តើជំងឺមហារីកអាចរីករាលដាលដល់ឆ្អឹងខ្នងបានទេ? (ការរីករាលដាលនៃឆ្អឹងខ្នង) - ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះ

អ្នកណាដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺមហារីក មានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច និងតក់ស្លុតយ៉ាងខ្លាំង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាកាន់តែពិបាកដឹងថាជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ ខណៈពេលកំពុងទទួលការព្យាបាល។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីស្ថានភាពបែបនេះ។ នោះគឺនៅពេលដែលជំងឺមហារីកដែលស្ថិតនៅក្នុងផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយរីករាលដាលដល់ឆ្អឹងខ្នង។ នៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ យើងហៅស្ថានភាពនេះថា "ការរីករាលដាលនៃដុំសាច់នៅក្នុងឆ្អឹងខ្នង"។

និយាយឱ្យសាមញ្ញ តើការរីករាលដាលនៃខួរឆ្អឹងខ្នងជាអ្វី?

ស្រមៃមើលថាមាននរណាម្នាក់មានជំងឺមហារីកសុដន់ ជំងឺមហារីកសួត ឬជំងឺមហារីកដទៃទៀត។ ពេលខ្លះ កោសិកាមួយចំនួនពីជំងឺមហារីកនោះបែកចេញ ធ្វើដំណើរឆ្លងកាត់ចរន្តឈាមរបស់យើង ហើយទៅដល់ខួរឆ្អឹងខ្នង (ផ្នែកដែលយើងហៅថាឆ្អឹងខ្នង) ហើយចាប់ផ្តើមលូតលាស់នៅទីនោះ។ នោះហើយជាអ្វីដែលយើងហៅថា 'Spinal Metastasis' ឬជំងឺមហារីកបន្ទាប់បន្សំនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នង។

ចំណុចសំខាន់គឺថា នេះមិនមែនជាជំងឺមហារីកថ្មីដែលបានវិវត្តនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នងនោះទេ។ អ្វីដែលកើតឡើងក្នុងករណីនេះគឺថា កោសិកាពីជំងឺមហារីកដើម (ឧទាហរណ៍ ជំងឺមហារីកសុដន់) ក៏បានរីករាលដាលដល់ឆ្អឹងខ្នងផងដែរ។ ដូច្នេះ នៅពេលព្យាបាល ការព្យាបាលគឺទាក់ទងនឹងជំងឺមហារីកដើមនោះ។

ស្ថានភាពនេះគឺជាផលវិបាកទូទៅមួយក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺមហារីក។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ កោសិកាមហារីកទាំងនេះរីករាលដាលដល់ឆ្អឹងកងខ្នងនៅផ្នែកកណ្តាលនៃឆ្អឹងខ្នង (ឆ្អឹងខ្នងទ្រូង) និងផ្នែកខាងក្រោមនៃឆ្អឹងខ្នង (ឆ្អឹងខ្នងចង្កេះ)។ ពេលខ្លះ ជំងឺមហារីកអាចរីករាលដាលដល់ខួរឆ្អឹងខ្នងតាមរបៀបនេះ។

តើអ្នកសម្គាល់រោគសញ្ញានៃរឿងនេះដោយរបៀបណា?

រោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកដែលរាលដាលដល់ឆ្អឹងខ្នងអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើកន្លែងដែលជំងឺមហារីកស្ថិតនៅ (ឧ. នៅក្នុងឆ្អឹងខ្នង ឬខួរឆ្អឹងខ្នង)។ ចូរយើងពិនិត្យមើលរោគសញ្ញាសំខាន់ៗដែលអ្នកអាចជួបប្រទះ។

ហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើង? តើជំងឺមហារីកអ្វីខ្លះដែលទំនងជារាលដាលដល់ឆ្អឹងខ្នង?

ដូចដែលយើងបានលើកឡើងពីមុនមក នេះគឺជាពេលដែលកោសិកាពីជំងឺមហារីកដើមធ្វើដំណើរឆ្លងកាត់ចរន្តឈាម ហើយទៅដល់ឆ្អឹងខ្នង។ ខណៈពេលដែលជំងឺមហារីកណាមួយអាចរីករាលដាលតាមរបៀបនេះ វាជារឿងធម្មតាបំផុតជាមួយនឹងប្រភេទមហារីកមួយចំនួន។ ខាងក្រោមនេះគឺជាប្រភេទមហារីកដែលត្រូវបានរកឃើញជាទូទៅបំផុត៖

• ជំងឺមហារីកសុដន់
• ជំងឺមហារីកសួត
• មហារីកក្រពេញប្រូស្តាត
• ជំងឺមហារីកតម្រងនោម
• មហារីកពោះវៀនធំ និងមហារីកក្រពះពោះវៀនផ្សេងៗទៀត
• មហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត

តើវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរឿងនេះដោយរបៀបណា? (ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ)

ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺមហារីក ហើយអ្នកមានរោគសញ្ញាដូចជាឈឺខ្នង រឿងដំបូងដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើគឺពិនិត្យអ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ ពួកគេនឹងពិនិត្យមើលតុល្យភាពរបស់អ្នក និងពិនិត្យមើលកម្លាំងដៃ និងជើងរបស់អ្នក។ ពួកគេនឹងសួរអំពីការឈឺចាប់។ នោះគឺ តើវាជាការឈឺចាប់ប្រភេទណា តើវាកើតឡើងនៅពេលណា និងថាតើវាជាប់រហូតឬអត់។

បន្ទាប់មក ពួកគេនឹងសួរអំពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក ហើយណែនាំការធ្វើតេស្តជាច្រើនដើម្បីបញ្ជាក់ពីស្ថានភាពនេះ។

• ការធ្វើតេស្តឈាម៖ នៅពេលដែលឆ្អឹងបាក់ដោយសារជំងឺមហារីក សារធាតុគីមីដូចជាកាល់ស្យូម និងអាល់កាឡាំងផូស្វាតាសពីឆ្អឹងទាំងនោះចូលទៅក្នុងឈាម។ ដូច្នេះការធ្វើតេស្តត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីមើលថាតើមានរបស់ទាំងនេះច្រើនពេកនៅក្នុងឈាមដែរឬទេ។
• ការធ្វើតេស្តរូបភាព៖ ការស្កេន MRI អាចបង្ហាញខួរឆ្អឹងខ្នង សរសៃប្រសាទ និងឆ្អឹងខ្នងយ៉ាងច្បាស់។ ការស្កេន CT អាចរកឃើញបញ្ហាជាមួយនឹងឆ្អឹងកងខ្នង (ឆ្អឹងកងខ្នង)។ សូម្បីតែការថតកាំរស្មីអ៊ិចធម្មតាក៏អាចបង្ហាញពីការលូតលាស់មិនប្រក្រតីនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នងផងដែរ។
• ការស្កេនឆ្អឹង៖ នេះអាចរកឃើញភាពមិនប្រក្រតីណាមួយនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នង ដែលអាចជាកន្លែងដែលជំងឺមហារីកបានរីករាលដាល។
• ការបូមយកដុំសាច់ ឬឆ្អឹងក្នុងឆ្អឹងខ្នងដោយម្ជុលស្តើងៗ៖ ជួនកាល គេយកសំណាកតូចមួយនៃដុំសាច់ ឬឆ្អឹងនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នងទៅធ្វើតេស្ត។ វិធីនេះអាចជួយកំណត់បានច្បាស់ថាមហារីកប្រភេទណាដែលបានរាលដាលដល់ឆ្អឹងខ្នង។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់​បញ្ហា​នេះ?

រឿងដំបូងដែលយើងត្រូវយល់គឺថា ការរាលដាលនៃជំងឺមហារីកនៅឆ្អឹងខ្នងគឺជាដំណាក់កាលជឿនលឿន។ នេះមានន័យថាវាពិបាកក្នុងការព្យាបាលឱ្យជាសះស្បើយទាំងស្រុង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គោលដៅចម្បងនៃការព្យាបាលបច្ចុប្បន្នគឺដើម្បីគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ រក្សាមុខងារឆ្អឹងខ្នងឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន និងបន្ថយការលូតលាស់នៃជំងឺមហារីក។

ការព្យាបាលដែលអ្នកទទួលនឹងអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន។

• ប្រភេទនៃជំងឺមហារីកដើម៖ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើជំងឺមហារីកសួតរាលដាលដល់ឆ្អឹងខ្នង ឆ្អឹងខ្នងក៏មានកោសិកាមហារីកសួតផងដែរ។ ដូច្នេះ វាត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់ជំងឺមហារីកសួត។
• សុខភាពទូទៅរបស់អ្នក៖ ជំងឺមហារីកអាចមិនត្រឹមតែរាលដាលដល់ឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នកប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏អាចរាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយរបស់អ្នកផងដែរ (ដូចជាខួរក្បាល ឬថ្លើមរបស់អ្នក)។ កត្តាទាំងអស់នេះនឹងត្រូវយកមកពិចារណានៅពេលសម្រេចចិត្តលើការព្យាបាល។
• កន្លែងដែលមហារីកស្ថិតនៅ៖ ការព្យាបាលអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើថាតើមហារីកស្ថិតនៅក្នុងឆ្អឹងកងខ្នង ឬខួរឆ្អឹងខ្នង។

វិធីសាស្ត្រព្យាបាលសំខាន់ៗដែលប្រើគឺ៖

• ការព្យាបាលដោយគីមី៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការផ្តល់ថ្នាំដល់រាងកាយដែលសម្លាប់កោសិកាមហារីក។ ថ្នាំទាំងនេះអាចលេបជាគ្រាប់ ឬចាក់ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន។ ដោយសារតែថ្នាំទាំងនេះធ្វើដំណើរពាសពេញរាងកាយ ពួកវាអាចជួយសម្លាប់កោសិកាមហារីកនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នង ក៏ដូចជាកោសិកាមហារីកនៅក្នុងផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។
• ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម៖ វិធីនេះប្រើកាំរស្មីអ៊ិចថាមពលខ្ពស់ ដើម្បីបំផ្លាញកោសិកាមហារីក ឬធ្វើឱ្យដុំសាច់រួមតូច។ វិធីនេះអាចផ្តល់នូវការធូរស្រាលយ៉ាងខ្លាំងពីការឈឺចាប់។
• ការវះកាត់ដោយវិទ្យុសកម្មស្តេរ៉េអូតាក់ទិក៖នេះមិនមែនជាការវះកាត់ទេ។ វាគឺជាវិធីសាស្ត្រដ៏ច្បាស់លាស់ និងចំគោលដៅមួយ ក្នុងការបញ្ជូនកាំរស្មីទៅកាន់ដុំសាច់មហារីកតែប៉ុណ្ណោះ។ វាបង្កការខូចខាតតិចតួចណាស់ដល់ជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អជុំវិញ។
• ការវះកាត់៖ ជាធម្មតា ការវះកាត់ត្រូវបានធ្វើឡើងលុះត្រាតែការព្យាបាលផ្សេងទៀតមិនទទួលបានជោគជ័យ។ ជួនកាល ប្រសិនបើមានការបាក់ឆ្អឹងដោយសារការបង្ហាប់ ការវះកាត់តូចតាចដូចជា "Vertebroplasty" ឬ "Kyphoplasty" អាចត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីពង្រឹងឆ្អឹង និងកាត់បន្ថយការឈឺចាប់។
• ការថែទាំបន្ធូរបន្ថយ៖ នេះគឺជាផ្នែកមួយដ៏សំខាន់នៃការព្យាបាល។ គោលដៅចម្បងនៃរឿងនេះមិនមែនដើម្បីព្យាបាលជំងឺនោះទេ ប៉ុន្តែដើម្បីកែលម្អគុណភាពជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។ វាពាក់ព័ន្ធនឹងការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ ការគ្រប់គ្រងផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាល និងជួយពួកគេឱ្យស៊ូទ្រាំនឹងស្ថានភាពនេះ។

តើមានផលប៉ះពាល់ណាមួយចំពោះការព្យាបាលទាំងនេះទេ?

មែនហើយ ដូចការព្យាបាលណាមួយដែរ ផលប៉ះពាល់ក៏អាចមានដែរ។

• អំឡុងពេលព្យាបាលដោយគីមី និងការព្យាបាលដោយកាំរស្មី បញ្ហាដូចជាអស់កម្លាំង ជ្រុះសក់ ចង្អោរ និងក្អួត គឺជារឿងធម្មតា។
• អំឡុងពេលវះកាត់ដោយវិទ្យុសកម្មស្តេរ៉េអូតាក់ទិក៖ អ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងជាចម្បង។
• អំឡុងពេលវះកាត់ Kyphoplasty ឬ Vertebroplasty៖ ការឆ្លងមេរោគ ការហូរឈាម ការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំង និងស្ពឹកអាចកើតឡើងកម្រណាស់។

កុំខ្លាចក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីផលប៉ះពាល់ណាមួយដែលអ្នកជួបប្រទះ។ មានវិធីព្យាបាលសម្រាប់ផលប៉ះពាល់ទាំងនោះផងដែរ។

តើអ្នកអាចថែរក្សាខ្លួនឯងដោយរបៀបណា?

ក្នុងអំឡុងពេលដ៏លំបាកទាំងនេះ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការថែរក្សាខ្លួនឯងឱ្យបានល្អ ក៏ដូចជាស្វែងរកការព្យាបាលផងដែរ។

• ញ៉ាំអាហារឲ្យបានល្អ៖ ជំងឺមហារីក និងការព្យាបាលរបស់វាអាចបណ្តាលឲ្យបាត់បង់ចំណង់អាហារ។ ប៉ុន្តែសូមព្យាយាមញ៉ាំអាហារដែលមានតុល្យភាពល្អ ដើម្បីទទួលបានថាមពលដែលរាងកាយរបស់អ្នកត្រូវការ។ ប្រសិនបើអ្នកពិបាកញ៉ាំអាហារ សូមស្វែងរកដំបូន្មានពីអ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភ។
• សូមពិចារណាអំពីសុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់អ្នក៖ វាជារឿងធម្មតាទេដែលអ្នកនឹងជួបប្រទះនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ឬការថប់បារម្ភជាមួយនឹងស្ថានភាពប្រភេទនេះ។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងជួបការលំបាក ការនិយាយជាមួយ អ្នកប្រឹក្សាសុខភាពផ្លូវចិត្ត អាចជាការធូរស្បើយយ៉ាងខ្លាំង។
• គ្រប់គ្រងភាពតានតឹង៖ រឿងដូចជាការធ្វើសមាធិ និងលំហាត់ដកដង្ហើមអាចជួយកាត់បន្ថយភាពតានតឹង។
• សួរសំណួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក៖ និយាយដោយបើកចំហជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីស្ថានភាព ការព្យាបាល ផលប៉ះពាល់ និងការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់របស់អ្នក។ សួរពួកគេអំពីការភ័យខ្លាច ឬកង្វល់ណាមួយដែលអ្នកអាចមាន។

តើ​មាន​ស្ថានភាព​អ្វីខ្លះ​ដែល​ត្រូវការ​ការយកចិត្តទុកដាក់​ជាបន្ទាន់?

អ្នកគួរតែប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់ចំពោះរោគសញ្ញាទាំងនេះ។ ប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាណាមួយលេចឡើង អ្នកគួរតែទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់។

វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍តានតឹង ភ័យខ្លាច ខឹង និងមិនប្រាកដប្រជាអំពីអនាគត នៅពេលដែលអ្នកទទួលបានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបែបនេះ។ ក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកយល់ពីអារម្មណ៍ទាំងអស់នេះ។ ដូច្នេះ សូមចែករំលែកគំនិត និងកង្វល់របស់អ្នកជាមួយពួកគេ។ ពួកគេតែងតែត្រៀមខ្លួនជួយអ្នក។