អ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹងអំពីថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តសម្រាប់កុមារ

នៅពេលដែលកូនរបស់អ្នកមានអារម្មណ៍ថប់បារម្ភ ឬសោកសៅបន្តិច អ្នកអាចមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលយ៉ាងខ្លាំង ប្រសិនបើអ្នកនាំពួកគេទៅជួបគ្រូពេទ្យ ហើយពួកគេចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំ។ វាជារឿងធម្មតាទេក្នុងការគិតថា "មិនអីទេ ឥឡូវនេះកូនខ្ញុំនឹងមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលហើយ"។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានថ្នាំមួយចំនួនដែលយើងពិតជាគួរដឹង ជាពិសេសនៅពេលនិយាយអំពីបញ្ហាសុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់កុមារ។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីរឿងនោះ។ នេះជាប្រធានបទដ៏រសើបបន្តិច ប៉ុន្តែក្នុងនាមជាឪពុកម្តាយ ចំណេះដឹងនេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់យើង។

តើហានិភ័យនេះជាអ្វីឲ្យប្រាកដ?

រឿងនេះចាប់ផ្តើមដោយឧប្បត្តិហេតុមួយនៅអាមេរិកក្នុងឆ្នាំ ២០០៤។ ក្មេងប្រុសអាយុ ១៣ ឆ្នាំម្នាក់ឈ្មោះ Matt បានធ្វើអត្តឃាត។ ក្រោយមកឪពុករបស់គាត់បាននិយាយនៅក្នុងសវនាការរបស់ FDA (រដ្ឋបាលចំណីអាហារ និងឱសថសហរដ្ឋអាមេរិក) ថា "កូនប្រុសរបស់ខ្ញុំបានស្លាប់បន្ទាប់ពីត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំដែលយើងមិនធ្លាប់បានឮពីមុនមក សម្រាប់ស្ថានភាពដែលគ្រូពេទ្យមិនដឹងថាមាន"។ Matt ត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំមួយប្រភេទហៅថា 'Zoloft' ដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ គ្រូពេទ្យបាននិយាយថា ផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមានតែមួយគត់គឺការគេងមិនលក់ និងឈឺក្រពះ។

ដោយមានរបាយការណ៍ជាច្រើនអំពីឧប្បត្តិហេតុដូចនេះ អង្គការ FDA ​​បានចាប់ផ្តើមស៊ើបអង្កេតបញ្ហានេះយ៉ាងស៊ីជម្រៅ។ អ្វីដែលពួកគេបានរកឃើញបានធ្វើឱ្យពិភពលោកទាំងមូលភ្ញាក់ផ្អើល។

ដោយសារតែបញ្ហានេះ ភ្នាក់ងារនិយតកម្មឱសថនៅសហរដ្ឋអាមេរិក និងចក្រភពអង់គ្លេសបានបង្គាប់ឱ្យថ្នាំទាំងនេះរួមបញ្ចូលការព្រមាន "ប្រអប់ខ្មៅ" ដែល ជាការព្រមានអំពីហានិភ័យធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំង នៅលើការវេចខ្ចប់របស់វា។

តើថ្នាំ SSRI ទាំងនេះជាអ្វី?

ហានិភ័យនេះជារឿយៗត្រូវបានពិភាក្សាជាមួយនឹងថ្នាំមួយប្រភេទហៅថា 'SSRIs (Selective Serotonin Reuptake Inhibitors)'។ និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ ខួរក្បាលរបស់យើងមានផ្ទុកសារធាតុគីមីមួយប្រភេទហៅថា 'Serotonin'។ នេះជាអ្វីដែលគ្រប់គ្រងសុភមង្គល ការគេង និងចំណង់អាហាររបស់យើង។ អ្នកដែលមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តអាចមានកម្រិតទាបនៃ 'Serotonin' នេះ។ អ្វីដែលថ្នាំ SSRI ធ្វើគឺជួយខួរក្បាលប្រើប្រាស់ 'Serotonin' ដែលវាមានកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាព។

ថ្នាំមួយចំនួនដែលប្រើជាទូទៅបំផុតនៅក្នុងប្រទេសស្រីលង្កាដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ប្រភេទនេះគឺ៖

• Fluoxetine (ត្រូវបានគេស្គាល់ដោយឈ្មោះយីហោ Prozac)
• ស៊ឺត្រាលីន (ត្រូវបានគេស្គាល់ដោយឈ្មោះយីហោ Zoloft)
• ស៊ីតាឡូប្រាម (Citalopram) (ត្រូវបានគេស្គាល់ដោយឈ្មោះពាណិជ្ជកម្មថា សេលេហ្សា)
• Escitalopram (ត្រូវបានគេស្គាល់ក្រោមឈ្មោះយីហោ Lexapro)
• ប៉ារ៉ុកសេទីន (ត្រូវបានគេស្គាល់ដោយឈ្មោះយីហោ Paxil)

អ្វីដែលសំខាន់នោះ ហានិភ័យនេះមិនត្រឹមតែកំណត់ចំពោះថ្នាំ SSRIs ប៉ុណ្ណោះទេ។ ការព្រមាននេះឥឡូវនេះអនុវត្ត ចំពោះថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តភាគច្រើន ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​សញ្ញា​ដែល​អ្នក​គួរ​ប្រុង​ប្រយ័ត្ន​ក្នុង​នាម​ជា​ឪពុក​ម្តាយ?

ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំប្រភេទនេះ វាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់ ជាពិសេសក្នុងអំឡុងពេលពីរបីសប្តាហ៍ និងខែដំបូង ។ ការយកចិត្តទុកដាក់នេះគឺមានសារៈសំខាន់នៅពេលណាដែលវេជ្ជបណ្ឌិតផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំ។

ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះជំងឺបាយប៉ូឡាផងដែរ។

កុមារខ្លះមិនមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធម្មតាទេ ប៉ុន្តែជាស្ថានភាពមួយហៅថា «ជំងឺបាយប៉ូឡា» (ដែលពីមុនហៅថា «ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តម៉ាញ៉េទិច»)។ ក្នុងស្ថានភាពនេះ មានការផ្លាស់ប្តូរស្ថានភាពនៃការថប់បារម្ភខ្លាំង (ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត) និងសកម្មភាពហួសប្រមាណ (ជំងឺម៉ានីយ៉ា)។ ប្រសិនបើនរណាម្នាក់ក្នុងគ្រួសារមានជំងឺនេះ កុមារក៏មានហានិភ័យខ្ពស់ផងដែរ។ ប្រសិនបើកុមារដែលមាន «ជំងឺបាយប៉ូឡា» ត្រូវបានផ្តល់តែថ្នាំសម្រាប់ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត វាអាចធ្វើឱ្យស្ថានភាព «ម៉ានីយ៉ា» កាន់តែអាក្រក់ទៅៗ និងបង្កើនហានិភ័យនៃការធ្វើអត្តឃាត។ ដូច្នេះ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការផ្តល់ឱ្យគ្រូពេទ្យនូវការពិពណ៌នាពេញលេញអំពីជំងឺរបស់គ្រួសារ។

ដូច្នេះតើវាខុសទេក្នុងការផ្តល់ថ្នាំនេះ?

ចំណុចសំខាន់ដែលត្រូវយល់នៅទីនេះគឺថា ថ្នាំទាំងនេះ បានជួយសង្គ្រោះជីវិតមនុស្សរាប់លាននាក់ ។ មនុស្សជាច្រើនដែលមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរទទួលបានការធូរស្បើយយ៉ាងខ្លាំងពីថ្នាំទាំងនេះ។ បញ្ហាគឺថា នៅពេលដែលថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យកុមារ និងយុវវ័យ អត្ថប្រយោជន៍ និងហានិភ័យត្រូវតែថ្លឹងថ្លែងដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។

ការសិក្សាមួយចំនួនបានបង្ហាញថា គំនិតចង់ធ្វើអត្តឃាតដែលកើនឡើងមិនមែនបណ្តាលមកពីថ្នាំនោះទេ ប៉ុន្តែបណ្តាលមកពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ មានភស្តុតាងផងដែរថា ហានិភ័យកើនឡើងនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក៏មានការចោទប្រកាន់ផងដែរថា ក្រុមហ៊ុនឱសថបានធ្វើទីផ្សារថ្នាំនេះដោយលាក់បាំងលទ្ធផលស្រាវជ្រាវមិនអំណោយផល ហើយបញ្ចេញតែលទ្ធផលវិជ្ជមានប៉ុណ្ណោះ។ នេះជាមូលហេតុដែលក្នុងនាមជាឪពុកម្តាយ យើងត្រូវដឹងអំពីរឿងនេះ ហើយសួរសំណួរ។

តើថ្នាំជាដំណោះស្រាយតែមួយគត់មែនទេ?

ទេ។ លទ្ធផលល្អបំផុតត្រូវបានសម្រេចដោយការផ្តល់សេវាប្រឹក្សា ឬការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ រួមជាមួយនឹងថ្នាំ។

ការសិក្សាដ៏ល្បីល្បាញមួយដែលមានឈ្មោះថា TADS (ការព្យាបាលសម្រាប់ក្មេងជំទង់ដែលមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត) បានរកឃើញថា លទ្ធផលល្អបំផុតត្រូវបានសម្រេចនៅពេលដែលទាំង Prozac និង CBT ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យជាមួយគ្នា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការសិក្សាដូចគ្នានេះក៏បានបង្ហាញផងដែរថា Prozac តែម្នាក់ឯងមានប្រសិទ្ធភាពជាង CBT តែម្នាក់ឯង។

បញ្ហាគឺថា សូម្បីតែនៅក្នុងប្រទេសស្រីលង្កាក៏ដោយ វាពិបាកក្នុងការស្វែងរកអ្នកជំនាញដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាល ដែលអាចផ្តល់ការព្យាបាល «CBT» បានត្រឹមត្រូវ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកអាចសួរគ្រូពេទ្យរបស់កូនអ្នកអំពីរឿងនេះ ហើយសុំឱ្យពួកគេបញ្ជូនអ្នកទៅនរណាម្នាក់ដែលសមរម្យ។