តើអ្នកក៏មានការក្អកស្ងួតជាប់រហូត និងហឺតដែរទេ? ចូរយើងនិយាយអំពី NSIP (ជំងឺរលាកសួតមិនជាក់លាក់)

តើពេលខ្លះអ្នកមានការក្អកស្ងួតជាប់រហូត ដែលមិនបង្កើតស្លេស្មទេ? តើអ្នកមានអារម្មណ៍ដង្ហើមខ្លីនៅពេលអ្នកអស់កម្លាំងបន្តិច ឬនៅពេលអ្នកឡើងជណ្តើរទេ? មនុស្សជាច្រើនគិតថានេះជារឿងធម្មតា ប្រហែលជាបណ្តាលមកពីធូលីដី ប៉ុន្តែពេលខ្លះវាអាចជាសញ្ញានៃជំងឺសួតដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខ្លះ។ ថ្ងៃនេះយើងកំពុងនិយាយអំពីស្ថានភាពមួយបែបនេះ គឺ NSIP។

តើ NSIP (ជំងឺរលាកសួតមិនជាក់លាក់) ជាអ្វី?

និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ NSIP គឺជាការរលាកនៃជាលិការវាងថង់ខ្យល់តូចៗ (alveoli) នៅក្នុងសួតរបស់អ្នក និងសរសៃឈាមជុំវិញពួកវា។ សូមគិតអំពីសួតរបស់អ្នកដូចជាចង្កោមទំពាំងបាយជូរដែលមានទំពាំងបាយជូរតូចៗជាច្រើន (alveoli)។ ជំងឺរលាកសួតដែលយើងស្គាល់ជាធម្មតាកើតឡើងនៅខាងក្នុងទំពាំងបាយជូរទាំងនេះ។ ប៉ុន្តែនៅក្នុង NSIP ការរលាកកើតឡើង នៅក្នុងចន្លោះរវាងទំពាំងបាយជូរទាំងនេះ និងជាលិកាជុំវិញពួកវា។

នេះគឺជាស្ថានភាពមួយដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមនៃជំងឺសួតដែលហៅថា "ជំងឺសួតអន្តរកាល"។ NSIP ត្រូវបានគេឃើញជាញឹកញាប់ចំពោះមនុស្សដែលមានជំងឺជាលិកាភ្ជាប់ (CTD)។ ម្យ៉ាងទៀត វាអាចជាស្ថានភាពរយៈពេលវែង ដែលមិនប្រសើរឡើងក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃដូចជំងឺរលាកសួតធម្មតានោះទេ។ ក្នុងករណីខ្លះ វាថែមទាំងអាចបណ្តាលឱ្យមានស្លាកស្នាមសួតជាអចិន្ត្រៃយ៍ទៀតផង។

មាន NSIP ពីរប្រភេទសំខាន់ៗ។

វេជ្ជបណ្ឌិតបែងចែក NSIP ជាពីរប្រភេទសំខាន់ៗ។ វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការយល់ដឹងពីភាពខុសគ្នារវាងប្រភេទទាំងពីរ ព្រោះការព្យាបាល និងការវិវត្តនៃជំងឺនាពេលអនាគតអាចប្រែប្រួល។

តើរោគសញ្ញានៃ NSIP មានអ្វីខ្លះ?

រោគសញ្ញានៃ NSIP អាចនឹងមិនគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅពេលដំបូងឡើយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាអាចកើនឡើងបន្តិចម្តងៗតាមពេលវេលា ក្នុងរយៈពេលជាច្រើនខែ ឬច្រើនឆ្នាំ។ រោគសញ្ញាសំខាន់ៗគឺ៖

• ការក្អកស្ងួតជាប់រហូត៖ វាមិនបង្កើតស្លេស្មទេ។ វាគ្រាន់តែស្តាប់ទៅដូចជាការក្អកដើម្បីបំបាត់ការក្អក។
• ដង្ហើមខ្លី (dyspnea): ពិបាកដកដង្ហើម ជាពិសេសនៅពេលធ្វើអ្វីមួយដែលហត់នឿយ ដូចជាដើរ ឬឡើងជណ្តើរ។ នៅពេលដែលជំងឺរីកចម្រើន ដង្ហើមខ្លីអាចកើតឡើងសូម្បីតែពេលគ្រាន់តែឈរស្ងៀមក៏ដោយ។
• ដកដង្ហើមពិបាក៖ មានអារម្មណ៍ថាអ្នកត្រូវប្រឹងប្រែងដកដង្ហើមច្រើន។
• អស់កម្លាំងខ្លាំង៖ មានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងខ្លាំង ទោះបីជាមិនបានធ្វើអ្វីក៏ដោយ។
• ម្រាមដៃ​មាន​ដុំ​គ្រើម៖ នេះ​មិនមែន​ជា​រឿង​ធម្មតា​ទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ចំពោះ​មនុស្ស​មួយចំនួន ចុង​ម្រាមដៃ​អាច​ហើម​ដូច​ដំបង​ស្គរ ហើយ​ក្រចក​អាច​មូល។ នេះ​បង្ហាញថា​រាងកាយ​មិន​ទទួលបាន​អុកស៊ីសែន​គ្រប់គ្រាន់​ទេ។

តើ​មូលហេតុ​នៃ NSIP មាន​អ្វីខ្លះ? តើ​អ្នកណា​មាន​ហានិភ័យ​ខ្ពស់​ជាង?

តាមពិតទៅ គ្រូពេទ្យនៅតែមិនទាន់ដឹងពីមូលហេតុពិតប្រាកដនៃ NSIP នៅឡើយទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលមនុស្សដែលមានជំងឺនេះត្រូវបានពិនិត្យ ពួកគេមានទំនោរទៅរកស្ថានភាពសុខភាពផ្សេងទៀត។ ដូច្នេះគេជឿថាមានទំនាក់ទំនងរវាងស្ថានភាពទាំងនេះ និង NSIP។

លក្ខខណ្ឌសំខាន់ៗដែលទាក់ទងនឹង NSIP៖

• ជំងឺជាលិកាភ្ជាប់៖ ទាំងនេះគឺជាជំងឺអូតូអ៊ុយមីន ដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយវាយប្រហារជាលិការបស់វា។ ឧទាហរណ៍៖
• ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ - ជំងឺដែលបណ្តាលឱ្យហើម និងឈឺចាប់នៅក្នុងសន្លាក់
• ជំងឺលុយពីស
• ជំងឺស្ក្លេរ៉ូឌែម
• ការឆ្លងមេរោគវីរុស៖ ការឆ្លងមេរោគវីរុសមួយចំនួន ដូចជាមេរោគអេដស៍ និងជំងឺរលាកថ្លើម ក៏អាចជាប់ទាក់ទងនឹង NSIP ផងដែរ។
• ប្រតិកម្មទៅនឹងថ្នាំមួយចំនួន៖ ស្ថានភាពនេះក៏អាចបណ្តាលមកពីការព្យាបាលដោយប្រើគីមីសម្រាប់ជំងឺមហារីក ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី និងថ្នាំមួយចំនួនសម្រាប់ជំងឺបេះដូង។

ជាធម្មតាជំងឺ NSIPវាជារឿងធម្មតាបំផុតចំពោះស្ត្រីដែលមានអាយុចន្លោះពី 40 ទៅ 50 ឆ្នាំ។

តើវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះបានត្រឹមត្រូវយ៉ាងដូចម្តេច?

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ រឿងដំបូងដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើគឺសួរអ្នកអំពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក។ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលអ្នកមានអំពីស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រ ឬថ្នាំដទៃទៀតដែលអ្នកកំពុងប្រើ។

បន្ទាប់ពីនោះ ការធ្វើតេស្តជាច្រើននឹងត្រូវបានបញ្ជាឱ្យបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ។

• ការធ្វើតេស្តមុខងារសួត៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការដកដង្ហើមចូល និងចេញតាមរយៈបំពង់ដែលភ្ជាប់ទៅនឹងម៉ាស៊ីន។ នេះជួយឱ្យទទួលបានគំនិតអំពីរបៀបដែលសួតរបស់អ្នកដំណើរការបានល្អ ដោយវាស់ថាតើអ្នកអាចស្រូបខ្យល់ចូលបានប៉ុន្មាន និងថាតើអ្នកអាចដកដង្ហើមចេញបានលឿនប៉ុណ្ណា។
• ការថតកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង និងការស្កេន CT៖ ខណៈពេលដែលការថតកាំរស្មីអ៊ិចអាចផ្តល់នូវគំនិតទូទៅ ការស្កេន CT (ការស្កេន Computed Tomography) អាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់នូវការផ្លាស់ប្តូរតិចតួច និងស្លាកស្នាមនៅក្នុងសួត។ ការស្កេន CT គឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ NSIP។
• ការឆ្លុះទងសួត៖ ក្នុងករណីនេះ កាមេរ៉ាមួយត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងចុងបំពង់ស្តើង និងអាចបត់បែនបាន ហើយបញ្ជូនតាមច្រមុះ ឬមាត់របស់អ្នកចូលទៅក្នុងសួតរបស់អ្នក។
• ការធ្វើកោសល្យវិច័យ៖ នេះជាវិធីល្អបំផុតដើម្បីបញ្ជាក់ពីជំងឺនេះ ១០០%។ ជាលិកាតូចមួយត្រូវបានយកចេញពីសួតតាមរយៈការវះកាត់ ហើយពិនិត្យក្រោមមីក្រូទស្សន៍។ បន្ទាប់មកវាអាចកំណត់បានយ៉ាងច្បាស់ថាតើវាជាកោសិកា ឬជាលិការ។

តើការព្យាបាល NSIP មានអ្វីខ្លះ?

គោលដៅចម្បងនៃការព្យាបាល NSIP គឺដើម្បីកាត់បន្ថយការរលាកនៅក្នុងសួត គ្រប់គ្រងជំងឺមិនឱ្យកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ និងជួយរក្សាគុណភាពជីវិតរបស់អ្នក។

វិធីសាស្ត្រព្យាបាលមានភាពខុសគ្នាពីអ្នកជំងឺម្នាក់ទៅអ្នកជំងឺម្នាក់ និងអាស្រ័យលើប្រភេទជំងឺ។

តើជីវិតនឹងទៅជាយ៉ាងណាជាមួយ NSIP? (ការព្យាករណ៍)

នេះ​ជា​សំណួរ​ដែល​មនុស្ស​ជាច្រើន​មាន។ ចម្លើយ​ចំពោះ​សំណួរ​នេះ​អាស្រ័យ​លើ​ប្រភេទ NSIP ដែល​អ្នក​មាន។

• សម្រាប់ Cellular NSIP៖ ទស្សនវិស័យសម្រាប់មនុស្សទាំងនេះ គឺល្អណាស់ ។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ ឱកាសនៃការរស់រានមានជីវិត 5 ឆ្នាំបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺជិតដល់ 100%។ ក្នុងករណីភាគច្រើន ការព្យាបាលទាំងស្រុងគឺអាចធ្វើទៅបាន។
• សម្រាប់ជំងឺ NSIP ប្រភេទ Fibrotic៖ ការខូចខាតដល់សួតមិនអាចត្រឡប់វិញបានទេនៅទីនេះ។ ដូច្នេះស្ថានភាពគឺធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះបន្តិច។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការព្យាបាលដែលបានរៀបរាប់ខាងលើអាចគ្រប់គ្រង និងបន្ថយល្បឿននៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។ របាយការណ៍វេជ្ជសាស្ត្របង្ហាញថា ជាធម្មតាមនុស្សអាចរស់នៅបាន ចន្លោះពី 6 ទៅ 14 ឆ្នាំ បន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

ដូច្នេះ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះនៅដំណាក់កាលដំបូង និងការចាប់ផ្តើមការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ គឺមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការពន្យារអាយុជីវិត។

តើអ្នកគួរធ្វើអ្វី?

ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រាប់អ្នកថាអ្នកមាន NSIP កុំភ័យស្លន់ស្លោ។ មានរឿងមួយចំនួនដែលអ្នកអាចធ្វើបាន។

• សូមអនុវត្តតាមការណែនាំ និងផែនការព្យាបាលរបស់គ្រូពេទ្យឲ្យបានច្បាស់លាស់។ លេបថ្នាំរបស់អ្នកឲ្យត្រូវពេលវេលា និងក្នុងកម្រិតត្រឹមត្រូវ។
• ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺផ្សេងទៀត ដូចជាជំងឺរលាកសន្លាក់ ចូរគ្រប់គ្រងស្ថានភាពនោះឱ្យបានល្អ។
• ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញមានការប្រែប្រួលណាមួយនៅក្នុងរោគសញ្ញារបស់អ្នក ដូចជាអស់កម្លាំងកើនឡើង សូមជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។
• ប្រសិនបើអ្នកជក់បារី សូមឈប់ភ្លាមៗ។ ការជក់បារីកាន់តែបំផ្លាញសួតរបស់អ្នកថែមទៀត។

ប្រសិនបើអ្នកមានការក្អកស្ងួត ឬពិបាកដកដង្ហើមដែលបានកើតឡើងអស់រយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យ ហើយពិនិត្យសុខភាព ជាជាងសន្មតថាវាជារឿងធម្មតា។ NSIP អាចកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាល។