តើអ្នកពេលខ្លះឆ្ងល់ទេថាហេតុអ្វីបានជាស្នាមជាំតូចមួយប្រែទៅជាស្នាមជាំធំ ឬហេតុអ្វីបានជាស្នាមរបួសតូចមួយមិនអាចបញ្ឈប់ការហូរឈាមបាន? ឬតើអ្នកជួបប្រទះរឿងដូចជាហូរឈាមច្រមុះដោយគ្មានមូលហេតុ ឬហូរឈាមអញ្ចាញធ្មេញពេលដុសធ្មេញ? ប្រសិនបើរឿងទាំងនេះកើតឡើងចំពោះអ្នកជាញឹកញាប់ ប្រហែលជាវាសំខាន់ណាស់សម្រាប់អ្នកក្នុងការយល់ដឹងអំពីស្ថានភាពដែលយើងកំពុងនិយាយអំពីថ្ងៃនេះ ដែលហៅថា ITP (Immune Thrombocytopenia)។ កុំបារម្ភ ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះដោយសាមញ្ញ។
តើ ITP (ជំងឺប្លាកែតក្នុងឈាមទាបដោយសារប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ) ជាអ្វី?
និយាយឲ្យសាមញ្ញ ITP (ជំងឺប្លាកែតទាបដោយសារប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ) គឺជាស្ថានភាពមួយដែលឈាមរបស់អ្នកមានចំនួនកោសិកាតូចៗដែលហៅថា ប្លាកែត ទាប។ ប្លាកែតទាំងនេះគឺជាអ្វីដែលជួយបញ្ឈប់ការហូរឈាមនៅពេលដែលយើងមានរបួសនៅកន្លែងណាមួយក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ ពួកវាបង្កើតជា កំណកឈាម ហើយបញ្ឈប់ការហូរឈាម ។ ដូច្នេះ នៅពេលដែលចំនួនប្លាកែតទាំងនេះថយចុះ ឈាមរបស់អ្នកមិនងាយកកទេ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលសូម្បីតែរបួសតិចតួចក៏អាចបណ្តាលឱ្យហូរឈាមច្រើនហួសប្រមាណ ឬអ្នកអាចគ្រាន់តែមានស្នាមជាំលើរាងកាយរបស់អ្នក។
នេះត្រូវបានគេហៅថា ITP ហើយពាក្យថា «ភាពស៊ាំ» មានន័យថាអ្វីមួយដែលទាក់ទងនឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ «ការថយចុះប្លាកែតឈាម» មានន័យថាចំនួនប្លាកែតទាប។ ដូច្នេះអ្វីដែលកើតឡើងនៅក្នុងរឿងនេះគឺថា ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ របស់អ្នក ដែលជាទាហានដែលការពារយើងពីជំងឺ គិតខុសថាកោសិកាប្លាកែតរបស់អ្នកគឺជាសត្រូវខាងក្រៅ ហើយវាយប្រហារ និងបំផ្លាញពួកវា។ វាដូចជាការវាយប្រហារនរណាម្នាក់នៅក្នុងផ្ទះរបស់អ្នក ដោយគិតថាពួកគេជាចោរ។
ពេលខ្លះ ITP អាចព្យាបាលបានដោយមាន ឬគ្មានថ្នាំ ហើយវាប្រសើរឡើងតាមពេលវេលា។ ប៉ុន្តែសម្រាប់មនុស្សមួយចំនួន វាអាចជា ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ ។ នេះមានន័យថា ខណៈពេលដែលរោគសញ្ញាអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រង វាពិបាកក្នុងការព្យាបាលទាំងស្រុង។ ចំពោះមនុស្សបែបនេះ ការព្យាបាលអាចត្រូវបានទាមទារសម្រាប់រយៈពេលដែលនៅសល់នៃជីវិតរបស់ពួកគេ។
តើ ITP មានឈ្មោះអ្វីផ្សេងទៀត?
នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ ពួកគេអាចប្រើឈ្មោះផ្សេងទៀតក្រៅពី ITP។ ដូច្នេះវាជាគំនិតល្អក្នុងការចងចាំឈ្មោះទាំងនេះផងដែរ៖
- ជំងឺស្បែកស្លេកស្លាំងដោយសារជំងឺអូតូអ៊ុយមីន
- ជំងឺរលាកសរសៃឈាមដោយសារប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ (Immunic Thrombocytopenic Purpura)
- «ជំងឺស្លេកស្លាំងដោយសារធាតុផ្សំរាវក្នុងឈាមខុសប្រក្រតី» (ឈ្មោះនេះត្រូវបានគេប្រើច្រើនក្នុងអតីតកាល។ «ជំងឺស្លេកស្លាំង» មានន័យថាមូលហេតុពិតប្រាកដមិនត្រូវបានគេដឹង)
- ជំងឺ Werlhof
- ជំងឺប្លាកែតទាបដោយសារប្រព័ន្ធភាពស៊ាំខ្លួនឯង
មិនថាអ្នកដាក់ឈ្មោះអ្វីក៏ដោយ វាជារឿយៗសំដៅទៅលើស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រដូចគ្នា។
តើ ITP កើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?
តាមពិតទៅ ជំងឺ ITP គឺជាជំងឺដ៏ កម្រ មួយ។ វាមិនមែនជាជំងឺដែលប៉ះពាល់ដល់មនុស្សគ្រប់គ្នានោះទេ។ តាមស្ថិតិ នៅក្នុងប្រទេសដូចជាអាមេរិក កុមារប្រហែលបួននាក់ក្នុងចំណោមកុមារមួយសែននាក់ (៤/១០០,០០០នាក់) និងមនុស្សពេញវ័យបីនាក់ក្នុងចំណោមមនុស្សពេញវ័យមួយសែននាក់ (៣/១០០,០០០នាក់) ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺនេះជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ ជំងឺនេះក៏ត្រូវបានគេឃើញនៅក្នុងប្រទេសស្រីលង្កាផងដែរ ប៉ុន្តែវាពិបាករកស្ថិតិពិតប្រាកដអំពីវា។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើនរណាម្នាក់មានជំងឺនេះ វាអាចជាបញ្ហាធំសម្រាប់ពួកគេ មែនទេ?
តើមានប្រភេទ ITP ដែរឬទេ?
មែនហើយ ITP អាចបែងចែកជាពីរប្រភេទសំខាន់ៗ៖
១. ជំងឺ ITP បឋម៖នេះជាពេលដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកវាយប្រហារប្លាកែតរបស់អ្នកដោយគ្មានហេតុផលច្បាស់លាស់។ ប្រហែល 80 ភាគរយ (80%) នៃអ្នកជំងឺ ITP មានប្រភេទនេះ។ វាគឺជា "ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន" មានន័យថាវាបណ្តាលមកពីដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។
២. ITP បន្ទាប់បន្សំ៖ បញ្ហានេះកើតឡើងនៅពេលដែលចំនួនប្លាកែតថយចុះជាផលប៉ះពាល់នៃស្ថានភាពសុខភាព ការឆ្លងមេរោគ ឬថ្នាំដទៃទៀត។ ឧទាហរណ៍៖
- ការឆ្លងមេរោគរយៈពេលវែងមួយចំនួន ដូចជាមេរោគអេដស៍ ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C ឬ H. pylori (បាក់តេរីដែលបណ្តាលឱ្យដំបៅក្រពះ)
- ជំងឺមហារីកឈាម
- ជំងឺអូតូអ៊ុយមីនផ្សេងទៀត (ឧទាហរណ៍ ជំងឺលុយពីស - SLE)
- វាក៏អាចបណ្តាលមកពីថ្នាំមួយចំនួនផងដែរ។
វេជ្ជបណ្ឌិតក៏ចាត់ថ្នាក់ ITP ដោយផ្អែកលើរយៈពេលដែលវាមានវត្តមានផងដែរ៖
- ITP ស្រួចស្រាវ៖ ជាធម្មតាវាប្រសើរឡើងក្នុងរយៈពេលបីខែ។ វាកើតឡើងញឹកញាប់បំផុតចំពោះកុមារ។
- ITP ជាប់លាប់៖ នេះអាចមានរយៈពេលពីបីខែទៅដប់ពីរខែ (មួយឆ្នាំ)។
- ITP រ៉ាំរ៉ៃ៖ បញ្ហានេះមានរយៈពេលជាងមួយឆ្នាំ។ វាកើតឡើងញឹកញាប់បំផុតចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។
តើរោគសញ្ញានៃជំងឺ ITP មានអ្វីខ្លះ?
មនុស្សមួយចំនួនអាចមាន ITP ដោយគ្មានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាកើតឡើង វាអាចកើតឡើងបន្តិចម្តងៗ ឬភ្លាមៗ។ រោគសញ្ញាសំខាន់ៗគឺ៖
- Petechiae៖ នេះជាពេលដែលអ្នកឃើញចំណុចតូចៗពណ៌ក្រហម ឬពណ៌ស្វាយនៅលើស្បែករបស់អ្នក ជាពិសេសនៅផ្នែកខាងក្រោមជើង។ ពួកវាមើលទៅដូចជាកន្ទួល។ ទាំងនេះមិនបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងទេ។
- ស្នាមអុចខ្មៅ៖ ស្នាមអុចខ្មៅដែលបានរៀបរាប់ខាងលើនេះ រួមបញ្ចូលគ្នាបង្កើតជាចំណុចពណ៌ក្រហម ពណ៌ស្វាយ ឬពណ៌ត្នោតធំៗ។ ចំណុចទាំងនេះមានទំហំតូចជាងស្នាមជាំ ប៉ុន្តែធំជាងចំណុចទាំងនោះ។ នេះបណ្តាលមកពីឈាមមួយចំនួនតូចលេចចេញពីសរសៃឈាមតូចៗក្រោមស្បែក។
- ងាយនឹងមានស្នាមជាំ៖ សូម្បីតែស្នាមជាំបន្តិចបន្តួចនៅកន្លែងណាក៏ដោយ អាចបណ្តាលឲ្យមានស្នាមជាំធំមួយ ឬស្នាមជាំបាន។ ជួនកាល ស្នាមជាំអាចលេចឡើងដោយគ្មានមូលហេតុច្បាស់លាស់។
- អញ្ចាញធ្មេញហូរឈាម៖ អញ្ចាញធ្មេញរបស់អ្នកអាចហូរឈាមនៅពេលអ្នកដុសធ្មេញ ឬនៅពេលដែលអ្នកនៅស្ងៀម។ អញ្ចាញធ្មេញរបស់អ្នកក៏អាចមើលទៅហើមផងដែរ។
- ឈាមក្នុងលាមក៖ ប្រសិនបើលាមករបស់អ្នកមើលទៅមានពណ៌ខ្មៅខ្លាំង ដូចជាជ័រ វាអាចជាការហូរឈាមខាងក្នុង។
- ឈាមក្នុងទឹកនោម៖ ប្រសិនបើទឹកនៅក្នុងចានបង្គន់មើលទៅមានពណ៌ផ្កាឈូក ឬក្រហមនៅពេលអ្នកបត់ជើងតូច វាអាចបណ្តាលមកពីមានឈាមនៅក្នុងទឹកនោម។
- ការមករដូវច្រើនចំពោះស្ត្រី៖ ប្រសិនបើការមករដូវរបស់អ្នកមានរយៈពេលលើសពីប្រាំពីរថ្ងៃ ឬប្រសិនបើអ្នកហូរឈាមច្រើនជាងធម្មតា ('Menorrhagia') នោះក៏អាចជាសញ្ញានៃ ITP ផងដែរ។
- ហូរឈាមច្រមុះញឹកញាប់។
- ស្នាមជាំធំ (Hematoma): ជួនកាលស្នាមជាំធំហើម (Hematoma) អាចកើតឡើងនៅពេលដែលឈាមច្រើនប្រមូលផ្តុំនៅកន្លែងតែមួយ។
- មានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងខ្លាំង (អស់កម្លាំង)។
សំខាន់៖ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាមួយ ឬច្រើនក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាទាំងនេះ វាជាការសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ដើម្បីទទួលបានដំបូន្មាន។
តើមូលហេតុអ្វីខ្លះដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺ ITP?
ដូចដែលយើងបានពិភាក្សាពីមុនមក ITP កើតឡើងនៅពេលដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកបង្កើត អង្គបដិប្រាណ ប្រឆាំងនឹងប្លាកែតរបស់អ្នកដោយច្រឡំ ដែលបន្ទាប់មកប្រាប់កោសិកាភាពស៊ាំផ្សេងទៀតឱ្យបំផ្លាញវា។ នៅពេលដែលសរសៃឈាមនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកត្រូវបានខូចខាត ប្លាកែតគឺជាអ្នកដែលមកដល់កន្លែងនោះ ជាប់គ្នា បង្កើតជាកំណកឈាម និងបញ្ឈប់ការហូរឈាម។ នេះត្រូវបានគេហៅថា "ការកកឈាមបឋម"។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សូម្បីតែអ្នកជំនាញក៏នៅតែមិនច្បាស់លាស់អំពីមូលហេតុដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនេះចាប់ផ្តើមវាយប្រហារប្លាកែតរបស់វាដែរ។
ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ការស្រាវជ្រាវមួយចំនួនបានរកឃើញថា៖
- សម្រាប់អ្នកដែលមានមេរោគអេដស៍ (HIV) (មេរោគអេដស៍)
- សម្រាប់អ្នកដែលមានការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីហៅថា "(H. pylori)" (Helicobacter pylori) (ជារឿយៗវាជាប់ទាក់ទងនឹងដំបៅក្រពះ និងរលាកក្រពះ)
- សម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺថ្លើមហៅថា «(ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C)»
មានហានិភ័យកើនឡើងនៃការវិវត្តទៅជា ITP។ ទាំងនេះអាចនាំឱ្យមាន ITP បន្ទាប់បន្សំ។
តើ ITP ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងដូចម្តេច?
មុនពេលគ្រូពេទ្យអាចកំណត់ថាតើអ្នកមានជំងឺ ITP ដែរឬទេ ពួកគេនឹង ធ្វើការពិនិត្យរាងកាយយ៉ាងហ្មត់ចត់ ជាមុនសិន ដើម្បីពិនិត្យមើលសញ្ញានៃការហូរឈាម ស្នាមជាំ និងចំណុចដូចជា petechiae និង purpura។ បន្ទាប់មក ពួកគេនឹង សួរអំពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្រ្តពីមុនរបស់អ្នក ថ្នាំដែលអ្នកកំពុងប្រើ និងថាតើមាននរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកធ្លាប់មានបញ្ហាហូរឈាមដែរឬទេ។
ដោយសារតែរោគសញ្ញានៃ ITP អាចស្រដៀងគ្នាទៅនឹងជំងឺកំណកឈាមដទៃទៀត ឬជំងឺធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះទៅទៀតដូចជាជំងឺមហារីកឈាម គ្រូពេទ្យនឹងច្រានចោលមូលហេតុផ្សេងទៀតទាំងអស់ (ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការដកចេញ) មុនពេលធ្វើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យច្បាស់លាស់នៃ ITP។
តើតេស្តអ្វីខ្លះដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ITP?
ជាធម្មតាគ្រូពេទ្យធ្វើតេស្តដូចខាងក្រោម៖
- ចំនួនឈាមពេញលេញ (CBC)៖ នេះពិនិត្យមើល ចំនួនកោសិកាប្រភេទផ្សេងៗគ្នានៅក្នុងឈាមរបស់អ្នក រួមទាំងកោសិកាក្រហម កោសិកាស និងជាពិសេសប្លាកែត ។ នៅក្នុង ITP ប្លាកែតទាំងនេះអាចមានកម្រិតទាបខ្លាំង។
- ការលាបឈាមគ្រឿងកុំផ្លិច៖ នៅក្នុងការធ្វើតេស្តនេះ ដំណក់ឈាមមួយត្រូវបានយក រាលដាលលើស្លាយកញ្ចក់ ហើយពិនិត្យក្រោមមីក្រូទស្សន៍ ដើម្បីមើលថាតើរូបរាង និងទំហំនៃប្លាកែតមានលក្ខណៈធម្មតា ឬថាតើមានភាពមិនប្រក្រតីផ្សេងទៀតដែរឬទេ។
ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកគិតថាអ្នកមានហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍ ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C ឬ H. pylori ពួកគេក៏អាចធ្វើតេស្តរកការឆ្លងមេរោគទាំងនោះផងដែរ។ ជួនកាលការធ្វើកោសល្យវិច័យខួរឆ្អឹងអាចត្រូវបានធ្វើ ប៉ុន្តែវាមិនត្រូវបានធ្វើសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នានោះទេ។
តើការព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់ ITP?
ភាគច្រើននៃពេលវេលា,នៅពេលដែលកុមារវិវត្តទៅជាជំងឺ ITP ប្រសិនបើរោគសញ្ញាមិនធ្ងន់ធ្ងរទេ ពួកគេនឹងធូរស្រាលដោយមិនចាំបាច់ព្យាបាលអ្វីឡើយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សពេញវ័យច្រើនតែត្រូវការការព្យាបាល ជាពិសេសប្រសិនបើចំនួនប្លាកែតរបស់ពួកគេទាបខ្លាំង ឬប្រសិនបើមានហានិភ័យនៃការហូរឈាម។
ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការការព្យាបាល គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដើម្បីបង្កើនចំនួនប្លាកែតរបស់អ្នក ឬដើម្បីបញ្ឈប់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកពីការវាយប្រហារប្លាកែតរបស់អ្នក។ ប្រភេទថ្នាំសំខាន់ៗដែលប្រើគឺ៖
- ថ្នាំ Corticosteroids៖ (ឧ. Prednisolone)។ ថ្នាំទាំងនេះដំណើរការដោយបញ្ឈប់ការផលិតអង្គបដិប្រាណដែលបំផ្លាញប្លាកែតជាបណ្ដោះអាសន្ន។ ទាំងនេះគឺជាការព្យាបាលជួរទីមួយ។
- អ៊ីមម៉ូណូក្លូប៊ូលីន (IVIg)៖ នេះគឺជាថ្នាំដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យតាមសរសៃឈាមវ៉ែន។ វាក៏ផ្លាស់ប្តូរមុខងាររបស់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ និងកាត់បន្ថយការបំផ្លាញប្លាកែតផងដែរ។
- ថ្នាំរំញោចអ្នកទទួល Thrombopoietin (TPO-RAs)៖ ថ្នាំទាំងនេះជួយរាងកាយបង្កើតប្លាកែតបានច្រើន។
- ថ្នាំទប់ស្កាត់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ៖ (ឧ. Rituximab, Mycophenolate)។ ថ្នាំទាំងនេះកាត់បន្ថយសកម្មភាពរបស់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ និងបញ្ឈប់ការបំផ្លាញប្លាកែត។
បន្ថែមពីលើថ្នាំទាំងនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតក៏អាចណែនាំវិធានការផ្សេងទៀតផងដែរ៖
- ការព្យាបាលការឆ្លងមេរោគមូលដ្ឋាន៖ ក្នុងករណី ITP បន្ទាប់បន្សំ ចំនួនប្លាកែតអាចវិលត្រឡប់មកធម្មតាវិញ នៅពេលដែលការឆ្លងមេរោគដែលបណ្តាលឱ្យវាត្រូវបានព្យាបាល។
- ការឈប់ប្រើថ្នាំមួយចំនួន៖ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំបញ្ចុះឈាមណាមួយដូចជាថ្នាំអាស្ពីរីន ដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការហូរឈាម គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចសុំឱ្យអ្នកឈប់ប្រើថ្នាំទាំងនោះ។
- ការបញ្ចូលប្លាកែត៖ ប្រសិនបើការហូរឈាមរបស់អ្នកធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំង ហើយចំនួនប្លាកែតរបស់អ្នកទាបខ្លាំង អ្នកអាចនឹងទទួលបានប្លាកែតពីការបរិច្ចាគរបស់អ្នកដទៃ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នេះគឺជាដំណោះស្រាយបណ្ដោះអាសន្ន។
- ការវះកាត់យកលំពែងចេញ៖ លំពែងគឺជាផ្នែកមួយនៃរាងកាយដែលយកកោសិកាឈាមចាស់ៗ និងខូចចេញ ក៏ដូចជាប្លាកែតដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយអង្គបដិប្រាណ។ ចំពោះមនុស្សមួយចំនួន ប្រសិនបើការព្យាបាលផ្សេងទៀតមិនអាចគ្រប់គ្រងជំងឺនេះបានទេ លំពែងត្រូវបានវះកាត់ចេញ។ វិធីនេះអាចគ្រប់គ្រងស្ថានភាពនៃ ITP បានយ៉ាងច្រើន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការដកលំពែងចេញអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាការឆ្លងមេរោគមួយចំនួន។
ផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាល
ដូចថ្នាំ ឬការព្យាបាលណាមួយដែរ ការព្យាបាលដោយ ITP អាចបណ្តាលឱ្យ មានផលប៉ះពាល់ មួយចំនួន។ ឧទាហរណ៍ ថ្នាំ corticosteroids អាចបណ្តាលឱ្យឡើងទម្ងន់ ហើមមុខ គេងមិនលក់ និងប្រែប្រួលអារម្មណ៍។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពន្យល់ពីអ្វីដែលទាំងនេះជាអ្វី និងអ្វីដែលវាមើលទៅដូចអ្នក។ តាមវិធីនេះ អ្នកអាចដឹងអំពីពួកវាជាមុន ហើយនិយាយអំពីពួកវាប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភណាមួយ។
តើទស្សនវិស័យសម្រាប់ ITP ជាអ្វី?
ទស្សនវិស័យ/ការព្យាករណ៍គឺខុសគ្នាពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់ អាស្រ័យលើប្រភេទនៃ ITP។
- សម្រាប់កុមារប្រសិនបើ ITP ស្រួចស្រាវវិវត្ត មនុស្សភាគច្រើន នឹងជាសះស្បើយទាំងស្រុងដោយមិនចាំបាច់ព្យាបាលក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍ ឬពីរបីខែ។
- ប្រសិនបើ មនុស្សពេញវ័យ មានជំងឺ ITP រ៉ាំរ៉ៃ វាអាចជាស្ថានភាពមួយពេញមួយជីវិត។ ប៉ុន្តែមិនចាំបាច់ព្រួយបារម្ភទេ។ មនុស្សភាគច្រើនអាចគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញារបស់ពួកគេបានល្អជាមួយនឹងថ្នាំ និងការព្យាបាលផ្សេងៗទៀត និងរស់នៅជីវិតធម្មតា។ ទោះបីជាគ្រូពេទ្យមិនអាចព្យាបាលជំងឺ ITP បានទាំងស្រុងក៏ដោយ មនុស្សជាច្រើនដែលមានជំងឺ ITP រ៉ាំរ៉ៃរស់នៅបានល្អជាមួយស្ថានភាពនេះអស់រយៈពេលជាច្រើនទសវត្សរ៍។
តើខ្ញុំត្រូវថែរក្សាខ្លួនឯងដោយរបៀបណា?
ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺ ITP អ្នកប្រហែលជាត្រូវលេបថ្នាំពេញមួយជីវិតរបស់អ្នក ដើម្បីធានាថារាងកាយរបស់អ្នកផលិតប្លាកែតគ្រប់គ្រាន់។ អ្នកក៏ ត្រូវជៀសវាងសកម្មភាព និងទម្លាប់ដែលធ្វើឱ្យអ្នកប្រឈមនឹងហានិភ័យនៃរបួស និងហូរឈាមផងដែរ។ សូមគិតអំពីវា សូម្បីតែការដួលតិចតួចក៏អាចជាបញ្ហាធំមួយដែរ មែនទេ? ដូច្នេះត្រូវដឹងអំពីរឿងទាំងនេះ៖
- ចូរចៀសវាង កីឡាដែលប៉ះពាល់នឹងការវាយ ការដួល និងការប៉ះពាល់រាងកាយខ្លាំងៗ ដូចជាបាល់ទាត់ បាល់ឱប ប្រដាល់ ការ៉ាតេ បាល់បោះ និងហុកគីលើទឹកកក ឲ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
- ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានជំងឺ ITP ត្រូវប្រាកដថាពួកគេពាក់ ឧបករណ៍ការពារដូចជាមួកសុវត្ថិភាព បន្ទះការពារជង្គង់ និងបន្ទះការពារកែងដៃ នៅពេលពួកគេធ្វើសកម្មភាពណាមួយ ដូចជាជិះកង់ ជិះស្គីក្តារ ឬជិះស្គីលើទឹកកក។
- នៅពេលធ្វើដំណើរក្នុងឡាន ឬឡានវ៉ាន់ សូមពាក់ខ្សែក្រវ៉ាត់សុវត្ថិភាពជានិច្ច ហើយកុំភ្លេចចងខ្សែក្រវ៉ាត់សុវត្ថិភាពរបស់កូនអ្នកឱ្យបានត្រឹមត្រូវ ឬដាក់ពួកគេនៅក្នុងកៅអីឡាន។
- ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំដែលមិនត្រូវការវេជ្ជបញ្ជា ឬថ្នាំបំប៉នពីរុក្ខជាតិ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំទាំងនោះ ហើយទទួលបានការយល់ព្រមពីពួកគេ ។ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់មួយចំនួន ដូចជាថ្នាំអាស្ពីរីន និងថ្នាំ ibuprofen ក៏ដូចជាឱសថបុរាណមួយចំនួន អាចបង្កើនហានិភ័យនៃការហូរឈាម។
តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?
ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺ ITP ហើយកំពុងទទួលការព្យាបាល គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិនិត្យអ្នកជាប្រចាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ៖
- ប្រសិនបើអ្នកឃើញ ស្នាមជាំថ្មីៗ
- ប្រសិនបើអ្នកមាន ចំណុចក្រហមតូចៗ (petechiae) នៅលើស្បែករបស់អ្នក
- ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថា អ្នកហូរឈាមងាយជាង ធម្មតា
នេះមានន័យថាស្ថានភាពរបស់អ្នកអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ឬចំនួនប្លាកែតរបស់អ្នកអាចទាប។ ក្នុងករណីនោះ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ គាត់ ឬនាងអាចពិនិត្យកម្រិតប្លាកែតរបស់អ្នកឡើងវិញ និងកែសម្រួលការព្យាបាលរបស់អ្នកប្រសិនបើចាំបាច់។
តើខ្ញុំគួរទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) នៅពេលណា?
រឿងនេះកម្រមានណាស់ ប៉ុន្តែពេលខ្លះ ITP អាចបណ្តាលឱ្យចំនួនប្លាកែតរបស់អ្នកធ្លាក់ចុះទាបពេក ហើយអ្នកចាប់ផ្តើមហូរឈាមដោយមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើអ្នកមានឈាមច្រមុះដែលមិនឈប់ ហូរឈាមមាត់ ហូរឈាមរដូវច្រើន ឬរបួសដែលមិនឈប់ហូរឈាមសូម្បីតែពេលអ្នកច្របាច់វាក៏ដោយ វាជា អាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។ក្នុងករណីបែបនេះ អ្នកគួរតែទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់នៃមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុតជាបន្ទាន់។ ជាងនេះទៅទៀត ប្រសិនបើអ្នកបុកក្បាល ឬប្រសិនបើអ្នកមានសញ្ញានៃការហូរឈាមក្នុងខួរក្បាល ដូចជាឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ ក្អួត ឬមានការប្រែប្រួលនៃការមើលឃើញ សូមទៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់។
តើខ្ញុំគួរសួរគ្រូពេទ្យរបស់ខ្ញុំនូវសំណួរអ្វីខ្លះ?
នៅពេលអ្នកដឹងថាអ្នកមានជំងឺ ITP អ្នកប្រហែលជាមានសំណួរជាច្រើន។ កុំខ្លាច ឬខ្មាស់អៀនក្នុងការសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីសំណួរទាំងអស់នោះ។ ខាងក្រោមនេះជាសំណួរមួយចំនួនដែលអ្នកអាចសួរ៖
- តើខ្ញុំមាន ITP ប្រភេទណា? (ស្រួចស្រាវ រ៉ាំរ៉ៃ បឋម ឬបន្ទាប់បន្សំ?)
- តើអ្នកណែនាំការព្យាបាលបែបណាសម្រាប់ខ្ញុំ? ហេតុអ្វី?
- តើវាត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានសម្រាប់ការព្យាបាលទាំងនោះដើម្បីបង្កើតការជាសះស្បើយ/លទ្ធផល?
- តើខ្ញុំនឹងត្រូវទទួលការព្យាបាលនេះជារៀងរាល់ថ្ងៃទេ?
- ប្រសិនបើការព្យាបាលលើកដំបូងមិនទទួលបានជោគជ័យ តើត្រូវធ្វើដូចម្តេចបន្ទាប់?
- តើផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលទាំងនេះមានអ្វីខ្លះ? តើខ្ញុំគួរធ្វើដូចម្តេចប្រសិនបើវាកើតឡើង?
- តើខ្ញុំគួរធ្វើការផ្លាស់ប្តូរអ្វីខ្លះចំពោះរបបអាហារ និងរបៀបរស់នៅរបស់ខ្ញុំ?
- តើលំហាត់ប្រាណអ្វីខ្លះដែលល្អសម្រាប់ខ្ញុំក្នុងការធ្វើ? តើលំហាត់ប្រាណអ្វីខ្លះដែលមិនល្អសម្រាប់ខ្ញុំក្នុងការធ្វើ?
តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើខ្ញុំមានផ្ទៃពោះខណៈពេលដែលខ្ញុំមាន ITP?
ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះ ឬមានគម្រោងមានផ្ទៃពោះ ការដឹងថាអ្នកមានជំងឺ ITP អាចជារឿងគួរឱ្យខ្លាចណាស់។ ប៉ុន្តែអ្នកអាចមានអារម្មណ៍ស្រួលក្នុងការដឹងរឿងនេះ៖ ITP ជាធម្មតាមិនប៉ះពាល់ដល់ទារកក្នុងផ្ទៃរបស់អ្នកដោយផ្ទាល់ទេ។
ចំនួនប្លាកែតរបស់ទារកអាចមានកម្រិតទាបបន្តិចនៅពេលពួកគេកើតមក ប៉ុន្តែជាធម្មតាវាគ្រាន់តែជាបណ្តោះអាសន្នប៉ុណ្ណោះ ហើយនឹងកើនឡើងក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។ គ្រូពេទ្យនឹងពិនិត្យកម្រិតប្លាកែតរបស់ទារក។
ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺ ITP កម្រិតស្រាលអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ហើយរោគសញ្ញារបស់អ្នកមិនធ្ងន់ធ្ងរទេ អ្នកប្រហែលជាមិនត្រូវការការព្យាបាលណាមួយឡើយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើចំនួនប្លាកែតរបស់អ្នកទាបខ្លាំង ឬអ្នកមានហានិភ័យនៃការហូរឈាម អ្នកប្រហែលជាត្រូវការការព្យាបាល។ ក្នុងករណីបែបនេះ គ្រូពេទ្យឯកទេសផ្នែកសម្ភព និងគ្រូពេទ្យឯកទេសផ្នែកឈាមរបស់អ្នកនឹងធ្វើការរួមគ្នាដើម្បីជ្រើសរើស ការព្យាបាលដែលមានសុវត្ថិភាពបំផុតសម្រាប់អ្នក និងទារករបស់អ្នក ។ ពួកគេក៏នឹងយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសក្នុងអំឡុងពេលសម្រាលកូនផងដែរ។
ជាចុងក្រោយ រឿងដែលត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)
មិនអីទេ ឥឡូវនេះអ្នកមានការយល់ដឹងយ៉ាងច្បាស់អំពីអ្វីដែលយើងកំពុងនិយាយអំពី ITP (ជំងឺប្លាកែតក្នុងឈាមទាបដោយសារប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ)។ ខាងក្រោមនេះជារឿងសំខាន់ៗមួយចំនួនដែលត្រូវចងចាំ៖
- ITP គឺជាស្ថានភាពមួយដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកបំផ្លាញប្លាកែតរបស់អ្នក ដែលបណ្តាលឱ្យមានការកកឈាមថយចុះ។
- រោគសញ្ញាអាចរួមមាន ស្នាមជាំងាយ ចំណុចក្រហមនៅលើស្បែក និងហូរឈាមញឹកញាប់។
- នៅពេលដែលរឿងនេះកើតឡើងចំពោះកុមារ ជារឿយៗវាប្រសើរឡើងតាមពេលវេលា។ មនុស្សពេញវ័យអាចត្រូវការការព្យាបាលរយៈពេលវែង។
- ទោះបីជា ITP មិនអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងក៏ដោយ ជាមួយនឹងការព្យាបាលល្អ រោគសញ្ញាអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រង និងគុណភាពជីវិតអាចសម្រេចបាន។
- ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ សូមកុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ គាត់នឹងផ្តល់ដំបូន្មាន និងការព្យាបាលចាំបាច់ដល់អ្នក។
- ការពារខ្លួនអ្នកពីរបួស អនុវត្តតាមដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ និងលេបថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជា។
ជំងឺ ITP អាចជាស្ថានភាពដ៏គួរឱ្យខ្លាចមួយ ជាពិសេសនៅពេលដែលអ្នកគ្រាន់តែហូរឈាម។ ប៉ុន្តែអ្នកមិនឯកាទេ។ មានគ្រូពេទ្យដែលអាចជួយអ្នក និងមើលថែអ្នកបាន។ ដូច្នេះ ចូរប្រឈមមុខនឹងស្ថានភាពនេះដោយភាពក្លាហាន។ ប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភណាមួយ ត្រូវប្រាកដថាពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
ITP , ការថយចុះប្លាកែតក្នុងឈាមដោយសារប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ, ប្លាកែត, ការកកឈាម, ការហូរឈាម, ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ, ស្នាមជាំ, ស្នាមកន្ទួលក្រហម, ពណ៌ស្វាយ
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។