ការដែលអវយវៈរបស់អ្នកញ័រ ឬ ការបញ្ចេញទឹកមុខរបស់អ្នក ផ្លាស់ប្តូរដោយគ្មានការគ្រប់គ្រងរបស់អ្នក អាចជារឿងមិនស្រួលខ្លាំង។ វាអាចធ្វើឱ្យវាពិបាកក្នុងការអនុវត្តកិច្ចការប្រចាំថ្ងៃ ឬសូម្បីតែការប្រាស្រ័យទាក់ទងជាមួយមនុស្សបួននាក់។ មនុស្សជាច្រើនមានអារម្មណ៍ធ្លាក់ទឹកចិត្តដោយសារតែស្ថានភាពបែបនេះ។ ប្រសិនបើអ្នក ឬនរណាម្នាក់ដែលនៅជិតអ្នកធ្លាប់ជួបប្រទះបញ្ហានេះ អត្ថបទនេះនឹងមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់អ្នក។
តើ Tardive Dyskinesia និង Chorea ជាអ្វី?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ ទាំងនេះគឺជាស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រពីរដែលកើតឡើងទាក់ទងនឹងចលនានៃរាងកាយរបស់យើង។
ជំងឺ Tardive Dyskinesia (TD): នេះគឺជាស្ថានភាពមួយដែលយើងជួបប្រទះនឹងចលនាញ័រៗដោយអចេតនានៃរាងកាយ ជាពិសេសមុខ និងអវយវៈ។ នេះអាចរួមបញ្ចូលទាំងអណ្តាតលូនចេញដោយអចេតនា ការទះបបូរមាត់ ការព្រិចភ្នែក ឬការញ័រអវយវៈ។ ស្ថានភាពនេះអាចកើតឡើងជាផលប៉ះពាល់នៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគវិកលចរិក ឬថ្នាំក្រពះមួយចំនួនរយៈពេលយូរ។
ជំងឺ Chorea៖ នេះគឺជាជំងឺចលនាដែលបណ្តាលមកពីស្ថានភាពហ្សែនមួយហៅថា ជំងឺ Huntington ។ នៅក្នុងជំងឺ Huntington កោសិកាសរសៃប្រសាទនៅក្នុងខួរក្បាលត្រូវបានបំផ្លាញបន្តិចម្តងៗ។ នេះបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាជាមួយនឹងការគិត ការគ្រប់គ្រងអារម្មណ៍ និងចលនារាងកាយ។ ជំងឺ Chorea បណ្តាលឱ្យមានចលនាដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាននៃដៃ ជើង និងមុខ។
ថ្នាំ Ingrezza ជួយគ្រប់គ្រង ចលនាដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន ដែលកើតឡើងក្នុងស្ថានភាពទាំងពីរ។ ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា ថ្នាំ Ingrezza មិនព្យាបាលរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃជំងឺ Huntington (ដូចជាបញ្ហាការគិត) នោះទេ។
តើថ្នាំ Ingrezza ដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?
ដើម្បីយល់ពីរឿងនេះ ដំបូងយើងត្រូវដឹងអំពីសារធាតុគីមីតូចមួយនៅក្នុងខួរក្បាលរបស់យើង។ ឈ្មោះរបស់វាគឺ ដូប៉ាមីន ។ ឲ្យច្បាស់លាស់ ដូប៉ាមីនគឺជាសារធាតុបញ្ជូនសរសៃប្រសាទ។ ដូប៉ាមីននេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងចលនារាងកាយរបស់យើង។
ស្រមៃមើលថាតើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើខួរក្បាលរបស់យើងបញ្ជូន dopamine ច្រើនពេក? ដូចគ្នានឹងម៉ាស៊ីនទឹកដែលបើកលឿនពេកដែរ គេជឿថានៅពេលដែលសញ្ញា dopamine កើនឡើង រាងកាយរបស់យើងនឹងក្លាយទៅជា គ្មានឆន្ទៈ ។
នេះជាអ្វីដែល Ingrezza ធ្វើ។ វាកំណត់គោលដៅប្រូតេអ៊ីនមួយនៅក្នុងខួរក្បាលរបស់យើងដែលមានឈ្មោះថា VMAT2 (vesicular monoamine transporter 2) ។ ប្រូតេអ៊ីននេះគឺជាអ្វីដែលជួយបញ្ចេញ dopamine។ តាមរយៈការគ្រប់គ្រងសកម្មភាពរបស់ VMAT2 Ingrezza កាត់បន្ថយការបញ្ជូនសញ្ញា dopamine លើស។ វាដូចជាការបើកម៉ាស៊ីនទឹកតិចជាងមុន។ ជាលទ្ធផល ចលនាដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបានថយចុះបន្តិចម្តងៗ។
តើខ្ញុំគួរប្រើថ្នាំនេះដោយរបៀបណា?
ថ្នាំ Ingrezza គឺជាថ្នាំដែលមានទម្រង់ជាគ្រាប់ថ្នាំ។ វាអាចលេបជាមួយអាហារ ឬមិនញ៉ាំអាហារក៏បាន។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំនេះសម្រាប់អ្នក។ កុំលេបថ្នាំលើស ឬតិចជាងកម្រិតដែលគ្រូពេទ្យប្រាប់អ្នក។
កម្រិតថ្នាំធម្មតាត្រូវបានរាយក្នុងតារាងខាងក្រោម ប៉ុន្តែ គ្រូពេទ្យ របស់អ្នកអាចផ្លាស់ប្ដូរកម្រិតថ្នាំនេះអាស្រ័យលើស្ថានភាពរបស់អ្នក។
| ស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រ | កម្រិតថ្នាំចាប់ផ្តើម | កម្រិតដែលបានណែនាំ | វិធីបង្កើនកម្រិតថ្នាំ |
|---|---|---|---|
| ជំងឺចលនាយឺត (TD) | ៤០ មីលីក្រាម ម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ | ៨០ មីលីក្រាម ម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ | បន្ទាប់ពីមួយសប្តាហ៍វាត្រូវបានកើនឡើងដល់ 80 មីលីក្រាម។ |
| កូរេអា | ៤០ មីលីក្រាម ម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ | ៨០ មីលីក្រាម ម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ | បន្ទាប់ពី 2 សប្តាហ៍ វាត្រូវបានកើនឡើងដល់ 60 មីលីក្រាម ហើយបន្ទាប់ពី 2 សប្តាហ៍ទៀត ដល់ 80 មីលីក្រាម។ |
របៀបលេបថ្នាំគ្រាប់ Ingrezza Sprinkle
មនុស្សមួយចំនួនពិបាកលេបថ្នាំគ្រាប់។ សម្រាប់មនុស្សទាំងនោះ មានប្រភេទពិសេសមួយហៅថា "Ingrezza Sprinkle"។ នេះជារបៀបប្រើប្រាស់វា៖
១. បើកកន្សោមដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ហើយដាក់គ្រាប់ថ្នាំតូចៗ (ប្រោះជាចំណិតៗ) នៅខាងក្នុងទៅក្នុងអាហារទន់មួយស្លាបព្រាកាហ្វេ ដូចជាទឹកប៉ោម ទឹកដោះគោជូរ ឬបង្អែម។
២. កុំទំពារ ឬកំទេច ថ្នាំ នេះ។
៣. បរិភោគអាហារដែលលាយជាមួយថ្នាំឱ្យអស់ស្លាបព្រា ភ្លាមៗ ។
៤. បន្ទាប់មកផឹកទឹកមួយកែវ (ប្រហែល ២៤០ មីលីលីត្រ)។
៥. កុំលាយថ្នាំនេះជាមួយទឹកដោះគោ ឬទឹក។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺត្រូវអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់ គ្រូពេទ្យ ឲ្យបានច្បាស់លាស់។ ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាណាមួយ សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីបញ្ហាទាំងនោះ។
តើអ្នកដឹងដោយរបៀបណាថាថ្នាំនេះមានប្រសិទ្ធភាព?
យោងតាមការសិក្សាគ្លីនិក អ្នកអាចឃើញភាពប្រសើរឡើងខ្លះនៃរោគសញ្ញា ក្នុងរយៈពេលត្រឹមតែពីរសប្តាហ៍ បន្ទាប់ពីចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ Ingrezza។ អ្នកនឹងសម្គាល់ឃើញថាចលនារាងកាយដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបានទាំងនោះកំពុងថយចុះបន្តិចម្តងៗ។
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំក្នុងកម្រិតទាប ហើយកែសម្រួលកម្រិតថ្នាំតាមតម្រូវការ ដើម្បីមើលថាតើរាងកាយរបស់អ្នកឆ្លើយតបយ៉ាងដូចម្តេច។ ដូច្នេះវាអាចចំណាយពេលខ្លះដើម្បីមើលលទ្ធផលល្អបំផុត។ ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថារោគសញ្ញារបស់អ្នកមិនប្រសើរឡើង ឬកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។ គាត់ ឬនាងអាចកែសម្រួលកម្រិតថ្នាំ បន្ថែមថ្នាំផ្សេងទៀត ឬប្តូរអ្នកទៅប្រើថ្នាំផ្សេងទៀតប្រសិនបើចាំបាច់។
ផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាន និងរបៀបគ្រប់គ្រងវា?
ដូចថ្នាំដទៃទៀតដែរ Ingrezza អាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់មួយចំនួន ទោះបីជាមិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែទទួលបានវាក៏ដោយ។
- ផលរំខានទូទៅបំផុតក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ Tardive Dyskinesia (TD) គឺ៖
- ងងុយគេង
- ផលប៉ះពាល់ទូទៅចំពោះអ្នកជំងឺ Chorea៖
- ងងុយគេង
- កន្ទួលលើស្បែក (កន្ទួលកហម)
- កន្ទួលលើស្បែក
- មានបញ្ហាក្នុងការគេង
តើអ្នកដោះស្រាយជាមួយរឿងទាំងនេះដោយរបៀបណា?
- ងងុយគេង៖ ជៀសវាងសកម្មភាពដែលតម្រូវឱ្យមានការប្រុងប្រយ័ត្ន ដូចជាការបើកបរ ឬប្រើប្រាស់ម៉ាស៊ីន រហូតដល់អ្នកដឹងច្បាស់ពីរបៀបដែលថ្នាំនេះប៉ះពាល់ដល់អ្នក។
- កន្ទួលលើស្បែក ឬកន្ទួលកហម៖ ទាំងនេះអាចជាសញ្ញានៃប្រតិកម្មអាលែហ្សី។ ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើង សូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់ ឬទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់នៃមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុត (ETU)។
- ការគេងមិនលក់៖ មានរឿងមួយចំនួនដែលអ្នកអាចធ្វើបានដោយខ្លួនឯង។ ការកាត់បន្ថយការទទួលទានភេសជ្ជៈដែលមានជាតិកាហ្វេអ៊ីនដូចជាកាហ្វេ តែ និងកូកាកូឡា ការបង្កើតទម្លាប់ចូលគេង និងភ្ញាក់ពីដំណេកក្នុងពេលតែមួយជារៀងរាល់ថ្ងៃ រក្សាបន្ទប់គេងរបស់អ្នកឱ្យងងឹត និងកំណត់ការប្រើប្រាស់ទូរស័ព្ទ និងថេប្លេតមុនពេលចូលគេងអាចជួយបាន។
អន្តរកម្មថ្នាំ
ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំ Ingrezza វាជាការសំខាន់ខ្លាំងណាស់ ក្នុងការប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំដទៃទៀតទាំងអស់ដែលអ្នកកំពុងប្រើ សូម្បីតែវីតាមីនក៏ដោយ ពីព្រោះថ្នាំមួយចំនួនអាចមានប្រតិកម្មជាមួយថ្នាំ Ingrezza។
- ថ្នាំទប់ស្កាត់ម៉ូណូអាមីនអុកស៊ីដាស (MAOIs):ទាំងនេះគឺជាថ្នាំដែលប្រើសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ឬជំងឺផាកឃីនសុន។ ថ្នាំ MAOI ទាំងនេះ ត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង មិនឱ្យប្រើជាមួយថ្នាំ Ingrezza។
- ឌីហ្គោស៊ីន៖ នេះគឺជាថ្នាំដែលប្រើសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺខ្សោយបេះដូង និងចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់។ ការប្រើថ្នាំ Ingrezza ជាមួយឌីហ្គោស៊ីនអាចបង្កើនកម្រិតឌីហ្គោស៊ីននៅក្នុងឈាមរបស់អ្នក ដែលបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើតេស្តឈាមរបស់អ្នក និងកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំឌីហ្គោស៊ីនរបស់អ្នកប្រសិនបើចាំបាច់។
- ថ្នាំទប់ស្កាត់/ថ្នាំជំរុញ CYP3A4 និង CYP2D6៖ ទាំងនេះគឺជាពាក្យវេជ្ជសាស្ត្រស្មុគស្មាញបន្តិច។ ពួកវាអនុវត្តចំពោះថ្នាំប្រភេទផ្សេងៗគ្នា។ រឿងសាមញ្ញបំផុត និងសុវត្ថិភាពបំផុតដែលអ្នកអាចធ្វើបានគឺ ត្រូវប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំទាំងអស់ដែលអ្នកកំពុងប្រើ។ គាត់ ឬនាងនឹងធ្វើការកែតម្រូវចាំបាច់ណាមួយ។
សារយកទៅផ្ទះ
- Ingrezza គឺជាថ្នាំដែលជួយគ្រប់គ្រងចលនារាងកាយដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន ដែលកើតឡើងក្នុងស្ថានភាពមួយហៅថា tardive dyskinesia (TD) និង chorea ដែលបណ្តាលមកពីជំងឺ Huntington។
- នេះគ្រប់គ្រងសញ្ញា dopamine នៅក្នុងខួរក្បាល។
- ត្រូវអនុវត្តតាមកម្រិតថ្នាំ និងការណែនាំដែលគ្រូពេទ្យបានកំណត់ឲ្យបានច្បាស់លាស់ជានិច្ច។ កុំផ្លាស់ប្ដូរកម្រិតថ្នាំដោយខ្លួនឯងឡើយ។
- ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះផលប៉ះពាល់ដូចជាងងុយគេង និងអាឡែស៊ីស្បែក។ ប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាអាឡែស៊ីកើតឡើង សូមទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
- វាជាការចាំបាច់ក្នុងការជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំ វីតាមីន និងអាហារបំប៉នផ្សេងទៀតទាំងអស់ដែលអ្នកកំពុងប្រើ។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។