួលយក និងរក្សាទុកគ្លុយកូស ដោយបន្សល់ទុកគ្លុយកូសកាន់តែច្រើននៅក្នុងឈាម។
- ទីបី អាស៊ីតអាមីណូគ្លូកាហ្គនក៏ជួយរាងកាយបង្កើតគ្លុយកូសពីប្រភពផ្សេងៗទៀតផងដែរ។
ចូរចងចាំថា វាដូចជាល្បែងស៊ីសងអញ្ចឹង។ នៅពេលដែលកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្លាក់ចុះ គ្លូកាហ្គនដំណើរការ ហើយនៅពេលដែលកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើង អាំងស៊ុយលីនដំណើរការ!
តើជំងឺអ្វីខ្លះដែលអាចទាក់ទងនឹងបញ្ហាជាមួយនឹងមុខងារគ្លូកាហ្គន?
ឥឡូវនេះ ចូរយើងមើលថាតើបញ្ហាអ្វីខ្លះអាចកើតឡើងប្រសិនបើគ្លុយកាហ្គនមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវ។
ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម រាងកាយរបស់អ្នកប្រហែលជាមិនអាចបញ្ចេញគ្លុយកាហ្គុងបានគ្រប់គ្រាន់ទេ នៅពេលដែលជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកទាប។ នេះអាចធ្វើឱ្យអ្នក ទំនងជាមានជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបញឹកញាប់ ឬសូម្បីតែជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបខ្លាំង ។ ហានិភ័យនេះគឺខ្ពស់ជាពិសេស ប្រសិនបើអ្នកប្រើថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមដូចជា អាំងស៊ុយលីន ឬស៊ុលហ្វូនីលូរ៉េស។
ចំពោះមនុស្សមួយចំនួនដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 កម្រិតគ្លុយកាហ្គនអាចខ្ពស់ជាងធម្មតា ទាក់ទងនឹងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។ នេះក៏ជាហេតុផលមួយដែលកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់។
វាកម្រណាស់ដែលបញ្ហាជាមួយនឹងការផលិតគ្លូកាហ្គនកើតឡើងដោយគ្មានជំងឺទឹកនោមផ្អែម ប៉ុន្តែមានស្ថានភាពមួយចំនួនដែលវាអាចកើតឡើង៖
- ជំងឺរលាកលំពែង៖ ប្រសិនបើអ្នកកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយសារជំងឺរលាកលំពែង ហើយលេបថ្នាំអាំងស៊ុយលីនសម្រាប់វា អ្នកក៏អាចវិវត្តទៅជាកង្វះគ្លូកាហ្គនផងដែរ។ នេះបង្កើនហានិភ័យនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប។
- គ្លូកាហ្គោណូម៉ា៖ នេះគឺជាដុំសាច់លំពែងដ៏កម្រមួយ។ វាបញ្ចេញគ្លូកាហ្គោនច្រើនពេក។ នេះបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាដូចជាជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ កន្ទួលស្បែក និងការសម្រកទម្ងន់។
- ដុំសាច់មហារីកច្រើនប្រភេទ (MEN): នេះក៏ជាស្ថានភាពហ្សែនដ៏កម្រមួយដែរ។ ក្នុងករណីនេះ ដុំសាច់វិវត្តនៅក្នុងក្រពេញច្រើនជាងមួយនៅក្នុងប្រព័ន្ធ endocrine របស់អ្នក។ នេះរួមបញ្ចូលទាំងលំពែងផងដែរ។
- ផលប៉ះពាល់នៃការវះកាត់លំពែង៖ ប្រសិនបើដោយហេតុផលណាមួយ លំពែងរបស់អ្នកមួយផ្នែក ឬទាំងអស់ត្រូវបានយកចេញ កោសិកាដែលផលិតគ្លូកាហ្គន និងអាំងស៊ុយលីននឹងត្រូវបាត់បង់។
តើអ្វីទៅជារោគសញ្ញានៃបញ្ហាទាក់ទងនឹងគ្លូកាហ្គន?
ដូចដែលយើងបានពិភាក្សាពីមុនមក ភាពមិនប្រក្រតីនៃកម្រិតគ្លុយកាហ្គនអាចបណ្តាលឱ្យមានជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប (hypoglycemia) ឬជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ (hyperglycemia)។ ចូរយើងពិនិត្យមើលថាតើរោគសញ្ញាទាំងនោះជាអ្វី។
រោគសញ្ញានៃជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប (Hypoglycemia)
ស្រមៃថាមិត្តរបស់អ្នកឈ្មោះ នីឡានធី កំពុងលេបថ្នាំសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ថ្ងៃមួយ នាងស្រាប់តែចាប់ផ្តើមញ័រខ្លួន បែកញើស និងវិលមុខ។ នាងហាក់ដូចជានិយាយមិនច្បាស់ពេលនាងនិយាយ។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាទាំងនេះកើតឡើង វាអាចមានន័យថាជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់នាងទាបណាស់។
រោគសញ្ញាទូទៅរួមមាន៖
- ញ័រ, ញ័រ
- បែកញើស និងមានអារម្មណ៍ត្រជាក់
- វិលមុខ មានអារម្មណ៍ស្រាលក្បាល
- ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់
- ភាពអត់ឃ្លាន
- ពិបាកផ្តោតអារម្មណ៍, ច្របូកច្របល់
សំខាន់៖ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាទាំងនេះ វាជាការសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការញ៉ាំអ្វីដែលមានជាតិស្ករ អាហារ ឬភេសជ្ជៈដែលសម្បូរទៅដោយកាបូអ៊ីដ្រាតឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ។ នេះនឹងជួយឱ្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកត្រលប់មកធម្មតាវិញ។ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាទាំងនេះញឹកញាប់ អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
រោគសញ្ញានៃជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ (Hyperglycemia)
ជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ (hyperglycemia) ជារឿយៗបណ្តាលមកពីកង្វះអាំងស៊ុយលីន មិនមែនជាបញ្ហាជាមួយគ្លូកាហ្គនតែមួយមុខនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ បញ្ហាគ្លូកាហ្គនដ៏កម្រក៏អាចបណ្តាលឱ្យជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ផងដែរ។ សញ្ញាដំបូងគឺ៖
- ការស្រេកទឹកញឹកញាប់ និង/ឬ ការឃ្លានអាហារ
- ចក្ខុវិស័យព្រិលៗ
- ការនោមញឹកញាប់ ( ការនោម ញឹកញាប់)
- ឈឺក្បាល
ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យ។
តើការធ្វើតេស្តអ្វីខ្លះដែលត្រូវធ្វើដើម្បីពិនិត្យកម្រិតគ្លុយកាហ្គន?
ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាមួយចំនួន គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីវាស់កម្រិតគ្លុយកាហ្គុងរបស់អ្នក។ នៅក្នុងការធ្វើតេស្តនេះ គ្រូពេទ្យ ឬគិលានុបដ្ឋាយិកាប្រើម្ជុលដើម្បីយកសំណាកឈាមពីសរសៃឈាមវ៉ែនរបស់អ្នក។ បន្ទាប់មកវាត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍សម្រាប់ធ្វើតេស្ត។
តើកម្រិតគ្លុយកាហ្គនធម្មតាមានអ្វីខ្លះ?
ជាធម្មតា បរិមាណគ្លូកាហ្គនដែលយើងគួរមាននៅក្នុងឈាមរបស់យើងគឺ ចន្លោះពី ៥០ ទៅ ១០០ ភីកូក្រាមក្នុងមួយមីលីលីត្រ (pg/mL) ។ មួយភីកូក្រាមគឺមួយពាន់ពាន់លាននៃក្រាម! ជាបរិមាណតិចតួចណាស់ មែនទេ?
ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា តម្លៃធម្មតាទាំងនេះអាចប្រែប្រួលបន្តិចបន្តួចពីមន្ទីរពិសោធន៍មួយទៅមន្ទីរពិសោធន៍មួយទៀត។ ពួកវាក៏អាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើរយៈពេលដែលអ្នកបានតមអាហារ និងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកនៅពេលធ្វើតេស្ត។ ដូច្នេះ ត្រូវប្រៀបធៀបលទ្ធផលរបស់អ្នកជាមួយនឹងតម្លៃនៅលើរបាយការណ៍តេស្តឈាមរបស់អ្នក ។ ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរណាមួយ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យអំពីកម្រិតគ្លុយកាហ្គនរបស់ខ្ញុំនៅពេលណា?
ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម ហើយអ្នកមានជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប ឬខ្ពស់ជាញឹកញាប់ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ កម្រិតគ្លុយកាហ្គនជាធម្មតាមិនត្រូវបានវាស់ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកប្រហែលជាត្រូវផ្លាស់ប្តូរការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់អ្នក ដើម្បីកាត់បន្ថយកម្រិតទាំងនេះ។
ទោះបីជាបញ្ហាផ្សេងទៀតដែលទាក់ទងនឹងគ្លូកាហ្គនកម្រមានក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញា វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការស្វែងរកមូលហេតុ។ ដូច្នេះ ត្រូវប្រាកដថាទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាងគ្លូកាហ្គន និងគ្លីកូហ្សែន?
តើសារធាតុទាំងពីរនេះមិនដូចគ្នាទេឬ? គ្លីកូហ្សែនគឺជាទម្រង់មួយនៃគ្លុយកូស (ស្ករ) ដែលស្តុកទុកក្នុងថ្លើម។រាងកាយរបស់យើងរក្សាទុក glycogen ជាចម្បងនៅក្នុងថ្លើម និងសាច់ដុំ។
គ្លូកាហ្គន គឺជាអរម៉ូនមួយ ដែលផ្តល់សញ្ញាដល់ថ្លើមឱ្យបំប្លែងគ្លីកូហ្សែនត្រឡប់ទៅជាគ្លុយកូសវិញ។ គ្លុយកូសនោះបន្ទាប់មកចូលទៅក្នុងឈាម ហើយអាចប្រើជាថាមពលដោយរាងកាយរបស់យើង។
តើមានអ្វីកើតឡើងចំពោះគ្លូកាហ្គនក្នុងពេលតមអាហារ?
នៅពេលដែលយើងតមអាហារ គ្លុយកាហ្គនមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់យើងមិនឱ្យធ្លាក់ចុះទាបពេក។ នេះក៏ព្រោះតែរាងកាយរបស់យើងមិនទទួលបានជាតិស្ករពីអាហារនៅពេលនោះ។
នៅពេលដែលយើងតមអាហាររយៈពេលយូរ គ្លូកាហ្គនបណ្តាលឱ្យរាងកាយបង្កើតគ្លុយកូសពីសារធាតុមិនមែនកាបូអ៊ីដ្រាត - ដូចជាលីពីត អាស៊ីតអាមីណូ និងប្រូតេអ៊ីន។ ដំណើរការនេះត្រូវបានគេហៅថា gluconeogenesis ។
ជាចុងក្រោយ ខ្ញុំត្រូវតែនិយាយថា... (សារយកទៅផ្ទះ)
ដូច្នេះ អ្នកប្រហែលជាយល់ថា គ្លូកាហ្គន គឺជាអរម៉ូនដ៏សំខាន់មួយដែលជួយរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់យើងឱ្យមានសុខភាពល្អ «នៅពីក្រោយឆាក»។ វាមិនទំនងទេដែលអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម ឬបញ្ហាទាក់ទងនឹងគ្លូកាហ្គន។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងជួបប្រទះរោគសញ្ញាញឹកញាប់នៃជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប ឬជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ បន្ទាប់មកពួកគេអាចស្វែងរកមូលហេតុ និងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដែលអ្នកត្រូវការ។ ការថែរក្សាសុខភាពរបស់អ្នកគឺជារឿងសំខាន់បំផុត។
👩🏽⚕️ សំណួរបន្ថែម (សំណួរដែលសួរញឹកញាប់)
💬 តើគ្លូកាហ្គនជាថ្នាំដែលបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមដូចអាំងស៊ុយលីនដែរឬទេ?
ទេ! នេះគឺជាអរម៉ូនមួយនៅក្នុងខ្លួនដែលដើរតួដូចជា «បងប្រុសអាក្រក់/ផ្នែកផ្ទុយ» នៃអាំងស៊ុយលីន។ អាំងស៊ុយលីនបង្ខំឱ្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងរាងកាយធ្លាក់ចុះ។ ប៉ុន្តែ «គ្លូកាហ្គន» នៅពេលដែលកម្រិតជាតិស្ករក្នុងរាងកាយធ្លាក់ចុះទាបខ្លាំង (ជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប) បញ្ជាឱ្យជាតិស្ករដែលរក្សាទុកក្នុងថ្លើម (គ្លីកូហ្សែន) ចូលទៅក្នុងឈាមភ្លាមៗ និង «បង្កើនកម្រិតជាតិស្ករឱ្យត្រឡប់ទៅធម្មតាវិញ»។
💬 ហេតុអ្វីបានជាអរម៉ូនគ្លូកាហ្គននេះអាចរកបានពីឱសថស្ថានជាការព្យាបាលបន្ទាន់?
ប្រសិនបើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមលេបថ្នាំ ឬអាំងស៊ុយលីនច្រើនពេក ហើយក្លាយជា «ជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប/ស្រាប់តែសន្លប់ ហើយបាត់បង់ស្មារតី» (Hypoglycemia) គាត់មិនអាចញ៉ាំស្ករបានទេនៅពេលនោះ (គាត់ជាប់គាំង)។ មានតែនៅពេលនោះទេ ប្រសិនបើ «ប៊ិចគ្លូកាហ្គន» (ការចាក់ថ្នាំសង្គ្រោះបន្ទាន់) ត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងខោ ឬភ្លៅរបស់គាត់ ជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងខ្លួននឹងកើនឡើងក្នុងរយៈពេលពីរបីនាទី ហើយអ្នកជំងឺនឹងដឹងខ្លួនឡើងវិញ។
💬 តើវាងាយស្រួលទេក្នុងការចាក់ថ្នាំគ្លូកាហ្គននេះនៅផ្ទះ?
មែនហើយ! ថ្នាំនេះដូចគ្នានឹងថ្នាំ EpiPen សម្រាប់ជំងឺអាឡែស៊ីដែរ ហើយវាមាននៅក្នុងឧបករណ៍សង្គ្រោះបន្ទាន់ដែលសមាជិកគ្រួសារអាចចាក់នៅផ្ទះបានយ៉ាងងាយស្រួល។ (នៅក្នុងប្រទេសខ្លះ វាក៏មានជាថ្នាំបាញ់ច្រមុះ/Baqsimi ផងដែរ។) ប្រសិនបើមាននរណាម្នាក់នៅផ្ទះដែលលេបថ្នាំអាំងស៊ុយលីនសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម វាពិតជាសំខាន់ណាស់ក្នុងការរក្សាទុកថ្នាំចាក់គ្លូកាហ្គននេះនៅក្នុងទូទឹកកក ឬទូ ដើម្បីជៀសវាងការស្លាប់ភ្លាមៗ។
គ្លូកាហ្គ ន , ជាតិស្ករក្នុងឈាម, ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម, ជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, លំពែង, អរម៉ូន
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។