តើគ្មានដំណោះស្រាយចំពោះការឈឺក្បាលដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាននេះទេឬ? ចូរយើងស្វែងយល់ពីការស្ទះសរសៃប្រសាទផ្នែកខាងក្រោយ?

ពេលខ្លះការឈឺក្បាលមិនអាចទ្រាំទ្របាន មែនទេ? មានតែអ្នកដែលទទួលរងពីវាទេដែលដឹងពីការឈឺចាប់ដែលកើតឡើងជាមួយវា ជាពិសេសនៅពេលដែលការឈឺចាប់ចាប់ផ្តើមនៅខាងក្រោយកញ្ចឹងក ហើយរាលដាលពាសពេញក្បាល ដែលធ្វើឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍ថាភ្នែករបស់អ្នកហៀបនឹងលេចចេញមក។ តើអ្នកក៏មានអារម្មណ៍ថាគ្មានការធូរស្រាលពីរឿងនេះដែរ មិនថាអ្នកលេបថ្នាំប៉ុន្មាន ឬធ្វើអ្វីក៏ដោយ? ប្រសិនបើអ្នកក៏កំពុងទទួលរងពីបញ្ហានេះដែរ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រហែលជាបានប្រាប់អ្នកអំពីការព្យាបាលមួយដែលមានឈ្មោះថា 'ការស្ទះសរសៃប្រសាទផ្នែកខាងក្រោយ'។ ទោះបីជាឈ្មោះអាចស្តាប់ទៅគួរឱ្យខ្លាចបន្តិចក៏ដោយ តាមពិតវាមិនមែនជារឿងធំដុំនោះទេ។ ដូច្នេះសូមនិយាយអំពីរឿងនេះតាមរបៀបសាមញ្ញ និងច្បាស់លាស់នៅថ្ងៃនេះ។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ​ការ​ស្ទះ​សរសៃប្រសាទ​ផ្នែក​ខាងក្រោយ​នេះ​ជា​អ្វី?

ការចាក់ថ្នាំបិទសរសៃប្រសាទផ្នែកខាងក្រោយក្បាល (occipital nerve block) គឺជាការចាក់ថ្នាំមួយដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនៅជិតសរសៃប្រសាទផ្នែកខាងក្រោយក្បាលរបស់អ្នក។ វាដូចជាថ្នាំស្ពឹកដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យអញ្ចាញធ្មេញរបស់អ្នកមុនពេលដកធ្មេញ។ ការចាក់ថ្នាំនេះធ្វើឱ្យសរសៃប្រសាទ និងជាលិកាជុំវិញស្ពឹកជាបណ្តោះអាសន្ន។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានធ្វើឡើង ជាមួយនឹងថ្នាំស្ពឹក ។ ជួនកាល ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីត ត្រូវបានបន្ថែមដើម្បីកាត់បន្ថយការរលាកនៅក្នុងសរសៃប្រសាទ។

នេះមិនមែនជាការវះកាត់ធំដុំទេ។ វាគ្រាន់តែគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ជាបណ្ដោះអាសន្ន និងផ្តល់ឱកាសឱ្យសរសៃប្រសាទជាសះស្បើយប៉ុណ្ណោះ។

តើសរសៃប្រសាទ occipital ទាំងនេះស្ថិតនៅទីណា?

សរសៃប្រសាទ​ផ្នែក​ខាងក្រោយ​ទាំងនេះ​មានប្រភពមកពី​ឆ្អឹងខ្នង (C2 និង C3) នៅផ្នែកខាងលើនៃកញ្ចឹងករបស់អ្នក។ ពួកវាផ្តល់អារម្មណ៍ជាចម្បងដល់ស្បែក និងលលាដ៍ក្បាលនៅខាងក្រោយក្បាលរបស់អ្នក។ មានសរសៃប្រសាទបីប្រភេទនេះនៅសងខាងនៃក្បាលរបស់យើង។

តើការព្យាបាលនេះប្រើសម្រាប់លក្ខខណ្ឌអ្វីខ្លះ?

ជាធម្មតា គ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំ Occipital Nerve Block នេះសម្រាប់ការឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ ដែលពិបាកគ្រប់គ្រងជាមួយនឹងការព្យាបាលផ្សេងទៀត។

• ឈឺសរសៃប្រសាទផ្នែកខាងក្រោយ៖ នេះជាមូលហេតុចម្បង។ វាគឺជាការឈឺចាប់មុតស្រួចដូចចរន្តអគ្គិសនីដែលបណ្តាលមកពីការសង្កត់ ឬការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទផ្នែកខាងក្រោយ។
• ឈឺក្បាលប្រកាំង
• ឈឺក្បាលជាចង្កោម
• ឈឺក្បាល​ដោយសារ​ឆ្អឹងខ្នង​ក៖ ឈឺក្បាល​ដោយសារ​បញ្ហា​ឆ្អឹងកង​ក។
• ឈឺក្បាលក្រោយការចោះរន្ធគូថ
• ឈឺកញ្ចឹងក៖ ការឈឺចាប់មានអារម្មណ៍ជាពិសេសនៅផ្នែកខាងលើ និងខាងក្រោយនៃកញ្ចឹងក។
• របួសកញ្ចឹងកដោយសារគ្រោះថ្នាក់ (Whiplash)

ពេលខ្លះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចប្រើការស្ទះសរសៃប្រសាទនេះ សម្រាប់គោលបំណងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ដើម្បីស្វែងរកមូលហេតុពិតប្រាកដ នៃការឈឺចាប់របស់អ្នក។ ស្រមៃមើល ប្រសិនបើការឈឺចាប់របស់អ្នកបាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពីការចាក់ថ្នាំនេះ វាបញ្ជាក់ថាបញ្ហាគឺស្ថិតនៅក្នុងសរសៃប្រសាទ occipital។ បន្ទាប់មក វាកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការរៀបចំផែនការព្យាបាលរយៈពេលវែងត្រឹមត្រូវសម្រាប់វា។

តើអ្នកគួរត្រៀមខ្លួនសម្រាប់រឿងនេះដោយរបៀបណា?

ជាធម្មតា ការវះកាត់នេះមិនតម្រូវឱ្យមានការរៀបចំច្រើនទេ។ វាជានីតិវិធីសាមញ្ញមួយដែលធ្វើឡើងនៅក្នុងផ្នែកអ្នកជំងឺក្រៅ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចសម្រេចចិត្តផ្តល់ថ្នាំងងុយគេងដល់អ្នក ដើម្បីធ្វើឱ្យអ្នកស្ងប់ និងធ្វើឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍ងងុយគេងបន្តិច។ ប្រសិនបើពួកគេធ្វើ ពួកគេនឹងប្រាប់អ្នកកុំឱ្យញ៉ាំ ឬផឹកអ្វីទាំងអស់រយៈពេល 6 ទៅ 8 ម៉ោង។ ជាងនេះទៅទៀត អ្នកនឹងត្រូវនាំនរណាម្នាក់មកបើកឡានជូនអ្នកទៅផ្ទះ ព្រោះអ្នកនឹងមិនអាចបើកបរនៅថ្ងៃនោះទេ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពន្យល់អ្នកអំពីរឿងទាំងអស់នេះជាមុន។ ដូច្នេះកុំខ្លាចក្នុងការសួរគាត់ ឬនាងនូវសំណួរណាមួយដែលអ្នកអាចមាន។

តើមានអ្វីកើតឡើងអំឡុងពេលព្យាបាល?

ដំណើរការនេះលឿនណាស់ ចំណាយពេលមិនលើសពី ៥ នាទី។

១. ដំបូង អ្នកនឹងត្រូវបានស្នើសុំឱ្យអង្គុយលើកៅអី ហើយឱ្យក្បាលរបស់អ្នកបន្ទាបចុះបន្តិច។ ឬ អ្នកនឹងត្រូវបានស្នើសុំឱ្យដេកផ្កាប់មុខលើគ្រែ ដោយមានខ្នើយនៅក្រោមទ្រូងរបស់អ្នក ដើម្បីឱ្យករបស់អ្នកកោងបន្តិច។

2. ប្រសិនបើអ្នកកំពុងត្រូវបានប្រើថ្នាំងងុយគេង បំពង់មួយត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែននៅក្នុងដៃរបស់អ្នក ហើយថ្នាំមួយចំនួនត្រូវបានផ្តល់ឱ្យតាមរយៈវា។

៣. បន្ទាប់មក គ្រូពេទ្យនឹងស្ទាបផ្នែកខាងក្រោយករបស់អ្នក ដើម្បីរកទីតាំងពិតប្រាកដនៃសរសៃប្រសាទ។ ពេលខ្លះ ការស្កេន (អ៊ុលត្រាសោន ឬ ហ្វ្លុយអូរ៉ូស្កូប) អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីរកទីតាំងពិតប្រាកដ។

៤. កន្លែងចាក់ថ្នាំត្រូវបានសម្អាតយ៉ាងហ្មត់ចត់ជាមួយនឹងដំណោះស្រាយសម្លាប់មេរោគ។

៥. បន្ទាប់មក ថ្នាំត្រូវបានចាក់នៅជិតសរសៃប្រសាទដែលបានកំណត់ដោយម្ជុលតូចខ្លាំង។

៦. អ្នកនឹងត្រូវបានស្នើសុំឱ្យសម្រាកពីរបីនាទីបន្ទាប់ពីចាក់រួច។

នោះហើយជាអ្វីទាំងអស់ដែលកើតឡើង។ គ្មានអ្វីត្រូវខ្លាចនោះទេ។

តើមានអ្វីកើតឡើងបន្ទាប់ពីចាក់វ៉ាក់សាំង?

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេឱ្យថ្នាំងងុយគេង អ្នកនឹងត្រូវបានតាមដានដោយគិលានុបដ្ឋាយិកាប្រហែល 15-30 នាទី។ នេះនឹងជាការមើលថាតើមានអ្វីមិនប្រក្រតីកើតឡើងឬអត់។ បន្ទាប់ពីនោះ អ្នកអាចត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនត្រូវបានឱ្យថ្នាំងងុយគេងទេ អ្នកអាចចាកចេញបន្ទាប់ពីប្រហែល 10 នាទី។

ផលប៉ះពាល់ និងលទ្ធផល

ទោះបីជាការព្យាបាលនេះមានសុវត្ថិភាពខ្លាំងក៏ដោយ ដូចនីតិវិធីវេជ្ជសាស្ត្រដទៃទៀតដែរ ផលវិបាកតិចតួចអាចកើតឡើង។

• ផលប៉ះពាល់ទូទៅ៖ អាចមានការឈឺចាប់ស្រាលៗ ឡើងក្រហម ឬហើមនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំរយៈពេលពីរទៅបីថ្ងៃ។ នេះជារឿងធម្មតា។ មនុស្សមួយចំនួនក៏អាចមានអារម្មណ៍វិលមុខ ឬចង្អោរបន្តិចដែរ។
• ស្តេរ៉ូអ៊ីត៖ ប្រសិនបើអ្នកប្រើថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីត អ្នកអាចនឹងជួបប្រទះនឹងការស្តើងនៃស្បែកជុំវិញកន្លែងចាក់ថ្នាំ (atrophy) ឬការជ្រុះសក់បណ្តោះអាសន្ន (alopecia)។ ស្ថានភាពទាំងនេះកម្រមានណាស់។
• ហានិភ័យកម្រ៖ ការហូរឈាម ការឆ្លងមេរោគ ការខូចខាតសរសៃប្រសាទ និងការពិបាកលេបអាហារបណ្តោះអាសន្ន គឺកម្រមានណាស់។

តើការបំបាត់ការឈឺចាប់នេះមានរយៈពេលប៉ុន្មាន?

នេះជារឿងសំខាន់។ លទ្ធផល មានភាពខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំងពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់ ។ មនុស្សមួយចំនួនមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលពីការឈឺចាប់គួរឱ្យកត់សម្គាល់ក្នុងរយៈពេល 20-30 នាទីបន្ទាប់ពីការចាក់ថ្នាំ ហើយការធូរស្រាលមានរយៈពេលច្រើនខែ។ អ្នកផ្សេងទៀតមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលត្រឹមតែពីរបីម៉ោង ឬពីរបីថ្ងៃប៉ុណ្ណោះ។ ពេលខ្លះ មានមនុស្សដែលមិនមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលទាល់តែសោះ។

ចំពោះ​ស្ថានភាព​ដូចជា​ឈឺ​សរសៃប្រសាទ​ផ្នែក​ខាងក្រោយ​ និង​ឈឺក្បាល​ផ្នែក​ក​ អ្នក​ប្រហែលជា​ត្រូវ​ចាក់ ​ថ្នាំ​ជា​បន្តបន្ទាប់ ​ដើម្បី​ទទួល​បាន​ការ​ធូរស្រាល​ជា​អចិន្ត្រៃយ៍។ ទាំងអស់នេះ​នឹង​ត្រូវ​បាន​កំណត់​ដោយ​គ្រូពេទ្យ​របស់​អ្នក​ដោយ​ផ្អែក​លើ​ស្ថានភាព​របស់​អ្នក។

តើអ្នកគួរហៅទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

ពេលអ្នកត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញបន្ទាប់ពីការព្យាបាលរួច ត្រូវដឹងអំពីរឿងទាំងនេះ។

• ប្រសិនបើកន្លែងចាក់ថ្នាំហើមធ្ងន់ធ្ងរ ឡើងក្រហម មានខ្ទុះហូរ ឬមានគ្រុនក្តៅ (ទាំងនេះអាចជាសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ)។
• ប្រសិនបើការឈឺចាប់កើនឡើង ជំនួសឱ្យការថយចុះ។
• ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ក្តៅក្រហាយ ស្ពឹក ឬខ្សោយនៅអវយវៈរបស់អ្នក។

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាថ្មីណាមួយដូចនេះ សូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។ កុំភ័យស្លន់ស្លោ ប៉ុន្តែវាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវជូនដំណឹង។