លោក ស៊ុនែត (អាយុ ៤៥ ឆ្នាំ) បានមកគ្លីនិករបស់ខ្ញុំកាលពីថ្ងៃពុធសប្តាហ៍មុនក្នុងស្ថានភាពច្របូកច្របល់។ លោក ស៊ុនែត គឺជាអ្នកគ្រប់គ្រងធនាគារម្នាក់ដែលមិនផឹកស្រាទាល់តែសោះ ហើយធ្វើការងាររបស់គាត់បានត្រឹមត្រូវ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យសុខភាពប្រចាំឆ្នាំរបស់គាត់ អង់ស៊ីមថ្លើម (AST/ALT) របស់គាត់មានកម្រិតខ្ពស់ ហើយការស្កេនអ៊ុលត្រាសោនពោះបានបង្ហាញថាគាត់មានជាតិខ្លាញ់ក្នុងថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ។
«លោកវេជ្ជបណ្ឌិត ព្រីយ៉ា ខ្ញុំមិនដែលផឹកស្រាសូម្បីតែមួយដំណក់ក្នុងជីវិតរបស់ខ្ញុំទេ។ តើថ្លើមរបស់ខ្ញុំអាចពេញទៅដោយខ្លាញ់ ហើយមានជំងឺថ្លើមដោយរបៀបណា? ខ្ញុំមិនអាចស្រមៃមើលរឿងនេះបានទេ» ស៊ុណេត សួរដោយសំឡេងភ័យខ្លាច។
ខ្ញុំបានពន្យល់លោក Suneth ដោយស្ងប់ស្ងាត់ថា "លោក Suneth មិនត្រឹមតែអ្នកទេ ប៉ុន្តែមនុស្សជាច្រើននៅក្នុងប្រទេសស្រីលង្កាគិតថាជំងឺថ្លើមកើតឡើងលុះត្រាតែអ្នកផឹកស្រា។ ប៉ុន្តែសូម្បីតែមនុស្សដែលមិនផឹកស្រាក៏អាចវិវត្តទៅជាខ្លាញ់ក្នុងថ្លើមរបស់ពួកគេដែរ។ នៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ យើងហៅវាថា ជំងឺខ្លាញ់រុំថ្លើមមិនមែនដោយសារគ្រឿងស្រវឹង (NAFLD) ។ ដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរ និងរលាកបំផុតរបស់វាត្រូវបានគេហៅថា ជំងឺរលាកថ្លើមមិនមែនដោយសារគ្រឿងស្រវឹង (NASH) ។ ថ្ងៃនេះ ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះដោយសាមញ្ញ"។
TDEE Calculator
Calculate the number of calories needed per day to lose, gain or maintain weight
🚨 សញ្ញាគ្រោះថ្នាក់ដែលត្រូវការការព្យាបាលជាបន្ទាន់
ទោះបីជា NASH អាចមិនបង្ករោគសញ្ញាណាមួយនៅដំណាក់កាលដំបូងក៏ដោយ រោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមអាចលេចឡើងនៅពេលដែលវាវិវត្តទៅជាខ្សោយថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ។ ក្នុងករណីបែបនេះ ការចូលសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់គឺចាំបាច់៖
- ការឡើងលឿងនៃស្បែក និងផ្នែកពណ៌សនៃភ្នែក (ជំងឺខាន់លឿង)។
- ទឹកក្នុងពោះ (Ascites) គឺជាស្ថានភាពមួយដែលពោះហើម និងហើមដោយសារតែការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវមិនប្រក្រតីនៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ និងឆ្អឹងអាងត្រគាក។
- ក្អួតចេញឈាមក្រហម ឬលាមកខ្មៅលាយជ័រ (ជាសញ្ញានៃការហូរឈាមខាងក្នុង)។
- មានអារម្មណ៍ងងុយគេងខ្លាំងជាញឹកញាប់ មិនអាចយល់ការនិយាយ ឬមានការភាន់ច្រឡំធ្ងន់ធ្ងរ (ជំងឺរលាកខួរក្បាលដោយសារថ្លើម)។
- ងាយនឹងមានស្នាមជាំ ឬហូរឈាមលើស្បែក។
តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាង NAFLD និង NASH?
ជំងឺខ្លាញ់រុំថ្លើមចំពោះអ្នកដែលមិនផឹកស្រាអាចបែងចែកជាពីរដំណាក់កាលសំខាន់ៗ៖
១. ជំងឺខ្លាញ់រុំថ្លើមសាមញ្ញ (NAFLD)៖ ក្នុងស្ថានភាពនេះ ទោះបីជាជាតិខ្លាញ់ត្រូវបានប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងថ្លើមក៏ដោយ ក៏មិនមានការខូចខាត ឬការរលាកដល់កោសិកាថ្លើមដែរ។ ជាធម្មតាវាមិនបង្កឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនោះទេ។
២. ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទខ្លាញ់ដែលមិនមែនជាគ្រឿងស្រវឹង (NASH)៖ នេះគឺជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរមួយ។ ក្នុងស្ថានភាពនេះ ជាតិខ្លាញ់លើសនៅក្នុងថ្លើមបណ្តាលឱ្យកោសិកាថ្លើមរលាក និងបំផ្លាញ។ នេះបណ្តាលឱ្យមានដំណើរការមួយហៅថា fibrosis ដែលបណ្តាលឱ្យមានស្លាកស្នាមនៅក្នុងថ្លើម។ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ នេះអាចនាំឱ្យមាន ជំងឺក្រិនថ្លើម ដែល ជាស្ថានភាពដែលថ្លើមរឹងទាំងស្រុង ហើយឈប់ដំណើរការ។
មូលហេតុចម្បង និងកត្តាហានិភ័យសម្រាប់ NASH
បញ្ហាមេតាបូលីសនៅក្នុងរាងកាយបណ្តាលឱ្យមានការប្រមូលផ្តុំជាតិខ្លាញ់ដែលមិនចាំបាច់នៅក្នុងថ្លើម។ កត្តាចម្បងដែលប៉ះពាល់ដល់បញ្ហានេះគឺ៖
- ភាពធាត់កណ្តាល៖ ការប្រមូលផ្តុំជាតិខ្លាញ់ច្រើនហួសប្រមាណនៅជុំវិញពោះ។
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2៖ អសមត្ថភាពក្នុងការគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមបានត្រឹមត្រូវ។
- ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន៖ អសមត្ថភាពរបស់កោសិកាក្នុងការប្រើប្រាស់អរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។
- ខ្លាញ់ក្នុងឈាមខ្ពស់៖ កម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុល និងទ្រីគ្លីសេរីដកើនឡើង។
- ទម្លាប់នៃការញ៉ាំមិនល្អ៖ ការទទួលទានភេសជ្ជៈមានជាតិផ្អែមសិប្បនិម្មិតញឹកញាប់ អាហាររហ័ស និងអាហារដែលមានម្សៅខ្ពស់។
របៀបធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ
គ្រូពេទ្យធ្វើតេស្តដូចខាងក្រោមដើម្បីពិនិត្យមើលវត្តមានរបស់ NASH៖
- ការធ្វើតេស្តឈាម (ការធ្វើតេស្តមុខងារថ្លើម - LFT): វាស់កម្រិតអង់ស៊ីមថ្លើម (ALT, AST)។
- ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន៖ រកឃើញដោយមើលឃើញវត្តមាននៃជាតិខ្លាញ់នៅក្នុងថ្លើម។
- FibroScan៖ ការធ្វើតេស្តសាមញ្ញមួយដើម្បីវាស់ស្លាកស្នាមថ្លើម (ជាលិកាភ្ជាប់) និងភាពរឹង។
- ការធ្វើកោសល្យវិច័យថ្លើម៖ ការធ្វើតេស្តដែលយកបំណែកតូចមួយនៃថ្លើម ដើម្បីបញ្ជាក់ជំងឺនេះបានត្រឹមត្រូវបំផុត។
ដំណោះស្រាយដើម្បីគ្រប់គ្រង NASH និងការពារថ្លើម
ទោះបីជាថ្នាំជាក់លាក់ដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាពិសេសសម្រាប់ NASH មានកំណត់ក៏ដោយ ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅអាចជួយបញ្ច្រាស់ជាតិខ្លាញ់ថ្លើមបានទាំងស្រុង៖
១. សម្រកទម្ងន់ (ដំណោះស្រាយចម្បង)៖
តាមរយៈការសម្រកបន្តិចម្តងៗ រវាង ៧% និង ១០% នៃទម្ងន់បច្ចុប្បន្នរបស់អ្នក អ្នកអាចលុបបំបាត់ជាតិខ្លាញ់ និងការរលាកនៅក្នុងថ្លើមស្ទើរតែទាំងស្រុងបាន។
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.