តើអ្នកពេលខ្លះមើលក្នុងកញ្ចក់ហើយគិតថា "អូ! មុខខ្ញុំមើលទៅធំហើយមូលបន្តិច" ដែរឬទេ? ឬក៏ធ្លាប់មានមិត្តភក្តិ ឬអ្នកស្គាល់គ្នាប្រាប់អ្នកបែបនោះដែរឬទេ? មានពាក្យវេជ្ជសាស្ត្រសម្រាប់រូបរាងមុខមូលបន្តិចម្តងៗនេះ។ វាត្រូវបានគេហៅថា 'Moon Facies'។ ទោះបីជាឈ្មោះនេះស្តាប់ទៅចម្លែកក៏ដោយ ភាគច្រើនវាមិនមានអ្វីគួរឱ្យព្រួយបារម្ភនោះទេ។ ប៉ុន្តែវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការដឹងច្បាស់ពីមូលហេតុនៃបញ្ហានេះ។ ដូច្នេះ ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះដោយសាមញ្ញ និងច្បាស់លាស់នៅថ្ងៃនេះ។

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

តើមុខព្រះច័ន្ទទាំងនេះជាអ្វី? តើមានអ្វីកំពុងកើតឡើងឲ្យប្រាកដ?

និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ មុខព្រះចន្ទគឺជាពេលដែល ខ្លាញ់ កកកុញនៅសងខាងនៃមុខរបស់អ្នក ដែលធ្វើឲ្យមុខរបស់អ្នកមានរាងមូល ពេញ និងហើមបន្តិច។ វាមើលទៅដូចជាព្រះចន្ទពេញវង់។ នេះជាមូលហេតុដែលវាទទួលបានឈ្មោះថា «មុខព្រះចន្ទ»។ ពេលខ្លះ ជ្រុងនៃមុខរបស់អ្នកពេញពេក ដែលអ្នកមិនអាចមើលឃើញត្រចៀករបស់អ្នកទេ នៅពេលដែលអ្នកមើលទៅត្រង់ទៅមុខ។ មនុស្សជាច្រើនគិតថា នេះជាផ្នែកធម្មតានៃការឡើងទម្ងន់ ឬការចាស់ទៅ។ តាមពិតទៅ ស្ថានភាពនេះអាចមើលឃើញដោយសារធាត់។ ប៉ុន្តែវាមិនតែងតែជាករណីនោះទេ។ មូលហេតុចម្បងសម្រាប់បញ្ហានេះអាចជាការប្រែប្រួលអ័រម៉ូនមួយក្នុងចំណោមអ័រម៉ូនរបស់យើង។

មុខព្រះចន្ទមិនមែនជាជំងឺទេ វាគឺជារោគសញ្ញា។ នោះគឺវាជាសញ្ញាមួយដែលផ្តល់ឱ្យយើងអំពីការផ្លាស់ប្តូរមួយចំនួនដែលកំពុងកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួន។

មូលហេតុចម្បងសម្រាប់បញ្ហានេះគឺ៖ អរម៉ូន 'Cortisol'។

យើងទាំងអស់គ្នាមានអរម៉ូនពិសេសមួយហៅថា cortisol នៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ វាត្រូវបានផលិតដោយក្រពេញត្រីកោណតូចៗពីរ (ក្រពេញ Adrenal) ដែលមានទីតាំងនៅខាងលើតម្រងនោមរបស់យើង។ អរម៉ូន cortisol នេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។ អរម៉ូននេះជួយក្នុងរឿងជាច្រើនដូចជាការស៊ូទ្រាំនឹងភាពតានតឹង ការគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម និងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើដោយហេតុផលណាមួយកម្រិត cortisol នេះនៅតែខ្ពស់ខ្លាំងនៅក្នុងខ្លួនក្នុងរយៈពេលយូរ នោះ Moon Facies នេះកើតឡើងជាផលប៉ះពាល់។ ស្ថានភាពនេះដែលកម្រិត cortisol នៅតែខ្ពស់ត្រូវបានគេហៅថា 'រោគសញ្ញា Cushing' ។ ដូច្នេះ ពេលខ្លះ Moon Facies ក៏ត្រូវបានគេមើលឃើញថាជារោគសញ្ញាចម្បងនៃរោគសញ្ញា Cushing ផងដែរ។

តើមូលហេតុអ្វីខ្លះដែលនាំឲ្យមានរូបរាងព្រះច័ន្ទ?

មានកត្តាសំខាន់ៗមួយចំនួនដែលរួមចំណែកដល់កម្រិត cortisol កើនឡើង និងការបង្កើត Moon Facies។ ចូរយើងពិនិត្យមើលពួកវាតាមរបៀបងាយយល់។

មូលហេតុ	ការពន្យល់សាមញ្ញ
ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីត	នេះជាមូលហេតុទូទៅបំផុត។ វាអាចបណ្តាលមកពីការប្រើថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតដូចជា prednisone ក្នុងរយៈពេលយូរសម្រាប់ជំងឺដូចជាជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ និងជំងឺហឺត។
បញ្ហាក្រពេញភីតូរីស	ក្រពេញភីតូរីសនៅក្នុងខួរក្បាលផលិតអរម៉ូនមួយប្រភេទហៅថា ACTH ច្រើនពេក។ អរម៉ូន ACTH នេះគឺជាអ្វីដែលប្រាប់ក្រពេញ Adrenal ឱ្យ «បង្កើត Cortisol»។
ដុំសាច់ក្រពេញ Adrenal	ការវិវត្តនៃដុំសាច់មហារីក ឬមិនមែនមហារីកនៅក្នុងក្រពេញ Adrenal ដែលមានទីតាំងនៅខាងលើតម្រងនោម។ ដុំសាច់ទាំងនេះអាចផលិត Cortisol ដោយផ្ទាល់។
ដុំសាច់នៅកន្លែងផ្សេងទៀត	កម្រណាស់ ដុំសាច់មួយចំនួនដែលកើតឡើងនៅក្នុងសរីរាង្គដូចជាសួត និងលំពែង ក៏អាចផលិត ACTH ផងដែរ។

ទំនាក់ទំនងរវាងថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីត និង Moon Facies

នេះជាអ្វីមួយដែលអាចអនុវត្តចំពោះមនុស្សជាច្រើន ហើយវាជាចំណុចសំខាន់មួយ។ តើអ្នកជាអ្នកប្រើប្រាស់ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតរយៈពេលយូរ ដូចជា prednisone សម្រាប់ជំងឺរលាកសន្លាក់ ជំងឺហឺត ជំងឺស្បែក ឬជំងឺអូតូអ៊ុយមីនផ្សេងទៀតដែរឬទេ? ប្រសិនបើដូច្នោះមែន អ្នកទំនងជាវិវត្តទៅជាជំងឺ Moon Facies។ តាមពិតទៅ ផលប៉ះពាល់ទូទៅបំផុតមួយ នៃថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតទាំងនេះគឺការមូលមុខ និងការឡើងទម្ងន់។ រូបរាងនៃរោគសញ្ញាទាំងនេះអាស្រ័យលើកម្រិតថ្នាំដែលអ្នកប្រើ និងរយៈពេលដែលអ្នកប្រើវា។

សំខាន់ណាស់!

អ្នកមិនគួរឈប់ប្រើថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីត ឬកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំ ដោយសារតែមុខរបស់អ្នកមានរាងមូល ឬអ្នកឡើងទម្ងន់នោះទេ។ ប្រសិនបើអ្នកឈប់ប្រើថ្នាំទាំងនេះភ្លាមៗ រាងកាយរបស់អ្នកប្រហែលជាមិនអាចទប់ទល់នឹងវាបានទេ ហើយបញ្ហាសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរអាចកើតឡើង។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញការផ្លាស់ប្តូរណាមួយដូចនេះ វាជាការសំខាន់ក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវា ហើយធ្វើតាមដំបូន្មានរបស់គាត់ ឬនាង។

តើខ្ញុំដឹងច្បាស់ដោយរបៀបណាថាស្ថានភាពរបស់ខ្ញុំជាអ្វី?

ប្រសិនបើអ្នកមានការសង្ស័យអំពីការផ្លាស់ប្តូរនេះនៅលើមុខរបស់អ្នក អ្វីដែលល្អបំផុតដែលត្រូវធ្វើគឺទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ គាត់នឹងសួរអ្នកអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក។

តើអ្នកលេបថ្នាំអ្វីខ្លះ?
តើការផ្លាស់ប្តូរនេះមានរយៈពេលប៉ុន្មានហើយ?
តើមានការផ្លាស់ប្តូរផ្សេងទៀតក្រៅពីមុខដែលមូលជាងមុនទេ?

នៅក្នុងរោគសញ្ញា Cushing រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតអាចត្រូវបានគេមើលឃើញរួមជាមួយនឹង Moon Facies។ ឧទាហរណ៍ ការប្រមូលផ្តុំជាតិខ្លាញ់នៅក្នុងតំបន់ដូចជាខាងក្រោយកញ្ចឹងក ("buffalo hump") ពោះ និងអវយវៈស្តើង។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងពិនិត្យរករោគសញ្ញាផ្សេងទៀតដូចនេះ។ បើចាំបាច់ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចបញ្ជាឱ្យ ធ្វើតេស្តឈាម និង ធ្វើតេស្តទឹកនោម ដើម្បីពិនិត្យកម្រិត cortisol របស់អ្នក។ ដូចគ្នានេះដែរ ប្រសិនបើមានការសង្ស័យថាមូលហេតុគឺដូចជាដុំសាច់ ការស្កេន MRI ឬ CT អាចត្រូវបានបញ្ជាឱ្យធ្វើ។

តើមានវិធីព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់បញ្ហានេះ?

ការព្យាបាលសម្រាប់បញ្ហានេះអាស្រ័យទាំងស្រុងទៅលើអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យមានមុខរាងដូចព្រះច័ន្ទរបស់អ្នក។

ប្រសិនបើមូលហេតុគឺថ្នាំ ស្តេរ៉ូអ៊ីត ៖ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងព្យាយាមផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវកម្រិតថ្នាំទាបបំផុតដែលមានប្រសិទ្ធភាព។ ពេលខ្លះ ពួកគេអាចព្យាយាមកាត់បន្ថយរោគសញ្ញាទាំងនេះដោយប្រាប់អ្នកឱ្យលេបថ្នាំរៀងរាល់ពីរថ្ងៃម្តង។ ឬពួកគេអាចណែនាំការព្យាបាលផ្សេង។
ប្រសិនបើមូលហេតុគឺជាដុំសាច់៖ ប្រសិនបើមូលហេតុគឺជាដុំសាច់នៅក្នុងខួរក្បាល ក្រពេញ Adrenal ឬកន្លែងផ្សេងទៀត ការវះកាត់ដើម្បីយក ដុំសាច់ ចេញជាធម្មតាអាចព្យាបាលស្ថានភាពនេះបាន។
ហេតុផលផ្សេងទៀតរួមមាន៖ ក្នុងករណីខ្លះ ថ្នាំ និង ការព្យាបាល ដោយកាំរស្មី ក៏អាចត្រូវបានប្រើផងដែរ។

អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺត្រូវស្វែងរកការព្យាបាលតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ ដោយមិនគិតពីមូលហេតុនោះទេ។

សារយកទៅផ្ទះ

មុខមូលរបស់ព្រះច័ន្ទ (Moon Facies) គឺជាមុខមូលដែលបណ្តាលមកពីការប្រមូលផ្តុំ ជាតិខ្លាញ់ ។ ទោះបីជារឿងនេះជាធម្មតាមិនធ្ងន់ធ្ងរក៏ដោយ ក៏វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការដឹងពីមូលហេតុ។
មូលហេតុចម្បងនៃបញ្ហានេះគឺការកើនឡើងរយៈពេលយូរនៃ អរម៉ូន cortisol នៅក្នុងខ្លួន។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេហៅថារោគសញ្ញា Cushing។
ការប្រើប្រាស់ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតរយៈពេលវែងក៏ជាមូលហេតុទូទៅមួយនៃមុន Moon Facie ដែរ។
ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញការផ្លាស់ប្តូរណាមួយនៅលើមុខរបស់អ្នក សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យអំពីវា។ អ្នកមិនគួរឈប់ប្រើថ្នាំ ឬ ផ្លាស់ប្តូរ កម្រិតថ្នាំដោយខ្លួនឯងឡើយ។
ការព្យាបាលអាស្រ័យលើមូលហេតុនៃជំងឺ Moon Facies ដូច្នេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវគឺមានសារៈសំខាន់។

តើ​មុខ​ព្រះ​ច័ន្ទ​ទាំងនេះ​ជា​អ្វី? តើ​មាន​អ្វី​កំពុង​កើត​ឡើង​ឲ្យ​ប្រាកដ?