តើអ្នកក៏មានអាការៈក្រហាយទ្រូងបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារដែរទេ? ខ្ញុំមិនដឹងថាវាជាជំងឺច្រាលទឹកអាស៊ីតក្រពះ (GERD) ឬអត់ទេ!

សួស្តី! សុខសប្បាយជាទេ? ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីស្ថានភាពមួយដែលមនុស្សជាច្រើនមាន ប៉ុន្តែអ្នកខ្លះមិនសូវយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះវាទេ ប៉ុន្តែវាជារឿងដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់បន្តិច។ តើអ្នកធ្លាប់មានអារម្មណ៍ក្រហាយទ្រូងបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារ មានរសជាតិជូរក្នុងបំពង់ក ឬសូម្បីតែពេលញ៉ាំអាហារដែរឬទេ? មនុស្សមួយចំនួនគិតថានេះជារឿងធម្មតា ប៉ុន្តែប្រសិនបើវាកើតឡើងញឹកញាប់ ហើយរំខានដល់សកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក វាអាចជារោគសញ្ញានៃស្ថានភាពមួយហៅថា «GERD (ជំងឺច្រាលទឹកអាស៊ីតក្រពះ)»។ ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះឱ្យកាន់តែលម្អិត ដើម្បីឱ្យអ្នកអាចយល់កាន់តែច្បាស់អំពីរឿងនេះ។

តើជំងឺច្រាលទឹកក្រពះពោះវៀន (GERD) ជាអ្វី?

និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ GERD គឺជាពេលដែលអាស៊ីតនៅក្នុងក្រពះរបស់យើង ដែលជាសារធាតុរាវដែលជួយរំលាយអាហារ ហូរត្រឡប់មក ពោលគឺចូលទៅក្នុងបំពង់អាហារ (បំពង់អាហារ) ឆ្ពោះទៅបំពង់ក។ ឥឡូវនេះ អ្នកប្រហែលជាកំពុងគិតថា "អូ រឿងនោះក៏កើតឡើងចំពោះខ្ញុំដែរ វាមានអារម្មណ៍ដូចជាវាកំពុងត្រឡប់មកបំពង់ករបស់យើងវិញនៅពេលដែលយើងញ៉ាំ"។ មែនហើយ នោះហើយជាអ្វីដែលយើងហៅថា GER (Gastroesophageal Reflux) ឬគ្រាន់តែ "reflux"។ យើងប្រហែលជាមានបទពិសោធន៍នេះតាំងពីកុមារភាព។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើស្ថានភាព GER នេះកើតឡើងជាញឹកញាប់ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដូចជាក្រហាយទ្រូង និងក្អួតចង្អោរច្រើនជាងពីរដងក្នុងមួយសប្តាហ៍ ឬប្រសិនបើវាបណ្តាលឱ្យអ្នកមានបញ្ហាផ្សេងទៀត ឧទាហរណ៍ ពិបាកលេប ក្អកជាប់រហូត ស្រកទម្ងន់ ឬខូចខាតដល់បំពង់អាហារ នោះយើងហៅស្ថានភាពនេះថា GERD (Gastroesophageal Reflux Disease)។ នោះមានន័យថា 'GERD' គឺជា ស្ថានភាពដែលត្រូវការការថែទាំ និងការព្យាបាល ច្រើនជាងការឈឺបំពង់ក។ ស្រមៃមើល មានសាច់ដុំមួយដែលដូចជាទ្វាររវាងក្រពះ និងបំពង់អាហាររបស់យើង។ យើងហៅវាថា 'LES (Lower Esophageal Sphincter)' ឬ សាច់ដុំ បំពង់អាហារខាងក្រោម។ ទ្វារនេះបើកនៅពេលដែលយើងលេបអាហារ ហើយវាបិទម្តងទៀតនៅពេលដែលអាហារចូលទៅក្នុងក្រពះ។ វាការពារអាហារ និងអាស៊ីតនៅក្នុងក្រពះពីការឡើងមកវិញទៅក្នុងបំពង់អាហារ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើ «បំពង់អាហារ» នេះមិនបិទត្រឹមត្រូវ ឬប្រសិនបើវាបើកញឹកញាប់ពេក នោះមាតិកានៃក្រពះនឹងលេចចេញមក។

ហេតុអ្វីបានជា GERD កើតឡើង? តើអ្វីជាមូលហេតុចម្បង?

មិនមែនមានមូលហេតុតែមួយនៃជំងឺ GERD នោះទេ មានកត្តាជាច្រើនដែលអាចរួមចំណែកដល់វា។ ចូរយើងពិនិត្យមើលកត្តាសំខាន់ៗដែលរួមចំណែកដល់វា។

• ភាពទន់ខ្សោយនៃសាច់ដុំបំពង់អាហារផ្នែកខាងក្រោម ( LES ): ដូចដែលខ្ញុំបានលើកឡើងពីមុនមក បញ្ហានេះចាប់ផ្តើមនៅពេលដែលសាច់ដុំនេះមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវ។ អាហារ ភេសជ្ជៈមួយចំនួន (ដូចជា កាហ្វេ តែ សូកូឡា គ្រឿងស្រវឹង) ការជក់បារី និងថ្នាំមួយចំនួនអាចបណ្តាលឱ្យសាច់ដុំនេះសម្រាក។
• ក្លនលូន Hiatal៖ នេះជាពេលដែលផ្នែកខាងលើនៃក្រពះរុញឡើងលើចូលទៅក្នុងទ្រូង។ នេះបង្កើនហានិភ័យនៃការច្រាលអាស៊ីតក្រពះ។
• ភាពធាត់(លើសទម្ងន់/ធាត់ជ្រុល)៖ នៅពេលដែលទម្ងន់ខ្លួនកើនឡើង សម្ពាធនៅខាងក្នុងប្រហោងពោះក៏កើនឡើង។ សម្ពាធនេះអាចរុញមាតិកានៃក្រពះឡើងលើ។
• ការមានផ្ទៃពោះ ៖ ការប្រែប្រួល អ័រម៉ូន អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញា នៃជំងឺច្រាលទឹកក្រពះ (GERD ) ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានសម្ពាធក្នុងក្រពះនៅពេលដែលទារកលូតលាស់។ ជាធម្មតាបញ្ហានេះនឹងថយចុះបន្ទាប់ពីទារកកើតមក។
• ទម្លាប់នៃការញ៉ាំអាហារ៖ ការញ៉ាំអាហារច្រើនក្នុងពេលតែមួយ ការដេកបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារ និងការញ៉ាំអាហារជិតពេលចូលគេងក៏អាចធ្វើឱ្យជំងឺ GERD កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើងផងដែរ។
• អាហារ និងភេសជ្ជៈមួយចំនួន៖ អាហារដែលមាន ជាតិខ្លាញ់ខ្ពស់ ហឹរ ប៉េងប៉ោះ ផ្លែក្រូច (ដូចជាក្រូច និងក្រូចឆ្មារ) ជីអង្កាម សូកូឡា កាហ្វេ និងភេសជ្ជៈកាបូណាតអាចបង្កើនរោគសញ្ញា GERD ចំពោះមនុស្សមួយចំនួន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វា ខុសគ្នាពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់ ។
• ការជក់បារី៖ ការជក់បារីធ្វើឱ្យសាច់ដុំ LES ចុះខ្សោយ និងកាត់បន្ថយការផលិតទឹកមាត់ ដែលជួយបន្សាបអាស៊ីតនៅក្នុងបំពង់អាហារ។
• ថ្នាំមួយចំនួន៖ ថ្នាំព្យាបាលជំងឺហឺតមួយចំនួន ថ្នាំសម្ពាធឈាមខ្ពស់ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ ថ្នាំងងុយគេង និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមួយចំនួនក៏អាចបង្កើនរោគសញ្ញា GERD ផងដែរ។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំណាមួយ ហើយគិតថាវាបង្ករោគសញ្ញាទាំងនេះ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

តើ​រោគសញ្ញា​នៃ​ជំងឺ​ច្រាល​ទឹក​ក្រពះ​ (GERD) មាន​អ្វីខ្លះ?

រោគសញ្ញានៃជំងឺ GERD អាចខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់។ ចូរយើងពិនិត្យមើលរោគសញ្ញា ទូទៅបំផុត មួយចំនួន។

រោគសញ្ញាទូទៅបំផុតចំពោះមនុស្សពេញវ័យ

• ក្រហាយទ្រូង៖ នេះគឺជារោគសញ្ញាចម្បងដែលមនុស្សភាគច្រើនជួបប្រទះ។ វាគឺជាអារម្មណ៍ក្រហាយដែលរាលដាលពីកណ្តាលទ្រូងទៅបំពង់កបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារ ឬពេលដេក ឬពត់ខ្លួន។ វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថា នេះ មិនមែនជាបញ្ហាបេះដូងទេ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះការឈឺទ្រូងភ្លាមៗ វាជាការសំខាន់ក្នុងការស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ។
• ការក្អួតចង្អោរ៖ ការហូរត្រឡប់មកវិញនៃអាហារ ឬសារធាតុរាវដែលមានរសជាតិជូរពីក្រពះចូលទៅក្នុងបំពង់ក ឬមាត់។
• ពិបាកលេប (Dysphagia)៖ វាអាចមានអារម្មណ៍ដូចជាថប់ដង្ហើម ឬឈឺចាប់ពេលលេបអាហារ។
• អារម្មណ៍​ដូច​ដុំ​ពក៖ អារម្មណ៍​ដូច​មាន​ដុំ​មួយ​នៅ​ក្នុង​បំពង់ក ប៉ុន្តែ​វា​កើតឡើង​តែ​ពេល​គ្មាន​អាហារ ឬ​ទឹក​ប៉ុណ្ណោះ។

មនុស្សមួយចំនួនក៏អាចមានរោគសញ្ញាទាំងនេះដែរ (រោគសញ្ញាមិនប្រក្រតី)

ទោះបីជារឿងទាំងនេះមិនសូវកើតមានញឹកញាប់ក៏ដោយ ក៏វាអាចបណ្តាលមកពី GERD៖

• ក្អកស្ងួតជាប់រហូត៖ ជាការក្អកដែលកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ជាពិសេសនៅពេលយប់ ហើយគ្មានមូលហេតុផ្សេងទៀត។
• រលាកបំពង់ក៖ បំពង់កក្លាយជាឈឺ ហើយសំឡេងក៏ផ្លាស់ប្តូរ។
• ជំងឺហឺត៖ ជំងឺ GERD អាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺហឺតថ្មី ឬធ្វើឱ្យជំងឺហឺតដែលមានស្រាប់កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង។
• ចង្អោរញឹកញាប់។
• ដង្ហើមអាក្រក់។
• ការសឹករិចរិលធ្មេញ៖ អាស៊ីតក្រពះដែលចូលទៅក្នុងមាត់អាចបំផ្លាញធ្មេញ។
• ការរំខានដំណេក៖ ការឈឺទ្រូង និងក្អកដែលកើតឡើងនៅពេលយប់អាចធ្វើឱ្យពិបាកក្នុងការគេងលក់ស្រួល។

សំខាន់៖ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាដូចជាឈឺទ្រូង ពិបាកដកដង្ហើម ឬឈឺចាប់រាលដាលដល់ថ្គាម ឬដៃរបស់អ្នក វាអាចបណ្តាលមកពីជំងឺច្រាលទឹកអាស៊ីតក្រពះ (GERD) ប៉ុន្តែ វាជាការសំខាន់ក្នុងការពិនិត្យរកស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ ដូចជាការគាំងបេះដូងជាដើម។ ដូច្នេះ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។

ចុះបើកុមារតូចៗ និងទារកមានជំងឺ GERD?

វាជារឿងធម្មតាទេដែលទារកមានទឹកដោះខ្លះនៅក្នុងបំពង់ករបស់ពួកគេ (GER)។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើវាប្រែទៅជា GERD អ្នកអាចសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម៖

• ក្អួតញឹកញាប់ ឬ ក្អួតចេញទឹកដោះច្រើនៗ។
• ពួកគេយំនៅពេលពួកគេត្រូវបានផ្តល់អាហារ មិនចង់ញ៉ាំ និងខឹង។
• ទម្ងន់ខ្លួនមិនកើនឡើងត្រឹមត្រូវទេ ហើយពេលខ្លះទម្ងន់ក៏ថយចុះដែរ។
• បញ្ហាផ្លូវដង្ហើមដូចជាក្អក និងហឺត។
• ពេល​បំបៅ​ដោះ ឬ​ក្រោយ​ពេល​បំបៅ​ដោះ​រួច ពួក​វា​ពត់​ខ្លួន​ដូច​ធ្នូ។
• ខ្ញុំតែងតែយំដោយមិនដឹងមូលហេតុ។

ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យកុមារ។

តើគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ GERD យ៉ាងដូចម្តេច? (ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ)

ក្នុងករណីភាគច្រើន គ្រូពេទ្យអាចទាយបានថាតើអ្នកមាន GERD ដែរឬទេ ដោយស្តាប់រោគសញ្ញារបស់អ្នក និងពិនិត្យអ្នក។

• ការសួរអំពីរោគសញ្ញា៖ គ្រូពេទ្យនឹងសួរអ្នកអំពីរោគសញ្ញាដែលអ្នកមាន រយៈពេលដែលពួកវាមាន និងពេលណាដែលពួកវាធ្ងន់ធ្ងរបំផុត។
• ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ និងថ្នាំពេទ្យ៖ ពេលខ្លះគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារមួយចំនួន និងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវថ្នាំ GERD សាមញ្ញមួយក្នុងរយៈពេលខ្លី ដើម្បីមើលថាតើរោគសញ្ញារបស់អ្នកប្រសើរឡើងឬអត់។
• ការធ្វើតេស្តបន្ថែម៖ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ ប្រសិនបើថ្នាំមិនមានប្រសិទ្ធភាព ឬប្រសិនបើសង្ស័យថាមានផលវិបាកផ្សេងទៀត គ្រូពេទ្យអាចបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តដូចជា៖
• ការឆ្លុះក្រពះផ្នែកខាងលើ៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការបញ្ចូលបំពង់តូចមួយ ស្តើង និងបំពាក់ដោយកាមេរ៉ាតាមរយៈមាត់របស់អ្នក ដើម្បីពិនិត្យបំពង់អាហារ ក្រពះ និងផ្នែកដំបូងនៃពោះវៀនតូចរបស់អ្នក។ វាអាចជួយពិនិត្យមើលការខូចខាតដល់បំពង់អាហារ ឬបញ្ហាផ្សេងៗទៀត។ បើចាំបាច់ សំណាកជាលិកាតូចមួយ (ការធ្វើកោសល្យវិច័យ) អាចត្រូវបានយក។
• ការធ្វើតេស្តអាស៊ីត (pH) ដែលអាចដើរបាន៖ នៅក្នុងការធ្វើតេស្តនេះ បំពង់ស្តើងមួយត្រូវបានបញ្ចូលតាមច្រមុះចូលទៅក្នុងបំពង់អាហារ ហើយទុកចោលនៅនឹងកន្លែងប្រហែល 24 ម៉ោង ដើម្បីវាស់ពីភាពញឹកញាប់ និងរយៈពេលដែលអាស៊ីតហូរចូលទៅក្នុងបំពង់អាហារ។
• ការវាស់សម្ពាធបំពង់អាហារ៖ វាវាស់សម្ពាធ និងមុខងាររបស់សាច់ដុំបំពង់អាហារ (LES) និងសាច់ដុំបំពង់អាហារ។ នេះជារឿងសំខាន់សម្រាប់អ្នកដែលពិបាកលេប។
• ការធ្វើតេស្តលេបបារីយ៉ូម `(ការលេបបារីយ៉ូម / បំពង់អាហារ)`:ក្នុង​ការ​ធ្វើ​តេស្ត​នេះ អ្នក​ត្រូវ​ផឹក​សារធាតុ​រាវ​មួយ​ប្រភេទ​ដែល​ហៅ​ថា បារីយ៉ូម ហើយ​ថត​រូបភាព​កាំរស្មីអ៊ិច។ វា​អាច​បង្ហាញ​រូបរាង​បំពង់​អាហារ និង​ការ​ស្ទះ​ណាមួយ។ ទោះ​ជា​យ៉ាង​ណា​ក៏​ដោយ វា​មិន​ត្រូវ​បាន​គេ​ប្រើ​ច្រើន​ទៀត​ទេ​ដើម្បី​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​ជំងឺ​ច្រាល​ទឹក​ក្រពះ (GERD)។

តើ​យើង​គួរ​ធ្វើ​ដូចម្តេច​ដើម្បី​ព្យាបាល​ជំងឺ​ច្រាល​ទឹក​ក្រពះ?

មានវិធីសាស្រ្តសំខាន់ៗចំនួនបីសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺ GERD៖ ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ ថ្នាំ និងក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរខ្លះ ការវះកាត់។

១. ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ (ទាំងនេះគឺជាជំហានដំបូង និងសំខាន់បំផុត!)

ការធ្វើរឿងទាំងនេះមុន ឬជាមួយថ្នាំអាចជួយគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា GERD បានយ៉ាងច្រើន។

• ការគ្រប់គ្រងទម្ងន់៖ ប្រសិនបើអ្នកធាត់ពេក ការព្យាយាមសម្រកទម្ងន់សូម្បីតែបន្តិចបន្តួចក៏អាចធ្វើឱ្យមានភាពខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំងដែរ។
• ការជៀសវាងអាហារដែលបង្កឲ្យកើតជំងឺច្រាលក្រពះ៖ ចូរកំណត់អាហារដែលអ្នកគិតថាអាចធ្វើឲ្យរោគសញ្ញាច្រាលក្រពះរបស់អ្នកកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ (ដូចជាអាហារហឹរ អាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ សូកូឡា កាហ្វេ ផ្លែក្រូច) ហើយកាត់បន្ថយវាតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ មិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែរងផលប៉ះពាល់ដោយអាហារដូចគ្នានោះទេ ដូច្នេះអ្នកត្រូវកំណត់អាហារដែលប៉ះពាល់ដល់អ្នក។
• ការផ្លាស់ប្តូរទម្លាប់នៃការញ៉ាំ៖
• ជំនួស​ឲ្យ​ការ​ញ៉ាំ​ច្រើន​ក្នុង​ពេល​អាហារ​តែ​មួយ ចូរ​ញ៉ាំ​អាហារ​តិចៗ​ច្រើន​ពេល។
• ក្រោយ​ពី​ញ៉ាំ​អាហារ​រួច កុំ​ដេក​យ៉ាងហោចណាស់ 2-3 ម៉ោង ត្រូវ​អង្គុយ​នៅ​ដដែល។
• បញ្ចប់អាហារពេលល្ងាចយ៉ាងហោចណាស់ ៣ ម៉ោងមុនពេលចូលគេង។
• ការគេងដោយលើកក្បាលគ្រែឱ្យខ្ពស់៖ លើកក្បាលគ្រែឱ្យខ្ពស់ប្រហែល ៦-៨ អ៊ីញ។ វិធីនេះមានប្រសិទ្ធភាពជាងដោយដាក់អ្វីមួយដូចជាឈើមួយដុំនៅក្រោមជើងគ្រែដើម្បីលើកក្បាលគ្រែឱ្យខ្ពស់ ជាជាងប្រើខ្នើយច្រើន។
• ជៀសវាងការជក់បារី៖ ប្រសិនបើអ្នកជក់បារី ការឈប់ជក់បារីមិនត្រឹមតែល្អសម្រាប់ជំងឺ GERD ប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏ល្អសម្រាប់រាងកាយទាំងមូលរបស់អ្នកផងដែរ។
• ជៀសវាងសម្លៀកបំពាក់តឹងៗ៖ ជៀសវាងការស្លៀកសម្លៀកបំពាក់តឹងៗដែលធ្វើឲ្យពោះរបស់អ្នកចង្អៀត។

២. ថ្នាំដែលលេបតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ

ប្រសិនបើការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅតែមួយមុខមិនគ្រប់គ្រាន់ទេ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំទាំងនេះ។ កុំបន្តប្រើថ្នាំទាំងនេះដោយគ្មានដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ។

• ថ្នាំបន្សាបអាស៊ីត៖ ថ្នាំទាំងនេះផ្តល់នូវការធូរស្រាលយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ពួកវាបន្សាបអាស៊ីតនៅក្នុងក្រពះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំទាំងនេះញឹកញាប់គឺមិនល្អទេ ព្រោះវាអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់។ (ឧទាហរណ៍៖ `Digene`, `Gelusil`)។
• ថ្នាំទប់ស្កាត់អង់ស៊ីម H2៖ ថ្នាំទាំងនេះកាត់បន្ថយការផលិតអាស៊ីតនៅក្នុងក្រពះ។ ថ្នាំដូចជា Famotidine និង Cimetidine ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ប្រភេទនេះ។
• ថ្នាំទប់ស្កាត់ការបូមប្រូតុង (PPIs): ទាំងនេះគឺជាថ្នាំកាត់បន្ថយជាតិអាស៊ីតដ៏មានឥទ្ធិពលបំផុតដែលមាន។ ឧទាហរណ៍រួមមាន Omeprazole, Esomeprazole, Lansoprazole និង Pantoprazole។ ថ្នាំទាំងនេះដំណើរការដោយរារាំងការផលិតជាតិអាស៊ីតក្នុងកម្រិតធំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់មួយចំនួននៅពេលប្រើរយៈពេលយូរ ដូច្នេះថ្នាំទាំងនេះគួរតែត្រូវបានប្រើប្រាស់ក្រោមការត្រួតពិនិត្យពីគ្រូពេទ្យតែប៉ុណ្ណោះ។

៣. ការវះកាត់ក្នុងករណីខ្លះ

ជារឿយៗ GERD អាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ និងថ្នាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើថ្នាំទាំងពីរនេះមិនមានប្រសិទ្ធភាពទេ ប្រសិនបើថ្នាំទាំងនេះបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរ ឬប្រសិនបើ GERD បានបង្កឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ (ដូចជាបំពង់អាហារ Barrett) គ្រូពេទ្យអាចណែនាំឱ្យវះកាត់។

• ការវះកាត់ Fundoplication៖ នេះគឺជាការវះកាត់ទូទៅបំផុត។ ក្នុងការវះកាត់នេះ ផ្នែកខាងលើនៃក្រពះត្រូវបានយក ហើយរុំជុំវិញផ្នែកខាងក្រោមនៃបំពង់អាហារ ដើម្បីពង្រឹងបំពង់អាហារ LES។ ឥឡូវនេះ ការវះកាត់នេះអាចធ្វើបានដោយវិធីវះកាត់តាមប្រហោងពោះ (តាមរយៈស្នាមវះតូចៗ)។
• មានវិធីសាស្រ្តទំនើបៗជាច្រើនទៀតផងដែរ។

តើ​បញ្ហា​អ្វីខ្លះ​អាច​កើតឡើង​ប្រសិនបើ​ជំងឺ​ច្រាល​ទឹក​ក្រពះ​មិន​ត្រូវ​បាន​ព្យាបាល​ត្រឹមត្រូវ? (ផលវិបាក)

វាមិនមែនជាគំនិតល្អទេក្នុងការសន្មត់ថា GERD គ្រាន់តែជាការក្រហាយទ្រូង។ ប្រសិនបើមិនត្រូវបានព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវទេ យូរៗទៅផលវិបាកដូចជា៖

• រលាកបំពង់អាហារ៖ ស្រទាប់ខាងក្នុងនៃបំពង់អាហារអាចរលាក និងរលាកដោយសារតែការច្រាលអាស៊ីតក្រពះម្តងហើយម្តងទៀត។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ ហូរឈាម និងពិបាកលេប។
• ការ​រួម​តូច​នៃ​បំពង់អាហារ៖ ការ​រលាក​រយៈពេល​យូរ​អាច​បណ្តាល​ឱ្យ​មាន​ស្លាកស្នាម​នៅ​បំពង់អាហារ ដែល​ធ្វើ​ឱ្យ​អាហារ​ពិបាក​ឆ្លងកាត់។
• បំពង់អាហារ Barrett៖ ក្នុងស្ថានភាពនេះ កោសិកានៅផ្នែកខាងក្រោមនៃបំពង់អាហារផ្លាស់ប្តូរទៅស្រដៀងនឹងកោសិកានៅក្នុងក្រពះ។ នេះត្រូវបានចាត់ទុកថា ជាស្ថានភាពមុនមហារីកដែលបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីក ។ អ្នកដែលមានជំងឺនេះមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកបំពង់អាហារ។
• ជំងឺមហារីកបំពង់អាហារ៖ អ្នកដែលមានជំងឺបំពង់អាហារ Barrett អាចវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកនេះតាមពេលវេលា។ មិនមែនគ្រប់គ្នាដែលមានជំងឺ GERD វិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកនោះទេ ហើយវា កម្រមានណាស់ ប៉ុន្តែមានហានិភ័យ។
• ជំងឺប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម៖ ប្រសិនបើអាស៊ីតដែលឡើងចូលទៅក្នុងផ្លូវដង្ហើម ស្ថានភាពដូចជាការក្អកញឹកញាប់ ហឺត និងរលាកសួតអាចកើតឡើង។

នេះជាមូលហេតុដែលវាសំខាន់ក្នុងការស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យដោយមិនព្រងើយកន្តើយចំពោះរោគសញ្ញានៃជំងឺ GERD។

ជាចុងក្រោយ រឿងដែលអ្នកត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)

ជំងឺច្រាលទឹកក្រពះ (GERD) គឺជាស្ថានភាពមួយដែលរំខានបន្តិច ដែលអាចធ្ងន់ធ្ងរប្រសិនបើមិនបានព្យាបាល។ ប៉ុន្តែដំណឹងល្អគឺថា វាអាចគ្រប់គ្រងបានភាគច្រើន ។

ចងចាំ៖

* ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាញឹកញាប់ដូចជាឈឺទ្រូង ឬឈឺបំពង់ក កុំមើលរំលងពួកវា។ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីទទួលបានដំបូន្មាន។

* ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅសាមញ្ញៗ (ការគ្រប់គ្រងរបបអាហារ ការសម្រកទម្ងន់ ការផ្លាស់ប្តូរទីតាំងគេង) អាចផ្តល់នូវការធូរស្រាលយ៉ាងខ្លាំង។

* ប្រើប្រាស់ថ្នាំដែលគ្រូពេទ្យបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឲ្យបានត្រឹមត្រូវ និងតាមពេលវេលាដែលបានកំណត់។ កុំឈប់ ឬចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯង។

* ប្រសិនបើអ្នកជក់បារី សូមព្យាយាមឈប់។

* ប្រសិនបើកុមារតូចៗមានរោគសញ្ញានៃជំងឺ GERD សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យកុមារជាបន្ទាន់។

ការរស់នៅជាមួយជំងឺច្រាលទឹកក្រពះអាចជាការប្រឈមមួយ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងត្រឹមត្រូវ អ្នកអាចរស់នៅជីវិតធម្មតា និងមានផាសុកភាព។ ចូរបើកចំហអំពីកង្វល់ និងបញ្ហារបស់អ្នកជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ សូមជូនពរឱ្យអ្នកមានសុខភាពល្អ! ជំងឺច្រាលទឹកក្រពះ, ជំងឺច្រាលទឹកក្រពះ, ក្រហាយទ្រូង, ច្រាលទឹកអាស៊ីត, អត្ថបទវេជ្ជសាស្ត្រ Sinhala