តើការរីកធំនៃសរសៃឈាមវ៉ែនជូហ្គូឡាមានគ្រោះថ្នាក់ទេ? - ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះ

តើអ្នកធ្លាប់មើលក្នុងកញ្ចក់ហើយសម្គាល់ឃើញសរសៃឈាមវ៉ែននៅចំហៀងករបស់អ្នកដែលមើលទៅហើមឬឡើងប៉ោងដែរឬទេ? ឬតើអ្នកធ្លាប់ឃើញវានៅលើកញ្ចឹងករបស់អ្នកដទៃដែរឬទេ? ខណៈពេលដែលនេះជារឿងធម្មតានៅពេលខ្លះ សរសៃឈាមវ៉ែនដែលហើមជាប់រហូតនៅក ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា 'ការរីកធំនៃសរសៃឈាមវ៉ែនជូហ្គូឡា' អាចជាសញ្ញានៃបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង ជាពិសេសនៅក្នុងបេះដូង និងប្រព័ន្ធឈាមរត់។ ដូច្នេះ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការដឹងអំពីរឿងនេះ។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ មាន​អ្វី​កំពុង​កើត​ឡើង?

ដំបូងយើងសូមស្វែងយល់ថាសរសៃឈាមវ៉ែនជូហ្គូឡាទាំងនេះជាអ្វី។ ទាំងនេះគឺជាប្រភេទសរសៃឈាមធំមួយប្រភេទដែលរត់ពីក្បាលរបស់យើង ឆ្លងកាត់ករបស់យើង និងចូលទៅក្នុងទ្រូងផ្នែកខាងលើ។ ពួកវាដូចជាសរសៃឈាមសំខាន់ៗដែលដឹកឈាមឆ្លងកាត់រាងកាយរបស់យើង។

មានសរសៃវ៉ែន jugular ពីរប្រភេទសំខាន់ៗ៖

• សរសៃឈាម Jugular ខាងក្រៅ៖ ទាំងនេះមានទីតាំងស្ថិតនៅជិតស្បែកកបន្តិច ខាងលើសាច់ដុំ។
• សរសៃឈាម Jugular ខាងក្នុង៖ ទាំងនេះមានទំហំធំជាងបន្តិច ហើយមានទីតាំងនៅក្រោមសាច់ដុំក។

សរសៃឈាមវ៉ែនទាំងពីរនេះប្រមូលឈាមពីក្បាលរបស់យើង ហើយចូលទៅក្នុងទ្រូងរបស់យើង ជាកន្លែងដែលពួកវាចូលរួមជាមួយសរសៃឈាមវ៉ែនធំៗផ្សេងទៀត ដើម្បីបង្កើតជាសរសៃឈាមវ៉ែនមួយក្នុងចំណោមសរសៃឈាមវ៉ែនធំបំផុតនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង គឺសរសៃឈាមវ៉ែនទីរ៉ូអ៊ីស (Superior Vena Cava )។ សរសៃឈាមវ៉ែននេះដឹកឈាមដោយផ្ទាល់ ទៅកាន់អាទ្រីយ៉ូមខាងស្តាំ នៅផ្នែកខាងលើនៃបេះដូងរបស់យើង។

ឥឡូវស្រមៃមើល ដូចជាពេលដែលមានការកកស្ទះចរាចរណ៍នៅលើផ្លូវហាយវេ ជួរនៅលើដងផ្លូវកាន់តែយូរ។ ប្រសិនបើល្បឿននៃការបូមឈាមទៅកាន់បេះដូងរបស់យើងថយចុះ ឬប្រសិនបើមានការស្ទះណាមួយនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនខាងលើនេះ ឈាមនឹងចាប់ផ្តើមកកស្ទះ។ នៅពេលនោះ សម្ពាធនៅខាងក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនជូហ្គូឡាកើនឡើង ហើយសរសៃឈាមវ៉ែននោះនឹងហើម ហើយមើលទៅហាក់ដូចជាវែង។ យើងហៅវាថា ការរីកធំនៃសរសៃឈាមវ៉ែនជូហ្គូឡា (JVD)។

តើ​មូលហេតុ​ចម្បង​នៃ​ការ​ហើម​សរសៃឈាម​វ៉ែន​នៅ​ក​មាន​អ្វីខ្លះ?

សរសៃឈាមវ៉ែនកដែលហើមគឺជាសញ្ញានៃសម្ពាធខ្ពស់ខុសប្រក្រតីនៅក្នុងអាទ្រីយ៉ូមខាងស្តាំនៃបេះដូង និងសរសៃឈាមវ៉ែនវីណាកាវ៉ាខាងលើ។ នេះអាចជារោគសញ្ញានៃស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរជាច្រើន។

តើរឿងនេះអាចកើតឡើងដោយសារហេតុផលផ្សេងក្រៅពីជំងឺដែរឬទេ?

មែនហើយ ពេលខ្លះ ទោះបីជាគ្មានជំងឺអ្វីក៏ដោយ សរសៃឈាមវ៉ែននៅកអាចហើមបានមួយរយៈពេលខ្លី។ នោះគឺដោយសារតែសកម្មភាពដែលបង្កើនសម្ពាធនៅក្នុងទ្រូងជាបណ្ដោះអាសន្ន។

ឧទាហរណ៍៖

• ការប្រើប្រាស់ម៉ាស៊ីន CPAP៖ ស្ថានភាពនេះអាចបណ្តាលមកពីសម្ពាធកើនឡើងនៅក្នុងទ្រូង ដោយសារតែខ្យល់ត្រូវបានបង្ខំចូលទៅក្នុងសួតដោយម៉ាស៊ីន CPAP ដែលប្រើដើម្បីព្យាបាលការគេងមិនលក់។
• លំហាត់ Valsalva៖ នៅពេលអ្នកទប់ដង្ហើម ហើយធ្វើអ្វីៗដូចជារុញខ្លាំងៗ។
• ការធ្វើតេស្តវេជ្ជសាស្ត្រ៖ រឿងនេះក៏អាចកើតឡើងជាបណ្ដោះអាសន្នផងដែរ នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យពិនិត្យអ្នក ហើយចុចលើតំបន់ពោះរបស់អ្នក ជាកន្លែងដែលថ្លើមរបស់អ្នកស្ថិតនៅ។

ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា ទាំងនេះគឺជាបញ្ហាបណ្ដោះអាសន្ន។ ប្រសិនបើអ្នកមានសរសៃឈាមវ៉ែនហើមជាប់រហូតនៅក្នុងកញ្ចឹងករបស់អ្នកដោយគ្មានហេតុផលច្បាស់លាស់ វាមិនមែនជាគំនិតល្អទេក្នុងការមិនអើពើនឹងវា។

តើ​ស្ថានភាព​នេះ​ត្រូវ​បាន​ព្យាបាល​ដោយ​របៀប​ណា?

រឿងសំខាន់បំផុតដែលត្រូវយល់នៅទីនេះគឺថា សរសៃឈាមវ៉ែនគឺជារោគសញ្ញា មិនមែនជាជំងឺទេ។ ដូច្នេះ ការព្យាបាលមិនមែនសម្រាប់សរសៃឈាមវ៉ែនខ្លួនឯងនោះទេ ប៉ុន្តែ សម្រាប់ស្ថានភាពមូលដ្ឋានដែលបណ្តាលឱ្យមានវា។

អាស្រ័យលើមូលហេតុ វិធីសាស្ត្រព្យាបាលមានភាពខុសប្លែកគ្នា។ ជួនកាលវាអាចព្យាបាលបានដោយប្រើថ្នាំតែមួយមុខ។ ក្នុងករណីផ្សេងទៀត វាថែមទាំងអាចត្រូវការការវះកាត់ទៀតផង។ មានតែគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកទេដែលអាចផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវដំបូន្មានដ៏ល្អបំផុតអំពីការព្យាបាលណាដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក និងអ្វីដែលអ្នកអាចរំពឹងពីវា។

តើពេលណាដែលអ្នកគួរស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់?

ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាអ្នកមានសរសៃឈាមវ៉ែនកហើម វាជាការល្អបំផុតក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ដើម្បីទទួលបានដំបូន្មាន ព្រោះវាច្រើនតែជាប់ទាក់ទងនឹងបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរជាមួយនឹងបេះដូង និងប្រព័ន្ធឈាមរត់។

ជាពិសេស សូមទៅកាន់អង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់ ប្រសិនបើ៖

• ប្រសិនបើ រួមជាមួយនឹងសរសៃឈាមវ៉ែន jugular ដែលរីកធំ អ្នកក៏ជួបប្រទះរោគសញ្ញានៃសម្ពាធឈាមទាបផងដែរ ដូចជាវិលមុខ វិលមុខ និងដួលសន្លប់។

ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃរោគសញ្ញាទាំងពីរនេះអាចជាសញ្ញានៃស្ថានភាពគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតដូចជា ស្ទះសរសៃឈាមបេះដូង (Cardiac Tamponade) រលាកសួតដោយសារភាពតានតឹង (Tension Pneumothorax) ឬ ស្ទះសរសៃឈាមសួត (Pulmonary Embolism )។ ដូច្នេះ ក្នុងករណីបែបនេះ កុំពន្យារពេល។