តើមានអ្វីកើតឡើងនៅមន្ទីរពេទ្យបន្ទាប់ពីកូនតូចរបស់អ្នកកើតមក? (ការថែទាំទារកទើបនឹងកើត)

ថ្ងៃដ៏ស្រស់ស្អាត និងមានតម្លៃបំផុតនៃជីវិតរបស់អ្នកបានមកដល់ហើយ។ ក្មេងស្រីតូច ឬក្មេងប្រុសតូចម្នាក់បានចូលមកក្នុងដៃរបស់អ្នក។ សេចក្តីរីករាយដែលអ្នកមានអារម្មណ៍នៅពេលនេះមិនអាចបង្ហាញជាពាក្យសម្ដីបានទេ មែនទេ? ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ មានការភ័យខ្លាច និងការថប់បារម្ភបន្តិចបន្តួចនៅក្នុងជ្រុងមួយនៃបេះដូងរបស់អ្នក។ សំណួរដូចជា "តើនឹងមានអ្វីកើតឡើងឥឡូវនេះ?", "តើទារកសុខសប្បាយជាទេ?", "តើពួកគេនឹងធ្វើអ្វីនៅមន្ទីរពេទ្យ?" ប្រហែលជាកំពុងរត់កាត់ក្បាលរបស់អ្នក។ នេះជារឿងធម្មតាណាស់។ ដូច្នេះថ្ងៃនេះ ចូរយើងនិយាយអំពីអ្វីដែលកើតឡើងនៅមន្ទីរពេទ្យបន្ទាប់ពីកូនតូចរបស់អ្នកចូលមកក្នុងពិភពលោកនេះ តាមរបៀបដ៏សាមញ្ញមួយ តាមរបៀបដែលអ្នកអាចយល់បាន។

រឿងដែលកើតឡើងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីទារកកើតមក

បន្ទាប់ពីអ្នកសម្រាលកូនរួច បុគ្គលិកពេទ្យនឹងចាប់ផ្តើមថែទាំកូនរបស់អ្នកយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ នេះជាពេលវេលាដ៏សំខាន់បំផុត។

ដំបូងពួកគេធ្វើរឿងទាំងនេះ៖

• ជូត​សម្ងួត​ទារក​ឲ្យ​ស្ងួត៖ ទារក​បាន​ស្ថិត​នៅ​ក្នុង​ភាព​កក់ក្ដៅ​នៃ​ផ្ទៃ​ម្តាយ​យូរ​មក​ហើយ។ នៅ​ពេល​ដែល​វា​ចេញ​មក សីតុណ្ហភាព​បរិស្ថាន​នឹង​ផ្លាស់ប្ដូរ។ ដូច្នេះ វា​មាន​សារៈសំខាន់​ខ្លាំង​ណាស់​ក្នុង​ការ​ជូត​សម្ងួត​ទារក​ឲ្យ​បាន​លឿន និង​រក្សា​វា​ឲ្យ​ក្តៅ។
• ការសម្អាតផ្លូវដង្ហើម៖ ច្រមុះ និងមាត់របស់ទារកត្រូវបានសម្អាតស្លេសដោយប្រុងប្រយ័ត្នដោយប្រើបំពង់តូចមួយ ឬក្រណាត់។ វិធីនេះត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីជួយឱ្យទារកដកដង្ហើមបានល្អប្រសើរដោយគ្មានការស្ទះ។
• រុំទារកដោយក្រណាត់ក្តៅឧណ្ហៗ៖ បន្ទាប់ពីជូត និងសម្អាតទារករួច សូមរុំទារកឱ្យជិតនឹងក្រណាត់ក្តៅឧណ្ហៗ និងស្អាត។

បន្ទាប់មក គ្រូពេទ្យកុមារ ឬគិលានុបដ្ឋាយិកាដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលនឹងមកពិនិត្យសុខភាពទារកយ៉ាងរហ័ស។ ប្រសិនបើទារកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ ការថែទាំសុខភាពបន្ទាន់ជាធម្មតាមិនចាំបាច់ទេ៖

• ប្រសិនបើការមានផ្ទៃពោះបានបញ្ចប់ ហើយទារកបានកើតមក (៣៧ សប្តាហ៍បានបញ្ចប់)។
• ប្រសិនបើមានមុខងារសាច់ដុំល្អ (ប្រសិនបើដៃ និងជើងធ្វើចលនាបានល្អ)។
• ប្រសិនបើមិនមានការពិបាកដកដង្ហើមទេ។
• ប្រសិនបើពិន្ទុ Apgar ស្ថិតក្នុងកម្រិតពេញចិត្ត។

ប្រសិនបើរឿងទាំងអស់នេះមានសណ្តាប់ធ្នាប់ អ្នកអាចកាន់កូនរបស់អ្នកបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ នេះត្រូវបានគេហៅថា ការប៉ះស្បែកទៅនឹងស្បែក ឬ ការថែទាំកង់ហ្គូរូ ។ អត្ថប្រយោជន៍នៃរឿងនេះមានច្រើន។

• វាជួយឱ្យទារកស៊ាំនឹងបរិស្ថានថ្មីបន្ទាប់ពីចេញពីផ្ទៃម្តាយ។
• ចំណងរវាងម្តាយនិងកូនក្លាយជារឹងមាំខ្លាំងណាស់។
• នេះក៏ជួយបង្កើនការផលិតទឹកដោះរបស់ម្តាយផងដែរ។

មិនថាអ្នកបានសម្រាលកូនតាមធម្មតា ឬការសម្រាលកូនដោយវះកាត់ទេ អ្នកអាចស្នើសុំការប៉ះពាល់ស្បែកទល់នឹងស្បែកនេះឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

តើពិន្ទុ Apgar ជាអ្វី?

នៅ​មួយ​នាទី​និង​ប្រាំ​នាទី​បន្ទាប់​ពី​កើត គ្រូពេទ្យ ឬ​គិលានុបដ្ឋាយិកា​នឹង​ធ្វើ​តេស្ត Apgar។ នេះ​ជា​តេស្ត​សាមញ្ញ​មួយ​ដែល​ផ្តល់​នូវ​គំនិត​រហ័ស​អំពី​សុខភាព​ទារក។ រឿង​ទាំង ៥ ដែល​វា​មើល​ទៅ​ងាយ​ចាំ​ណាស់។ វា​មក​ពី​ពាក្យ APGAR។

ផ្នែកនីមួយៗទាំងនេះត្រូវបានផ្តល់ពិន្ទុ ០, ១ ឬ ២។ បន្ទាប់មក ពិន្ទុទាំង ៥ ត្រូវបានបូកបញ្ចូលគ្នា។ ពីពិន្ទុសរុប (អតិបរមា ១០) គ្រូពេទ្យសម្រេចថាតើទារកត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់បែបណានៅពេលនោះ។ ពិន្ទុ ៧ ឬច្រើនជាងនេះមានន័យថាទារកស្ថិតក្នុងស្ថានភាពល្អណាស់។ ប៉ុន្តែកុំបារម្ភប្រសិនបើពិន្ទុទាប។ វាគ្រាន់តែមានន័យថាគ្រូពេទ្យត្រូវធ្វើអ្វីមួយ ដូចជាជួយទារកដកដង្ហើមបន្តិចបន្តួច។

ការព្យាបាលសំខាន់ៗដែលផ្តល់ដល់ទារកនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ

ដើម្បីការពារទារកពីជំងឺផ្សេងៗ ការព្យាបាលសំខាន់ៗជាច្រើនត្រូវបានផ្តល់ឱ្យភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកំណើត។

ដំណក់ភ្នែក

នៅពេលទារកកើតមក បាក់តេរីផ្សេងៗអាចចូលទៅក្នុងភ្នែកនៅពេលដែលវាឆ្លងកាត់ប្រឡាយកំណើត។ ទាំងនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លងមេរោគភ្នែកធ្ងន់ធ្ងរ ដែលជួនកាលថែមទាំងបណ្តាលឱ្យបាត់បង់ការមើលឃើញទៀតផង។ ដើម្បីទប់ស្កាត់បញ្ហានេះ ដំណក់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិក ឬថ្នាំលាបត្រូវបានលាបលើភ្នែករបស់ទារក។

ការចាក់វីតាមីន K

ទារកទើបនឹងកើតមានកម្រិតវីតាមីន K ទាបខ្លាំងនៅក្នុងខ្លួនរបស់ពួកគេ។ វីតាមីន K គឺចាំបាច់សម្រាប់ការកកឈាម។ ដូច្នេះ ដើម្បីការពារ ការហូរឈាមធ្ងន់ធ្ងរ (ការហូរឈាម) ដែលអាចកើតឡើងដោយសារកង្វះវីតាមីន K ទារកទាំងអស់ត្រូវបានចាក់ថ្នាំវីតាមីន K ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកើត។ ប្រសិនបើការហូរឈាមនេះកើតឡើងនៅក្នុងខួរក្បាល វាអាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតខួរក្បាលជាអចិន្ត្រៃយ៍។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលការចាក់នេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។

ការចាក់វ៉ាក់សាំងសម្រាប់ទារកទើបនឹងកើត

កម្មវិធីចាក់វ៉ាក់សាំងដើម្បីការពារជីវិតទារកចាប់ផ្តើមភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកំណើត។

• វ៉ាក់សាំងរលាកថ្លើមប្រភេទបេ៖ វាការពារទារកពីវីរុសរលាកថ្លើមប្រភេទបេ។ វីរុសនេះអាចបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃ។ មិនថាម្តាយឬឪពុកមានជំងឺនេះឬអត់ទេ ទារកអាចឆ្លងវាតាមរយៈមធ្យោបាយផ្សេងទៀត ដូច្នេះអង្គការសុខភាពពិភពលោកណែនាំឱ្យទារកទាំងអស់ចាក់វ៉ាក់សាំងនេះនៅពេលកើត។ នេះគឺជាវ៉ាក់សាំងបីដូស។ ដូសទីមួយត្រូវបានចាក់នៅពេលកើត ហើយដូសពីរផ្សេងទៀតត្រូវបានចាក់មុនពេលទារកមានអាយុមួយឆ្នាំ។
• វ៉ាក់សាំង RSV៖ ពេលខ្លះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំអង្គបដិប្រាណម៉ូណូក្លូណាល់មួយហៅថា Nirsevimab ដើម្បីការពារកូនរបស់អ្នកពី មេរោគ syncytial ផ្លូវដង្ហើម (RSV) ។ នេះគឺចាំបាច់ដើម្បី៖
• ប្រសិនបើទារកកើតក្នុងអំឡុងពេលដែលមេរោគ RSV កំពុងរីករាលដាល (ជាធម្មតាក្នុងរដូវវស្សានៅប្រទេសស្រីលង្កា)។
• ប្រសិនបើម្តាយមិនបានទទួលវ៉ាក់សាំង RSV សមស្របអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

ការពិនិត្យសុខភាពទារកទើបនឹងកើតជាប្រចាំ

មានស្ថានភាពមួយចំនួនដែលមិនអាចមើលឃើញនៅពេលកើត ប៉ុន្តែអាចព្យាបាល និងជាសះស្បើយបានយ៉ាងងាយស្រួលប្រសិនបើរកឃើញទាន់ពេលវេលា។ ដើម្បីរកឃើញបញ្ហាទាំងនេះ ទារកគ្រប់រូបត្រូវបានធ្វើតេស្តជាបន្តបន្ទាប់។ ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានធ្វើឡើងដោយការយក ឈាមមួយដំណក់តូចពីកែងជើងរបស់ទារក ។

ស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រសំខាន់ៗមួយចំនួនដែលត្រូវបានធ្វើតេស្តជាមួយនឹងសំណាកឈាមនេះគឺ៖

• ជំងឺហ្វេនីលកេតូនូរីយ៉ា (PKU)
• ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតពីកំណើត
• ជំងឺកោសិកាឈាមស
• ជំងឺ​សរសៃ​ប្រសាទ​ដោយសារ​ជំងឺ​ស៊ីស្ទីក
• ជំងឺមេតាប៉ូលីសផ្សេងៗ (កំហុសមេតាប៉ូលីសពីកំណើត)

លើសពីនេះ ការធ្វើតេស្តជាច្រើនទៀតត្រូវបានអនុវត្ត៖

• ការធ្វើតេស្តការស្តាប់៖ ដើម្បីការពារបញ្ហាការនិយាយ និងភាសានាពេលអនាគត ការស្តាប់របស់ទារកត្រូវបានពិនិត្យ។
• ការធ្វើតេស្តជីពចរអុកស៊ីសែន៖ ឧបករណ៍តូចមួយដែលមានរាងដូចក្លីបត្រូវបានដាក់នៅលើម្រាមដៃរបស់ទារក ដើម្បីវាស់កម្រិតអុកស៊ីសែននៅក្នុងឈាម។ វាអាចជួយរកឃើញវត្តមាននៃជំងឺបេះដូងពីកំណើតធ្ងន់ធ្ងរ (CCHD) ដែលជាជំងឺកម្រមួយដែលពិបាកធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
• តេស្តរកជំងឺខាន់លឿង៖កម្រិតប៊ីលីរុយប៊ីនក្នុងឈាមរបស់ទារកត្រូវបានពិនិត្យដើម្បីមើលថាតើវាកើនឡើងឬអត់។ ទារកជាច្រើនមានស្បែកឡើងលឿងបន្តិច ប៉ុន្តែការធ្វើតេស្តនេះគឺមានសារៈសំខាន់ដើម្បីកំណត់ថាតើវាស្ថិតក្នុងកម្រិតគ្រោះថ្នាក់ឬអត់។

រឿងផ្សេងទៀតដែលកើតឡើងនៅពេលអ្នកនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ

ក្រៅពីមើលទៅស្អាតនៅក្នុងសម្លៀកបំពាក់តូចៗដែលអ្នកវេចខ្ចប់យ៉ាងស្អាតនៅក្នុងកាបូបមន្ទីរពេទ្យ កូនតូចរបស់អ្នកនឹងប្រឈមមុខនឹងរឿងមួយចំនួនទៀត។

ការផ្តល់ចំណី

ដើម្បីការពារការខ្សោះជាតិទឹក ទារកទើបនឹងកើតរបស់អ្នកត្រូវបំបៅឱ្យបានញឹកញាប់។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងបំបៅដោះកូន បុគ្គលិកនឹងតាមដានរយៈពេល និងភាពញឹកញាប់ដែលអ្នកកំពុងបំបៅ។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងបំបៅទឹកដោះគោរូបមន្ត ពួកគេនឹងដឹងពីបរិមាណទឹកដោះដែលអ្នកកំពុងផ្តល់។ កុំខ្មាស់អៀនក្នុងការស្វែងរកជំនួយពី អ្នកប្រឹក្សាយោបល់ផ្នែកបំបៅដោះកូន នៅមន្ទីរពេទ្យ ដែលនឹងផ្តល់ដំបូន្មានដល់អ្នកអំពីការបំបៅដោះកូន។ មិនថាអ្នកជាម្តាយលើកដំបូង ម្តាយលើកទីពីរ ឬម្តាយលើកទីបីទេ អ្នកទំនងជានឹងរៀនអ្វីថ្មី។

ងូតទឹកដំបូង

អង្គការសុខភាពពិភពលោក (WHO) ណែនាំឱ្យរង់ចាំយ៉ាងហោចណាស់ 24 ម៉ោងមុនពេលងូតទឹកឱ្យទារក។ កាលពីមុន ទារកត្រូវបានងូតទឹកភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកើត។ ប៉ុន្តែការពន្យារពេលងូតទឹក៖

• ជួយគ្រប់គ្រងសីតុណ្ហភាពរាងកាយរបស់ទារក។
• ការពារស្បែកមិនឱ្យស្ងួត។
• វាត្រូវបានគេរកឃើញថារឿងនេះក៏ប៉ះពាល់ដល់ភាពជោគជ័យនៃការបំបៅដោះកូនផងដែរ។

ដោយសារតែវាត្រូវការពេលមួយ ឬពីរសប្តាហ៍សម្រាប់គល់ទងផ្ចិតរបស់ទារកឱ្យស្ងួត វាជាការល្អបំផុតក្នុងការងូតទឹកឱ្យវាដោយអេប៉ុងដើម្បីការពារវាពីការសើម។

មេកូញ៉ូម

គ្រូពេទ្យយកចិត្តទុកដាក់យ៉ាងខ្លាំងចំពោះថាតើទារកមានចលនាពោះវៀនក្នុងរយៈពេល 24-48 ម៉ោងដំបូងបន្ទាប់ពីកំណើតឬអត់។ លាមកដំបូងនេះត្រូវបានគេហៅថា meconium ។ វាមាន ពណ៌ខ្មៅ ក្រាស់ និងស្អិត ។ វានឹងត្រលប់ទៅពណ៌លឿងធម្មតាវិញបន្ទាប់ពីពីរទៅបីថ្ងៃ។

ការកាត់ស្បែក

ប្រសិនបើទារកប្រុសកើតមក ដោយមានការយល់ព្រមពីឪពុកម្តាយ ការកាត់ស្បែកលិង្គអាចត្រូវបានអនុវត្តក្នុងរយៈពេលមួយថ្ងៃ ឬពីរថ្ងៃបន្ទាប់ពីកំណើត។ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការវះកាត់យកស្បែកគ្របក្បាលលិង្គចេញ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះ ទារកត្រូវតែត្រូវបានចាក់ថ្នាំវីតាមីន K។

តើអ្នកនឹងត្រឡប់មកពីមន្ទីរពេទ្យវិញនៅពេលណា?

ជាធម្មតា ទារកដែលមានសុខភាពល្អអាចត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញក្នុងរយៈពេលពីរទៅបីថ្ងៃ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើមានផលវិបាកណាមួយសម្រាប់ម្តាយ ឬទារក ការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យអាចយូរជាងនេះ។

ទោះបីជាអ្នកប្រហែលជាប្រញាប់ប្រញាល់ត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញ ហើយចាប់ផ្តើមជីវិតថ្មីរបស់អ្នកក៏ដោយ គ្រូពេទ្យចង់ធ្វើឱ្យប្រាកដថាអ្វីៗដំណើរការទៅដោយរលូន មុនពេលបញ្ជូនអ្នក និងកូនរបស់អ្នកទៅផ្ទះ។ ពួកគេតែងតែគិតគូរពីផលប្រយោជន៍ល្អបំផុតរបស់អ្នក និងកូនរបស់អ្នក។ កុំខ្លាចក្នុងការសួរពួកគេនូវសំណួរណាមួយដែលអ្នកមាន មិនថាតូចតាចយ៉ាងណាក៏ដោយ។