តើអ្នកធ្លាប់ឆ្ងល់ទេថា បេះដូងរបស់អ្នកលោតប៉ុន្មានដងក្នុងមួយនាទី? នេះជាអ្វីដែលយើងហៅថា អត្រាចង្វាក់បេះដូង ឬ "អត្រាចង្វាក់បេះដូង"។ វាដូចជាម៉ាស៊ីនតូចមួយនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ ល្បឿនរបស់វាផ្លាស់ប្តូរអាស្រ័យលើអ្វីដែលយើងធ្វើ និងនិយាយ និងអ្វីដែលយើងមានអារម្មណ៍។ វាមិនអស្ចារ្យទេឬ? ដូច្នេះថ្ងៃនេះ ចូរយើងនិយាយអំពីអត្រាចង្វាក់បេះដូងនេះតាមរបៀបសាមញ្ញមួយ។
តើអត្រាចង្វាក់បេះដូងជាអ្វីឲ្យប្រាកដ?
និយាយឱ្យសាមញ្ញ អត្រាចង្វាក់បេះដូងគឺជាចំនួនដងដែលបេះដូងរបស់អ្នកលោតក្នុងមួយនាទី។ អ្នកដឹងទេ នេះជាអ្វីមួយដែលរាងកាយរបស់យើងគ្រប់គ្រងដោយស្វ័យប្រវត្តិ។ នោះមានន័យថា នៅពេលដែលយើងរត់ ហាត់ប្រាណ ឬសប្បាយចិត្ត ឬភ័យខ្លាចខ្លាំង អត្រាចង្វាក់បេះដូងរបស់យើង នឹងកើនឡើង ។ ស្រដៀងគ្នានេះដែរ នៅពេលដែលយើងគេង សម្រាក ឬស្ងប់ស្ងាត់ អត្រានេះ នឹងថយចុះ ។ នេះជាអ្វីមួយដែលកែសម្រួលទៅតាមតម្រូវការរបស់រាងកាយយើង។
ហេតុអ្វីបានជាយើងត្រូវគិតច្រើនអំពីចង្វាក់បេះដូង?
អ្នកប្រហែលជាកំពុងគិតថា "ដូច្នេះនេះគ្រាន់តែជារឿងមួយទៀត ហេតុអ្វីបានជារឿងនេះសំខាន់ម្ល៉េះ?" តាមពិតទៅ ចង្វាក់បេះដូងគឺជារឿងសំខាន់មួយដែលប្រាប់យើងច្រើនអំពី សុខភាព របស់យើង។
- គ្រូពេទ្យពិនិត្យរឿងនេះ៖ នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ អ្នកប្រហែលជាបានឃើញពួកគេពិនិត្យជីពចររបស់អ្នក។ នោះគឺពួកគេពិនិត្យចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នក។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានធ្វើឡើងក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យសុខភាពប្រចាំឆ្នាំជាប្រចាំ នៅពេលអ្នកមានជំងឺ ឬមុនពេលវះកាត់។
- សំខាន់សម្រាប់អ្នកហាត់ប្រាណ៖ ប្រសិនបើអ្នកជាអ្នកហាត់ប្រាណ នេះនឹងជួយអ្នកឱ្យដឹងថាតើអ្នកកំពុងហាត់ប្រាណបានត្រឹមត្រូវ ឬហាត់ប្រាណខ្លាំងពេក។
- អាចកំណត់អត្តសញ្ញាណបញ្ហាសុខភាព៖ មិនថាអត្រាចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នកខ្ពស់ជាង ឬ ទាប ជាងធម្មតា ទេ វាអាចជាសញ្ញានៃជំងឺបេះដូង ឬបញ្ហាសុខភាពផ្សេងទៀត។ មិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះទេ គ្រូពេទ្យក៏អាចទទួលបានគំនិតអំពីជំងឺមួយចំនួនតាមរយៈអារម្មណ៍នៃជីពចរទាំងនេះនៅទូទាំងរាងកាយរបស់យើង។
តើអ្នកវាស់ចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នកដោយរបៀបណា? វាងាយស្រួលណាស់!
នេះជាការធ្វើតេស្តដ៏សាមញ្ញមួយ។ អ្នកអាចធ្វើវាដោយខ្លួនឯងនៅផ្ទះ។ វាជាការធ្វើតេស្តដែលមិនមែនជាការវះកាត់ និងមិនមានការឈឺចាប់។
១. ស្វែងរកជីពចររបស់អ្នក៖ ដាក់ម្រាមដៃវែងបំផុតទាំងបីរបស់អ្នក (មេដៃ ម្រាមដៃកណ្តាល ម្រាមដៃនាង) ជាមួយគ្នា ហើយចុចស្រាលៗលើចំណុចមួយនៅលើស្បែករបស់អ្នក។ ជីពចរ នេះគឺជាសម្ពាធដែលអ្នកមានអារម្មណ៍នៅពេលដែលឈាមហូរកាត់សរសៃឈាមមួយចំនួននៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។
- កន្លែងល្អបំផុត៖ ជារឿយៗកន្លែងដែលងាយស្រួលបំផុតដើម្បីពិនិត្យជីពចររបស់អ្នកគឺ ឆ្អឹងកង (ចំហៀងកញ្ចឹងករបស់អ្នក) ជាកន្លែងដែល "សរសៃឈាម Carotid" ស្ថិតនៅ។ ឬ កដៃ (នៅចំហៀងដៃរបស់អ្នក ចុះតាមចំហៀងមេដៃរបស់អ្នក)។ ជាកន្លែងដែល "សរសៃឈាម Radial" ស្ថិតនៅ។
២. រាប់៖ បន្ទាប់ពីរកឃើញចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នក សូមមើលនាឡិកា ហើយរាប់ចំនួនដងដែលបេះដូងរបស់អ្នកលោតក្នុងរយៈពេល 60 វិនាទី (មួយនាទី)។ ប្រសិនបើអ្នកពិបាករាប់រយៈពេល 60 វិនាទី សូមរាប់រយៈពេល 30 វិនាទី ហើយគុណនឹងពីរ។ ឬអ្នកអាចរាប់រយៈពេល 15 វិនាទី ហើយគុណនឹងបួន។
៣. អត្រាចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នក៖តម្លៃដែលអ្នកទទួលបានគឺអត្រាចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នក។ នេះជាអ្វីដែលយើងហៅថា `bpm` (ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទី)។
អត្រាបេះដូងពេលសម្រាក៖ នេះគឺជាឈ្មោះដែលផ្តល់ឱ្យអត្រាបេះដូងដែលវាស់វែងនៅពេលអ្នកស្ងប់ស្ងាត់ ហើយមិនធ្វើអ្វីទាំងអស់។
អ្នកអាចវាស់វាពេលអ្នកកំពុងហាត់ប្រាណ ឬក្រោយពេលអ្នកហាត់ប្រាណរួច។ តាមវិធីនេះ អ្នកអាចដឹងថាការហាត់ប្រាណរបស់អ្នកខ្លាំងប៉ុណ្ណា។
ឧបករណ៍តាមដានសុខភាពមួយចំនួននាពេលបច្ចុប្បន្ន ដូចជានាឡិកាដៃ វាស់ និងបង្ហាញអត្រាបេះដូងរបស់អ្នកដោយស្វ័យប្រវត្តិ។
តើលទ្ធផលនៃការវាស់វែងនិយាយអ្វីខ្លះ?
អ្នកនឹងទទួលបានលេខមួយដោយផ្ទាល់។ នេះគឺជាចំនួនដងដែលបេះដូងរបស់អ្នកលោតក្នុងមួយនាទី។ ដោយមើលលេខនេះ អ្នកអាចប្រាប់បានថាតើអត្រាចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នកស្ថិតនៅក្នុងជួរធម្មតាឬអត់។
តើចង្វាក់បេះដូងធម្មតាគួរមានលក្ខណៈបែបណា?
នេះគឺខុសគ្នាសម្រាប់មនុស្សម្នាក់ៗ។ វាអាស្រ័យលើ អាយុ និងសុខភាពទូទៅរបស់អ្នក ។ ជាទូទៅ អត្រាចង្វាក់បេះដូងរបស់មនុស្សវ័យក្មេងគឺខ្ពស់ជាងបន្តិច។
### អត្រាចង្វាក់បេះដូងធម្មតាសម្រាប់កុមារតូចៗ (ពេលភ្ញាក់)៖
- ទារកទើបនឹងកើត (ពីកំណើតដល់ ៤ សប្តាហ៍): ១០០ ទៅ ២០៥ ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទី (១០០-២០៥ ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទី)*
- ទារកអាយុ ៤ ខែដល់ ១ ឆ្នាំ៖ ១០០ ទៅ ១៨០ ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទី (១០០-១៨០ ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទី)*
- ក្មេងតូចៗអាយុពី 1 ទៅ 3 ឆ្នាំ៖ 98 ទៅ 140 ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទី (98-140 bpm)*
- ក្មេងមត្តេយ្យសិក្សាអាយុ 3 ទៅ 5 ឆ្នាំ៖ 80 ទៅ 120 ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទី (80-120 bpm)
- កុមារអាយុចូលរៀនអាយុ ៥ ទៅ ១២ ឆ្នាំ៖ ៧៥ ទៅ ១១៨ ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទី (៧៥-១១៨ ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទី)
- ក្មេងជំទង់ (អាយុ ១៣ ដល់ ១៨ ឆ្នាំ): ៦០ ទៅ ១០០ ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទី (៦០-១០០ ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទី)
*តួលេខទាំងនេះគឺផ្អែកលើពេលដែលកុមារភ្ញាក់។ តម្លៃទាំងនេះអាចទាបជាងនៅពេលពួកគេកំពុងគេង។
### អត្រាចង្វាក់បេះដូងធម្មតានៅពេលសម្រាកសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ (អាយុ 18 ឆ្នាំឡើងទៅ)៖
- ៦០ ទៅ ១០០ ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទី (៦០-១០០ ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទី)
តើអត្រាចង្វាក់បេះដូងគោលដៅ និងអត្រាចង្វាក់បេះដូងអតិបរមាដែលយើងគួរកំណត់នៅពេលហាត់ប្រាណគឺជាអ្វី?
ប្រសិនបើអ្នកជាអ្នកហាត់ប្រាណ ផ្នែកនេះនឹងមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់អ្នក។
- អត្រាចង្វាក់បេះដូងគោលដៅ៖ នេះគឺជាជួរដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អត្រាចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នកឱ្យនៅដដែល នៅពេលអ្នកកំពុងធ្វើ លំហាត់ប្រាណកម្រិតមធ្យម (ឧទាហរណ៍ ការដើរលឿនៗ)។ កម្រិតនេះគឺល្អ ព្រោះវាគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍ដល់បេះដូងរបស់អ្នក ហើយវានឹងមិនធ្វើឱ្យអ្នកតានតឹងដែលមិនចាំបាច់នោះទេ។
- អត្រាចង្វាក់បេះដូងអតិបរមា៖ ប្រសិនបើអ្នកចង់ហាត់ប្រាណខ្លាំង អ្នកអាចឡើងដល់ប្រហែល 95% នៃអត្រាចង្វាក់បេះដូងអតិបរមារបស់អ្នក។ ប៉ុន្តែកុំធ្វើវាហួសហេតុពេក។ ប្រសិនបើអ្នកធ្វើវា ហានិភ័យអាចមានច្រើនជាងអត្ថប្រយោជន៍។
សំខាន់៖ ប្រសិនបើអ្នកមិនហាត់ប្រាណជាប្រចាំទេ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមុនពេលចាប់ផ្តើមកម្មវិធីហាត់ប្រាណថ្មី។ នេះមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកមានប្រវត្តិនៃជំងឺបេះដូង បញ្ហាដកដង្ហើម ឬបញ្ហាឈាមរត់។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវដំបូន្មានដ៏ល្អបំផុតអំពីរបៀបហាត់ប្រាណដោយសុវត្ថិភាព និងមានប្រសិទ្ធភាពដោយមិនធ្វើឱ្យសុខភាពរបស់អ្នកตกอยู่ในគ្រោះថ្នាក់។
### តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីគណនាវា?
អ្នកអាចគណនាអត្រាចង្វាក់បេះដូងអតិបរមា និងគោលដៅរបស់អ្នកបាន។
- `២២០ - អាយុរបស់អ្នក = អត្រាចង្វាក់បេះដូងអតិបរមា`
- `ល្បឿនអតិបរមា x 0.6 = តម្លៃទាបបំផុតនៅក្នុងជួរគោលដៅ`
- `ល្បឿនអតិបរមា x 0.8 = តម្លៃខ្ពស់បំផុតនៃជួរគោលដៅ`
ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើអ្នកមានអាយុ ៤០ ឆ្នាំ៖
- ចង្វាក់បេះដូងអតិបរមា៖ ២២០ - ៤០ = ១៨០ ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទី
- តម្លៃទាបបំផុតនៅក្នុងជួរគោលដៅ៖ `១៨០ x ០.៦ = ១០៨ bpm`
- តម្លៃខ្ពស់បំផុតនៅក្នុងជួរគោលដៅ៖ `១៨០ x ០.៨ = ១៤៤ bpm`
នោះមានន័យថា អ្នកគួរតែព្យាយាមរក្សាអត្រាចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នកឱ្យនៅចន្លោះ 108 bpm និង 144 bpm នៅពេលអ្នកហាត់ប្រាណ។
តើចង្វាក់បេះដូងកើនឡើង (Tachycardia) ជាអ្វី?
ប្រសិនបើចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នកលើសពី 100 ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទី (100 bpm) នៅពេលអ្នកសម្រាក គ្រូពេទ្យហៅវាថា "Tachycardia" ។ នេះអាចបង្ហាញថាមានបញ្ហាជាមួយប្រព័ន្ធដែលផ្តល់សញ្ញាដល់បេះដូងរបស់អ្នកឱ្យលោត។ ឧទាហរណ៍រួមមានលក្ខខណ្ឌដូចជា "(Atrial Flutter)" និង "(Ventricular Tachycardia)"។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មិនមែនតែងតែជាបញ្ហាចង្វាក់បេះដូង (Arrhythmia) នោះទេ។ ជួនកាល អត្រាចង្វាក់បេះដូងអាចកើនឡើងដោយសារហេតុផលដូចខាងក្រោម៖
- ការខ្សោះជាតិទឹក
- ការឆ្លងមេរោគមួយចំនួន
- គ្រុន
- ការឈឺចាប់
- ការថប់បារម្ភ
- ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត
ប្រសិនបើអ្នកស្ថិតនៅក្រោម ភាពតានតឹង ការព្រួយបារម្ភ ឬ អាកាសធាតុក្តៅ ឬសើមខ្លាំង អត្រាចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នកក៏អាចកើនឡើងផងដែរ។ ទាំងនេះគឺជាលក្ខខណ្ឌបណ្ដោះអាសន្ន។ ដូច្នេះ សូមវាស់អត្រាចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នកម្តងទៀតបន្ទាប់ពីអ្នកស្ងប់ចិត្តបន្តិច ឬបន្ទាប់ពីស្ថានភាពបានកន្លងផុតទៅ។
តើចង្វាក់បេះដូងយឺតជាអ្វី? (Bradycardia)
ប្រសិនបើចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នកតិចជាង 60 ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទី ("60 bpm") នៅពេលអ្នកសម្រាក វាត្រូវបានគេហៅថា " Bradycardia"។ នេះអាចបង្ហាញថាមានបញ្ហាជាមួយប្រព័ន្ធដែលផ្តល់សញ្ញាដល់បេះដូងឱ្យលោត។ ឧទាហរណ៍មួយគឺជាស្ថានភាពមួយហៅថា "Heart Block"។
អ្នកកំពុងប្រើថ្នាំមួយចំនួន ឧទាហរណ៍ «ថ្នាំបេតាប្លុកឃ័រ»ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំមួយប្រភេទដែលហៅថាថ្នាំ beta-blocker ចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នកក៏អាចថយចុះដែរ។ នេះមិនមែនជាអ្វីដែលត្រូវព្រួយបារម្ភជានិច្ចនោះទេ។ ភាគច្រើន អ្នកប្រហែលជាកំពុងប្រើថ្នាំនោះដើម្បីបន្ថយសម្ពាធឈាម ឬធ្វើឱ្យបេះដូងរបស់អ្នកដំណើរការបានស្រួល។
ប្រសិនបើអ្នកជាអ្នកហាត់ប្រាណសកម្មខ្លាំង ជាពិសេសអត្តពលិកប្រកួតប្រជែង អត្រាចង្វាក់បេះដូងពេលសម្រាករបស់អ្នកអាចទាបជាង 60 ដងក្នុងមួយនាទី។ ចំពោះអត្តពលិកមួយចំនួន អត្រានេះអាចទាបដល់ 40 ដងក្នុងមួយនាទី។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សម្រាប់មនុស្សជាមធ្យម តម្លៃបែបនេះអាចទាបខ្លាំង។
អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើចង្វាក់បេះដូងមិនធម្មតា?
ប្រសិនបើអត្រាចង្វាក់បេះដូងពេលសម្រាករបស់អ្នកនៅក្រៅជួរធម្មតា អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការពិនិត្យវា ព្រោះអត្រាចង្វាក់បេះដូងដែលខ្ពស់ពេក ឬទាបពេកអាចជាសញ្ញានៃបញ្ហា។
តើអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?
ប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភ ឬសំណួរណាមួយអំពីអត្រាចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នក វាជាការល្អបំផុតក្នុងការនិយាយជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពបឋម (PCP) របស់អ្នក។ គាត់ ឬនាងអាចឆ្លើយសំណួររបស់អ្នក និងបញ្ជូនអ្នកទៅអ្នកឯកទេសប្រសិនបើចាំបាច់។
ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ ត្រូវប្រាកដថាទៅជួបគ្រូពេទ្យ៖
- ប្រសិនបើ អ្នកមានអារម្មណ៍វិលមុខ នៅពេលដែលចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នកខ្ពស់។
- ប្រសិនបើចង្វាក់បេះដូងពេលសម្រាករបស់អ្នក នៅតែខ្ពស់ពេក ឬទាបពេក ។
- ប្រសិនបើចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នកមានអារម្មណ៍ មិនទៀងទាត់ លោតញាប់ ឬមិនស៊ីសង្វាក់គ្នា ។
- ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាមានសំឡេង “thump” នៅពេលអ្នកវាស់ជីពចររបស់អ្នកជំនួសឱ្យសំឡេង “thump” នេះក៏ត្រូវបានគេហៅថា “thrill” ផងដែរ។ នេះអាចជាសញ្ញានៃបញ្ហាបេះដូង និងចរន្តឈាមមួយចំនួន។
- ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាបេះដូងរបស់អ្នកលោតញាប់ ដោយមិនមានអារម្មណ៍ថាមានជីពចររបស់អ្នក (នេះត្រូវបានគេហៅថា "ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់")។
វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យគ្រួសាររបស់អ្នកយ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយឆ្នាំសម្រាប់ ការពិនិត្យសុខភាពប្រចាំឆ្នាំ ។ វាជារឿងធម្មតាទេដែលអ្នកត្រូវពិនិត្យចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នកនៅពេលនោះ។ វាក៏អាចរកឃើញជំងឺជាច្រើន (សូម្បីតែជំងឺដ៏គ្រោះថ្នាក់ និងគ្មានរោគសញ្ញា) តាំងពីដំបូង។ ប្រសិនបើត្រូវបានរកឃើញទាន់ពេលវេលា រឿងជាច្រើនអាចព្យាបាលបាន។
ជាចុងក្រោយ សារដែលនាំទៅដល់ផ្ទះ
ឥឡូវនេះអ្នកយល់ពីចង្វាក់បេះដូង របៀបដែលវាត្រូវបានវាស់ និងអ្វីដែលវាអាចប្រាប់យើងបាន។
នេះជាអ្វីមួយដែលអ្នកអាចវាស់ស្ទង់បានយ៉ាងងាយស្រួលដោយខ្លួនឯង។ ប្រសិនបើអ្នកវាស់ចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នកជាប្រចាំ អ្នកអាចទទួលបានគំនិតអំពីចំនួន "ធម្មតា" របស់អ្នក។
- ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់ទទួលបានការអានមិនធម្មតា កុំភ័យស្លន់ស្លោ។ សូមគិតអំពីអ្វីដែលអ្នកកំពុងធ្វើមុនពេលវាកើតឡើង។ វាអាចមានហេតុផលឡូជីខលសម្រាប់វា (ឧទាហរណ៍ នៅពេលដែលអ្នកភ័យខ្លាចបន្ទាប់ពីរត់ចេញ)។
- ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកបន្តទទួលបានតម្លៃមិនប្រក្រតី ឬប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភអំពីវា ច្បាស់ជាត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ពួកគេអាចស្វែងយល់ពីអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យអត្រាចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នកនៅក្រៅជួរធម្មតា។
ការថែរក្សាបេះដូងរបស់អ្នកគឺដូចជាការថែរក្សារាងកាយទាំងមូលរបស់អ្នកដែរ។ ដូច្នេះវាមានតម្លៃក្នុងការយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះរឿងតូចតាច ប៉ុន្តែសំខាន់ខ្លាំងណាស់នេះ។
អត្រា ចង្វាក់បេះដូង, ជីពចរ, ចង្វាក់បេះដូង, អត្រាចង្វាក់បេះដូងធម្មតា, ជំងឺបេះដូង, ការហាត់ប្រាណ











💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។