តើអ្នកធ្លាប់ជួបគ្រោះថ្នាក់ដៃរបស់អ្នក ហើយត្រូវបានគ្រូពេទ្យប្រាប់ថាអ្នកមាន 'Monteggia Fracture' ដែលមានន័យថាឆ្អឹងបាក់ដែរឬទេ? ឬតើអ្នកធ្លាប់ឮពាក្យនេះនៅកន្លែងណាមួយទេ? តាមពិតទៅ នេះគឺជាប្រភេទនៃការបាក់ដែលស្មុគស្មាញជាងបន្តិច។ វាមិនមែនគ្រាន់តែជាឆ្អឹងបាក់នៅក្នុងដៃរបស់អ្នកនោះទេ។ ដូច្នេះ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីស្ថានភាពនេះដែលហៅថា 'Monteggia Fracture' តាមរបៀបសាមញ្ញដែលអ្នកអាចយល់បាន។ គ្មានអ្វីគួរឱ្យខ្លាចនោះទេ ចូរយើងពន្យល់អ្វីៗគ្រប់យ៉ាង។
Know your body mass index (BMI) and weight classification
តើការបាក់ឆ្អឹង Monteggia ជាអ្វី?
មិនអីទេ ឥឡូវនេះ ចូរយើងពិនិត្យមើលថា «ការបាក់ឆ្អឹង Monteggia» ជាអ្វី? និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ វាគឺជាការបាក់ឆ្អឹងនៅកំភួនដៃរបស់អ្នក។ កំភួនដៃគឺជាផ្នែកមួយនៃដៃរបស់អ្នកដែលលាតសន្ធឹងពីកែងដៃទៅកដៃ។ ការបាក់ឆ្អឹងកើតឡើងនៅសន្លាក់កែងដៃ។
តើអ្នកដឹងទេថា មានឆ្អឹងសំខាន់ពីរនៅលើថ្ងាសរបស់យើង។
- មួយគឺ ឆ្អឹងអ៊ុលណា ។ ទីតាំងនេះមានទីតាំងនៅផ្នែកខាងក្នុងនៃកំភួនដៃ នៅចំហៀងដែលមេដៃរបស់អ្នកស្ថិតនៅ (តាមពិតទៅ ប្រសិនបើអ្នកមើលដៃរបស់អ្នកដោយដាក់បាតដៃរបស់អ្នកបែរមុខចុះក្រោម អ៊ុលណាស្ថិតនៅចំហៀងម្រាមដៃកូនរបស់អ្នក។ នេះជាអ្វីដែលគ្រូពេទ្យហៅថាទីតាំងកាយវិភាគសាស្ត្រនៃដៃ)។
- មួយទៀតគឺ ឆ្អឹងរ៉ាឌីស ។ នេះមានទីតាំងនៅផ្នែកខាងក្រៅនៃកំភួនដៃ ឆ្ពោះទៅម្រាមជើងធំ (នៅពេលមើលដៃ ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ)។
ឥឡូវនេះ ដោយមាន កម្លាំងខ្លាំង ខ្លះ ឆ្អឹងអ៊ុលណារបស់អ្នកបាក់នៅជិតសន្លាក់កែងដៃ។ អ្វីដែលកើតឡើងគឺថាសន្លាក់ក្លាយជាមិនស្ថិតស្ថេរ។ ដូច្នេះ ចុងខាងលើនៃឆ្អឹងកាំ ដែលជាផ្នែកដែលភ្ជាប់ទៅនឹងសន្លាក់កែងដៃ រំកិលទៅមកពីកន្លែងដែលវាគួរតែមាន។ តាមន័យវេជ្ជសាស្ត្រ នេះត្រូវបានគេហៅថា "ការផ្លាស់ទីតាំង"។ នោះហើយជាអ្វីដែលយើងហៅថា "ការបាក់ឆ្អឹងម៉ុងតេហ្គីយ៉ា"។
វាជារឿងសំខាន់សម្រាប់គ្រូពេទ្យក្នុងការយល់ថា បញ្ហានេះស្មុគស្មាញជាងការបាក់ឆ្អឹងទៅទៀត។ ដោយសារតែវាធ្វើឱ្យសន្លាក់កែងដៃមិនស្ថិតស្ថេរ វាត្រូវការការព្យាបាលពិសេសដើម្បីជាសះស្បើយឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ ប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបាន គ្រូពេទ្យនឹងដាក់ឆ្អឹងដោយដៃត្រឡប់ទៅកន្លែងដើមវិញ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើវាមិនអាចធ្វើទៅបាន ឬប្រសិនបើមានការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរដល់សរសៃចង សរសៃឈាម ឬសរសៃប្រសាទនៅក្នុងសន្លាក់របស់អ្នក អ្នកប្រហែលជាត្រូវការវះកាត់។
តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាងការបាក់ឆ្អឹង Monteggia និង Galeazzi?
អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់លឺអំពីការបាក់ឆ្អឹង Galeazzi ដែរ។ ទោះបីជាការបាក់ឆ្អឹងទាំងពីរនេះហាក់ដូចជាស្រដៀងគ្នាក៏ដោយ ក៏មានភាពខុសគ្នា។ ការបាក់ឆ្អឹងទាំងពីរនេះអាចច្រឡំគ្នា។
- នៅក្នុង ការបាក់ឆ្អឹង Monteggia ឆ្អឹង ulna របស់អ្នកបាក់នៅជិតសន្លាក់កែងដៃ ដែលបណ្តាលឱ្យចុងខាងលើនៃឆ្អឹង radius របូតចេញពីសន្លាក់។
- នៅក្នុង ការបាក់ឆ្អឹង Galeazzi ឆ្អឹងកាំរបស់អ្នកបាក់នៅជិតសន្លាក់កដៃ ហើយចុងខាងក្រោមនៃឆ្អឹង ulna នឹងរបូតចេញពីសន្លាក់នោះ។
នេះជាគន្លឹះតូចមួយដើម្បីចងចាំរឿងនេះ។ វាត្រូវបានគេហៅថា FROG ជាភាសាអង់គ្លេស។ វាតំណាងឱ្យ Fractured Radius Of Galeazzi ។ បន្ទាប់មកអ្នកអាចចងចាំថានៅក្នុង Galeazzi កាំត្រូវបានខូច។ បន្ទាប់មកវាងាយស្រួលក្នុងការចងចាំថានៅក្នុង Monteggia ulna ត្រូវបានខូច មែនទេ?
តើអ្វីទៅជារោគសញ្ញានៃការបាក់ឆ្អឹង Monteggia?
អ្នកដែលមានការបាក់ឆ្អឹង Monteggia ជាធម្មតា មានអារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅកែងដៃ ។ អ្នកនឹងមានអារម្មណ៍ថាមានការបាក់នៅផ្នែកខាងលើមួយភាគបីនៃកំភួនដៃរបស់អ្នក។ តំបន់នោះអាចហើម។ ពេលខ្លះអ្នកអាចមើលឃើញឆ្អឹងរំកិលទៅមក ពេលខ្លះអ្នកមើលមិនឃើញ។ ឆ្អឹងរ៉ាឌីសក៏ឈឺចាប់ដែរ។
អ្នកក៏អាចមានអារម្មណ៍ដូចជា៖
- វាមានអារម្មណ៍ថាវាពិបាកក្នុងការពត់ ឬតម្រង់កែងដៃរបស់អ្នក (ជួរនៃចលនាមានកំណត់)។
- ពេលខ្លះ ឆ្អឹងរ៉ាឌីសដែលផ្លាស់ទីតាំងនឹងវិលត្រឡប់ទៅទីតាំងដើមវិញដោយឯកឯង។
នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យពិនិត្យអ្នក ពួកគេក៏នឹងរកមើលសញ្ញានៃរបួសសរសៃប្រសាទផងដែរ។ ក្នុងករណីបែបនេះ រឿងដូចនេះអាចកើតឡើង៖
- អារម្មណ៍ស្ពឹកៗ ឬអារម្មណ៍ដូចស្រមោចកំពុងវារនៅក្នុងដៃ (paresthesia)។
- មានអារម្មណ៍ខ្សោយនៅកំភួនដៃ ឬដៃ។
- ការឈឺចាប់ដែលរាលដាលចេញពីកន្លែងដែលឆ្អឹងបាក់។
តើសរសៃប្រសាទអ្វីខ្លះដែលអាចខូចខាតដោយការបាក់ឆ្អឹង Monteggia?
ការបាក់ឆ្អឹង Monteggia អាចធ្វើឱ្យខូច សរសៃប្រសាទរ៉ាឌីយ៉ាល់ ឬ សរសៃប្រសាទមេឌីយ៉ានរបស់អ្នក ។ របួសទូទៅបំផុតគឺ សរសៃប្រសាទអន្តរឆ្អឹងខាងក្រោយ (PIN) ដែលជាសាខាមួយនៃសរសៃប្រសាទរ៉ាឌីយ៉ាល់។ ប្រសិនបើសរសៃប្រសាទនេះខូច អ្នកប្រហែលជាមានការលំបាកក្នុងការលាតម្រាមដៃ និងមេដៃរបស់អ្នក។
ដំណឹងល្អគឺថា ភាគច្រើននៃពេលវេលា ការខូចខាតសរសៃប្រសាទពីការបាក់ឆ្អឹង Monteggia គឺតិចតួច ('neurapraxia')។ នេះមានន័យថា សរសៃប្រសាទត្រូវបានខ្ទប់ជាបណ្តោះអាសន្ន។ ជាធម្មតា ជំងឺនេះជាសះស្បើយដោយខ្លួនឯងក្នុងរយៈពេលពីរបីខែ។ ប្រសិនបើវាមិនជាសះស្បើយទេ វាអាចត្រូវបានកែតម្រូវដោយការវះកាត់។
តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមានការបាក់ឆ្អឹង Monteggia?
ជាធម្មតាវាបណ្តាល មកពីរបួសធ្ងន់ធ្ងរ ។ មូលហេតុទូទៅបំផុតគឺ៖
- អ្នក ដួលដោយដៃរបស់អ្នកលាតចេញ ។ ស្រមៃថាអ្នករអិលពេលកំពុងរត់ ហើយដៃរបស់អ្នកជាប់នឹងដី។
- ធ្លាក់ពីកម្ពស់មួយដល់កម្រិតកែងដៃប៉ះនឹងដី ។
- ការវាយប្រហារយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដោយផ្ទាល់ទៅខាងក្រោយកែងដៃ ។
តើគ្រូពេទ្យយល់ឃើញរឿងនេះយ៉ាងច្បាស់លាស់ដោយរបៀបណា?
នៅពេលអ្នកមានគ្រោះថ្នាក់ដោយដៃរបស់អ្នក គ្រូពេទ្យនឹងធ្វើការ ពិនិត្យរាងកាយ ជាមុនសិន។ បន្ទាប់មកពួកគេនឹង ថតកាំរស្មីអ៊ិច។ការធ្វើតេស្តត្រូវបានធ្វើរួច។ ពីការពិនិត្យរាងកាយ គ្រូពេទ្យទទួលបានគំនិតអំពីអ្វីដែលត្រូវរកមើលនៅលើកាំរស្មីអ៊ិច។
ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវអំពីការបាក់ឆ្អឹង Monteggia អ្នកនឹងត្រូវថតកាំរស្មីអ៊ិចទាំងកំភួនដៃ និងកែងដៃរបស់អ្នក។ កាំរស្មីអ៊ិច នៃកំភួនដៃនឹងបង្ហាញពីការបាក់ឆ្អឹង ulna។ កាំរស្មីអ៊ិចនៃកែងដៃនឹងបង្ហាញពីការផ្លាស់ទីតាំងក្បាលរ៉ាឌីយ៉ាល់។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទាំងការបាក់ឆ្អឹង ulna និងការបាក់ឆ្អឹង radius ជួនកាលអាចមាន លក្ខណៈមិនច្បាស់លាស់ ។ ដូច្នេះ ពួកវាអាចមើលរំលងបានយ៉ាងងាយ។ ស្ថានភាពទាំងនេះអាចពិបាកក្នុងការសម្គាល់ ជាពិសេសចំពោះកុមារតូចៗ ។ ជួនកាលការបាក់ឆ្អឹងមានទំហំតូចណាស់ ដែលវាមិនអាចកត់សម្គាល់បាន ឬឆ្អឹងអាចគ្រាន់តែពត់បន្តិច។ ជួនកាល ការបាក់ឆ្អឹង radius នឹងត្រឡប់ទៅកន្លែងដើមវិញដោយខ្លួនឯង មុនពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ ដូច្នេះ ដើម្បីដឹងច្បាស់ថាតើវាជាការបាក់ឆ្អឹង Monteggia ដែរឬទេ អ្នកត្រូវពិនិត្យវាដោយប្រុងប្រយ័ត្នបំផុត ដើម្បីមើលថាតើមានភស្តុតាងណាមួយនៃការបាក់ឆ្អឹងពីមុនឬអត់។
តើការបាក់ឆ្អឹង Monteggia ត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?
ការព្យាបាលសម្រាប់ការបាក់ឆ្អឹង Monteggia គឺខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចពីការព្យាបាលឆ្អឹងបាក់ធម្មតា។ នេះដោយសារតែវាពាក់ព័ន្ធនឹងការផ្លាស់ទីតាំងសន្លាក់។ នៅពេលដែលឆ្អឹងត្រូវបានផ្លាស់ទីតាំង ជាលិកាដែលជាធម្មតាកាន់វានៅនឹងកន្លែងត្រូវបានលាតសន្ធឹង ឬរហែក។ សូម្បីតែបន្ទាប់ពីឆ្អឹងត្រូវបានដាក់ត្រឡប់ទៅកន្លែងវិញក៏ដោយ វាត្រូវការពេលវេលាសម្រាប់ជាលិកាទាំងនេះដើម្បីជាសះស្បើយ។ សន្លាក់នៅតែមិនស្ថិតស្ថេរ។ ដូច្នេះ មានឱកាសដែលជាលិកានឹងខូចខាតម្តងទៀត ឬឆ្អឹងនឹងផ្លាស់ទីតាំងម្តងទៀត។
ដើម្បីព្យាបាលការបាក់ឆ្អឹង Monteggia ដោយជោគជ័យ លក្ខខណ្ឌខាងក្រោមត្រូវតែកើតឡើង៖
- ឆ្អឹង ulna ត្រូវការត្រលប់ទៅ ទីតាំងត្រឹមត្រូវ របស់វាវិញ។
- ឆ្អឹងរ៉ាឌីសត្រូវតែត្រឡប់ទៅ ទីតាំងត្រឹមត្រូវ របស់វាវិញ។
- ឆ្អឹងទាំងពីរនេះត្រូវ រក្សាស្ថេរភាព នៅចំណុចប្រសព្វរហូតដល់វាជាសះស្បើយ។
ដើម្បីធ្វើដូចនេះ គ្រូពេទ្យជាធម្មតាសាកល្បងវិធីព្យាបាលបែបអភិរក្សជាមុនសិន។ លុះត្រាតែពួកគេបរាជ័យ ទើបពួកគេងាកទៅរកការវះកាត់។ តាមពិតទៅ កុមារតូចៗភាគច្រើនមិនត្រូវការការវះកាត់ទេ ប៉ុន្តែមនុស្សពេញវ័យច្រើនតែត្រូវការ។ ហេតុផលសម្រាប់រឿងនេះគឺថា ឆ្អឹង និងជាលិការបស់កុមារនៅតែលូតលាស់ ដូច្នេះពួកវាងាយស្រួលជួសជុល និងជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ឆ្អឹងនៅក្នុងសន្លាក់មនុស្សពេញវ័យទំនងជាមិនជាសះស្បើយដោយខ្លួនឯងដោយគ្មានជំនួយទេ ហើយពួកគេទំនងជាមិននៅកន្លែងត្រឹមត្រូវទេ។
ខាងក្រោមនេះជាវិធីសាស្រ្តព្យាបាល៖
- ការកាត់បន្ថយបិទ៖«ការកាត់បន្ថយ» មានន័យថាការដាក់ឆ្អឹងដែលផ្លាស់ទីលំនៅត្រឡប់ទៅកន្លែងដើមវិញ។ «ការកាត់បន្ថយបិទ» មានន័យថាការកែតម្រូវសន្លាក់ដោយដៃដោយមិនចាំបាច់វះកាត់។ នៅពេលណាដែលអាចធ្វើទៅបាន គ្រូពេទ្យនឹងព្យាយាមធ្វើបែបនេះជាមុនសិន។ ការនេះត្រូវបានធ្វើឡើងនៅពេលអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំសណ្តំ។ បន្ទាប់ពីនោះ អ្នកនឹងត្រូវពាក់បន្ទះដែក ឬបន្ទះឈើដើម្បីទ្រឆ្អឹងឱ្យនៅនឹងកន្លែងរហូតដល់វាជាសះស្បើយ។
- ការវះកាត់បើកឆ្អឹង និងការជួសជុលខាងក្នុង (ORIF)៖ ប្រសិនបើការវះកាត់បិទឆ្អឹងមិនអាចធ្វើទៅរួចទេ ជម្រើសបន្ទាប់គឺការវះកាត់ បើកឆ្អឹង)។ ការជួសជុលខាងក្នុងពាក់ព័ន្ធនឹងការដាក់ឆ្អឹងទាំងអស់ត្រឡប់ទៅកន្លែងដើមវិញ ហើយសង្កត់វាឲ្យនៅនឹងកន្លែង។ ពេលខ្លះ គ្រូពេទ្យវះកាត់នឹងត្រូវភ្ជាប់ឆ្អឹងអ៊ុលណាឡើងវិញ មុនពេលដាក់ឆ្អឹងកាំត្រឡប់ទៅកន្លែងដើមវិញ។ ជាលិកាដែលខូចខាតផ្សេងទៀតក៏អាចត្រូវការព្យាបាល ឬដកចេញផងដែរ។
តើការបាក់ឆ្អឹង Monteggia ត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានដើម្បីជាសះស្បើយ?
មនុស្សភាគច្រើនអាចត្រឡប់ទៅរកសកម្មភាពធម្មតាវិញក្នុងរយៈពេល 8 ទៅ 12 សប្តាហ៍ នៃការព្យាបាល។ អត្តពលិក និងអ្នកដែលមានការងារដែលទាមទារកម្លាំងពលកម្មច្រើនអាចចំណាយពេលយូរជាងនេះ។
ប្រសិនបើអ្នកមានការវះកាត់បិទជិត អ្នកប្រហែលជាត្រូវពាក់បង់រុំរយៈពេលប្រហែល 6 ទៅ 8 សប្តាហ៍។ ប្រសិនបើអ្នកបានវះកាត់ អ្នកប្រហែលជាត្រូវពាក់បង់រុំរយៈពេលប្រហែល 3 សប្តាហ៍។ បន្ទាប់ពីនោះ អ្នកប្រហែលជាត្រូវធ្វើការព្យាបាលដោយមុខរបរ ឬការព្យាបាលដោយចលនារយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍ ដើម្បីទទួលបានភាពបត់បែន និងចលនាដៃរបស់អ្នកឡើងវិញ។
តើស្ថានភាពបន្ទាប់ពីការព្យាបាលការបាក់ឆ្អឹង Monteggia យ៉ាងដូចម្តេច?
ដោយមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលា និងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ មនុស្សភាគច្រើននឹងជាសះស្បើយដោយគ្មានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយសារតែនេះជារបួសធ្ងន់ធ្ងរ វាមិនមែនជារឿងចម្លែកទេក្នុងការជួបប្រទះនឹងការរឹងកែងដៃ ការឈឺចាប់ជាប់រហូត និងខ្សោយបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។ ប្រហែល 10% នៃមនុស្សជួបប្រទះនឹងការខូចខាតសរសៃប្រសាទបណ្តោះអាសន្ន ដែលអាចមានរយៈពេលជាច្រើនខែ។
ចំណុចសំខាន់គឺថា ប្រសិនបើការបាក់ឆ្អឹង Monteggia មិនត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ ហើយទុកចោលមិនព្យាបាលរយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍ វាពិបាកក្នុងការព្យាបាលដោយជោគជ័យ។ វាក៏អាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតរយៈពេលវែងផងដែរ។
នៅពេលដែលដៃរបស់អ្នកបាក់នៅជិតសន្លាក់ វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការពិចារណាពីលទ្ធភាពដែលសន្លាក់ខ្លួនឯងអាចត្រូវបានខូចខាត។ វាពិបាកក្នុងការប្រាប់នៅពេលដែលអ្នកមានរបួសពីរនៅកន្លែងតែមួយ នៅជិតសន្លាក់តែមួយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើរោគសញ្ញារបស់អ្នកនៅតែបន្តរំខានអ្នកបន្ទាប់ពីការព្យាបាល កុំគ្រាន់តែមិនអើពើនឹងពួកវា។ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកម្តងទៀត។ ពួកគេនឹងប្រុងប្រយ័ត្នមិនឱ្យពន្យារពេលការព្យាបាលត្រឹមត្រូវសម្រាប់ការបាក់ឆ្អឹង Monteggia ជាជាងការជៀសវាងវា។
រឿងសំខាន់បំផុតដែលត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)
- ការបាក់ឆ្អឹង Monteggia គឺជាការបាក់ឆ្អឹងដែលឆ្អឹង ulna នៃកំភួនដៃបាក់នៅកែងដៃ បណ្តាលឱ្យឆ្អឹង radius របូតចេញពីសន្លាក់។
- រឿងនេះស្មុគស្មាញជាងការបាក់ឆ្អឹងទៅទៀត ពីព្រោះសន្លាក់កែងដៃក្លាយជាមិនស្ថិតស្ថេរ។
- រឿងនេះអាចកើតឡើងដោយសារតែរឿងដូចជាការដួល និងការប៉ះទង្គិចដោយផ្ទាល់ទៅកែងដៃ។
- រោគសញ្ញាសំខាន់ៗគឺឈឺកែងដៃ ហើម និងអសមត្ថភាពក្នុងការធ្វើចលនាដៃបានត្រឹមត្រូវ។ ក៏មានឱកាសតិចតួចនៃការខូចខាតសរសៃប្រសាទផងដែរ។
- ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណវាបានត្រឹមត្រូវ អ្នកត្រូវថតកាំរស្មីអ៊ិចនៃថ្ងាស និងកែងដៃរបស់អ្នក។
- ជារឿយៗកុមារតូចៗអាចត្រូវបានកែតម្រូវដោយមិនចាំបាច់វះកាត់ ប៉ុន្តែមនុស្សពេញវ័យអាចត្រូវការវះកាត់។
- ប្រសិនបើជំងឺនេះត្រូវបានសម្គាល់ឃើញទាន់ពេលវេលា និងព្យាបាលបានត្រឹមត្រូវ ការជាសះស្បើយល្អគឺអាចធ្វើទៅបាន។ ប្រសិនបើវាត្រូវបានពន្យារពេល ផលវិបាកអាចកើតឡើង។
- ប្រសិនបើអ្នកនៅតែមានការឈឺចាប់ ឬមិនស្រួលខ្លួនបន្ទាប់ពីការព្យាបាល ត្រូវប្រាកដថាទៅជួបគ្រូពេទ្យ។
ខ្ញុំសង្ឃឹមថាអ្នកយល់ថាព័ត៌មាននេះមានប្រយោជន៍។ ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរណាមួយ សូមកុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ សូមរក្សាសុខភាព!
ការបាក់ឆ្អឹង Monteggia , របួសកែងដៃ, ការបាក់ឆ្អឹង, ឆ្អឹង ulna, ឆ្អឹង radius, ការបាក់ដៃ, ការវះកាត់
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.