តើអ្នកក៏ជួបប្រទះនឹងជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបភ្លាមៗដែរទេ? ចូរយើងនិយាយអំពីជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប!

តើពេលខ្លះអ្នកមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំង ញ័រខ្លួន បែកញើស និងវិលមុខក្នុងពេលតែមួយទេ? អ្នកក៏អាចមានអារម្មណ៍ថប់បារម្ភ និងឃ្លានបន្តិចដែរ។ ទាំងនេះច្រើនតែជារោគសញ្ញាចម្បងនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប ឬអ្វីដែលយើងហៅថា ជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប (hypoglycemia) តាមវេជ្ជសាស្ត្រ។ រឿងនេះច្រើនកើតមានចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម ប៉ុន្តែវាក៏អាចកើតឡើងចំពោះអ្នកដែលមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមផងដែរ។ ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះដោយសាមញ្ញនៅថ្ងៃនេះ។

តើ​ជំងឺ​ទឹកនោមផ្អែម​កម្រិត​ទាប​ជា​អ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ កម្រិត​ជាតិ​ស្ករ​ក្នុង​ឈាម​ទាប​គឺ​ពេល​ដែល​កម្រិត​ជាតិ​ស្ករ​ក្នុង​ឈាម​របស់​អ្នក​ធ្លាក់​ចុះ​ក្រោម​កម្រិត​ដែល​ត្រូវ​ការ។ ជាតិ​ស្ករ​នេះ​គឺជា​ឥន្ធនៈ​សំខាន់​ដែល​ផ្តល់​ថាមពល​ដល់​រាងកាយ​របស់​យើង ដូច​ជា​សាំង​សម្រាប់​រថយន្ត​ដែរ។

ស្ថានភាពនេះច្រើនតែកើតឡើងចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរថ្នាំ របបអាហារ ឬការហាត់ប្រាណ។ ប៉ុន្តែវាក៏អាចកើតឡើងចំពោះអ្នកដែលមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមផងដែរ។ វាអាចកើតឡើងតាមវិធីសំខាន់ពីរយ៉ាង៖

• ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយសារប្រតិកម្ម៖ រឿងនេះកើតឡើងពីរបីម៉ោងបន្ទាប់ពីអ្នកញ៉ាំអាហារ។
• ជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបក្នុងពេលតមអាហារ៖ បញ្ហានេះកើតឡើងនៅពេលដែលអ្នកមិនបានញ៉ាំអាហារមួយរយៈ។ វាក៏អាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងថ្នាំមួយចំនួន ឬស្ថានភាពសុខភាពផ្សេងទៀត។

ភាពខុសគ្នារវាងជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប និងជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់

ទោះបីជាពាក្យទាំងពីរនេះស្តាប់ទៅដូចគ្នាក៏ដោយ អត្ថន័យរបស់វាខុសគ្នាទាំងស្រុង។

តើជាតិស្ករត្រូវបានកាត់បន្ថយដល់កម្រិតណា?

កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានវាស់ជាមីលីក្រាមក្នុងមួយដេស៊ីលីត្រ (mg/dL)។ ជាធម្មតា កម្រិតជាតិស្កររបស់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អគឺស្ថិតនៅក្នុងចន្លោះជាក់លាក់មួយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកធ្លាក់ចុះក្រោម 70 mg/dL វាត្រូវបានចាត់ទុកថាជាជំងឺជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប។

ប្រសិនបើវា ធ្លាក់ចុះក្រោម 54 mg/dL វាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរ។ អ្នកអាចនឹងដួលសន្លប់នៅពេលនេះ។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវការអ្នកផ្សេងផ្តល់អ្វីមួយដូចជាគ្លូកាហ្គនជាការព្យាបាលបន្ទាន់។

ហេតុអ្វីបានជាជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់ខ្ញុំធ្លាក់ចុះបែបនេះ?

នៅពេលដែលយើងញ៉ាំអាហារ ជាពិសេសនៅពេលដែលយើងញ៉ាំអាហារដែលមានផ្ទុកកាបូអ៊ីដ្រាតដូចជានំប៉័ង និងអង្ករ វាប្រែទៅជាគ្លុយកូសនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង ហើយត្រូវបានបន្ថែមទៅក្នុងឈាម។ មាននរណាម្នាក់ដែលជួយកោសិកានៅក្នុងខ្លួនឱ្យប្រើប្រាស់គ្លុយកូសនេះជាថាមពល។ នោះគឺជាអរម៉ូនមួយហៅថា អាំងស៊ុយលីន ។ អាំងស៊ុយលីនគឺជាអ្វីដែលយកគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាម ហើយបញ្ជូនវាទៅកាន់កោសិកា។

នៅពេលដែលកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមចាប់ផ្តើមធ្លាក់ចុះ ដូចជារវាងអាហារ អរម៉ូនមួយទៀតត្រូវបានបញ្ចេញ។ វាត្រូវបានគេហៅថា គ្លូកាហ្គន ។ វាបំប្លែងគ្លុយកូសដែលរក្សាទុកក្នុងថ្លើម និងសាច់ដុំរបស់យើង (ហៅថា គ្លីកូហ្សែន) ទៅជាគ្លុយកូសវិញ ហើយបញ្ចេញវាទៅក្នុងឈាម។ នេះជារបៀបដែលយើងរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់យើងឱ្យមានស្ថេរភាព សូម្បីតែពេលយើងមិនញ៉ាំអាហារក៏ដោយ។

ស្រមៃមើល ប្រសិនបើមានអ្វីមួយខុសប្រក្រតីនៅក្នុងដំណើរការនេះ កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកអាចធ្លាក់ចុះភ្លាមៗ។ នោះហើយជាអ្វីដែលហៅថាជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប។

មូលហេតុដែលមនុស្សដែលគ្មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប

ទោះបីជាស្ថានភាពនេះជាធម្មតាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏ដោយ វាក៏អាចកើតឡើងចំពោះមនុស្សដែលមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមផងដែរ។ មានហេតុផលជាច្រើនសម្រាប់បញ្ហានេះ។

• ថ្នាំមួយចំនួន៖ ថ្នាំមួយចំនួន ដូចជាថ្នាំ quinine ដែលប្រើសម្រាប់ជំងឺគ្រុនចាញ់ អាចបណ្តាលឱ្យជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប។ បញ្ហានេះក៏អាចកើតឡើងផងដែរ ប្រសិនបើអ្នកលេបថ្នាំទឹកនោមផ្អែមរបស់អ្នកដទៃដោយចៃដន្យ។
• ស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រមួយចំនួន៖ ស្ថានភាពដូចជាជំងឺថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ (រលាកថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ ក្រិនថ្លើម) ខ្សោយតម្រងនោម ការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ និងជំងឺបេះដូង អាចប៉ះពាល់ដល់កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។
• កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ៖ ស្ថានភាពដូចជាជំងឺស្រេកឃ្លានអាហារអាចបណ្តាលឱ្យឃ្លាំង glycogen របស់រាងកាយថយចុះ និងជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្លាក់ចុះ។
• ការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹងច្រើនពេក៖ នៅពេលដែលអ្នកទទួលទានគ្រឿងស្រវឹងច្រើនពេកដោយមិនញ៉ាំអាហារ ថ្លើមមិនអាចបង្កើតគ្លុយកូសពីគ្លីកូហ្សែនបានទេ។ នេះបណ្តាលឱ្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្លាក់ចុះ។
• ជំងឺមហារីកមួយចំនួន៖ ជំងឺមហារីកលំពែងមួយចំនួនបណ្តាលឱ្យរាងកាយផលិតអាំងស៊ុយលីនច្រើនពេក ដែលបណ្តាលឱ្យជាតិស្ករក្នុងឈាមផ្លាស់ទីយ៉ាងលឿនទៅក្នុងកោសិកា ដែលបណ្តាលឱ្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប។
• បញ្ហាអ័រម៉ូន៖ ជំងឺមួយចំនួននៃក្រពេញ Adrenal និងក្រពេញ Pituitary អាចប៉ះពាល់ដល់អរម៉ូនដូចជាអាំងស៊ុយលីន និងគ្លូកាហ្គន។

មូលហេតុដែលធ្វើឲ្យអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប

ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម រាងកាយរបស់អ្នកមានបញ្ហាក្នុងការផលិត ឬប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីន។ បញ្ហានេះត្រូវបានព្យាបាលដោយការចាក់ថ្នាំអាំងស៊ុយលីន ឬថ្នាំដទៃទៀត។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកប្រើ ថ្នាំច្រើនពេក រំលងអាហារ ឬ ហាត់ប្រាណច្រើនជាងធម្មតា អ្នកអាចមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចធ្លាក់ចុះភ្លាមៗ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគ​សញ្ញា​នៃ​រឿង​នេះ?

នៅពេលដែលកម្រិតជាតិស្ករក្នុងរាងកាយធ្លាក់ចុះ មនុស្សម្នាក់ៗអាចជួបប្រទះរោគសញ្ញាផ្សេងៗគ្នា។ រោគសញ្ញាទាំងនេះក៏ប្រែប្រួលអាស្រ័យលើកម្រិតដែលកម្រិតជាតិស្ករធ្លាក់ចុះ។

ប្រសិនបើជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកធ្លាក់ចុះនៅពេលយប់ (ជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបនៅពេលយប់) អ្នកអាចជួបប្រទះរោគសញ្ញាដូចជាស្រែកយំពេលគេង យល់សប្តិអាក្រក់ និងភ្ញាក់ពីដំណេកដោយញើសជោក។

កង្វះជាតិស្ករក្នុងឈាម

នេះ​ជា​ស្ថានភាព​ដ៏​គ្រោះថ្នាក់​បន្តិច។ ចំពោះ​មនុស្ស​មួយ​ចំនួន ជាពិសេស​អ្នក​ដែល​មាន​ជំងឺ​ទឹកនោមផ្អែម​អស់​រយៈពេល​ជាង ៥-១០ ឆ្នាំ នៅពេល​កម្រិត​ជាតិ​ស្ករ​ក្នុង​ឈាម​របស់​ពួកគេ​ធ្លាក់ចុះ​ជា​ញឹកញាប់ រាងកាយ​របស់​ពួកគេ​នឹង​ស៊ាំ​នឹង​វា។ បន្ទាប់មក រាងកាយ​របស់​ពួកគេ​ឈប់​ផ្តល់​សញ្ញា​ព្រមាន​ដូចជា​ញ័រ​ខ្លួន និង​ឃ្លាន នៅពេល​កម្រិត​ជាតិ​ស្ករ​ក្នុង​ឈាម​ធ្លាក់ចុះ។ នេះ​ធ្វើឱ្យ​ពួកគេ​មាន​ហានិភ័យ​ខ្ពស់​ក្នុង​ការវិវត្ត​ទៅជា​ជំងឺ​ធ្ងន់ធ្ងរ ពីព្រោះ​ពួកគេ​មិនដឹងថា​ជាតិ​ស្ករ​ក្នុង​ឈាម​របស់​ពួកគេ​ទាប។

ដូច្នេះ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងការត្រួតពិនិត្យកម្រិតជាតិស្កររបស់ពួកគេជាប្រចាំ។ចំពោះបញ្ហានេះ ឥឡូវនេះមានឧបករណ៍ដូចជា ឧបករណ៍វាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាម ដែលយកដំណក់ឈាមពីម្រាមដៃ ហើយធ្វើតេស្តវា និងឧបករណ៍ «តាមដានជាតិស្ករក្នុងឈាមជាបន្តបន្ទាប់ (CGM)» ដែលត្រូវបានបង្កប់នៅក្រោមស្បែក និងតាមដានកម្រិតជាតិស្ករជាបន្តបន្ទាប់។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកធ្លាក់ចុះភ្លាមៗ?

ដរាបណាអ្នកចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍រោគសញ្ញានៃជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប អ្នកត្រូវធ្វើសកម្មភាពយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

១. ដំបូង ចូរញ៉ាំអ្វីដែលផ្អែម៖ ញ៉ាំ ឬផឹកអ្វីមួយដែលនឹងធ្វើឱ្យជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ កាបូអ៊ីដ្រាត ១៥-២០ ក្រាមគឺគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់រឿងនេះ។

• ថ្នាំគ្រាប់គ្លុយកូស ៣-៤ គ្រាប់
• ភេសជ្ជៈផ្អែមកន្លះកែវ (ដូចជាកូឡា មិនមែនភេសជ្ជៈសម្រកទម្ងន់ទេ)
• ទឹកផ្លែឈើកន្លះកែវ
• ស្ករស ឬទឹកឃ្មុំមួយស្លាបព្រាបាយ
• បង្អែម​មួយ​ចំនួន​ដូចជា​សណ្តែក​ចាហួយ និង​ស្ករ​គ្រាប់​

២. រង់ចាំ ១៥ នាទី៖ បន្ទាប់ពីញ៉ាំអ្វីដែលផ្អែមរួច សូមរង់ចាំដោយអត់ធ្មត់រយៈពេល ១៥ នាទី។

៣. ពិនិត្យជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកម្តងទៀត៖ ប្រសិនបើអ្នកអាចធ្វើបាន សូមពិនិត្យជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកម្តងទៀត។ ប្រសិនបើវានៅតែទាបជាង 70 mg/dL ឬប្រសិនបើអ្នកនៅតែមានបញ្ហា សូមធ្វើជំហានទី 1 ម្តងទៀត។

៤. ប្រសិនបើស្ថានភាពមិនប្រសើរឡើង៖ ប្រសិនបើស្ថានភាពរបស់អ្នកមិនប្រសើរឡើងទោះបីជាមានវិធានការទាំងនេះក៏ដោយ ឬប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ (ដូចជាការភាន់ច្រឡំ) សូមទូរស័ព្ទទៅលេខ 1990 ជាបន្ទាន់សម្រាប់រថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ ឬទៅកាន់ផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុត។

ប្រសិនបើនរណាម្នាក់សន្លប់ (ជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបធ្ងន់ធ្ងរ)

ប្រសិនបើនរណាម្នាក់ដួលសន្លប់ដោយសារតែកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំង វាគឺជាអាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត។

• កុំព្យាយាមផ្តល់អាហារ ឬភេសជ្ជៈដល់អ្នកដែលសន្លប់ឡើយ។ វាអាចបណ្តាលឱ្យថប់ដង្ហើម។
• ប្រសិនបើអ្នកកំពុងទទួលការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រហែលជាបានផ្តល់ ឧបករណ៍ចាក់ថ្នាំគ្លុយកាហ្គន ដល់អ្នក។ បង្រៀនក្រុមគ្រួសារ និងមិត្តភក្តិរបស់អ្នកពីរបៀបប្រើប្រាស់វាក្នុងករណីមានអាសន្ន។
• ប្រសិនបើអ្នកឃើញនរណាម្នាក់សន្លប់ សូមទូរស័ព្ទទៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ជាបន្ទាន់។ ពួកគេត្រូវការការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យ។

តើ​អាច​ទប់ស្កាត់​ស្ថានភាព​នេះ​ដោយ​របៀប​ណា?

មានរឿងជាច្រើនដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីគ្រប់គ្រង និងការពារការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

• កុំរំលងអាហារ៖ ញ៉ាំអាហារសំខាន់បីពេលក្នុងមួយថ្ងៃ និងអាហារសម្រន់នៅចន្លោះពេល។
• ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះការហាត់ប្រាណ៖ ហាត់ប្រាណកន្លះម៉ោង ឬមួយម៉ោងបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារ។ សូមពិនិត្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកមុន និងក្រោយពេលហាត់ប្រាណ។
• លេបថ្នាំរបស់អ្នកឲ្យបានត្រឹមត្រូវតាមវេជ្ជបញ្ជា៖ លេបថ្នាំដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកចេញវេជ្ជបញ្ជា ក្នុងកម្រិតត្រឹមត្រូវ នៅពេលវេលាត្រឹមត្រូវ។ ពិនិត្យកម្រិតថ្នាំឡើងវិញ។
• កំណត់​ការ​ប្រើប្រាស់​គ្រឿង​ស្រវឹង៖ប្រសិនបើអ្នកផឹកស្រា សូមកំណត់វា។ ជៀសវាងការផឹកស្រាពេលពោះទទេ។
• ត្រូវត្រៀមខ្លួនជានិច្ច៖ នៅពេលអ្នកចេញទៅក្រៅ សូមយកអ្វីដែលផ្អែម (គ្រាប់គ្លុយកូស ស្ករគ្រាប់) ដាក់ក្នុងកាបូបរបស់អ្នក។
• ជូនដំណឹងដល់អ្នកដទៃ៖ សូមប្រាប់ក្រុមគ្រួសារ មិត្តភក្តិ និងមិត្តរួមការងាររបស់អ្នកថាអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ពួកគេអាចជួយអ្នកបានក្នុងគ្រាអាសន្ន។
• ទៅជួបគ្រូពេទ្យ៖ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងជួបប្រទះរោគសញ្ញាញឹកញាប់នៃជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប មិនថាអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬអត់នោះទេ ត្រូវប្រាកដថាទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីស្វែងរកមូលហេតុ និងទទួលបានការព្យាបាល និងដំបូន្មានត្រឹមត្រូវ។