តើមាននរណាម្នាក់ដែលនៅជិតអ្នកកំពុងជួបប្រទះនឹងការបាត់បង់ការចងចាំដែរឬទេ? តើវាអាចជាជំងឺវង្វេងវង្វាន់ Lewy Body Dementia (LBD) ដែរឬទេ?

តើអ្នកបានកត់សម្គាល់ទេថាមនុស្សចាស់នៅក្នុងផ្ទះរបស់អ្នក ប្រហែលជាម្តាយ ឪពុក ជីដូន ឬមីងរបស់អ្នក កំពុងផ្លាស់ប្តូរយឺតៗ? តើការចងចាំរបស់ពួកគេហាក់ដូចជាធ្លាក់ចុះ អាកប្បកិរិយារបស់ពួកគេកំពុងផ្លាស់ប្តូរ ឬពួកគេហាក់ដូចជាពិបាកដើរ? ខណៈពេលដែលរឿងទាំងនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជារឿងធម្មតានៅពេលយើងចាស់ទៅ ពេលខ្លះវាអាចលើសពីនេះ។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីស្ថានភាពមួយបែបនេះ គឺ ជំងឺវង្វេងវង្វាន់ Lewy Body Dementia (LBD) ។

តើជំងឺវង្វេងវង្វាន់ Lewy Body Dementia (LBD) ជាអ្វី?

និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ ជំងឺវង្វេងវង្វាន់ Lewy Body Dementia (LBD) គឺជាប្រភេទមួយនៃជំងឺវង្វេងវង្វាន់។ ជំងឺវង្វេងវង្វាន់គឺជាស្ថានភាពមួយដែលរបស់របរដូចជាការចងចាំ សមត្ថភាពគិត និងហេតុផលថយចុះបន្តិចម្តងៗ។ អ្វីដែលពិសេសអំពី LBD នេះគឺការបង្កើតជាដុំប្រូតេអ៊ីនដែលហៅថា Lewy bodies នៅក្នុងខួរក្បាល។ Lewy bodies ទាំងនេះគឺជាប្រភេទប្រូតេអ៊ីនមិនប្រក្រតីដែលប្រមូលផ្តុំនៅខាងក្នុងកោសិកាសរសៃប្រសាទ (ណឺរ៉ូន) នៅក្នុងខួរក្បាលរបស់យើង។ ទាំងនេះបំផ្លាញកោសិកាសរសៃប្រសាទនៅក្នុងផ្នែកសំខាន់ៗមួយចំនួននៃខួរក្បាល។ ជាពិសេស ការខូចខាតនេះកើតឡើងញឹកញាប់បំផុតនៅក្នុងផ្នែកនៃខួរក្បាលដែលគ្រប់គ្រងសមត្ថភាពផ្លូវចិត្ត ឥរិយាបថ ចលនា និងការគេងរបស់យើង។

ដូចជាពេលដែលធូលីជាប់ក្នុងបំពង់ទឹកនៅក្នុងផ្ទះរបស់យើង លំហូរទឹកថយចុះ រាងកាយ Lewy ទាំងនេះរារាំងកោសិកាសរសៃប្រសាទនៅក្នុងខួរក្បាលពីការដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ។

នេះគឺជា ជំងឺដែលវិវឌ្ឍទៅមុខ ។ នេះមានន័យថារោគសញ្ញាចាប់ផ្តើមបន្តិចម្តងៗ ហើយកើនឡើងបន្តិចម្តងៗតាមពេលវេលា។ អ្នកប្រហែលជាមិនសម្គាល់ឃើញភាពខុសគ្នាធំដុំភ្លាមៗទេ ប៉ុន្តែវាគ្រាន់តែយូរៗទៅអ្នកដឹងថាមានបញ្ហា។

ជំងឺ LBD គឺជាមូលហេតុចម្បងមួយនៃជំងឺវង្វេងចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 65 ឆ្នាំ។ ជួនកាលរោគសញ្ញារបស់វាគឺស្រដៀងគ្នាខ្លាំងណាស់ទៅនឹងជំងឺសរសៃប្រសាទដទៃទៀត ដូចជា ជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរ ឬ ជំងឺផាកឃីនសុន ដូច្នេះវាអាចពិបាកក្នុងការសម្គាល់នៅពេលដំបូង។

បច្ចុប្បន្ននេះមិនទាន់មានវិធីព្យាបាលជំងឺ LBD នៅឡើយទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការព្យាបាលសមស្រប និងសេវាគាំទ្រ (ការព្យាបាលដោយចលនា ការព្យាបាលដោយការនិយាយ) អាចជួយគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា និងផ្តល់ការធូរស្បើយដល់អ្នកជំងឺ។

តើ​ទំនាក់ទំនង​រវាង LBD ជំងឺ Alzheimer និង​ជំងឺ Parkinson មាន​អ្វីខ្លះ?

ជំងឺវង្វេងវង្វាន់ប្រភេទ Lewy bodies និងជំងឺវង្វេងវង្វាន់ប្រភេទ Parkinson's disease dementia (PDD) គឺជាលក្ខខណ្ឌពីរដែលពាក់ព័ន្ធគ្នា ដែលធ្លាក់ចូលទៅក្នុងប្រភេទធំជាងនៃជំងឺ LBD។ ជួនកាល គ្រូពេទ្យអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខុសដំបូងចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺ LBD ថាមានជំងឺ Parkinson's ឬជំងឺ Alzheimer's ដោយផ្អែកលើរោគសញ្ញា។

• ជំងឺវង្វេងដោយសារជំងឺផាកឃីនសុន (PDD)៖មនុស្សមួយចំនួនដំបូងឡើយមានជំងឺចលនាដែលទាក់ទងនឹងជំងឺផាកឃីនសុន (ឧទាហរណ៍ ញ័រ ពិបាកដើរ)។ ដូច្នេះពួកគេត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងថាមានជំងឺផាកឃីនសុន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំមកនេះ រោគសញ្ញានៃការបាត់បង់ការចងចាំ និងការថយចុះការយល់ដឹង (រោគសញ្ញាវង្វេងវង្វាន់) លេចឡើង នោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរទៅជាជំងឺវង្វេងវង្វាន់ (PDD)។
• ជំងឺភ្លេចភ្លាំង (AD): មនុស្សមួយចំនួនជួបប្រទះបញ្ហាការចងចាំ ឬការយល់ដឹងជាលើកដំបូង។ ពួកគេអាចត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺភ្លេចភ្លាំង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើពួកគេក៏មានរោគសញ្ញាជាក់លាក់ចំពោះជំងឺ LBD ដូចជាការផ្តោតអារម្មណ៍កើនឡើង ឬថយចុះ ការផ្លាស់ប្តូរការយល់ដឹង ការលំបាកក្នុងចលនា និងការមើលឃើញរូបភាពមិនច្បាស់ នោះពួកគេអាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺ LBD។

តើអ្នកណារងផលប៉ះពាល់ច្រើនជាងគេពីស្ថានភាពនេះ?

ជំងឺវង្វេងវង្វាន់ Lewy Body Dementia (LBD) ជាធម្មតាប៉ះពាល់ដល់ មនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 50 ឆ្នាំ។ ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺនេះកើនឡើងតាមអាយុ។ វាក៏ត្រូវបានគេរកឃើញផងដែរថា បុរស ទំនងជាវិវត្តទៅជាជំងឺ LBD ជាងស្ត្រី។

ម្យ៉ាងទៀត ប្រសិនបើនរណាម្នាក់ក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកធ្លាប់មានជំងឺ LBD ឬជំងឺ Parkinson អ្នកអាចមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺនេះបន្តិច។

តើជំងឺវង្វេងវង្វាន់ Lewy Body Dementia (LBD) កើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

ជំងឺវង្វេងវង្វាន់ប្រភេទ LBD គឺជាប្រភេទជំងឺវង្វេងវង្វាន់ ទូទៅបំផុតមួយ ហើយអ្នកស្រាវជ្រាវប៉ាន់ប្រមាណថាមនុស្ស 1.4 លាននាក់នៅសហរដ្ឋអាមេរិកតែម្នាក់ឯងទទួលរងពីវា។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងអំពីស្ថានភាពនេះនៅក្នុងប្រទេសស្រីលង្កាផងដែរ។

តើរោគសញ្ញានៃជំងឺវង្វេងវង្វាន់ Lewy (LBD) មានអ្វីខ្លះ?

រោគសញ្ញានៃជំងឺ LBD ជួនកាលអាចពិបាកក្នុងការបែងចែក ពីព្រោះវាអាចស្រដៀងគ្នាទៅនឹងជំងឺសរសៃប្រសាទដទៃទៀត ដូចជាជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរ និងជំងឺផាកឃីនសុន។ រោគសញ្ញា អាចប្រែប្រួលពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់ និងពីមួយពេលទៅមួយពេល ។

រោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃ LBD អាចបែងចែកទៅជាប្រភេទជាច្រើន៖

• បញ្ហាជាមួយនឹងចលនា
• រោគសញ្ញានៃការយល់ដឹង
• បញ្ហាដំណេក
• ជំងឺ​អូតូតូណូមៀ
• ការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍ និងឥរិយាបថ

ឥឡូវនេះ ចូរយើងពិនិត្យមើលប្រភេទនីមួយៗទាំងនេះឱ្យកាន់តែលម្អិតបន្តិច។

បញ្ហាជាមួយនឹងចលនា

លក្ខណៈពិសេសចម្បងមួយរបស់ LBD គឺ វត្តមាននៃជំងឺផាកឃីនសុន ។ ជំងឺផាកឃីនសុនគឺជាការប្រមូលផ្តុំនៃបញ្ហាចលនា។ ទាំងនេះរួមមាន៖

• ចលនាយឺត (bradykinesia): ដូចជារាងកាយគ្មានជីវិត ធ្វើអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងយឺតៗ។
• ភាពរឹង ឬ រឹងរូស៖ ពិបាកក្នុងការពត់ ឬ តម្រង់អវយវៈ ដូចជាបំណែកឈើ។
• ញ័រ៖ ញ័រ ជាពិសេសដៃ ជើង ឬក្បាល។

មនុស្សមួយចំនួនដែលមានជំងឺ LBD អាចមិនមានបញ្ហាចលនាគួរឱ្យកត់សម្គាល់អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។ អ្នកផ្សេងទៀតអាចវិវត្តទៅជារោគសញ្ញាទាំងនេះនៅដើមដំបូងនៃជំងឺនេះ។ បញ្ហាចលនាទាំងនេះគឺស្រាលណាស់នៅពេលដំបូង ដែលវាអាចមើលរំលងបានយ៉ាងងាយ។

បញ្ហាចលនាផ្សេងទៀត៖

• បញ្ហាតុល្យភាព
• ដើរលេង​លេង​សាប់ៗ
• ពិបាកលេប (dysphagia)
• ការបញ្ចេញទឹកមុខថយចុះ៖ ដូចជាមុខគ្មានជីវិត។
• ដួលញឹកញាប់
• ការបាត់បង់ការសម្របសម្រួល
• សរសេរអក្សរតូចជាងអក្សរធម្មតា

ស្រមៃមើលថា ជីដូនរបស់អ្នកមិនញញឹមដូចពីមុនទេ មុខរបស់គាត់ហាក់ដូចជាមិនផ្លាស់ប្តូរនៅពេលគាត់និយាយ។ ឬគាត់តែងតែដួលទៅលើដី។ ទាំងនេះអាចជាសញ្ញានៃជំងឺ LBD។

រោគសញ្ញានៃការយល់ដឹង

លក្ខណៈពិសេសមួយនៃជំងឺ LBD គឺ ភាពប្រែប្រួលនៃមុខងារផ្លូវចិត្ត ។ នោះគឺ មនុស្សដែលមានជំងឺ LBD ពេលខ្លះអាចមានការប្រុងប្រយ័ត្ន និងនិយាយបានច្បាស់លាស់ ប៉ុន្តែនៅពេលផ្សេងទៀតពួកគេអាចមានការភ័ន្តច្រឡំខ្លាំង និងមិនអាចឆ្លើយសំណួរបាន។ នេះអាចប្រែប្រួលពីមួយថ្ងៃទៅមួយថ្ងៃ និងសូម្បីតែក្នុងថ្ងៃតែមួយ ។

បញ្ហាផ្សេងទៀតដែលទាក់ទងនឹងការយកចិត្តទុកដាក់៖

• សមត្ថភាពធ្វើផែនការថយចុះ
• ជំនាញដោះស្រាយបញ្ហាថយចុះ
• សមត្ថភាពសម្រេចចិត្តថយចុះ
• ការបាត់បង់ការចងចាំ៖ មិនដូចជំងឺភ្លេចភ្លាំងទេ បញ្ហាការចងចាំអាចនឹងមិនមានវត្តមាននៅដើមដំបូងនៃ LBD នោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលជំងឺនេះវិវត្តន៍ទៅ ការបាត់បង់ការចងចាំក៏ចាប់ផ្តើម។
• សមត្ថភាពផ្តោតអារម្មណ៍ថយចុះ
• សមត្ថភាព​ក្នុង​ការ​យល់​ដឹង​ព័ត៌មាន​ដែល​មើល​ឃើញ​ថយ​ចុះ (ការ​យល់​ដឹង​ព័ត៌មាន​ក្នុង​ទម្រង់​ដែល​មើល​ឃើញ)

ប្រហែល 80% នៃអ្នកដែលមានជំងឺ LBD ជួបប្រទះនឹង ការយល់ច្រឡំដែលមើលឃើញ ។ នេះអាចកើតឡើងនៅដើមដំបូងនៃជំងឺនេះ។ ឧទាហរណ៍ មនុស្សអាចឃើញនរណាម្នាក់នៅក្នុងបន្ទប់ ឬសត្វតូចៗដើរលើជញ្ជាំង។ ការឮសំឡេងដែលមិនមាន ឬការធុំក្លិនដែលមិនមាន គឺមិនសូវកើតមានដូចការយល់ច្រឡំដែលមើលឃើញនោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏អាចកើតឡើងផងដែរ។

ការលំបាកខាងមើលឃើញ ដូចជាការលំបាកក្នុងការយល់ឃើញជម្រៅ ការលំបាកក្នុងការសម្គាល់វត្ថុដែលធ្លាប់ស្គាល់ និងការសម្របសម្រួលដៃ-ភ្នែកមិនល្អ ក៏ជារឿងធម្មតាក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺ LBD ផងដែរ។

បញ្ហាដំណេក

អ្នកដែលមានជំងឺ LBD ក៏ជារឿយៗមានបញ្ហានៃការគេងផងដែរ ជាពិសេស ជំងឺចលនាភ្នែកលឿន (REM) និងជំងឺអាកប្បកិរិយាគេង (RBD) ។ នេះជាពេលដែលអ្នកធ្វើសកម្មភាពអ្វីដែលអ្នកយល់សប្តិឃើញក្នុងអំឡុងពេលគេង REM។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើអ្នកយល់សប្តិឃើញវាយនរណាម្នាក់ អ្នកប្រហែលជាវាយពួកគេ គ្រវីដៃ ហើយស្រែក។ អ្នកដែលមានជំងឺ RBD ក៏អាចភ្ញាក់ពីដំណេកដោយមានការភ័ន្តច្រឡំថាតើសុបិននោះជាការពិតឬអត់។

បញ្ហាដំណេកផ្សេងទៀតដែលទាក់ទងនឹង LBD៖

• ងងុយគេងពេលថ្ងៃច្រើនពេក
• ការផ្លាស់ប្តូរទម្លាប់នៃការគេង
• ការគេងមិនលក់

តើឌីសអូតូណូមៀជាអ្វី?

Dysautonomia គឺជាឈ្មោះទូទៅសម្រាប់ក្រុមនៃលក្ខខណ្ឌដែលកើតឡើងនៅពេលដែល ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័ត (ANS) របស់យើងមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវ។

ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័ត (ANS) គឺជាផ្នែកមួយនៃរាងកាយរបស់យើងដែលគ្រប់គ្រងសកម្មភាពដែលយើងមិនដឹងថាយើងមាន។ ឧទាហរណ៍ ចង្វាក់បេះដូង សម្ពាធឈាម ការដកដង្ហើម ការរំលាយអាហារ និងរឿងជាច្រើនទៀត។

អ្នកដែលមានជំងឺ LBD អាចជួបប្រទះបញ្ហាជាមួយនឹងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័តនេះ ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាដូចជា៖

• ការប្រែប្រួលសីតុណ្ហភាពរាងកាយ
• ការប្រែប្រួលសម្ពាធឈាម
• វិលមុខ
• ដួលសន្លប់
• ភាពរសើបខ្លាំងពេកចំពោះកំដៅ និងត្រជាក់
• ភាពមិនប្រក្រតីនៃការរួមភេទ
• ការនោមទាស់
• ការនោមទាស់ (ពោះវៀន)
• ទល់លាមក

ការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍ និងឥរិយាបថ

អ្នកដែលមានជំងឺ LBD អាចជួបប្រទះនឹង ការផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយា និងអារម្មណ៍របស់ពួកគេ ។ ទាំងនេះអាចកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង នៅពេលដែលសមត្ថភាពគិតរបស់ពួកគេធ្លាក់ចុះ។ អ្នកអាចជួបប្រទះនឹងរោគសញ្ញាដូចជា៖

• ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត
• ការថប់បារម្ភ
• ការរំជើបរំជួល ភាពមិនស្ងប់ ឬ ការឈ្លានពាន
• ការយល់ច្រឡំ ៖ ឧទាហរណ៍ ការជឿថាមាននរណាម្នាក់កំពុងព្យាយាមបំពុលអ្នក។
• ការមិនទុកចិត្តអ្នកដទៃមិនធម្មតា និងមិនសមហេតុផល (Paranoia)

តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមានជំងឺវង្វេងវង្វាន់ Lewy Body Dementia (LBD)?

ទាំងជំងឺវង្វេងវង្វាន់ LBD និងជំងឺផាកឃីនសុន សុទ្ធតែបណ្តាលមកពីការប្រមូលផ្តុំប្រូតេអ៊ីនមួយប្រភេទហៅថា alpha-synuclein ដែលហៅថា Lewy bodies នៅក្នុងកោសិកាសរសៃប្រសាទនៃខួរក្បាល។ នៅពេលដែល Lewy bodies ទាំងនេះប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងកោសិកាសរសៃប្រសាទ ពួកវាបំផ្លាញកោសិកាទាំងនោះ និងធ្វើឱ្យខូចមុខងារនៃផ្នែកខ្លះនៃខួរក្បាល។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកស្រាវជ្រាវនៅតែមិនទាន់ដឹងច្បាស់ថាហេតុអ្វីបានជាមនុស្សមួយចំនួនវិវត្តទៅជាជំងឺ Lewy bodies ហើយអ្នកខ្លះទៀតមិនមាននោះទេ។ គេគិតថាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃ ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន កត្តាបរិស្ថាន និងភាពចាស់ជរា អាចជាមូលហេតុនៃស្ថានភាពនេះ។ ការស្រាវជ្រាវនៅតែបន្តដើម្បីស្វែងរកមូលហេតុ។

ការរកឃើញថ្មីៗបង្ហាញថាកត្តាហ្សែនក៏ដើរតួនាទីក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺ LBD ផងដែរ។ ហ្សែន `APOE` និងហ្សែន `GBA`វ៉ារ្យ៉ង់មួយចំនួននៃហ្សែនពីរត្រូវបានគេរកឃើញថាបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺ LBD។ ហ្សែន APOE ត្រូវបានគេដឹងរួចហើយថាបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺភ្លេចភ្លាំង (LBD)។ មានភស្តុតាងកាន់តែច្រើនឡើងដែលបង្ហាញថាហ្សែននេះក៏បង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺ LBD ផងដែរ។ ហ្សែន GBA ក៏បង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺផាកឃីនសុន និង LBD ផងដែរ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រមិនទាន់ចាត់ទុកការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនទាំងនេះថាជាមូលហេតុចម្បងនៃជំងឺ LBD នៅឡើយទេ។ គេជឿថា ស្ថានភាពនេះមិនត្រូវបានទទួលមរតកចំពោះអ្នកជំងឺ LBD ភាគច្រើននោះទេ ។

តើជំងឺវង្វេងវង្វាន់ Lewy Body Dementia (LBD) ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងដូចម្តេច?

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ LBD អាចជាការពិបាកបន្តិច ពីព្រោះរោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺ LBD គឺស្រដៀងគ្នាខ្លាំងណាស់ទៅនឹងជំងឺខួរក្បាល ឬជំងឺផ្លូវចិត្តដទៃទៀត។

បច្ចុប្បន្ននេះមិនទាន់មានការធ្វើតេស្តវេជ្ជសាស្ត្រជាក់លាក់ណាមួយដែលអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ LBD ដោយភាពត្រឹមត្រូវ 100% នៅឡើយទេ។ ក្រុមអ្នកឯកទេស អាចត្រូវបានទាមទារដើម្បីធ្វើការវិនិច្ឆ័យរោគ។ ទាំងនេះអាចរួមមាន៖

• គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ
• គ្រូពេទ្យវិកលចរិកវ័យចំណាស់
• អ្នកចិត្តសាស្រ្តសរសៃប្រសាទ
• គ្រូពេទ្យជំនាញខាងជំងឺចាស់ជរា

មនុស្សបែបនេះអាចត្រូវបានរួមបញ្ចូល។ វាគឺតាមរយៈការបញ្ចូលគ្នានូវការធ្វើតេស្ត និងរោគសញ្ញាទាំងអស់នេះ ដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ "ជំងឺ LBD ដែលអាចកើតមាន" ត្រូវបានសម្រេច។

ជាមួយនឹងការថយចុះបន្តិចម្តងៗនៃស្មារតីរហូតដល់ចំណុចដែលវារំខានដល់សកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃ ជំងឺ LBD ទំនងជាមានវត្តមានប្រសិនបើយ៉ាងហោចណាស់មានលក្ខណៈពិសេសសំខាន់ៗចំនួនបួនខាងក្រោម។ ប្រសិនបើមានលក្ខណៈពិសេសតែមួយគត់ នោះជំងឺ LBD ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាអាចធ្វើទៅបាន៖

• ការប្រែប្រួលនៃការយល់ដឹង និងឥរិយាបថ
• ការយល់ច្រឡំដែលមើលឃើញម្តងហើយម្តងទៀត
• ជំងឺអាកប្បកិរិយាគេងលក់ស្កប់ស្កល់ក្នុងដំណាក់កាលចលនាភ្នែកលឿន (REM)
• ជំងឺផាកឃីនសុន

អ្នកដែលមានជំងឺផាកឃីនសុនអាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺ LBD ប្រសិនបើពួកគេក៏វិវត្តទៅជាបញ្ហានៃការយល់ដឹងក្នុងរយៈពេលមួយឆ្នាំនៃការចាប់ផ្តើមនៃបញ្ហាចលនា។

វេជ្ជបណ្ឌិតប្រើវិធីសាស្ត្រទាំងនេះដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ LBD និងច្រានចោលជំងឺផ្សេងទៀតដែលមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នា៖

• ប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រលម្អិត និងការពិនិត្យរាងកាយ៖ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសួរអំពីប្រវត្តិរោគសញ្ញារបស់អ្នក។ ប្រាប់ពួកគេអំពីការផ្លាស់ប្តូររាងកាយ ការយល់ដឹង ការចងចាំ អារម្មណ៍ អាកប្បកិរិយា ចលនា ការគេង ឬការផ្លាស់ប្តូរផ្សេងទៀតដែលអ្នកមាន។ ពួកគេក៏អាចសួរក្រុមគ្រួសារ និងមិត្តភក្តិរបស់អ្នកអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នកផងដែរ។ ក៏ត្រូវប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំ អាហារបំប៉ន វីតាមីន ផលិតផលរុក្ខជាតិ និងថ្នាំដែលមិនត្រូវការវេជ្ជបញ្ជាណាមួយដែលអ្នកកំពុងប្រើផងដែរ។
• ការធ្វើតេស្តរូបភាព៖ ការស្កេន MRI និង ការស្កេន CTការធ្វើតេស្តទាំងនេះមិនអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ LBD បានទេ ពីព្រោះការប្រែប្រួលខួរក្បាលចំពោះមនុស្សដែលមានជំងឺ LBD គឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងមនុស្សដែលមានជំងឺវង្វេងសរសៃឈាម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពួកវាអាចជួយច្រានចោលមូលហេតុផ្សេងទៀត ដូចជាការហូរឈាមក្នុងខួរក្បាល ឬដុំសាច់។
• ការពិនិត្យសរសៃប្រសាទ៖ ការពិនិត្យនេះសាកល្បងមុខងារផ្លូវចិត្តរបស់អ្នក។ វាសាកល្បងជំនាញគិតដូចជាការចងចាំ សមត្ថភាពស្វែងរកពាក្យ ការយកចិត្តទុកដាក់ និងជំនាញមើលឃើញ-លំហ។
• ការធ្វើតេស្តឈាម៖ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបញ្ជាឱ្យ ធ្វើតេស្តឈាមក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ការធ្វើតេស្តដើម្បីពិនិត្យ កម្រិតវីតាមីន B12 របស់អ្នក និងការធ្វើតេស្តដើម្បីពិនិត្យមើលស្ថានភាពដូចជា ជំងឺស្វាយ និង មេរោគអេដស៍ ។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះអាចជួយច្រានចោលមូលហេតុផ្សេងទៀតនៃជំងឺវង្វេង។
• ការសិក្សាអំពីការគេង៖ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំការសិក្សាអំពីការគេងដើម្បីពិនិត្យមើលជំងឺនៃឥរិយាបថនៃការគេង REM។ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការចំណាយពេលមួយយប់នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការធ្វើតេស្តនេះ ឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាតាមដានអត្រាចង្វាក់បេះដូង សកម្មភាពខួរក្បាល លំនាំនៃការដកដង្ហើម ចលនាដៃ និងជើង និងការនិយាយរបស់អ្នក។ ឥរិយាបថរបស់អ្នកក្នុងអំឡុងពេលគេង REM ក៏អាចត្រូវបានថតដោយវីដេអូផងដែរ។

តើជំងឺវង្វេងវង្វាន់ Lewy Body Dementia (LBD) ត្រូវបានព្យាបាល យ៉ាងដូចម្តេច ?

បច្ចុប្បន្ននេះមិនទាន់មានវិធីព្យាបាល ជំងឺ LBD នៅឡើយទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ថ្នាំ និងការព្យាបាលដោយមិនប្រើថ្នាំ ដូចជាការព្យាបាលដោយចលនា ការព្យាបាលដោយការងារ និងការព្យាបាលដោយការនិយាយ អាចជួយគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

ថ្នាំដែលជួយគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា LBD៖

• ថ្នាំទប់ស្កាត់ Cholinesterase៖ ថ្នាំដូចជា rivastigmine , galantamine និង donepezil ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមនេះ។ ពួកវាជួយគ្រប់គ្រងបញ្ហាការយល់ដឹងរបស់ LBD។
• ថ្នាំ Carbidopa-levodopa៖ ថ្នាំ Levodopa ដែលជាថ្នាំដែលត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅដើម្បីព្យាបាលជំងឺផាកឃីនសុន ត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាលរោគសញ្ញានៃជំងឺផាកឃីនសុន ដូចជាការញ័រជាដើម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរ។ ឧទាហរណ៍ ការយល់ច្រឡំ និងការភាន់ច្រឡំអាចកើនឡើង។
• Pimavanserin៖ ថ្នាំនេះអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺវិកលចរិក ដែលជាស្ថានភាពដែលមនុស្សដែលមានជំងឺវង្វេងដោយសារជំងឺផាកឃីនសុនជួបប្រទះនឹងការយល់ច្រឡំ និងជំនឿមិនពិត។
• Clonazepam និង melatonin៖ ថ្នាំទាំងនេះអាចជួយដល់ជំងឺនៃការគេង REM ។
• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត៖ ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តគឺជារឿងធម្មតាចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺ LBD។ នេះអាចតម្រូវឱ្យមានថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដូចជា SSRIs (ថ្នាំទប់ស្កាត់ការស្រូបយកសេរ៉ូតូនីនឡើងវិញ) ។
• មេម៉ាន់ទីន៖ថ្នាំនេះជាធម្មតាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីព្យាបាលជំងឺវង្វេងដែលបណ្តាលមកពីជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរ ប៉ុន្តែការសាកល្បងព្យាបាលបានរកឃើញថាវាក៏អាចមានប្រយោជន៍សម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺ LBD នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះផងដែរ។

អ្នកដែលមាន LBD អាចចូលរួមក្នុងការព្យាបាលជាច្រើនដើម្បីកែលម្អគុណភាពជីវិតរបស់ពួកគេ រួមមាន៖

• ការព្យាបាលដោយចលនា
• ការព្យាបាលដោយការងារ
• ការព្យាបាលការនិយាយ
• ក្រុមគាំទ្រ
• ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រផ្ទាល់ខ្លួន និងគ្រួសារ (ការព្យាបាលការនិយាយ)
• លំហាត់ប្រាណ

ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ LBD ការថែទាំបន្ធូរបន្ថយ - ពោលគឺការថែទាំដែលបំបាត់រោគសញ្ញា ផ្តល់ការលួងលោម និងការគាំទ្រ - អាចសមស្របជាងអន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង ឬការព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ។

តើជំងឺវង្វេងវង្វាន់ Lewy Body Dementia (LBD) អាចការពារបានទេ?

បច្ចុប្បន្ននេះ មិនទាន់មានវិធីណាដែលគេដឹងដើម្បីការពារ ជំងឺវង្វេងវង្វាន់ Lewy body dementia (LBD) នៅឡើយទេ។

តើការព្យាករណ៍នៃជំងឺនេះជាអ្វី?

ដោយសារតែជំងឺ LBD វិវត្តយឺតៗតាមពេលវេលា ទស្សនវិស័យសម្រាប់ជំងឺនេះជាទូទៅអាច មានចាប់ពីមធ្យមទៅខ្សោយ ។

អ្នកដែលមានជំងឺ LBD អាចស្លាប់ដោយសារផលវិបាកផ្សេងៗ។ ឧទាហរណ៍៖

• ទឹកជ្រោះ
• ភាពមិនអាចចល័តបាន
• ផលវិបាកបេះដូង
• ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ
• ការរលាកសួត
• បញ្ហាលេប
• ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនាំឱ្យធ្វើអត្តឃាត
• ប្រតិកម្ម​ចំពោះ​ថ្នាំ​ប្រឆាំង​ជំងឺ​វិកលចរិក​ជំនាន់​ចាស់​ដែល​ប្រើ​សម្រាប់​ជំងឺ​ផ្លូវចិត្ត​មួយ​ចំនួន ឧទាហរណ៍ រោគសញ្ញា​មហារីក​សរសៃប្រសាទ ។

ប្រសិនបើអ្នក ឬនរណាម្នាក់ដែលនៅជិតអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺ LBD វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការស្វែងយល់អំពីស្ថានភាពនេះ និងថ្នាំ និងការព្យាបាលដែលអាចជួយអ្នកឱ្យមានអារម្មណ៍ស្រួល និងមានសុវត្ថិភាពតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

តើខ្ញុំអាចរំពឹងអ្វីខ្លះប្រសិនបើខ្ញុំ ឬនរណាម្នាក់ដែលនៅជិតខ្ញុំមានជំងឺ LBD?

បទពិសោធន៍របស់មនុស្សគ្រប់រូបជាមួយជំងឺ LBD គឺខុសគ្នា ។ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការនិយាយឱ្យច្បាស់ថាតើជំងឺនេះនឹងវិវឌ្ឍទៅរយៈពេលប៉ុន្មាន ឬលឿនប៉ុណ្ណានោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សុខភាពទូទៅរបស់អ្នក និងស្ថានភាពសុខភាពផ្សេងទៀតដែលអ្នកអាចមានអាចប៉ះពាល់ដល់បញ្ហានេះ។

ដោយសារតែជំងឺ LBD ជាជំងឺដែលវិវឌ្ឍទៅមុខ ការលំបាកក្នុងមុខងារផ្លូវចិត្ត និងរាងកាយកើនឡើងតាមពេលវេលា។ បច្ចុប្បន្ននេះមិនទាន់មានវិធីណាដើម្បីបញ្ឈប់ការវិវត្តនៃជំងឺនេះនៅឡើយទេ។

ប៉ុន្តែ តែងតែមានសង្ឃឹម ។ ការស្រាវជ្រាវនៅតែបន្តលើជំងឺវង្វេងដែលបណ្តាលមកពីជំងឺ Lewy bodies ជំងឺ Alzheimer និងជំងឺ Parkinson។ ថ្នាំថ្មីៗកំពុងត្រូវបានគេរកឃើញ ហើយការព្យាបាលថ្មីៗកំពុងត្រូវបានសាកល្បង។

តើអាយុជាមធ្យមរបស់អ្នកដែលមាន LBD គឺជាអ្វី?

អាយុកាលជាមធ្យមបន្ទាប់ពី LBD ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងគឺប្រហែលប្រាំទៅប្រាំបីឆ្នាំ។ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ មានករណីខ្លះដែលអ្នកជំងឺ LBD មួយចំនួនរស់នៅបានប្រហែល 20 ឆ្នាំបន្ទាប់ពីត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

អាយុកាលមធ្យមទាបនេះអាចបណ្តាលមកពីកង្វះការយល់ដឹងក្នុងចំណោមវេជ្ជបណ្ឌិត និងសាធារណជនទូទៅអំពីជំងឺ LBD និងការលំបាកក្នុងការបែងចែកវាពីស្ថានភាពស្រដៀងគ្នាផ្សេងទៀត។ នេះបណ្តាលឱ្យមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយឺតយ៉ាវ និងការចាប់ផ្តើមការព្យាបាលជាក់លាក់យឺតយ៉ាវ។

តើអ្នកថែទាំអ្នកដែលមាន LBD យ៉ាងដូចម្តេច?

ប្រសិនបើអ្នកកំពុងថែទាំនរណាម្នាក់ដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺ LBD វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការស្វែងយល់អំពីស្ថានភាពនេះ និងស្វែងរកដំបូន្មានពីអ្នកជំនាញអំពីរបៀបថែទាំពួកគេនៅផ្ទះ។ ការយល់ដឹងអំពីជំងឺ LBD នឹងជួយអ្នកឱ្យស៊ូទ្រាំនឹងបញ្ហាប្រឈមប្រចាំថ្ងៃ។

អ្នកក៏ប្រហែលជាត្រូវធ្វើការផ្លាស់ប្តូរខ្លះនៅក្នុងផ្ទះរបស់អ្នក ដើម្បីធ្វើឱ្យកិច្ចការប្រចាំថ្ងៃកាន់តែងាយស្រួលសម្រាប់ពួកគេ។ ឧទាហរណ៍ ការមាន បរិយាកាសភ្លឺស្វាង សប្បាយរីករាយ និងស៊ាំ អាចជួយបាន។ វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការធ្វើឱ្យប្រាកដថាផ្ទះ មានសុវត្ថិភាព និងគ្មានឧបសគ្គដែលអាចធ្វើឱ្យពួកគេជំពប់ដួល។ ក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់មនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នកអាចណែនាំអ្នកអំពីការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះ។

ដោយសារមនុស្សដែលមានជំងឺ LBD បាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការគិត និងវែកញែក អ្នកប្រហែលជាត្រូវតែងតាំងអ្នកផ្សេងឱ្យមើលថែហិរញ្ញវត្ថុរបស់ពួកគេ។ វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការយល់ដឹងយ៉ាងច្បាស់អំពីបំណងប្រាថ្នារបស់ពួកគេទាក់ទងនឹង ការថែទាំ ហិរញ្ញវត្ថុ និងបញ្ហាផ្លូវច្បាប់ មុនពេលមុខងារផ្លូវចិត្តរបស់ពួកគេចុះខ្សោយធ្ងន់ធ្ងរ។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

ប្រសិនបើអ្នក ឬនរណាម្នាក់ដែលនៅជិតអ្នកមានរោគសញ្ញានៃជំងឺ LBD សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ។

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺ LBD អ្នកនឹងត្រូវ ទៅជួបក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាប្រចាំ ដើម្បីតាមដានសុខភាព និងរោគសញ្ញារបស់អ្នក និងដើម្បីធ្វើឱ្យប្រាកដថាថ្នាំរបស់អ្នកដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងនៃ LBD អាចជួយអ្នក និងក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នករៀបចំផែនការសម្រាប់ជីវិតដ៏មានអត្ថន័យជាមួយគ្នា និងជួយអ្នករៀបចំផែនការ និងចំណង់ចំណូលចិត្តផ្នែកច្បាប់ ហិរញ្ញវត្ថុ និងសុខភាពរបស់អ្នកឲ្យមានសណ្តាប់ធ្នាប់។ ក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងមានវត្តមានដើម្បីផ្តល់ការអប់រំ ការគាំទ្រ និងការថែទាំសម្រាប់អ្នក ឬមនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នក។ សូមសួរក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពី ក្រុមគាំទ្រ LBD នៅក្នុងតំបន់របស់អ្នក។ ក្រុមទាំងនេះអាចជាមធ្យោបាយដ៏ល្អមួយដើម្បីចែករំលែកគន្លឹះថែទាំ និងមានអារម្មណ៍ជឿជាក់ថាអ្នកមិនឯកានោះទេ។

សារយកទៅផ្ទះ

• ជំងឺវង្វេងវង្វាន់ Lewy (LBD) គឺជាប្រភេទនៃជំងឺវង្វេងវង្វាន់មួយប្រភេទដែលបណ្តាលមកពីការប្រមូលផ្តុំប្រូតេអ៊ីនហៅថា Lewy bodies នៅក្នុងខួរក្បាល ដែលប៉ះពាល់ដល់ការចងចាំ ចលនា ឥរិយាបថ និងការគេង។
• រោគសញ្ញារបស់វាអាចស្រដៀងនឹងជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរ និងជំងឺផាកឃីនសុន ហើយអាចរួមមានការផ្លាស់ប្តូរការយល់ដឹង ការយល់ច្រឡំ រោគសញ្ញាផាកឃីនសុន និងបញ្ហាដំណេក។
• ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ LBD គឺជាបញ្ហាប្រឈម ហើយអាចត្រូវការជំនួយពីក្រុមវេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេស។
• ទោះបីជាមិនមានការព្យាបាលពេញលេញក៏ដោយ ថ្នាំ និងការព្យាបាលផ្សេងៗអាចគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា និងបង្កើនគុណភាពជីវិតបាន។
• ប្រសិនបើអ្នក ឬនរណាម្នាក់ដែលនៅជិតអ្នក មានរោគសញ្ញានៃជំងឺ LBD វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ការរកឃើញ និងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាអាចផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍យ៉ាងខ្លាំងដល់អ្នកជំងឺ និងក្រុមគ្រួសារ។
• វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការគាំទ្រអ្នកជំងឺ បង្កើតបរិយាកាសសុវត្ថិភាព និងស្វែងរកជំនួយពីក្រុមគាំទ្រ។

ខ្ញុំសង្ឃឹមថាព័ត៌មាននេះមានប្រយោជន៍សម្រាប់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរបន្ថែម សូមកុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។

ជំងឺវង្វេងវង្វាន់ Lewy Body, LBD, ជំងឺវង្វេងវង្វាន់, ជំងឺផាកឃីនសុន, ជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរ, បាត់បង់ការចងចាំ, ការថយចុះការយល់ដឹង, ជំងឺសរសៃប្រសាទ