តើសន្ទះបិទបើកមីត្រាលបេះដូងរបស់អ្នក «រលុង» បន្តិចទេ? (ការធ្លាក់សន្ទះបិទបើកមីត្រាល) - ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះ!

តើពេលខ្លះអ្នកមានអារម្មណ៍តឹងណែនបន្តិចនៅក្នុងទ្រូង ពិបាកដកដង្ហើមបន្តិច ឬមានការប្រែប្រួលនៃចង្វាក់បេះដូងដែរឬទេ? នេះអាចបណ្តាលមកពីការប្រែប្រួលតិចតួចនៃសន្ទះបិទបើកតូចមួយនៅក្នុងបេះដូងរបស់អ្នក។ មនុស្សជាច្រើនមិនដឹងអំពីរឿងនេះទេ ប៉ុន្តែវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការដឹង។ កុំបារម្ភ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីស្ថានភាពនេះ (សន្ទះបិទបើក Mitral Prolapse) ដោយសាមញ្ញ។

តើសន្ទះបិទបើក Mitral Prolapse ជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ បេះដូង​របស់​យើង​មាន​សន្ទះ​មួយ​ហៅថា សន្ទះ​មីត្រាល (Mitral Valve )។ វា​ដំណើរការ​ដូច​ទ្វារ។ វា​ស្ថិត​នៅ​ផ្នែក​ខាងឆ្វេង​នៃ​បេះដូង រវាង​បន្ទប់​ខាងលើ (បន្ទប់​ខាងឆ្វេង​នៃ​បេះដូង) និង​បន្ទប់​ខាងក្រោម (បន្ទប់​ខាងឆ្វេង​នៃ​បេះដូង)។ សន្ទះ​នេះ​ជួយ​ឲ្យ​ឈាម​ដែល​សម្បូរ​អុកស៊ីសែន​ហូរ​ចូល​ទៅ​ក្នុង​បន្ទប់​ខាងឆ្វេង​នៃ​បេះដូង។

ឥឡូវស្រមៃមើល សន្ទះបិទបើកនេះមាន ស្លាបពីរ (ស្លឹកតូចៗ) ។ វាដូចជាទ្វារពីរ។ រាល់ពេលដែលបេះដូងលោត ស្លាបទាំងនេះបើក និងបិទ។ ក្នុងស្ថានភាពមួយហៅថា ការធ្លាក់សន្ទះបិទបើកមីត្រាល (MVP) ស្លាបទាំងនេះមិនបិទត្រឹមត្រូវទេ ហើយពួកវាធ្លាក់ចុះបន្តិចឆ្ពោះទៅបន្ទប់ខាងឆ្វេង។ វាដូចជាទ្វារដែលមិនបិទត្រឹមត្រូវ។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យសន្ទះបិទបើកមិនបិទត្រឹមត្រូវ។

ស្ថានភាពនេះ (MVP) មិនធ្ងន់ធ្ងរដូចអ្នកគិតនោះទេ។ វាប៉ះពាល់ដល់មនុស្សប្រហែល 2 ទៅ 3 នាក់ក្នុងចំណោម 100 នាក់នៃចំនួនប្រជាជនទូទៅ។ មនុស្សជាច្រើនរស់នៅដោយគ្មានរោគសញ្ញាណាមួយឡើយ ហើយមិនដឹងថាពួកគេមានវាដែរ។ នេះដោយសារតែសន្ទះបិទបើករបស់ពួកគេនៅតែដំណើរការល្អ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ចំពោះមនុស្សមួយចំនួន នៅពេលដែលស្ថានភាពកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ រោគសញ្ញាអាចលេចឡើង ហើយការព្យាបាលអាចត្រូវបានទាមទារ។ ពេលខ្លះ គំនិតនៃការវះកាត់អាចគួរឱ្យខ្លាច ប៉ុន្តែដំណឹងល្អគឺថា មានមនុស្សជាច្រើនដែលបានទទួលការវះកាត់ប្រភេទនេះដោយជោគជ័យ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគ​សញ្ញា​នៃ​រឿង​នេះ?

មនុស្សភាគច្រើនដែលមាន MVP មិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទេ ប៉ុន្តែអ្នកខ្លះអាចមានរោគសញ្ញាដូចជា៖

• ឈឺទ្រូង៖ វាមិនមែនជាការឈឺចាប់ខ្លាំងដូចការគាំងបេះដូងនោះទេ ប៉ុន្តែវាអាចមានអារម្មណ៍ដូចជាភាពមិនស្រួល ឬមានសម្ពាធនៅក្នុងទ្រូង។
• ពិបាកដកដង្ហើម (ហត់ដង្ហើម)៖ អ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ដង្ហើមខ្លី ជាពិសេសនៅពេលអ្នកកំពុងហាត់ប្រាណ ឬឡើងជណ្តើរ។
• វិលមុខ៖ អ្នក​អាច​មាន​អារម្មណ៍​ថា​ក្បាល​របស់​អ្នក​វិល​ភ្លាមៗ។
• អស់កម្លាំង៖ អ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំង និងគ្មានជីវិត។
• ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់៖ នេះជាអ្វីដែលមនុស្សជាច្រើនជួបប្រទះ។ ស្រមៃថាបេះដូងរបស់អ្នកលោតញាប់ជាងមុនភ្លាមៗ ឬអ្នកអាចឮសំឡេងបេះដូងរបស់អ្នកលោតនៅខាងក្រៅ ឬទ្រូងរបស់អ្នកអាចមានអារម្មណ៍ថាវាកំពុងលោតញាប់។

ចំណុចសំខាន់គឺថា មិនមែនគ្រប់គ្នាដែលមានរោគសញ្ញាទាំងនេះសុទ្ធតែមានស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ (MVP) នោះទេ។ ជួនកាលវាអាចមិនមានទំនាក់ទំនងគួរឱ្យកត់សម្គាល់រវាងរោគសញ្ញា និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាទាំងនេះ វាជាការសំខាន់ក្នុងការពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។

តើអ្វីទៅជាមូលហេតុនៃការធ្លាក់សន្ទះ mitral?

មូលហេតុចម្បងគឺការចុះខ្សោយនៃជាលិកាសន្ទះបិទបើក។ នេះត្រូវបានគេហៅថា ការចុះខ្សោយនៃ myxomatous នៅក្នុងវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រ។ វាមិនច្បាស់ទេថាហេតុអ្វីបានជាជាលិកានេះចុះខ្សោយ។ ពេលខ្លះវា អាចជាតំណពូជ។ នេះមានន័យថាស្ថានភាពនេះអាចបន្តពីឪពុកម្តាយទៅកូន។ អ្នកស្រាវជ្រាវបានរកឃើញហ្សែនជាច្រើនដែលជាប់ទាក់ទងនឹងស្ថានភាពនេះ (MVP)។ ឧទាហរណ៍ ហ្សែនដែលហៅថា (FLNA), (DCHS1), (DZIP1) និង (PLD1) ត្រូវបានគេរកឃើញថាមានជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងរឿងនេះ។

ម្យ៉ាងទៀត អ្នកដែលមាន ជំងឺជាលិកាភ្ជាប់ មួយចំនួនក៏អាចវិវត្តទៅជាស្ថានភាពនេះដែរ (ជំងឺ myxomatous degeneration)។ ឧទាហរណ៍៖

• រោគសញ្ញាម៉ាហ្វាន
• រោគសញ្ញា Ehlers-Danlos
• រោគសញ្ញា Loeys-Dietz

ដោយសារមនុស្សដែលមានជំងឺទាំងនេះមានភាពទន់ខ្សោយខ្លះនៅក្នុងជាលិកាភ្ជាប់នៃរាងកាយ វាក៏អាចប៉ះពាល់ដល់សន្ទះបេះដូងផងដែរ។

តើអ្នកណាខ្លះដែលមានហានិភ័យខ្ពស់បំផុតក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺនេះ (MVP)?

ការធ្លាក់សន្ទះបិទបើក Mitral អាចប៉ះពាល់ដល់មនុស្សគ្រប់វ័យ។ មនុស្សមួយចំនួនកើតមកមានជំងឺនេះ ជាពិសេសអ្នកដែលមានជំងឺជាលិកាភ្ជាប់ដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ។ លើសពីនេះ លក្ខខណ្ឌដូចខាងក្រោមអាចបង្កើនហានិភ័យនៃ MVP៖

• ជំងឺបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃ៖ ជាស្ថានភាពមួយដែលក្រោយមកអាចប៉ះពាល់ដល់បេះដូង ប្រសិនបើការឆ្លងមេរោគបំពង់កមិនត្រូវបានព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។
• Scoliosis៖ ស្ថានភាពមួយដែលឆ្អឹងខ្នងកោង។
• ជំងឺ Graves៖ ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតធ្វើការហួសប្រមាណ។

ទោះបីជា MVP ច្រើនកើតលើស្ត្រីក៏ដោយ បុរសទំនងជាវិវត្តទៅជាជំងឺ mitral regurgitation ធ្ងន់ធ្ងរ (ឈាមលេចធ្លាយថយក្រោយ) ដែលបណ្តាលមកពីវា។

តើ​រឿង​នេះ​អាច​បង្ក​ផលវិបាក​អ្វីខ្លះ?

ផលវិបាកចម្បងដែលអាចកើតឡើងចំពោះអ្នកដែលមាន MVP គឺ ការលេចធ្លាយសន្ទះបិទបើកបេះដូង mitral ។ និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ សន្ទះបិទបើកមិនបិទត្រឹមត្រូវទេ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យឈាមលេចធ្លាយត្រឡប់មកពី ventricle ខាងឆ្វេងចូលទៅក្នុង atrium ខាងឆ្វេង។ MVP គឺជាមូលហេតុចម្បងនៃស្ថានភាពនេះ។ ប្រសិនបើការលេចធ្លាយធ្ងន់ធ្ងរ ការវះកាត់ ឬការព្យាបាលផ្សេងទៀតអាចត្រូវបានទាមទារដើម្បីធ្វើឱ្យសន្ទះបិទបើកដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ។

អ្នកដែលមានជំងឺ Mitral Valve Prolapse និង Regurgitation សុទ្ធតែមានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាផលវិបាកដូចជា៖

• ជំងឺខ្សោយបេះដូង៖ បេះដូងមិនអាចបូមឈាមបានគ្រប់គ្រាន់ទៅកាន់រាងកាយទេ។
• រលាកស្រទាប់ខាងក្នុងបេះដូងដែលឆ្លងមេរោគ៖ ការឆ្លងមេរោគនៃស្រទាប់ខាងក្នុង ឬវ៉ាល់បេះដូង។
• ជំងឺបេះដូងលោតញាប់ខុសប្រក្រតី៖ ចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់។
• ចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់៖ នេះក៏ជាចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់ផងដែរ ដែលជួនកាលអាចនាំឱ្យស្លាប់ភ្លាមៗដោយសារជំងឺបេះដូង។
• ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល៖ ការរំខានដល់លំហូរឈាមទៅកាន់ខួរក្បាល។

តើ​ជំងឺ​នេះ (សន្ទះ​មីត្រាល​ធ្លាក់​ចុះ) ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​យ៉ាង​ដូចម្តេច?

គ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ MVP ដោយការពិនិត្យអ្នក និងធ្វើតេស្តមួយចំនួន។ គ្រូពេទ្យអាចប្រាប់បានច្រើន ដោយការស្តាប់បេះដូងរបស់អ្នកដោយប្រើឧបករណ៍ស្តាប់ចង្វាក់បេះដូង ។ ប្រសិនបើអ្នកមាន MVP គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចឮសំឡេង 'ចុច' នៅពេលដែលបេះដូងរបស់អ្នកលោត បន្ទាប់មកដោយសំឡេង 'រអ៊ូរទាំ' (សំឡេងដូចជាខ្យល់បក់ស្រាលៗឆ្លងកាត់បេះដូង)។ ដោយសារតែសំឡេងដ៏ប្លែកនេះ MVP ក៏ត្រូវបានគេហៅថា "រោគសញ្ញារអ៊ូរទាំចុច" ផងដែរ។

នៅពេលពិនិត្យអ្នក គ្រូពេទ្យក៏នឹងពិភាក្សាអំពី ប្រវត្តិវេជ្ជសាស្រ្តអតីតកាល និងប្រវត្តិវេជ្ជសាស្រ្តគ្រួសារ របស់អ្នកផងដែរ។ (MVP) ព័ត៌មាននេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ ពីព្រោះជួនកាលវាកើតឡើងក្នុងគ្រួសារ។

ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកសង្ស័យថាអ្នកមាន MVP ឬបញ្ហាសន្ទះបិទបើកផ្សេងទៀត ពួកគេនឹងបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តយ៉ាងហោចណាស់មួយដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ។

តើការធ្វើតេស្តអ្វីខ្លះដែលត្រូវបានធ្វើឡើងសម្រាប់រឿងនេះ?

ការធ្វើតេស្តសំខាន់ដែលប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ MVP គឺ អេកូបេះដូង ។ វាប្រើបច្ចេកវិទ្យាអ៊ុលត្រាសោនដើម្បីពិនិត្យមើលរចនាសម្ព័ន្ធ និងមុខងាររបស់បេះដូង។ អ្នកអាចមានប្រភេទមួយ ឬទាំងពីរនេះ៖

• អេកូបេះដូងតាមទ្រូង៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការដាក់ឧបករណ៍បញ្ជូនអ៊ុលត្រាសោននៅចំណុចផ្សេងៗនៅលើទ្រូងរបស់អ្នក ដើម្បីថតរូបភាពនៃសន្ទះបេះដូង និងបន្ទប់បេះដូង។
• ការថតអេកូបេះដូងតាមបំពង់អាហារ៖ វិធីសាស្ត្រនេះពាក់ព័ន្ធនឹងការបញ្ជូនឧបករណ៍បញ្ជូនអ៊ុលត្រាសោនតូចមួយចុះតាមបំពង់អាហារ ដើម្បីថតរូបភាពឲ្យកាន់តែច្បាស់។

លើសពីនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តដូចនេះ ដើម្បីស្វែងយល់បន្ថែមអំពីបេះដូងរបស់អ្នក៖

• អេឡិចត្រូកាឌីយ៉ូក្រាម (ECG/EKG)៖ ពិនិត្យមើលសកម្មភាពអគ្គិសនីនៃបេះដូង។
• កាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង។
• ការចាក់​បំពង់​បេះដូង៖ បំពង់ស្តើងមួយត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន និងបន្ទប់នៃបេះដូង ដើម្បីពិនិត្យពួកវា។

តើ​វា​ត្រូវ​បាន​ព្យាបាល​ដោយ​របៀប​ណា?

មនុស្សភាគច្រើនដែលមានជំងឺ MVP មិនត្រូវការការព្យាបាលណាមួយឡើយ។ ប្រសិនបើអ្នកមានករណីស្រាល គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចតាមដានអ្នកជាប្រចាំ។ ពួកគេក៏អាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដូចជាថ្នាំ beta-blockers ដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាដូចជាវិលមុខ និងចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់។

ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺបេះដូងលោតញាប់ ឬធ្លាប់មានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលពីមុន អ្នកប្រហែលជាត្រូវលេបថ្នាំ ប្រឆាំងការកកឈាម ឬថ្នាំបន្ថយឈាម។ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ដើម្បីសម្រេចចិត្តថាថ្នាំមួយណាដែលសាកសមសម្រាប់អ្នក។

ចំពោះមនុស្សមួយចំនួន ការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់ MVP គឺ ការវះកាត់ ឬនីតិវិធីបញ្ចូលបំពង់បូម។វាអាចទៅរួច។ វិធីសាស្ត្រដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតនឹងប្រែប្រួលអាស្រ័យលើស្ថានភាពរបស់បុគ្គលម្នាក់ៗ។ ជម្រើសវះកាត់/នីតិវិធីរួមមាន៖

• ការជួសជុលសន្ទះបិទបើកមីត្រាល៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការជួសជុលសន្ទះបិទបើកផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក និងការស្ដារវាឡើងវិញឱ្យដំណើរការត្រឹមត្រូវ។ នីតិវិធីនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករក្សាសន្ទះបិទបើកផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក ដែលជៀសវាងហានិភ័យ និងផលវិបាកមួយចំនួនដែលទាក់ទងនឹងសន្ទះបិទបើកសិប្បនិម្មិត។
• ការជំនួសសន្ទះបិទបើកមីត្រាល៖ សម្រាប់មនុស្សមួយចំនួន សន្ទះបិទបើកថ្មីអាចជាជម្រើសដ៏ល្អបំផុត បើមិនមែនជាជម្រើសតែមួយគត់នោះទេ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពន្យល់ពីមូលហេតុ និងប្រភេទសន្ទះបិទបើក (មេកានិច ឬជីវសាស្រ្ត) ដែលអ្នកអាចទទួលបាន។
• ការជួសជុលសន្ទះ mitral ដែលរាតត្បាតតិចតួចបំផុត៖ ការវះកាត់ នេះមិនសូវរាតត្បាតជាងការវះកាត់បេះដូងបើកចំហទេ ពីព្រោះការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តតាមរយៈស្នាមវះតូចជាង។
• ការជំនួសសន្ទះ mitral ឆ្លងកាត់ catheter៖ វិធីសាស្ត្រនេះ ដែល catheter ត្រូវបានបញ្ជូនឆ្លងកាត់សរសៃឈាម ក៏ប្រើស្នាមវះតូចជាងការវះកាត់ផ្សេងៗទៀតដែរ។

តើការព្យាបាលណាដែលល្អបំផុតសម្រាប់ខ្ញុំ?

ចម្លើយចំពោះបញ្ហានេះគឺខុសគ្នាពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់។ សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីផែនការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។ ត្រូវប្រាកដថាអ្នកយល់ពីអត្ថប្រយោជន៍ និងហានិភ័យនៃការព្យាបាល (MVP) ណាមួយ។ ផែនការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អ្នកនឹងអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន រួមមាន៖

• អាយុរបស់អ្នក៖ អ្នកដែលមានអាយុលើសពី 80 ឆ្នាំមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការវះកាត់។
• ប្រវត្តិសុខភាពពីមុនរបស់អ្នក។
• ស្ថានភាពសុខភាពបច្ចុប្បន្នរបស់អ្នក។
• មិនថាអ្នកមានបញ្ហាបេះដូងផ្សេងទៀតដែលត្រូវការជួសជុលទេ៖ ពេលខ្លះគ្រូពេទ្យវះកាត់អាចធ្វើការជួសជុលសន្ទះបិទបើកបេះដូង និងនីតិវិធីមួយដែលហៅថា ការវះកាត់ផ្លូវវាងសរសៃឈាមបេះដូង (CABG) ក្នុងពេលតែមួយ។

តើខ្ញុំដឹងដោយរបៀបណាថាខ្ញុំត្រូវការការព្យាបាលសម្រាប់សន្ទះបិទបើក Mitral Prolapse?

ប្រហែល 1 នាក់ក្នុងចំណោម 10 នាក់ដែលមានជំងឺសន្ទះបិទបើក Mitral Prolapse នឹងត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យវះកាត់ដើម្បីជួសជុល ឬជំនួសសន្ទះបិទបើករបស់ពួកគេ។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវការជួសជុល ឬជំនួសសន្ទះបិទបើកប្រសិនបើ៖

• ប្រសិនបើរោគសញ្ញារបស់អ្នកកាន់តែអាក្រក់ទៅៗតាមពេលវេលា។
• ប្រសិនបើសន្ទះបិទបើក mitral របស់អ្នកលេចធ្លាយឈាមច្រើនពេក (ហូរឈាមចេញធ្ងន់ធ្ងរ)។
• ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តបង្ហាញ ថាបេះដូងរបស់អ្នកកំពុងធំឡើង (បន្ទប់ខាងឆ្វេងនៃបេះដូង និង/ឬបន្ទប់ខាងឆ្វេងរីកធំ) បញ្ហាដូចជាបញ្ហាសន្ទះបិទបើកបេះដូង និងសម្ពាធឈាមខ្ពស់អាចបណ្តាលឱ្យបន្ទប់ខាងឆ្វេង ឬបន្ទប់ខាងឆ្វេងរបស់អ្នកកាន់តែធំ។
• ប្រសិនបើអ្នកមាន ជំងឺចង្វាក់បេះដូង មិនទៀងទាត់ (ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់)។
• ប្រសិនបើបេះដូងរបស់អ្នកមិនអាចបូមឈាមបានគ្រប់គ្រាន់ទៅកាន់រាងកាយរបស់អ្នក។ (ប្រភាគបញ្ចេញឈាម)ប្រសិនបើ​បំពង់​បេះដូង​ខាងឆ្វេង (បរិមាណ​ឈាម​ដែល​បំពង់​បេះដូង​ខាងឆ្វេង​អាច​បូម​បាន​ក្នុងពេលតែមួយ) ក្លាយជា​ទាបពេក វាអាចនាំឱ្យ​ខ្សោយបេះដូង។

តើអាចការពារការធ្លាក់សន្ទះ mitral បានទេ?

គ្មានវិធីណាដែលប្រាកដប្រជាដើម្បីការពារការធ្លាក់សន្ទះបិទបើក Mitral នោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជា ជំងឺសន្ទះបេះដូងដែលទទួលបាននៅពេលអ្នកមានអាយុកាន់តែច្រើន ។ ខាងក្រោមនេះជាគន្លឹះមួយចំនួនដើម្បីជួយអ្នកធ្វើដូច្នេះ៖

• ចូលរួមក្នុងសកម្មភាពរាងកាយប្រចាំថ្ងៃ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ប្រសិនបើអ្នកមានការរឹតបន្តឹងណាមួយ។
• ឈប់ប្រើប្រាស់ផលិតផលថ្នាំជក់។
• ស៊ាំនឹងរបបអាហារដែលមានសុខភាពល្អសម្រាប់បេះដូង។
• រក្សាទម្ងន់ដែលមានសុខភាពល្អសម្រាប់អ្នក។
• គ្រប់គ្រងស្ថានភាពដូចជាជំងឺលើសឈាម និងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ លេបថ្នាំរបស់អ្នកតាមវេជ្ជបញ្ជា។
• គ្រប់គ្រងភាពតានតឹងតាមរយៈវិធីសាស្រ្តដូចជា យូហ្គា ការដកដង្ហើមវែងៗ និងការនិយាយជាមួយអ្នកដទៃ។

ការអនុវត្តតាមគន្លឹះទាំងនេះក៏នឹងជួយអ្នកឱ្យរឹងមាំគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីប្រឈមមុខនឹងការវះកាត់ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការវា។

សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកថាតើអ្នកគិតថាអ្នកអាចធ្វើការផ្លាស់ប្តូរអ្វីខ្លះ។ ចាប់ផ្តើមពីរឿងតូចតាច ហើយចងចាំថាការផ្លាស់ប្តូរតិចតួចនីមួយៗដែលអ្នកធ្វើអាចបង្កើតផលប៉ះពាល់យ៉ាងធំធេងនាពេលអនាគត។

តើខ្ញុំគួររំពឹងអ្វីខ្លះប្រសិនបើខ្ញុំមានសន្ទះបិទបើក Mitral Prolapse?

ក្នុងករណីភាគច្រើន ការធ្លាក់សន្ទះបិទបើក Mitral មិនបង្កបញ្ហាអ្វីទេ ហើយអ្នកក៏មិនត្រូវការការព្យាបាលដែរ។ MVP អាចមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់រាងកាយរបស់អ្នកដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ចំពោះមនុស្សមួយចំនួន MVP អាចបណ្តាលឱ្យមានការក្អួតចង្អោរ និងបញ្ហាផ្សេងៗទៀត។

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺសន្ទះបិទបើក Mitral Prolapse សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់វា និងអ្វីដែលអ្នកគួររំពឹងទុក។

តើអ្នកអាចរស់នៅបានប៉ុន្មានជាមួយនឹងសន្ទះបិទបើក Mitral Prolapse?

អាយុកាលរបស់មនុស្សដែលមាន (MVP) អាស្រ័យលើកត្តាមួយចំនួន។ ទាំងនេះរួមមាន៖

• ថាតើការក្អួតចង្អោរបានកើតឡើងដោយសារតែលាមករលុងឬអត់។
• ថាតើមានជំងឺបេះដូងផ្សេងទៀត ឬស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រដែលទាក់ទងនឹងវាឬអត់។
• ថាតើអ្នកនឹងទទួលបានការព្យាបាលឬអត់ និងពេលណា។

ការជួសជុលសន្ទះបិទបើកបេះដូង Mitral អាចជួយអ្នកឱ្យរស់នៅបានយូរដូចមនុស្សដែលគ្មានបញ្ហាសន្ទះបិទបើកបេះដូងដែរ។ ការសិក្សាមួយបានបង្ហាញថា អ្នកដែលបានជួសជុលសន្ទះបិទបើកបេះដូងមានអាយុកាលជាមធ្យមស្រដៀងនឹងប្រជាជនទូទៅ។ នេះជាការពិតសម្រាប់មនុស្សដែលមានអាយុចន្លោះពី 40 ទៅ 89 ឆ្នាំ។

ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺសន្ទះបិទបើក Mitral Prolapse វាជាការសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ និងប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរោគសញ្ញាថ្មី ឬរោគសញ្ញាដែលផ្លាស់ប្តូរ។ តាមវិធីនេះ អ្នកអាចទទួលបានការព្យាបាលនៅពេលដែលអ្នកត្រូវការវា។

អ្នកដែលមានការក្អួតចង្អោរធ្ងន់ធ្ងរ ដែលមិនបានធ្វើការជួសជុលសន្ទះបិទបើកបេះដូង ប្រឈមមុខនឹងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ ពួកគេមានហានិភ័យ 20% នៃការស្លាប់ក្នុងរយៈពេលមួយឆ្នាំ និងហានិភ័យ 50% នៃការស្លាប់ក្នុងរយៈពេលប្រាំឆ្នាំ។

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចប្រាប់អ្នកអំពីស្ថានភាព និងការព្យាករណ៍នាពេលអនាគតរបស់អ្នក។

តើខ្ញុំគួរព្រួយបារម្ភអំពីសន្ទះបិទបើក Mitral Prolapse នៅពេលណា?

សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីអ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុក និងពេលណាដែលអ្នកគួរព្រួយបារម្ភ។ វាជារឿងធម្មតាទេដែលអ្នកដែលមានសន្ទះបិទបើក Mitral Prolapse មានអារម្មណ៍ថប់បារម្ភអំពីស្ថានភាពរបស់ពួកគេ។ ប៉ុន្តែក្នុងករណីភាគច្រើន រោគសញ្ញាស្រាលមិនមែនជាមូលហេតុនៃការព្រួយបារម្ភនោះទេ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដើម្បីជួយគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាដូចជាចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ ឬចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការសម្គាល់រោគសញ្ញានៅពេលដែលវាកើតឡើង។ គ្មានរោគសញ្ញាណាមួយតូចតាចពេកដើម្បីរាយការណ៍ទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនោះទេ។ ទោះបីជាអ្នកគិតថាវាគ្រាន់តែជារោគសញ្ញាក៏ដោយ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីអ្វីដែលអ្នកកំពុងមានអារម្មណ៍។ ពួកគេនឹងពិនិត្យអ្នកនៅពេលចាំបាច់ និងរៀបចំដើម្បីធ្វើឱ្យជីវិតប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នកកាន់តែងាយស្រួល។

តើខ្ញុំគួរជៀសវាងអ្វីខ្លះប្រសិនបើខ្ញុំមាន (សន្ទះបិទបើកមីត្រាលធ្លាក់)?

មនុស្សមួយចំនួនដែលមានជំងឺសន្ទះបិទបើក Mitral អាចត្រូវជៀសវាងសកម្មភាពខ្លាំងក្លា។ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីដែនកំណត់ដែលអនុវត្តចំពោះអ្នក និងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់អ្នក។ ការរឹតបន្តឹងសកម្មភាពអាស្រ័យលើកត្តាមួយចំនួន។ ទាំងនេះរួមមាន៖

• តើអ្នកធ្លាប់ដួលសន្លប់ពីមុនមកទេ?
• ជំងឺចង្វាក់បេះដូង មួយចំនួនដូចជា tachycardia supraventricular ។
• ការហូរចេញនៃសន្ទះ mitral ធ្ងន់ធ្ងរ។
• ប្រភាគ​នៃ​ការ​បញ្ចេញ​ឈាម​ចេញ​ពី​ប្រហោង​ខាងឆ្វេង​ត្រូវ​បាន​កាត់​បន្ថយ។
• ប្រវត្តិនៃ ការកកឈាម ពីមុន។
• ប្រវត្តិគ្រួសារនៃការស្លាប់ភ្លាមៗដោយសារជំងឺបេះដូងដែលទាក់ទងនឹងការធ្លាក់សន្ទះបិទបើក Mitral ។

មិនមានការរឹតបន្តឹងសកម្មភាពសម្រាប់អ្នកដែលមាន MVP ទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្ន ហើយ សួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមុនពេលចាប់ផ្តើមកម្មវិធីហាត់ប្រាណថ្មីណាមួយ។

តើសន្ទះបិទបើក Mitral Prolapse កាន់តែអាក្រក់ទៅៗតាមអាយុដែរឬទេ?

ជំងឺសន្ទះបិទបើក Mitral Prolapse អាចកាន់តែអាក្រក់ទៅៗនៅពេលអ្នកមានអាយុកាន់តែច្រើន។ នោះហើយជាមូលហេតុដែល វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការតាមដានការណាត់ជួបជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ពួកគេអាចតាមដានសន្ទះបិទបើករបស់អ្នក និងនិយាយជាមួយអ្នកអំពីជម្រើសនៃការព្យាបាលប្រសិនបើចាំបាច់។

ជំងឺសន្ទះបេះដូងច្រើនកើតលើមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 65 ឆ្នាំ។ ហេតុផលមួយសម្រាប់បញ្ហានេះគឺភាពតានតឹងដែលបេះដូងរបស់អ្នកដាក់លើវាក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃ។ ប៉ុន្តែបញ្ហាបេះដូងដូចជាជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង ឬខ្សោយបេះដូងក៏អាចប៉ះពាល់ដល់សន្ទះបេះដូងរបស់អ្នកផងដែរ ជាពិសេសសន្ទះ mitral។ នេះជាការពិតជាពិសេសសម្រាប់មនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 75 ឆ្នាំ។

សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ដើម្បីស្វែងយល់បន្ថែមអំពីរបៀបដែលភាពចាស់ប៉ះពាល់ដល់សន្ទះបិទបើក mitral របស់អ្នក។

តើខ្ញុំត្រូវថែរក្សាខ្លួនឯងដោយរបៀបណា?

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រហែលជានឹងប្រាប់អ្នកឱ្យទៅជួបគាត់ ឬនាងជាប្រចាំ និងធ្វើលំហាត់ប្រាណឱ្យបានទៀងទាត់។ អ្នកក៏អាចជៀសវាងរឿងដែលធ្វើឱ្យបេះដូងរបស់អ្នកតានតឹងផងដែរ ដូចជា៖

• ភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុល។
• ផលិតផលថ្នាំជក់។
• ថ្នាំដែលប្រើសម្រាប់ការកម្សាន្ត។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រាប់អ្នកពីភាពញឹកញាប់ដែលអ្នកត្រូវមកពិនិត្យតាមដាន។ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យរាល់ពេល។ អ្នកក៏អាចត្រូវធ្វើតេស្តរូបភាពជាប្រចាំដើម្បីពិនិត្យមើលសុខភាពសន្ទះបិទបើកបេះដូងរបស់អ្នក។

តើខ្ញុំគួរទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) នៅពេលណា?

សូមទូរស័ព្ទទៅលេខ 911 ឬលេខទូរស័ព្ទសង្គ្រោះបន្ទាន់ក្នុងតំបន់របស់អ្នក ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាណាមួយដូចខាងក្រោម៖

• ឈឺទ្រូង។
• វិលមុខ ស្រាលខ្លួន ឬខ្សោយខ្លាំង។
• ពិបាកដកដង្ហើមភ្លាមៗ និងធ្ងន់ធ្ងរ។
• ផលប៉ះពាល់ដែលមិននឹកស្មានដល់ពីថ្នាំរបស់អ្នក។

ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំបញ្ចុះឈាម (ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកកឈាម) ហើយដួលសន្លប់ សូមទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ ថ្នាំបញ្ចុះឈាមបង្កើនហានិភ័យនៃការហូរឈាមខាងក្នុង។ ទោះបីជាអ្នកមានអារម្មណ៍ល្អក៏ដោយ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវឱ្យគ្រូពេទ្យពិនិត្យអ្នក។ ការហូរឈាមខាងក្នុងអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់បានប្រសិនបើមិនបានព្យាបាល។

តើខ្ញុំគួរសួរគ្រូពេទ្យរបស់ខ្ញុំនូវសំណួរអ្វីខ្លះ?

ប្រសិនបើអ្នកទើបតែដឹងថាអ្នកមានជំងឺ Mitral Valve Prolapse អ្នកប្រហែលជាមានសំណួរជាច្រើនដូចជា៖

• តើស្ថានភាពរបស់ខ្ញុំធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណា?
• តើខ្ញុំគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញារបស់ខ្ញុំដោយរបៀបណា?
• តើខ្ញុំត្រូវការជួសជុល ឬជំនួសសន្ទះបិទបើកទេ? ប្រសិនបើដូច្នោះមែន តើអ្នកអាចពន្យល់ខ្ញុំពីជំហាននីមួយៗនៃនីតិវិធី និងការស្តារឡើងវិញបានទេ?
• តើខ្ញុំអាចការពារស្ថានភាពរបស់ខ្ញុំមិនឱ្យកាន់តែអាក្រក់ទៅៗដោយរបៀបណា?
• តើខ្ញុំគួរជៀសវាងសកម្មភាពរាងកាយអ្វីខ្លះ?
• តើខ្ញុំត្រូវមកតាមដានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?
• តើមានក្រុមគាំទ្រក្នុងស្រុក ឬក្រុមគាំទ្រតាមអ៊ីនធឺណិតដែលខ្ញុំអាចចូលរួមបានទេ?

តើសន្ទះបិទបើក Mitral Prolapse ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាជំងឺបេះដូងដែរឬទេ?

មែនហើយ ការ​ធ្លាក់​សន្ទះ​មីត្រាល (Mitral Valve Prolapse) គឺជា​ប្រភេទ ​ជំងឺ​សន្ទះ​បេះដូង ​មួយ​ប្រភេទ។ ជំងឺ​សន្ទះ​បេះដូង​ស្ថិត​នៅ​ក្រោម​ពាក្យ​ថា ជំងឺ​សរសៃឈាម​បេះដូង។ ជំងឺ​សរសៃឈាម​បេះដូង​គឺជា​ស្ថានភាព​ណាមួយ​ដែល​ប៉ះពាល់​ដល់​បេះដូង ឬ​សរសៃឈាម​របស់​អ្នក។

ការ​ធ្លាក់​ចុះ​សន្ទះ​មីត្រាល ជួនកាល​ត្រូវ​បាន​គេ​ហៅ​ថា "រោគសញ្ញា​សន្ទះ​មីត្រាល​ទន់"។ វា​ជា​ប្រភេទ​មួយ​នៃ​ជំងឺ​សន្ទះ​មីសូម៉ាតូស។ នេះ​មាន​ន័យ​ថា ជាលិកា​នៅ​ក្នុង​សន្ទះ​មីត្រាល​របស់​អ្នក​មាន​ភាព​យឺត​ខុស​ប្រក្រតី ដែល​ធ្វើ​ឱ្យ​វា​រលុង។

ជាចុងក្រោយ រឿងដែលត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)

ការធ្លាក់សន្ទះបិទបើកមីត្រាល (MVP) គឺជាស្ថានភាពទូទៅមួយដែលជារឿយៗមិនធ្វើឱ្យមានភាពខុសគ្នាច្រើនដល់ជីវិតរបស់អ្នកទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាអាចបណ្តាលឱ្យមានការ លេចធ្លាយសន្ទះបិទបើកមីត្រាល។ប្រសិនបើអ្នកមានសន្ទះបិទបើកដែលលេចធ្លាយឈាមថយក្រោយ អ្នកប្រហែលជាមានការព្រួយបារម្ភអំពីការវះកាត់ដើម្បីជួសជុលសន្ទះបិទបើករបស់អ្នក។ សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីអត្ថប្រយោជន៍ និងហានិភ័យនៃការជួសជុលសន្ទះបិទបើក ហើយស្វែងយល់អំពីជម្រើសទាំងអស់ដែលមាន។

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការជួសជុលសន្ទះបិទបើក វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការជ្រើសរើសមន្ទីរពេទ្យដែលធ្វើការវះកាត់ប្រភេទនេះជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ មន្ទីរពេទ្យដែលមានចំនួនអ្នកជំងឺច្រើនត្រូវបានបំពាក់ដោយបច្ចេកវិទ្យាចុងក្រោយបំផុតដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យរបស់អ្នក និងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវលទ្ធផលល្អបំផុត។

សូមទៅពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ យកចិត្តទុកដាក់លើរោគសញ្ញា និងរស់នៅរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ។ បន្ទាប់មកអ្នកអាចរក្សាសុខភាពបានទោះបីជាមានស្ថានភាពនេះ (MVP) ក៏ដោយ។

ការធ្លាក់សន្ទះបិទបើកមី ត្រា ល, ជំងឺបេះដូង, ជំងឺសន្ទះបេះដូង, ឈឺទ្រូង, ពិបាកដកដង្ហើម, ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់, (ការធ្លាក់សន្ទះបិទបើកមីត្រាល), (MVP), សុខភាពបេះដូង